Метастазы почек в легких лечение

Лечение и прогноз при метастазах в легкие

При выявлении метастазов прогноз неблагоприятный. Если проводится оперативное лечение, жизнь больному продлевается на 5 лет в чуть более половине случаев. При метастазах в позвоночнике, несмотря на проводимое лечение, сохраняются ограничения двигательной активности, а продолжительность жизни удлиняется всего на один-полтора года.

После проведенного радиолечения вероятность остановки опухолевого процесса составляет одна треть случаев. При параличах и парезах легкой степени возможно сохранить двигательную активность после применения лучевой терапии.

Прогноз для больных метастатическим раком почки 4 степени следующий – только каждый десятый больной может прожить пять лет, после проведенной комплексной терапии. Лучшие результаты возможны только если:

  • Рак почки, симптомы и лечение были диагностированы и назначены на первой или второй стадии болезни. Тогда выживаемость может достигнуть 75%.
  • Если нет распространения опухоли на другие органы.
  • Была проведена комплексная терапия, состоящая из хирургического вмешательства, таргетного и иммунного лечения.
  • Если здоровье больного изначально было хорошим и желание жить у него высокое.

При онкологии на последней стадии должно быть желание жить  самого больного. Врач должен известить родных пациента о его состоянии, что возможна инвалидность при раке почки. Он может посоветовать, куда обратиться, как будет называться специализированный центр в случае, если родственники захотят получить еще один независимый результат диагностирования.

По частоте поражения вторичными онкологическими процессами лёгкие занимают второе место после печени. Такие статистические данные основываются на особенностях кровоснабжения человека, при котором наибольший объём крови проходит через печеночную и легочную ткань.

В онкологический практике принято разделять гематогенный и лимфогенный пути распространения злокачественных клеток. «Метастазы в легких » — сколько живут пациенты при с такой патологией определяется типом первичной опухоли, а также количеством и размером вторичного онкологического очага.

Метастазы в легких , сколько живут пациенты зависит от вида первичной опухоли и стадии злокачественного роста. Но в целом прогноз заболевания крайне негативный, поскольку, согласно статистике, врачи не констатируют у таких больных пятилетнюю выживаемость. Наибольшая продолжительность жизни пациентов с вторичной опухолью легких наблюдается после проведения оперативного лечения.

В онкологический практике принято разделять гематогенный и лимфогенный пути распространения злокачественных клеток. Метастазы в легких —сколько живут пациенты при с такой патологией определяется типом первичной опухоли, а также количеством и размером вторичного онкологического очага.

Этиология метастатического поражения легких

Метастазы в легких формируются в результате отщепления атипичных клеток раковой опухоли и распространения их по организму через кровеносную и лимфатическую системы. В онкологической практике принято считать, что источником легочных метастазов может служить практически каждое злокачественное новообразование. Существует следующая группа онкозаболеваний, которая с высокой частотой метастазирует в легкие:

  • рак прямой кишки ;
  • меланома кожных покровов;
  • рак грудной железы;
  • злокачественное новообразование мочевого пузыря;
  • саркома почек;
  • опухоли желудка и пищевода.

Метастазы в легких: симптомы наличия

Метастазы почек в легких лечение

Как правило, пациенты с метастазами в легких обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, что связано с бессимптомным развитием опухолей на ранних этапах злокачественного роста. Типичные проявления вторичных очагов рака в легочной системе протекают в таком виде:

  1. Прогрессирующей одышки, которая наблюдается при физической нагрузке или в состоянии покоя.
  2. Регулярных приступов сухого кашля.
  3. Постепенно нарастающего болевого синдрома. Боли при раке на начальных стадиях купируются традиционными болеутоляющими средствами, а на поздней стадии требуют приема наркотических аналептиков.
  4. Наличия кровянистых масс в мокроте после приступа кашля.

Сколько живет человек с метастазами в легких зависит от своевременного выявления вторичной онкологии. Врачи-онкологи рекомендуют незамедлительно обратиться за медицинской консультацией в случае обнаружения хотя бы одного с вышеуказанных симптомов! В онкологической практике очень часто метастазы легких определяются задолго до обнаружения первичного очага рака.

Дальнейшие развитие заболевания сопровождается нарастанием раковой интоксикации организма, которая проявляется такой клинической картиной:

  • быстрая утомляемость, общее недомогание и снижение работоспособности;
  • субфебрильная температура тела, которая носит хронический характер;
  • кашель при раке становится практически постоянным;
  • потеря аппетита и стремительное снижение массы тела.

Диагностика метастазов в легких

С помощью рентгенологического исследования врач определяет наличие метастаза, его локализацию и размер.

Цифровая обработка результатов рентгенологии позволяет уточнить форму и расположение вторичного очага онкологии.

Обследование респираторной системы в электромагнитном поле с помощью рентгена повышает четкость изображения и качество диагностики.

Лечение вторичных раковых очагов в легких

Резекция легочной ткани вместе с метастазами является наиболее эффективным способом противораковой терапии, но она проводится достаточно редко. Это связано с тем, что показанием к хирургическому вмешательству служит одиночный вторичный очаг и четко локализованное расположение опухоли.

Воздействие высокоактивного рентгенологического излучения способствует стабилизации злокачественного процесса и уменьшению болевого синдрома. Облучение ионизирующими лучами проводится дистанционным способом в стационарных условиях.

Системный прием цитостатических средств позволяет контролировать распространение раковых клеток. Курс химиотерапии определяется индивидуально для каждого онкобольного с учетом основного лечения раковой опухоли и общего состояния организма. На практике врачи-онкологи сочетают лучевую терапию и химиотерапию для усиления терапевтического эффекта.

Прием гормональных препаратов оправдан при наличии гормоночувствительной первичной опухоли (рак молочной и предстательной желез). Этот вид воздействия, в основном, применяется в составе комплексной противораковой терапии.

Данная методика показана как симптоматическое лечение ракового поражения крупных бронхов. Лазерная резекция осуществляется под контролем бронхоскопии.

Инновационная технология «кибер-нож » позволяет оперировать труднодоступные раковые опухоли с помощью концентрированного пучка ионизирующего излучения.

Метастазы в легких -сколько живут? Прогноз

Метастазы в легких. сколько живут пациенты зависит от вида первичной опухоли и стадии злокачественного роста. Но в целом прогноз заболевания крайне негативный, поскольку, согласно статистике, врачи не констатируют у таких больных пятилетнюю выживаемость. Наибольшая продолжительность жизни пациентов с вторичной опухолью легких наблюдается после проведения оперативного лечения.

Первичные опухоли изначально появляются в легких.

Вторичные опухоли являются следствием распространения раковых опухолей из других органов.

Давайте рассмотрим некоторые особенности образования вторичных опухолей – метастазы в легких.

Причины образования метастазы в легких

Опухолевый очаг содержит в своих тканях миллионы клеток злокачественного происхождения. Кроме того, существует небольшая вероятность того, что некоторая часть очага оторвется и распространится по организму вместе с токами лимфы и крови.

боли в легких

Проще говоря, в легкие может метастазировать рак из любого органа, однако, чаще всего метастазы в легкие возникают при следующих заболеваниях:

  • рак пищевода;
  • рак кишечника;
  • рак желудка;
  • рак простаты;
  • рак печени;
  • рак почки;
  • рак мочевого пузыря;
  • рак груди (рак молочной железы, РМЖ);
  • колоректальный рак .

Также метастазы в легких способна вызывать меланома кожи.

Симптомы метастазы в легких

Признаки метастаз в легких могут проявляться весьма болезненными и сильными способами, среди которых:

  • скованность и боли в груди;
  • кашель с мокротой и кровью;
  • одышка;
  • постоянный кашель.

К этим симптомам полностью подходят также признаки первичного рака в легких.

Эти симптомы обусловлены сопутствующими инфекциями и воспалениями груди, а не самой опухолью.

Подобные жалобы являются однозначным поводом к проведению обследований для выявления вторичной опухоли в легких, поскольку первичные, обычно, протекают бессимптомно.

Диагностика метастазов в легких проводится следующими медицинскими исследованиями:

  • рентген (на рентгене можно определить рсположение и размеры опухоли);
  • компьютерная томография КТ (проводится со специальным красителем);
  • магнито-резонансная томография МРТ (проводится аналогично с КТ).

Самым недорогим и популярным исследованием является ультразвуковая диагностика УЗИ.

компьютерная томография легких

Пациентов и их родственников часто интересует вопрос: «Как проявляются множественные метастазы в легких, лечатся ли они и сколько живут больные с таким диагнозом?»

Лечение метастазы легких

Если говорить о метастазах в легкие, то это означает, что больной наблюдается в онкологической больнице или в онкоцентре, где любой рак проходит классификацию по международной категории TNM.

При отказе онкобольному в операции можно сделать вывод, что у него уже заканчивается третья стадия рака, или началась четвертая (неоперабельная) стадия метастазы в легких. В данном случае, прогноз может сделать только лечащий врач-онколог, поскольку рак может быть скоротечным или продолжаться несколько лет.

Однако, в обыных ситуациях, метастазы в легких оставляют весьма маленький процент выживаемости больных: всего два-три месяца.

Лечебная тактика определяется видом первичной опухоли, ее реакцией на терапию, количеством и диаметром метастазов в легких, наличием или отсутствием метастатического поражения других органов, общим состоянием пациента и некоторыми другими факторами. Основной лечебной методикой обычно является химиотерапия, которая может применяться изолированно или в сочетании с другими методами.

Рак почки и метастазы в печень

Злокачественные опухоли способны распространят свои атипичные клетки в регионарные зоны, а также и в отдаленные органы. Чаще всего это происходит наиболее доступным путем – гематогенным, возможно метастазирование через лимфатические сосуды, реже встречается прорастание злокачественные клеток непосредственно из пораженного органа в соседний.

Рак почки и метастазы в печень диагностируются крайне редко, по разным сведениям это происходит у 2 -7%больных. Печень поражается в силу особенностей своей системы кровообращения. Известно, что главная роль печени в организме – это детоксикация, для которой требуется повышенная активность кровотока.

Кровь поступает в орган по главным магистральным артериям, с помощью портальной системы (воротной вены). За 1 минуту печень способна обработать до 1,5 литров поступающей крови, около двух третей кровотока попадает в печень из кишечника. Подобная активная работа с кровью создает благоприятный фон для проникновения злокачественных структур в печень.

Клиника метастазов в печени характерна бессимптомным течением процесса в начальных стадиях. Атипичные клетки медленно, но систематически замещают печеночную ткань, провоцируя ее дисфункции. При случайных биохимических обследованиях в анализах отмечается повышенный уровень ферментации (АСТ,АЛТ), в стадии активного развития очагов, чаще всего в III и IV–й, могут отмечаться симптомы массированной интоксикации, желтуха. Клинические проявления развившихся метастазов таковы:

  • Постоянное чувство усталости.
  • Неуклонное снижение массы тела.
  • Ощущение тяжести в правом подреберье, в верхней абдоминальной зоне.
  • Приступы тупой боли в животе, схожие с признаками непроходимости желчных протоков.
  • Повышенное потоотделение.
  • Субфебрильная температура.
  • Кожный зуд.
  • Периодические приступы тахикардии.
  • Увеличение живота – асцит свидетельствует о вовлечении брюшины в метастазирование, а также о тромбозе портальной системы.
  • Если метастазы формируются как плотные узлы, возможны своеобразные впадины на поверхности живота (пупкообразные втяжения).
  • В силу того, что кровоток сильно замедлен из-за развития вторичных очагов, при перкуссии отсутствуют артериальные шумы.
  • Спленомегалия свидетельствует о запущенности патологического процесса.
  • Желтизна кожных покровов, белков глаз может служить признаком инвазии атипичных клеток в желчные протоки. Такой симптом встречается крайне редко.

рисунок легкие

В диагностике вторичных очаговых образований печени лидирующую позицию по-прежнему занимают методы нейровизуализации – КТ, МРТ. Ультразвуковое сканирование в данном случае неинформативно, а компьютерная томография способна показать состояние тканей печени, многомерные показатели опухоли и ее метастаз.

Рак почки и метастазы в печень считаются тяжелым онкозаболеванием с неблагоприятным прогнозом. Системные терапевтические мероприятия могут дать результат лишь на первых двух стадиях процесса, сочетание химиотерапии, гормональной терапии несколько замедляют развитие вторичных очагов. Хирургическое лечение показано лишь при единичных метастазах, это дает возможность улучшить качество жизни больного и продлить ему жизнь.

Целесообразность проведения операции определяет онколог в зависимости от размеров, локализации первичной опухоли и ее вторичных образований. Часто хирургические методы противопоказаны, так как несут в себе анестезиологические риски, особенно в III и IV стадии рака почки. Запущенный онкопроцесс может быть курирован только нефроэктомией при условии относительно нормального состояния пациента.

Применение цитостатиков результативно только в начальной стадии формирования опухоли и метастазов, интенсивная химиотерапия в сочетании с ЛТ (лучевой терапией) направлены на уменьшение размеров очагов и предупреждение появления новых в близлежащих зонах. Неплохой эффект дает системная терапия, в которую включаются цитостатики, препараты таргетной терапии и эмболизация сосудов, которые питают диагностированные метастазы.

Метастазы рака почки в печени обнаруживаются редко — в 5% случаев. Это связано с тем, что кровь из почек попадает в венозную систему, минуя воротную вену, и не проходит через печень. Появление очагов в печени можно объяснить ее общей детоксикационной функцией, при этом в печень могут попасть раковые клетки из почек через общий кровоток, но никак не прямым попаданием в орган. При раке почек в печени редко выявляется один очаг, чаще это несколько метастазов.

Вначале метастазы рака почки в печени клинически никак не проявляются. По мере разрастания очагов и замещения ими печеночной ткани появляются жалобы на боли в правом боку, желтушность кожи, общая слабость, снижение аппетита, тошнота, явления интоксикации, снижается вес. В крови повышается уровень ферментов печени, билирубина.

Этиология и патанатомия метастазов в легкие

Причиной частого поражения легочной ткани при злокачественных новообразованиях различной локализации является хорошо развитая сеть кровеносных и лимфатических сосудов в ткани легкого. Клетки первичной опухоли мигрируют по лимфатической или кровеносной системе, оседают в легочной ткани или под плеврой и дают начало метастазам.

Кроме того, возможно имплантационное (аспирационное) метастазирование, при котором злокачественные клетки распространяются по бронхам из распадающегося новообразования верхних дыхательных путей, бронха, легкого или агрессивно растущей опухоли близлежащего органа. Вторичные опухоли в легочной ткани могут сами становиться источником метастазов в других органах.

Метастазы в легких чаще диагностируются при первичном раке молочной железы. желудка, пищевода, мочевого пузыря, колоректальном раке. раке простаты. печени, меланоме и опухолях почек, но могут выявляться и при других онкологических заболеваниях. Обычно представляют собой узлы диаметром от нескольких миллиметров до 5 и более сантиметров.

Чаще бывают множественными. Метастазы в легких при меланоме могут быть коричневыми, буровато-черными, белыми или частично пигментированными. Узлы при саркоме и раке – белыми либо розовато-серыми. Реже метастазы в легких представляют собой диффузную сеть, распространяющуюся под плеврой и в толще легочной ткани – такие вторичные новообразования обнаруживаются при раковом лимфангите. обусловленном миграцией злокачественных клеток по лимфатическим сосудам.

Метастазы в легких чаще диагностируются при первичном раке молочной железы, желудка, пищевода, мочевого пузыря, колоректальном раке, раке простаты, печени, меланоме и опухолях почек, но могут выявляться и при других онкологических заболеваниях. Обычно представляют собой узлы диаметром от нескольких миллиметров до 5 и более сантиметров.

Чаще бывают множественными. Метастазы в легких при меланоме могут быть коричневыми, буровато-черными, белыми или частично пигментированными. Узлы при саркоме и раке – белыми либо розовато-серыми. Реже метастазы в легких представляют собой диффузную сеть, распространяющуюся под плеврой и в толще легочной ткани – такие вторичные новообразования обнаруживаются при раковом лимфангите, обусловленном миграцией злокачественных клеток по лимфатическим сосудам.

Метастазы в кости

Метастазы в костную ткани при раке почки занимают в списке развития вторичных очагов второе место. Рак почки и метастазы в кости диагностируются у 30 — 35% пациентов, наиболее типичная локализация – тазовые кости, гораздо реже атипичные клетки проникают в костную ткань ребер, бедер, позвоночника, всего 3% составляют метастазы в кости свода черепа.

Как проявляются метастазы в кости при раке почки? 

  • Боль при движении (ходьбе), боль, которая с развитием процесса не стихает и в покое.
  • Деформация костей таза, нарушение походки, асимметрия бедер.
  • Мышечная слабость.
  • Патологическая хрупкость костной ткани, переломы (онкоостеопороз).
  • Гиперкальциемия.

При раке почек метастазы часто идут в легкие

При метастазировании в костную ткань развиваются два вида патологии:

  • Остеолитические очаги – вымывание, деминерализация кости.
  • Остеобластические вторичные очаги – уплотнение костной ткани, гиперкальциемия.

К сожалению, метастазы в кости при раке почки выявляются на поздних стадиях процесса, первичное развитие чаще всего протекает бессимптомно. Основными диагностическими методами, подтверждающими метастазирование в костную ткань, являются обзорная рентгенография и сцинтиграфия. Остеолитические метастазы лучше видны на рентгеновских снимках, так как сопровождаются выраженной гиперкальциемией.

Наиболее часто метастазы в кости провоцирует диссеминированные опухоли, при которых вторичные очаги распространяются очень быстро. Лечение такого процесса крайне затруднительно в отличие от солитарных метастазов, которые подвергаются радикальному удалению и лучевой терапии. Множественные очаги подлежат лишь паллиативной терапии, которая может снизить тяжесть симптоматики и хотя бы немного улучшить качество жизни больного.

В костях содержится два типа клеток: остеобласты, являющиеся родоначальниками новой ткани, и остеокласты, уничтожающие старые клетки. Под действием опухолевых токсинов может происходить активное размножение остеокластов. Тогда костная ткань начинает разрушаться. Развивается остеопороз, кости становятся ломкими, возникают боли в костях и переломы.

Будьте осторожны

Реальная причина раковых опухолей — паразиты, живущие внутри людей!

Паразиты могут жить в лёгких, сердце, печени, желудке, головном мозге и даже крови человека именно из-за них начинается активное разрушение тканей тела и образование чужеродных клеток.

Метастазы в костях при раке почек

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Главный онко-паразитолог страны в недавнем интервью рассказал про действенный домашний метод по выведению паразитов. Читать интервью

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector