Можно ли вылечить бактериальный вагиноз Метронидазолом

Патогенез гарднереллеза

Экологической нишей является влагалище. Гарднереллы совместно с бактероидами, мобилункасами и другими анаэробами вызывают у женщин бактериальный вагиноз, характеризующийся нарушениями микробиоценоза влагалища. Предрасполагающими факторами служат сахарный диабет, беременность, применение гормональных противозачаточных средств, менопауза, эндокринные нарушения, приводящие к дисбалансу эстрогена и прогестерона в организме.

Все это вызывает изменение концентрации сахара на слизистой оболочке влагалища и как следствие уменьшения количества лактобацилл, поддерживающих колонизационную резистентность влагалища, в результате чего рН во влагалище становится выше 4,5, и гарднереллы в ассоциации с анаэробами, 1лкими, как бактероиды, пептострептококки и мобилункусы, размножаются, вызывая развития бактериального вагиноза. Ни один из этих микробов в отдельности вагиноза не вызывает.

Что становится причиной болезни?

Бактериальный вагиноз не относится к половым инфекциям и не имеет единого возбудителя, поэтому его иначе называют неспецифический вагиноз. Первопричиной становится изменение влагалищной среды, которое влечет за собой нарушения в микробиоценозе. Микрофлора, приходящая на смену лактобактериям может быть самой различной и чаще всего представлена ассоциациями условно-патогенных бактерий. Среди них встречаются:

  • бактероиды;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • мегасферы;
  • лептотрихи;
  • атопобиум;
  • гарднереллы;
  • микоплазмы.

Рост их, как правило, избыточен и количество бактерий во влагалищном секрете достигает 1010 на 1 мл. Однако комфортные условия для их размножения возникают лишь после влияния определенных факторов внешней или внутренней среды организма.

Внутренние (эндогенные):

  1. нарушение гормонального баланса с преобладанием прогестерона;
  2. атрофия слизистой оболочки влагалища;
  3. кишечный дисбиоз;
  4. иммунные нарушения в организме.

Внешние (экзогенные):

  1. длительное лечение антибиотиками;
  2. лекарственная иммуносупрессия – прием цитостатиков, глюкокортикоидов;
  3. лучевая терапия опухолей;
  4. инородные предметы во влагалище (гигиенические тампоны, пессарий, противозачаточные диафрагма, кольцо);
  5. применение спермицидов, частое спринцевание;
  6. несоблюдение правил личной гигиены.

Все перечисленные факторы тем или иным способом нарушают нормальное функционирование слизистой влагалища или вызывают гибель большого количества лактобактерий. Таким образом, освобождается ниша для условно-патогенной микрофлоры и она немедленно ее занимает.

Бактериальный вагиноз при беременности среди основных причин имеет изменение гормонального статуса женщины: для нормального вынашивания ребенка требуются высокие дозы прогестерона, который снижает содержание гликогена в клетках эпителия. Недостаток питательного субстрата для лактобактерий приводит к защелачиванию среды влагалища и размножению неспецифической микрофлоры. Кроме того, прогестерон снижает активность иммунной защиты, чем облегчает рост бактериальных колоний.

Как развивается бактериальный вагиноз?

Человеческое существование неразделимо с деятельностью различных микроорганизмов. Те из них, что в процессе эволюции приспособились к продуктивному сотрудничеству с людьми, называются нормальной микрофлорой/биоценозом. Состав ее носит постоянный характер: некоторые микроорганизмы встречаются только на коже, другие – в ротовой полости, в кишечнике.

В норме влагалище заселяют лактобактерии – короткие толстые палочки. Они расщепляют гликоген, которым богаты клетки влагалищного эпителия с образованием молочной кислоты. Таким образом, в нижних половых путях женщины постоянно поддерживается кислая среда, препятствующая закреплению и росту патогенной микрофлоры.

В силу различных причин, перечисленных ниже, происходит вытеснение молочнокислых палочек и их замещение другими микроорганизмами. Подобная ситуация облегчает заселение влагалища патогенными микроорганизмами – возбудителями инфекций, передающихся половым путем, но в большинстве случаев происходит смена на неспецифическую микрофлору.

К ней относятся бактерии, обитающие на коже промежности, перианальных складок, в нижнем отделе мочеиспускательного канала. Они беспрепятственно занимают новую среду обитания, интенсивно размножаются, но выполнять функции нормальной микрофлоры не могут. Их ферментная система отличается от таковой лактобактерий и не расщепляет гликоген с образованием молочной кислоты.

Неспецифическая микрофлора вызывает ряд нарушений в обменных и иммунных процессах влагалища в целом. Снижается уровень выработки защитного иммуноглобулина А, который препятствует закреплению на влагалищном эпителии патогенных агентов. Эпителиальные клетки частично адсорбируют на своей поверхности условно-патогенные бактерии и усиленно слущиваются, с чем связывают появление выделений при бактериальном вагинозе.

Описанные изменения приводят к смещению рН влагалища из кислых значений к щелочным. Это влечет за собой прогрессирующие изменения в белковом, углеводном, минеральном и липидном обмене клеток эпителия. Усиливается их продукция и выработка слизи, что клинически проявляется, как обильные выделения – основной признак бактериального вагиноза. Следует отметить, что воспалительной реакции в стенках влагалища нет и все изменения носят лишь функциональный характер.

Как болезнь влияет на зачатие и беременность?

Так как бактериальный вагиноз – патология женщин фертильного возраста, многих из них беспокоит вопрос: можно ли забеременеть с подобным диагнозом? Изменение микрофлоры влагалища не влечет за собой воспалительных изменений в половых путях, поэтому не представляет собой проблемы для зачатия ребенка. Сперма в норме имеет щелочную среду и при попадании во влагалище, с измененным рН в сторону повышения, сперматозоиды оказываются в комфортных для них условиях.

Чем опасен бактериальный вагиноз в таком случае? Неспецифическая микрофлора нередко проникает в беременную матку и поражает развивающегося ребенка. Такое состояние называется внутриутробное инфицирование плода и влечет за собой последствия в виде недостатка массы тела, его отставания в развитии. В ряде случаев инфекция приводит к самопроизвольному выкидышу, преждевременному излитию околоплодных вод, рождению недоношенного ребенка. При баквагинозе повышается риск сепсиса и гнойных осложнений у рожениц, особенно после кесарева сечения.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог после сбора анамнеза пациентки, изучения ее жалоб, осмотра на гинекологическом кресле и получения данных лабораторных исследований. В пользу бактериального вагиноза говорят:

  • возраст – чаще всего болеют сексуально активные женщины репродуктивного возраста;
  • взаимосвязь со сменой партнера, лечением других заболеваний, оперативным вмешательством;
  • средняя или легкая степень выраженности клинических признаков болезни.

При осмотре доктор оценивает состояние влагалища, шейки матки, наружных половых органов. При неспецифических изменениях слизистая оболочка розового цвета, не воспалена, неравномерно покрыта выделениями. При остром баквагинозе они бело-серые, с неприятным запахом. Если заболевание перешло в хроническую стадию и длится несколько лет, то выделения меняют свой цвет на желтовато-зеленый, становятся более густыми, тягучими, напоминают творог или имеют пенистый вид. Во время осмотра гинеколог измеряет рН влагалища индикаторной полоской: при бактериальном вагинозе значение его выше 6-ти.

Существует простой, но информативный тест экспресс-диагностики баквагиноза. Небольшое количество выделений доктор помещает на предметное стекло и смешивает с 10% раствором едкого калия. При положительной реакции неприятный запах усиливается и напоминает сгнившую рыбу.

Лабораторная диагностика бактериального вагиноза заключается в микроскопии окрашенных мазков из влагалища. В них обнаруживаются ключевые клетки – эпителиоциты слизистой оболочки с адгезированными на их поверхности микробными телами. Клетка приобретает зернистый вид, ее границы становятся нечеткими, пунктирными.

Бактериологический посев выделений проводится в редких случаях, когда необходимо точно установить состав измененной микрофлоры. Методом ПЦР производят поиск наиболее распространенных возбудителей половых инфекций (микоплазма, герпес-вирус, трихомонада), так как они часто присоединяются к условно-патогенной микрофлоре.

Народные средства в лечении бактериального вагиноза

Лечение бактериального вагиноза проводит врач-гинеколог, при необходимости пациентку дополнительно наблюдают эндокринолог и гастроэнтеролог. Госпитализация при данном заболевании не требуется, так как оно не нарушает самочувствия женщины, не угрожает ее жизни и не заразно для окружающих. Терапия направлена на санацию влагалища от условно-патогенной микрофлоры, заселение его лактобактериями и коррекцию провоцирующих факторов болезни.

Первоначально женщине назначаются антибиотики: они губительно влияют на неспецифические бактерии и очищают от них слизистую влагалища. Препаратами выбора становятся Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин, так как они активны в отношении анаэробов. Предпочтительнее местное применение антибиотиков, чтобы избежать системных побочных эффектов, но в ряде случаев гинеколог вынужден прибегать к таблетированным формам. Схема лечения подбирается индивидуально:

  • Метронидазол в виде 0,75% геля 1 раз в сутки вводят во влагалище 5 дней;
  • крем с 2%-м содержанием Клиндамицина вводят во влагалище 1 раз в сутки 7 дней;
  • Тинидазол 2,0 в виде таблеток принимают внутрь 1 раз сутки 3 дня;
  • свечи с Клиндамицином 100 мг вводят во влагалище 1 раз в сутки 3 дня;
  • Метронидазол 2,0 таблетки принимают внутрь однократно.

У беременных, страдающих бактериальным вагинозом, применение антибиотиков возможно начиная со второго триместра. Назначают их в виде таблеток, курс лечения длится не более 7-ми дней.

На время антибактериальной терапии и сутки после ее окончания необходимо исключить прием алкоголя даже в минимальных дозах. Препараты нарушают метаболизм этилового спирта в организме, из-за чего происходит накопление токсичных метаболитов и развивается тяжелая интоксикация. По своему течению она напоминает тяжелое похмелье: женщина испытывает выраженную слабость, трясутся конечности, повышается артериальное давление, возникает сильная пульсирующая головная боль, развивается мучительная тошнота и рвота.

Крем Клиндамицин содержит в своем составе жир, поэтому может повредить презерватив или латексную противозачаточную мембрану. Все местные формы препаратов вводятся непосредственно перед сном для предотвращения стекания их по стенкам влагалища.

При непереносимости антибиотиков или наличия противопоказаний к их использованию, первый этап лечения проводится местными антисептиками:

  • Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7-10 дней;
  • Мирамистином в виде раствора орошают влагалище 1 раз в сутки 7 дней.

Препараты от бактериального вагиноза, применяемые на втором этапе лечения, содержат лактобактерии и создают благоприятные условия для восстановления микрофлоры влагалища. Их применяют через 2-3 дня после завершения антибактериальной терапии:

  • Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5-10 дней;
  • Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5-10 дней.

Противогрибковые свечи от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются. Необходимость в них возникает, если к условно-патогенной микрофлоре присоединяется кандидоз – грибковая инфекция. В этом случае назначают суппозитории Клотримазол 1 раз в день интравагинально в течение 6 суток.

Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не рекомендуется, так как неправильно подобранная доза препарата или продолжительность курса приводят к выработке у бактерий устойчивости. В дальнейшем вылечить такую инфекцию будет крайне сложно и возникнет высокий риск ее хронического течения. Чем лечить бактериальный вагиноз в каждом конкретном случае лучше всего определит только специалист – врач-гинеколог.

Отдельного лечения против гарднерелла вагиналис (gardnerella vaginalis) при бактериальном вагинозе недостаточно. Как мы уже сказали, далеко не одна эта бактерия приводит к данному заболеванию. К баквагинозу может привести сочетание гарднереллы с уреаплазмой или микоплазмой, трихомонадой, кандидозом и другими инфекциями — все это может потребовать разного лечения.

Поэтому чем лечить бактериальный вагиноз (гарднереллез), может решить только врач — в каждом конкретном случае.

Лечением баквагиноза занимается акушер-гинеколог. Частые обострения болезни и непостоянный состав микробов, которые участвуют в процессе, создают проблемы в подборе препаратов и тактике лечения. Тем не менее, общие задачи сформулированы и выглядят следующим образом:

  • восстановить нормальный баланс микрофлоры влагалища;

  • подавить рост условно-патогенных бактерий;

  • предотвратить грибковую инфекцию, которая может развиться из-за того, что ее не сдерживают лактобактерии.

Исходя из этих задач, оптимальными для устранения баквагиноза являются лекарства со смешанным действием: против бактерий, простейших и грибков. Таким требованиям (по данным ВОЗ и американской организации Centers for Disease Control and Prevention) полностью соответствует лекарство метронидазол. Он рекомендован как основной препарат для лечения этого заболевания.

Впрочем, против бактериального вагиноза используют и другие препараты, которые тоже хорошо решают поставленные задачи:

  • тинидазол

  • клиндамицин

  • комбинированные препараты — гайномакс (тинидазол тиоконазол) и нео-пенотран форте (метронидазол миконазол)

Перечисленные средства входят в большинство официальных схем лечения. Применять другие группы лекарств для устранения бактериального вагиноза не нужно.

Тем не менее, врачи нередко назначают дополнительные препараты и процедуры, эффективность которых при баквагинозе не доказана. Это противоречит не только позициям ВОЗ, но и рекомендациям по лечению баквагиноза, принятым в России.

Например, часто при баквагинозе назначают препараты, которые должны повышать количество лактобактерий во влагалище, — пробиотики. Однако ни одно из этих средств не обладает доказанной эффективностью, не используется в развитых странах и не входит в российские клинические рекомендации.

Это же относится и к физиопроцедурам, а также к местным антисептикам (например, хлоргексидину), использовать которые при таком состоянии даже вредно, потому что они уничтожают не только вредную микрофлору, но и остатки полезной.

Пробиотики не обладают доказанной эффективностью при лечении бактериального вагиноза, не используются в развитых странах и не входят в российские клинические рекомендации

От гарднереллы и других причин баквагиноза применяют лечение в виде комбинированных препаратов — в форме свечей, таблеток, мазей или кремов. Иногда назначают одновременно несколько средств.

Предлагаем ознакомиться с несколькими проверенными схемами лечения бактериального вагиноза (гарднереллеза). Напоминаем, что все схемы и дозировки даны в статье для ознакомления. Лечить бактериальный вагиноз нужно только под контролем профильного врача.

По стандартам ВОЗ, лечение баквагиноза проводят таким образом:

  • метронидазол — 500 мг 2 раза в день на протяжении недели, или
  • метронидазол — 2 грамма однократно.

Доказано, что лечение по схемам ВОЗ хорошо помогает при борьбе с бак вагинозом, однако у некоторых людей отмечают устойчивость микробов к метронидазолу.

Поэтому лучше ориентироваться на рекомендации врача, который учтет индивидуальные особенности организма человека.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDCP) — организация, которая собрала и проанализировала огромную базу статистики по лечению разных заболеваний. Эти данные легли в основу национальных рекомендаций по устранению баквагиноза во многих странах мира.

CDCP совместно с Международным союзом по борьбе с половыми инфекциями, предлагают схемы лечения бактериального вагиноза на основе следующих препаратов:

  • метронидазол — 500 мг 2 раза в сутки на протяжении недели, или

  • клиндамицин, крем 2% во влагалище перед сном на протяжении недели, или

  • метронидазол, гель 0.75% во влагалище перед сном на протяжении 5 дней.

Можно ли вылечить бактериальный вагиноз Метронидазолом

Как альтернативу этим вариантам допустимо использовать:

  • метронидазол — 2 г внутрь один раз;

  • тинидазол — 2 г внутрь один раз;

  • клиндамицин — по 300 мг внутрь два раза в день на протяжении семи дней.

Федеральные рекомендации Российского общества акушеров-гинекологов, которые увидели свет в 2013 году, тоже соответствуют духу доказательной медицины и позициям ВОЗ

Согласно этому документу, при лечении баквагиноза рационально использовать такие средства:

  • метронидазол по 500 мг дважды в день на протяжении недели, или

  • метронидазол (0,75% гель) 5 грамм в вагину перед сном на протяжении пяти дней, или

  • клиндамицин (2% крем), 5 грамм в вагину перед сном на протяжении недели.

В отечественных рекомендациях нашли место и комбинированные препараты:

  • неопенотран-форте, крем в вагину перед сном на протяжении недели;

  • гайномакс, свечи два раза в сутки на протяжении 3 дней.

Доказано, что названные комбинированные препараты хорошо помогают при терапии бактериального вагиноза.

Помимо метронидазола, неплохим средством при бактериальном вагинозе (гарднереллезе) считается комбинированный препарат «Тержинан»: он действует в трех направлениях — на разные бактерии (в том числе и гарднереллу), грибки и как противовоспалительное средство. Однако самостоятельно покупать себе это лекарство нельзя — сначала врач должен точно установить, какие именно бактерии вызвали ваквагиноз и подействует ли на них это лекарство.

К сожалению, бактериальный вагиноз — достаточно сложное состояние, причины которого до конца неизвестны. Поэтому не в каждом случае удается полностью справиться с этой проблемой. Поэтому врачи всё еще ищут новые варианты лечения.

Тем не менее, перечисленные препараты пока остаются основой лечения баквагиноза, которое в целом доступно для всех. Стоимость курса, в зависимости от выбранных препаратов, составляет от 40 до 400 рублей.

Многие спрашивают в интернете, как лечить гарднереллу народными средствами. Баквагиноз — проблема далеко не новая, и методов народного лечения действительно публикуется множество. Эти методики пользуются популярностью у населения, потому что многие уверены в их эффективности. От баквагиноза предлагаются самодельные свечи, спринцевания, ванночки и другие процедуры с использованием трав, кефира, меда, чеснока, а то и средств «пожестче».

Тержинан: быстрое избавление от бактериального вагиноза

Препараты, в состав которых входит мощный антибиотик широкого действия нередко используются для терапии вагиноза,  в том числе и бактериального. Таблетки вагинальные Тержинан оказывают быстрое воздействие на бактериальную флору влагалища. Однако прежде чем назначить лечение этим средством, необходимо провести специальное исследование, которое позволит определить, чувствительны ли конкретные бактерии к основному компоненту, входящему в Тержинан – неомицину. Это делается для того, чтобы антибиотик не убил оставшуюся полезную микрофлору, и не произошло усугубление бактериального вагиноза.

Поэтому лечение должен назначать только врач и использовать Тержинан самостоятельно категорически запрещено. Препарат может быть рекомендован к применению в том случае, когда вагиноз еще не привел к началу воспалительного процесса, однако, количество «плохих» бактерий преобладает над «хорошими». При подобных ситуациях бывает достаточно использовать только Терижинан, без дополнения схемы лечения иными средствами.

После того как женщина пройдет курс лечения антибиотиками и вагиноз будет ликвидирован, необходимо использование препаратов, которые позволят восстановить нормальную микрофлору. Ведь все антибактериальные лекарства, в том числе и Тержинан, убивают не только условно-патогенную, но и нормальную флору.

Антисептиком широкого спектра действия является Мирамистин. Избавиться от бактериального вагиноза, используя лишь этот препарат невозможно. Однако регулярное спринцевание Мирамистином во время болезни позволит быстрее от нее избавиться.

Этот препарат удобно использовать в любых условиях, в том числе и домашних. Сам флакон оснащен удобным распылителем, поэтому для его эксплуатации не нужна будет резиновая груша. Мирамистин применяют в комплексе с другими средствами: это может быть антибактериальный крем или таблетки – Метронидазол или Тержинан.

Терапия бактериального вагиноза народными средствами

Так как вагиноз – это болезнь, которая лечится в домашних условиях, то после консультации с доктором можно пользоваться народными средствами. Чаще всего это спринцевание отварами и настоями трав и приятие ванн с ними, а также использование тампонов.

Тампоны можно сделать как самостоятельно, так и приобрести в аптеке уже готовое изделие. Народными средствами, помогающими снять воспаление и уменьшить количество выделений, считаются:

  • Тампон, пропитанный соком алоэ. Вагиноз бактериального происхождения лечится таким образом на протяжении недели. Тампон вводится на время ночного отдыха.
  • Ванны с отваром дубовой коры помогают снять воспаление и возможный зуд. Их целесообразно использовать перед сном. Это не может  заменить медикаментозное лечение, но вагиноз возникнет с меньшей вероятностью, если принимать такие ванны регулярно.

Следует понимать, что исключительно народными средствами избавиться от болезни не удастся, однако, спринцевание, прием ванн и использование тампонов помогут в разы ускорить выздоровление.

Рецептов приготовления настоев для спринцевания можно встретить множество, но существуют те, которые рекомендуют опытные врачи-гинекологи:

  • Необходимо взять по 2 столовые ложки герани, коры дуба и цветков ромашки, смешать их и залить кипятком (1000 мл). Настаивать необходимо на протяжении 12 часов, затем отжать и процедить настой. Спринцевание делается 2 раза в день, на протяжении недели. Это средство является мощным антисептиком.
  • Также в домашних условиях можно приготовить настой из сбора травы календулы, шалфея и чернобыльника. Способ приготовления настоя и пропорции такие же, что и в предыдущем рецепте. Однако спринцевание следует проводить два раза в неделю, перед ночным отдыхом.
  • Трава лаванды в сочетании с мятой перечной обладают выраженным антибактериальным действием и часто используются при вагинозе. Для приготовления бактерицидного настоя нужно взять по 3 столовых ложки каждого компонента, залить кипятком и продержать 15 минут на водяной бане. После остывания, раствор можно использовать в вечерние часы, 3 раза в неделю.

Выполняя спринцевание предложенными настоями можно в значительной мере ускорить выздоровление. Но полностью заменить им лечение медикаментозными средствами невозможно.

Народные средства в лечении бактериального вагиноза

Нет никакой необходимости прибегать к народным средствам в лечении хотя бы по трем причинам:

  1. не существует ни одного метода народной медицины, про который можно уверенно сказать, что он действительно эффективен при бактериальном вагинозе;

  2. лечение методами народной медицины не дешевле, чем официальная терапия метронидазолом;

  3. некоторые из применяемых на дому препаратов — в том числе хлоргексидин — могут ухудшить состояние при баквагинозе.

Даже этих причин достаточно, чтобы не ставить на себе эксперименты, и обратиться к врачу. Он подскажет, как избавиться о гарднереллы и других микробов, если проблема именно в этом.

Могут ли рецепты народной медицины использоваться как вспомогательные средства? Неизвестно. Никто и никогда официально не исследовал их эффективность и безопасность. Поэтому применять или не применять — это дело каждого, но все эти методики человек будет использовать на свой страх и риск.

Наверх

Как вылечить состояния, вызванные гарднереллой (иногда ошибочно говорят «гарденелез») и другими микробами, зависит от конкретного состава болезнетворной микрофлоры у человека. Чтобы точно понять, кто еще, кроме гарднереллы, виновен в бактериальном вагинозе, нужно сдать анализы.

Лечение бактериального вагиноза не является чем-то недоступным, тяжелым и дорогим. Поэтому игнорировать проблему нельзя: при бактериальном вагинозе лечение может потребоваться не только женщине, но и партнеру. Хотя у мужчин не бывает вагиноза, они могут быть носителями микробов, из-за которых болезнь развивается у женщин. Если партнера не пролечить, он может вновь заразить женщину, и через какое-то время вагиноз повторится.

Бактериальный вагиноз можно лечить в домашних условиях, но делать это нужно не народными средствами, а по указаниям доктора и после всех нужных обследований. Самостоятельное лечение гарднереллеза — хоть острого, хоть хронического — может ухудшить состояние женщины и создать новые проблемы со здоровьем.

  • Метронидазол, который препятствует размножению бактерий. Принимать нужно по 500 мг утром и вечером. Продолжительность лечения – 7 дней. Важно помнить, что метронидазол не сочетается с алкоголем и вызывает сильнейшую интоксикацию организма. Но иногда он просто плохо переносится и часто является причиной тошноты. Препарат может встречаться под названием Метронидазол, Клион, Трихопол и другие.
  • Клиндамицин – еще один препарат для восстановления микрофлоры влагалища при вагинозе. Он также используется с целью подавления роста и увеличения числа бактерий. Тем не менее – это резервный вариант лечения, так как клиндамицин при вагинозе не так эффективен как метронидазол. Его целесообразно использовать в случае полной непереносимости последнего лекарства.

Любые таблетки будут несколько менее эффективны, чем средства, используемые местно. Их рекомендуют тогда, когда бактериальный дисбиоз обнаруживается у беременных женщин, и им нельзя вводить крем или свечи внутрь влагалища.

Антибактериальный крем: быстрый эффект и минимум побочных эффектов

При бактериальном вагинозе может быть назначен крем на основе антибиотиков. Самыми распространенными из этой группы средствами лечения являются:

  • Гель 0,75%, международное название которого Метронидазол. В аптеке он может встречаться под иными наименованиями, например, Флагин, Метрогил и т. д. Его на протяжении 5 дней нужно будет вводить во влагалище утром и вечером. Метронидазол в форме геля удобен в использовании и не оказывает столь выраженных побочных действий, как аналогичный препарат в таблетках. Тем не менее, врачи отдают предпочтение таблеткам Метронидазол, так как бактериальный вагиноз часто становится причиной женского бесплодия, а вылечить его полностью с использованием лишь крема или геля не всегда удается.
  • Крем клиндамицин, имеющий торговое название Далацин. Лечение необходимо осуществлять на протяжении недели, однократно на ночь, вводя его во влагалище.

Местные лекарства в виде крема или геля целесообразно использовать тогда, когда прием средств перорально невозможен.

Способы применения свечей от выделений

Свечи Тержинан вводятся глубоко во влагалище 1 раз/день в течение 10 дней. Перед введением свечи её нужно примерно полминуты подержать в воде, чтобы она немного размягчилась. Процедуру рекомендуется проводить вечером (это время суток считается оптимальным, так как после введения препарата через некоторое время могут появиться жёлтые выделения – при лечении Тержинаном это нормальный процесс), а если она всё же производится днём – после введения суппозитория необходимо полежать как минимум 10 минут.

Длительность применения препарата может отличаться, и зависит она от причины лечения.

Если свечи используются для стабилизации баланса влагалищной микрофлоры и устранения проявлений воспаления, этот период может длиться 6-10 дней (зависит от назначения врача и клинической картины болезни).

При лечении молочницы лечебный курс длится дольше – он может составлять 20 дней. Спустя 3 дня после завершения лечения нужно пройти повторный осмотр и ещё раз сдать анализы. Это необходимо для подтверждения выздоровления. В случае если лечение не дало эффекта, может быть назначен повторный курс.

Длительность лечения и дозировка при беременности назначаются врачом – они зависят от клинической картины заболевания.

Свечи от выделений Тержинан разрешены к применению во время месячных.

Далацин вводится во влагалище 1 раз/сут. в течение 3-х дней. Процедуру рекомендуется проводить перед сном. Свечи вводятся с использованием аппликатора или без него.

Препарат Гексикон применяется в течение 7-10 дней – вводить нужно по 1 свече 1-2 раза/сут. В некоторых случаях курс лечения может продлеваться до 20 дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector