Мазь нистатиновая при молочнице как применять

Фармакологическое действие

Чтобы понимать, как лечить молочницу Нистатином, необходимо хорошо разобраться в том, что это за препарат. Лекарство относится к противогрибковым. Он имеет одноименное действующее вещество — нистатин, которое относится к фармакологической группе полиеновых антибиотиков.

Когда грибы соприкасаются с основным компонентом Нистатина, то нарушается проницаемость их клеточной мембраны, и основные составляющие клетки выходят наружу. Препарат тормозит размножение и рост патогенных грибков, а в больших дозах вызывает гибель грибковых клеток.

После приема таблетки действующее вещество плохо всасывается в пищеварительном тракте. При местном нанесении или ректальном/вагинальном введении не поступает в кровоток, поэтому не оказывает системное действие на организм.

Препарат обладает высокой эффективностью, активно уничтожая патогенные грибки. Как и прочие полиелиновые антимикотики, нистатин особенно результативен против дрожжевых грибков Кандида. Вещество обладает высокой тропностью к составляющим клеточных мембран грибов за счет наличия двойных связей в его структуре.

Как именно действует Нистатиновая мазь на патогенные микроорганизмы? Молекулы нистатина встраиваются в мембраны клеток грибов, что приводит к появлению канальцев. Через получившиеся отверстия беспрепятственно выходят электролиты, внутри клетки грибка повышается осмолярность, она гибнет.

Основные фармакологические, фармакодинамические характеристики нистатина таковы:

  • медленное развитие резистентности (привыкания инфекции к препарату);
  • малое резорбтивное действие — лекарство не всасывается с системный кровоток;
  • выведение через кишечник (свойство касается таблетированных форм нистатина).

Описанные свойства позволяют применять лекарство даже при запущенных формах наружного поражения грибковой инфекцией.

Описание препарата

Нистатин — антимикотическое средство, полиеновый антибиотик с противогрибковым действием. Препарат широко применяется в гинекологии, дерматологии, стоматологии, чаще всего он рекомендуется от кандидоза, в том числе — во влагалище (от молочницы).

Состав препарата местного действия такой:

  • нистатин;
  • ланолин безводный;
  • парафин мягкий белый.

В грамме мази содержится 100 тыс.ед. основного активного ингредиента. Нистатин почти не растворяется в воде, спирте, по вкусу очень горький. Мазь от грибка выпускается в тубах алюминиевых, иногда в продаже можно встретить средство в стеклянных банках. Количество препарата — 10,15,30 г. Стоит Нистатиновая мазь недорого — около 60 рублей/15 мл.

На вид средство имеет желто-бурый цвет, обладает характерным запахом. Хранить его нужно при температуре не выше 5 градусов — располагать мазь следует только в холодильнике.

Области применения

Препараты на основе нистатина могут использоваться в таких случаях:

  • кандидозная инфекция кожных покровов и слизистых оболочек;
  • кандидоз внутренних органов (кишечник, легкие, селезенка, головной мозг, сердце, лимфоузлы);
  • профилактика генерализованного кандидоза у пациентов, которые длительно принимают антибактериальные препараты, проходят курсы лучевой терапии, или имеют сниженный иммунный статус по другим причинам;
  • генитальный кандидоз у обоих полов;
  • профилактика присоединения вторичной грибковой инфекции в период после хирургического вмешательства и на фоне местного лечения противомикробными средствами.

«Молочница у мужчин, которая в медицинских кругах называется инфекционным баланитом (воспаление головки полового члена) или баланопоститом (к головке присоединяется внутренний листок крайней плоти), также успешно лечится противогрибковыми мазями, в том числе Нистатиновой».

Лекарственные формы

Заболевания, которые возникают от грибков кандида очень разнообразны, поэтому то, препарат выпускается в различных лекарственных формах. При разных вариантах кандидоза и молочницы Нистатин может назначаться в одной или сразу в нескольких из представленных ниже форм:

  • Вагинальные свечи Нистатин. Визуально суппозитории напоминают торпеду. В аптеках можно приобрести свечи по 250 000 ЕД и 500 000 ЕД. Применяется в профилактических и лечебных целях при кандидозном поражении гениталий и влагалища. А также в профилактических целях кандидомикоза, возникающего при длительных курсах антибактериальной терапии и у пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Ректальные свечи Нистатин. Выглядят также, как и вагинальные суппозитории, и имеют практически идентичный состав, но в качестве вспомогательного компонента в них присутствует вазелин. Их необходимо использовать исключительно по назначению — вставлять в прямую кишку. Заниматься лечением молочницы Нистатином в ректальных суппозиториях уместно в случаях обнаружения кандидоза в прямой кишке, особенно в ее нижних отделах.
  • Нистатиновая мазь. В виде крема и геля этот препарат не выпускается ни одной фармацевтической компанией. Показано применение Нистатиновой мази от молочницы (баланопостита), а также для лечения стоматита, вызванного дрожжевыми грибками. Кроме того, мазь используют для лечения кандидоза в паховых складках, воспалении на ягодицах у младенцев, которые имеют грибковое происхождение, а также для профилактики различных кандидомикозов.
  • Таблетки Нистатин. Как правило, они всегда покрыты оболочкой и бывают в 2 дозировках: 250 тысяч ЕД и 500 тысяч ЕД. В первую очередь лекарство в таблетках применяют при появлении чувствительных к нистатину форм кандидоза, который поражает пищеварительный тракт. Часто это случается после продолжительного курса приема антибиотиков или противоопухолевых препаратов.

«При хроническом кандидозе показана комплексная терапия, при которой, наряду с таблетками, необходимо использовать также другие формы препарата».

Показания к применению

Инструкция по применению четко определяет показания, от чего помогает Нистатиновая мазь. Чаще всего она рекомендуется пациентам, недавно принимавшим антибиотики, особенно, в больших дозах, длительным курсом.

Кроме кандидоза, средство можно наносить на кожу, слизистые оболочки после травм (если повреждение кожи привело к появлению грибковой инфекции). Нистатин хорошо помогает от:

  • потницы у грудничков, новорожденных;
  • молочницы у женщин, мужчин;
  • заедов в области губ;
    В каких случаях показано лечение
  • кандидоза прямой кишки, анального отверстия;
  • грибка кожи, ногтей;
  • стоматита во рту;
  • вульвита.

Мазь Нистатин особенно часто приобретают люди с иммунодефицитами и соматическими заболеваниями (сахарный диабет, болезни обмена веществ и т.д.), с хроническими инфекциями — они в группе риска по развитию грибковых патологий.

У детей и взрослых мазь можно наносить на кожные покровы, подверженные зуду, раздражению — часто такие признаки бывают спровоцированы микотической инфекцией.

Противопоказаний к наружному нанесению мази меньше, чем у таблеток, порошка. Но, согласно инструкции, запретами являются:

  • тяжелые заболевания печени;
  • язва желудка в острой стадии;
  • декомпенсированная сердечная, почечная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • стафилококковая пиодермия;
  • активный туберкулез.

Особенно точно нужно соблюдать противопоказания, если предполагается применение средства от стоматита (препарат попадает внутрь и может оказать ряд системных эффектов). При гиперчувствительности, аллергических реакциях на нистатин от лечения также придется отказаться.

При грудном вскармливании терапию лучше исключить — точных данных о проникновении нистатина в грудное молоко нет. В крайнем случае, применять его следует точечно, не охватывая большие площади тела и не применяя на молочных железах.

Побочные действия встречаются редко, обычно Нистатиновая мазь переносится благоприятно. Лишь изредка наблюдаются зуд, крапивница, сыпь, раздражение эпидермиса.

Нистатин считается малотоксичным, но не исключены побочные действия препарата:

  • После приема таблеток или использования ректальных суппозиториев пациенты могут испытывать диспепсические расстройства — боли в эпигастральной области, усиление перистальтики, тошноту, рвоту, расстройство стула.
  • Никогда не исключен риск развития аллергической реакции, даже если ранее препарат переносился хорошо. Непереносимость основного или дополнительных компонентов может проявляться зудом, субфебрилитетом, а в отдельных случаях и лихорадочным состоянием.
  • При длительном необоснованном применение Нистатина может возникнуть распространение резистентных форм грибов. В таком случае препарат необходимо срочно отменить.

«Если при использовании мази с нистатином в области нанесения усилилось жжение и боль или появились нехарактерные высыпания, то для устранения такого эффекта лекарство отменяют и проводят симптоматическую терапию».

Средство от молочницы — Нистатин в любом его виде практически не имеет противопоказаний. Основное ограничение — это повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам. Беременным Нистатин назначают в редких случаях, когда для этого имеются серьезные основания и вылечить будущую маму другими способами не получается.

То, что нистатиновые соединения практически не всасываются в кровоток подтверждено клиническими исследованиями, а то, в каком количестве они выделяются с грудным молоком изучено не достаточно, поэтому в период лактации препарат лучше не использовать.

Способы применения

То, как принимать Нистатин при молочнице, зависит от выбранной лекарственной формы этого препарата. Многие женщины/мужчины любят заниматься самолечением, но принимать лекарство в любом его виде более правильно после консультации с врачом и сдачи анализов.

Таблетки

Пероральную форму Нистатина против молочницы у женщин необходимо пить не зависимо от приемов пищи. В каждом конкретном случае, как и в какой дозировке принимать таблетки при молочнице женщине должен подсказать врач. Но если рассматривать большинство случаев, то инструкция по применению содержит такую информацию:

  • Взрослым мужчинам и женщинам при неосложненной молочнице рекомендуют принимать по 1 таблетке Нистатина (500 тысяч единиц) через каждые 2 часа до 8 раз в день.
  • Если кандидозная инфекция выражено распространилась по организму, то допускается принимать до 12 таблеток по 500 000 ЕД в день. Чаще всего суточную дозу делят на 6 приемов по 2 таблетки за 1 раз.
  • В педиатрической практике можно принимать Нистатин с 1 года. Пациентам до 3 лет показан препарат в дозировке 250 тысяч единиц, который принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день. А более старшим детям допускается прием Нистатина в таблетках по 500 000 ЕД 4 раза в день.

Продолжительность терапии длится — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

Нистатиновые свечи от молочницы делят на интравагинальные и ректальные. Последние ставят в анальное отверстие по 1 суппозиторию 2 раза в сутки — в утренние часы и перед сном. Терапевтический курс может составлять от 10 дней до 2 недель.

Мазь Нистатин при молочнице у женщин и при кандидозе у мужчин наносится местно на пораженную поверхность и распределяется тонким слоем утром и вечером в течение 1 недели. А при запущенности патологического состояния продолжительность лечения может быть продлена.

При лечение генитального кандидоза намазывать Нистатиновую мазь следует не только на половые органы, но и на кожу вокруг них. Курс лечения должен проходить и половой партнер для исключения риска повторного заражения.

Также Нистатиновая мазь при молочнице широко используется в стоматологической практике. В процессе ее использования необходимо проявлять осторожность. Наносить на очаги кандидозного стоматита ее следует в небольшом количестве, используя ватную палочку или марлевый тампончик.

Инструкция по применению мази Нистатин

Мазь Нистатин согласно классификации принадлежит к категории противогрибковых препаратов для наружного использования. Представляет собой антибиотик, продукт актиномицета Streptomyces noursei.

Активность Нистатина направлена на грибы, относящиеся к роду Candida, и микроорганизмы из группы Аspergillus. Механизм действия заключается в нарушении клеточной мембраны возбудителей, что ведет их к гибели.

  • Кандидозные поражения слизистых и кожных покровов, как в острой, так и в хронической форме (ротовая полость, влагалище, прямая кишка, ногтевые пластинки, внутренние органы)
  • Кандидозный дисбактериоз, как вследствие операций, так и после продолжительного приема антибиотиков

Препарат предназначен только для наружного применения, всасывания через слизистые оболочки не происходит. Обычно назначают нанесение мази на затронутые грибком участки 1-2 раза в день при продолжительности лечения не более 10 дней.

Мазь Нистатин может вызывать побочные действия в виде раздражения на коже и слизистых, зуд, жжение.

  • индивидуальной чувствительности к активному веществу препарата
  • функциональных нарушений печени
  • при панкреатите
  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
  • при беременности

При любом использовании мази следует посоветоваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению препарата.

Поближе познакомиться с мазью Нистатин вы можете, посмотрев предложенное видео.

Сколько и как применять препарат, подробно рассказано в инструкции. Лучше ознакомиться с ее основными пунктами еще до первого использования. Мазь необходимо наносить на пораженные участки кожи, слизистых дважды/сутки.

Обычно курс длится 7-10 суток, но в тяжелых случаях возможно его продление до 28 дней. Для усиления эффекта по рекомендации врача можно параллельно принимать порошок или таблетки Нистатина (четырежды/сутки общим количеством 500-1000 тыс.ед. взрослым, до 100 тыс.ед. детям).

Лечение от стоматита проводится по таким правилам:

  1. Использовать средство можно только, когда причиной патологии стала молочница. В остальных ситуациях препарат может не помочь.
  2. Компоненты мази проникают в пораженные ткани почти мгновенно.
  3. Норма нанесения мази в сутки — 2 раза, избегая здоровых участков слизистой. Обязательно нужно провести лечение перед сном.
  4. Для применения мазь наносят на ватный, марлевый тампон, после чего смазывают болезненные участки.
  5. Длительность курса определяется врачом, она является индивидуальной.
  6. Если применять мазь от стоматита чаще, чем 2 раза, есть риск появления раздражения, жжения, отека.

У детей препарат чаще всего используется от опрелостей, вызванных кандидозом. Обычно рекомендуется наносить средство на пах, область подмышек, реже — на зоны других кожных складок.

Курс лечения — 5-10 дней дважды/сутки. Детям до года строго запрещается смазывать участки во рту[/b], мазь используется только наружно.

Для лечения грибка ногтей важно предварительно распарить ноги или руки, после убрать все загрязнения. Затем можно наносить мазь на пораженные ногти тонким слоем. Делать это необходимо трижды в сутки не менее 14 дней.

Препарат так и не вытеснил ряд более современных средств, которые назначаются врачами от кандидоза в половой сфере. Нистатиновая мазь проста, эффективна, стоит недорого, поэтому при молочнице рекомендуется многим пациентам. Начинать терапию следует при первых признаках заболевания у женщин:

  • выраженный зуд;
    Проявление молочницы во влагалище
  • творожистые выделения;
  • покраснение наружных органов.

Мазь нужно наносить на кожу вокруг влагалища, на все пораженные зоны дважды в сутки. Период терапии — 10 дней, при хронической форме — до месяца. Допускается введение внутрь влагалища тампонов, пропитанных мазью, но обычно для этой цели рекомендуются свечи.

На время терапии важно отказаться от алкоголя, сладкой пищи, сдобной выпечки — эти продукты благоприятствуют размножению кандиды. После прохождения курса важно сдать необходимые анализы для исключения остаточной инфекции.

Мужчина должен проходить лечение одновременно с партнершей, даже если симптоматика отсутствует. Иногда у мужчин тоже присутствуют симптомы молочницы. Перед терапией важно тщательно вымыть половые органы с мылом, руки тоже вымыть.

Мазь нанести на пораженные зоны тонким слоем, аккуратно распределить по коже. Курс — 14 дней дважды в сутки.

Свечи с нистатином

Лечение симптомов молочницы с помощью свечей — это надежный и проверенный способ борьбы с данной патологией. Однако вылечить ректальную или вагинальную молочницу получится только в том случае, если знать, как правильно вводить суппозитории.

Ректальные

Чтобы свечи с Нистатином принесли пользу и их было легче использовать, то необходимо соблюдать правильный температурный режим хранения — в холодильнике (не выше 5°C). Суппозитории гораздо удобнее вводить, если они прохладные. Вводить лекарственную форму можно стоя или лежа на боку.

Алгоритм действий при введении свечей:

  • Принять душ и перед манипуляцией хорошенько вымыть руки. Можно отдельно обработать их дезинфицирующим средством. А также было бы хорошо их немного охладить — подержать под струей холодной воды или взять в руки пакетик со льдом (так свеча будет медленнее таять во время процедуры).
  • Пациент/пациентка должны занять удобное положение, после чего вскрыть 1 суппозиторию. Как правило, у основания «торпеды» нужно потянуть спайку в разные стороны или можно воспользоваться ножницами.
  • Все движения нужно выполнять быстро, чтобы лекарство не стало подтекать в руках. Необходимо раздвинуть ягодицы и ввести свечу (острым концом) на глубину указательного пальца. После этого сфинктер необходимо сжать и полежать так несколько минут.
  • Перед введением свечи, для облегчения процесса. Можно смазать анальное отверстие вазелином, жирным маслом или детским кремом. Важно избегать резких движений, чтобы в процессе введения не повредить слизистую в прямой кишке.
  • После введения суппозитории желательно полежать 30-40 минут и воздержаться в это время от опорожнения кишечника. Позывы в туалет буду — это нормальное физиологическое явление. Но необходимо себя пересилить, чтобы лекарство успело впитаться и начало действовать.

Если свеча ставиться на ночь, то вещества, составляющие основу лекарственной формы практические полностью впитываются. Но если это утреннее применение и через полчаса нужно возвращаться к привычному распорядку жизни, то основа может начать подтекать.

Основа ректальных свечей, как правило, содержит жидкий или белый мягкий парафин, вазелин, животный жир или что-то другое. Попадая в прямую кишку при температуре 36,6 — 37,0 °C они начинают таять и постепенно подтекать.

Вагинальные

Вагинальные свечи производятся по одной технологии с ректальными. Отличать их могут только некоторые компоненты основы, но условия хранения у них, как правило, одинаковое — в холодильнике.

Некоторые интравагинальные суппозитории вводят после размачивания водой, а для других предусмотрены специальные аппликаторы. Однако большинство вагинальных свечей, включая Нистатиновые, вводят без дополнительных приспособлений указательным пальцем.

Нистатиновые суппозитории вводят дважды в день — в утренние часы и перед сном. После душа и спринцевания теплой водой без мыла 1 суппозиторию вводят чистыми руками глубоко в половые женские пути. Из гигиенических соображений и для снижения дискомфорта на протяжении всего терапевтического курса женщина должна пользоваться каждодневными прокладками.

Врачи рекомендуют воздерживаться от половой близости на протяжении всего терапевтического курса. Это защитит от повторного инфицирования.

Довольно часто у представителей сильного пола симптомы заболевания не проявляются, но при этом они остаются носителями и заражают своих половых партнерш. При симптомах кандидоза у одного из партнеров, сдавать анализы и проходить курс лечения следует обоим.

  1. svechi-nistatinИспользуются и рекомендуются при наличии острой или хронической формы заболевания. Они непосредственно воздействуют на слизистую влагалища, глубоко проникая в половую сферу и надолго там сохраняясь.
    Не следует забывать и о подготовке к применению свечей.
    Женщинам рекомендуется подмываться или спринцеваться до использования нистатина, чтобы снять поверхностный налет, смыть выделения и очистить стенки влагалища перед введением свечек. Подмываться можно слабыми растворами марганцовки, соды, фурацилина или лекарственных трав. Для спринцевания хорошо использовать отвар ромашки или разведенный теплой кипяченой водой раствор фурацилина.
    Процедуру проводят минимум два раза в день. После этого вводят лечебные свечи. При необходимости, одновременно следует принимать таблетки.
  2. Иногда используют нистатиновые свечи ректальные. Они необходимы в том случае, когда грибок начал распространяться во внутренних органах, в первую очередь, захватывая и активизируясь в прямой кишке, поднимаясь в кишечник и пищевод. Распространение грибка в пищеварительном тракте, приводит к серьезным последствиям, обострениям гастрита и язвы, возникновению непроходимости кишечника, заболеваниям печени и желудка. Эти свечи применяются также как и вагинальные. Они имеют такую же форму и цвет, вводятся в прямую кишку не менее двух раз в день. Желательно делать это утром, после пробуждения и перед сном, после проведения подмывания или принятия душа.

Аналоги Нистатиновой мази

Препарат Цена, рубли.
Клотримазол 55
Флукорус 120
Микозон 155
Тербикс 160
Экзифин 230
Антифин 200
Фунготербин 300
Клиндацин Б 250

Передозировка при правильном (наружном) применении практически невозможна.

Если лекарство попадет внутрь, возможно появление тошноты, болей в животе, отека ротовой полости, озноба, рвоты. Особенно часто подобные явления возникают у детей, что надо учесть при наличии мази в доме.

Многолетнее использование Нистатиновой мази свидетельствует о высокой эффективности препарата, что находит отражение в положительных отзывах о его действенности как средства наружного применения от молочницы.

Отмечают быстрое снятие зуда и жжения, отсутствие аллергических проявлений. Многие упоминают о довольно неприятном запахе мази и о том, что при применении пачкается белье.

К сожалению, приходится упомянуть и о том, что за годы использования мази возбудители молочницы приобрели устойчивость к препарату, и он оказывается эффективным лишь к чувствительным формам грибка.

Некоторые пациенты нередко обращаются к врачам с просьбой назначить им более современные лекарственные средства, использование которых, по их мнению, проще и удобнее, не требует длительного курса применения.

Врачи не устают повторять, что максимальной эффективности препарата можно ожидать лишь при проведении полного курса лечения. Не стоит использовать его от случая к случаю, и бросать сразу же, как только исчезли неприятные ощущения. Такое применение приводит к формированию устойчивых к действию препарата форм грибка.

Аналогов Нистатина по активному действующему веществу нет, есть препараты, которые рекомендованы для лечения кандидоза.

  • Фунгицидин
  • Дюфастон
  • Нистафунгин
  • Пимафуцин
  • Флюкостат
  • Моронал

Решать вопрос о применении того или иного лекарственного средства лишь на основании положительных или отрицательных отзывов неверно. Достоверную информацию можно получить лишь у врачей.

Анализы на грибок

Поможет ли нистатин от молочницы во многом зависит от чувствительности возбудителя к данному лекарственному средству. Чтобы это узнать наверняка, будет правильно сдать необходимые анализы на молочницу.

В качестве исследуемого материала может выступать любая биологическая жидкость в организме пациента. Материал для исследования может быть очень разнообразным, но чаще всего при подозрении на острую форму кандидоза, неосложненную сопутствующими инфекциями, больным рекомендован мазок из патологического очага и основные клинические анализы крови, урины и фекалий.

Какие конкретно анализы при кандидозах сдавать должен решать лечащий врач. Иногда для большей точности может быть назначено комплексное обследование, которое позволит выявить возбудителя и подобрать адекватное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector