Лечение вагинального кандидоза ультрасветом

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)?

Выраженность симптоматики вагинального кандидоза зависит от течения самого заболевания. Молочница в основном протекает остро или же приобретает хроническую форму. Для каждого типа течения характерен ряд определенных признаков.

Острый процесс не заметить не возможно, так как он сопровождается появлением ярко выраженной симптоматикой, которая возникает очень быстро:

  • Сильный зуд и жжение в области половых наружных органов
  • Частое мочеиспускание, которое сопровождается болезненными ощущениями
  • Густые творожистые обильные или достаточно умеренные выделения
  • Зуд, усиливающийся при мочеиспускании, в момент менструальных кровотечений, после секса

Хронический кандидоз проявляется белыми, не имеющими выраженного запаха выделениями. Данный процесс является рецидивирующим, что сопровождается развитием постепенных ухудшений. Зуд при этом также выражен слабо, но он может усиливаться после половых актов и мочеиспусканий.

Симптомы кандидоза у женщин, по которым можно предварительно диагностировать этот недуг, следующие:

  • Зуд во влагалище, проявляющийся в основном во второй половине дня и достигающий максимальной интенсивности вечером и ночью. Также ощущение зуда усиливается после длительной ходьбы пешком, полового акта и при менструации
  • Обильные выделения белого, желтоватого или сероватого цвета, напоминающие по консистенции творог и имеющие неприятный запах (именно из-за этих выделений в народе болезнь назвали молочницей)
  • Налет белого/желтоватого цвета на слизистых оболочках влагалища
  • Гиперемия и покраснение вульвы
  • Появление на кожных покровах женских половых органов ссадин и воспалений
  • Сильное ощущение жжения после каждого мочеиспускания
  • Учащенное и болезненное мочеиспускание
Творожистые выделения при кандидозе

Рис 1. Творожистые выделения при кандидозе

Мутно-желтые обильные выделения

Рис 2. Мутно-желтые обильные выделения

Следует понимать, что все эти симптомы проявляются постепенно, так как инкубационный период болезни длится от 1-2 дней до 2 недель и более. На первых стадиях заболевание проявляется зудом и налетом, а по мере его прогрессирования усиливаются дискомфортные ощущения, увеличивается количество выделений и возникают проблемы с мочеиспусканием.

Острый вагинальный кандидоз имеет яркую клиническую картину. Заболевание может развиться у грудных детей, подростков, взрослых женщин. Оно снижает качество жизни и может приводить к депрессии. К частым признакам вагинального кандидоза относят:

  • Выделения белого, серого, желтого цвета.
  • Жжение и зуд.
  • Творожистый характер отделяемого.
  • Изменение запаха.
  • Дискомфорт при ходьбе.
  • Усиление симптомов в воде, после коитуса, перед менструацией.
  • Гиперемия и отек половых губ.
  • Нарастание симптомов в течение нескольких часов-дней.
  • Нарушение цикла.

Что такое вагинальный кандидоз во влагалище? Отделяемое на его стенках называют белями. По мере прогрессирования болезни, их количество нарастает. С поверхности слизистой бели снимаются легко. Поверхность под ними красная, раздраженная.

В запущенных случаях отделяемое становиться коричневого цвета и покрывает слизистую в виде пленки. Зуд может являться первым признаком болезни и возникать до появления белей. Он не исчезает при подмывании, нанесении крема или присыпки.

Неприятные ощущения при ходьбе и коитусе обусловлены микротравмами слизистой. Творожистые выделения раздражают нежную кожу, способствуют повышению кислотности и могут вызывать боль. Дискомфорт, возникший после курса лечения, свидетельствует о переходе инфекции в хроническую форму или неэффективности терапии.

Боль при мочеиспускании появляется при раздражении наружного отверстия уретры. Симптом также может свидетельствовать о кандидозе мочевыводящих путей. Опасным признаком является боль в животе. Она возникает при вовлечении матки, маточных труб, яичников.

Также такой симптом может быть при кандидозном сепсисе. Некоторые женщины ощущают кислый неприятный запах при подмывании. Он заметен только для самой женщины. Запах может усиливаться с началом менструации.

В некоторых случаях заболевание протекает нетипично. Существуют такие формы кандидоза влагалища:

  • Бессимптомное течение.
  • Скрытая клиника (с небольшим количеством симптомов).
  • Хроническое.

Бессимптомное течение возникает при рецидивах молочницы, хорошем состоянии иммунитета или низкой болевой чувствительности. Скрытое течение предполагает наличие одного или 2-х симптомов. Например, редким и единственным проявлением кандидоза может быть дискомфорт во время полового акта.

Хронический вагинальный кандидоз – возникновение молочницы более 4 раз в течение года. Чаще всего такая форма сочетается с ВИЧ-инфекцией и сахарным диабетом. В некоторых случаях рецидивы кандидоза встречаются у соматически здоровых людей.

«До начала менархе и после наступления климакса, кандидоз встречается реже».

Хороший иммунитет может подавить грибковую флору, и инфекция приобретает латентное течение. Активизация инфекции происходит под влиянием провоцирующих факторов. При возникновении боли внизу живота, повышении температуры, наличии крови или гноя в выделениях необходимо немедленно обратиться к врачу.

Это заболевание представляет собой вагинальную грибковую инфекцию. Грибок для своей жизнедеятельности нуждается в тепле, сырости и темноте и, возможно, поэтому является наиболее распространенной причиной вагинальных инфекций.

Молочница проявляется типичными клиническими симптомами (зуд половых органов, творожистые или водянистые выделения, местное покраснение, припухлость и трещины на коже). Некоторые факторы значительно увеличивают риск развития кандидоза.

Для болезни характерны рецидивы. Примерно в 80% случаев инфекция вызвана грибком Candida Albicans. Оставшиеся 20% вызываются Candida glabrata и Candida tropicalis. Некоторые исследования показывают возникновение инфекций без Albicans, их количество составляет около 9,9%.

Вагинальный кандидоз – это грибковая инфекция с типичными клиническими симптомами.

Последствия пущенной на самотек болезни

Следует избегать слишком душистого мыла и ароматизированной туалетной бумаги, важно соблюдение правильной интимной гигиены. Женщины и девочки должны избегать ношения мокрого или влажного белья, например, мокрого купальника.

В качестве профилактики у лиц, подверженных повышенному риску, рекомендуется использование презерватива во время секса, тем самым, предотвращение передачи от бессимптомного партнера.

Во время менструации желательно избегать ношения узких брюк, максимально часто менять гигиенические прокладки и тампоны.

Вагиналдьный кандидоз

Если женщина страдает от грибковой инфекции, ей следует избегать ванны, заменив ее душем.

Пусковым механизмом кандидоза может быть купание в хлорированной воде бассейна, т.к. хлор разрушает естественную вагинальную флору.

Кроме острой формы заболевания, встречается еще и рецидивирующий подтип – не до конца вылеченная инфекция, которая через некоторое время опять поражает слизистые оболочки влагалища. Как правило, рецидивы грибкового заболевания вызываются микроорганизмами Non-candida albicans, отличающимися устойчивостью ко многим фунгицидным препаратам.

При рецидиве болезни и при ее переходе в хроническую стадию симптомы могут значительно отличаться от признаков острого кандидоза. В таких случаях большинство пациенток жалуются на следующие проявления воспалительного процесса:

  • Сухость и дискомфорт во влагалище
  • Наличие малого количества творожистых белых выделений
  • Появление на женских половых органах ороговевших участков кожи
  • Постепенная атрофия слизистой влагалища.

Вовремя не вылеченный кандидоз влагалища может перейти в хроническую форму, а также распространиться на другие органы малого таза. Осложнения этой грибковой инфекции сказываются как на репродуктивном, так и на общем состоянии здоровья женщины. И самыми опасными из всех осложнений данного заболевания являются:

  1. Хроническое воспаление маточных придатков и матки
  2. Уретроцистит (воспаление мочевыводящих путей)
  3. Поражение инфекцией кишечника и желудка
  4. Преждевременные роды
  5. Внутриутробная гибель плода.

Профилактика вагинального кандидоза очень проста и направлена одновременно и на препятствование попаданию грибков в организм, и на поддержание иммунитета. Чтобы значительно снизить риск заболеть этой неприятной болезнью, достаточно соблюдать такие рекомендации:

  1. Полноценно питаться
  2. Носить удобное белье из натуральных тканей
  3. Вовремя лечить любые болезни
  4. Регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра и сдавать анализы на грибковые и бактериальные инфекции
  5. Иметь одного полового партнера
  6. При использовании лубрикантов (интимных смазок) отдавать предпочтение водорастворимым
  7. Соблюдать интимную гигиену.

Дифференциальный диагноз

Симптомы вагинального кандидоза имеют сходство с венерическими заболеваниями. Ниже приведены основные отличительные признаки молочницы от бактериального вагинита и трихомониаза.

Симптомы Зуд Выделения Запах Дискомфорт
Заболевание
Молочница Выражен Белые, густые, творожистого характера. Кислый. При ходьбе, половом акте.
Бактериальный вагинит Незначительный Белые с серым оттенком, иногда пенистые. Рыбный специфический.
Трихомониаз Выражен Жёлто-зеленого цвета, пенистые. Резкий, неприятный. При ходьбе, половом акте.

Только у трети женщин, которые лечили молочницу самостоятельно, она была подтверждена анализами. В остальных случаях диагностировали инфекционный или неинфекционный вагинит.

В некоторых случаях молочница служит индикатором таких тяжелых заболеваний:

  • Сахарный диабет – гипергликемия создает благоприятные условия для развития кандид. Рецидивирующая молочница может быть одним из первых проявлений преддиабета.
  • ВИЧ-инфекция – при значительном снижении Т-лимфоцитов, дрожжевые грибы поражают все слизистые оболочки (полость рта, пищевод, влагалище, анальную область).
  • Половые инфекции – молочница может скрывать такие заболевания как трихомониаз, хламидиоз.

Причины заболевания

Грибки Candida в малых количествах есть в организме у большинства женщин и мужчин. Они попадают на слизистые оболочки половых органов из внешней среды, вследствие контакта с инфицированными поверхностями и предметами, а также при половом акте.

Само по себе попадание спор грибков на гениталии далеко не всегда приводит к заболеванию. Силы иммунитета сдерживают размножение этих микроорганизмов, и они на протяжении долгого времени могут оставаться частью условно-патогенной микрофлоры влагалища.

  • Снижение иммунитета как из-за тяжелой болезни, так и из-за обычной простуды
  • Воспаления других органов малого таза
  • Прием антибиотиков
  • Авитаминоз
  • ВИЧ / СПИД
  • Сахарный диабет
  • Пренебрежение правилами гигиены
  • Частая смена половых партнеров
  • Беременность.

Осложнения

Несмотря на большое количество новых препаратов, кандидоз поражает молодых и зрелых женщин. При ослаблении иммунитета или отсутствии лечения, он может привести к следующим осложнениям:

  • Кандидоз матки и придатков.
  • Инфицирование плода в родах.
  • Грибковое поражение уретры, мочевого пузыря, почек.
  • Нарушение репродуктивной функции.
  • Кандидозный сепсис.

Одним из редких осложнений молочницы является депрессия. Она возникает из-за снижения качества жизни, нарушений в интимной сфере, частых рецидивов болезни. Появляется боязнь перед коитусом, купанием. К отдельной группе осложнений относят кандид-ассоциированные заболевания: бронхиальная астма, хронические дерматозы, болезнь Крона.

Наиболее частым осложнением вагинальных инфекций являются раздражающие и часто повторяющиеся рецидивы молочницы. Воспаление после нескольких недель возвращается, и повторное лечение в таких случаях занимает несколько месяцев.

В этих случаях следует сделать мазок из влагалища для культивирования и, возможно, приготовить из него аутовакцину.

Часто причиной рецидива является повторная передача грибковой инфекции от партнера. В этих случаях целесообразно пройти противогрибковую терапию обоим. Специфическую проблему представляет кандидоз для людей после лучевой терапии.

Рецидивы молочницы являются наиболее частым осложнением.

Лечение кандидоза у женщин

В качестве основного лекарства используются обладающие фунгицидным и фунгистатическим эффектами противогрибковые препараты местного либо общего действия. И чаще всего для лечения кандидоза прописываются следующие 4 средства.

Свечи

Рис. 3 Свечи «Пимафуцин» — Стоимость упаковки с 3 свечами составляет 210-270 рублей.

Вагинальные свечи с активным компонентом натамицином, отличающиеся высокой эффективностью в борьбе с вагинальным и вульвовагинальным кандидозом. Это лекарство обладает сильным фунгицидным действием, но при этом практически не оказывает побочных эффектов.

Чтобы избавиться от грибковой инфекции с помощью суппозиториев Пимафуцин, нужно использовать 1 свечу в сутки, перед сном. Лечение длится от 3 до 6 дней. Если болезнь сильно запущена и поразила другие органы таза, дополнительно нужно принимать таблетки Пимафуцин.

№2 Ливарол (свечи)

Свечи

Рис 4. Упаковка с 10 суппозиториями Ливарол в большинстве аптек стоит от 600 до 660 рублей.

В этом местном противогрибковом средстве действующим компонентом выступает кетоконазол. Он оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, не вредя при этом полезной микрофлоре влагалища.

Применять вагинальные свечи Ливарол нужно по 1 в сутки, от 3 до 10 суток в зависимости от стадии и формы болезни.

 Дифлюкан (Флуконазол) в капсулах

Рис 5. Дифлюкан (Флуконазол) в капсулах. Стоимость упаковки с 1 капсулой (150 мг флуконазола) составляет в среднем 440 рублей.

Капсулы Дифлюкан — очень сильное средство от грибковых болезней. Действующим компонентом этого лекарства является флуконазол; в одной капсуле содержится 50 мг либо 150 мг активного компонента.

Для лечения острой формы вульвовагинального кандидоза чаще всего достаточно 1-кратного приема 150 мг флуконазола. Капсулу нужно проглотить, не разжевывая.

Несмотря на то, что капсулы Дифлюкан являются очень эффективным и быстро действующим противогрибковым средством, его можно применять только по назначению врача. Оно имеет много побочных эффектов и противопоказаний.

Таблетки

Рис 6. Таблетки «Тержинан» — стоимость упаковки с 10 таблетками колеблется в пределах 410-470 рублей

Это комбинированный препарат с преднизолоном, тернидазолом, нистатином и сульфатом неомицина. Он эффективен против большинства бактериальных и грибковых инфекций, поражающих половые органы.

Применять таблетки Тержинан следует по 1 в сутки, интравагинально, то есть, вводить препарат во влагалище. Перед введением таблетку надо попустить в воду примерно на 25 секунд. Лечить кандидоз этим средством нужно от 6 до 10 дней.

В качестве вспомогательной терапии для лечения грибковых инфекций гениталий назначают лекарства следующих групп:

  • Иммуностимулирующие препараты (повышают иммунитет и помогают организму быстрее справиться с болезнью)
  • Противовоспалительные нестероидные средства (снимают воспалительный процесс)
  • Антигистаминные средства (купируют аллергическую реакцию).

Помимо приема лекарственных препаратов, пациентки во время лечения должны придерживаться норм интимной гигиены, перед введением свеч/вагинальных таблеток промывать половые органы раствором мыла/фурацилина, а также не переутомляться и не переохлаждаться.

Подготовка к осмотру у гинеколога

Перед взятием мазков не рекомендовано использовать антисептики, вводить свечи накануне вечером, проводить спринцевания. Необходимо подготовить ответы на следующие вопросы:

  • Какие инфекции предающиеся половым путем Вы переносили?
  • Есть ли кандидоз у полового партнера?
  • Первый день последней менструации?
  • Была ли молочница раньше и сколько раз?
  • Какие методы контрацепции используете?
  • Принимаете ли постоянно какие-либо препараты?
  • Сколько длится цикл, регулярный ли он?

Ответы на эти вопросы помогут специалисту подобрать адекватную терапию и провести профилактику заболевания.

Общие рекомендации

Профилактика вагинального кандидоза актуальна для женщин с хронической формой и сразу после перенесенного заболевания. Женщинам с молочницей, а также в период лечения, необходимо выполнять такие рекомендации:

  • Подмывание проводить с помощью мыла с нейтральным pH.
  • Менять белье и проводить гигиенические мероприятия 1-2 раза в день.
  • Использовать индивидуальные средства гигиены (полотенце, постельное белье).
  • Во время менструации использовать прокладки, а не тампоны.
  • Использовать нижнее белье из натуральных тканей.
  • Принимать антибиотики только по назначению врача.
  • Использовать пробиотики после приема антибактериальных средств.
  • Спать 7-8 часов в сутки.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • После купания на море или в бассейне надевать сухие плавки.
  • Употреблять достаточное количество овощей и фруктов.
  • Обязательно включать в рацион кисломолочные продукты (1-2 раза в день).
  • Избегать приема копченого, острого, маринованного, соленого.
  • Снизить количество или полностью отказаться от шоколада, выпечки из дрожжевого теста.

«Помните! Синтетическое белье препятствует испарению влаги, что приводит к размножению дрожжевых грибов».

Выполнение простых правил сокращает сроки лечения и уменьшает симптомы кандидоза.

Опасность самолечения

Несмотря на тот факт, что современная гинекология располагает действенными методами лечения вагинального кандидоза, а противогрибковые препараты можно купить без рецепта, назначать себе лечение самостоятельно не стоит.

Дело в том, что симптомы грибковой инфекции во многом схожи с признаками некоторых бактериальных и воспалительных гинекологических заболеваний, и женщина может легко спутать кандидоз с хламидиозом или трихомониазом.

Также только врач сможет определить, насколько сильно грибок поразил гениталии, и не проникла ли инфекция в другие органы малого таза. Нельзя пренебрегать и обследованием у гинеколога после завершения лечения, чтобы установить, полностью ли побеждена болезнь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector