Лютеиновая киста яичников какие действия предпринимать

Содержание
  1. Описание заболевания
  2. Основные причины
  3. Кисты яичников: виды, признаки и описание
  4. Фолликулярные опухоли
  5. Лютеиновые кисты
  6. Серозные опухоли
  7. Муцинозные доброкачественные кисты
  8. Дермоидная киста левого яичника
  9. Кисты эндометрия
  10. Может ли развиться киста яичника у девочки?
  11. Что делать, если выявили кисту яичника при беременности?
  12. Кисты яичников: виды, признаки и описание
  13. Лютеиновая киста левого и правого яичника: симптомы и лечение
  14. Причины развития
  15. Размер и осложнение
  16. Симптомы
  17. Ранние сроки беременность
  18. Механизм развития лютеиновой кисты
  19. Причины
  20. Симптомы. Диагностика
  21. Основные причины
  22. Принципы лечения
  23. Лютеиновая киста: диагностика и лечение
  24. Причины
  25. Симптомы
  26. Осложнения
  27. Лечение
  28. Клиническая картина заболевания
  29. Причины развития патологии
  30. Симптомы патологии
  31. Последствия и осложнения
  32. Принципы лечения
  33. Терапия
  34. Если удален один яичник
  35. Если удалены оба яичника
  36. Что делать после удаления яичников?
  37. Можно ли без яичников родить ребенка?
  38. Стоимость услуг

Описание заболевания

Кисты яичников могут иметь разное строение и происхождение. Их объединяет то, что все они похожи на пузырь, который заполнен жидкостью или полужидким содержимым.

Виды кист яичников:

  • дермоидная киста;
  • эндометриозная киста;
  • синдром поликистозных яичников;
  • кистаденома;
  • серозная;
  • фолликулярная;
  • киста желтого тела яичника.

– это полостное образование, доброкачественная

, которая возникает не на самом яичнике, а в области между яичником,

и широкой маточной связкой, киста не прикрепляется к яичнику. Параовариальная киста не относится к истинным кистам яичника.

Данная киста закладывается внутриутробно, но растет она под действием различных факторов.

Факторы, способствующие развитию параовариальной кисты:

  • медицинские аборты;
  • беременность;
  • воспалительные гинекологические заболевания, в том числе заболевания, передающиеся половым путем;
  • TORCH-инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • стрессы;
  • частые перегревания;
  • раннее менархе (установление менструального цикла);
  • нарушение функции щитовидной железы и другие эндокринные заболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов и другие факторы, действующие на половую систему женщины, вплоть до неблагоприятной экологической ситуации.
  • имеет округлую форму;
  • толщина стенки не превышает 2-3 мм;
  • средние размеры кисты – 8-10 мм, но может достигать более 25 см в диаметре, а наименьший размер – до 5 мм;
  • может быть односторонней и, реже, двусторонней;
  • растут очень медленно, но их рост непредсказуемый, за короткое время киста может достичь огромных размеров;
  • растет не за счет деления клеток кисты, а за счет наполнения ее полости жидкостью и растягивания стенок;
  • такая киста самостоятельно не рассасывается ни при каких обстоятельствах;
  • содержит в себе слизистую прозрачную жидкость;
  • не склонна к озлокачествлению, то есть не перерождается в рак;
  • не передается по наследству;
  • склонна к развитию осложнений, требующих экстренного хирургического вмешательства;
  • небольшая киста не влияет на возможность забеременеть.
  • длительно протекает без жалоб и дискомфорта, симптомы появляются только при достижении размеров более 12-15 см в диаметре, образование обнаруживается случайно при вагинальной УЗИ – диагностике;
  • нарушение менструального цикла, болезненные месячные;
  • болезненность при половом контакте(диспареуния);
  • при больших размерах кисты возможно увеличение живота в объеме, затруднение мочеиспускания и запоры, бесплодие;
  • маточные кровотечения;
  • симптомы острого живота (острые нетерпимые боли внизу живота, повышение температуры тела и прочее) возникают при развитии осложнений параовариальной кисты.
  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв кисты;
  • воспаление и нагноение кисты.
  • подход к лечению индивидуальный, в большинстве случаев зависит от размеров кисты;
  • при небольших размерах (до 10 см) кисту наблюдают с помощью регулярного проведения вагинальной УЗИ-диагностики;
  • оперативное лечение необходимо при больших размерах кисты, особенно если есть какие-то симптомы или дискомфорт;
  • для оперативного вмешательства при неосложненной параовариальной кисте используют лапароскопические операции без удаления придатков матки;
  • при развитии осложнений проводится экстренная операция, не исключено удаление придатков пораженной стороны.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. И после оперативного вмешательства женщина сможет стать матерью.

Фото:операционный материал параовариальной кисты больших размеров. Киста имеет тонкие стенки, полость заполнена жидкостью.

Новообразование возникает в результате перемен в организме, которые сопровождают каждый месячный цикл. Яичники относятся к репродуктивным органам, поэтому от природы они наделены защитой от неблагоприятных действий извне. Наружная поверхность яичника представляет собой плотную оболочку, под ней находится корковая зона, где расположены пористые образования, напоминающие мелкие пузырьки.

Созревший фолликул вмещает в себя яйцеклетку, и способен самостоятельно вырабатывать гормоны. Когда созревает фолликул, выделяются андрогены, которые впоследствии трансформируются в эстрогены. Полностью созревший фолликул заполняется специальной жидкостью и носит название «граафового пузырька».

После того как процесс созревания яйцеклетки завершится, концентрация эстрогена достигает своего максимума, и инициируется овуляция – граафовый пузырек разрывается, и яйцеклетка покидает яичник.

Лютеиновая киста яичника, или киста желтого тела. относится к разряду так называемых функциональных кист. Ее образование возможно только после того, как в половых органах женщины произойдут все изменения, которые происходят в течение менструального цикла.

Образование желтого тела — физиологический процесс. Ему предшествуют такие стадии менструального цикла, как созревание одного из фолликулов яичника (доминантного фолликула) и выход его в брюшную полость. На месте покинувшего пределы яичника фолликула, уже ставшего яйцеклеткой, и образуется желтое тело.

Оно является железой временной внутренней секреции и вырабатывает в больших количествах гормон прогестерон, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры репродуктивных органов, формирование секреторного слоя слизистой оболочки полости матки и создание, таким образом, наиболее благоприятных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Достаточное количество прогестерона необходимо и после имплантации плодного яйца: организм делает попытки избавиться от чужеродного включения, а прогестерон препятствует рефлекторному усилению моторики половых органов. Поэтому, если имплантация происходит, желтое тело продолжает свое существование вплоть до того момента, когда его функции сможет взять на себя достаточно сформированная плацента.

Иначе обстоит дело при гибели неоплодотворенной яйцеклетки. Уровень гормонов в организме женщины меняется, снова повышается количество эстрогенов, и разросшаяся слизистая оболочка матки начинает постепенно отторгаться. Желтое тело получает обратное развитие и исчезает. Как правило, процесс его рассасывания начинается через три недели после начала цикла и заканчивается в течение нескольких дней.

При различных патологических процессах (чаще всего при гормональных нарушениях) обратное развитие желтого тела не происходит или происходит слишком поздно. В нем может накапливаться жидкость (серозный экссудат). Такая патология и считается кистой желтого тела.

Среди основных видов кист яичников выделяют функциональные (фолликулярные и лютеиновые), паравариальные и дермоидные. Также нередки случаи диагностирования простых серозных цистаденом яичника, реже встречаются андробластомы – в этом случае может быть рекомендована смена пола, так как женщина с развитием заболевания приобретает основные мужские признаки. Ниже приведено описание видов кист яичников и их характерные симптомы.

Как уже говорилось выше, понять точно причины возникновения кисты левого яичника еще не удалось. Учитывая множество гормональных и эндокринных особенностей каждого организма, можно сделать вывод, что киста формируется не только из-за определенной причины или заболевания, но и еще под влиянием личностных гормональных или физиологических нарушений. Нередко формирование кисты может иметь врожденный характер и закладываться еще в процессе эмбрионального развития и роста.

К сожалению, аспект врожденной кисты медицина пока не может досконально изучить и охарактеризовать, как и изобрести эффективное предварительное лечение кисты на левом яичнике. В качестве профилактики патологии можно рекомендовать только народные методы терапии. Лечение народными средствами кисты левого яичника помогает избежать воспалений и бактериальных инфекций в этот период.

Основные причины

и киста яичника – это абсолютно разные заболевания, но причины могут быть одинаковыми, например, дисбаланс гормонов и аборты, подростковый возраст и предклимактерический период. Да и сама миома может стать причиной развития кисты яичника. Поэтому сочетание этих двух гинекологических патологий встречается довольно часто.

  • это сочетание может стать причиной женского бесплодия;
  • оба заболевания имеют свои осложнения, требующие неотложного хирургического вмешательства;
  • медикаментозное лечение одной патологии может усугублять течение другой;
  • обе патологии могут стать причиной развития раковых образований;
  • кроме того, миома и киста могут быть замаскированной онкологической патологией.

Поэтому, при выявлении миомы матки и кисты яичника, необходимо пройти тщательную диагностику и с ответственностью придерживаться всех рекомендаций специалистов.

  • болезненные, обильные, длительные месячные;
  • нарушение менструального цикла;
  • тянущие боли внизу живота, усиливающиеся после физических нагрузок;
  • затруднение мочеиспускания, запоры;
  • кровянистые выделения из влагалища и маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • увеличение живота в объеме и так далее.
  • УЗИ органов малого таза;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • тест на беременность;
  • уровень половых гормонов в крови в разные периоды менструального цикла;
  • гистероскопия (с помощью эндоскопической аппаратуры исследуют полость матки) с биопсией для дальнейшего гистологического исследования матки;
  • при необходимости – лапароскопическое исследование яичников.
Метод лечения Показания
Медикаментозное лечение:
  • прием гормональных препаратов, при этом используют малые дозы гормонов, так как возможна провокация роста миомы;
  • УВЧ;
  • физиотерапия;
  • гомеопатия.
  • Миома до 14 недель (узлы до 4 см) у женщин младше 40 лет функциональная киста яичника (фолликулярная киста и киста желтого тела) размером до 4 см в диаметре;
  • наличие сопутствующих заболеваний, при которых невозможно хирургическое лечение (тяжелый сахарный диабет, болезни сердца и прочие);
  • подготовка к хирургическому лечению и ведение послеоперационного периода.
Хирургическое лечение:
  • удаление кисты и миотических узлов с сохранением яичников и матки;
  • любые размеры миомы и кист яичника у женщин старше 40 лет;
  • миома 12-15 недель (узлы размером 4-6 см)
    неосложненные кисты яичника более 4 см для женщин, планирующих беременность.
  • эмболизация артерий матки – блокирование сосудов, питающих миотические узлы
    консервативное лечение кисты яичника;
  • множественные узлы миомы 10-12 недель (до 6 см) функциональная киста яичника не более 4 см, после такой операции киста яичника может рассосаться.
  • удаление матки с сохранением яичника;
  • некроз миотического узла, маточные кровотечения, не поддающиеся купированию (осложнение миомы);
  • размеры миомы более 15 недель (узлы более 6 см).
  • удаление кисты яичника с сохранением яичника
    медикаментозное лечение миомы матки;
  • любая киста, которая увеличивается в размере
    миома до 6-8 недель (до 2 см) у женщин младше 40 лет.
  • удаление яичника с сохранением матки
  • осложнение кисты яичника и небольшие размеры миомы матки (до 4 см);
  • кисты яичников у женщин в климаксе;
  • нефункциональная киста яичника более 8 см (дермоидная киста, цистоаденома, эндометриома и прочие).
  • удаление матки с придатками и яичниками
  • наличие признаков рака шейки матки, матки и/или яичников (в некоторых случаях у женщин до климакса возможно сохранение одного яичника);
  • осложнения миомы и кисты яичников;
  • огромные размеры миомы (более 15 недель) и кисты (более 10 см).

Практически во всех случаях, кроме аварии в малом тазу и развитии

в результате осложненного течения заболеваний, возможны лапароскопические операции, которые менее травматичны, имеют меньший риск развития осложнений и легче переносятся пациентками.

После всех операций по поводу кисты яичника и миомы матки, при которых сохранена матка и хотя бы один яичник, возможна беременность. Перед планированием семьи обязательно изучают гормональный фон и риски различных осложнений хирургического лечения.

При небольших размерах кисты и миомы беременность возможна и даже может привести к рассасыванию образований в матке и яичнике.

Лютеиновая киста яичников  какие действия предпринимать

Кисты яичников не просто приносят дискомфорт и болезненные ощущения, и не только могут явиться причиной бесплодия, но опасны развитием осложнений, угрожающих жизни женщины.

Если появились сильные боли внизу живота, напряжение в этой области мышц пресса, то возможно это осложнение кисты яичника.

К сожалению, острая боль и «авария» в животе часто бывает первым симптомом заболевания и пациентка узнает о том, что у нее была киста только после операции.

Итак, осложниться может абсолютно любая киста яичника, причем как функциональная, так и нефункциональная любого размера.Причины развития осложнений кисты яичника:

  • само наличие кистозного образования яичника, особенности ее строения;
  • травма кисты во время удара, чрезмерной физической нагрузки, активного секса, сдавливания увеличенной беременной маткой и другие факторы;
  • нарушение баланса женских половых гормонов;
  • огромные размеры кисты;
  • нарушение свертываемости крови;
  • воспалительные заболевания яичников (аднексит).

Гормональные нарушения и воспаление – это наиболее частые причины возникновения кисты, эти же факторы и способствуют ее осложнениям. То есть у кисты два выхода: рассосаться или со временем осложниться.

Вид осложнения Механизм развития Как проявляется? Метод лечения
Разрыв кисты яичника Стенка кисты истончается, количество содержащейся в ней жидкости становится больше, при воздействии провоцирующих факторов киста «лопается», а ее содержимое попадает в полость малого таза, вызывая там перитонит (пельвиоперитонит) – воспаление брюшины малого таза. Если киста заполнена кровью или поврежден сосуд, питающий яичник и кисту, возможно внутреннее кровотечение.
Перитонит нарушает работу всех органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник), может стать причиной заражения крови – сепсиса, и привести к шоку и летальному исходу.
  • Острая, нетерпимая и не прекращающаяся боль внизу живота с одной стороны, часто отдает в прямую кишку, поясницу или пупочную область;
  • повышение температуры тела выше 380С;
  • слабость, вялость;
  • влагалищные выделения (кровянистые, слизистые или гнойные).

Симптомы кровопотери:

  • резкая бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • анемия;
  • нарушение свертываемости крови.

Симптомы пельвиоперитонита:

  • напряжение мышц нижней области живота;
  • нарушение сознания и падение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.;
  • тошнота, рвота, отсутствие стула и газов;
  • нарушение мочеиспускания;
  • при пункции заднего свода влагалища хирург получает жидкость, гной или кровь;
  • часто для диагностики и дифференциальной диагностики осложнений кист яичника требуется диагностическая лапароскопия, которая может закончиться лечебной операцией.
Срочно вызвать скорую помощь.
Если разорвавшаяся киста фолликулярная и небольших размеров, и при этом нет признаков кровопотери и пельвиоперитонита, возможно самостоятельное рассасывание содержимого в брюшной полости и медикаментозное лечение:
 
При разрыве нефункциональной кисты, обильной кровопотере и наличии признаков пельвиоперитонита – срочное хирургическое лечение. Вопрос о возможности сохранения яичника часто решается хирургом на операционном столе.
Апоплексия яичника Данное осложнение может развиться при фолликулярной кисте, кисте желтого тела, поликистозе. Симптомы развиваются в середине менструального цикла (14-15-й день) и в период ожидаемых месячных.
При воздействии гормонов или воспалительного процесса эти кисты, находящиеся в яичнике, могут разорваться. При этом нарушается целостность самого органа (разрыв яичника или апоплексия). Апоплексия яичника практически всегда сопровождается внутренним кровотечением из-за повреждения яичниковых сосудов.
Вызвать скорую помощь и лечь на кровать.
Медикаментозное лечение даже при легком проявлении апоплексии не дает ожидаемых результатов.
Хирургическое лечение. Отдают предпочтение лапароскопической операции, особенно у нерожавших и планирующих беременность женщин, ушивают разрывы яичников и сосудов, делая все, чтобы сохранить яичник и дренируют полость малого таза.
Яичник может быть удален при массивной кровопотере и полном нарушении структуры органа.
Перекрут ножки кисты яичника Если у кисты удлиненная сосудистая ножка, при различных физических воздействиях она может перекрутиться, нарушая кровоснабжение самой кисты. Без кислорода и питательных веществ возникает некроз (отмирание тканей) кисты. Это может привести к развитию гнойного пельвиоперитонита. При неполном перекруте кисты кровь в неё поступает, но ее отток не осуществляется. При этом киста увеличивается и наполняется кровью, может произойти ее разрыв. Это осложнение требует только экстренного хирургического лечения, причем удаления яичника.
Воспаление и нагноение кисты яичника Такое осложнение может быть результатом перекрута ножки кисты яичника, а также в результате воспалительного процесса, перешедшего из яичника (при аднекситах). При этом в кисте есть все признаки воспаления: отек (увеличение размеров), боль, усиление кровообращения, возможен гной. Грозит развитием сепсиса.
  • Повышение температуры тела до высоких цифр;
  • ноющие боли внизу живота;
  • возможно развитие гнойного пельвиоперитонита.
Требуется госпитализация в стационар, постельный режим.
Медикаментозное лечение:
  • антибиотики;
  • противовоспалительная терапия;
  • интенсивная терапия (капельницы с растворами, витаминами).

Хирургическое лечение необходимо при перекруте ножки или развитии пельвиоперитонита.

Озлокачествление кисты яичника – рак. Любая киста может переродиться в раковую опухоль, особенно если киста сохраняется много лет. Особенно опасны в этом плане цистоаденома и дермоидная киста. Диагноз выставляется на основании биопсии с гистологическим исследованием образований. Лечение зависит от стадии раковой опухоли. Часто применяют хирургическое лечение в комбинации с химиотерапией.

Кисты яичников: виды, признаки и описание

Содержание

https://www.youtube.com/watch?v=AalYNdJZ08E

Несмотря на свое слабое кровеносное снабжение, левый яичник принимает такое же участие в стабилизации репродуктивного функционирования женского организма, как и правый. Это значит, что симптомы кисты левого яичника, которые формируются на его тканях, применимы к любому из изученных на сегодня видов кист. Среди наиболее распространенных и часто регистрируемых кист левого яичника стоит выделить следующие.

Фолликулярные опухоли

Киста левого яичника фолликулярного типа считается максимально безопасной для женского репродуктивного здоровья. Как болит киста яичника слева? Такие опухоли не болят. Функциональные кисты не вырастают до больших размеров, не оказывают патогенного давления на соседние стенки и органы и, как правило, самостоятельно рассасываются на протяжении нескольких месяцев с момента формирования и начала роста.

Лютеиновые кисты

Кисты желтого тела — еще один вид функциональных образований доброкачественного типа. Такие опухоли также не оказывают, как правило, сильного патогенного вмешательства в репродуктивную систему. Чаще всего они регистрируются у беременных женщин и считаются не патологией, а необходимым дополнительным образованием, которое выполняет функции лютеиновой железы и помогает плоду правильно сформироваться.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Серозные опухоли

Этот вид опухолей принято относить к группе функциональных кист. Капсула таких опухолей наполнена серозным веществом без дополнительных примесей. Это значит, что она неопасна для внутренних систем и органов мочеполовой и репродуктивной систем. В то же время симптомы кисты яичника слева такого порядка могут появляться на некоторое время в результате гормональных сбоев и бактериальных заражений и провоцировать поликистоз.

Муцинозные доброкачественные кисты

Данный тип доброкачественных образований является опасным и нередко патогенным для женской репродуктивной системы. Причина опасности заключается в том, что капсулы таких аномальных тел, как правило, содержат большое количество слизи и быстро растут. По этой причине уже через несколько недель формирования и роста такой опухоли у больной женщины могут диагностировать целый букет проблем. Среди них — проблемы в мочеполовой системе, сбои в менструальном цикле, появление побочных соматических недугов и воспалений.

Дермоидная киста левого яичника

Одни из наиболее опасных видов кистозных образований на левом яичнике. Дермоидные кисты имеют плотные стенки и наполняются токсичной жидкостью, которая состоит из крови и гноя. Разрыв кисты левого яичника или перекрут ножки такой опухоли вызывает ряд дополнительных проблем. Он провоцирует массовое бактериальное поражение внутренних тканей, влияет на здоровье и функционирование яичников, может привести к бесплодию или утрате фертильности.

При возникновении симптомов кисты левого яичника лечение женщины сводится, как правило, к операции. Наибольший процент дермоидных опухолей устраняют оперативным путем, нередко — вместе с частью пораженных тканей яичника или придатков.

Кисты эндометрия

Кисты эндометрия — второй по опасности вид кистозных тел на левом яичнике. Такие опухоли крайне часто перерастают в онкологические образования, могут провоцировать множественное поражение тканей яичника, воспаления и внутренние заражения.

Другие виды и разновидности доброкачественных опухолей могут диагностироваться на тканях левого яичника, однако реже чем те, которые перечислены выше.

Может ли развиться киста яичника у девочки?

Многие считают, что у девочек, которые не живут половой жизнью, проблем с органами половой системы не бывает. Но, к сожалению,

могут встречаться и у детей, и у бабушек в

. У девочек данная патология выявляется, хоть и нечасто, в 25 случаев на миллион ежегодно. Кисты могут иметь огромные размеры и привести к удалению

. Наиболее часто (более половины случаев), болеют девочки в возрасте от 12 до 15 лет, то есть в период, когда устанавливается

. Но иногда обнаруживают кисты и у новорожденных малышек.

Причины возникновения кист у девочек:

  • наследственность – наличие кистозных образований у близких кровных родственниц;
  • нарушение гормонального фона при половом созревании и становлении менструального цикла;
  • ранний возраст менархе – первой менструации;
  • применение различных гормональных препаратов;
  • заболевания щитовидной железы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • лишний вес и ожирение – большое количество жира в организме способствует нарушениям баланса женских половых гормонов;
  • переохлаждение девочек и другие факторы.

1.      Фолликулярная киста.2.      Кисты желтого тела.

У девочек в большинстве случаев развиваются функциональные кисты, но это не означает, что другие виды кист у них не бывают.

Особенности проявлений кист яичников у девочек подросткового возраста:1.      Может быть бессимптомным течение кисты яичника, если ее размеры менее 7 см.2.      Из симптомов наиболее характерны:

  • боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные месячные и предменструальный синдром;
  • из влагалища возможны кровянистые выделения, не связанные с месячными.

Учитывая очень юный возраст, основным принципом лечения кист яичника у девочек является максимальное сбережение яичника и сохранение его функций. Это необходимо для того, чтобы сберечь репродуктивную функцию будущей женщины.

Принципы лечения кисты яичников у девочек:

  • Кисты яичников у новорожденных обычно проходят самостоятельно, потому что возникают из-за действия гормонов матери. Если образование не рассасывается и увеличивается в размерах, то проводят пункцию кисты и отсасывают из нее жидкость, или удаляют кисту, сберегая орган (лапароскопическая операция).
  • Киста небольших размеров (до 7 см), если она не сопровождается маточными кровотечениями, перекрутом ножки или разрывом кисты, то просто наблюдают в течение 6 месяцев. За это время, в большинстве случаев, киста самостоятельно рассасывается. Возможно назначение гормональных или гомеопатических препаратов.
  • Если киста за время наблюдения увеличивается в размерах, то необходима операция. При этом, по возможности, стараются удалить кисту, сохраняя половую железу.
  • При проявлении осложнений кисты (воспаление, разрыв, перекрут ножки кисты), а также при непрекращающихся маточных кровотечениях операция неизбежна, и проводится по жизненным показаниям. Если не удается сохранить яичник, то возможно его удаление, а в особо тяжелых случаях удаляют яичник со всеми придатками.

В большинстве случаев киста яичника у подростков протекает благоприятно и не приводит к удалению половой железы, что не влияет на детородную функцию девушки в будущем. Во время наблюдения за кистой и после операции необходимо наблюдение у гинеколога и щадящий режим физических нагрузок.

Что делать, если выявили кисту яичника при беременности?

надо готовиться – и матери, и отцу, и со стороны здоровья половой системы и всего организма в целом, и морально, и материально.

Перед тем, как зачать долгожданного ребенка, мать должна пройти полное обследование у гинеколога, сделать УЗИ, сдать различные анализы.

Часто именно при таких обследованиях женщина узнает о кисте яичника. И тогда перед тем, как приступить к делу, придется вылечиться (медикаментозные или хирургические методы), чтобы не возникли осложнения со стороны кисты, самого зачатия и беременности. А дальше, в большинстве случаев, препятствий к беременности нет.

Но в одном случае из тысячи киста может возникнуть непосредственно в период беременности.

Причины развития образований яичников во время беременности до конца еще не определены, но склоняются к гормональным причинам развития таких кист.

Лютеиновая,или жёлтая киста

Во время беременности может развиться любой вид кисты, как функциональной, так и нефункциональной. Также киста может возникнуть на любом периоде беременности, но чаще выявляют на ранних сроках.

Симптомы кисты яичников во время беременности обычно отсутствуют, их выявляют при плановом УЗИ органов малого таза. Но иногда киста может проявляться тянущими или даже острыми болями внизу живота, обычно с одной стороны. При развитии осложнений кист (перекрут ножки, разрыв или воспаление кисты) симптоматика развивается яркая, очень часто напоминает приступ острого аппендицита.Лечение кисты яичника во время беременности:

  • Если киста не беспокоит и не влияет на вынашивание ребенка, ее не трогают, а наблюдают, в этом случае вопрос о хирургическом лечении принимают после родов. Сама по себе беременность может способствовать самостоятельному рассасыванию кист, ведь это мощная гормональная терапия.
  • При выявлении кисты яичника больших размеров пациентке рекомендуют постельный режим, а в третьем триместре назначают плановую операцию — кесарево сечение. Во время проведения кесарева сечения удаляют и кисту яичника.
  • При развитии осложнений кисты яичника проводят экстренное хирургическое вмешательство, так как это может угрожать не только беременности и плоду, но и жизни матери.

Кисты яичников: виды, признаки и описание

Мужская опухоль яичника — андробластома, и этот термин бластома указывает на злокачественный характер опухоли. При ее возникновении постепенно отступают признаки женщины, и формируется «мужчина»: грубеет голос, изменяется характер волосяного покрова, проявляется резкий гирсутизм (рост волос по мужскому типу). Даже фигура изменяется соответственно мужчине.

При выявлении признаков андробластомы яичника есть все условия для перемены пола. Вот только злокачественность этой опухоли требует удаления матки с придатками и клетчатки, в которой могут быть метастазы.

Также бывают загадочные дермоидные кисты ячников – считается, что это остатки второго близнеца, так как опухоль содержит зубы, волосы, подкожную клетчатку и прочие зрелые ткани человека). Но, к сожалению, нередки и злокачественные формы таких опухолей, которые поздно диагностируются, легко дают метастазы и губят молодых женщин!

Необходимо контролировать приём гормональных контрацептивов

Из-за этого нужна определенная степень онкологической настороженности врача и пациенток. Нельзя легкомысленно относиться к кистам яичников, любая из них потенциально опасна возможностью злокачественного перерождения. Поэтому если киста не рассасывается после месячных, то за этим сразу должна следовать лапароскопия с диагностикой удаленного материала и возможным переходом к большой операции.

Лютеиновая киста левого и правого яичника: симптомы и лечение

Фото эндоскопической диагностической операции при пельвиоперитоните в результате осложнения кисты яичника. В брюшной полости гной, на брюшине признаки воспаления.

Обычно кисты имеют маленькие размеры и протекают бессимптомно. Иногда может наблюдаться:

  • задержка месячных;
  • боли в нижних отделах живота с одной стороны, начиная с середины менструального цикла.

Имеющая большие размеры киста может быть обнаружена при влагалищном исследовании.

Важно провести тест на беременность, так как подобные симптомы могут наблюдаться при внематочной беременности. Установлению правильного диагноза в этом случае поможет ультразвуковое исследование.

Точный диагноз может быть установлен только после гистологического исследования.

Лютеиновая киста яичника — это определенный вид функциональной кисты. Формируется она после того, как клетка выходит из фолликула, а после овуляции фолликул начинает преобразовываться во временную железу внутренней секреции.

Эта железа еще называется желтое тело яичника и отвечает за выработку «гормона беременности», эстрогена и прогестерона.

Другими словами, ее основная функция, это подготовка женского организма к зачатию. Если зачатие не происходит, женщина не беременеет, желтое тело обычно само исчезает, рассасывается через некоторое время.

То есть, отвечая на вопрос, когда полностью исчезает лютеиновая киста, можно сделать два вывода:

  • во-первых, если женщина не беременеет, киста через некоторое время рассасывается,
  • во-вторых, если женщина все-таки зачала, кистозное новообразование рассасывается во втором триместре беременности.

Однако, если желтое тело заполняется жидкостью или кровью, то оно преобразуется в лютеиновую кислоту, которая остается на теле яичника. Как правило, такой вид кисты образуется только на одной стороне яичника, и не вызывает никаких субъективных ощущений, не проявляются симптомы.

Причины развития

К главной причине возникновения лютеиновой кисты яичника всегда относится гормональный дисбаланс или гормональный сбой в организме пациентки. В некоторых случаях причиной выступают лекарственные препараты, касается это того случая, когда препараты используются для лечения бесплодия и могут быть на гормональной основе. Риск возникновения лютеиновой кисты в этом случае многократно возрастает.

Приведем простой пример, например, препарат «Кломифен цитрат» стимулирует овуляцию, для того, чтобы увеличить вероятность зачатия. Однако одновременно с этим он повышает и вероятность формирования лютеиновой кисты яичника.

Во втором случае гормональные препараты, которые применяются для остановки овуляции, к таковым относятся в первую очередь оральные контрацептивы, наоборот, выступают в виде средств, которые предотвращают появление и развитие лютеиновой киста яичника.

Размер и осложнение

Начинающееся воспаление яичника

В подавляющем большинстве случаев обычная лютеиновая киста яичника характеризуется небольшими размерами, иногда может встречаться киста, которая достигает достаточно большого размера, максимальное новообразование — 10 см в диаметре.

Опасность этого вида кисты в том, что переходя в крупный размер, потенциально она может привести к перекруту яичника. Это состояние, в котором приток крови к источнику полностью перекрывается, в результате прекращения кровотока начинается некроз тканей яичника.

В некоторых случаях происходит разрыв лютеиновой кисты яичника. В этом случае травма приводит к внутреннему кровотечению и достаточно острой боли. Разрыв кисты всегда требует оперативного хирургического вмешательства, и новообразование кистозного типа должно быть удалено. Особенно актуально это если речь идет о том, что образовалась многокамерная киста яичника.

Как мы уже писали выше, лютеиновая киста не обязательно должна проявляться симптомами и субъективными ощущениями. Однако ее состояние могут усугубить лекарственные препараты, например:

  • Ибупрофен,
  • аспирин,
  • противовоспалительные средства со свойствами антикоагулянтов.

Симптомы

Как мы уже говорили, чаще всего формирование лютеиновой кисты яичника проходит абсолютно без симптомов, пациентка не чувствует никаких субъективных ощущений, а через некоторое время киста полностью самостоятельно исчезает и не вызывает никаких осложнений.

Однако если киста развивается до достаточно крупного размера, то вместе с ней растет и риск ее возможного разрыва. А вот разрыв кисты уже способен вызывать острые симптомы, которые невозможно не заметить. В первую очередь, это кровотечение, которое характеризуется резкой болью в области паха, а также повышением температуры тела.

Еще одним симптомом развитие лютеиновой кисты яичника может быть нарушение менструального цикла, а также отсутствие менструации. Обусловлены нарушения разрастанием кисты в размере.

И еще, так как желтое тело яичника отвечает за выработку в большом количестве гормона беременности, эстрогена и прогестерона, во время формирования лютеиновой кисты, в редких случаях могут наблюдаться точно такие же симптомы, как и на ранних сроках беременности у женщины, то есть:

  • Появляется повышенная чувствительность молочных желез,
  • наблюдается тошнота,
  • отсутствует менструация во время цикла,
  • наблюдается общая утомляемость и сонливость,
  • постоянное ощущение вялости.

Ранние сроки беременность

Полное отсутствие менструации при незначительном вагинальном кровотечении и болевых ощущениях внизу живота могут прямо говорить о развитии лютеиновой кисты яичника. Дело в том, что такие симптомы могут показывать и другие серьезные проблемы со здоровьем, в первую очередь речь идет о внематочной беременности.

Для того, чтобы подтвердить диагноз необходимо будет провести специфические анализы и исследования, ультразвуковое исследование, сдать анализ крови на хорионический гонадотропин. Здесь же и будут подтверждены проявления кисты яичника и новообразования.

Этот анализ крови поможет подтвердить или исключить беременность на ранних сроках. Отметим, что лютеиновая киста яичника никак не угрожает нормальному протеканию беременности и в большинстве случаев, после начала второго триместра, такое кистозное новообразование полностью, самостоятельно исчезает и не вызывает никакого осложнения.

Лютеиновая киста яичника — доброкачественное образование, относящееся к функциональным состояниям, встречающееся у женщин фертильного возраста. Лютеиновая киста формируется на месте не рассосавшегося жёлтого тела, которое связано с одним из этапов менструального цикла.

Механизм развития лютеиновой кисты

В яичнике в первой фазе (фолликулиновой) менструального цикла доминантный зреющий фолликул продуцирует андрогены, которые при содействии ферментов превращаются в эстрогены (эстрадиол). Секреция и синтез гормонов находятся под контролем гипоталамо- гипофизарной системы. Когда яйцеклетка окончательно созреет, уровень эстрогенов достигает максимума, в ответ гипофиз (по принципу обратной связи) выбрасывает лютеинизирующий гормон, который стимулирует овуляцию. Происходит разрыв стенки фолликула, яйцеклетка покидает яичник и поступает в брюшную полость, а оттуда в маточную трубу.

Наступает вторая фаза — фаза лютеинизации — преобразования фолликула после овуляции в жёлтое тело. Зернистый слой фолликула размножается, окрашивается в жёлтый цвет за счёт липохромного пигмента (отсюда и название — жёлтое тело). Жёлтое тело формируется независимо от того произошло зачатие или нет.

Если беременности не наступает жёлтое тело атрофируется, содержание гормонов эстрогенов и андрогенов падает ниже уровня, необходимого для поддержания функционирования эндометрия матки, наступает менструация.

Для имплантации зародыша в стенку матки необходим определённый уровень прогестерона. Жёлтое тело выступает в роли временного гормонального органа, вырабатывая прогестерон. Прогестерон принимает активное участие в подготовке иммунной системы беременной к принятию оплодотворённой яйцеклетки, которая содержит чужеродный генетический материал, чтобы не произошло отторжения и соответственно выкидыша. Он стимулирует рост эндотелия и снижает мышечный тонус матки.

За продолжение работы жёлтого тела во время беременности отвечает хорионический гонадотропин — гормон, который выделяют ворсинки плодного яйца. Жёлтое тело функционирует 3-4 месяца беременности, до формирования зрелой плаценты, которая возьмет на себя все функции, необходимые для роста и развития плода.

В силу каких-то причин жёлтое тело не подвергается обратному развитию, постепенно его оболочка наполняется серозной жидкостью — образуется киста. Лютеиновую кисту относят к физиологическим состояниям, потому что она протекает бессимптомно, самостоятельно рассасывается без лечения через 2-3 месяца и диагностика её является случайной при ультразвуковом исследовании яичников при плановом осмотре или обследовании по поводу другого заболевания.

Причины

Женская репродуктивная система — сложный ранимый механизм, регулируемый десятками гормонов желёз внутренней секреции от гипоталамуса и гипофиза до надпочечников, щитовидной железы и яичников. Нарушение слаженной работы на любом участке цепочки приводит к гормональному дисбалансу, который препятствует обратной инволюции жёлтого тела в обычные сроки.

У медиков нет единого мнения по поводу причин возникновения лютеиновой кисты. Факторами, провоцирующими её возникновение являются

  • Сильные психотравмирующие ситуации
  • Аборт (искусственное прерывание беременности) или выкидыш вызывают гормональный сбой, при котором жёлтое тело не получает сигнал к редуцированию, продолжает функционировать, постепенно превращаясь в кисту
  • Эндокринные заболевания (гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, опухоли надпочечников, заболевания гипофиза и поджелудочной железы). Функции эндокринных желез интегрированы друг с другом, патология одних влечет и расстройство других
  • Воспалительные заболевания яичников. При воспалении в большом количестве индуцируются медиаторы воспаления, которые негативно влияют на функцию яичников
  • Недостаток массы тела. Снижение содержания жира ниже 18% (норма у женщин 18-25%) приводит к дисбалансу гормонов — падает уровень эстрогенов
  • Недопустимое самостоятельное применение гормональных контрацептивов. Назначение контрацептивов — задача врача

Симптомы. Диагностика

В том случае, когда у женщины обнаружена лютеиновая киста яичника, операция часто не требуется. Однако для нормализации состояния органов репродуктивной системы необходимо понимать причины возникновения этой патологии и принять меры для их ликвидации.

Лютеиновая киста яичника, или киста желтого тела, относится к разряду так называемых функциональных кист. Ее образование возможно только после того, как в половых органах женщины произойдут все изменения, которые происходят в течение менструального цикла.

Основные причины

  • психоэмоциональный стресс;
  • физическое переутомление, сильные физические нагрузки;
  • сопутствующие соматические заболевания;
  • патологии органов эндокринной системы (часто снижение функциональной активности щитовидной железы);
  • беременность и ее прерывание;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • курение;
  • переохлаждение или перегрев организма в момент развития и рассасывания желтого тела.

Некоторые специалисты считают, что привести к образованию кисты может прием гормональных контрацептивов, особенно тех, которые содержат большое количество прогестерона. Довольно часто функциональные кисты яичников возникают на фоне применения прогестеронсодержащих внутриматочных спиралей и самопроизвольно рассасываются после удаления контрацептива.

Подташнивание из-за накопившихся гормонов

Длительное присутствие в яичнике кисты желтого тела может привести к расстройству гормонального фона. Если желтое тело продолжает секретировать прогестерон, то происходит понижение уровня эстрогенов и женщина отмечает межменструальные кровянистые выделения из влагалища. Возможно увеличение продолжительности менструации, длительные кровянистые мажущие выделения после нее и изменение менструального цикла.

Однако в большинстве случаев лютеиновые кисты не продуцируют гормоны, поэтому их влияние на гормональный фон женщины незначительное. В связи с этим отсутствуют и объективные симптомы патологии. Чаще всего лютеиновые кисты выявляются случайно, во время проведения обследования по другому поводу. При объективном осмотре пациентки врач может отметить увеличение одного из яичников: один из них — левый или правый — будет превышать по размерам другой яичник. Но наиболее достоверным и информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование.

При помощи ультразвуковой диагностики определяются размеры кисты, ее расположение и структура. Как правило, лютеиновые кисты превышают по размеру фолликулярные и могут достигать 5 — 6 сантиметров в диаметре. Часто лютеиновые кисты принимают вид других онкологических образований, поэтому вынесение окончательного диагноза может вызвать некоторые затруднения.

Для дифференциации лютеиновой кисты и исключения других гормонпродуцирующих кист и кистом проводится лабораторная диагностика, то есть исследование крови на уровень основных половых гормонов. При подозрении на наличие злокачественного процесса и высоком риске его развития выполняется эндоскопическое вмешательство в брюшную полость, при котором берется кусочек патологически измененной ткани для дальнейшего гистологического анализа.

Принципы лечения

В том случае, когда достоверно установлено, что киста лютеиновая, лечение, как правило, не требуется.

В течение нескольких циклов (обычно двух-трех) киста самопроизвольно рассасывается, не оставляя после себя рубцовых изменений на поверхности яичника. Женщинам при постановке данного диагноза рекомендуется проходить ультразвуковой контроль через каждые два — три месяца.

При установлении вероятных причин возникновения кисты проводятся мероприятия, направленные на их ликвидацию. В частности, пролечиваются все воспалительные заболевания органов малого таза, корректируются эндокринные нарушения. Если киста выявлена на фоне других признаков расстройства менструального цикла или принимает рецидивирующее течение (то есть через определенные промежутки времени образуется вновь), возможно назначение гормональной терапии.

Многие специалисты придерживаются той точки зрения, что при достижении лютеиновой кистой размеров, превышающих 6 см, необходимо в плановом порядке производить лапароскопическое вмешательство и удалять ее.

Такие объемные кисты создают высокий риск перекрута яичника и разрыва его ткани с последующим внутренним кровотечением. Однако на практике такие объемные образования встречаются достаточно редко.

Оглавление: [скрыть ]

Лютеиновая киста: диагностика и лечение

Кисты яичника могут рассасываться, но не все. Причем больше половины кист яичников способны рассосаться самостоятельно.

Но перед тем как решать вопрос, лечить сразу или использовать тактику наблюдения, надо обязательно обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

  • фолликулярная киста яичника небольших размеров (до 4 см);
  • киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
  • ретенционные кисты яичника;
  • поликистоз яичников требует медикаментозного лечения.
  • дермоидная киста;
  • эндометриозная киста;
  • параовариальная киста;
  • цистоаденома;
  • серозная киста яичника;
  • раковые опухоли яичника.

Поэтому, имея диагноз таких видов кист яичника, надеяться на то, что пройдет самостоятельно не стоит, и тем более не стоит лечить их средствами

. Надо обратиться к врачу, придерживаться его рекомендаций и не отказываться, если предложат необходимое оперативное вмешательство. Ведь риск развития осложнений высок, а многие осложнения угрожают жизни пациентки и могут привести к бесплодию и удалению половой железы.

При лечении применяются:

  • гомеопатические препараты;
  • сборы трав;
  • антиоксидантная терапия (витамины А, Е, С, цинк, масло бурачника, масло черной смородины).

Физиотерапевтические процедуры используются для улучшения реабсорбции кисты желтого тела.

Оральные контрацептивы применяют, чтобы предотвратить появление новых кист.

При разрыве оболочки лютеиновой кисты может возникнуть сильная боль и кровотечение, требующие хирургического вмешательства.

Следует знать о том, что некоторые лекарственные препараты только ухудшат состояние. К таким препаратам относятся:

  • аспирин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен);
  • Витамин Е;
  • гинко билоба.

Следует также избегать приема препаратов, разжижающих кровь.

Боль в нижних отделах живота не обязательно свидетельствует о патологии гениталий. Подобные симптомы могут наблюдаться при аппендиците, колите, кишечных коликах. К сожалению, у одной трети женщин (33%) с диагнозом лютеиновая киста яичника и кровотечениями в анамнезе, подобные состояния могут повторяться.

При необходимости хирургического лечения по поводу кровотечения обычно производят лапароскопическую резекцию яичника, в ходе которой удаляют кисту и останавливают кровотечение. В то же время, если при лапароскопическом исследовании нет признаков кровотечения, разрыва оболочек кисты и перекрута кисты яичника, операцию лучше не производить, так как любая операция может привести к развитию спаек и шрамов.

Причины

Роль капсулы лютеиновой кисты выполняет оболочка жёлтого тела, которая не обладает большой эластичностью и не способна растягиваться до значительных объёмов. Размеры кисты 4-8см, иногда доходит до 10 см.

Симптомы

Ультразвуковое исследование яичника

Клинически лютеиновая киста себя не проявляет. Редко на фоне воспаления яичника справа или слева в месте проекции кисты отмечаются тянущие боли, чувство дискомфорта. Иногда жёлтое тело продолжает синтезировать прогестерон. Снижается уровень эстрогенов, у женщины наблюдаются кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Изменяется характер менструальных кровотечений — они становятся более продолжительными и обильными.

Гормональные нарушения могут быть достаточно глубокими с проявлениями, характерными при ранних сроках беременности: отсутствие менструации, повышенная чувствительность молочных желез в области ореолов сосков, приступы тошноты и рвоты, ухудшение самочувствия, вялость, сонливость.

Осложнения

Перекрут ножки кисты. Киста крепится к яичнику с помощью выроста — ножки. За счёт ножки она становится подвижной. Двигаясь вокруг оси, киста может пережать ножку и сосуды, питающие её. Развивается некроз тканей кисты.

Разрыв кисты. Иногда полость кисты заполнена не серозной жидкостью, а кровью из поврежденных сосудов. Постепенное накопление крови приводит к формированию гематомы, при её разрыве происходит кровоизлияние в брюшину, органы малого таза.

Осложнения проявляются клинической картиной «острого живота»: внезапной резкой болью в животе, падением артериального давления вплоть до геморрагического шока.Такое состояние требует неотложного хирургического вмешательства.

Лечение

Тактика врачей в отношении женщин, у которых выявлена лютеиновая киста, различна. Если киста случайно обнаружена при УЗИ исследовании, небольшая по размерам, клинически себя не проявляет, никакой патологии в яичниках не обнаружено, достаточно наблюдения с применением УЗИ в течение 2-3 месяцев.

При воспалительных заболеваниях яичника или гормональных нарушениях лютеиновая киста не проходит самостоятельно. Терапия, направленная на снятие воспаления и нормализацию гормонального статуса, помогает яичнику избавиться от кисты.

Обнаружение лютеиновой кисты во время беременности не требует никаких лечебных мероприятий. Она не оказывает негативного действия на протекание беременности и самостоятельно рассасывается к моменту полного формирования плаценты.

Хирургическое удаление лютеиновых кист проводится очень редко, хотя некоторые специалисты рекомендуют удалять, если их диаметр превысит 6 см методом лапароскопии для предупреждения осложнений.

Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний яичника проводится дифференциальная диагностика

  • Исследование крови на гормональный статус, на хорионический гонадотропин (для исключения или подтверждения беременности), на специфический онкомаркёр СА-125 (для исключения раковой опухоли)
  • Цветовая допплерография позволяет более точно определить характер образования
  • По показаниям — диагностическая лапароскопия.

medistoriya.ru

Лютеиновая киста яичника – доброкачественное новообразование, чаще образуется только на одном яичнике, правом или левом. Патология появляется при нарушениях овуляции. Сразу с двух сторон кистозное образование появляется редко, чаще опухолевидное уплотнение диагностируется только на одном яичнике правом или левом.

Клиническая картина заболевания

Патология формируется во время овуляции, когда яйцеклетка полностью выходит из доминантного фолликула. А сам фолликул перевоплощается в желтое тело, которое выполняет функцию временной железы. Предназначение этой вспомогательной железы снабдить организм гормонами, которые нужны для зачатия, то есть прогестероном и эстрогеном.

Когда яйцеклетка в фолликуле окончательно созревает, уровень эстрогенов повышается до максимума, в ответ гипофиз выбрасывает лютеинизирующий гормон, для стимуляции овуляции. Затем стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а потом в маточную трубу. Независимо от того произошло зачатие или нет в яичнике образовывается желтое тело.

Если беременность не наступает, желтое тело самостоятельно рассасывается. Но если в организме женщины происходят патологические нарушения, то желтое тело не регрессирует, в нем появляется серозная жидкость или кровь, новообразование уплотняется, увеличивается в диаметре. В итоге в яичнике образуется лютеиновая киста, которая часто исчезает самостоятельно через 2-3 месяца.

Лютеиновая киста правого яичника встречается намного чаще, так как в правом яичнике активней формируются доминантные фолликулы. Новообразование не перерождается в раковую опухоль, но негативно влияет на репродуктивные функции. Поэтому если патология прогрессирует, женщине требуется грамотное лечение.

Причины развития патологии

Ученые склонны считать, что основной причиной развития болезни является гормональный дисбаланс. При недостаточной выработке гормонов, происходит неправильное функционирование яичников. В зоне риска женщины, которые страдают бесплодием и принимают гормональные лекарства для стимуляции овуляции.

Основные факторы:

  • постоянные стрессы;
  • аборты или выкидыши;
  • наследственные аномалии;
  • эндокринные болезни;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • употребление наркотических веществ (алкоголь, курение);
  • использование внутриматочных спиралей, которые содержат прогестерон;
  • дисбаланс гормонов из-за недостаточной или избыточной массы тела.

Симптомы патологии

Если лютеиновая киста незначительного размера, то болезнь протекает бессимптомно, а через некоторое время новообразование рассасывается само собой. Но при увеличении опухоли появляются более выраженные симптомы:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • чувство распирания в области яичников;
  • частое мочеиспускание;
  • нетипичные влагалищные выделения.

Если патология прогрессирует, кистозные клетки продолжают вырабатывать прогестерон, который вызывает гормональный сбой и приводит к нарушениям менструального цикла. У женщины может наблюдаться аменорея (отсутствие менструации), но в большинстве случаев наблюдаются болезненные обильные месячные.

При воспалительных процессах присутствуют признаки интоксикации: повышение температуры, слабость, тошнота. В таких случаях после диагностики назначают противовоспалительные препараты или антибиотики. Особенность лютеиновой кисты в том, что из-за изменений гормонального фона может присутствовать и другая нехарактерная симптоматика.

Последствия и осложнения

Лютеиновая опухоль обычно не представляет никакой опасности, осложнения наблюдаются очень редко. Но если киста стремительно растет, появляется вероятность тяжелых последствий.

Если опухоль увеличивается до больших размеров, велика вероятность разрыва капсулы кисты. При попадании патологической жидкости из лопнувшей капсулы в брюшину иногда развивается перитонит. Возможна неожиданная апоплексия или гематомы яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. Симптомы лопнувшей кисты нельзя не заметить. У женщины может открыться кровотечение, температура тела повышается, возникает острая боль внизу живота.

Еще одно тяжелое осложнение – это перекручивание ножки кисты. Некоторые кистозные опухоли прикреплены к яичнику микроскопической ножкой. При активных движениях может произойти перекрут ножки. При этом нарушается кровоснабжение мелких сосудов, происходит некроз (отмирание) тканей, может присоединиться сепсис. При перекруте ножки симптомы более выражены, у женщин появляется рвота, острые схваткообразные боли, интоксикация организма.

Принципы лечения

Терапия

Кисты яичников часто становятся причиной удаления одного яичника, а при повторяющихся кистах и их осложнениях женщина может остаться без яичников вовсе.

Всем известно, что половые гормоны женщины необходимы не только для зачатия малыша, но и для полноценного женского здоровья. Яичники выделяют эстрогены и прогестерон, они и формируют женщину как женщину. После удаления половых желез (кастрации) у женщины возникает посткастрационный синдром, или климакс (менопауза). Ничем не проявляется удаление яичников у женщин старшего возраста, которые и так до операции находились в климаксе.

Если удален один яичник

Если у женщины сохранен один яичник, то второй (викарный яичник) постепенно берет на себя функцию удаленной железы. Конечно, сразу возникает дефицит половых гормонов, но постепенно викарная железа выделяет необходимое их количество. И с одним яичником сохраняется правильный полноценный менструальный цикл, и женщина может беременеть и рожать, быть красивой и молодой, жить полноценной жизнью.

Но этот оставшийся яичник нужно беречь. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, посещать гинеколога, лечить различные патологии женской половой системы вовремя, избегать беспорядочных незащищенных половых контактов, абортов, переохлаждений и так далее.

Если удалены оба яичника

  • жировой обмен – ожирение и повышение уровня холестерина, как результат – атеросклероз, со временем повышается риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта;
  • углеводный обмен – возможно развитие сахарного диабета 2-го типа;
  • обмен кальция– остеопороз (постепенное разрушение костей), повышенный риск развития переломов костей, разрушение зубов, выпадение волос, ломкость ногтей и так далее.

, женщина быстро стареет, что в первую очередь отображается на внешнем ее виде:

  • снижение тонуса и эластичности кожи;
  • появление морщин;
  • сухость кожных покровов.

Конечно, все эти проявления не развиваются одномоментно. Сначала развиваются вегето-сосудистые изменения, затем обменные и психоэмоциональные нарушения. И полная картина климакса наступает через 2-3 года. Вся эта симптоматика очень схожа с природной менопаузой, но протекает более ярко, быстро и болезненно, особенно у молодых женщин.

Что делать после удаления яичников?

Если женщина молодая, то единственным выходом не прочувствовать все прелести быстрого климакса – это

. Если организм что-то не вырабатывает, то медики могут это ввести искусственно.

После начала такого лечения через месяц женщина будет чувствовать себя как раньше. Для этого используют женские половые гормоны эстрадиол, эстриол, эстрон(Эстрадиол-валерат, Премарин) и гестагены(Прогестерон, Норэтистерон, Гестоден).

Существуют различные методы введения гормонов: при преобладании нарушений обмена веществ используют таблетки; при проблемах с мочеполовой системой – свечи; если все проявления выражены умеренно, то лучше применять гели или пластырь в область нижней части живота.

Схема лечения – циклическая, максимально приближенная к гормональному фону при менструальном цикле.

Также после удаления яичников необходимо сбалансированное питание, богатое витаминами, кальцием и другими микроэлементами, активный образ жизни, нормальный сон и отдых. Очень полезно будет сменить обстановку, например, оздоровиться в санатории, поехать на курорт.

И после операции жизнь тоже продолжается!

Можно ли без яичников родить ребенка?

Все мы знаем, что без половых клеток беременность и роды невозможны, что после удаления яичников о вынашиваемости ребенка речь не идет. Но современная

не стоит на месте, и не так давно научилась обманывать природу.

Для женщины без яичников при сохраненной матке репродуктологи могут предложить ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), используя донорскую яйцеклетку или заранее запасенную свою. Но так как беременность – это гормон-зависимый процесс, то весь период от планирования до родов сопровождается приемом заместительной гормональной терапии, специально и индивидуально подобранной для каждой женщины.

Правда ЭКО не дает 100%-й результат, но все же дает шанс выносить и родить своего малыша.Сдаваться никогда не стоит!

Если врач обнаружил у женщины кисту, которая не проявляется никакими симптомами, он не будет спешить с назначением медикаментозной терапии. Как правило, подобные кисты на яичниках в течение 3-х последующих циклов рассасываются самостоятельно. Остается только проводить ежемесячно обследование на УЗИ, проверяя динамику спада образования.

Если тенденции к уменьшению не наблюдается и лютеиновая киста левого (или правого) яичника растет, доставляя серьезный дискомфорт, вот тогда врач назначит лечение. Но для начала придется определить причину, приведшую к неспособности новообразования регрессировать естественным путем.

  • В случае серьезного дисгормонального процесса будет проведена соответствующая коррекция фона.
  • Если виной стали воспалительные процессы, назначается комплексная терапия, нацеленная на излечение инфекции.
  • Сбой в эндокринной системе – серьезная проблема, поэтому женщине назначат обследование, чтобы понять, какая железа «вышла из строя». В данном случае терапия будет нацелена на нормализацию ее функций.
  • Корректируется и психо-эмоциональное состояние женщины, в данном случае гинеколог будет проводить лечение совместно с психотерапевтом.

Иногда УЗИ показывает наличие лютеиновой кисты у беременной, но особых волнений это не вызывает, так как во 2-м триместре она должна сойти на «нет». Никакой терапии здесь назначаться не будет – только постоянное наблюдение.

К хирургическому вмешательству у небеременной женщины прибегают в том случае, если наступила некротическая фаза или произошел разрыв яичника.

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector