Мочекаменная болезнь почек причины и лечение

Почему образуются камни в почках?

Образование камней в почках обычно является результатом кристаллизации и осаждения солей, содержащихся в моче. У мужчин МКБ встречается гораздо чаще, чем у женщин. Однако у пациенток женского пола зачастую выявляется формирование сложных форм камней, занимающих чашечно-лоханочную систему почки полностью (коралловый нефролитиаз).

Что касается причин формирования камней в почках, то однозначного ответа здесь нет. По мнению большинства специалистов, определенной причины МКБ как таковой не существует, а провоцирует патологию ряд определенных факторов и состояний человеческого организма:

  • хронические мочевые инфекции (пиелонефрит или гломерулонефрит) утяжеляют течение МКБ и вызывают ее обострения. При этом в анализе мочи выявляются белки в большом количестве, на которых осаждаются солевые кристаллы.
  • Врожденные аномалии мочевыводящих путей (поликистоз почки, сужение мочеточника, неправильное развитие почек) становятся причиной нарушенного оттока мочи и ее застоя, приводящие к образованию камней.
  • Генетический фактор, подразумевающий передачу уролитиаза по наследству.
  • Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни становится причиной нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и эта патология провоцирует образование камней в почках.
  • Дисбаланс кальциевого обмена, сопровождающий болезнь паращитовидных желез, также зачастую оказывается виновником МКБ.
  • Неправильное питание, подразумевающее употребление мясных продуктов в неограниченном количестве.
  • Переломы костей.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Причины мочекаменной болезни

Достоверно неизвестно, что провоцирует образование камней в почках, поэтому все возможные причины и предпосылки сводятся к эндогенным и экзогенным факторам. Причины зачастую несут индивидуальный или наследственный характер. Характерные эндогенные причины уролитиаза – нарушение обменных процессов и кристаллизацией ионов кальция.

Внутренние причины связаны с нарушением обмена веществ и повышением кислотности мочи. В ходе энзимопатии в почке накапливаются вещества, которые становятся основой для конкрементов. Внутренние нарушения обостряются внешними факторами, такими как неправильное питание, плохая экология, злоупотребление белковой пищей и нехватка витаминов.

У женщин развитие мочекаменной болезни сопровождается воспалительным и инфекционным процессом на фоне цистита и прочих заболеваний мочеполовой системы. Также у женщин уролитиаз может развиться из-за малоподвижного образа жизни, стрессов, нехватки ультрафиолетового излучения, обезвоживания и т.д. Во многом мочекаменную болезнь провоцируют внутренние процессы, которые происходят в организме. К основным причинам относятся:

  • аномалии строения почек, мочеточников и мочевого пузыря;
  • нарушение выведения мочи и ее задержка в организме из-за структурных нарушений, травм и воспаления мочеиспускательных каналов;
  • избыток ионов кальция в моче;
  • воспалительный процесс в мочеполовых органах;
  • нарушение работы кишечника, при котором наблюдается плохое усвоение белка и минеральных солей;
  • изменение кислотности мочи;
  • обструкция и дискинезия мочевыводящих путей;
  • врожденные генетические патологии.

Все вышеперечисленные факторы могут повлиять и усилить камнеобразование в почках. Во многом уролитиаз почек обусловлен нарушением солевого обмена и повышением концентрации мочевой кислоты, солей кальция и фосфатных солей в моче. Также на развитие патологи влияет пол и возраст человека, причем женщины болеют мочекаменной болезнью реже мужчин. Причины развития мочекаменной болезни могут быть сугубо индивидуальными и вызванными хроническим заболеваниями мочеиспускательной системы.

Фото 2

Развитие первичного нефролитиаза связывают с избыточным употреблением животных белков, соли, нарушением жирового обмена, алкоголизмом, нарушением обмена кальция. Также к этиологическим фактором относятся:

  • Хроническая инфекция мочевыводящих путей.
  • Врожденные заболевания почек.
  • Наследственность.
  • Экологический фактор.
  • Заболевания ЖКТ.

Небольшие белковые частицы в моче являются фундаментом для будущего камня. Происходит повышение концентрации солей в моче, которые оседают на белках и формируют впоследствии конкременты.

Различают следующие виды камней: кальциевые, оксалатные, фосфатные, уратные, холестериновые, цистиновые и белковые. У беременных женщин камни в почках встречаются редко, и не являются противопоказанием.

Камни в почках образуются за счет кристаллизации солей при нарушенном обмене веществ, в частности, при нарушении метаболических процессов, при употреблении не фильтрованной кальцинированной воды, при большой концентрации в крови человека солей, вызванной неправильным питанием и ограничении (недостатке) в рационе жидкости, при систематическом употреблении болеутоляющих и некоторых других лекарственных средств. Однозначно влияет на образование мочевых камней и диета, богатая солью — соления, копчености, консервы.

Предрасполагающими факторами считается преимущественно сидячий образ жизни, эндокринные заболевания, изменение гормонального фона у женщин, заболевания с повышением уровня мочевой кислоты, мочевины, подагра, нарушения иммунной системы, частые воспалительные заболевания почек, поликистоз, при нарушенном кальциевом обмене, наследственная предрасположенность.

Почечная колика может быть спровоцирована физическими нагрузками, бегом, поднятием тяжестей, тряской, вибрацией, резкими рывками, прыжками, после обильного пивного возлияния, даже после похмельного рассола, но также благополучно возникает и неожиданно, без всяких предрасполагающих факторов.

Больного начинает сотрясать озноб, повышается температура, появляются боли в пояснице, отдающие в живот, пах, иногда в ногу, очень интенсивные, больной стремиться занять щадящее положение с подтянутыми к животу ногами. Если одновременно с продвижением камня идет «песок», то вполне возможны частые болезненные мочеиспускания. Могут появляться в моче сгустки крови. Приступ продолжается от 30 минут до нескольких часов.

В принципе, при приступе мочекаменной болезни рекомендуются болеутоляющие и тепло на поясницу, но это уже тогда, когда поставлен диагноз (так что скорую, в случае почечной колики, придется вызывать, как бы не хотелось этого избежать), так как симптомы колики иногда можно перепутать с симптомами аппендицита или гинекологических заболеваний. А при них, как раз, и тепло и обезболивание КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещено.

Вне приступа мочекаменная болезнь проявляться тупыми болями в пояснице, усиливающимися при физических нагрузках, поднятии тяжести, тряске и вибрации в транспорте.

МКБ-10

В МКБ 10-го пересмотра мочекаменная болезнь располагается в разделе заболеваний мочеполовой системы отдельным блоком – Мочекаменная болезнь (N20-N23). Выделяют: камни почек, мочеточников и нижних отделов мочевыводящих путей, мочевые камни при шистосомозе, неуточненную почечную колику.

  • Сбор полного анамнеза урологом.
  • В общем анализе мочи (ОАМ) обнаруживаются лейкоциты (помутнение) и эритроциты (гематурия).
  • На УЗИ можно увидеть локализацию и размеры почечных и мочевых камней.
  • Урография с контрастным веществом и обзорные рентгеновские снимки.
  • В тяжелых случаях назначают КТ (компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей).

Код по МКБ10 мочекаменной болезни — N20-22, почечная колика неуточненная N23.

Мочекаменная болезнь у женщин

Диагноз «мочекаменная болезнь» и мужчинам, и женщинам ставится в том случае, если в каком-либо отделе мочевыделительной системы обнаруживаются один или несколько камней. Единой причины, по которой формируются конкременты, не существует: к их появлению может привести целый ряд факторов.

У представителей сильного пола МКБ наблюдается гораздо чаще, чем у женщин, что связано с особенностями их анатомического строения. Однако в органах женской мочевыделительной системы в большом количестве случаев образуются так называемые «коралловые» камни, имеющие сложную форму и способные перекрыть всю систему лоханок почки.

Причины

Точные причины мочекаменной болезни у женщин до сих пор выяснить не удалось. Однако выявлены факторы риска, которые могут привести к появлению конкрементов в органах мочевыделительной системы.

Образованию конкрементов в в органах мочевыделительной системы способствуют:

  • наличие врожденных патологий органов мочевыделительной системы, например, поликистоза;
  • лишний вес и малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • частые стрессы;
  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. Воспаления провоцируют появление в моче белка; На молекулах белка начинает кристаллизоваться соль, что и спровоцирует появление камней;
  • нарушения обмена микроэлементов, в частности, кальция;
  • употребление слишком большого количества мяса.

Симптомы

Мочекаменная болезнь почек причины и лечение

О наличии такой патологии, как мочекаменная болезнь у женщин, симптомы указывают следующие:

  • боль, которая периодически усиливается. При этом боль ощущается в области поясничного отдела позвоночника, в связи с чем многие женщины ошибочно принимают симптомы, говорящие о наличии конкрементов, за признаки остеохондроза или радикулита. Если камень полностью перекрывает просвет мочеточника, боль может принимать нестерпимый характер, что связано как с воздействием на нервные окончания, так и со спазмами гладкой мускулатуры, выстилающей стенки мочеточника;
  • из-за интенсивных болевых ощущений пациентка не способна долго пребывать в одном положении. Она часто меняет позу, пытаясь облегчить свое состояние. Боль нередко сопровождается позывами к рвоте;
  • мочеиспускание либо становится более частым, либо вовсе исчезает;
  • в моче пациенток появляются следы крови. При этом не стоит думать, что моча окрасится в красный цвет. Иногда кровь обнаруживается только при лабораторном исследовании мочи. Появление крови связано с тем, что камни повреждают нежные стенки мочеточников, повреждая расположенные там кровеносные сосуды;
  • во время мочеиспускания струя мочи внезапно прерывается, при этом позывы на мочеиспускание остаются;
  • потребность в мочеиспускании учащается. В случае, если наблюдается такой симптом, можно утверждать, что конкременты локализуется в мочевом пузыре;
  • у пациенток ухудшается самочувствие. Может возникать субфебрильная температура, нередко наблюдается озноб. Объясняются эти симптомы общей интоксикацией организма и воспалительными процессами, которые развиваются в различных отделах мочевыделительной системы, например, пиелонефритом, нередко присоединяющимся к МКБ.

Признаки

Признаки мочекаменной болезни у женщин зависят не только от размера конкрементов, но и от их локализации.

Камни в почечных чашечках проявляют себя следующим образом:

  • периодически возникающие боли в области почек. Боль имеет тупой характер и отдается в поясничный отдел позвоночника;
  • дискомфорт усиливается после обильного питья.

Если камни локализуются в области почечной лоханки, возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения под ребрами. Боль может отдаваться в нижний отдел живота;
  • во время приступа боли пациентка может ощущать тошноту;
  • если у пациентки в почечной лоханке образовался коралловидный камень, боль может быть выражена слабо. При этом отсутствие лечения приводит к весьма серьезным последствиям. Поэтому в случае длительного ощущения дискомфорта в области подреберья следует обратиться к врачу и сделать УЗИ почек.
  • сильные боли в поясничном отделе позвоночника;
  • если камень неподвижен, боль стихает. При его продвижении неприятные ощущения усиливаются;
  • если камень находится в верхнем отделе мочеточника, боль отдается в боковые области живота. О наличии камня в среднем отделе говорят болевые ощущения, иррадиирующие в паховую область.

Если камень спустился в нижнюю часть мочеточника, возникают симптомы, напоминающие острый цистит. В частности, у пациенток отмечаются боли над лобком и учащенное мочеиспускание, сопровождаемое болью и резями.

Болевой синдром разной степени интенсивности, боль чаще ноющая, тупая, усиливающаяся до колики. Часто сопровождается ознобом, серьезным изменением общего состояния, при локализации конкрементов в мочевом пузыре возникает болезненное и частое мочеиспускание у мужчин и женщин, иногда прерывается струя мочи, в ней появляются лейкоциты и эритроциты (от микроскопических доз в ОАМ до визуального окрашивания мочи кровью в розовый или интенсивно красный цвет в зависимости от степени повреждения стенок мочеточника острыми краями конкрементов).

При отхождении песка (конкременты до 3 мм) возможны жжение и рези, боли в низу живота и пояснице, частые позывы к мочеиспусканию. У женщин боли в области наружных половых органов.

В редких случаях МКБ протекает бессимптомно и диагностируется случайно, либо после приступа почечной колики.

Симптомы

Оперативное лечение камней почек

Симптомы уролитиаза зависят от размера образований, их локализации и сопутствующих факторов. На ранней стадии течение заболевания может быть бессимптомным. По мере прогрессирования патологии симптомы приобретают ярко выраженный характер и становятся постоянными.

У женщин симптомы уролитаза могут сопровождаться воспалением мочеполовой системы и проявляться как цистит, пиелонефрит и уретрит. У мужчин симптомы мочекаменной болезни сопровождаются недержанием мочи или, наоборот, ее задержкой как при простатите. Все симптомы уролитиаза имеют индивидуальный характер.

  • Боль разной этиологии и локализации. Болевые симптомы появляются при движении камней по мочевыделительной системе. Характерные симптомы у женщин проявляются болью в пояснице, отдающей в область внешних половых органов. У мужчин боль локализуется в области паха, гениталий и промежности. Боль может усиливаться при закупорке просвета мочеточника, провоцируя спазмы и почечную колику. Боль усиливается из-за повышения давления в почечной лоханке, что вызывает раздражение рецепторов и спазм гладких мышц. Боль может достигать очень сильной интенсивности, особенно, при изменении положения тела.
  • Примеси крови в моче. Гематурия может иметь незначительный характер или сопровождаться обильным кровотечением. Кровь появляется из-за того, что камни движутся по мочеиспускательным каналам, провоцируя повреждение тканей. К открытым ранам может присоединиться инфекция и вызвать гнойное воспаление.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Симптомы частого мочеиспускания или внезапной задержки мочи при мочеиспускании свидетельствует о наличии камней в мочеиспускательных каналах. Мочеиспускание может быть затруднительным или вызывать прерывистость струи из-за закупорки просвета канала камнем.
  • Повышение температуры тела. Резкий озноб, головокружение и высокая температура свидетельствуют об остром воспалительном процессе в организме.
  • Поллакиурия. Задержка мочи и ощущение не до конца освобожденного мочевого пузыря провоцируют инфекционное воспаление почек. Редкое и скудное мочеиспускание может стать причиной интоксикации организма.

Все симптомы камнеобразования почек имеют разные проявления и особенности. Симптомы уролитиаза долгое время могут проявляться не характерными признаками или не проявляться совсем. Общая симптоматика имеет индивидуальный характер, поэтому при возникновении любых симптомов нарушения работы почек или мочевого пузыря необходимо обратиться к специалисту. Длительное игнорирование проблемы может спровоцировать осложнения. Самые распространенные симптомы осложнения мочекаменной болезни сопровождаются:

  • Гидронефрозом. Повышение давления в почечной лоханке приводит к перекрытию мочевыводящих путей и атрофии тканей почек.
  • Нефросклероза. Замещение клеток почек соединительной тканью, которая не имеет функциональной активности и приводит к снижению работоспособности почек.
  • Пиелонефрита. Воспаление тканей почек, при котором поражается паренхима почек, чашечки и почечная лоханка.

Симптомы мочекаменной болезни игнорировать нельзя. Если небольшие образования могут выходить из почек естественным путем, без особого дискомфорта, но весьма неприятным способом, то большие камни необходимо удалять хирургическим путем. По мере прогрессирования заболевания у мужчин наблюдается простатит, а у женщин может развиться хроническое воспаление матки и придатков, что ведет к бесплодию.

Главным симптомом мочекаменной болезни является боль, которая может быть разной по интенсивности. Это сначала тупая или ноющая боль в поясничной области, которая приобретает хроническое течение.

Затем может спонтанно возникнуть интенсивная острая боль, которая дает начало, всем известной, почечной колике. Есть определенная связь между болевым синдромом и двигательной активностью пациента. Перемещение боли вниз живота, пах или половые органы говорит о переходе камня в мочеточник.

У женщин иррадиация чаще происходит в половые органы, а у мужчин в область мочевого пузыря. Характерным симптомом является появление крови в моче после физических нагрузок или приступа почечной колики. Не стоит забывать и возможных дизурических расстройствах, которые зависят от расположения камня в мочеточнике.

Иногда заболевание может проявляться тошнотой, рвотой, а при присоединении инфекции – ознобом, повышение температуры тела.

Задуматься человека о наличии камней в почках должны такие тревожные симптомы, как острые колющие боли в спине или внизу живота (со стороны больной почки). Отдавать боль может и в паховую область, сопровождаясь тошнотой и рвотой. И длиться эти проблемы будут до тех пор, пока вместе с мочой камень не выйдет из почки. Боль человек испытывает от того, что мышечная стенка мочеточника пытается выталкивать камень наружу.

Самостоятельный выход камня из мочевыводящих путей приводит к повреждению их слизистых оболочек. В своей моче больной может видеть кровь, но не всегда, поскольку в некоторых случаях она остается невидимой для человеческого глаза. По мере спуска к мочевому пузырю, камень вызывает внезапные позывы к мочеиспусканию и жжение при в

ыходе мочи. Почечная колика, или выход камня может сопровождаться и такими симптомами, как лихорадка и озноб.

Наличие перечисленных симптомов требует безотлагательного посещения клиники или вызова врача на дом. Также следует поступать и в том случае, если до ухудшения самочувствия уже имелось какое-либо хроническое заболевание мочевыводящей сферы. Если имеется лихорадка, либо открылось кровотечение, врач может настоять на госпитализации.

Диагностика мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь диагностируется у мужчин и женщин одинаково. Для подтверждения диагноза необходимо пройти инструментальную и лабораторную диагностику. Выявление камней проводится следующими методами:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Обзорная урография. Выявление локализации и размеров камней.
  • Экскреторная урография. Определение состава камней.
  • Биохимический анализ крови на выявление специфических антител.
  • Анализ мочи на рН.
  • КТ.

Методы диагностики назначает врач. Возможно, для установки точеного диагноза потребуется пройти несколько анализов.

В первую очередь диагностика нефролитиаза основана на клинической картине: почечная колика, гематурия, положительный симптом Пастернацкого.

Необходимые лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко.
  3. Биохимический анализ крови.

Методы визуализации камня: рентгенография ОБП, ИЗИ почек и мочеточников, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, внутривенная урография, реносцинциграфия.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни у женщин зависит от того, на какой стадии находится патология. Врач может предложить как консервативную, так и хирургическую стратегии терапии. Консервативная методика предполагает прием специальных препаратов.

Препараты выбираются в зависимости от того, какой состав имеют обнаруженные камни:

  • мочегонные в сочетании с противоспалительными и дифосфонатами. Такие препараты рекомендуются, если камни имеют фосфатную природу. При подобном течении болезни отличного результата помогает добиться лечение травяными сборами;
  • цитратные суппозитории и витаминные комплексы назначаются для лечения МКБ, при которой камни имеют оксалатную природу;
  • препараты, которые угнетают процесс образования мочевины, рекомендуются при обнаружении камней уратной этиологии.

Для того чтобы облегчить боль, которая нередко сопровождает МКБ, пациентам рекомендуется прием анальгетиков и лекарств, снимающих спазмы гладкой мускулатуры. Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция, может потребоваться курс антибиотиков.

Если камни имеют большие размеры и полностью перекрывают мочеточники, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если болезнь сильно запущена или пациентка долгое время занималась некорректным лечением, хирург может удалить часть почки.

Самыми щадящими методами хирургического лечения МКБ считаются эндоскопия и лапароскопия.

В этом случае камни удаляются через небольшой прокол, который проделывается в брюшной стенке пациентки. Если операция по тем или иным причинам невозможна, камни дробятся при помощи ультразвукового воздействия.

Мочекаменная болезнь включает в себя разные методы лечение. Лечение уролитиаза зависит от того, насколько прогрессирует мочекаменная болезнь, размера образований и их локализация. Условно лечение уролитиаза делиться на: консервативное и оперативное. Лечение консервативными методами подходит, если мочекаменная болезнь находиться на начальной стадии. Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

  • Прием анальгетиков и спазмолитиков для устранения симптома почечной колики.
  • Прием препаратов, снижающих концентрацию солей в моче, а также лекарств, стимулирующих отток мочи.
  • Диета. Питание позволяет корректировать образование камней. Диета назначается по биохимическому составу камней. Так при уратах у женщин запрещено пить кофе, есть шоколад и пищу, содержащую белок.
  • Прием отваров трав и препаратов на растительной основе для ускорения отхождения камней и нормализации рН мочи.

Если уролитиаз у женщин и мужчин сопровождается длительным болевым синдромом, внутренним кровотечением и осложнениями в виде больших размеров камней и их неоднородной структуры, то требуется оперативное лечение. Хирургическое лечение уролитиаза сопровождается:

  • Эндоскопическим удалением камней из мочевого пузыря.
  • Лапороскопическим удалением камней из почек и мочеточников.
  • Открытой операцией по удалению больших образований.
  • Литотрипсией. Разрушением камня ультразвуковыми волнами.

Уролитиаз у мужчин и женщин опасен тем, что лечение не гарантирует 100% выздоровления, то есть образования выводятся, но есть риск рецидива. Как правило, назначается профилактическое лечение. и требуется регулярное обследование состояния почек и мочеточников для контроля состояния пациента в послеоперационный период.

Выделяют 2 способа лечения: консервативный и оперативный.

Если камни небольшие и отток мочи не нарушен, то лечение заключается в их эвакуации. Для этого используются спазмолитики (но-шпа, папаверин), спазмоанальгетики (баралгин) и мочегонные средства. Во время приступа почечной колики отличным средством являются согревающие процедуры: грелка на поясницу или теплая ванна на 15 мин.

Растворение камней цитратными препаратами (гидрокарбонат калия, магурлит, блемарен) эффективно при уратном нефролитиазе. Применяются при лечении мочекаменной болезни и НПВС, такие как диклофенак, кетаролак. Тиопронин используется при лечении цистиновых камней.

Ускоряют отхождение маленьких камней комплексные растительные препараты с комбинированным действием, такие как канефрон, роватинекс и цистон. Они обладают противовосполительным, антибактериальным, спазмолитическим и мочегонным действием.

Еще в лечении нефролитиаза можно выделить лекарственные препараты для коррекции биохимического состава крови и мочи (пиридоксин, аллопуринол), а также антибиотики.

Применяемые антибактериальные препараты: фторхинолоны  (офлоксацин), аминогликозиды (неомицин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефипим).

Эффективным методом лечения является ударно-волновая дистанционная литотрипсия. Выделяют нефролитотрипсию и уретеролитотрипсию. Применяется при конкрементах до 1 см в мочеточнике и не больше 2 см в ЧЛС. Также используется чрезкожная контактная литотрипсия. К противопоказаниям для применения этих способов лечения относятся воспалительные заболевания мочевыводящих путей, кровь в моче, гидронефроз, тяжелые сопутствующие сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания.

Показания для оперативного лечения: острая или прогрессирующая хроническая   почечная недостаточность, длительная задержка мочи, гидронефроз, стеноз мочеточника, массивная гематурия.

Используются органосохраняющие и органоуносящие операции. Чаще используются первые и делятся в свою очередь на открытые, лапороскопические и ретроперитонеальные.  К органосохраняющим методам относят нефролитотомию, пиелолитотомию и резекцию почки. Радикальной операцией является нефрэктомия, когда удаляется вся почка.

В момент почечной колики назначаются обезболивающие препараты в сочетании с нестероидными противовоспалительными (баралгин, пенталгин, кеторол, нурофен, ибупрофен) и спазмолитики (но-шпа, дротаверин). Гормональные препараты, также назначаемые урологами, способны снять спазм, расширить просвет мочеточников, что способствует более легкому выведению конкрементов.

Так как опасаются присоединения инфекции часто консервативное лечение МКБ включает в себя прием антибиотиков.

Далее присоединяются мочегонные — верошпирон, фурасемид, витамины группы В.

Дальнейшее лечение в домашних условиях мочекаменной болезни зависит от вида обнаруженных камней, если фосфаты — дифосфонаты, препараты с антифосфатным действием, типа, Альмагель, ураты — цитратные свечи, ураты — препараты, замедляющие синтез мочевины.

При почечных камнях больших размеров рекомендуют оперативное вмешательство (от лапароскопии с ударно-волновым дроблением конкрементов и их бескровным выведением -литотрипсия — до удаления почки, забитой коралловидными камнями). А в промежутке удаление камней в почке через эндоскопический прокол, уретроскопия — проникновение через уретру камеры в мочеточник и раздробление их под визуальным контролем и пр.

Труднее всего, по признанию медиков, выводить фосфаты — мочу необходимо все время подкислять, рекомендуются минеральные воды, типа Трускавецкой, Железноводской. В рационе уменьшить молочные продукты, овощи, фрукты.

Также есть большие трудности с лечением камней разных видов, сосредоточенных в одной почке.

Как лечить камни в почках у женщин и мужчин?

1. Очень часто для растворения камней в почках и мочевыводящих путях и их выведения рекомендуют петрушку ( 50 гр на литр воды, кипятится 5 минут, настаивается 3 часа, принять полученный объем в течение 2 дней).

2. Березовый сок (лучше самостоятельного сбора, в промышленный добавляют сахар) — растворяет фосфатные камни, выводит песок, применяется при кистах почки.

3. При мочекаменной болезни, а также при других заболеваниях почек очень полезно пить зеленый чай, как в качестве профилактического средства, так и как легкое мочегонное.

4. Морковный сок(по четверти стакана дважды в день) или часто натертая морковка, политая лимонным соком.

5. Традиционно советуют шиповник. И заваривание плодов, и заваривание семени. Последний отвар смешивают с медом и лимонным соком ( 50 гр на пол литра воды, заливается на ночь, утром после набухания кипятится 15 минут, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день).

Как еще можно вывести камни из почек без операции?

7. Лечение пшеном, старинный рецепт, растворяет камни в почках и мочевом пузыре, выводит соли. Нужен стакан пшена, заливается 3 литрами горячей кипяченной воды, настаивается ночь, потом пить в неограниченных количествах. Если состав начнет бродить, его вылить, он не пригоден стал, заварить таким образом новый стакан пшенки.

8. Семена льначасто применяют для улучшения функционирования почек, они фигурируют во многих исконно народных методах чистки почек.

9. Часто советуют для растворения камней в почках измельченные корни подсолнечника, корни шиповника, делать отвары из них и пить, как воду. Корни шиповника перемолотые еще можно настоять на водке ( 100 гр на бутылку в пол литра, настаивать три недели в темном месте, потом процедить и пить по 30-40 капель 3-4 раза в день).

Весьма эффективный рецепт не только при камнях в почках, но при камнях в желчном пузыре и при отложении солей в суставах.

10. Если камушки мелкие (до 0, 6 см), то можно пить траву птичьего горца или спорыш, она способствует профилактике камнеобразования, обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом. При больших размерах конкрементов спорыш не рекомендуют, так как камушки могут начать двигаться и из-за своих больших размеров закупорить мочеточник.

11. То же относится и настою полевого хвоща, он способствует выведению мочевой кислоты, соли которой часто и образуют камни.

12. Очень полезен брусничный и клюквенный морс.

13. Заваривать высушенную яблочную кожуру, как чай и пить 2-3 раза в день.

14. Полезна смесь измельченного имбиря с медом в пропорции 1:1. Пить по чайной ложечке за 30 минут до каждого приема пищи.

Собственно на просторах Интернета еще множество рецептов лечения мочекаменной болезни, но важно помнить то, что сначала надо заполучить точный диагноз, сделать анализы мочи и УЗИ почек, прежде чем пробовать лечиться народными средствами. Есть средства для выгонки камней, но их можно употреблять только при мелких конкрементах (до 0, 3 мм в диаметре).

Мочекаменная болезнь — лечение народными средствами в домашних условиях

Из средств народной медицины можно выделить следующие:

  • Настой семян щавеля.
  • Отвар из семян льна.
  • Свежая сыворотка с травой чистотела.
  • Настой семян укропа.
  • Отвар листьев мелиссы.
  • Отвар корней ревеня.

Также натуральные соки: сок редиса, лимона, свекольный, клюквенный, огуречный и морковный соки. Шиповник, земляника, лук, чеснок, тыква – продукты, которые помогают растворению камней в почках.

Последствия мочекаменной болезни

  • развитие острой и хронической почечной недостаточности;
  • у женщин — бесплодия;
  • нефросклероз;
  • абсцесс, некроз ткани почки;
  • развитие почечной гипертензии;
  • пиелонефрит;
  • хроническая анемия.

Опасность уролитиаза состоит в том, что патология может стать причиной потери одной или обеих почек с развитием почечной недостаточности. Блокировка нормального оттока мочи – еще одно возможное осложнение наличия камней в почках. Такая проблема чревата быстрым и полным разрушением пораженной почки. Что еще плохо для больного, так это несвоевременное обращения внимания на проблему.

Камни, сформировавшиеся в почках, опасны и развитием хронического пиелонефрита с полным разрушением почки. Поэтому все больные, пострадавшие от почечной колики в своей жизни хотя бы один раз, в целях профилактики должны ежегодно обследоваться у уролога.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни у женщин заключается в выполнения ряда рекомендаций:

  • не пренебрегать физической активностью. Следует почаще ходить пешком, заниматься фитнесом;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • стараться избегать сильных стрессов;
  • если камни имеют оксалатную природу, следует принимать препараты, содержащие кальций;
  • важно привыкнуть употреблять достаточно много воды. Чем меньше плотность мочи, тем меньше шансов на появление камней. Следует пить как минимум два литра чистой воды в день;
  • избавиться от лишнего веса. Камни чаще всего образуются у женщин, имеющих избыточную массу тела. Снижение калорийности пищи заметно уменьшает шансы на развитие МКБ;
  • камни часто образуются в том случае, если пациентка употребляет слишком большое количество животного белка. Потому следует сократить объемы употребления мяса.

В первую очередь это  диета. Увеличивается количество выпитой жидкости за день более 2 литров. При уратных камнях нужно придерживаться молочно-растительной диеты. Нежелательно употребление жареного мяса, крепкого чая, кофе, горчицы, перца, копченых и острых продуктов, алкоголя.

При уратных, оксалатных и кальциевых конкрементах необходимо увеличить потребление цитратов и калия. При оксалатном литиазе лучше исключить шоколад, шпинат, бобовые, салат и перец. Если в организме увеличено образование фосфатов, то растительную и молочную пищу лучше ограничить, а больше есть мяса. Мужчинам значительно сложнее ограничивать себя в употреблении любимых продуктов, особенно мясных.

Для профилактики мочекаменной болезни также применяются различные препараты. Это может быть аллопуринол при аксалатно-кальциевом нефролитиазе. Еще отличным средством профилактики являются растительные препараты цистон и канефрон Н. К методам вторичной профилактики можно отнести санаторно-курортное лечение у больных нефролитиазом. Там пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, специальная диета, а также лечение минеральными водами.

Даже раздробление камней и полное выведение песка из мочеполовой системы не гарантирует, что камни не начнут образовываться снова. Ведь, как правило, операция, медикаменты и травы, убирают симптомы патологии почек, но не ликвидируют причины заболевания. Поэтому даже после выздоровления необходима профилактика.

  • Уменьшение в рационе соли, солений, консервации до минимума.
  • Охраняйте себя от переохлаждения, переедания, стрессов.
  • Увеличьте прием чистой воды до 2 литров в сутки.
  • Ограничить спиртные напитки.
  • УЗИ и ОАМ 1 раз в год.
  • Активный образ жизни, занятия ЛФК.
  • Контроль веса (лишние килограммы являются провокатором нарушения обмена веществ, и как следствие, вторичного образования конкрементов).

Из спорта рекомендуются плавание, йога, гимнастика. Особенно полезны упражнения на растяжку, укрепление пресса, дыхательная гимнастика. Двигательная активность ускоряет кровообращение в области почек и мочевыводящих органов, улучшают выведение мочи, способствуют нормализации обмена веществ.

Врачи рекомендуют, как минимум 2 раза в день стоять в коленно-локтевой позиции по 15-20 минут для улучшения оттока мочи с нижних отделов почек.

Диета при мочекаменной болезни — рекомендуемое питание

Соблюдение диеты является важнейшим фактором успешного лечения. Благодаря особому рациону удается предотвратить дальнейший рост камней и избежать развития опасных осложнений МКБ, например, пиелонефрита или почечной колики.

При лечении мочекаменной болезни важно придерживаться следующих правил:

  • рацион не должен быть слишком калорийным; Калорийность продуктов должна соответствовать уровню активности пациента;
  • есть нужно часто, но небольшими порциями. Переедать категорически запрещено;
  • важно пить много воды. Следует исключить из рациона крепкие чай и кофе;
  • важно употреблять продукты, которые содержат витамины, необходимые для нормализации обмена веществ. Восполнить недостаток витаминов могут поливитаминные комплексы, подбирать которые должен лечащий врач;
  • пить нужно как минимум два литра чистой воды в сутки.

Выше были приведены общие рекомендации по лечению мочекаменной болезни у женщин: диета выбирается лечащим врачом в зависимости от этиологии камней и особенностей течения заболевания у конкретного пациента. Поэтому назначать диету самостоятельно или руководствоваться советами родственников, которые уже лечились от МКБ, категорически запрещено.

Диета при мочекаменной болезни зависит в основном от того, какие соли обнаружились в анализе мочи, если это ураты, то из питания исключают  крепкий чай, кофе, шпинат, редис, какао, сыры, редьку, маринады,  кислые соки и пряности, сильно ограничивают потребление мяса.

Для выведения уратов (мочекислых камней) советуют активно употреблять петрушку, сельдерей, тыкву, арбуз, бруснику, землянику, пить лечебную ощелачивающую минеральную воду — боржоми, ессентуки.

Если нашли оксалаты (соли кальция щавелевая кислота), противопоказаны продукты, богатые кальцием и щавелевой кислотой, это помидоры, щавель, шпинат, творог и другие молочные продукты, салат, ревень, бобы, кофе, стоит уменьшить в рационе лук, свеклу, морковь, сливы, крыжовник, землянику.

Для выведения оксалатов советуют яблоки, груши, абрикосы, виноград, персики, айву.

Если анализ мочи показал наличие фосфатов (соли кальция фосфорная кислота), то опять-таки ограничивают молоко,творог, сыр.

Для выведения фосфатов рекомендуют квашеная капусту, березовый сок, ягодные соки кислых сортов.

Естественно, что при МКБ стоит обратить внимание на качество потребляемой воды, предпочтение отдается мягкой воде и средней жесткости.

Способствуют выведению солей и мелких камушков огуречная, яблочная или арбузная диеты, рекомендуются они раз-два в неделю, конечно же, показано обильное питье.

При любых камнях уменьшают количество мясных продуктов в рационе, соли.

При наличии уратных камней человек должен отказаться от приёма в пищу закусочных консервов, внутренних органов животных, мясных супов и бульонов, студней, паштетов, пряностей, копченостей и продуктов соления. Оксалатные камни требуют отказа от употребления в пищу зелени, овощей и винных ягод, хлебного кваса, какао, крепких чаёв и кофе. При фосфатных камнях из рациона исключаются все пищевые вещества со щелочными свойствами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector