Как выглядят камни в почках после их выхода с мочей

Почему возникают и как проявляют себя камни в почках?

Независимо от химического состава камней, существуют общие факторы, способствующие их образованию:

  • мало употребляется жидкости и соответственно мало выделяется мочи,
  • нарушения обмена, в результате которых моча оказывается перенасыщена кристаллами солей,
  • инфекция мочевых путей,
  • особенности диеты,
  • низкое содержание в моче веществ, способных удерживать соли в растворимом состоянии.

Нефролитиаз или камни почек – это камни, которые образуются в почках, повторяя их форму, и состоят из кислот и минеральных солей. Существует много причин появления камней в почках, при этом болевые ощущения бывают невыносимы. Камни почек начинают формироваться тогда, когда моча становится очень концентрированной что вызывает склеивание и кристаллизацию конкрементов из солей. Боли при камнях в почках — почему они возникают? Признаки камней в почках, как их выявить — еще одна тема, поднятая в этой статье.

Боли при камнях в почках: почему возникают?

Мочекаменная болезнь находится на втором месте после воспалительных неспецифических заболеваний почек. Эта болезнь возникает в любом возрасте, но наиболее часто в период от 25 и до 50 лет. Камни могут располагаться как в левой, так и в правой почке, камни в обеих почках встречаются у 15–30% больных.

Камни в почках, как правило, не вызывают повреждения. Иногда необходимым единственным лечением является достаточное употребление количества жидкости и принятие обезболивающих препаратов в периоды обострения болезни.

боль при мочеиспускании;

Почки представляют собой бобовидные органы, расположенные чуть ниже грудной клетки. Прощупать их может только специалист, располагаясь лицом к спине пациента. Парный орган выполняет важную функцию фильтрации токсинов и отходов, возникающих внутри крови вследствие метаболизма. Они также помогают контролировать уровень электролитов для полноценного функционирования организма.

Образование почечных камней – одно из распространенных урологических нарушений, неблагоприятно влияющих на деятельность почек. Как только пациент выделит камневидное отложение во время мочеиспускания, важно проанализировать его химический состав, поскольку существует определенная классификация камней в почках.

Люди, страдающие от таких патологий, как подагра, цистинурия, гиперкальциурия, гипероксалурия, почечно-канальный ацидоз и диабет, имеют повышенный риск развития мочекаменной болезни. Неадекватное потребление воды и наличие в рационе определенных продуктов питания (жареных, копченых, острых, соленых блюд) также предрасполагает к формированию почечных конкрементов. Большая вероятность их развития у людей, употребляющих неочищенную воду (в том числе хлорированную).

• Повышение уровня артериального давления до критичных отметок (гипертонический криз). Это обусловлено механическим воздействием на почечную артерию.

• Болевой синдром. Боль начинается с пояснично-крестцового отдела спины, затем переходит на надлобковую область, низ живота, а в некоторых случаях распространяется и на внутреннюю поверхность бедер. Приступ сопровождается интенсивным потоотделением, отсутствием возможности занять определенное положение.

• Диспепсические расстройства. Тошнота и рвота повторяются до нескольких раз за час. • Повышение общей температуры тела. • Трудности с выделением мочи – ее либо нет вообще, либо струя вялая. В моче отмечается примесь крови, поскольку камень царапает стенки мочеточника, передвигаясь. Сама она нехарактерного белого цвета, что свидетельствует о повышении концентрации лейкоцитов и начале воспаления.

Все перечисленные признаки объединены в общий медицинский термин «почечная колика». Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

Механизм образования камней

Почки предназначены для регулирования баланса электролитов и жидкостей в человеческом организме, фильтрации отходов крови. Моча собирается в почечных лоханках, откуда через мочеточники поступает в мочевой пузырь. Конкременты образуются в результате концентрации в моче оксалата кальция, мочевой кислоты, соединений аммония, магния или фосфата.

Почечные камни формируются в лоханках, откуда могут быть выведены с мочой. Мелкие камни (песок) часто выходят сами, не вызывая болезненных ощущений. Крупные камни сами выйти не могут и обнаруживаются на рентгене в случае приступа почечной колики или в случайном порядке при проведении обследования по поводу другого заболевания.

Процесс образования камней носит постепенный характер. Ядрами, вокруг которых происходит наслоение солей, могут быть сгустки крови, скопления микроорганизмов, лейкоцитов, а также клеток, выстилающих почечную лоханку. Осаждение солей на ядро происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи вследствие утраты активности защитного коллоидного механизма.

Если камень размерами больше нескольких миллиметров в диаметре выходит в мочеточник, он может вызвать сильную боль (почечную колику), которая длится, пока конкремент с трудом продвигается по мочеточнику в нижележащие отделы мочевыделительной системы. Колика может занимать от нескольких часов до нескольких суток и носить повторяющийся характер. Врачи назначают препараты, облегчающие боль и снимающие спазм мочеточника. В сложных случаях применяются меры по измельчению или удалению камней.

Причины образования камней в почках

Как правило, почечные камни образуются в результате скопления в организме определенного вещества.

Может произойти скопление любого из следующих веществ:

  • кальций;
  • аммиак;
  • мочевая кислота (отход, который образуется при расщеплении пищи для получения энергии);
  • цистин (аминокислота, входящая в состав белков).

Как называются черные камни в почках

Определенные заболевания, такие как рак или болезни почек, также могут сделать вас более подверженным образованию камней в почках. Как правило, образование камней является побочным действием от лечения этих заболеваний. Если вы пьете мало жидкости, риск образования каменей тоже повышается.

Вы более подвержены повторному образованию камней в почках, если:

  • в вашем рационе много белков и мало клетчатки;
  • вы малоподвижны или прикованы к постели;
  • у ваших родственников были камни в почках;
  • у вас несколько раз был пиелонефрит или инфекция мочевых путей;
  • у вас уже был камень в почках, особенно если вы тогда были моложе 25 лет;
  • у вас только одна рабочая почка;
  • вам делали шунтирование тонкой кишки (операция на органах пищеварительной системы) или у вас было заболевание тонкой кишки, например, болезнь Крона (воспаление кишечника)

Есть подтверждения того, что определенные лекарственные препараты могут усилить вашу предрасположенность к повторному образованию камней в почках. К таким препаратам относятся:

  • аспирин;
  • антациды;
  • пищевые добавки с кальцием и витамином D.

Камни в почках могут образоваться под влиянием ряда различных факторов. Ниже описаны причины образования четырех основных типов почечных камней.

Кальциевые камни — наиболее распространенный тип почечных камней. Они образуются, когда в моче слишком много кальция, что может быть связано с:

  • высоким содержанием витамина D;
  • гиперактивностью паращитовидной железы (паращитовидная железа помогает регулировать уровень кальция в организме);
  • заболеванием почек;
  • редким заболеванием под названием саркоидоз;
  • некоторые типы рака.

Кальциевые камни обычно либо крупные и гладкие, либо шероховатые и с шипами.

Струвитные камни часто образуются под влиянием инфекции, обычно — после инфекции моче-выделительных путей, которая длилась долгое время. Струвитные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Уратные камни формируются при повышенном содержании кислоты в моче. Уратные камни могут быть вызваны следующими причинами:

  • высокое содержание белка в рационе, в том числе употребление большого количества мяса;
  • заболевание, мешающее расщеплению химических веществ, например, подагра;
  • наследственное заболевание, вызывающее повышенное содержание кислоты в организме;
  • химиотерапия (лечение рака).

Цистиновые камни — наиболее редко встречающийся вид почечных камней. Причиной их образования является наследственное заболевание цистинурия, которое влияет на объем кислоты, выделяющейся из организма с мочой.

Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.

Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются:

  • наследственные факторы;
  • недостаточная выработка мочи, приводящая к ее концентрации;
  • особенности питьевой воды, питания и климата, характерные для районов Урала, Поволжья и Крайнего Севера;
  • гиподинамия;
  • врожденные анатомические дефекты (аномалии развития почек, сужение мочеточника,  поликистоз и пр.);
  • хронические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колит, гастрит,  и пр.) и мочеполовой системы (пиелонефрит, воспаления и аденома предстательной железы, цистит);
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • заболевания костной системы, связанные с травмами или повышенным разрушением костей (остеомиелит, остеопороз);
  • обезвоживание организма как осложнение инфекционного заболевания или пищевого отравления;
  • недостаточность поступления с пищей в организм витаминов группы D;
  • злоупотребление острыми, солеными и кислыми продуктами;
  • употребление воды с повышенным содержанием солей;
  • постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:

  • гиперкальциурия (избыточное содержание ионов кальция в моче);
  • гиперкальцемия – избыток кальция в крови (при избытке витамина D или при гиперпаратиреозе);
  • избыточное содержание оксалатов в пище;
  • недостаток оксалатов в пище, увеличивающий активное выделение в мочу этих солей;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • пониженный уровень в моче цитратов;
  • обширные переломы, из-за которых снижается выделение фосфорнокислого кальция.

Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:

  • инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими мочевину с увеличением содержания аммония и выщелачиванием мочи;
  • избыточное поступление в пищу щавелевой кислоты;
  • избыточная продукция щавелевой кислоты в организме при сильном стрессе.

Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:

  • повышенной кислотности мочи;
  • подагры из-за повышения концентрации мочевой кислоты в результате нарушения ее солей и пуриновых оснований;
  • высокого поступления пуринов с пищей (кофе, бобы, молодое мясо);
  • заболеваний с повышенной степенью распада собственного белка (обширные травмы, операции).

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию:

  • употребление жесткой воды, насыщенной солями;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
  • нехватка ультрафиолетовых лучей;
  • недостаток витаминов, особенно группы D;
  • географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
  • травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
  • длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
  • хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть гастрит, язвенная болезнь, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. 

Подразделяют конкременты на:

  1. Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
  2. Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
  3. Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
  4. Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
  5. Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.

— характер питания (страсть к жирным и мясным продуктам);— повышенное выделение щавелевой кислоты (обусловлено частым и чрезмерным употреблением кислотосодержащих продуктов);— частые и хронические заболевания и инфекции мочевыводящих путей;— низкий объём мочи (избыточное выделение пота, недостаточное потребление жидкости);

— болезни обмена веществ (подагра);— пороки развития мочевыводящих путей;— сужения мочевыводящих путей;— значительная потеря веса;— недостаток движения;— недостаточное потребление продуктов, содержащих витамины A, B и C;— приём лекарственных средств (тетрациклины, аспирин, глюкокортикостероиды, антациды, сульфаниламиды);— эндокринные заболевания;— заболевания желудочно-кишечного тракта;— наследственная предрасположенность;— травмы костного аппарата.

Следует заметить, что в каждом конкретном случае требуется дифференцированно подходить к тому, почему образуются камни в почках у данного пациента. Иногда причина может крыться в заболевании щитовидной или паращитовидной железы, а иногда в банальном пристрастии человека к белковой пище.

Конкременты (почечные камни) представляют собой твёрдые образования, которые расположены в разных областях мочевыводящих органов, они отличаются составом, размером. Мочекаменную болезнь у женщин связывают с нарушениями обмена веществ. В здоровом организме соли полностью выводятся с мочой. Если процесс проходит неправильно, вещества слипаются друг с другом, накапливаются. Камни во время движения приводят к сильным болям, другим неприятным симптомам.

  • нехватку витаминов, ультрафиолета, гормональный дисбаланс;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • слишком жёсткая вода, обезвоживание;
  • врождённые аномалии строения мочеполовой системы;
  • течение гинекологических заболеваний;
  • воспалительные процессы;
  • отсутствие физической активности.
  • Узнайте о характерных симптомах и методах лечения уретрита у женщин.

    Чем и как снизить почечное давление в домашних условиях? Ответ прочтите по этому адресу.

    В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

    Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

    Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

    В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

    Виды камней в почках

    — Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная категория образования. Камни диагностируются у 70% пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь». Основу образований неорганического происхождения составляют соли кальция.

    — Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни. Этот вид камней образуется у 20% пациентов. Причиной появления образований являются заболевания мочевыводящих путей инфекционного характера. Именно поэтому они называются инфекционными.

    — Ураты. Диагностируются у 10% всех пациентов. Причиной появления является избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.

    — Ксантиновые и цистиновыекамни. Довольно редкие образования. Встречаются у 5% пациентов. Их появление специалисты связывают с врожденными патологиями и генетическими нарушениями.

    Обнаружить чистые по составу камни довольно сложно, у половины пациентов диагностируются образования смешанного типа.

  • холестериновые камни.
  • Зачастую образования в почках – кальциевые. Подавляющее большинство камней у женщин являются оксалатными и фосфатными.

  • оксалатные камни в почках, кальциевые образования – тёмно-серые или чёрные, обладают шипами, что приводит к сильным болевым ощущениям пациента;
  • фосфатные кальциевые – серые, мягче предыдущего вида;
  • уратные камни состоят из мочевой кислоты, их поверхность мягкая. От них легко избавиться при помощи народных средств, обильного питья;
  • струвитные. Являются результатом жизнедеятельности бактерий, напоминают по форме крышку, часто диагностируют у женщин;
  • цистиновые (белковые). Формируются на фоне наследственной аномалии обменных процессов в организме пациента. Они гладкие, встречаются очень редко, требуют оперативного вмешательства.
  • Виды камней в почках – первое, что необходимо знать при возникновении почечнокаменной болезни. От химического состава камня зависит все последующее лечение. Чтобы определить состав камней в почках, необходимо обращаться к врачу, который назначит обследование. В подавляющем количестве случаев достаточно анализа мочи и крови.

    Помню, как наивно надеялся, что мой оксалатный камень может раствориться. Оказалось, что бывают разные камни в почках, виды их бывают как растворимыми, так и не растворимыми. Например, уратные камни легко растворяются… обычной водой. Достаточно некоторое время интенсивно пить воду и построить диету таким образом, чтобы принимаемые продукты способствовали повышению pH мочи, и уратных камней как не бывало.

    Но это редкие случаи. По закону подлости камни у больного встречается именно такая разновидность камней в почках, которая не растворяется ни народными способами, ни дорогими лекарствами. Итак, какие бывают камни в почках.

    Кальциевые камни

    Кальциевые камни в почках встречаются чаще всего. На их долю приходится процентов 80 всех видов камней. Самые «вредные» почечные камни, поскольку они самые твердые и очень трудно поддаются растворению, а лучше сказать, что практически не растворяются.

    1.Оксалатные камни – очень плотные, цвет серый или черно-серый, поверхность шиповатая. Благодаря такой поверхности эти камни с легкостью царапают слизистую оболочку, вызывая болевые ощущения и окрашивание мочи в красный цвет.

    Соли щавелевой кислоты — причина образования оксалатных камней. Шоколад, петрушка, сладкое, сдоба и некоторые другие продукты приводят к этой разновидности камней в почках.

    Поскольку оксалаты не растворимы, излечиваются исключительно удалением. Если размер позволяет, можно выгнать через естественные мочевые пути .

    Любопытный факт, но оксалатными камнями часто заболевают те, кто придерживается здорового образа жизни. Они не пьют алкоголь, активно двигаются, но употребление соков из цитрусовых, моркови, свеклы, помидоров, а также витаминных комплексов с повышенным содержанием  витамина С, приводит их к оксалатным камням.

    2.Фосфатные камни – эти камни мягче по составу, поэтому легче дробятся. Чаще всего их поверхность гладкая. Могут иметь разную форму. Имеют светло-серый цвет. Их родная стихия – щелочная среда.

    Такие виды почечных камней растут очень быстро и возникают при нарушении обмена веществ в щелочную сторону, когда показатели рН становятся выше 6,2.

    Если вы замечаете, что в моче появились светлые рыхлые хлопья – это верный признак того, что вы заполучили такую разновидность камней в почках, как фосфатную.

    Поскольку фосфатные камни более рыхлые, их вполне можно пытаться растворять минеральными водами, такими как «Трускавец», «Арзни», «Саирме», а также кислыми соками – клюквенным и брусничным.

    Жалею, что не сфотографировал свой камень, извлеченный из левой почки. Мне кажется, что был похож на фосфатный камень. Но анализы и врачи мне сообщили, что у меня оксалат. Скорее всего, это был камень со смешанным химическим составом преимущественно с оксалатами.

    Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

    При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче.

    Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

    По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

    Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

    Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

    В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

    Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

    Многих людей обоснованно интересует вопрос – как определить вид камней в почках? Установить химический состав конкрементов можно только лабораторным способом. Опытный врач может сделать предварительный вывод, только при личной визуализации элемента: например, если пациент выделил камень, когда мочился, и показал его урологу. Но это не избавляет от необходимости получить результат исследования, выполненного лаборантом. Существует несколько разновидностей камней.

    Оксалаты

    Являются наиболее распространенным типом почечных камней, составляя примерно 80% всех случаев нефролитиаза. Они имеют форму гвоздики и во время перемещения по мочевыделительному каналу, сильно повреждают его стенки. Кристалл оксалата образуется тогда, когда кальций объединяется с щавелевой кислотой.

    Также эти камни часто связаны с повышенным содержанием кальция в крови и моче. Высокая концентрация данного элемента может быть результатом различных заболеваний. К ним относятся паратиреоз (нарушение работы паращитовидных желез, контролирующих метаболизм кальция и фосфора) и множественная миелома (рак костей).

    Питание, в котором преобладают рафинированные углеводы (особенно сахар), красное мясо и домашняя птица, является одним из основных факторов развития оксалатов. Другой важный аспект – обезвоживание или недостаточное потребление жидкости. Действие способствует тому, что моча становится концентрированной, увеличивая вероятность образования камней внутри почек.

    Этот тип конкрементов составляет только 5% всех случаев формирования камней в почках. Состояние вызвано высокими концентрациями мочевины и часто ассоциируется с подагрой. Подагра – это расстройство, вызванное избыточной выработкой и выбросом мочевой кислоты в кровоток. Не находя выхода, она депонируется внутри суставов, вызывая воспаление и разрушение ткани.

    Урат формируется тогда, когда молекулы мочевой кислоты начинают связываться друг с другом. Со временем развивается цельная масса, приводящая к образованию камней мочевой кислоты. Люди с низкой способностью выделения мочи, пациенты, страдающие от подагры или воспалительного заболевания кишечника, имеют повышенные уровни мочевой кислоты.

    Новообразование имеет белый или желтый цвет, ровные края, плотную текстуру и внешне напоминает галечный камень пляжа. Когда этот конкремент движется по мочеточнику, стенки канала не повреждаются из-за обтекаемой формы урата. Из всех нефролитов, этот доставляет наименьшую болезненность, хотя степень чувствительности пациента зависит и от размера камня – у уратов этот параметр варьируется.

    Фосфаты

    Характерные признаки и симптомы

    Мочекаменная болезнь характеризуется специфической клинической картиной:

    • болевой синдром в поясничной области. Возникает сразу с двух сторон, симптом часто путают с остеохондрозом, другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
    • болезненность в близлежащих зонах (область живота, половые губы);
    • приступ почечной колики. Боль локализуется в поясничной области, обладает свойством стихать и появляться вновь.
    • Дополнительные признаки камней в почках: пациентка жалуется на апатию, потерю аппетита, частое мочеиспускание, снижение полового влечения, повышенную температуру тела.

      Виды камней в почках

      Зачастую образования в почках – кальциевые. Подавляющее большинство камней у женщин являются оксалатными и фосфатными.

      В зависимости от состава, почечные кристаллы выглядят по-разному и требуют различного лечения:

    • оксалатные камни в почках, кальциевые образования – тёмно-серые или чёрные, обладают шипами, что приводит к сильным болевым ощущениям пациента;
    • фосфатные кальциевые – серые, мягче предыдущего вида;
    • уратные камни состоят из мочевой кислоты, их поверхность мягкая. От них легко избавиться при помощи народных средств, обильного питья;
    • струвитные. Являются результатом жизнедеятельности бактерий, напоминают по форме крышку, часто диагностируют у женщин;
    • цистиновые (белковые). Формируются на фоне наследственной аномалии обменных процессов в организме пациента. Они гладкие, встречаются очень редко, требуют оперативного вмешательства.
    • Эффективные методы лечения

      Как вывести камни из почек? Справиться с почечными кристаллами специалисты предлагают различными способами. Выбор методики терапии зависит от множества факторов. Большинство женщин предпочитает медикаментозное лечение, использование народных средств. Наличие больших образований в большом количестве приводит к использованию других методик.

      Медикаментозная терапия

      Используется чаще остальных методов, учитывая высокую эффективность, безопасность для здоровья пациента. Современная медицина предлагает несколько видов препаратов, направленных на уничтожение почечных кристаллов: мази, таблетки, особые растворы.

      Мочекаменная болезнь требует длительной терапии. Растворение камней в почках занимает не одну неделю, пациент должен запастись терпением и принимать следующие таблетки:

    • экстракт марены красильной. Является бюджетным вариантам, борется с фосфатными образованиями. Препарат используйте аккуратно, не превышайте дозировку. Во время лечения медикаментом моча больного становится алого цвета, что вполне нормально для такой ситуации;
    • Блемарен. Медикамент способствует выведению уратов, оксалатов. Средство насыщает мочу щёлочью, выпускается в виде белых таблеток, запрещено к применению детям до 12 лет, при наличии у больного острой почечной недостаточности. Лекарство безвредно для беременных женщин;
    • Панангин или Аспаркам. Справляются с уратами, оксалатами, используются только после рекомендации доктора, могут вызвать проблемы в работе сердца. Беременным дамам медикаменты противопоказаны;
    • Цистон. Показывает отличные результаты, но не меняет состав мочи, препарат изготовлен на основе натуральных компонентов, часто используется для лечения аллергиков.
    • Иногда одного приёма медикаментов не достаточно. Специалисты рекомендуют совмещать или чередовать терапию другими лекарственными продуктами. Немаловажную роль играет состояние женщины (многие лекарства запрещены к применению для беременных дам).

      Лекарственные капли и растворы:

    • Уролесан. Капли предназначены для дробления, выведения почечных кристаллов. Средство обладает диуретическим, спазмолитическим свойством. Уролесан – натуральный продукт, изготовленный на травах. Принимайте лекарство после еды: на кусок рафинада накапайте 10 капель. Конкретная дозировка и продолжительность терапии определяет доктор;
    • Канефрон. Представляет собой медикамент на основе любистка, золототысячника, розмарина. Средство разрешено беременным и детям. Производится в виде капель или драже, запрещено употреблять хроническим алкоголикам;
    • Фитозилин. Представляет собой пасту, выводит осадок, оставшийся после уничтожения камней в почках. Принимается внутрь, можно давать детям.
    • Народные средства и рецепты

      От камней в почках вполне реально избавиться без хирургического вмешательства, используя нетрадиционную медицину.

      Важно! Все процедуры должны быть согласованы с медиком. Только зная месторасположение, состав образований в мочевыделительной системе, можно побороть недуг. Самостоятельная терапия грозит серьёзными последствиями.

      Оксалатные камни исчезнут при помощи:

    • арбузная диета. Многим помогает и очень нравиться такой способ терапии. В течение 2–3 недель (в зависимости от количества и размеров камней) пациенту разрешается употреблять в пищу только арбуз и немного чёрного хлеба. Песок лучше всего выводится вечером (начиная с пяти до девяти часов). Для облегчения процесса рекомендуется принять горячую ванну. Вода способствует снятию мышечного спазма, расширяет мочевые пути;
    • лечебный отвар. Мелко нарубите виноградные ветки, залейте столовую ложку средства кипятком, томите на водяной бане три минуты, дайте настояться и процедите. Принимайте ежедневно по четверти стакана до получения желаемого результата.
    • Уратные камни в почках поддаются таким натуральным снадобьям:

    • овёс. Хорошенько промойте овёс в шелухе, залейте кипятком, настаивайте около 12 часов в термосе. Протрите полученное средство через сито, кушайте каждое утро, не добавляя соль/сахар/молоко;
    • травяной настой. В случае избытка мочевой кислоты вам потребуется такое снадобье: две части листьев смородины, столько же листьев земляники, одну часть травы горца. Столовую ложку средства залейте стаканом кипятка, принимайте по 40 мл трижды в сутки.
    • Избавиться от фосфатных камней специалисты рекомендуют при помощи:

    • лечебный настой. Для лечения подойдёт настой из: винограда, шиповника, барбариса, спорыша. Выбранное сырьё (100 граммов) залейте литром кипятка, настаивайте три часа, принимайте по стакану перед едой дважды в день;
    • полезные травы. Смешайте зверобой, корни одуванчика, горец птичий, фиалку трёхцветную в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси залейте литром кипятка, пейте по стакану снадобья трижды в день.
    • Узнайте о причинах камней почках у мужчин. а также о методах их выведения.

      Особенности питания и соблюдения диеты при пиелонефрите почек у женщин описаны на этой странице.

      Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/y-detej.html и прочтите о признаках пиелонефрита у детей и о вариантах терапии заболевания.

      Диета и правила питания

      Подробное меню определяется медиком в зависимости от химического состава камней в мочевыводящих путях пациента.

      Избежать прогрессирования заболевания, появления осложнений рекомендуется при помощи особого рациона:

    • оксалаты. Старайтесь избегать щавельной кислоты, вещество содержится в шоколаде, петрушке, шпинате, клубнике, орехах, свекле, чае. Не рекомендуется злоупотреблять этими продуктами даже при отсутствии заболевания в качестве профилактики;
    • фосфаты. Диета направлена на подкисление мочи. Для этих целей используют брусничный, клюквенный сок в больших количествах. Медики рекомендуют налегать на мясной и рыбный белок. Овощи, молоко, зелень полностью исключите из рациона;
    • уратные камни. Ограничения включают мясные блюда, полуфабрикаты, шоколад, какао, кофе, грибы. Налегайте на арбузы, дыни, чёрную смородину. Благотворное влияние на организм пациента оказывает сок лимона, шиповника, клубники, винограда, земляники.
    • Подбирая диету при камнях в почках важно учитывать состав конкременов, предварительно проконсультируйтесь с доктором.

      Амбулаторные процедуры

      Как лечить камни в почках? Способов удаления образований великое множество. В настоящее время медики применяют пять основных методик, показывающих отличные результаты.

      Подбор технологии удаления образований у больного зависит от химического состава камней, их количества и месторасположения:

    • открытая полостная операция. Является устаревшим методом, характеризуется огромным спектром осложнений, в том числе, кровотечения, летальный исход. Операция проводится в провинциальных городках из-за отсутствия альтернативы. Метод представляет собой хирургическое удаление образований;
    • разрушение образований в мочевыводящей системе при помощи инструмента, прокола в поясничной области. Удаление камней из почек происходит при помощи особой металлической трубки со светодиодом на конце. Сквозь неё проводят разнообразные инструменты. Прокол – минимальный, операция пользуется огромной популярностью среди пациентов. Метод применяется при наличии одного камня, отсутствия других заболеваний мочевыделительной системы;
    • эндоскопические и лапароскопические операции. Отличаются от традиционного способа меньшими надрезами, недлительным периодом реабилитации;
    • ударно-волновая литотрипсия (дробление камней в почках дистанционно). Является щадящим и популярным методом. Камни дробят специальным прибором, никаких надрезов не требуется. Терапия эффективна при наличии у пациента образований не более двух миллиметров в диаметре. Метод не дешёвый, подходит не для всех типов камней;
    • контактное дробление камней в почках ультразвуком, удаление их из мочевыводящих путей пациента. Сквозь мочеиспускательный канал вводится особый инструмент, дробя и выводя камни. Метод популярен при наличии камней в мочевом пузыре, нежели самих почках.

    Опытный доктор внимательно изучит вашу историю болезни, назначит соответствующий курс терапии. Самостоятельно подобрать нужное лечение затруднительно, грозит серьёзными проблемами со здоровьем.

    Характерные признаки и симптомы

    Если у вас образовался очень маленький почечный камень, он не должен вызвать никаких симптомов. Возможно, вы даже его не заметите, и он выйдет из вашего организма с мочой.

    Как правило, симптомы возникают, если камень:

    • застревает в вашей почке;
    • начинает двигаться по мочеточнику: мочеточник — это узкая трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем, и, когда камень пытается пройти по нему, это вызывает боль;
    • вызывает развитие инфекции.

    Распространенные симптомы камней в почках:

    • сильная схваткообразная боль в спине, боковой части живота или, иногда, в паху, которая может длиться несколько минут или часов;
    • беспокойство и невозможность лежать спокойно;
    • тошнота;
    • кровь в моче, которая часто появляется потому, что камень царапает мочеточник;
    • мутная моча с неприятным запахом;
    • жжение при мочеиспускании;
    • высокая температура 38º C или выше;
    • частые, иногда — ложные позывы к мочеиспусканию;
    • боль при мочеиспускании.

    Типы камней в почках

    Существует четыре основных вида камней в почках:

    • кальциевые камни;
    • струвитные камни — содержат магний и аммиак, довольно крупные, часто имеют форму рога;
    • уратные камни— обычно гладкие, коричневые и самые мягкие по сравнению с другими типами камней;
    • цистиновые камни— часто желтые, больше похожи на кристаллы, чем на камни.

    Камни в почках могут быть различной формы, размеров и цветов. Некоторые похожи на песчинки, а другие, в редких случаях, могут вырастать до размеров мяча для гольфа.

    Если почечный камень закупоривает мочеточник, моча, содержащая отходы обмена веществ, застаивается в почках. Это может вызвать накопление бактерий и развитие пиелонефрита. Симптомы пиелонефрита:

    • боль в нижней части спины;
    • высокая температура 38 °C или выше;
    • озноб;
    • тошнота и рвота;
    • понос;
    • появление мутной мочи с плохим запахом;
    • учащенное мочеиспускание;
    • боль при мочеиспускании.

    Прочитайте подробнее о пиелонефрите и его лечении.

    Признаки камней в почках проявляются в виде:

    • непостоянной, иногда сильной боли, распространяющейся из области спины пониже ребер в пах через нижние отделы живота, у мужчин иногда отдающей в область промежности и половых органов;
    • прерывающейся струи мочи;
    • периодической возможности мочиться только в определенных позах;
    • частых и активных позывов к мочеиспусканию небольшими порциями;
    • мутной мочи или мочи с кровью;
    • тошноты и рвоты;
    • чувства жжения или дискомфорта при мочеиспускании;
    • сопутствующей бактериальной инфекции;
    • развития гидронефроза с атрофией почечной ткани;
    • возникновения гнойных инфекций (калькулезного пиелонефрита);
    • иногда – отсутствия функции почки.

    Возникновение типичных приступов почечной колики наиболее часто происходит при мелких камнях. При крупных конкрементах процесс обычно протекает со слабыми, тупыми или ноющими болями в области поясницы.

    Спровоцировать приступ могут:

    • длительный бег или ходьба;
    • тряска в транспорте;
    • езда по неровной бугристой дороге;
    • поднятие тяжестей.

    Приступы почечной колики могут повторяться от нескольких раз за один месяц и до одного приступа в несколько лет. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, которые указывают на то, что выходит камень из почки. Симптомы эти проявляются в:

    • задержке стула;
    • вздутии живота;
    • головокружении при резком изменении положения тела;
    • падение артериального давления;
    • повышении уровня артериального давления при длительных интенсивных болях;
    • значительное повышение температуры при наличии пиелонефрита.

    После приступа почечной колики симптомами выхода камней из почек является появление:

    • эритроцитов в моче;
    • лейкоцитов в моче;
    • повышение лейкоцитов и СОЭ в крови.

    Между приступами у больного могут наблюдаться:

    • тупые или ноющие боли в пояснице;
    • изменение мочевого осадка, в том числе увеличение солей, лейкоцитов и эритроцитов;
    • наличие в моче песка или мелких камней;
    • симптом Пастернацкого (резкая боль при простукивании поясничной области).

    При продолжительном наличии камней в почках могут возникнуть тяжелые необратимые изменения, приводящие к гидронефрозу. У части больных заболевание протекает бессимптомно.  При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может существенно ухудшить прогноз протекания заболевания.

    При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

    Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма.

    К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

    • острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
    • иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
    • болевые ощущения внизу живота;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • боль и жжение во время мочеиспускания;
    • отхождение песка или камешков;
    • повышение температуры тела;
    • холодный пот;
    • вздутие кишечника;
    • повышение давления.

    Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

    Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

    В тех случаях, когда камни располагаются в низших отделах мочеточников, у пациентов могут наблюдаться:

    • поллакиурия или учащение мочеиспускания, которое нередко сопровождается прерывистостью струи мочи и жжением в уретре, а в некоторых случаях пациенты могут мочиться исключительно из положения лежа;
    • никтурия или преобладание ночного диуреза;
    • дизурия, сопровождающаяся появлением болевых ощущений во время мочеиспускания, императивными позывами к ним и другими расстройствами;
    • помутнение мочи, вызванное гематурией или лейкоцитурией;
    • повышение артериального давления;
    • острая задержка мочи, которая может стать причиной смерти пациента, если ее вовремя не устранить.

    Гематурия

    Говоря про признаки камней в почках, сложно не упомянуть про гематурию различной интенсивности, так как появление в моче невидимых невооруженным глазом примесей крови наблюдается более чем у 90% пациентов, а заметных – более чем у 5% больных. Причин этого существует множество, но чаще всего кровь в моче является следствием механического повреждения камнями слизистых оболочек мочеточников или почечных лоханок.

    Если же к процессу образования камней присоединяется пиелонефрит, гематурия может указывать на возникновение воспаления в клетчатке ворот почки и близлежащих лимфатических узлах. Результатом этих процессов становится лимфостаз, а впоследствии венозный стаз в почке и застойные явления в форникальных венах, целостность стенок которых может нарушаться, что приводит к развитию форникального кровотечения.

    При мочекаменной болезни первые порции утренней мочи обычно достаточно темные

    Лейкоцитурия или пиурия

    Появление в моче лейкоцитов является однозначным признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях, поэтому чаще всего пиурия рассматривается в качестве симптома, возникшего на фоне мочекаменной болезни:

    • пиелонефрита;
    • уретерита;
    • пионефроза;
    • цистита;
    • уретрита и других.

    Таким образом, нефролитиаз способен долгое время себя никак не проявлять или его признаки могут быть настолько маловыраженными, что их принимают за симптомы незначительных нарушений в работе почек или проявления других заболеваний. Но чем раньше будет диагностирована мочекаменная болезнь, тем легче будет протекать лечение, а пациент получает больше шансов избавиться от камней или песка в почках, так и не узнав, что представляет собой приступ почечной колики.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Клиническая картина камней в почках может быть разнообразной. Дело в том, что в обычном состоянии камни в почках могут себя не проявлять.

    Но ситуация кардинальным образом изменяется, когда камни начинают менять своё место расположения, продвигаясь вниз по мочевыводящим путям, вызывая клинику почечной колики, что обусловлено блокировкой оттока мочи.

    В таком случае пациент отмечает у себя приступ острой боли в спине или в нижней части живота.Кроме того, у пациента наблюдается повышенное потоотделение, тошнота, рвота и слабость.

    По мере продвижения конкремента боли могут изменять свою локализацию и иррадиировать (“отдавать”) в пах, мошонку, бедро и половые органы.

    К перечисленным симптомам добавляются гематурия (кровь в моче), ложные позывы на мочеиспускание, боли при мочеиспускании, озноб, повышение температуры тела.

    Иногда врачи сталкиваются с рефлекторной кишечной непроходимостью, которая проявляется отсутствием отхождения стула и кишечных газов.

    При длительно текущем патологическом процессе пациенты могут жаловаться на тупые и ноющие боли в спине, которые провоцируются сменой положения тела или физической нагрузкой.

    Диагностика камней в почках

    Для того, чтобы заподозрить у вас мочекаменную болезнь, врачу достаточно ваших симптомов и сведений о перенесенных ранее заболеваниях (особенно если ранее у вас уже были камни в почках).

    Ваш врач может предложить ряд анализов:

    • анализы крови, чтобы проверить, нормально ли работают ваши почки, а также определить уровень содержания веществ, которые могут вызвать образование почечных камней, например, кальция;
    • анализ мочи на инфекцию и фрагменты камней;
    • исследование камней, выведенных с мочой.

    Вы можете собрать почечные камни, если будете мочиться через марлю или чулок. Анализ вашего почечного камня облегчит постановку диагноза и поможет вашему врачу подобрать вам наиболее подходящее лечение.

    Если вы испытываете сильную боль, которая не проходит при приеме обезболивающего средства, или помимо боли у вас высокая температура, вас могут направить в больницу, в урологическое отделение (урология — область медицины, специализирующаяся на лечении заболеваний мочевыделительной системы).

    Диагностическая визуализация

    Вас могут направить в больницу для проведения диагностической визуализации. Для подтверждения диагноза и точного определения типа, размера и местоположения камня могут быть использованы различные методы диагностической визуализации. В том числе следующие:

    • рентгеновский снимок: метод визуализации при помощи излучения высокой энергии, призванный показать аномалии в тканях вашего организма;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ) с использованием высокочастотных звуковых волн для создания изображения внутренних органов;
    • компьютерная томография (КТ), при которой сканер делает серию рентгеновских снимков под разными углами, и компьютер собирает их в одно детальное изображение;
    • внутривенная урограмма (внутривенная пиелограмма), когда в вену на руке вводится контрастное вещество, отображающееся на рентгеновском снимке, и когда почки отфильтруют это вещество из крови, и оно попадет в мочу, на рентгеновском снимке будут подсвечены закупоренные места.

    Раньше внутривенная урограмма была признана лучшим методом визуализации, но сейчас считается, что КТ точнее. Какой метод будет предложен вам, может зависеть от того, насколько оснащено медицинское учреждение, где вам предстоит обследоваться.

    Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:

    • истории болезни;
    • жалоб пациента;
    • анализа крови на содержание ионов кальция и мочевой кислоты;
    • анализа мочи на наличие кристаллов и клеток;
    • посева культур бактерий мочи;
    • измерения суточного объема и кислотности мочи;
    • измерения содержания натрия, кальция, оксалата, сульфата, азота, цитрата и мочевой кислоты в суточном объеме мочи;
    • пиелографии (томографии или рентгена с введением в почки контрастного вещества);
    • УЗИ;
    • лабораторного анализа вышедшего камня;
    • магнитно-резонансной томографии;
    • урографии экскреторной, позволяющей уточнить локализацию камней и выявить наличие осложнений.

    Экскреторная  урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.

    Еще по теме:

    • Причины появления камней в почках
    • Удаление камней в почках
    • Медикамены и народные средства от камней/a
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector