Молочница у новорожденных во рту

Общая характеристика болезни

Кандидоз слизистой оболочки полости рта отмечается у 5% новорожденных, более 10% у грудных детей. Наиболее распространенная форма болезни — острый псевдомембранозный стоматит, широко известный под названием молочница.

Возбудитель болезни

Возбудители патологии — грибы рода Candida. Как представители нормальной флоры они встречаются на слизистых оболочках полости рта у 45-90% новорожденных. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам, которые при благоприятных условиях могут стать причиной кандидоза.

Грибы рода Candida — аэробы, быстро размножаются и растут в кислой среде рН=5,8-6,5 и t  30°С — 37°С. Для активного развития грибам нужен гликоген (полисахарид), поэтому они локализуются в многослойном плоском эпителии, где это вещество содержится в больших количествах.

Грибы выявляются на предметах и продуктах питания, воздухе и грунте. Они устойчивы к воздействию факторов окружающей среды, сохраняют жизнеспособность при неоднократном замораживании и размораживании.

Патогенез

Грибы Candida в полости рта находятся в незначительном количестве и неактивном состоянии. Кандидоз развивается, когда микроорганизмы размножаются или в слизистые оболочки попадают патогенные штаммы грибов. В патогенезе кандидоза ротовой полости различают несколько этапов:

  • адгезия (прикрепление микроорганизмов к клеткам слизистой оболочки);
  • колонизация (освоение новых клеток, начало роста);
  • инвазивный рост;
  • проникновение грибов в более глубокие ткани дермы с последующим распространением.

Гликопротеидные комплексы активируют иммунологическую реакцию, вызывая сенсибилизацию организма. На этом фоне протекают умеренные воспалительные процессы. Разрастающиеся нити мицелия и скопление спор приводят к разрушению тканей слизистой оболочки, которая в некоторых случаях полностью заменяется детритом (продуктом распада тканей).

Под воздействием нейтрофильных лейкоцитов происходит инфильтрация подслизистого слоя, что в некоторых случаях становится причиной микроабсцессов. При длительном развитии мицелии грибов проникают в более глубокие слои дермы, распространяются на миндалины, гортань и глотку.

Оральный кандидоз не представляет угрозу жизни ребенка, но отрицательно влияет на нервную и иммунную систему. Длительные инвазии могут привести к хронизации болезни, при этом повышается риск развития системного кандидоза — поражения всех внутренних органов.

Как проявляется молочница

Родители, впервые столкнувшиеся с проявлениями молочницы у своего ребёнка, могут и не понять, что это, зато опытные папы и мамы наверняка смогут отличить простые остатки пищи от развития недуга. Чтобы не ошибиться в своих предположениях, лучше заранее знать о всех возможных симптомах кандидоза ротовой полости у ребёнка.

Симптомы кандидоза

Если на начальных стадиях развития недуга определить его достаточно сложно, то со временем не заметить признаки молочницы уже невозможно. При лёгкой форме орального кандидоза выделяют следующие симптомы:

  • на отдельных участках слизистой рта хорошо заметен белый налёт или творожистые крупинки, которые легко можно убрать;
  • основными местами локализации инфекции являются щёки, поверхность языка или нёбо;
  • никаких субъективных признаков наличия молочницы у малыша нет, специфический запах изо рта отсутствует.

Среднетяжёлое течение орального кандидоза выражается в:

  • повышенном количестве творожистого и плёнчатого налёта, с обширной площадью локализации, гиперемией слизистой;
  • появление кровоточащих зон после попытки снять белый налёт со слизистой.

Тяжёлая форма молочницы обычно проявляется следующими признаками:

  • белый плёнчатый налёт покрывает твёрдое и мягкое нёбо, а также распространяется на язык, дёсны, внутренние части щёк, губы и даже заднюю стенку глотки;
  • белая плёнка плотно сцеплена со слизистой рта, а при попытке удалить её, снимается лишь частично;
  • ребёнок становиться капризным, беспокойным, отказывается от еды и плохо спит.

На какой бы стадии не находилось развитие кандидоза, определить его наличие можно визуально, просто заглянув малышу в рот. Белый налёт, творожистые хлопья и покраснение поверхности в отдельных зонах — вот основные признаки указанного недуга, заметные невооружённым взглядом.

Знаете ли вы? Впервые о детской молочнице человечество узнало ещё во времена Гиппократа, который и описал кандидоз, как недуг, характерный именно для малышей. С течением времени заболевание окрепло и начало распространяться во всех направлениях, поражая сегодня все возрастные группы.

Если малыш очень маленький и кушает только смеси или материнское молоко, то оральный кандидоз можно спутать с их остатками. Тем не менее, остатки еды не вызывают разрастания белых пятен и тем более не ведут к появлению творожистого налёта или больших плёнок светлого оттенка.

Чтобы убедиться в наличии молочницы, можете провести небольшой эксперимент: просто соскребите белый налёт чайной ложкой и если после этого на его месте останется красное воспалённое пятно, значит, вы точно имеете дело с кандидозом ротовой полости.

Как бороться с молочницей в ротовой полости у грудничка

Первичная инвазия ребенка грибами рода Candida может произойти внутриутробно или во время прохождения через родовые пути матери-кандидоносителя. После рождения заражение детей чаще всего происходит контактным путем.

Причиной размножения грибковой флоры или попадания патогенных штаммов в организм ребенка могут стать:

  • нарушения норм гигиены (недостаточная стерилизация посуды для кормления, грязные руки);
  • нерациональный прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
  • лучевая терапия, хирургические операции;
  • кишечные инфекции;
  • иммунодефициты;
  • механические повреждения полости рта (ожоги, порезы);
  • отсутствие гигиены;
  • чрезмерное употребление углеводов;
  • аллергические заболевания, нарушения метаболизма, патологии крови;
  • воспалительные процессы в полости рта.

Быстрой колонизации грибков в полости рта у детей до 1 года способствуют:

  • неразвитость иммунной системы;
  • несформированная конкурентная микрофлора;
  • низкий уровень местных защитных свойств ротовой полости (отсутствие мальтозы и муцина);
  • пониженное слюноотделение, ацидоз;
  • высокое содержание гликогена (характерно для новорожденных).

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Таким образом, кандидозный стоматит — это грибковое заболевание. Грибок Candida albicans живет в организме каждого человека и рост его умеренный, который контролируется организмом человека.

Но стоит только создать благоприятные условия для развития грибков, как тут же они очень быстро размножаются и появляется молочница. Причин резкого возникновения молочницы у младенца очень много, их можно объединить в основные группы:

  • пересыхание во рту. Пожалуй, это самая частая причина усиленного роста грибков Candida. Слюна человека обладает защитными свойствами: она препятствует размножению грибков и бактерий. При пересыхании ротовой полости слюна теряет защитные свойства, а грибки и бактерии активизируются. Поэтому так важны ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривания квартиры и поддержание идеального температурно-влажностного режима;
  • ослабление иммунитета. Иммунитет у грудничка снижается при ОРВИ, простуде, прорезывании зубов, после вакцинации;
  • несоблюдение правил личной гигиены. Если мама не содержит в чистоте грудь, не кипятит бутылочки, не моет пустышку, игрушки, то вероятность возникновения молочницы возрастает. Переусердствовать тоже не надо, но профилактические мероприятия вреда уж точно не принесут;
  • кислая среда во рту у ребенка из-за частых срыгиваний. Очень важно дать попить ребенку водички после срыгивания, чтобы очистить полость рта от кислого содержимого, которое так любят грибки Candida.

Можно выделить следующие симптомы молочницы у грудничка во рту:

  • Белые пятна во рту и на языке;
  • Ребенок становится беспокойным, не хочет сосать грудь или соску, часто срыгивает;
  • По причине поражения желудочно-кишечного тракта сопровождать молочницу во рту у новорожденного может пеленочный дерматит, который выражается в виде опрелостей вокруг анального отверстия и на ягодицах;
  • Возможно сочетание кандидоза во рту и на других частях тела, в складках кожи и на половых органах.

Можно выделить три степени тяжести кандидоза у детей:

  • Первая стадия кандидоза протекает легко, ребенок не ощущает особенного дискомфорта, наблюдается белый налет во рту у грудничка, который легко снимается;
  • При второй стадии кандидоза белый налет во рту у ребенка приобретает вид творожистой массы, под которой обнаруживаются кровоточащие ранки, которые причиняют младенцу боль и заставляют его отказываться от еды;
  • Третья стадия характеризуется обильным разрастанием бляшек, которые покрывают всю полость рта, язык, небо, губы и заднюю стенку глотки, удалить белые пятна невозможно из-за плотного спаивания со слизистой оболочкой. У ребенка может подняться температура, возникают проблемы с кишечной микрофлорой, увеличиваются лимфоузлы.

Если наблюдаются симптомы тяжелой стадии, ребенок вял и отказывается от кормления, теряя в весе, необходимо немедленно обратиться к врачу. Оставленная без лечения молочница новорожденных во рту может привести к следующим тяжелым последствиям:

  • Грибковому поражению внутренних органов;
  • Сепсису;
  • Обезвоживанию и потере веса из-за отказа от еды.

Ответ на вопрос, как лечить молочницу у грудничка, кроется в первую очередь в устранении первопричин, приведших к развитию кандидоза. Часто кандидоз может появиться из-за слишком сухого воздуха в квартире, вследствие чего слизистая оболочка рта пересыхает, что дает возможность грибкам рода кандида размножиться и вызвать молочницу, поэтому воздух должен быть в достаточной мере увлажнен.

Если кандидоз не перешел в тяжелую стадию, то применяется местное лечение молочницы с применением дезинфицирующих средств. В основном применяется двухпроцентный содовый раствор, которым обрабатываются бляшки во рту у ребенка начиная со щек, затем язык и губы.

Мази должны наноситься точечно при помощи ватной палочки, при этом необходимо тщательно следить за количеством используемого препарата.

В том случае, если мать ребенка кормит грудью, необходимо обмывать грудь после каждого кормления, а затем каждый сосок обработать содовым раствором во избежание инфицирования. Кроме того, должны быть тщательно обработаны и прокипячены все бутылочки и игрушки ребенка, которые он может потянуть в рот.

Тяжелую форму кандидоза в большинстве случаев тяжело вылечить вышеперечисленными средствами, поскольку она требует серьезного лечения в стационаре.

Для того чтобы не допустить появления кандидоза, достаточно выполнять принимать следующие профилактические меры:

  • Тщательное мытье и кипячение всех бутылочек, сосок, игрушек и предметов, которые ребенок может грызть;
  • Соблюдение гигиены матерью, которая должна обмывать грудь после кормления и обрабатывать ее содовым раствором;
  • Слежение за состоянием кожи и полости рта младенца, своевременная гигиена;
  • Изменение процесса кормления, если новорожденный часто срыгивает;
  • Поднятие иммунитета;
  • Устранение проблем с кишечником и дисбактериоза;
  • Кормление грудным молоком, а не искусственными смесями.

Тщательно необходимо обследовать на предмет вероятности появления кандидоза следующих младенцев:

  • Рожденных матерью, у которой был кандидоз во время беременности или на момент родов;
  • Рожденных матерью со сложными родами, воспалительными процессами во время беременности и прочими гинекологическими проблемами;
  • Обладающих пороками развития, недоношенных или незрелых в физиологическом плане;
  • Получивших травмы при родах;
  • Страдающих расстройствами со стороны дыхательной системы.

Постоянный контроль за состоянием ребенка, тщательные гигиенические процедуры и ответственное отношение к своему младенцу позволят родителям никогда не узнать, как выглядит молочница, и радоваться каждой минуте активного развития малыша.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Детский кандидоз более распространен, чем взрослый. Связано это с тем, что любой человек является носителем грибков Кандида в том или ином количестве. Для того чтобы получить заболевание, необходимо сформировать особую среду.

Обычно это сухая и кислая среда, которая формируется под действием ослабленного иммунитета. У новорожденных и грудничков собственный иммунитет еще только закладывается, поэтому неудивительно, что нужные условия для развития грибков создаются проще.

Как уже было сказано, в том или ином количестве грибки Кандида присутствуют на теле и внутренних органах любого человека. Наличие у матери вульвовагинита (грибкового поражения влагалища) чаще всего провоцирует заражение грибками ребенка еще на стадии внутриутробного развития.

Вульвовагинит опасен также и при прохождении ребенком родовых путей. Грибковая инфекция матери передастся грудничку в процессе его рождения, а впоследствии – через грудное молоко.

Как это ни прискорбно, но наиболее частой причиной молочницы у детей становится банальный недостаток гигиены полости рта. Новорожденного кормят грудью, с сосков которой инфекция может перейти в рот младенца.

Дети, которые питаются смесью, могут заработать грибковое поражение через грязную соску. Облизывая свои и чужие руки, ребенок также может подхватить болезнь. Чем взрослее становится малыш, тем больше предметов становится ему доступно. Он начинает тянуть в рот игрушки и прочие вещи, на которых могут оказаться грибки.

Прием антибиотиков

Антибиотики – сильные препараты, которые при длительном употреблении способны «убить» некоторые микроорганизмы микрофлоры кишечника. В результате развивается кишечный дисбактериоз. Он влечет за собой резкое снижение иммунитета, следствием которого может стать и развитие молочницы.

Другие причины

Среди других причин развития молочницы выделяют:

  • Контакт со взрослыми носителями грибков. Нередко грудничок инфицируется от родственников, для этого достаточно погладить или поцеловать младенца. Медицинский персонал, который часто осматривает маленького пациента на первом году жизни, также может стать фактором инфицирования малыша.
  • Кандидоз соска матери.
  • Кормление смесями с большим количеством сахара.
  • Долгое лечение в закрытом стационаре или реанимации.
  • Сахарный диабет.
  • Недоношенность ребенка. У недоношенного малыша не так хорошо сформирован собственный иммунитет, как у новорожденного, появившегося в срок.

Рекомендую к прочтению:

  • Какое отбеливание зубов самое безопасноеКакое отбеливание зубов самое безопасное
  • Опухоль щеки после удаления зубаОпухоль щеки после удаления зуба
  • Красные пятна во рту на нёбеКрасные пятна во рту на нёбе
  • Воспалился корень зубаВоспалился корень зуба

Понравился материал? Расскажи друзьям:

Стадии, симптомы и признаки молочницы у ребенка

Симптоматика кандидоза у новорожденных детей довольно выражена. Ребенок становится плаксивым и непослушным, когда дело касается кормления. Все дело в том, что белесые высыпания во рту крохи болезненны и доставляют ему дискомфорт.

Выделяют 3 этапа заболевания. Начинается молочница у новорожденных с легкой степени, продолжается средней и при отсутствии терапии переходит в тяжелую форму. Для каждой из форм характерны свои признаки.

Легкая степень кандидоза имеет проявления:

  1. Белая сыпь на языке у малыша, иногда на деснах, щеках и прочих слизистых оболочках во рту. Многие мамочки справедливо путают высыпания с остатками молока и смесей или срыгивания. Если у вас возникли подозрения, просто попробуйте удалить творожистый налет. Остатки молока оттереть будет легко, а вот молочница так просто не поддастся. Кроме того, налет от стоматита оставит после себя крошечные ранки, которые станут кровоточить. На фото видно, как выглядит молочница, можно сравнить это с белыми высыпаниями вашего ребенка. Обратите внимание на поведение новорожденного. При устранении молочницы он, скорее всего, начнет капризничать, так как сыпь причиняет ему боль.
  2. Характерный запах кислятины изо рта малыша.
  3. Ребенок начинает отказываться от еды, при кормлении выказывает беспокойство, плачет.
  4. Язык, десна, неба ротовой полости отекают и краснеют.
  5. Сон грудничка становится тревожным, ребенок часто просыпается. Нередко пробуждение сопровождается плачем и капризностью.
  6. Раздражение на губах, мелкие красные точки вокруг губ.
  7. Меняя пеленки, вы заметите, что кожа ребенка вспрела. Это вызвано тем, что грибки Кандида изо рта вместе с едой попадают в желудок, оттуда – в кишечник и выходят с каловыми массами. Дрожжеподобные грибки и вызывают опрелости на нежном кожном покрове.

Для средней и тяжелой форм кандидоза характерно:

  1. Температура тела поднимается до 38 градусов и выше.
  2. Высыпания, которые напоминают створоженное молоко, приобретают желтый и сероватый оттенок.
  3. Растут лимфатические узлы. Проверить их можно легкими нажатиями пальцев.
  4. Налет сходит очень тяжело или не устраняется вовсе. На месте удаленной сыпи тут же проявляются кровоточащие ранки.
  5. Язык увеличивается в размерах и становится обложенным.
  6. Уголки рта ребенка сохнут и трескаются (подробнее в статье: причины, почему трескается уголок рта).
  7. Малыш сильно капризничает при кормлении, плачет при проглатывании.
  8. Ребенок утрачивает чувство вкуса. Распознать данный фактор нелегко. Обратите внимание, что малыш отказывается от любимых смесей в то время, когда раньше ел с охотой.

Молочница во рту

• мелкий точечный белый налёт на языке и внутренней поверхности щёк;

• нарушенный сон;

• беспокойство;

• отказ от пищи;

• частые срыгивания.

Небольшие очаги белёсого налёта затем сливаются в обширные участки. Налёт имеет вид створоженного молока и легко удаляется ватной палочкой. Он может появиться на 5-й день жизни младенца.

Появление орального кандидоза сопровождается резким понижением иммунитета. У младенца развиваются сопутствующие аллергические реакции, кожный зуд, выраженные опрелости на коже. Кандидоз часто сочетается с дерматитом на нежной коже.

У малыша поражаются оболочки желудочно-кишечного тракта, могут развиться хронические недуги и дисбактериоз. Малыш может бросать грудь или отказываться сосать бутылочку. Он становится капризным, сосание может причинять болезненные ощущения.

Под беловатым налётом в запущенном состоянии болезни могут быть очаги воспаления. Через них в детский организм проникают микробы. Молочница переходит на горло, появляется раздражение. Горло покрывают трещинки, которые кровоточат.

  • белый налет не только на языке, но и на внутренней поверхности щек, деснах и нёбе;
  • белый налет похож на творожистые сгустки;
  • ребенок беспокоится, капризничает, отказывается от еды или бросает грудь (бутылочку), хотя кушать хочет;
  • возможно повышение температуры в комплексе с белым налетом во рту.

Молочница у младенца во рту лечится достаточно легко, главное вовремя начать лечение и выдержать курс, а не бросать при первых признаках видимого улучшения.

  1. Протирание ротовой полости 2% содовым раствором, для приготовления которого необходимо смешать 1 чайную ложку пищевой соды и 1 стакан теплой кипяченой воды. Вымойте руки, намотайте на палец бинт, обмакните в содовый раствор и слегка протрите полость рта ребенка. Движения должны быть именно легкими, не нужно сдирать белый налет, его достаточно просто смочить содовым раствором. Обрабатывать полость нужно каждые 2-3 часа в течение 7-10 дней. Не забрасывайте лечение при первых признаках улучшения, так как грибки живучие и могут вновь активизироваться.
  2. Ежедневные прогулки на улице не менее 1 часа и создание в квартире необходимого температурно-влажностного режима (температура воздуха 20 ° С, влажность 50-70%).
  3. Допаивать ребенка после кормления теплой кипяченой водой, чтобы смыть остатки молока или смеси (Что лучше грудное молоко или смесь? Плюсы и минусы грудного вскармливания).
  4. Допаивать медом, растворенном в воде (1 чайная ложка меда 2 чайных ложки теплой кипяченой воды). Этот способ лечения подходит только детям, не страдающим аллергией на мед. Несмотря на то, что мед сладкий, а для грибков Кандида это любимая среда, мед благополучно используется при лечении молочницы у грудничков. Здесь должное необходимо отдать противомикробным свойствам меда. Лечение медом проводят по той же схеме, что и содовым раствором.
  5. Бура в глицерине (тетраборат натрия). Это антисептик, который быстро подавляет рост молочницы и избавляет от нее. Необходимо намотать на палец бинт, обмакнуть в буру и легко обрабатывать полость рта ребенка 3-4 раза в день в течение 7-10 дней. Улучшение начнется на 3-4 сутки после начала лечения.
  6. Раствор кандид 1% — противогрибковый препарат, который губительно действует на грибки рода Candida. Действующее вещество — клотримазол. Лечение необходимо проводить осторожно, обрабатывая полость рта ребенка 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
  7. Мирамистин спрей — практически безвкусное противогрибковое средство. Осторожно распыляйте лекарственное средство в ротовой полости.
  8. Нистатин — самое распространенное средство для лечения такого заболевания как молочница у младенца во рту. Педиатры советуют растолочь таблетку нистатина в порошок, растворить ее в воде полученным раствором обрабатывать полость рта ребенка. Частота обработки — 5 раз в день в течение 5-7 дней.
  9. Синька аптечная. Она так и называется. Данное лекарственное средство противопоказано к использованию детям до 1 года. При лечении молочницы у детей после празднования первого дня рождения необходимо обмакнуть ватную палочку в синьку и обработать полость рта. Частота обработки — 5 раз в день в течение 5 дней.
  10. Люголь спрей. Не многие используют его для лечения молочницы, но некоторые мамы хвалятся, что именно это средство помогло им избавиться от недуга. Однако детям до 1 года лечение люголем противопоказано.
  11. Зеленка. Не очень привлекательный метод лечения молочницы, но, если ничего не помогает, можно попробовать. В этом случае необходимо заранее решиться и смириться с тем, что ребенок какое-то время будет с зеленым ртом и зубами. Зеленкой либо обрабатывается полость рта с помощью пальца и бинта, либо намажьте ею сосок или соску перед кормлением.

Теперь Вы знаете, что молочница у младенца во рту лечится легко, но желательно вообще не допускать ее появления! Укрепляйте иммунитет ребенка, гуляйте и будьте здоровы!

Клиническое течение орального кандидоза разделяют на три стадии, которые отличаются тяжестью протекания и внешними признаками. Ведущим клиническим и диагностическим симптомом является налет, содержащий нити мицелия, клетки грибов, слущенный эпителий и лейкоциты.

На этом этапе происходит адгезия микроорганизмов и колонизация полости рта. Патогенное воздействие грибов отсутствует. Поэтому ребенок не чувствует дискомфорта, не меняет свое поведение.

В этот период налет имеет точечный или островковый характер. Он белого цвета, напоминает свернувшееся молоко. Локализуется на ограниченных участках стенок щек и языка. Поскольку грибы еще не проникли в глубокие слои слизистой оболочки, налет легко снимается.

Под налетом можно обнаружить покрасневшую слизистую оболочку без повреждений. Длительность этой стадии не более 7 дней, рецидивы практически не случаются.

Отсутствие лечения или тяжесть индивидуального состояния ребенка способствует переходу молочницы в следующую стадию. В этот период налет приобретает творожисто-пленчатую консистенцию, обильно покрывает стенки щек, твердое небо и язык. В некоторых случаях в творожистое образование можно заметить на слизистых оболочках губ.

Грибы проникают в слои эпителия, поэтому удаление налета становится невозможным, а попытки это сделать приводят к кровотечению. Появляется неприятный запах изо рта. Отмечается стойкое покраснение свободных от налета участков, субфебрильная температура тела до 37,5 °С, увеличение регионарных лимфатических узлов.

В этот период к патологическому процессу присоединяются воспаления и аллергические реакции. Ребенок ощущает жжение и боль, много плачет, плохо спит и отказывается от груди. Продолжительность болезни 10-15 дней, возможны рецидивы.

В этот период плотный слой белого творожистого налета покрывает все слизистые оболочки ротовой полости и заднего свода глотки. Налет снимается только частично, а после этого под ним остается белесовато-серая неотделяемая пленка (детрит).

Эта форма молочницы может сочетаться поражением кожи и внутренних органов. Болезнь протекает долго с частыми рецидивами.

Чем опасна молочница в ротовой полости?

Диагноз молочницы полости рта ставится на основе клинических проявлений и микологических исследований.

Для этого применяют методы:

  • микроскопического исследования;
  • количественного определения колоний грибов;
  • идентификации выделенных культур;
  • аллергических проб;
  • иммунологических исследований.

Материалом для исследования становятся соскобы и смывы со слизистой оболочки полости рта и горла. Критерием для положительного диагноза становится обнаружение вегетирующих форм клеток грибов. Важно и определение количества колоний. При этом диагностическим критерием становится обнаружение 1000 колониеобразующих единиц (КОЕ).

Визуально определить молочницу не сложно, достаточно внимательно осмотреть ротовую полость младенца, слегка надавив на подбородок. Если у ребенка действительно молочница на начальной стадии, то внутренняя сторона щек, нёбо, десна, язык будут покрыты красными пятнышками, похожими на небольшие язвочки.

Возможно, во рту уже появился белый налет, который внешне напоминает творожные сгустки, хлопья. Если их немного сковырнуть (чего делать не желательно), то Вы увидите красноту, воспаленные пятна или кровоточащие язвы.

Определить оральный кандидоз можно визуально, но вот подтвердить диагноз смогут только специалисты, руководствуясь не только клиническими данными, но и дополнительными микологическими исследованиями, если имеются какие-либо сомнения насчёт правильности выдвинутых предположений.

При микроскопическом типе диагностики, взятый со слизистых соскоб рассматривают под микроскопом, который позволяет заметить нити мицелия грибов рода Кандида и дрожжеподобные клетки.

Кандидоз у ребенка

Бактериологический вариант исследований предусматривает выполнение посева, с определением численности колоний возбудителя и его восприимчивости к тому или иному противогрибковому препарату. Чтобы получить требуемые результаты, на выращенные колонии гриба воздействуют разными противогрибковыми составами, наблюдая за их эффективностью.

Важно! Бакпосев обязательно выполняется в том случае, если длительное лечение молочницы конкретными препаратами не принесло желаемого результата.

Серологическое исследование предусматривает исследование антител в крови человека, а самой достоверной считается реакция связывания комплемента с дрожжевыми составляющими. Данная процедура помогает определить наличие антител к грибам Кандида, причём у большинства пациентов результат будет положительным, даже при небольшом их количестве.

Различают две формы кандидозного стоматита:

  1. Острая форма. При ней на слизистой оболочке ротовой полости ребенка возникают белесые высыпания творожистого характера, слизистые становятся сухими, дети плачут от боли и жжения.
  2. Хроническая форма. Это более тяжелая степень заболевания, для которой характерно изменение цвета сыпи на желтый и серый. Налет становится более плотным и начинает выступать над слизистой. Появляется отечность, сильная сухость, увеличиваются лимфатические узлы.

Бывают также и другие осложнения. Среди них называют расстройство пищеварения, заболевания органов дыхательной системы, а также распространение болезни на прочие органы.

Что делать: лечение кандиноза

Если вы заметили у ребенка молочницу, обратитесь к врачу. Пытаться самостоятельно вылечить недуг опасно ввиду развития бактериального стоматита под действием сильным антисептиков. Если лечить кандидоз новорожденных неправильно, он может перерасти в хроническую форму и дать знать о себе еще и в период прорезывания зубов.

В первую очередь вам нужно будет избавиться от причин, которыми вызвана молочница у детей. Тщательно мойте руки перед тем, как прикоснуться к ребенку. Кипятите игрушки, к которым дотрагивается малыш. Выдерживайте соски в содовом растворе.

Лечение молочницы у детей часто осложнено тем, что многие противогрибковые лекарства нельзя давать новорожденным и грудничкам. Список разрешенных препаратов, которые необходимо применять местно на пораженные участки:

  1. Раствор «Кандид» – эффективное средство для новорожденных. До 20 капель раствора нанесите ватным тампоном или палочкой на пораженные участки. Требуется обработка средством 3 раза в сутки.
  2. Дифлюкан. Максимальная доза составляет 3 мг/сутки. Только что родившимся малышам дают препарат с интервалом в трое суток, двухнедельным и старше – с интервалом в двое суток.
  3. Флуконазол – аналог Дифлюкана.
  4. Нистатиновая мазь – сегодня довольно редко прописывается врачами. Причина этому – частое возникновение отечности и зуда в местах поражения.
  5. Левориновая мазь – хорошее средство, которое, однако, противопоказано детям до 2 лет.
  6. 1% раствор соды. Обмакните ватный тампон в раствор соды и трижды в сутки обрабатывайте слизистую. Сода – отличное лекарство в домашних условиях.
  7. Средства для заживания слизистой оболочки. К ним относят масляные растворы витамина А и облепихи, а также бальзам Шостаковского (Винилин). Данными препаратами требуется обработка слизистой не менее трех раз в день.
  8. Зеленка. Есть 2 способа обработать зеленкой пятнышки. Первый из них – обмакнуть соску в зеленку и дать пососать. Другой – смазывать таким раствором пораженные участки младенцев после каждого приема пищи.

Не забывайте про чувствительность организма грудничков к разного рода ингредиентам. Отдав предпочтение народной медицине, избегайте составов из множества компонентов, ведь у крохи может развиться аллергия на любую травку из сбора.

  1. ромашковый отвар, который готовится из 1 ч.л. сухого вещества, залитого стаканом кипящей воды;
  2. крепкий зеленый чай;
  3. отвар календулы;
  4. настой из шалфея;
  5. настой из коры дуба;
  6. настой из лопуха;
  7. алоэ, который следует точечно наносить на пораженные места;
  8. масла (лен, шиповник, персик), которые используются после протираний настоями или чаем.

Поскольку молочница у детей в каждом случае развивается по-разному на фоне нарушений защитных функций иммунитета и дисбаланса микрофлоры, комплекс лечения подбирается индивидуально.

Антимикотики

В зависимости от тяжести болезни препараты этой группы назначают в форме растворов, гелей, капель, пероральных таблеток. Лекарственные средства оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие. Устойчивость грибов к активным веществам препаратов развивается медленно.

Препараты:

  • нистатин (микостатин);
  • амфотерицин В (амбизом);
  • пимафуцин (натамицин);
  • макмирор (нифурател);
  • клотримазол (кандид Б);
  • флуконазол (дифлюкан, фунголон).

Продолжительность лечения молочницы местными препаратами составляет 15-20 дней. Общая рекомендация — лечение до полного устранения симптомов и еще 7 дней после.

Антисептики

Препараты этой группы применяют для полоскания полости рта. Лекарства сдерживают рост мицелий, оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и противозудное воздействие.

Лекарственные средства:

  • 0,1%-0,2% раствор хлоргексидина (корсодил);
  • 1% раствор сангвиритрина;
  • эльгидиум;
  • гель пансорал.

Длительность курса лечения антисептиками 3-4 недели.

Появление кандидоза

При повышении температуры тела более 38°С применяют препараты: Ибупрофен, Эффералган, Панадол.

При легкой форме молочницы для лечения можно применить средства, рекомендуемые народной медициной. Они обладают умеренным фунгицидным действием, в отличие от фармакологических препаратов принесут меньше вреда детскому организму.

Раствор соды (2%) используют для обработки слизистых оболочек при удалении налета. Для этого соду (1/4 ч. л.) разбавляют в кипяченой воде (200 мл).

Для лечения кандидоза в спиртовом растворе зеленки смачивают соски или обрабатывают полость рта ватным тампоном. Средство обладает антисептическим свойством, которое способно избавить от легкой формы молочницы.

Традиционная медицина не поддерживает этот метод лечения, считая, что возможный вред преобладает над терапевтическим эффектом. Раствор зеленки оказывает сильное подсушивающее действие, может вызвать химический ожог. Пары спирта токсичны для организма грудничков.

Продукт разбавляют кипяченой водой 1: 1. В смеси смачивают ватный тампон, которым обрабатывают полость рта. Важно помнить мед — облигатный аллерген, поэтому вначале нужно провести тест на реакцию организма.

Высушенные цветки растения (2 ч. л.) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 15 минут.

Измельченные сухие листья или стебли (1 ст. л.) заливают водой (250 мл), отпаривают на водяной бане 15 минут. Отвар процеживают и доводят до первоначального объема кипяченой водой.

Зубчик овоща (1 шт.) перетирается до состояния кашицы, заливается теплой водой (250 мл) и настаивается 1 час.

Измельченное сырье (2 ч. л.) заливают кипятком (250 мл), настаивают 30 минут и фильтруют.

Сухое сырье (2 ст. л.) заливают кипятком (200 мл), ставят на водяную баню на 15 минут. Настаивают 45 минут и процеживают, объем доводят до 200 мл.

Для предупреждения отрицательного воздействия компонентов народных средств перед применением обязательна консультация лечащего врача.

Доктор Комаровкий рассказывает о том, почему развиваетя молочница, почему важны частые прогулки для профилактики и лечения заболевания.

Во время молочницы необходима регулярная обработка полости рта. Для того чтобы открыть рот ребенка, достаточно нажать на его ладони или подбородок.

Формы молочницы

Алгоритм обработки:

  • вымыть и простерилизовать руки;
  • обмотать палец или шпатель марлевой тканью;
  • обмакнуть марлю в антисептическом растворе;
  • обработать всю полость рта, не стараясь повредить слизистые оболочки.

Эту процедуру нужно проводить перед каждым кормлением ребенка. Обрабатывать также следует соски матери перед кормлением и после.

В период болезни новорожденного ребенка молочницей кормящая мать должна соблюдать диету и меры гигиены.

Рекомендуется ежедневный душ и смена белья. Бюстгальтеры подбирают только из натуральных тканей. Синтетика создает парниковый эффект, способствует образованию благоприятной среды для размножения грибов. Вкладыши для грудей меняют каждые 3-4 часа.

Соски грудей промывают и дезинфицируют после каждого кормления. Контакты с ребенком возможны только после промывания рук антибактериальными средствами.

В этот период из рациона исключают быстрые углеводы:

  • сахарную свеклу;
  • глюкозу (все продукты, содержащие сахар);
  • фруктозу (сладкие фрукты, соки);
  • мед.

Все предметы, с которыми контактирует грудничок, должны постоянно стерилизоваться.

Матери следует показать ребенка педиатру. Только врач сможет определить степень прогрессивности молочницы и подскажет лечение. Если возможности показать ребенка специалисту срочно нет, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Раствор соды. Чайную ложку пищевой соды растворить в стакане кипяченой воды. За 30 минут до кормления обработать рот таким раствором. На мизинец наматывают марлю или бинт, смачивают его в растворе и протирают весь рот. Процедуру проводят каждые 2-3 часа.
  2. В содовом растворе можно смачивать пустышку и соску бутылочки.
  3. Также смачивают в растворе соды сосок и дают его ребенку.
  4. Более приятной на вкус будет процедура смазывания полости рта медовым раствором. Чайную ложку меда растворить в двух чайных ложках кипяченой воды. Мед — эффективное противомикробное средство, может быстро и безболезненно убрать вредоносные грибки. Обрабатывают рот до 5 раз в день. При возникновении аллергии процедуру необходимо срочно прекратить!
  5. Все игрушки, которые малыш мог тянуть в рот, следует прокипятить.
  6. Курс лечения также нужно пройти матери.

Важно: Ребенок откроет рот, если нажать большим пальцем на подбородок. Тогда не придется мучиться и «раздирать» малышу рот.

Нистатин

Терапия направлена на уничтожение грибка и повышение иммунитета. Лечат кандидоз у новорожденных местным применением лекарств. Обычно назначают эффективное средство Кандид. Клотримазол, главное действующее вещество, справляется не только с грибками Candida.

Оно эффективно против других вредоносных микроорганизмов. Перед применением родители должны внимательно изучить инструкцию.

Полость рта новорожденным обрабатывают только раствором Кандида 1%. Для наружного применения его не используют. На ватную палочку наносят 10-15 капель средства, после чего обрабатывают слизистую полости рта.

Действие препарата у малышей становится заметным на 2-3 день. Препарат останавливает размножение грибка во рту. Его действие местное, и лекарство не попадает в кровоток. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к клотримазолу. Побочные эффекты: жжение во рту, неприятный вкус, тошнота.

При распространении грибка на кожные покровы применяется крем Кандид. В местах поражения проявляются покраснения, отечность, краснота, белый налет в складках. Тело начинает чесаться. Препарат наносят на предварительно вымытые и обсушенные участки тела.

Втирается массажными движениями. Обрабатывают кожу 2-3 раза в сутки 3-5 дней до двух недель. Побочные эффекты: может произойти местное раздражение кожи, зуд, краснота. Не следует использовать крем Кандид Б. В его составе, помимо клотримазола, содержится беклометазон.

Кандид в форме порошка (присыпку) применяют для лечения кандидоза кожи и пеленочного дерматита. Присыпка наносится на пораженный участок 3-4 раза в день. Она снимет мокнутие и воспаление. Улучшение наступит уже через 2-3 дня.

Профилактика образования белого налета во рту

При молочнице во рту мама регулярно должна очищать слизистую оболочку. Ежедневно следует осматривать половые органы младенца. На фоне заболевания возможно развитие сепсиса, сращение половых губ и влагалища. О наличии любых выделений и покраснений требуется незамедлительно сообщать врачу.

Без лечения молочница становится хронической и может приобретать грандиозные размеры. Нарушается сон ребёнка, его аппетит. Малыш становится плаксивым и теряет в весе. В детском организме начинают происходить патологические процессы, нарушается функционирование внутренних органов. Особенно часто ребёнок страдает от аллергий.

Зеленка

В уходе за грудным ребёнком очень важно соблюдать предосторожности, чтобы не инфицировать младенца. Для этого все применяемые для кормления баночки, бутылочки и соски требуется стерилизовать. Для этой цели используют специальный стерилизатор.

Важно соблюдать регулярную гигиену младенца, его личных вещей и посуды. Маме необходимо соблюдать режим дня и отдыха, совершать частые прогулки с младенцем на свежем воздухе, поддерживать нужный уровень влажности в детской комнате.

Для формирования правильной кишечной микрофлоры ребёнка требуется начать прикладывать к груди сразу после родов. Это препятствует размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике грудничка.

Профилактические меры направлены на предупреждение появления инфекции. Важно в первые недели оградить общение новорожденного с родственниками и друзьями. Ребёнка никто не должен беспокоить, а в детской комнате обязана царить спокойная атмосфера и тишина.

• рожденные от инфицированных матерей;

• недоношенные до положенного срока;

• незрелые физиологические;

• ослабленные после продолжительной болезни;

• страдающие заболеваниями ЦНС;

• больные дыхательными недугами.

Малыши, которые входят в группу риска, должны подвергаться регулярному ежедневному осмотру. Каждое утро мама обязана осматривать слизистые оболочки ротовой полости младенца, его половые органы, анус и кожу.

Проявления аллергии, пелёночного дерматита, крапивницы следует лечить своевременно под наблюдением педиатра. Для профилактики молочницы маленьким детям назначается применение антибактериального средства Флуконазола. Его принимают однократно в сутки на фоне главной терапии.

Молочница – коварное инфекционное заболевание, требуемое тщательной и частой обработки. Выбор эффективного лекарства от недуга зависит от степени и участка поражения. Требуется сдать необходимые анализы маме и ребёнку, а также наблюдать за количеством грибка в результатах каптограммы.

Важно провести дополнительное исследование каловых масс на дисбактериоз. Тщательное обследование поможет врачу назначить более эффективное лечение грибка. Бороться с молочницей необходимо до полного выздоровления, после чего стараться оградить ребёнка от повторного инфицирования грибком.

Профилактику молочницы у новорожденных детей следует начинать в дородовом периоде. Это выявление и лечение урогенитального кандидоза, кандидоносительства, санация родовых путей.

Послеродовая профилактика обусловлена патогенетическими и эпидемиологическими особенностями кандидоза. Это:

  • гигиена полости рта (ополаскивание после каждого кормления, содержание в чистоте);
  • стерилизация сосок, бутылок для кормления и других предметов по уходу за ребенком;
  • правильное применение антибиотиков, цитостатиков и кортикостероидов;
  • своевременное лечение фоновых заболеваний;
  • повышение защитных свойств организма ребенка (витамины, закалка, свежий воздух);
  • личная гигиена и диета кормящей матери.

Жилое помещение всегда должно содержаться в чистоте. Влажная уборка два раза в неделю с применением дезинфицирующих средств снижает риск развития грибковых, вирусных и бактериальных инфекций в несколько раз.

Последствия молочницы во рту

Кандидоз полости рта относится к оппортунистическим инфекциям, которые появляются по причинам снижения иммунной активности и воздействия эндогенных факторов. Поэтому родители должны следить за балансом микрофлоры, иммунным статусом и общим здоровьем ребенка. Это легко осуществлять в рамках ежегодного профилактического осмотра.

О детской молочнице много говорил на своих семинарах известный доктор Евгений Олегович Комаровский. Это дипломированный детский врач. Комаровский который учит не только справляться с недугами малышей, но и доступно рассказывает о профилактике различных заболеваний.

Что касается профилактики молочницы, Комаровский выделяет следующие пункты:

  • Не допускайте высыхания слюны. Для этого позаботьтесь о приятном, чистом и не очень сухом климате в комнате ребенка.
  • Вовремя осуществляйте очищение носа у малыша.
  • Побольше гуляйте вне дома.
  • Пейте достаточно жидкости.
  • Без назначения врача не используйте антибактериальные средства.

Поддержите нас в соцсетях:

Любой недуг проще предупредить, чем заниматься его лечением, а особенно если речь идёт о маленьких детях. Так, и без того регулярный уход за их кожей и слизистыми должен быть особенно тщательным после перенесённых общих заболеваний и инфекционных недугов.

Кроме того, немаловажным будет обоснованное использование антибактериальных медикаментов и своевременная борьба с сопутствующими недугами. Если у будущей мамы диагностируют кандидоз непосредственно перед родами, то устранить все его проявления желательно до начала родовой деятельности.

Особенно актуальной профилактика орального кандидоза будет для представителей групп повышенного риска, подлежащих обязательному исследованию. К ним относятся, дети, чьи мамы имеют данное заболевание (или имели его на момент рождения ребёнка) и дети с различными отклонениями в развитии.

Дети из всех перечисленных категорий в обязательном порядке должны пройти микроскопическое и бактериологическое обследование, причём в первую неделю после появления на свет. При подтверждении диагноза им будет назначена противогрибковая терапия, а вот выбор конкретного лекарственного средства будет зависеть от тяжести заболевания у матери и результатов диагностики малыша.

В качестве профилактики для детей, принимающих антибактериальные препараты, часто назначают «Флуконазол» из расчёта 3-5 мг на 1 кг массы, один раз в сутки. Суточная доза указанного состава будет зависеть от степени риска, а лечение проводят в течение всего периода терапии.

Молочница ротовой полости у детей — действительно не такое страшное заболевание как многие другие детские недуги, но это только до тех пор, пока не появляются осложнения. Поэтому, при первых признаках кандидоза у малыша лучше сразу обратиться за консультацией к специалисту пока совсем немного.

Профилактические меры от молочницы

Следующие профилактические меры помогут не допустить молочницу у малыша:

  1. Мать должна содержать свою грудь в чистоте, принимать душ дважды в день и менять прокладки для лактации 3-4 раза в день.
  2. Если ребенок на искусственном вскармливании, ему нужно давать около двух глотков теплой кипяченой воды для восстановления баланса микрофлоры во рту.
  3. Пустышки, соски для бутылочек, бутылочки подлежат обязательной стерилизации после каждого использования.
  4. Нужно следить за полостью рта новорожденного.
  5. Делать малышу массаж и закаливание для поднятия иммунитета.
  6. Женщина должна вылечить молочницу перед планированием беременности.

Кандидоз — опасное заболевание, особенно для грудных детей. При обнаружении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу.

Возможные осложнения молочницы

При своевременном лечении оральный кандидоз быстро проходит и не представляет значимую угрозу для здоровья детей. Опасность осложнений возникает при отсутствии лечения.

Грибы Candida способны размножаться вне и внутри клеток. После проникновения в эпителиальную клетку они паразитируют в ее ядре. Для роста и развития они используют питательные вещества клеток.

В результате вокруг грибов возникает зона отмирания эпителиоцитов, которые образуют плотную капсулу, надежно защищающую микроорганизмы от лекарственных препаратов. В результате этого может произойти хронизация болезни. Эта форма молочницы характеризуется частыми рецидивами в течение всей жизни человека.

Быстрый и несдерживаемый рост грибов может привести к их распространению на другие внутренние органы. Попадание микроорганизмов в гематогенные и лимфатические пути становится причиной системного кандидоза, одним из опасных последствий которого является летальный исход.

кандидоз

Молочница — опасная болезнь, которая может осложняться:

  1. Кандидозным сепсисом. Это самое тяжелое и опасное проявление кандидозной инфекции. Поражает обычно детей первых месяцев жизни. Кроме творожистых наложений на слизистых оболочках, могут выделяться изменения во внутренних органах: почках, легких, кишечнике, селезенке, сердце.
  2. Поражением внутренних органов. При кандидозах ЖКТ кандидозные наложения покрывают всю слизистую оболочку пищевода. Ребенок не может проглатывать пищу. Младенцы отказываются от груди, у них появляется рвота, пищевод может стать непроходимым. Кандидоз кишечника может проявляться вздутием живота, коликами, водянистым стулом с примесью крови или без. Течение характеризуется рецидивами. Появляется множество язв, иногда с перфорацией и перитонитом. Заболевания мочевых путей (уретрит, цистит, пиелит, нефрит) могут появиться из-за восходящей кандидозной инфекции и возникнуть при сепсисе. Кандидоз может поразить клапаны сердца. Также вызывает кандидозный менингит и менингоэнцефалит (особенно у маленьких детей). Сопровождается слабыми менингеальными симптомами, небольшим повышением температуры. Диагностика этих двух заболеваний очень трудна. Если происходит выделение грибов Candida из спинномозговой жидкости, диагноз подтверждают.
  3. Потерей веса, обезвоживанием после отказа от пищи и воды.
  4. Для недоношенных детей молочница может закончиться смертью из-за поражения внутренних органов.
  5. Грибковое поражение половых органов у девочек провоцирует образование синехий, спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Половые губы девочек могут срастаться.

Важно знать: Нельзя затягивать с лечением или пытаться длительное время самостоятельно подбирать лекарства для малыша.

Как лечить молочницу у новорожденных во рту?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector