Новые препараты для лечения молочницы у женщин

Особенности лекарственных средств

Так что лучше принимать от молочницы заболевшей женщине, и какими эффективными средствами симптомы снимаются радикально и быстро? Ответить на этот вопрос без предварительного проведения анализов невозможно.

Адекватное лечение от молочницы у женщин зависит от микрофлоры влагалища, и препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя к активному действующему началу лекарства. Поэтому сказать, какими препаратами можно лечить кандидоз в каждом конкретном случае может только врач после взятия мазков на бактериологический анализ и получения результата из лаборатории.

Для максимального эффекта проводимой терапии при молочнице прием антимикотических лекарств должен сопровождаться дополнительными мерами, включающими:

  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение нижнего белья из чистого хлопка с предварительным проглаживанием трусов горячим утюгом;
  • использование для гигиенических процедур только детского мыла без отдушек;
  • отказ от приема гормональных лекарств и антибиотиков, за исключением ситуаций терапии имеющихся тяжелых сопутствующих заболеваний;
  • корреляция ежедневного рациона. Лечение кандидоза у женщин противогрибковыми средствами сопровождается ограничением углеводов, а также отказом от копченых, жареных и жирных блюд.

Не следует пренебрегать недорогими средствами. Эффективность лечения зависит не от стоимости лекарства, а от резистентности возбудителя к активному действующему началу лекарства.

Практически всегда гинеколог назначает противогрибковую терапию, которая направлена на ликвидацию возбудителей болезни. Аптеки предлагают огромный выбор антимикотических средств (противогрибковых), которые различаются по эффективности, химическому составу и стоимости в зависимости от производителя.

Существуют также дешевые аналоги медикаментов, выпускаемых известными производителями. Они абсолютно тождественны по составу, разница лишь в цене. Некоторые опасаются покупать дешевые медикаменты (как правило отечественного производства), ссылаясь на то, что качество сильно страдает и не дотягивает до представленных аналогов.

Что говорят об этом специалисты? Дорогостоящие противогрибковые средства обладают высокой эффективность, однако не всегда женщина может позволить себе такое лекарство. Всем известно, что крупные бренды затрачивают огромное количество средств на рекламу, проведение клинических исследований.

Именно поэтому многие врачи отдают предпочтение отечественным аналогам, которые служат верой и правдой уже несколько десятков лет.

Существуют и народные методы лечения молочницы у женщин. Они служат скорее для профилактики болезни или поддержания личной гигиены. Если женщина решает использовать метод в терапии, то необходимо совмещать его с лекарственными средствами.

Кандидоз, называемый также молочницей, — пример заболевания, которое вызывает условно-патогенная микрофлора. Дело в том, что клетки грибка обитают на слизистых, на поверхности кожи, в том числе и у здорового человека;

  • бесконтрольное употребление антибиотиков и гормональных средств;
  • нарушения метаболизма;
  • сахарный диабет;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • изменение баланса витаминов;
  • иммунодефициты.

Диагноз «кандидоносительство» не ставится, поскольку грибки – часть нормальной микрофлоры. Однако заболевание имеет склонность к рецидивированию; считается, что болезнь становится хронической, если отмечается от четырех эпизодов за год.

Проявления кандидоза зависят в первую очередь от локализации процесса; это могут быть кожа, слизистые, в том числе слизистая рта (что особенно часто встречается у детей), кишечник. В нашей статье речь пойдет об урогенитальном кандидозе, поэтому перечислим его симптомы у женщин:

  • сильный зуд, а также жжение, которые наблюдаются в области половых органов;
  • выделения творожистого характера;
  • боль во время мочеиспускания и полового акта;
  • неприятный запах.

Для мужчин характерны следующие проявления:

  • покраснение крайне плоти и головки полового члена;
  • появление белого налета;
  • жжение, зуд;
  • появление выделений во время мочеиспускания.

Кроме того, кандидоз у мужчин нередко проявляется в виде таких заболеваний, как баланопостит, баланит, уретрит. В случае если эти заболевания имеют грибковое происхождение, наблюдаются перечисленные выше симптомы, и в первую очередь – появление налета белого цвета и выделения.

Основные принципы выбора медикамента от молочницы

Лечение кандидоза основывается на устранении как его симптомов, так и причин

Чтобы лечение было эффективным, рекомендуется придерживаться следующих принципов:

  • терапия предполагает комплексный подход, цель которого – устранить не только симптомы, но и факторы, располагающие к обострению;
  • использование средств барьерной контрацепции;
  • если проводится терапия местными средствами, обычно назначаются два курса: за несколько дней до начала менструации и через несколько дней после нее.
  • самолечением заниматься нельзя, так как неправильно подобранные методы и средства могут спровоцировать формирование устойчивости грибка к ним;
  • основа лечения – противогрибковые лекарства, однако они дополняются пребиотиками, общеукрепляющими препаратами, иммуномодуляторами;
  • используются как общие средства, так и местные. При первичных эпизодах и отсутствии осложнений обычно назначаются местные препараты.

Нередко на просторах интернета можно встретить вопросы о том, что пить при молочнице у женщин. Необходимо понимать, что кандидоз – заболевание, которое может развиться из-за рядя сопутствующих болезней или прочих факторов.

Размножение грибков может произойти:

  1. Если женщина ведет регулярную и беспорядочную половую жизнь, не использует презерватив в качестве контрацепции. Интересная особенность: не обязательно, что партнеры будут иметь патологии, вполне достаточно того, что микрофлора влагалища постоянно нарушается из-за частых контактов с разными людьми;
  2. При наличии хронических болезней мочевыделительной и половой систем;
  3. Нарушение общепринятых гигиенических норм;
  4. Использование чужих предметов личной гигиены (мочалки, полотенце);
  5. Нижнее белье, изготовленное из вредных материалов, раздражающих эпидермальные слои кожи;
  6. Неправильное питание;
  7. Вредные привычки;
  8. Ослабленная иммунная система, низкая защита организма от внешних вредоносных организмов.

В большинстве случаев молочница передается половым путем. Стоит отметить, что не всегда мужчина может быть осведомлен о наличии такого недуга, будучи всего лишь носителем заболевания.

Из-за резкой перестройки гормонального фона, изменения состояние внутренней среды на слизистых оболочках вагины у женщин часто развивается молочница во время беременности, доставляя сильное неудобство будущей маме.

При нарушениях работы кишечника, в особенности при частых запорах, кандидоз развивается, имеет выраженные признаки.

Чтобы правильно выбрать лекарство от молочницы врач проводит беседу в начале приема, выявляет основные жалобы пациентки, изучает анамнез, добавляет новые сведения. Затем начинается детальная диагностика:

  • Осмотр на кресле при помощи специального медицинского зеркала;
  • Забор мазка;
  • Назначение анализов крови, мочи;
  • При необходимости направление к врачам другой области (при наличии подозрений на сопутствующие болезни).
Осмотр на кресле

Если у женщины выявляется другая болезнь, которая могла стать одной из причин развития кандидоза влагалища, то дальнейшая терапия должна иметь комплексный характер и быть направлена на максимальное устранение всех причин патологического состояния пациентки.

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

  • противогрибковые препараты местного и системного действия;
  • пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений. Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Лекарства общего действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

  • флюкостат;
  • дифлюкан;
  • микосист;
  • микомакс;
  • цискан;
  • дифлазон;
  • фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

  • нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
  • токсическое воздействие на печень и почки;
  • головные боли и головокружения;
  • высокий риск развития аллергической реакции.

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки.

В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

  • таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
  • крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
  • крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
  • крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
  • таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД.
Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол.

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель.

женщина выбирает лекарства

На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации.

Лактожиналь

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

В запущенных случаях, а также при хроническом или рецидивирующем течении болезни для системного действия препараты назначаются перорально. Выпускаемые в таблетках препараты, оказывая влияние на весь организм, помогают радикально излечиться от заболевания даже в самых упорных случаях.

При этом таблетированные препараты, применяемые при молочнице у женщин, уничтожают грибной мицелий и споры не только во влагалище, но и во всех внутренних органах. Для усиления эффекта и ускорения процесса выздоровления иногда можно принимать от кандидоза таблетки и капсулы общего действия в сочетании с местной терапией.

Противогрибковые лекарства общего действия не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам!

Для системного лечения используют следующие препараты от тяжелых форм молочницы у женщин:

  • Флуконазол;
  • Кетоконазол;
  • Пимафуцин;
  • Текназол.

При молочнице девушкам рекомендуется пить таблетки только по назначению врача. Самолечение системными средствами может не только ухудшить течение заболевания, но и привести к нежелательным эффектам со стороны внутренних органов.

Флуконазол

Такие препараты как Флуконазол позволяют быстро и эффективно проводить лечение молочницы у женщин. Выпускается в капсулах, содержащих 50 мг или 150 мг активного вещества. Лекарство нарушает рост и деление грибковых клеток, разрушая их мембраны.

В легких случаях хватит однократного приема таблетки дозировкой 150мг. Если принимать по 1 капсуле в первый день появления признаков заболевания, можно полностью избежать усиления симптомов и дальнейшего развития заболевания.

Противопоказанием для лечения молочницы у женщин противогрибковыми веществами является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Во время лечения возможно развития осложнений:

  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: боли в области живота, тошнота, нарушение вкуса, изменение частоты и консистенции стула, вздутие живота;
  • со стороны центральной нервной системы: головные боли разной интенсивности, синдром повышенной усталости;
  • крапивница.

Мази при лечении кандидоза применяются для обработки наружных половых органов

При длительной терапии препаратом следует периодически контролировать функциональное состояние печени и почек. В случае изменения биохимических показателей крови лечение Флуконазолом прекращается.

Кетоконазол

Для лечения кандидоза успешно применяются препараты, содержащие Кетоконазол. Вещество обладает широким спектром действия, что поможет при кандидозе, вызванным различными видами грибков. Агрессия действующего вещества в отношении стрептококков и стафилококков способствует высокому терапевтическому эффекту лекарства в случаях протекания заболевания на фоне бактериальной инфекции.

При кандидозе у женщин средство принимается по 2 капсулы на прием один раз в день. Через 5 дней лечения проходят все симптомы заболевания, и наступает излечение.

Терапия Кетоконазолом исключена в случаях индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарства, беременности, а также при функциональных и органических нарушениях печени и почек.

Прием препарата может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, головным болям, а также аллергическим высыпаниям на коже.

Текназол

Хорошо поможет от молочницы для женщин средство, содержащее Итраконазол. Из этой группы чаще всего назначается Текназол. Благодаря активному действующему веществу, препараты, содержащие Итраконазол, нарушают метаболизм в мембранах грибковых клеток, что приводит к гибели дрожжевых и дрожжеподобных грибков.

Лекарство может вызвать нежелательные эффекты со стороны печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая кратковременный курс лечения риск развития побочных явлений достаточно низкий. При наличии в анамнезе хронической сердечной недостаточности от назначения этого препарата следует отказаться.

Проверенные нетрадиционные способы лечения кандидоза

Для эффективного лечения молочницы у женщин применяют различные препараты, среди них: таблетки, кремы, мази, свечи, народные средства.

Основными действующими веществами, которыми лечат кандидоз, являются: нистатин, миконазол и кетоназол. Наиболее популярными таблетированными препаратами для лечения молочницы у мужчин и женщин следующими препаратами.

Полиены – природные антибиотики, которые обладают противогрибковым действием за счет способности разрушать мембрану грибка. Среди средств этой группы:

  1. Нистатин, леворин – первое поколение полиеновых антибиотиков, которые имеют немало побочных эффектов. Прием нистатина назначается на протяжении 10 дней по 500 000 ЕД до пяти раз в сутки. Более токсичное средство – леворин, поэтому он противопоказан при беременности, а также при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта.
  2. Пимафуцин – в настоящее время препарат первого ряда. К нему чувствительны большинство дрожжевых грибов, а их привыкания к пимафуцину не встречается, в отличие от нистатина. Препарат выпускается в нескольких формах, схема лечения может предполагать прием таблеток на протяжении недели (4 раза в день) или использование свечей (по одной на ночь 3-6 дней).

Как было написано выше, лечение молочницы должно быть комплексным. В первую очередь необходимо обратить внимание на личную гигиену, поддержание которой влияет на процесс выздоровления.

Часто гинекологи назначают спринцевания, которые не только очищают, но и обеззараживают, успокаивают, восстанавливают раздраженные и поврежденные стенки влагалища. В качестве растворов для спринцевания часто за основу берут ромашку, череду, календулу.

Мирамистин часто используют для местной обработки и промывания влагалища. Антисептик имеет широкий спектр воздействия и активно борется с патогенными микроорганизмами, нарушающими уровень влагалищной микрофлоры.

Специалисты советуют использовать для подмывания интимной зоны обычное хозяйственное мыло, так как оно обладает обеззараживающим эффектом и не имеет в составе химических элементов и вредоносных красителей, которые могут обострить течение болезни.

Самое главное в лечении и профилактике – выбрать грамотного специалиста, который правильно определит причину данной патологии. Эффективное лечение позволит избавиться от молочницы навсегда.

В первую очередь, врачи подбирают схему лечения в зависимости от течения и формы молочницы, результатов микроскопии вагинального мазка, общего состояния организма пациентки и желаемых результатов.

Ниже подобраны часто применяемые препараты и лекарственные средства от молочницы у женщин:

  1. «Фуцис».
  2. «Ливарол».
  3. «Тержинан».

Средство «Фуцис» на основе флуконазола изменяет ферментативную активность белковых структур мембраны грибка, тем самым приводя к его разрушению и остановки роста колоний. Препарат уничтожает не только дрожжеподобные грибки, но и микроспории, криптококки, гистоплазму и много другое.

Кроме того, «Фуцис» малотоксичен по отношению к организму человека ввиду своей избирательности. После применения, в основном, всасывается в желудке и тонкой кишке, а выводится с помощью почек. Имея большой спектр показаний, активно используется в качестве терапии генитального кандидоза.

Для лечения первичной острой формы генитального кандидоза, как правило, назначают 150 мг по флуконазолу, то есть одну таблетку одноразово. С целью предупреждения рецидивов болезни у пациенток с хронической формой применяют ту же дозировку один раз в месяц. Продолжительность такой профилактики составляет 8-12 месяцев.

Лекарственное средство не применяют у женщин с повышенной чувствительностью к основным компонентам препарата, получающих лечение цизапридом или терфенадином, беременных и кормящих грудью.

Ливарол

Свечи «Ливарол» содержат в своем составе противогрибковое вещество – кетоконазол, которое, изменяя липидный компонент стенок грибков, подавляет их рост и в последующем – уничтожает. Препарат активно избавляется от дрожжеподобных грибков и дерматофитов (эпидермофитии, трихофитии).

Флуконазол для системного лечения генитального кандидоза

Показаниями к назначению служит:

  • Острое и рецидивирующее течение влагалищного кандидоза.
  • Профилактика грибковой инфекции при иммунодефицитных состояниях и длительной терапии антибиотиками.

При острой форме молочницы по одному суппозиторию глубоко вводят в полость влагалища в течение трех-пяти дней. Хронические формы лечат на протяжении 10 дней, также по одной свече.

«Ливарол» противопоказан пациенткам с аллергической реакцией на кетоконазол и беременностью сроком до 12 недель.

Тержинан

Также применяются комбинированные препараты от кандидоза у женщин, к числу которых относитя «Тержинан». Входящие в его состав тернидазол, нистатин и неомицин хорошо борются с анаэробной флорой, гноеродными бактериями и грибками из рода Кандида. Небольшая концентрация преднизолона оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект.

Большим плюсом препарата «Тержинан» является то, что он сохраняет целостность структуры слизистой оболочки влагалищной полости и поддерживает физиологическую норму кислотно-основного равновесия слизи.

Среди показаний выделяют:

  • Бактериальный вульвовагинит.
  • Вагинит, вызванный трихомонадами.
  • Кандидозный вульвовагинит.
  • Предупреждение бактериально-воспалительных осложнений при планируемых оперативных вмешательствах.

При правильном использовании интравагинальную таблетку Тержинан сперва необходимо продержать в воде на протяжении 30 секунд для увлажнения. Вводится препарат перед сном глубоко во влагалищную полость по одной таблетке.

Не рекомендуется использовать женщинам, имеющих аллергию на действующие вещества вагинальных таблеток и беременным в сроке до 12 недель.

Кандидозный кольпит – состояние флоры влагалища. Многие ошибочно считают это половой инфекцией, которая передается. На самом деле молочница отражает состояние иммунитета женщины в настоящий период. Ее провоцируют многие факторы – от повышения уровня сахара в крови до гинекологических заболеваний.

Свечи с клотримазолом для местного лечения кандидоза

Лечение патологии должно быть комплексным, с учетом причины ее появления. Часто даже самые эффективные свечи от молочницы могут помочь только на короткий промежуток времени, если не устранены провоцирующие моменты.

Грамотное лечение может назначить только специалист. После осмотра гинеколог иногда рекомендуется дополнительное обследование, так как часто молочница – маркер других заболеваний. К подобному дисбиозу приводит сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе (скрытая форма), хронические воспалительные заболевания (туберкулез, ВИЧ и т.п.

Что следует принимать во внимание при лечении:

  • В начале терапии рекомендуется сдать посев из влагалища на флору для обнаружения грибков рода Кандида, именно они вызывают патологию. Исследование должно обязательно включать определение чувствительности к различным препаратам. Дело в том, что бесконтрольный прием лекарств часто приводит к устойчивости этих грибков к основным средствам. А так лечение будет уже достоверно эффективным.
  • При кандидозном кольпите обязательно необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Часто женщины начинают использовать различные свечи против молочницы, которые всегда будут малоэффективны, если есть какая-то дополнительная патогенная флора.
  • Желательно провести санацию и полового партнера, даже если его ничего не беспокоит.
  • Хронические формы кандидозного кольпита следует лечить местно свечами и системно таблетками. При этом желательно на протяжении 3 — 6 месяцев после основного курса проводить профилактику рецидива медикаментозно.

В процессе лечения кандидозного кольпита могут назначаться свечи с различным принципом действия. Основные группы:

  • противогрибковые препараты;
  • антибиотики с воздействием на кандиды;
  • комплексные свечи, в состав которых входит помимо противогрибкового средства и другие препараты;
  • лекарства для укрепления местного иммунитета.

Грибки рода Кандида, как и бактерии, семимильными шагами приобретают устойчивость к различным лекарственным средствам. В первую очередь это обусловлено неправильным назначением и использованием препаратов.

Имидазолы

Большинство средств, относящихся к этой группе, выпускаются для локального применения. Перечислим самые популярные:

  1. Наибольшую распространенность в этом ряду получил клотримазол, который повреждает клеточную оболочку гриба и увеличивает проницаемость. Он выпускается в виде раствора, крема и вагинальных таблеток. При лечении урогенитального кандидоза обычно назначаются таблетки – по одной на ночь. Если речь идет о лечении мужчин, то врач может порекомендовать использовать мазь – в том случае, если кандидоз стал причиной баланита или баланопостита.
  2. Достаточно широкое распространение получил гинезол-7 в суппозиториях. Он способен изменять липидный состав мембраны клетки гриба и приводить к его гибели. Препарат назначают по одной свече на ночь на протяжении семи дней.
  3. Гино-певарил – одно из современных средств для лечения молочницы. Он удобен в первую очередь тем, что курс лечения составляет всего три дня, в течение которых вводится один суппозиторий на ночь.

Лекарства общего действия

Текназол

Чтобы знать, чем лечить молочницу и выбрать правильные лекарства, нужно сделать мазки на чувствительность грибков к различным группам медикаментов. Иначе даже самые эффективные препараты от кандидоза у женщин могут оказаться бессильными.

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты. Нужно исключить:

  • сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
  • продукты, содержащие в составе дрожжи;
  • пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму.

Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

На время лечения также рекомендуется сделать перерыв в половой жизни.

Группа триазолов

Средства, относящиеся к этой группе, популярны, в первую очередь, в силу широкой рекламной кампании. Речь идет о таких препаратах, как дифлюкан, флуконазол, флюкостат. Рекламные обещания, впрочем, не голословны:

Нистатин для избавления от симптомов генитального кандидоза

Одна из особенностей препаратов, в состав которых входит флуконазол, заключается в том, что они способны сохранять активность на протяжении долгого времени – минимум 72 часов. В связи с этим схемы лечения, выбранные врачом, могут быть следующими:

  • 150 миллиграммов однократно (при неосложненном кандидозе);
  • дважды в неделю по 150 мг в течение 14 дней;
  • раз в месяц по 150 мг на протяжении полугода.

Прочие препараты

В некоторых случаях кроме антигрибковых средств может понадобиться применение препаратов широкого спектра, поскольку рост кандидозных микроорганизмов сопровождается распространением анаэробных бактерий. Это такие лекарства, как:

  • макмирор, обладающий одновременно антигрибковым, антитрихомонадным и антимикотическим действием. Назначают по одной свече на ночь в течение 8 дней;
  • тержинан, по одной вагинальной таблетке на протяжении десяти дней;
  • клион-Д, по одному суппозиторию на протяжении 10 дней.

Лечение вагинального кандидоза

Терапия при беременности

Беременность является предрасполагающим фактором к возникновению кандидоза. Примерно половина беременных женщин страдают этим заболеванием. Чаще всего оно появляется в первом и третьем триместре.

Лечение кандидоза у беременных является серьезной проблемой для гинекологов. Ведь в этом случае надо не только избавиться от болезни, но и не навредить плоду. Основным лечением в это время являются свечи и наружные кремы. Продолжительность лечение в это время составляет до 10 дней.

Комплексное лечение молочницы включает в себя целый ряд мероприятий:

  • повышение иммунитета;
  • восстановление кислотности среды;
  • коррекцию рациона питания;
  • выполнение правил личной гигиены;
  • устранение факторов, провоцирующих развитие заболевания.

В процессе терапии в обязательном порядке используются противомикотические препараты для лечения молочницы. Только при комплексном подходе удается быстро подавить развитие грибковой инфекции, устранить клинические проявления и избавиться от кандидоза.

Средства гигиены

Насколько бы действенными ни были препараты от кандидоза, при несоблюдении правил гигиены рецидивов не избежать. Во время лечения нужно подмываться дважды в течение дня, регулярно менять белье и отказаться от использования прокладок. Пока не закончится курс терапии, следует избегать интимной близости.

Наряду с принимаемыми антимикотическими средствами назначаются и свечи, предназначенные для уравновешивания баланса рН и нормализации микрофлоры. Это может быть лекарство с лактобактериями Лактожиналь или медикамент с эстрогенами Триожиналь для женщин в климаксе.

С помощью медикаментов этой группы удается подавить патогенную микрофлору, восстановить полезную и укрепить защитные функции на местном уровне. В результате этого создается неблагоприятная среда для размножения грибковой инфекции.

Иммуномодуляторы

Причиной активного развития молочницы является угнетенная иммунная система. Чтобы повысить защитные функции организма, при лечении кандидоза у женщин назначают препараты, предназначенные для нормализации иммунных реакций.

Для лечения кандидоза, независимо от его формы и места локализации, помимо антимикотических средств используют антисептики. Применяют их путем подмывания или спринцевания с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции и устранения налета грибка.

Среди медикаментозных средств, обладающих антисептическими свойствами, специалисты выделяют свечи Бетадин, Гексикон, Хлоргексидин, Мирамистин, Цитеал, Флуомизин. Они считаются абсолютно безвредными, но в некоторых случаях способны вызвать аллергическую реакцию. Некоторые из них разрешено использовать даже в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Лечение молочницы при грудном вскармливании и беременности проводится с помощью свечей. Эти медикаменты действуют на местном уровне, и активные вещества не всасываются в кровь. Соответственно, они не влияют на плод.

Некоторые суппозитории разрешено использовать со второго триместра беременности и не рекомендуется применять на первом.

Используются свечи вагинально, после выполнения гигиенических процедур. В сутки во влагалище вводится один суппозиторий. Курс терапии варьируется в зависимости от особенностей течения болезни. Лечить вагинальный кандидоз у беременных женщин с помощью таблеток начинают в исключительных случаях.

В этот период можно использовать свечи Бетадин, обладающие антимикотическим, антисептическим и противовоспалительным действием. На поздних сроках применять этот препарат не рекомендуется.

Допускается использовать более эффективный Клотримазол со 2-го триместра, но только по назначению врача. На этом сроке применяют также Полижинакс, Ливарол и Гино-Певарил. Активные вещества, входящие в их состав, всасываются в кровоток в минимальном количестве, но нужно строго соблюдать инструкцию.

Вследствие применения свечей не исключаются побочные эффекты, такие как зуд и жжение. При их появлении нужно сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Зачастую через 2–3 дня отмечается улучшение состояния, все неприятные симптомы исчезают, но курс лечения все равно нужно продолжать. Контрольные анализы сдаются спустя неделю после окончания терапии.

Дополнительно беременным женщинам могут быть назначены средства в форме геля или мази. С их помощью удается устранить грибковую инфекцию намного быстрее.

Существует огромное количество препаратов, которые используют при терапии кандидоза. Положительная динамика отмечается при применении как системных, так и местных лекарств. Несмотря на это, прибегать к самостоятельному их выбору категорически запрещено.

Главная опасность этого заболевания в период ожидания ребенка – высокий риск для малыша, который может заразиться молочницей при прохождении по родовым путям. При выборе препаратов врач руководствуется двумя принципами:

  • местное воздействие – по возможности, чтобы избежать попадания лекарства в кровь;
  • низкая токсичность.

С учетом этих требований препаратом выбора становится пимафуцин в суппозиториях, применение которого возможно в том числе и на ранних сроках. А вот флуконазол во время беременности запрещен, поскольку он способен привести к появлению у плода так называемой тетрады Фалло (врожденного порока сердца). Кроме того, обычно назначаются общеукрепляющие средства (витамины) и диета.

Источники:

  1. Байрамова Г.Р. Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: принципы диагностики и возможности терапии; Акушерство и гинекология, 2008 год, № 4.
  2. Березовская Е. Тысячи вопросов и ответов по гинекологии, 2008 год.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector