Ливарол: инструкция по применению свечей

Состав и фармацевтическое действие

В состав препарата входит основной компонент кетоконазол.

Дополнительные составляющие: бутилгидроксианизол и основа для суппозиториев.

Препарат Livarol обладает фунгистатическими фунгициднымэффектом.

Обычно свечи Ливарол от молочницы не приводят к развитию нежелательного взаимодействия с прочими препаратами. Дело в том, что лечение при молочнице предполагает использование препарата в умеренной дозировке, а низкая резорбционная способность кетоконазола просто не допускает этого.

Основным компонентом свечей является кетоконазол – вещество, обладающее противогрибковым свойством. Кетоконазол предотвращает синтезирование эргостерола, в результате чего грибки теряют способность к колонизации.

Нарушая проницаемость клеточной стенки, противогрибковое вещество блокирует размножение дрожжеподобных грибков и дерматофитов. Кетоконазол, входящий в состав свечей, предотвращает развитие системных микозов, поэтому часто входит в комплексное лечение грибковых заболеваний.

Местную терапию проводят в не осложненных случаях, когда назначение системных препаратов нерационально:

  • При отсутствии выраженного воспалительного процесса с нарушением общего состояния.
  • В комплексе противогрибковой терапии.
  • При наличии заболеваний эндокринной и пищеварительной системы, влияющих на изменение микробного пейзажа влагалища.
  • В результате гормонального дисбаланса в период беременности, предменопаузы.
  • В период лактации, когда необходимо сократить тератогенное действие лекарства на плод.
  • При снижении резистентности организма после перенесенных заболеваний.
  • В результате длительного применения антибактериальных, цитостатических и кортикостероидных препаратов.
  • При имеющихся противопоказаниях к использованию системных противогрибковых средств.

картинка лекарства

Свечи «Ливарол» в качестве действующего вещества содержат кетоконазол. Это вещество, обладающее довольно широким спектром действия, в том числе против грибков и бактерий. Кетоконазол входит в состав многих противогрибковых препаратов и наиболее эффективен именно как местное средство против грибка.

Дополнительные вещества (основа для суппозиториев) делают лечение гораздо более эффективным:

  • придают форму и облегчают введение свечи во влагалище;
  • снижают интенсивность воспаления;
  • смягчают слизистую;
  • способствуют заживлению мелких травм.

Основной эффект свечей – противогрибковый. Они тормозят размножение паразитических грибков, не давая им распространяться. Дополнительная эффективность связана с действием вспомогательных веществ, которые ускоряют процесс заживления кожи на месте воспаления. Таким образом, заболевание постепенно сходит на нет, и микрофлора влагалища нормализуется.

Свечи дают только местный эффект при грибковом воспалении влагалища и половых губ, но неэффективны против грибкового цистита и более серьёзных заболеваний. Тем не менее, они и в этом случае могут использоваться в комплексной терапии.

Лекарственная форма крем для наружного применения Ливарол

Выпускается Ливарол в форме свечей вагинальных. Суппозитории упакованы в контурные ячейки по 5 штук, по 1-2 в пачке из картона.

Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков.

Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола грибов. Предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы.

При наружном применении практически не всасывается.

Наружно. Крем наносят 1 раз в сутки на пораженный участок кожи, захватывая также на 2 см здоровые участки; лечение продолжают еще несколько дней после исчезновения симптомов заболевания. Средняя продолжительность лечения кандидамикозов и плесневых микозов — 2-3 нед, дерматофитии — 2-6 нед, отрубевидного лишая — 2-3 нед, паховой эпидермофитии — 2-4 нед.

При себорейном дерматите крем применяется 1-2 раза в день в течение 2-4 нед.

Шампунь наносят на пораженные участки кожи и волос, затем через 3-5 мин смывают водой.

Для лечения плесневых микозов применяют 1 раз в день в течение 5 дней; для их профилактики — 1 раз в день в течение 3 дней.

Для лечения перхоти используют 1% шампунь каждые 3-4 дня в течение 8 нед; для ее профилактики применяют только в случае необходимости под контролем клинических проявлений.

При себорейном дерматите — 2% шампунь 2 раза в неделю в течение 2-4 нед; для профилактики — 1 раз в неделю каждую 1-2 нед.

При отрубевидном лишае — 2% шампунь апплицируют на пораженные участки кожи с захватом соседних областей на 3-5 мин, затем смывают.

Гиперчувствительность, беременность, лактация.

Грибковые инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дерматомикозы (дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, кандидамикоз кожи, отрубевидный лишай, себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale, онихомикоз), фолликулит.

Ливарол свечи

Для применения шампуня: плесневые микозы, микозы волос, отрубевидный лишай, себорейный дерматит, перхоть.

Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь).

Местные реакции: крем — раздражение кожи, чувство жжения, контактный дерматит, шампунь — местное раздражение кожи, зуд и жжение кожи, повышенная жирность или сухость волос, выпадение волос.

Следует избегать попадания в глаза.

При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой.

что лечат суппозитории

При комбинированном длительном применении с местными лекарственными формами ГКС для предотвращения развития синдрома «отмены» рекомендуется использовать ГКС утром, а кетоконазол — вечером, с последующей постепенной отменой ГКС в течение 2-3 нед.

Информация о наличии каких-либо неблагоприятных эффектов у детей отсутствует, эффективность и безопасность применения у них не установлены.

Противопоказания

Свечи Ливарол назначают при таких заболеваниях, как:

  • вагинальный кандидоз (острая и хроническая форма);
  • кольпит и цервицит смешанного генеза (в комплексной терапии);
  • дисбактериоз влагалища (как один из компонентов лечения).

Показанием к назначению Ливарола являются ситуации, когда применение противогрибковых препаратов системного действия ограничено имеющимися противопоказаниями.

  1. молочница у беременныхЛиварол при беременности назначают с особой осторожностью. В первом триместре противогрибковые препараты противопоказаны независимо от вида применяемой терапии ввиду тератогенного влияния на развивающийся плод. При беременности на сроке больше 12 недель Ливарол используют от молочницы, появившейся в результате инфицирования, гормонального дисбаланса, вызванного повышенным уровнем прогестерона. Ливарол при беременности эффективен в случае дисбактериоза влагалища, когда необходимо восстановить естественную флору до момента родовой деятельности во избежание инфицирования плода.
  2. В период лактации Ливарол применяют для лечения влагалища и вульвы от грибковой инфекции. Ввиду незначительного проникновения активного вещества в системный кровоток и грудное молоко Ливарол  — хорошая альтернатива системным противогрибковым препаратам. Однако применение антимикотического средства всегда обсуждают с лечащим врачом.
  3. В пубертатном периоде свечи Ливарол разрешены к применению с  12 лет после сдачи анализа на патогенную флору.

Среди основных признаков, указывающих на поражение влагалища и вульвы грибковой инфекцией, выделяют:

  • зуд, жжение влагалища, вульвы, внутренней поверхности бедер;
  • обильные белесоватые выделения творожистой консистенции, увеличивающиеся в объеме при увеличении физической активности, половой близости и в ночное время;
  • боль во время полового акта;
  • гиперемия интимной зоны.

Несмотря на невысокую концентрацию активнодействующего противогрибкового вещества в свечах Ливарол, их применение противопоказано:

  • при выраженной аллергической реакции в месте введения;
  • при усилении зуда, болевых ощущений;
  • при индивидуальной сверхчувствительности организма к препаратам, обладающим фунгицидным (фунгистатическим) действием;
  • в случае одновременного использования с препаратами-сорбентами, алкоголем;
  • на раннем сроке беременности (до 12 недель);
  • при наличии открытых ран, эрозий во влагалище;
  • до 12-летнего возраста.

Основными показаниями к применению Ливарола являются:

  • лечение острой или рецидивирующей формы кандидоза влагалища;
  • профилактика грибковых инфекций женской половой системы, вызванных снижением сопротивляемости организма;
  • период после приёма антибактериальных и прочих препаратов, способных разрушить естественную микрофлору влагалища.

Свечи от молочницы Ливарол назначают при следующих патологиях:

  • При кандидозном вульвовагините (воспаление стенок влагалища и кожи половых губ). В этом случае они являются основных средством для лечения заболевания.
  • При кандидозном цистите и эндометрите суппозитории назначаются в составе комплексной терапии вместе с системными препаратами.
  • Могут использоваться для профилактики кандидоза при длительном лечении антибиотиками или глюкокортикостероидами.
  • При хроническом и рецидивирующем кандидозе свечи применяются для снятия обострения. В этом случае препарат является элементом комплексной терапии, поскольку борьбы с грибком в области влагалища недостаточно.

Также «Ливарол» может использоваться в качестве профилактического средства при кандидозе других областей тела, чтобы предотвратить распространение инфекции на половые органы.

подробная инструкция по применению

Свечи «Ливарол» нельзя применять, если выявлена гиперчувствительность к компонентам препарата или к действующему веществу.

Прекратить приём и обратиться к врачу стоит при появлении следующих признаков:

  • дискомфорт;
  • зуд;
  • боли в области половых органов;
  • припухлость;
  • ухудшение общего самочувствия.

Второе важное противопоказание – ранние сроки беременности (до 12 недель). В этот момент свечи «Ливарол» могут оказать негативное влияние на развитие ребёнка. После этого срока и в период грудного вскармливания следует пользоваться данными свечами с осторожностью.

При использовании свечей во время лактации иногда целесообразно прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной компонент препарата – кетоконазол– является антимикотиком из группы имидазолдиоксолана. Для него характерно фунгистатическоеи фунгицидноедействие, осуществляемое за счёт подавления биосинтеза эргостерола.

Передозировка

Для получения необходимого терапевтического эффекта при использовании свечей следует придерживаться рекомендаций гинеколога.

  1. Свечи необходимо вводить глубоко во влагалище в положении лежа. Горизонтальное положение тела нужно сохранять в течение 1-2 часов для глубокого проникновения активно действующего вещества в ткани. Процедуру желательно проводить перед сном, чтобы сократить количество вытекающего вещества из полости влагалища. При острой форме заболевания курс лечения рассчитан на 3-5 дней (по одной свече в сутки). При рецидивах, а также в случае хронической формы болезни свечи используют до 7-10 дней.
  2. При невозможности проведения процедуры в ночное время Ливарол используют вместе с ежедневными гигиеническими прокладками, чтобы предотвратить загрязнение нижнего белья лекарственным веществом. Пренебрежение правилами использования свечей в разы уменьшает эффективность лекарства. В противном случае переходят на использование препаратов в таблетированной форме (Кетоконазол, Клотримазол и другие).
  3. Если назначенное лечение совпало с началом менструального цикла, свечи Ливарол продолжают использовать без перерыва согласно установленной схеме. В некоторых случаях врач может назначить более продолжительный курс лечения Ливаролом (как правило, дольше на 2-3 дня). При отсутствии клинического эффекта дальнейшее применение свечей обсуждают с лечащим врачом.
  4. В период использования Ливарола соблюдают полноценную половую гигиену. Следует отказаться от применения косметических средств со щелочным действием во избежание усиления зуда и жжения в интимной зоне.
  5. На время лечения Ливаролом желательно отказаться от половой жизни до полного устранения признаков заболевания. В момент половой близости дополнительно травмируется слизистая влагалища, увеличивая риск длительного течения воспалительного процесса. Инфицирование полового партнера грибком в момент коитуса происходит в 80% случаев.
  6. Кетоконазол (таблетки)Лечить грибковое заболевание должны оба половые партнеры одновременно даже при отсутствии клинических проявлений у мужчины. Пренебрежение этим правилом увеличивает вероятность рецидивов болезни, переход в хроническую форму. Мужчина может использовать противогрибковый крем или мазь для обработки головки полового члена 2 раза в сутки и дополнительно в момент близости. Аналогичным действием обладают такие препараты, как Клотримазол, Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Себозол. Использование презерватива сокращает вероятность инфицирования грибком партнера, однако механическое воздействие латекса травмирует раневую поверхность влагалища.

Ливарол – свечи от молочницы, они вводятся во влагалище и растворяются там, обеспечивая местное действие.

лучшие стороны средства

Способ применения:

  1. Перед введением суппозитория необходимо тщательно вымыть половые органы и насухо вытереть промежность.
  2. Затем нужно лечь на бок и ввести свечу заострённым концом вперёд.

Свеча растворится сама через несколько минут. Инструкция рекомендует после процедуры полежать ещё около часа, чтобы активное вещество полностью всосалось. Поэтому удобнее всего применять препарат вечером перед сном.

Дозировка препарата зависит от цели его назначения:

  • Для лечения острого кандидоза свеча вводится каждый день на ночь в течение 5 дней.
  • Если кандидоз хронический или рецидивирующий – длительность курса увеличивается до 10 дней.
  • Профилактический курс длится 5 дней, начинается на следующий день после завершения менструации, при необходимости повторяется ежемесячно.

Следует обратить внимание, что когда прописываются свечи от молочницы Ливарол инструкция не рекомендует применять во время месячных, поскольку тогда их эффективность значительно ниже – действующее вещество частично теряется вместе с менструальными выделениями.

Препарат лучше использовать именно вечером, а не утром – тогда исключены потери действующего вещества вместе с выделениями при ходьбе и беге.

К тому же утром у пациентки может не быть времени на то, чтобы лежать положенный час после процедуры.

Как указывает инструкция по применению Ливарола, свечи нужно вводить интравагинально. Для этого предварительно суппозитории освобождают от контурной упаковки. Эти таблетки вводят в лежачем положении на спине, как можно глубже.

Курс лечения хронического кандидоза составляет 10 дней. Применение свечей при беременности возможно только по назначению гинеколога.

Информация о превышении дозировки свечей отсутствует.

Возможные побочные эффекты

Свечи – одна из самых безопасных лекарственных форм, но тем не менее, их применение сопряжено с определёнными побочными эффектами. Это могут быть местные или общие аллергические реакции у пациентки. Поэтому необходимо следить за своим состоянием и при его ухудшении вовремя прекратить приём препарата и сообщить врачу.

Местные аллергические реакции могут быть не только у самой пациентки, но и у её полового партнёра. Для их предотвращения необходимо сделать перерыв в интимной жизни до полного выздоровления. В целом, половая жизнь во время молочницы не полезна для обоих партнёров.

Женщин, проходящих лечение и использующих Ливарол свечи, инструкция по применению при молочнице предупреждает о более обильных, чем обычно, выделениях. Это обусловлено тем, что кетоконазол вызывает гибель и выход погибших грибков вместе со слизью и творожистыми выделениями. Желательно во время лечения пользоваться ежедневными прокладками, чтобы сохранить бельё чистым.

Как это ни парадоксально, но свечи Ливарол от чего помогают, то заболевание могут и спровоцировать. Если препарат применялся неправильно, например, женщина прекратила использовать свечи до того, как было предписано врачом, то есть большая опасность рецидива молочницы.

К тому же грибки обладают способностью развивать толерантность к противогрибковым препаратам, хоть и значительно меньшую, чем бактерии. Поэтому при постоянном неправильном применении «Ливарола» может развиться хроническая молочница.

Во время лечения может проявиться раздражение и жжение в области половых органов, не исключено головокружение и тошнота.

Особенности и ограничения применения

Передозировка «Ливарола» в клинических испытаниях не отмечена. Существуют указания на то, что при введении нескольких свечей подряд возникает дискомфорт в области влагалища, возможна сильная аллергическая реакция. Эти явления проходят самостоятельно и довольно быстро.

Использование суппозиториев у девочек младше 12 лет не рекомендуется. Достоверных данных об опасности или безопасности такого лечения нет. Назначать «Ливарол» детям можно только при наличии лабораторного подтверждения диагноза кандидоза половых путей.

Ни в коем случае нельзя использовать препарат у девочек без назначения врача.

В первые дни лечения наблюдают увеличение влагалищных выделений творожистой формы. Это указывает на разрушение колоний грибов в результате действия препарата. В норме выделения уменьшаются в течение 2-4 дней, однако курс лечения необходимо провести до конца, чтобы сократить риск рецидивов болезни.

Аналогичный эффект можно получить, используя противогрибковое средство в виде крема или мази. Схожим терапевтическим действием обладают такие препараты, как:

  • Кетоконазол;
  • Себозол;
  • Микозорал;
  • Клотримазол;
  • Орнисид;
  • Флагил;
  • Кандид;
  • Низорал.

Препараты системного действия отличаются минимальным количеством побочных эффектов из-за незначительной концентрации противогрибкового вещества в системном кровотоке, органах пищеварения. Однако при появлении аллергической реакции дальнейшее использование свечей требует консультации лечащего врача.

Из-за нарушения метаболизма и негативного влияния на печень Ливарол с осторожностью используют одновременно с такими средствами, как:

  • Рифампицин;
  • Циклоспорин;
  • Терфенадин;
  • Бусульфан;
  • Астемизол (полное противопоказание).

Использование Ливарола в соответствии с прямым показанием позволяет быстро избавиться от молочницы. Соблюдение схемы лечения и рекомендаций врача устраняет риск рецидивов болезни и переход в хроническую форму.

Аналоги Ливарола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Гайномакс
  • Сертаконазол
  • Орнисид
  • Метрогил Плюс
  • Флагил
  • Гинофорт
  • Кетоконазол
  • Кандид B6
  • Кандид
  • Гино-Травоген Овулум
  • Канизон
  • Метромикон-Нео
  • Гиналгин
  • Ломексин
  • Клион-Д 100
  • Орнидазол-Веро
  • Нео-Пенотран
  • Гино-Певарил
  • Гинезол

Основным аналогом этого препарата являются свечи Кетоконазол. Также существуют и другие лекарства: таблетки, свечи и мази, обладающие подобным действием. К примеру, Клотримазол, Флуомизин, Пимафуцин и так далее.

Цена аналогов может быть самой разнообразной и варьироваться в пределах 15-400 рублей.

Отзывы о Ливароле

Как указывает инструкция, и подтверждают многочисленные отзывы, основным показанием к применению этого препарата является лечение молочницы. При этом встречаются отзывы о свечах Ливарол на форумах и медицинских сайтах, а в обсуждениях участвуют и пациенты, и специалисты.

Конечно, основной темой обсуждений является эффективность препарата. Многие женщины сообщают, что они смогли при помощи Ливарола успешно избавиться от молочницы. Интересно то, что описываются различные стадии и формы заболевания, но всегда лечение оказывалось действенным.

В среднем терапевтический курс составляет 5-10 дней. Пациентки рекомендуют использовать препарат на ночь, так как возможны выделения после свечей, когда они растворятся. Чтобы их остановить, можно воспользоваться гигиеническим тампоном.

Не менее активно обсуждается вопрос, как применять свечи при беременности. Следует отметить, что использовать их можно только по назначению гинеколога, а 1 триместр является категорическим противопоказанием к применению.

Кроме этого, встречаются сообщения, в которых женщины интересуются способом применения препарата при месячных. На самом деле во время месячных от введения свечей лучше отказаться.

К сожалению, как показывает клиническая практика, если пациентка столкнулась с молочницей, то, скорее всего, рецидивы этого заболевания будут возникать и дальше. Избежать этого позволит тщательный контроль состояния микрофлоры влагалища.

Не менее часто кандидозом заражаются половые партнёры, которые не прошли одновременного лечения. Это очень важно делать. Также необходимо сдать анализы, чтобы быть уверенными в положительном исходе лечения. А если этого не произошло, то всегда можно вместе с врачом выбрать адекватную замену.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector