Нитроксолин инструкция по применению при цистите

Описание

Нитроксолин при цистите эффективен против многих возбудителей болезни:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонококковые нейссерии;
  • дифтерийная палочка;
  • клебсиелла;
  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • энтеробактерии;
  • микобактерии туберкулеза;
  • трихомонады;
  • грибковые инфекции (кандидоз, дерматофиты и плесневые грибки).

Следует отметить, что есть микроорганизмы с 95 % устойчивостью к препарату. Поэтому лечение инфекций, вызванных таким видом, будет неэффективным и требует подбора другого лекарства. По данным литературы резистентными (нечувствительными) организмами чаще всего являются кишечные палочки.

По-прежнему нет данных о тератогенном (вызывающим дефекты развития плода) действии Нитроксолина. Опыт, накопленный не одним поколением гинекологов, указывает на возможность применения препарата у беременных, но пока не проводили многоцентровых официальных исследований, к этой информации нужно относиться с осторожностью.

Назначение препарата в период вскармливания грудью также возможно, однако тогда следует перевести ребенка на искусственное питание (смеси).

Среди пациентов, принимавших Нитроксолин, поступают положительные отзывы в 90% случаев.

На приеме у врача не забудьте сообщить информацию о приеме других препаратов. Нитроксолин взаимодействует с некоторыми группами. Антациды (Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель и др.) уменьшают его эффективность, а антибиотики (Леворин, нистатин, доксициклин и т.д.) увеличивают. В связи с этим необходима грамотная коррекция дозировки препарата. Нельзя назначать Нитроксолин совместно с фурадонином, фурагином, фуразолидоном, так как усиливается вредоносное воздействие на нервную систему.

Нитроксолин является лекарством, эффективно избавляющим от микробов и вирусов. Препарат относится к оксихинолиновой группе.

Нитроксолин  инструкция по применению при цистите

Таблетки нитроксолин в своём составе имеют несколько активных веществ, благодаря которым прекращают размножаться болезнетворные бактерии. Воспалительный процесс купируется после подавления ДНК этих болезнетворных веществ. Таблетки нитроксолин используют от проявлений цистита, от других заболеваний в мочеполовой системе, органов желудочно-кишечного тракта.

Медикамент эффективно избавляет от заболеваний, вызванных вирусами, в том числе:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • энтерококков;
  • кишечной палочки;
  • сальмонеллой;
  • протеями.

Этот препарат эффективно борется с циститом. Он быстро лечит уретриты, пиелонефриты, аденому простаты, эпидимиты. Медики утверждают, что лекарство необходимо принимать при грибковом характере болезни.

Отрицательные отзывы после лечения таблетками нельзя встретить нигде. Все, кто воспользовался медицинским препаратом при лечении от цистита, оставляют отзывы только положительные.

Отличия Нитроксолина-УБФ и 5-НОК от обычного

По составу обычный Нитроксолин и Нитроксилин-УБФ одинаковы, как и по свойствам и противопоказаниям. Единственное отличие Нитроксилина-УБФ в том, что допустимая дозировка заявленная производителем равна 1,1-1,2 г. Все остальное у этих двух препаратов абсолютно одинаковое.

Средство 5-НОК содержит в себе вещество нитроксолина и оказывает такие же действия, как и Нитроксолин. По степени воздействия оно находится на том же уровне, единственное различие в том, что 5-НОК по стоимости значительно дороже. Поэтому многие отдают предпочтение именно Нитроксолину.

Взаимодействие с другими видами препаратов

Важно знать, что при осуществлении совместного приема этого средства с другими нужно проводить корректировку доз, в противном случае воздействие на организм одного из них может пагубно повлиять из-за усиления эффекта.

К примеру, если принимать такое средством одновременно с нитрофуранами, тогда негативное воздействие будет оказано на нервную систему, что повлечет за собой дальнейшие осложнения. Если проводить прием со средствами тетрациклинового состава их взаимное действие усиливается.

Для детей

Возможность приема детьми такого препарата должна быть установлена только врачом. Он также корректирует дозу, исходя из возраста ребенка и его состояния. В стандартных случаях доза, предусмотренная для ребенка, составляет 0,2 г в сутки, обычно ее делят на несколько приемов.

Детям, достигшим возраста пяти лет, лечащий врач может немного увеличить дозу.

Курс лечения, как и у взрослых, составляет около четырнадцати дней.

Пить нитроксолин при цистите больным детям очень опасно, поэтому в обязательном порядке следует обратиться за консультацией к врачу в лечебное учреждение. Подбор дозировки определяется из того, какой вес тела у больного. Врачами рекомендуется приём 0,5-1,5 таблеток.

Специалист определяется с необходимой дозировкой, основываясь на множестве различных факторов, в том числе болезни желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и нервной систем. Длительность курса лечения также определяется после проведённого полного обследования.

Маленьким больным нитроксолин не назначают более 3-4-недельного срока. При нормализации анализов и исчезновении симптоматики недуга следует прекратить принимать медицинский препарат.

Применение препарата при беременности и лактации

Действие Нитроксолина

Исследований, проводимых по взаимодействию препарата на течение беременности, не было произведено, но производитель предостерегает не использовать это средство в период ожидания ребенка.

Если стоит вопрос об угрозе жизни матери без применения, какого-либо лечения, вопрос должен рассматривать только врач, который должен руководствоваться тем, что первый и последний триместр особенно важен для будущей матери и плода.

Препарат Нитроксолин категорически запрещен женщинам, находящимся в периоде кормления ребенка грудью.

Следует отметить, что Нитроксолин при беременности врачи все же назначают, но только в случае если риски от использования медикамента меньше, чем опасность цистита для здоровья будущей мамы. Лекарство категорически запрещено на последних 10 неделях беременности у женщин, поскольку в этот период организм особенно чувствителен.

Медикаментозное лечение

Одним из препаратов выбора лечения при цистите является Нитроксолин — нефторированный хинолон, который был синтезирован в 60-х гг. прошлого века. Нитроксолин обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом и относится к группе лекарств антимикробного действия, хотя не является антибиотиком.

Попадая в патогенный микроорганизм, молекула Нитроксолина связывает фермент, который отвечает за синтез ДНК бактерии и встраивается в её геном. Таким образом, болезнетворные агенты не могут размножаться и завершают свой цикл жизнедеятельности — погибают. Препарат выводится из организма с мочой неизмененным.

Медикаментозное взаимодействие

Встречаются ситуации, когда при появлении необходимости назначения Нитроксолина пациенты принимают еще какие-то лекарства. В таком случае необходимо владеть информацией об их взаимодействии. Так вот:

  • сочетание с медикаментозными средствами тетрациклинового ряда, усиливает терапевтический эффект каждого из препаратов;
  • одновременный прием лекарства с антацидами, изготовленными на основе магния, угнетает процесс его всасывания;
  • применение средства и препаратов нитрофуранового ряда приводит к усилению негативного нейротропного влияния;
  • нитроксолин наделен способностью подавлять терапевтическое воздействие налидиксовой кислоты, поэтому сочетать эти лекарства не рекомендуется.

Аналогичные средства

Нитроксолин выпускается в таблетированной лекарственной форме. Таблетки имеют круглую форму и оранжевую окраску, каждая из них содержит в своем составе 50 мг действующего вещества.

Необходимо заметить, что в медицинской практике принято различать синонимы и аналоги Нитроксолина. Под синонимами следует понимать препараты изготовлены на основе нитроксолина, а аналогами лекарства, которые содержат в своем составе и другие активные вещества, но оказывают такой же терапевтический эффект и отличаются аналогичным спектром воздействия.

Синонимами являются такие медикаментозные средства:

  • 5-нитрокс;
  • 5-НОК;
  • Нитроксолин-АКОС;
  • Нитроксолин-УФБ.

Назначают Нитроксолин не только при острых или хронических циститах, но и при остальных заболеваниях мочеполовой системы:

  1. острый и хронический пиелонефрит;
  2. простатит;
  3. уретрит;
  4. орхит;
  5. эпидидимит;
  6. орхоэпидидимит;
  7. при катетерных инфекциях (когда стоит для оттока мочи катетер Фолея или наложена эпицистостома).

Противопоказанием к применению Нитроксолина служат:

  • тяжелые хронические заболевания печени;
  • острые и хронические поражения почек на стадии олигурии (мало мочи) или анурии (моча организмом не вырабатывается);
  • воспалительные заболевания нервной системы;
  • катаракта;
  • период беременности и период вскармливания грудью (лактация);
  • гемолитические анемии;
  • персональная восприимчивость к составляющим препарата.

Побочные действия приема лекарства проявляются:

  • головными болями;
  • тошнотой, рвотой;
  • сыпью по телу;
  • отеком слизистых;
  • неврологическими симптомами (уменьшение силы мышц и т.д.);
  • головокружением;
  • эпизодами потери сознания;
  • уменьшением аппетита;
  • учащенным сердцебиением.

Появление этих симптомов, должно насторожить пациента. Больше не принимайте препарат и обратитесь к своему врачу. Выраженные клинические проявления — повод обратиться в приемный покой ближайшей больницы.

Как сообщает инструкция по применению Нитроксолина-УБФ, таблетки принимают внутрь, желательно после еды. Дозировка препарата устанавливается лечащим врачом. В среднем, взрослым пациентам в сутки назначают по 0,1 г к 4 разовому приёму. При этом длительность лечения может составлять 2-3 недели.

Если необходимо, через 2 недели проводят повторные курсы. Назначение таблеток также проводят с целью профилактики послеоперационных инфекций в области почек или мочевых путей, и рекомендуется принимать по 0,1 г препарата 4 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Показания к применению

Если у пациента отмечается острая форма заболевания, то лечиться препаратом при цистите рекомендуют не менее двух недель.

Каждые сутки взрослые пьют по четыре таблетки препарата каждые шесть часов. После того как острый период пройдет, врач посоветует продолжить пить препарат, хотя дозировка может быть уменьшена.

Так делают, пока не придут в норму показатели урины, которые сдают при лечении цистита. При хронической форме инструкция по применению советует принимать столько же таблеток — четыре штуки в сутки, но пролонгировать терапию до трех недель.

Взрослым разрешена максимальная доза препарата в сутки — 800 мг, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Если после этого показатели мочи не нормализовались, но положительная динамика, врачи назначают перерыв на две недели, после чего снова рекомендуют пропить курс.

Внешне препарат представляет таблетки небольшого размера, покрытые желтой оболочкой, для приема внутрь.

Препарат от цистита «Нитроксолин» рекомендуют принимать во время еды либо сразу после окончания приема пищи — усиливает биодоступность препарата.

Запивают таблетки половиной стакана воды. При терапии не стоит принимать алкоголь, поскольку вещество способно образовывать стойкие соединения со спиртом, которые не выводятся в течение длительного времени.

Таблетки от цистита способны изменять цвет урины — приобретает оранжевый или красноватый оттенок. Использование «Нитроксолина» при цистите разрешено и у детей с трехлетнего возраста. Детскую дозу рассчитывают, исходя из веса ребенка.

Тахикардия

Малышам назначают от половинки до полутора таблеток. Но на дозировку влияет множество факторов, поэтому перед лечением цистита у ребенка необходима консультация с педиатром.

Малыши пьют «Нитроксолин» от десяти дней до двадцати одного дня, в зависимости от тяжести.

Форма выпуска

Средство изготавливают из нитроксолина, принадлежащего к классу оксихинолиновых веществ. На сегодняшний день единственная форма выпуска препарата – это таблетки, предназначенные для приема внутрь.

Не нужно искать препарат в форме порошка или ампул для уколов, так как единственная сертифицированная формам – это таблетки. Форма выпускаемых таблеток представляет собой двояковыпуклую структуру с характерной окраской в желто-оранжевый цвет.

Помимо этого вещества в состав входят и элементы, выполняющую вспомогательную функцию, такие как:

  • картофельный крахмал и добавка лактозы;
  • тальк и стеарат магния;
  • кукурузный крахмал и сахар;
  • повидон-25;
  • диоксид кремний коллоидный и титана;
  • карбонат магния и желатин;
  • красный кислотный краситель 2С;
  • тропеолин О и Макролог 6000.

В аптеках можно встретить препарат в количестве 10, 25, 30, 40, 50 и 100 штук. Производитель наделил каждую таблетку активным веществом – 50 мг нитроксолина.

Некоторые производители для того чтобы подчеркнуть тот факт, что лекарственное средство было произведено на определенном заводе прибавляют к названию дополнительные слова, но часто по степени воздействия на организм это тот же препарат Нитроксолин.

Средство оказывает подавляющее воздействие на синтез бактерий и устраняет их. Так же в организме оказывается воздействие на грибковые структуры и трихомонады. Лекарственное средство наделено высоким абсорбирующим эффектом и выводится с мочой.

Высокий уровень эффективности от применения медикаментозного средства при цистите, наблюдается в том случае, когда заболевание спровоцировано чувствительными к нему микроорганизмами.

Применяется средство также с профилактической целью, после проведенных оперативных или диагностических вмешательств урологического характера.

Пить Нитроксолин при цистите рекомендуется только после консультации со специалистом. Доктор назначит правильную дозировку и продолжительность курса приема препарата. Обычно лечение проходит следующим образом.

При первичном или остром цистите таблетки Нитроксолин принимают на протяжении 10–14 дней по 2 штуки четырежды в сутки. Между приемами лекарства необходимо выдерживать интервал в 6 часов. Как показывают отзывы, после нескольких дней лечения человек чувствует значительное облегчение и исчезновение основных симптомов, но это не является поводом к прекращению терапии. Принимать Нитроксолин нужно до тех пор, пока три анализа мочи не будут удовлетворительными. Проводить такие исследования нужно 3 дня подряд.

нитроксолин состав

Хроническое течение цистита периодически обостряется. Этому способствуют воспалительные и инфекционные заболевания организма, часто не связанные с мочеполовой системой, переохлаждение тела, некоторые другие факторы. В таких случаях Нитроксолин принимают также по 2 таблетки 4 раза в сутки с равными интервалами.

Однако если облегчение не наступает, тогда врач может увеличить дозу за один прием вплоть до 6 штук. Максимальная дозировка Нитроксолина не должна превышать 20 таблеток в сутки. Хронический цистит в стадии обострения часто требует более длительного курса лечения. Иногда это 3 недели, по итогам которых сдается контрольный анализ мочи.

Поскольку Нитроксолин не оставляет в печени, крови и других системах организма человека продуктов распада, метаболитов, и полностью выводится почками в неизмененном виде, он разрешен к применению от цистита детям с трехмесячного возраста. С учетом индивидуального состояния здоровья ребенка, дозировки рассчитываются путем соотношения активного действующего вещества к массе тела малыша.

В среднем это равно 10–30 мг нитроксолина на 1 кг веса ребенка. Полученную цифру необходимо разделить на 4 приема. Причем если от употребления 0,5 таблетки за раз у малыша в течение суток не наступает облегчение, дозировка может быть увеличена до целой таблетки и так далее. Контроль врача в таком случае обязателен.

Возраст пациента Количество таблеток на один прием
3 месяца – 5 лет 1 таблетка (50 мг)
5–15 лет 1–2 таблетки
15 лет и взрослые 2 таблетки

Длительность терапии Нитроксолином в случае цистита у детей составляет 10–21 день. Как и при лечении взрослых, отмену препарата врач может разрешить только при получении трех нормальных результатов анализа мочи, проводимых 3 дня подряд. Исчезновение у ребенка жалоб и симптомов цистита не является показателем выздоровления.

В официальных инструкциях указывается, что Нитроксолин беременным противопоказан, и многие врачи рекомендуют, чтобы женщина не пила это лекарство. Дело в том, что исследования Нитроксолина по понятным причинам в условиях гестации не проводились. А если так, то правильно будет запретить его, во избежание непредвиденных ситуаций.

Но препарат используется в медицине уже полвека, и за это время собран немалый опыт применения его также и у будущих мам. Несомненно, первые 12 и последние 10 недель гестации Нитроксолин, как и подавляющее число других медикаментов, применять нельзя. А в остальное время препарат может назначаться без опасения негативного действия на ребенка, невынашивания беременности или преждевременных родов.

Основные показания к применению Нитроксолина:

  • лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей, например:пиелонефрита, цистита, уретрита, эпидидимита, инфицированной аденомы или карциномы предстательной железы;
  • проведение профилактики инфекционных осложнений во время диагностики и лечебных процедур – катетеризации или цистоскопии, а также после или при операциях в области почек и мочеполовых путей.

Противопоказания

«Нитроксолин» неоднозначен в использовании и имеет противопоказания.

Инструкция по применению запрещает пить препарат тем категориям больных, которые:

  • почечную недостаточность;
  • страдают болезнями печени;
  • катаракту;
  • детский возраст;
  • больны полиневритами или невритами;
  • индивидуальную непереносимость веществ, входящих в препарат;
  • а также при беременности и грудном вскармливании.

Запрещается применять Нитроксолин пациентам, имеющим в анамнезе:

  • декомпенсированную почечную недостаточность, которая проявляется снижением объема выделения мочи (до 0,5 л) или анурией;
  • декомпенсированную печеночную недостаточность;
  • язвенную болезнь желудка или 12 перстной кишки;
  • катаракту с тяжелым и осложненным течением;
  • неврит тройничного нерва;
  • индивидуальную непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Не используется средство для лечения детей в возрасте до трех лет.

Таблетки Нитроксолин необходимо глотать целиком, запивая стаканом воды. Препарат может вызывать снижение аппетита, тошноту и даже рвоту. Поэтому перед тем как его принять, лучше поесть или употреблять лекарство вместе с едой.

В период терапии Нитроксолином моча и кал могут изменить цвет до красно-желтого. Эффект исчезает вскоре после окончания курса.

Среди других побочных явлений может наблюдаться кожная сыпь, зуд, учащенное сердцебиение, головная боль, нарушения равновесия и чувствительности, нервные расстройства.

Противопоказания к применению препаратов с нитроксолином:

  • первый триместр и последние 10 недель беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 месяцев;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • невриты;
  • катаракта;
  • индивидуальная непереносимость.

Одновременный прием Нитроксолина с тетрациклинами требует корректировки доз обоих препаратов, поскольку их терапевтическое действие взаимно усиливается. Антацидные средства снижают эффективность Нитроксолина. А с нитрофуранами его сочетать и вовсе нельзя, иначе будет увеличено токсичное воздействие на нервную систему.

Изучив отзывы пациентов, принимавших при цистите препараты нитроксолина, можно сделать уверенные выводы о его высокой эффективности. При рассмотрении случаев, когда лекарство не помогло, стало известно, что человек принимал препарат в меньших дозировках, прекратил лечение после первых признаков улучшения состояния или не соблюдал необходимую кратность употребления.

Здоровье человека зависит в первую очередь от его действий в случае появления симптомов любого заболевания. Самолечение не лучший выбор. Опытный врач поможет составить правильную схему лечения, и если при цистите будет назначен Нитроксолин, значит стоит воспользоваться рекомендациями специалиста.

Принимать таблетки не рекомендуется при:

  • нарушениях функций почек, которые могут сопровождаться олиго- или анурией;
  • тяжёлых заболеваниях печени;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • невритах;
  • катаракте;
  • беременности, лактации;
  • высокой чувствительности к хинолинам.

Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому его принимают только под наблюдением специалиста. Медикамент противопоказан некоторым категориям граждан, которым назначают более щадящие лекарства. Нитроксолин не рекомендуют принимать для лечения беременных женщин, так как это негативно сказывается не только на здоровье матери, но и на состоянии плода.

Не стоит лечиться медикаментозным средством при кормлении грудью ребёнка, чтобы снизить риск появления и развития патологических состояний у ребёнка.

Показания к применению Нитроксолина – это лечение патологий мочевыводящих путей, которые носят инфекционный и воспалительный характер. В категории, содержащие информацию, от чего помогает “Нитроксолин” входят:

  1. Неспецифические воспалительные заболевания почек бактериальной этиологии, характеризующиеся поражением почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки.
  2. Воспалительные процессы в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
  3. Воспаления придатков яичка, возникающие на фоне уже существующего инфекционного заболевания.
  4. Доброкачественные опухоли предстательной железы
  5. Злокачественные опухоли инфекционного типа предстательной железы.

Использовать Нитроксолин при цистите можно не только для лечения, но и в профилактических целях. Если организм был подвергнут введению в мочевой пузырь катетера, то данное средство отлично подойдет для профилактики. Также проводят профилактику с помощью таблеток Нитроксолина при диагностики заболеваний мочевого пузыря эндоскопическим методом.

Препарат противопоказан людям, страдающим почечной недостаточностью, патологиями печени, которые носят тяжелый характер, помутнением глазного хрусталика, воспалением периферических нервов, множественным поражением нервов, недостатком глюкозы, а также индивидуальной непереносимостью препарата. В ряде случаев, например, при беременности и лактации, медикамент противопоказан, но не всем.

В некоторых случаях наблюдаются такие побочные эффекты: тошнота, рвотные рефлексы и снижение аппетита. Чуть реже – аллергические реакции на кожном покрове. Учащенное сердцебиение, нарушение координации движений, ухудшение работы почек и сильные головные боли – также побочные действия Нитроксолина, но проявляющиеся в единичных случаях.

Аналоги и цена

Цена Нитроксолина в таблетках составляет примерно 60 рублей.

Мед. средство очень эффективно устраняет признаки болезни, поэтому врачи идут на назначение других средств в результате побочных реакций на один из его компонентов, а также у женщин в период беременности и родов.

В качестве альтернативы предлагается использовать денебол. Он имеет схожий механизм действия. Стоимость в рублях его гораздо ниже предыдущего заменителя. Сумма базируется в районе 170 рублей.

Все люди, которые лечились от болезней с помощью этого средства, рекомендуют его использовать, так как эффективно и быстро избавляет от проблем. При его свойствах медикамент стоит в Российской Федерации очень низко — около ста рублей. Цена на Украине аналогична российскому собрату и варьируется от 12 до 14 гривен.

Чтобы предотвратить наступление неприятных последствий, следует до приёма лекарственного средства проконсультироваться со специалистом. Это поможет снизить риск наступления неприятных последствий и излечиться от неприятного недуга за короткое время.

Отзывы врачей

Отзывы ведущих специалистов области урологии несколько отличаются, представим вашему вниманию некоторые из них.

Как показывают отзывы о Нитроксолине, многие пациентки используют этот препарат при цистите. Следует отметить, что женщинам это средство хорошо известно. Однако некоторые из них интересуются, таблетки Нитроксолин – от чего они и как принимать лекарство правильно.

В большинстве случаев отзывы о Нитроксолине при цистите подтверждают достаточно высокую эффективность этих таблеток. Но также встречаются сообщения, когда лекарство не помогло быстро устранить неприятные симптомы заболевания.

Особенно часто встречаются обсуждения, как принимать Нитроксолин при беременности, хотя в этот период применять его противопоказано. Тем не менее, иногда женщины интересуются, можно ли принимать эти таблетки при беременности, и какими могут быть последствия? При этом специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, а при появлении симптомов болезни сразу обратиться к врачу.

Иногда это лекарство назначают детям, но большинство родителей после тщательного изучения аннотации сомневаются, можно ли принимать таблетки пациентам в раннем возрасте. Также они выясняют, Нитроксолин – это антибиотик или нет, и с какого возраста его назначают при цистите?

Специалисты рекомендуют перед началом приёма этих таблеток сдать анализы и выяснить, насколько чувствительны микроорганизмы возбудителя к воздействию этого антибиотика. Благодаря этому можно понять, насколько эффективным будет данное лечение.

Пока пациенты не получат результаты анализов, приём антибиотиков не рекомендуется. Но можно воспользоваться местными противомикробными средствами, не забывая про обильное питьё, например, травяных отваров.

Помимо этого, следует оговорить с врачом возможные варианты замены, а если этот препарат не подходит для лечения, выяснить, как можно быстро найти эффективное лечение. Только при таком подходе можно надеяться, что здоровье будет восстановлено полноценно и в короткий срок.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector