Молочница при беременности: симптомы и лечение

Симптоматика

Беременность сама по себе является фактором риска развития кандидозной инфекции. В ожидании малыша гормональный фон женщины меняется, что неизбежно меняет свойства слизистой оболочки влагалища. В щелочной среде начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы, и Candida в их числе.

Добавляем сюда физиологическое снижение иммунитета – и получаем идеальные условия для возникновения молочницы. Болезнь дает о себе знать уже на самых ранних сроках, нередко еще до появления положительных результатов теста.

Для молочницы во время беременности характерно упорное рецидивирующее течение с частыми обострениями. После пройденной терапии болезнь возвращается спустя 3-4 недели. Симптомы молочницы могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать.

Нередко дрожжеподобные грибы выявляются только при плановом обследовании пациентки в установленные сроки. После рождения ребенка и завершения лактации ситуация нормализуется, и частые обострения болезни прекращаются.

К типичным проявлениям вульвовагинального кандидоза относятся:

  • творожистые выделения из половых путей;
  • сильный зуд и жжение в области промежности и наружных половых органов;
  • значительное усиление зуда в ночное время, при физической нагрузке и сразу после душа;
  • диспареуния (боль во время интимной близости).

При сопутствующем поражении уретры присоединяются дизурические явления:

  • болезненное мочеиспускание;
  • зуд и жжение при выделении мочи;
  • учащенное мочеиспускание.

При переходе инфекции в мочевой пузырь возможно недержание мочи, появление ложных позывов на мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения органа. В случае поражения кожных покровов появляется зуд в анальной области и паховой зоне.

Предупредить развитие молочницы во время беременности помогут следующие рекомендации:

  1. Соблюдение правил интимной гигиены.
  2. Ежедневное использование для подмывания средств, восстанавливающих кислую среду во влагалище.
  3. Ношение качественного хлопчатобумажного белья.
  4. Рациональное применение антибиотиков и иных лекарственных препаратов.
  5. Своевременное лечение любой инфекции половых путей.
  6. Лечение заболеваний кишечника и эндокринной патологии.

При появлении первых симптомов молочницы необходимо показаться врачу. Не стоит заниматься самолечением, использовать сомнительные методики народной медицины и иные средства. Современная медицина предлагает множество средств, способных эффективно избавить женщину от деликатной проблемы в кратчайшие сроки.

Симптомы кандидоза таковы:

  • зудящие или жгучие ощущения в области половых женских органов;
  • выделения из влагалища белого либо желтоватого цвета, характеризующиеся творожистой консистенцией. Часто имеют кислый или «рыбный» запах;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания или полового акта.

Стоит знать, что вышеперечисленные симптомы характерны не только для кандидоза, поэтому каждая женщина, которая в 1,2 или 3 триместре беременности обнаружит у себя хотя бы один симптом, должна обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Также молочница у беременных предполагает обязательную сдачу анализов.

Молочница при беременности

Молочница при беременности

Часто на сайтах можно прочитать, что молочница очень вредна для будущего плода в любом триместре, когда произошло заражение. Однако ответ на вопрос, опасна ли молочница при беременности, согласно недавним врачебным исследованиям, отрицательный.

Другой вопрос, который часто обсуждается в кругу врачей и беременных девушек – можно ли забеременеть при молочнице? Чтобы разобраться с этим вопросом, стоит рассмотреть особенности протекания болезни.

Женская половая система функционирует, основываясь на нормальном соотношении кислот и щелочей во влагалище. Когда у женщины появляется молочница во время беременности, вне зависимости от триместра, баланс нарушается.

После того как микрофлора нарушена (обнаружена молочница), там начинают размножаться дрожжевые грибки, в результате чего понижается кислотность влагалища. В таком случае сперматозоиды с меньшей вероятностью выживут, однако девушке все же можно забеременеть при молочнице.

Несмотря на то что, в принципе, можно забеременеть при развитии молочницы, лечение этого недуга проводить все же следует. Если женщина хочет, чтобы у неё наступила беременность, ей требуется при проявлении симптомов недуга сразу же отправиться к квалифицированному врачу, сделать анализы и провести лечение патологии.

Признаки заболевания у беременной не отличаются от симптомов в обычное время. Это:

  • сильное раздражение, покраснение, постоянный зуд в районе половых органов;
  • густые выделения творожистой консистенции;
  • рези при мочеиспускании, боль во время секса;
  • отталкивающий запах выделений.

Считается, что кандидоз или молочница может быть признаком беременности. После оплодотворения яйцеклетки появляются густые выделения, необходимые для формирования «пробки». Но у них нет ощутимого запаха и они не вызывают дискомфорт.

Часто такое состояние принимают за молочницу. Медики утверждают, что при усиленном кровоснабжении органов малого таза в слизистых выделениях увеличивается содержание ионов водорода. Они защищают половые органы от болезнетворных микроорганизмов.

Сразу после зачатия в организме интенсивно вырабатывается эстроген. В результате сбоя гормонального фона синтезируется гликоген, скапливающийся в слизистой влагалища. Дрожжевые грибки в этой среде быстро размножаются, делая выделения обильными и творожистыми.

Молочница на ранних сроках беременности возникает из-за нарушений микрофлоры, но признаком беременности опытными гинекологами не рассматривается. Заболевание в любом случае требует обращения к врачу и незамедлительного лечения.

После сдачи мазков и подтверждения диагноза, лечащий врач назначает подходящую терапию и определяет курс лечения. Установить, какие лекарства от молочницы подходят женщине, помогает специальное исследование.

Биоматериал, взятый на анализ, помещают в определенную среду. Питаясь и находясь в нужной температуре, колонии грибков вырастают. Затем, на них воздействуют различными антибиотиками. Лаборанты выбирают самые эффективные препараты, позволяющие быстро вылечить молочницу.

В начальной стадии болезни медики рекомендуют использовать мази, кремы, вагинальные капсулы или свечи от молочницы при беременности, оказывающие местное лечение — это Клотримазол, Тержинан, Мирамистин. Если молочница была еще до беременности, и ее не лечили до 3 триместра, назначаются таблетки.

Распространенные и безопасные средства от молочницы при беременности:

  1. Мирамистин — хороший антисептик для лечения молочницы, разрешенный при беременности и в период лактации. Это препарат, влияющий на протеи, стафилококки, хламидии, трихомонады, грибки. Мирамистин применяют не только при молочнице, но и при респираторных заболеваниях, половых инфекциях, послеродовых травм и нагноений. Молочница лечится Мирамистином в 1 триместре под строгим наблюдением доктора. Для лечения и дезинфекции ран, ожогов, стимуляции иммунной системы при беременности, Мирамистин назначают со 2 триместра. Курс лечения и дозировку определяет врач.
  2. Пимафуцин – эффективные свечи от молочницы, как при беременности, так и во время грудного вскармливания. Их действующим веществом является натамицин. Он не всасывается в кровь и не проходит к малышу через плаценту или молоко. Для полного излечения зачастую хватает 9 дней. Свечи ставят на ночь. Если кандидоз осложненный, назначаются таблетки Пимафуцина.
  3. Клотримазол – выпускают в вагинальных суппозиториях-таблетках и в виде крема. Для лечения их разрешается применять на любом сроке в течение 5-7 дней. В некоторых случаях таблетки вызывают частое мочеиспускание, резь и зуд.
  4. Нистатин – антибиотик в свечах, таблетках и мази. Уничтожает грибки, улучшает иммунитет в ослабленном организме. В малых количествах Нистатин попадает в кровь, поэтому врачи назначают его в крайних случаях.
  5. Тержинан – свечи от молочницы, разрешенные со 2 триместра, иногда с первого. В лекарственный состав входит преднизолон, негативно сказывающийся на иммунитете. Курс лечения затягивается на 10-14 дней. Суппозитории по одной вводят на ночь. Перед процедурой свечку опускают в воду. После первых приемов при высокой чувствительности возможно ощущение жжения или зуда.
  6. Ливарол. Свечи назначают во 2 и 3 триместре. Действующее вещество кетоконазол не впитывается в слизистую и кровь, и считается относительно безвредным для нормального развития плода.

Народные средства

Вылечиться народными средствами, не принимая медикаментозные препараты, уничтожающие дрожжевые грибки, не получится. Можно только дополнить лечение молочницы при беременности, ослабить симптомы и ускорить выздоровление.

  • подмывание или спринцевание содой. В литре кипяченой остывшей воды разводят столовую ложку соды. Раствором спринцуются до применения вагинальных свечей, назначенных акушером-гинекологом. Длительность лечения содой при беременности 5-7 дней. Можно использовать ванночки. В литре кипяченой воды растворяют 1 ч.л. соды и несколько капель йода. Находиться в такой ванночке можно не дольше 15 мин.;
  • чесночную и луковую головку 5 мин варят в литре воды, смешанной с ложкой сухих цветков ромашки;
  • масло календулы смешивают с 2-3 каплями масла чайного дерева. Раствором наполняют простерилизованную спринцовку и приступают к спринцеванию.

Народные средства ликвидируют зуд, жжение, покраснение, появляющиеся при молочнице.

Употребление сахара в большом количестве способствует размножению грибков. Врачи, помимо медикаментов рекомендуют пациенткам следить за своим рационом. Диета при молочнице во время лечения должна включать отказ от тортов, пирожных, конфет, сладких фруктов. Их можно будет снова кушать, когда симптомы молочницы окончательно пройдут.

Молочница у беременных: в чем опасность

В беременность женский организм подвергается множеству изменений. Слизистая благодаря повышенному содержанию глюкозы становится хорошей средой для развития патогенной микрофлоры и способствует размножению грибков.

Молочница при беременности

Молочница во время беременности возникает из-за снижения в организме необходимого количества пробиотиков, подавляющих рост Кандида.

К другим факторам, вызывающим молочницу, относят:

  1. Механические – ношение нижнего белья из синтетических волокон, травмирование стенок влагалища при неосторожном половом акте часто приводят к молочнице.
  2. Медикаментозные – антибиотикотерапия, противозачаточные препараты, влияющие на гормональный фон, прием стероидов и гормонов нарушают баланс и угнетают иммунитет, провоцируя молочницу.
  3. Физиологические – неполноценное питание, стрессы, хроническое недосыпание, переутомление, нарушение личной гигиены, частое лечение спринцеванием не редко стает причиной молочницы.
  4. Инфекционные – молочница может развиваться на фоне различных заболеваний. Спровоцировать ее может и сахарный диабет, снижающий во влагалище кислотность из-за высокого уровня сахара в крови.

Медики к причинам появления молочницы относят — неограниченное употребление сладкого, мучного, острого, частое подмывание моющими средствами, авитаминоз.

Обострившаяся молочница во время беременности говорит о серьезных изменениях в материнском организме. Если заболевание не лечить, оно может сказаться на течении вынашивания и здоровье малыша. Чем опасна молочница при беременности?

На фоне заболевания может возникнуть:

  1. Внутриутробное инфицирование плода. Даже если молочница возникла на 3 триместре, грибки способны проникнуть сквозь плаценту и поразить глаза, легкие, кишечник, желудок, пуповину, ротовую полость ребенка.
  2. Задержка в развитии малыша.
  3. Кандидозный сепсис, как осложнение молочницы не редко приводит к смерти плода или новорожденного. При вскрытии отмечается наличие грибницы на внутренних органах и мозге ребенка.
  4. Проникновение инфекции становится причиной подтекания околоплодных вод, появления трещин и разрывов плодных оболочек
  5. Воспаленные стенки влагалища из-за прогрессирующей молочницы теряют эластичность, что крайне осложняет роды. Появляются разрывы и трещины, а швы плохо заживают.
  6. Угроза невынашивания. Зуд и раздражение вызывают головную боль, беспокойство, повышается тонус матки.
  7. Проходя по родовым путям, малыш от больной мамы может заразиться молочницей. При кормлении он инфицирует соски, и процесс грудного вскармливания будет нарушен.

Профилактика молочницы для беременных простая:

  • правильное питание, включающее употребление свежих фруктов и овощей для поддержания иммунитета;
  • избегание стрессов, недосыпания, перенапряжения;
  • соблюдение личной гигиены. Не нужно спринцеваться без надобности. Это нарушает микрофлору влагалища и впоследствии требует лечения;
  • ношение качественного дышащего нижнего белья подобранного по размеру.

Вульвовагинальный кандидоз является самой распространенной инфекцией среди женщин репродуктивного возраста, в том числе во время беременности и вскоре после рождения ребенка. Считается, что каждая вторая будущая мама страдает от молочницы хотя бы один раз за все девять месяцев.

У многих женщин болезнь неоднократно рецидивирует, причиняя немалый дискомфорт в этот непростой период. Рецидив кандидозной инфекции случается спустя 3-6 недель после полного курса лечения и клинического выздоровления.

Возбудителем молочницы являются дрожжеподобные грибы рода Candida. При обследовании в большинстве случаев обнаруживается Candida albicans – представитель нормальной микрофлоры половых путей. При определенных условиях грибок начинает размножаться, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания. В низком титре микроорганизм не опасен.

Факторы риска развития молочницы:

  • острые вирусные инфекции;
  • обострение хронической патологии внутренних органов;
  • заболевания кишечника;
  • эндокринная патология (сахарный диабет);
  • переохлаждение;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • постоянные стрессы;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • спринцевания;
  • прием антибактериальных препаратов или иных лекарственных средств, снижающих иммунитет;
  • прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов);
  • использование спермицидов;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • использование ежедневных гигиенических прокладок.

Все эти факторы приводят к снижению местного и общего иммунитета, провоцируя рост грибов Candida и манифестацию молочницы. Нередко на фоне измененной реактивности организма присоединяется бактериальная инфекция.

В целом молочница встречается в 2-3 раза чаще именно у женщин во время вынашивания ребенка. Самыми опасными в плане обострения молочницы считаются последние три месяца беременности.

1 Наличие хронической инфекции в организме. Причем для возникновения кандидоза воспаление не обязательно должно находиться именно в половой системе.

2 Естественное изменение гормонального фона. Эта перестройка нужна для нормального течения беременности. Теперь в гормональном балансе женщины преобладают гестагены (так называемые «гормоны беременности»), которые создают благоприятные условия для развития грибков рода кандида.

3 Снижение иммунитета. В период вынашивания наблюдается физиологический спад защитных сил организма.

Это необходимо для того, чтобы не допустить отторжения развивающегося плода, который иммунная защита может воспринять как чужеродный организм.

4 Прием антибиотиков. Некоторые антибиотики могут вызывать иммунодефицит, а также дисбактериоз кишечника.

5 Прием гормональных препаратов. Чаще всего молочница диагностируется после длительного приема преднизолона, метипреда, дексаметазона.

6 Несбалансированное питание, дефицит необходимых витаминов и минералов. Особенно сильно влияет на рост и развитие кандидозных грибков чрезмерное употребление сладкого.

7 Другие заболевания (ОРВИ, сахарный диабет, дисбактериоз и прочие нарушения работы кишечника, железодефицитная анемия).

8 Неправильное лечение нарушений микрофлоры влагалища. Прием зубиотиков (препаратов, содержащих лактобактерии), назначаемых при бактериальном вагинозе, также может спровоцировать появление молочницы.

Такие медикаменты создают и поддерживают естественную кислую среду во влагалище. Однако кислая среда также является благоприятной и для развития кандидозных грибков. Поэтому назначать зубиотики врач может только после того, как подтвердится отсутствие грибков кандида в микрофлоре.

1 Носительство (молочница 1). Женщина не ощущает основных симптомов кандидоза, но при обследовании обнаруживается наличие грибов рода кандида в мазке. Это значит, что на данный момент у женщины иммунитет находится на достаточном уровне, но при ослаблении защитных сил организма молочница может проявиться в острой форме.

Несмотря на фактическое отсутствие симптомов, инфекция может передаться ребенку во время прохождения по родовым путям. Поэтому даже при такой форме назначается обязательное лечение.

2 Острая форма имеет такие симптомы:

  • Творожистые выделения белого или светло-желтого цвета. Для выделений во время молочницы характерен кисловатый или «рыбный» запах. Выделения также могут не иметь какого-либо резкого запаха.
  • Сильное жжение и зуд в области вульвы. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания, принятия теплой ванны или полового акта, а также при ношении ежедневных прокладок или нижнего белья из синтетических материалов.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания.
  • Покраснение и отек слизистых оболочек шейки матки, влагалища и наружных участков половых органов. Воспаление также выражается в ярком проявлении венозного рисунка.

3 Хроническая молочница (или стойкий кандидоз), как правило, появляется из-за отсутствия правильного лечения после возникновения первых симптомов. Молочница переходит в хроническую форму после нескольких месяцев течения заболевания.

Кандидоз может периодически затухать, однако, полного выздоровления не происходит. Все симптомы возникают вновь при появлении благоприятных условий для жизни грибов кандида, а также незадолго до менструации или после полового контакта.

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
  • утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
  • стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека.

Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

  • зуд в области влагалища;
  • жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
  • боль или жжение во время полового акта.

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

  • белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
  • болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
  • небольшие кровотечения;
  • трещины в уголках рта.
  • Выделения. Запах – кислый, дрожжевой, цвет – белый, желтоватый. Консистенция – густая, пастообразная или в виде творожистых выделений, как на фото.
  • Зуд, мешающий нормальной жизни.
  • Жжение – наблюдается при половом акте, в конце мочеиспускания.
  • полностью избавиться от грибка;
  • предотвратить опасные осложнения;
  • родить здорового ребенка;
  • избежать рецидивов заболевания.
  • Сначала у беременной у беременной несколько меняется характер выделений. Увеличивается их объем, а запах, который от них исходит, напоминает молочную сыворотку. Этот симптом в большинстве случаев упускается, особенно если женщина много потеет и/или использует гигиенические прокладки.
  • Позже выделения становятся гуще. В них появляются белые комочки: консистенция напоминает створоженные продукты), поэтому заболевание и назвали «молочницей».
  • Из-за того, что кандиды внедряются в эпителий, раздражаются нервные окончания, возникает очень сильный зуд, который особенно усиливается по ночам.
  • Поражается слизистая половых органов: она припухает, возникает покраснение, отечность.
  • Беременную может сопровождать еще и жжение, которое выявляется во время мочеиспускания.
  • Половые акты в этот период болезненны, боль может сохраняться и после его окончания.
  • Вагинальные суппозитории – они похожи на овальные таблетки, изготовленные на основе концентрированных доз противогрибковых средств. Чтобы их ввести более комфортно, как правило, в упаковке есть специальный аппликатор.
  • Вагинальные кремы тоже продаются с аппликатором в комплекте и используются на ночь (ими смазывают влагалище).
  • Таблетки, которые через кишечник попадают в организм и с током крови беременной быстро разносятся до мест локализации дрожжевой инфекции, что делает их достаточно эффективными.
  • Свечи для лечения кандидоза – это самый распространенный метод, которым лечится молочница у беременных.

Молочница и плод: что грозит будущему ребенку

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

  • молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
  • она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
  • молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
  • наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
  • грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания.

  • На ранних сроках беременности из-за молочницы повышается тонус матки. Из-за этого нарушается процесс доставки питательных компонентов, без которых невозможно нормальное развитие плода. Также состояние может усугубиться кислородной недостаточностью. Это чревато не просто отставанием в развитии, но и пороками развития у ребенка.
  • Если к молочнице присоединятся бактериальная инфекция, то это опасно на любом сроке. Может произойти внутриутробное инфицирование плода, из-за чего возможна гипертрофия его мышц и врожденные аномалии. Особенно опасен сепсис. Такой ход заболевания может привести к самопроизвольному выкидышу.
  • Кандидозный сепсис, который начинается еще внутри утробы, после рождения имеет очень агрессивное течение. Ребенок страдает в этом случае не только от проявлений инфекции, а еще и от токсинов внутривенных противогрибковых лекарств. Такая терапия очень сильно влияет на внутренние органы, особенно на печень, почки и кишечник. Даже при условии проведения активной терапии, к сожалению, большинство новорожденных с такими осложнениями погибают. Посмертное обследование впечатляет даже опытных врачей: все органы, включая головной мозг, у малыша обвиты грибницами, как паутиной. Такого не увидишь даже в самом страшном фильме ужасов.
  • Заражение ребенка во время родов – это самый частый исход, который гарантирует невылеченная молочница у беременных. Спустя несколько дней после рождения у крохи проявляются симптомы кандидозного стоматита (налет на языке и всей ротовой полости). Если ребенок ослаблен или недоношен, то в моче и кале у него тоже выявляют возбудителя из-за того, что грибок успевает поселиться в кишечнике и мочевыводящих путях.

Вульвовагинальный кандидоз при быстром распространении и отсутствии адекватной терапии может привести к инфицированию плода. С током крови и по стенкам половых путей микроорганизмы проникают в матку, откуда проникают в околоплодные воды и попадают в организм ребенка.

На ранних сроках инфицирование плода может стать причиной серьезных аномалий развития, в том числе несовместимых с жизнью. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность возникновения грубых пороков развития плода.

молочница при беременности

Всегда ли кандидозная инфекция на ранних сроках приводит к гибели эмбриона и выкидышу? Вовсе нет. Нередко организм будущей мамы самостоятельно справляется с грибком и препятствует заражению плода. Это не значит, что следует отказываться от лечения медикаментами.

На сроке после 14 недель внутриутробная инфекция не приведет к формированию тяжелых пороков, но может стать причиной плацентарной недостаточности. Неполноценная плацента не сможет обеспечивать малыша всеми необходимыми питательными веществами и кислородов.

Диагностика

Чтобы своевременно начать лечение молочницы, необходимо правильно провести диагностику инфекции. При беременности процесс начинается с посещения гинеколога. Врач проводит:

  • беседу с женщиной, выясняя факты инфекции в прошлом, проводимое лечение, наличие сопутствующих заболеваний, факторов риска;
  • гинекологический осмотр беременной на существование симптомов молочницы на внешних и внутренних половых органах.

Точные методы диагностики – лабораторные исследования. Гинеколог берет мазок из шейки матки, уретры, влагалища, отправляет на анализ. О том, что развивается кандидоз, можно узнать даже при отсутствии внешних симптомов.

  • общий анализ крови, мочи;
  • мазок на наличие половых инфекций;
  • исследование крови на ВИЧ.

Для правильного лечения этого заболевания сначала необходимо пройти курс медицинских обследований. Лабораторная диагностика обязательна еще и по причине того, что типичные для молочницы симптомы характерны также для гонореи, генитального герпеса, трихомониаза или хламидиоза.

Первым методом диагностики, который должен проводиться у всех беременных, является микроскопическое исследования мазка на флору.

При обнаружении в нем спор или тела грибков ставится диагноз «кандидоз». Этот способ считается не самым достоверным, так как иногда может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Беременная девушка

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Самый чувствительный метод диагностики, но при этом довольно дорогой и сложный. Он позволяет обнаружить в данных для анализа материалах молекулы ДНК-возбудителей инфекции.

При подозрениях на молочницу используется, но достаточно редко, так как из-за высокой чувствительности может давать положительный результат при реальном отсутствии инфекции.

Биологический (культуральный метод). На сегодняшний день специалисты считают этот метод наиболее оптимальным. Культуральный метод подразумевает под собой посев на среду, благоприятную для размножения грибков.

Благодаря данному способу можно не просто подтвердить факт наличия воспаления, но и определить конкретный вид грибка. Это свойство позволяет ускорить лечение и повысить его эффективность.

При возникновении указанных нарушений важно посетить гинеколога и пройти обследование. Иногда то, что похоже на молочницу, может быть чем-то более опасным, особенно если у вас проблемы с его лечением.

Гинеколог осмотрит влагалище и возьмет мазки на анализы. Это единственный способ, который поможет поставить правильный диагноз.

От молочницы при беременности женщину можно вылечить в любом триместре вынашивания ребёнка, если она пойдёт к врачу и пройдёт тщательную диагностику. Она предусматривает:

  • бактериоскопию – взятие мазка для изучения влагалищной микрофлоры. Его берёт гинеколог во время осмотра при помощи одноразового шпателя. Методика взятия мазка абсолютно безболезненная и быстрая. Мазок из влагалища, уретры, а также шейки матки отправляют для лабораторного исследования, а полученный результат достаточно информативен для формирования диагноза и назначения лечения;
  • если мазок не обнаружил признаки недуга, но «налицо» симптомы кандидоза, то специалистами используется культуральная методика по определению грибка. Материал, полученный во время взятия мазка, подсаживается к среде, способствующей росту грибков;
  • метод ПЦР. Он является самым дорогостоящим методом ввиду своей чувствительности, однако редко используется в диагностике из-за ложности результатов.
Диагностика молочницы при беременности

Диагностика молочницы при беременности

При осмотре в зеркалах обращает на себя внимание отечность и гиперемия половых губ, слизистых оболочек влагалища и шейки матки. На коже паховой области и промежности могут быть следы расчесов или признаки кандидозной инфекции (ярко-красные пятна).

На инструменте остается серовато-белый творожистый налет. Подобный налет обнаруживается и на слизистых оболочках половых путей. При попытке убрать налет шпателем под ним видны участки воспаленной гиперемированной ткани.

Мазок на флору

Обычный обзорный мазок позволяет обнаружить мицелий гриба и выставить диагноз. Материал на исследование берется со стенок влагалища, из цервикального канала и уретры. Результат будет готов на следующий день.

Бактериологический посев из цервикального канала позволяет не только выявить возбудителя болезни, но и узнать его чувствительность к антибиотикам. Анализ особенно актуален в случае рецидивирующей инфекции.

Важно помнить: грибы Candida в норме присутствуют во влагалище здоровой женщины. В низком титре этот микроорганизм не опасен. Лечение молочницы проводится только при увеличении концентрации грибка более 103 КОЕ.

Обследование не входит в обязательный список при молочнице. УЗИ показано при подозрении на внутриматочную инфекцию и поражении других органов малого таза.

Для оценки состояния плода проводится:

  • УЗИ с допплерометрией;
  • КТГ (после 32 недель).

При подозрении на смешанную инфекцию врач может назначить анализы на другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (ИФА, ПЦР). Эти методы для выявления одной лишь молочницы не проводятся. ПЦР при кандидозной инфекции не имеет смысла, поскольку не позволяет оценить количество микроорганизмов в половых путях.

Сам по себе факт обнаружения дрожжеподобных грибов не может быть основанием для постановки диагноза, так как Candida является представителем нормальной микрофлоры и определяется у 30% всех здоровых женщин. Метод ИФА не применяется в связи с низкой иммуногенностью грибов Candida.

Принципы лечения

Симптомы такого недуга, как молочница на ранних сроках беременности, можно вылечить при помощи множества препаратов. Однако при молочнице на поздних сроках беременности противопоказано лечение множеством из них.

  • «Пимафуцин». Эти свечи от молочницы при беременности могут успешно лечить даже при приёме больших доз антибиотиков, и не вредны ни для матери, ни для будущего ребёнка. Препарат также выпускается в виде таблеток, однако такой способ лечения считается менее эффективным;
  • «Клотримазол». Такие мази и свечи от молочницы при беременности – препараты, которые назначают для местного лечения;
  • «Миконазол». Также является местным довольно эффективным препаратом, способным лечить даже запущенные случаи.

Кроме того, лечить кандидоз предлагают и народными методиками. В частности, отмечается, что наиболее действенными являются:

  • принятие ванны с добавлением отваров ромашки, коры дуба, календулы;
  • подмывание влагалища раствором соли или глицерином;
  • в воду добавляется чайная ложка йода и столовая ложка соды. Все это выливается в тазик, и женщине нужно немного в нём посидеть — около 20 минут раз в два дня.

Профилактика кандидоза предусматривает отказ от ношения синтетического нижнего белья, контроль за количеством употребления продуктов с содержанием сахара, а также соблюдение правил личной гигиены.

Для того чтобы полностью избавиться от следов данного заболевания необходим комплексный подход в лечении. Поэтому в данном случае не стоит верить рекламе препаратов, в которой обещают, что прием одной таблетки заставить вас раз и навсегда забыть о молочнице.

Методы лечения должен назначать только врач также потому, что ряд противогрибковых препаратов строго противопоказан при беременности.

В частности, достаточно распространенные «Низорал», «Флюконазол» или «Дифлюкан» не подходят для беременных женщин.

При выписывании рецепта учитываются такие факторы, как склонность к аллергии, возможные нарушения в работе пищеварительной и выделительной систем.

Самым сложным считается лечение кандидозного кольпита в первом триместре беременности. В это время происходит закладка основных органов и систем плода, поэтому прием каких-либо медикаментов женщиной нежелателен.

1 Предпочтительно местное лечение (свечи, крема). Хоть противогрибковые таблетки обладают более обширным действием, уничтожая основные очаги воспаления в кишечнике, и только потом снимая симптомы кольпита, при беременности их использовать нельзя. Такие таблетки оказывают токсическое влияние и имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

2 Необходимо проходить полный курс лечения. Обычно после нескольких дней введения вагинальных свечей основные симптомы молочницы пропадают, но при этом источник воспаления еще продолжает жить в организме.

3 Не пользуйтесь сомнительными народными средствами, это может только ухудшить ситуацию. Также не забывайте то, что во время вынашивания женщине противопоказаны спринцевания, особенно с такими известными «противогрибковыми» компонентами как сода, хлогексидин или марганец.

4 Не игнорируйте показания врача к профилактическому лечению, даже если не испытываете основных симптомов кандидоза.

Беременная девушка и врач

5 Параллельно с лечением молочницы необходимо принимать препараты для повышения иммунитета, так как именно иммунный фактор является основной причиной роста кандидозных грибков.

При ослабленных защитных силах организма молочница вскоре может начаться вновь.

6Питание во время беременности должно быть максимально сбалансированным и богатым полезными веществами. Ешьте как можно меньше сладкого и мучного. Если есть такая возможность, постарайтесь заменить сахар в рационе на фрукты.

Половой партнер женщины также должен пройти обязательное лечение для того, чтобы не допустить повторного заражения. Во время лечения стоит использовать барьерные средства контрацепции.

Проведя своевременное лечение, вы обезопасите себя и своего малыша от возможных последствий кандидоза. Качественная противогрибковая терапия будет гарантировать отсутствие молочницы также в послеродовой период.

28162 раз

Как избавиться от молочницы при беременности? Необходимо выполнить рекомендации гинеколога. Для лечения инфекции предлагают:

  • соблюдение гигиены наружных половых органов;
  • при возникновении зуда – подмывание теплой водой с содой;
  • исключить спринцевания для сохранения микрофлоры влагалища;
  • носить белье из натуральных материалов;
  • организовать правильное питание;
  • исключить на время половые акты;
  • не надевать обтягивающее белье;
  • не принимать подолгу ванну.

Медицина предполагает использование местных препаратов, разрешенных при беременности. Для эффективного результата необходим курс терапии для полового партнера. Женщинам назначают в зависимости от триместра:

  • в первом – свечи Пимафуцин, безопасные для женщины и ребенка;
  • во втором – капсулы, суппозитории;
  • в третьем – эффективные препараты – вагинальные таблетки Клотримазол;
  • на весь период – поливитамины;
  • местно – кремы, мази, свечи;
  • для приема внутрь – таблетки, системные препараты.

Чтобы не навредить при лечении, нужны безопасные препараты, применяемые местно. В зависимости от триместра назначают:

  • В первом – свечи Пимафуцин – противогрибковый препарат с действующим веществом натамицин, не влияет на плод. Вводят на ночь, курс – 6 дней.
  • Во втором – вагинальные капсулы Полижинакс с антибактериальным, противогрибковым действием, активные компоненты – нистатин, неомицин. Ставят перед сном, курс – 12 дней.
  • В третьем – вагинальные таблетки Клотримазол с одноименным действующим веществом. Действуют на грибок Candida, вводятся 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Среди препаратов, используемых в терапии беременных при кандидозе, на первом месте – свечи. Применение показано на ранних и поздних сроках беременности, в зависимости от триместра:

  • В первом – Виферон – противовирусный иммуномодулятор. Вводят ректально, 5 дней, через 12 часов.
  • Во втором – Ливарол, активное вещество кетоконазол, убивает грибок. Ставят вагинально, на ночь, 5 дней.
  • В третьем – Гино-Певарил, действует на вид Candida. Курс – 2 недели, вводят вагинально.

При появлении кандидоза необходимо обратить внимание на питание. Исключить на несколько месяцев из рациона вредную пищу, провоцирующую развитие грибка. Необходимо прекратить употребление дрожжевых продуктов, сахара, пряностей, острой, жирной пищи. Запрещено принимать алкоголь, есть блюда из грибов. Полезными являются:

  • кисломолочные продукты;
  • бобовые;
  • свежие овощи;
  • нежирное мясо;
  • оливковое масло;
  • печень;
  • яйца;
  • рыба;
  • кислые яблоки;
  • лимоны;
  • морепродукты;
  • каши из гречки, ячменя, риса.

Для успешного избавления от болезни следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Отмена антибактериальных и иных препаратов, снижающих иммунитет.
  2. Половой покой до полного стихания симптомов.
  3. Интимная гигиена с использованием специальных средств.
  4. Ношение удобного белья из качественной хлопчатобумажной ткани.
  5. Ограничение острых, соленых блюд и сладостей до выздоровления.
  6. Рациональное питание и прием витаминов.
  7. Снижение физической нагрузки.
  8. Отказ от вредных привычек.

Выполнение этих несложных правил поможет победить болезнь и уменьшит сроки выздоровления.

Медикаментозная терапия при молочнице предполагает прием противогрибковых (антимикотических) препаратов. Во время беременности приоритет отдается средствам местного действия в виде свечей или вагинальных таблеток.

Противогрибковые препараты местного действия, разрешенные при беременности:

  • Пимафуцин;
  • Флуомизин;
  • Клион Д100;
  • Нео-Пенотран форте;
  • Гино-Певарил;
  • Макмирор комплекс;
  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Залаин;
  • Ливарол.

Из всего списка только Пимафуцин и Флуомизин можно использовать в I триместре беременности. Остальные препараты назначаются на сроке после 14 недель.

Свечи и вагинальные таблетки применяются один раз в день на ночь. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище в положении лежа. После введения препарата рекомендуется находиться в горизонтальном положении не менее получаса, чтобы лекарство не вытекло. Курс терапии составляет от 3 до 10 дней и зависит от действующего вещества.

Антимикотики местного действия хорошо переносятся беременными женщинами и позволяют избавиться от неприятных симптомов уже на 2-3 день лечения. Несмотря на это, курс терапии должен быть доведен до конца.

На фоне применения свечей в редких случаях появляется зуд и жжение во влагалище, что указывает на развитие аллергической реакции к компонентам препарата. В этом случае использование свечей следует прекратить и обратиться к врачу для замены лекарства.

После курса противогрибковой терапии обязательно проводится восстановление влагалищной микрофлоры. С этой целью используются пробиотики: Вагилак, Лактагель, Вагинорм C и др. Курс восстановительной терапии – от 7 до 14 дней.

Во время лечения не рекомендуется пользоваться мылом до подмывания интимной зоны. Лучше всего использовать для этих целей специальные средства: Лактацид, Эпиген и др. Средства для интимной гигиены создают во влагалище кислую среду, что позволяет успешно бороться с молочницей и другими патогенными микроорганизмами.

Лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания не проводится. Кандидозная инфекции не передается половым путем и возникает на фоне снижения собственного иммунитета. На время терапии рекомендуется воздержаться от интимных отношений до полного заживления слизистой оболочки влагалища и устранения симптомов заболевания.

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

  1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
  2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
  3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
  4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
  5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
  6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
  7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Народные методы

Применение рецептов народной медицины должно быть согласовано с доктором, не заменять его назначений. Молочница в первом триместре беременности лечится ванночками, в которых на 2 л воды добавляется 2 ложки соды, 6 капель йода, курс – 2 недели.

  • взять 0,7 л воды;
  • добавить ложку манжетки;
  • в 2 раза больше цветков ромашки;
  • выдержать на бане 20 минут;
  • остудить;
  • процедить.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector