Чем обрабатывать половые губы при молочнице

Кандидоз на половых губах у детей

В детском возрасте кандидозные вульвовагиниты встречаются ещё чаще, чем у взрослых женщин.

Это обусловлено тем, что у детей несовершенны физиологические барьеры, защищающие половые органы от микроорганизмов.

У них мало жировой ткани, тонкая кожа и нет лобковых волос.

С возрастом ослабевает контроль матери над ребенком.

Поэтому может иметь место недостаточная гигиена половых органов.

Нередко вульвовагинит развивается на фоне низкого уровня эстрогенов.

Симптомы у девочек такие же, как у взрослых.

Из-за болезненных ощущений родители могут заметить неуклюжую походку.

Врач на осмотре выявляет выделения из половых путей.

Возбудитель

Возбудителем генитальной молочницы является дрожжеподобный грибок рода Candida albicans (кандида). Он относится к особым микроорганизмам представителям условно-болезнетворной флоры и в небольшим количестве обитает на слизистых оболочках различных органов и систем, включая структуры репродуктивной системы, практически у всех здоровых людей.

При наличии определенных благоприятных для микроорганизмов факторов, которые способствуют повышению активности и размножению грибковых клеток, происходит увеличение количества возбудителей с развитием специфической воспалительной реакции.

В окружающей среде грибки малоустойчивы, они достаточно быстро погибают вне организма человека. Инфицирование кожи и слизистых оболочек человека клетками грибка рода Candida происходит уже после рождения во время формирования нормальной флоры (все микроорганизмы бактерии, грибки представители нормальной и условно-болезнетворной микрофлоры передаются от матери ребенку при непосредственном контакте кожи, слизистых оболочек, а также во время грудного вскармливания).

язвы на пол губах

Нахождение небольшого количества грибковых микроорганизмов на коже и слизистых оболочках различных органов не приносит негативных последствий за исключением активизации микроорганизмов с увеличением их количества.

Высыпания на половых губах и во влагалище – причины и методы лечения

Диагноз генитальный кандидоз при остром течении инфекционного патологического процесса устанавливается медицинским специалистом на основании клинического обследования, включающего сбор анамнеза, выяснение жалоб, осмотр слизистых оболочек и кожи области развития инфекционного процесса.

Диагностику заболевания у женщин обычно проводит врач гинеколог, у мужчин – узкопрофильный специалист уролог (андролог). Чтобы установить окончательный диагноз назначается дополнительное лабораторное исследование, включающее несколько методик:

  • Микроскопическое исследование мазка, взятого со слизистой оболочки области развития инфекционного процесса.
  • Культуральное исследование – информативное современное исследование. Суть заключается в проведении посева исследуемого материала на питательную среду Сабуро. В случае наличия дрожжеподобных грибков вырастают колонии микроорганизмов. Их выделяют и идентифицируют, для чего используются различные свойства.
  • Полимеразная цепная реакция (метод множественной амплификации нуклеотидов) – современное лабораторное обследование, при помощи которого в биологическом материале выявляется геном клеток возбудителя. Оно обычно проводится для комплексного выявления возможного наличия сразу нескольких возбудителей воспалительных процессов структур урогенитального тракта.

Дополнительная лабораторная диагностика часто назначается при хроническом течении заболевания и для контроля эффективности его лечения, направленного на подавление активности грибка.

Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими с кандидозным вульвовагинитом симптомами.

С ними врач должен проводить дифференциальную диагностику.

Хотя диагностировать кандидоз можно лабораторными методами, перед этим данное заболевание нужно заподозрить.

Правильная клиническая диагностика позволяет избежать ненужных анализов.

Отличия от опрелости кандидоза половых губ заключаются в следующем:

  • при грибковом воспалении есть белые налеты
  • в анамнезе – незащищенный половой акт или снижение иммунитета, лечение антибиотиками
  • опрелость развивается в местах с повышенной потливостью, часто на фоне недостаточной гигиены
  • заметна мацерация кожи
  • высыпания в виде пятен (отсутствуют характерные для кандидоза папулы)

Отличия от аллергии заключаются в том, что при аллергических реакциях сильнее выражен зуд.

Для неё характерно возникновение после контакта с аллергеном.

Особенности паховой эпидермофитии состоят в том, что в отличие от кандидоза половых губ у женщин это заболевание:

  • проявляется в основном шелушащимися бляшками
  • возникает на фоне дерматофитии стоп
  • поражается кожа больших половых губ с распространением на бедра, в то время как кандидоз распространяется на влагалище

Грибковая инфекция с виду напоминает эритразму.

Это хроническое бактериальное воспаление.

Оно тоже проявляется пятнами и эрозиями.

Но развивается в основном на мацерированной коже – там, где имеет место повышенное потоотделение.

Отсутствуют белые налеты.

При осмотре под лампой Вуда врач видит кораллово-красное свечение.

Кандидоз требует лабораторного подтверждения.

Чаще всего для этого используется микроскопическое исследование мазка.

Доктор смотрит в микроскоп и видит почкующиеся клетки, псевдомицелий грибка.

Обычно микроскопические признаки кандидоза появляются после достижения концентрации кандиды в клиническом материале 10 в 3 степени КОЕ в мл или выше.

Применяется ПЦР.

Метод позволяет:

  • подтвердить факт наличия кандидозной инфекции
  • установить количество копий ДНК в мл
  • установить вид грибка

При необходимости проводится посев на грибок.

Метод диагностики занимает немало времени.

Зато он позволяет оценить чувствительность к антимикотикам.

Кровь на антитела к кандидам сдают редко.

Это требуется только в случае подозрения на диссеминацию инфекции.

Она может затрагивать не только влагалище и половые губы.

Иногда грибок проникает в кровь и достигает внутренних органов.

При проведении анализа крови на антитела рассчитывается коэффициент позитивности.

Если он выше единицы, считается, что у пациента инвазивный кандидоз.

Сыпь на половых губах – достаточно неприятный симптом, приносящий женщине массу неудобств и дискомфорт. Такой симптом может свидетельствовать о серьезных патологиях либо о несоблюдении правил личной гигиены.

Чаще всего обнаружение прыщиков на половых губах происходит при осмотре у гинеколога или проведении домашних гигиенических процедур. К причинам такого явления относят:

  • Ношение тесного синтетического белья – такие ткани создают своеобразный парниковый эффект, который способствует развитию болезнетворных бактерий во влагалище и на половых губах;
  • Использование неправильно подобранных гигиенических средств с ароматизаторами, красителями, кислой средой;
  • Использование ароматизированных прокладок;
  • Редкие гигиенические процедуры, либо, наоборот, слишком частые подмывания и спринцевания, способствующие вымыванию естественной микрофлоры;
  • Аллергия на стиральный порошок или ткань нижнего белья;
  • Переохлаждение половых органов;
  • Недавние роды или перенесенные оперативные вмешательства могут сопровождаться рубцеванием, похожим на мелкие прыщики без гнойного содержимого;
  • Нестерильная эпиляция и воспаление волосяных фолликулов.

Это наиболее частые причины появления сыпи во влагалище, которую легко устранить, сменив средства гигиены, порошок, белье или соблюдая правила ухода за телом.

Прыщиками на половых губах могут проявляться и другие, более серьезные проблемы в организме, в частности:

  • Ослабление иммунной системы;
  • Гормональные заболевания;
  • Сбои в гормональном фоне при климаксе, беременности и месячных;
  • Инфекции, полученные половым путем;
  • Проникновение стафилококка во влагалище;
  • Плохо вылеченный кандидоз;
  • Аллергия или побочные явления от вагинальных суппозиториев;
  • Начальная стадия образования вагинальной кисты;
  • Воспалительные процессы в бартолиновой железе;
  • Вирус генитального герпеса;
  • Вирус папилломы.

Вирусы и инфекции обнаруживаются только при помощи диагностики и требуют системного лечения.

Появление прыщей

Если этиология прыщей заключается в несоблюдении правил гигиены, особенная болезненность может возникать при ношении синтетического и тесного белья, использовании некачественных средств гигиены.

эритразма у женщин

При более серьезных возбудителях, например, вирусной инфекции в организме, появление на половых губах прыщиков сопровождается температурой, ознобом, слабостью.

Виды высыпаний

В зависимости от вида высыпаний, врач диагностирует определенное заболевание и отправляет мазок на анализ возбудителя. Высыпания бывают нескольких типов:

  • Появление красноватых прыщиков на половых губах может стать следствием эндокринологических патологий;
  • Отсутствие болевого синдрома и зуда при красноватых высыпаниях считается следствием гормонального дисбаланса;
  • Мелкие высыпания со жжением появляются вследствие натирания бельем;
  • Крупные подкожные прыщи без боли и гноя могут быть жировиками;
  • Белые пупырышки появляются после переохлаждения;
  • Красноватые зудящие пятна могут сообщать о развитии молочницы;
  • Небольшой прыщик с гнойником появляется вследствие герпеса;
  • Большие воспаленные прыщи с гноем говорят о сифилисе и сопровождаются мелкой сыпью с пятнами.

Факторы, провоцирующие заболевание

Генитальный кандидоз является патологическим процессом, который является следствием активизации грибков рода Candida. Увеличение количества грибковых клеток провоцируют определенные условия и факторы, самыми распространенными из которых являются:

  • Длительное применение антибактериальных лекарственных средств, при котором уменьшается количество бактерий представителей нормальной микрофлоры структур репродуктивной системы, провоцирующее увеличение клеток грибков.
  • Изменения активности определенных гормонов – фактор, который является основной причиной развития кандидоза у женщин на фоне патологии органов половой системы, а также на ранних сроках беременности.
  • Приобретенное снижение защитных сил, являющееся результатом длительного использования препаратов иммуносупрессоров (лекарственные средства, подавляющие активность иммунитета). Оно может быть спровоцировано хроническими инфекциями различной локализации в организме человека, а также развитием специфического заболевания ВИЧ, СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита, вызванный поражением лимфоцитов вирусом иммунодефицита человека).
  • Врожденное снижение активности иммунитета организма мужчины или женщины, которое обусловлено изменением активности определенных генов.
  • Нарушение метаболизма, а именно углеводного обмена, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет тип 1 или 2).
  • Изменение функционального состояния щитовидной железы, сопровождающееся повышением или снижением продукции ее гормонов (трийодтиронин, тироксин).
  • Хронические соматические заболевания органов системы пищеварения.
  • Аллергическая патология, сопровождающаяся изменением активности иммунокомпетентных клеток.
  • Гиповитаминоз – недостаточное поступление в организм человека определенных витаминов.
  • Чрезмерное переутомление организма, вызванное тяжелой физической, умственной работой или стрессами.

Развитию кандидоза способствует поступление значительного количества грибковых клеток извне (экзогенное инфицирование). Это возможно при занятии сексом без защиты презервативами с больным молочницей половым партнером.

Занятие незащищенным сексом с новым половым партнером повышает риск инфицирования не только молочницей, но и другими инфекциями с половым путем передачи. К ним относится сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Контрольные анализы после лечения кандидоза

В 70% случаев кандидоз малых половых губ вызывает кандида альбиканс.

В 30% случаев это один из других представителей рода кандида.

Такие кандидозы сложнее поддаются лечению.

Они чаще рецидивируют.

Нередко атипичные кандиды оказываются нечувствительными к применяемым противогрибковым лекарственным средствам.

Выявить их можно при помощи ПЦР.

Берется мазок из влагалища.

Он исследуется на несколько видов кандид, встречающихся чаще других.

При выявлении атипичных форм врач часто назначает посев на грибки.

Это необходимо для оценки чувствительности к антимикотикам.

Применяется ПЦР.

Помазать вульвовагинит кандидозной этиологии можно клотримазолом.

Но не всегда это приводит к излечению.

Часто требуются препараты для назначения внутрь.

Лечение проводится с использованием лекарственных средств, содержащих флуконазол.

Они принимаются в виде таблеток или вводятся внутривенно.

В вену препараты (например, Дифлюкан) вводят при наличии осложнений или выраженных симптомов кандидоза.

Так лечат пациентов с предрасполагающими факторами:

  • сахарным диабетом;
  • ВИЧ;
  • иммунодефицитами другой этиологии.

Внутривенное введение также показано, если прогнозируется нарушение всасывания флуконазола в кишечнике.

Такое случается при заболеваниях пищеварительного тракта.

Дополнительно применяются ферментные препараты (Лонгидаза).

Они улучшают проникновение противогрибковых средств в очаг поражения.

Побочные эффекты при приеме антимикотиков наблюдаются редко.

В том числе при длительном приеме.

Схема лечения кандидоза половых губ у женщин может быть разной.

Иногда для излечения достаточно приема одной таблетки флуконазола.

Это эффективно при инфицировании кандида альбиканс.

В иных случаях применяется длительное лечение, которое может продолжаться до полугода.

Оно требуется при рецидивирующем кандидозном вульвовагините.

При попытке полового контакта может наблюдаться резкая боль.

В период активного кандидоза интимная жизнь не рекомендуется.

Потому что она может сформировать у пациентки невротический синдром.

Женщина будет бояться интимной близости, что повлечет за собой снижение качества половой жизни.

Есть и другие причины, по которым сексом лучше не заниматься:

  • он повышает риск распространение кандид на другие органы
  • возможна передачи инфекции мужчине с развитием у него кандидозного баланопостита
  • сама женщина может подхватить ещё одну или даже несколько половых инфекций, так как эрозивная слизистая оболочка повышает риск заражения;
  • возрастает вероятность инфицирования опасными парентеральными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатит С.

После лечения стоит убедиться, что кандидоз половых губ излечен.

Для этого:

  • оцениваются симптомы – они должны отсутствовать
  • проводится лабораторная диагностика

Лабораторное подтверждение излеченности может проводиться различными методами.

Для этого используется ПЦР, микроскопия или посев.

При посеве и ПЦР определяются количественные показатели.

Небольшое количество кандид допускается в клиническом материале.

Но их не должно быть больше 1000 КОЕ или копий ДНК в мл.

Излеченность может быть установлена и по результатам микроскопического исследования мазка.

Если симптомов нет, а кандиды не обнаружены, можно прекращать лечение.

Бывает так, что лечение оказывается неэффективным.

После курса терапии симптомы не исчезают.

Или кандиды определяются в мазке в больших количествах.

Первое, что должен проверить врач: правильно ли женщина принимала назначенные препараты.

Она могла:

  • использовать не те дозы
  • заменить препарат другим
  • не пролечиться весь курс
  • принимать лекарства нерегулярно и т.д.

Если схема лечения идеально соблюдалась, но результата нет, скорее всего, причина заключается в том, что:

  • женщина инфицирована атипичной кандидой
  • грибок устойчив к используемому препарату

Изначально лечение кандидоза назначается эмпирически.

То есть, по стандартному алгоритму, без глубокого обследования.

В большинстве случаев такое лечение оказывается успешным.

Но если нет, требуется углубленная диагностика.

Назначается посев.

Определяется вид кандиды.

Оценивается чувствительность грибков к различным противогрибковым препаратам.

При установленной чувствительности к одному из них назначается лечение.

Для терапии применяется соответствующий препарат.

С высокой вероятностью второй курс завершится более успешно, чем первый.

После излечения женщина не защищена от кандидоза на 100%.

Она может заразиться повторно.

К тому же, после курса терапии в организме обычно остаются кандиды.

Поэтому грибковое воспаление половых губ может рецидивировать.

Если это происходит 3 раза в год или чаще, диагностируется рецидивирующий вульвовагинит.

Такая форма заболевания требует длительного лечения.

Обычно назначают флуконазол по 150 мг 1 раз в неделю.

Принимает женщина эти таблетки в течение 6 месяцев.

При кандидозе женщины чаще всего обращаются к гинекологу.

Можно также обращаться к венерологу.

Врачи данного профиля принимают в нашей клинике.

Запишитесь на прием, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.

Доктор проведет осмотр.

Затем он возьмет мазки.

Сразу же будет назначено лечение в случае установления диагноза.

А после получения результатов лабораторной диагностики оно может быть скорректировано.

В большинстве случаев от кандидоза половых губ можно избавиться за 1 неделю.

Приходите к врачу своевременно, не дожидаясь осложнений.

При подозрении на кандидоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Провоцирует появление молочницы грибок рода Кандиды. В нормальной микрофлоре здорового человека присутствует допустимое количество грибка, однако при определенных условиях он может активно размножаться (например, если кислотно-щелочной баланс во влагалище нарушен, и защитная функция иммунной системы ослаблена).

Молочнице характерны зудящие ощущения снаружи интимных органов, которые становятся ярко выраженными после купания и во время ночного сна. Помимо этого присутствуют выделения белого цвета, имеющие творожистую консистенцию и характерный кисловатый запах. Зуд сопровождается интенсивными влагалищными выделениями.

Язвы на пол.губах появляются уже в запущенной стадии влагалищного кандидамикоза, как следствие начавшегося воспалительного процесса.  Также заболеванию характерно наличие небольших трещинок и эрозийных образований, которые очень долго заживают. Также у женщин очень часто наблюдаются:

  1. стойкий белый налет на коже половых губ;
  2. отечность;
  3. жжение во время мочеиспускания;
  4. зловонный запах из влагалища (в запущенных стадиях);
  5. дискомфорт в промежности;
  6. появление на малых и больших пол.губах красных пятнышек.

Большинство врачей не считают молочницу опасным заболеванием до тех пор, пока она не принимает хронический, рецидивирующий характер. Также любой воспалительный процесс в мочеполовой системе у девушек несет потенциальную угрозу для развития осложнений в виде цистита и гарднереллеза.

Симптомы

Молочницей или кандидозным кольпитом называется поражение влагалища дрожжеподобными грибками Кандида. Заболевание встречается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Candida являются частью постоянной микрофлоры слизистой оболочки вульвы.

Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

  • сопутствующие заболевания внутренних органов;
  • эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • переохлаждение;
  • неудовлетворительная гигиена;
  • лечение антибиотиками;
  • беспорядочные половые связи;
  • хронический дисбактериоз;
  • ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
  • прием оральных контрацептивов.

Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы.

Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный.

Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.

Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.

Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек.

Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше.

Препараты для лечения хронической молочницы у женщин:

  • Флуконазол – это капсулы для перорального применения. Показаны для лечения генерализованной формы кандидоза половых органов, кишечника, мочевыводящих путей. Флуконазол применяют для терапии и профилактики рецидивов. Капсулы принимают один раз в месяц, курс лечения от 6 до 12 месяцев. При осложненных формах назначается большая дозировка антимикотика.
  • Вагинальные таблетки Клотримазол – антибактериальный, противогрибковый препарат широкого спектра действия. Свечи применяют, если замучила молочница, проявляющаяся частыми рецидивами. Эффективен препарат и при смешанных типах инфекции. Для лечения хронического кандидоза назначают применение суппозиториев и наружную обработку половых органов кремом Клотримазол в течение 10–14 дней.
  • Нистатин уничтожает паразитарные и дрожжевые грибки. Препарат используют для терапии острой формы и профилактики рецидивов молочницы. Внутрь принимают таблетки, местно вводят вагинальные свечи на протяжении 10–14 дней. Лечение хронического кандидоза проводят курсами с перерывом на 2–3 недели.
  • Свечи Ливарол оказывают фунгицидное действие в период обострения молочницы или для предотвращения рецидивов. Суппозитории вводят во влагалище 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.
  • Гель Кандид используется для интравагинального введения с целью обработки слизистых оболочек влагалища. Процедуры повторяют в течение 6 дней.

Как лечить хроническую молочницу у женщин — определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.

Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.

Молочница половых органов у мужчин и женщин может иметь острое и хроническое течение. Отдельно выделяется носительство грибков рода Candida. Это патологическое состояние, при котором происходит увеличение количества грибковых клеток без развития воспалительных признаков, что обусловлено достаточно сильным локальным иммунитетом или особенностями возбудителя.

При остром кандидозе появляются специфические симптомы, к которым относятся:

  • Появление субъективных неприятных ощущений в области наружных половых органов и уретры (мочеиспускательный канал), которые имеют характер зуда и жжения.
  • Покраснение слизистой оболочки в области развития инфекционного процесса, которое является результатом воспалительной реакции и называется гиперемия.
  • Появление характерных белых творожистых налетов на слизистой оболочке. Они легко снимаются шпателем или салфеткой и обычно не имеют запаха.
  • Появление или усиление болевых ощущений в области наружных половых органов во время занятия сексом (диспареуния).

У мужчин генитальный кандидоз преимущественно развивается на наружных половых органах, а именно на слизистой головки полового члена, крайней плоти и в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

У женщин клинические проявления кандидоза преимущественно локализуются на слизистой оболочке вульвы, преддверия влагалища и на наружном отверстии мочеиспускательного канала. При распространении инфекционного процесса на стенках влагалища кроме белых творожистых налетов появляются такие же выделения.

Кандидоз может развиваться не только на слизистых оболочках структур урогенитального тракта, но и в других органах. Инфекционный процесс может локализоваться в верхних отделах пищеварительного тракта, кишечнике, на коже.

При хроническом течении инфекционного процесса кандидоз половых органов может практически ничем себя не проявлять. Характерные белые творожистые налеты обычно отсутствуют. Иногда из наружного отверстия мочеиспускательного канала, а также из полости влагалища у женщин могут появляться необильные слизистые выделения без запаха.

Из клинических проявлений кандидоза на первый план могут выступать симптомы нарушения функционального состояния половых органов. У мужчин обычно развивается эректильная дисфункция, наблюдается преждевременная эякуляция или ее задержка.

У женщин нарушение функционального состояния органов репродуктивной системы сопровождается нарушением цикла с задержкой менструального кровотечения и изменением его длительности. Иногда болезнь с хроническим течением сопровождается зудом в области промежности, при котором сложно установить его происхождение.

Принципы лечения

Генитальная форма кандидоза является заболеванием, требующим назначения ряда необходимых терапевтических мероприятий. Качественное лечение требует комплексного подхода, включающего несколько направлений мероприятий.

К ним относится этиотропная, патогенетическая терапия и профилактика повторного развития болезни. При необходимости по медицинским показаниям после основного курса терапии врач может назначать контрольные лабораторные исследования для оценки эффективности.

Этиотропное лечение

 язвочки на половых губах

Этиотропные мероприятия подразумевают лечение, направленное на уничтожение или подавление активности микроорганизмов, приведших к развитию генитального кандидоза. В клинической практике подавление активности грибков рода Candida проводится при помощи противогрибковых лекарственных средств. Широкое применение получили препараты нескольких фармакологических групп:

  • Лекарственные противогрибковые средства триазолового ряда (Дифлюкан, Микосист) – препараты преимущественно выпускаются в виде таблеток с дозировкой 150 мг. Для лечения молочницы рекомендуется однократный прием таблетки с последующим повторным приемом через неделю. Симптоматика острого кандидоза обычно исчезает после первого приема.
  • Макролиды (Натамицин, Пимафуцин) – препараты обладают широким спектром активности в отношении различных видов грибков. Они выпускаются в виде таблеток и форм для локального применения (вагинальные свечи, мазь, крем). Выбор лекарственной формы определяется тяжестью инфекционного процесса, преимущественно используются формы для наружного применения в течение 10 дней.
  • Медикаменты полиенового ряда (Леворин, Нистатин) – выпускаются в лекарственных формах для системного (таблетки) и местного (крем, суппозитории) применения. Выбор лекарственной формы определяется тяжестью течения инфекции. Длительность курса терапии препаратами полиенового ряда в среднем составляет 10 дней.
  • Комбинированные лекарственные средства (Полижинакс, Тержинан) – препараты, которые в своем составе содержат несколько действующих компонентов с противогрибковой активностью. Они выпускаются в лекарственных формах для наружного локального применения и назначаются при выраженной воспалительной реакции и тяжелом течении кандидоза.

Для повышения активности противогрибковых препаратов и для скорейшего уничтожения грибковых клеток дополнительно могут назначаться антисептики для наружного применения, к которым относится препарат Ваготил, Бетадин.

Генитальный кандидоз, имеющий хроническое течение инфекционного процесса, требует более длительной этиотропной терапии, лечить патологию следует не менее 14 дней. Эффективность терапии половой молочницы лечащий врач оценивает по исчезновению симптомов и на основании полученных отрицательных результатов контрольного лабораторного исследования.

Так как механизм развития кандидоза на гениталиях заключается в ослаблении защитных сил организма и активизации микроорганизмов при благоприятных условиях, то патогенетическое лечение направлено на исключение воздействия определенных факторов.

При снижении активности иммунитета назначаются иммуномодуляторы преимущественно растительного происхождения в комплексе с витаминами. Синтетические иммуномодуляторы назначает только медицинский специалист с обязательным контролем функционального состояния различных звеньев иммунитета.

При нарушении метаболизма с повышением уровня глюкозы используются инсулин или сахароснижающие препараты для перорального применения. В случае выявленного нарушения гормонального фона у женщин лечение может проводиться при помощи гормональных оральных контрацептивов, которые содержат в своем составе половые гормоны эстрогены и прогестерон (гормонозаместительная терапия).

Патогенетическая терапия включает выполнение общих рекомендаций, а именно ограничение чрезмерных физических или умственных нагрузок, достаточный сон, рациональное питание с поступлением достаточного количества растительной клетчатки, натуральных витаминов с овощами и фруктами, а также исключением жирной, жареной пищи и алкоголя.

Патогенетическое лечение назначается после определения провоцирующих факторов врачом в ходе комплексной диагностики полового кандидоза. Оно обязательно назначается при хроническом течении заболеваниями с частыми рецидивами (обострение) болезни.

Профилактика

Профилактика генитального кандидоза включает рекомендации, необходимые для исключения действия факторов, приводящих к активизации грибковых клеток. Важно следить за питанием, отказаться от вредных привычек (курение, систематический прием алкоголя), рационализировать питание с ограничением поступления жирной, жареной пищи, следить за достаточной двигательной активностью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector