Лечение цистита при лактации

Что такое цистит

Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериями, чаще всего условно патогенными. В обычном состоянии они присутствуют в мочевыводящих путях в незначительных количествах. Здоровый организм женщины не позволяет им размножаться. Но как только иммунная защита ослабевает, микробы начинают неконтролируемо размножаться и вызывают воспаление.

Причины, по которым наиболее часто возникает цистит после родов:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Установка катетера, по которому в мочевой пузырь может проникнуть инфекция.
  3. Прикладывание пузыря со льдом.
  4. Нарушение кровообращения в мочевом пузыре в процессе родов, когда он оказывается зажатым между тазовыми костями и головкой ребенка.
  5. Обширные травмы родовых путей. Расхождение швов.

Цистит у кормящей мамы может быть острым, возникшим впервые, а может – хроническим, если заболевание повторяется время от времени.

Основные симптомы цистита:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • резь и жжение;
  • непроизвольные позывы к мочеиспусканию в любое время суток, в покое, в движении;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Цистит подтверждается и лабораторными исследованиями. В анализе крови женщины наблюдается повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. В моче также увеличивается количество лейкоцитов, и появляются эритроциты, белок и бактерии. Кроме того, с помощью анализа мочи можно определить, каким именно возбудителем вызвано воспаление, и подобрать адекватное лечение. На УЗИ врач может увидеть утолщение стенок мочевого пузыря, содержимое может быть неоднородным.

Как известно, цистит — это воспаление мочевого пузыря. Название заболевания происходит от греческого слова κύστις, которое переводится как «пузырь».

Характеризуется циститвоспалительными явлениями на стенках мочевого пузыря, причем чаще всего воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. В урологии циститом часто называют мочевую инфекцию, которая имеет вполне определенные симптомы:

  • Во время цистита слизистая оболочка мочевого пузыря воспаляется;
  • Воспаление слизистой оболочки влечет за собой нарушение функций мочевого пузыря, то есть нарушается нормальное отделение мочи;
  • Изменяются химические и физические характеристики осадка мочи.

Причина распространенности цистита среди женщин во всем мире — строение женского организма и его особенности, в результате чего бактерии, вызывающие патологический процесс, без труда могут проникать в мочевой пузырь и спровоцировать там начало воспаления.

Цистит может быть первичным или вторичным; острым или хроническим, инфекционным или неинфекционным.

Факторы, которые предрасполагают к развитию цистита:

  • Травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • Застойные явления в тазовых венах;
  • Эндокринные нарушения;
  • Гиповитаминозы, то есть недостаточное поступление в организм разных витаминов;
  • Переохлаждение организма, в том числе переохлаждение ног, нижней части живота, спины.

Один из важнейших факторов развития цистита — так называемая нарушенная уродинамика, то есть затруднения при опорожнении мочевого пузыря, что иногда приходит к его неполному опорожнению. Неполное опорожнение мочевого пузыря может стать причиной застоя мочи и в тяжелых случаях даже к разложению мочи.

В норме мочеиспускательный канал должен быть стерильным, поскольку активность иммунной системы позволяет избегать инфицирования любыми микроорганизмами, которые способны попасть в мочеиспускательный канал. Однако женский мочеиспускательный канал достаточно короткий и широкий (по сравнению с мужским), поэтому его инфицирование при ослаблении иммунной системы происходит значительно чаще, и микроорганизмы, в том числе патогенные и условно патогенные, начинают активно развиваться, провоцируя начало воспалительного процесса.

Что касается симптомов цистита, то они могут отличаться и зависят от формы протекания заболевания.

Симптомы острого цистита:

  • Ощущение рези при каждом мочеиспускании;
  • Частое (иногда несколько раз в течение часа) мочеиспускание;
  • Боль в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
  • Моча становится помутневшей или мутной;
  • Температура тела может подниматься до субфебрильной, то есть продолжительное время может держаться в предела от 37,1 до 38 °C, что подтверждает наличие в организме вялотекущего воспалительного процесса;
  • Ощущение постоянного общего недомогания.

Если цистит стал хроническим, то его проявления могут быть разными и зависеть от периода обострения или периода ремиссии.

При обострении хронического цистита симптомы практически совпадают с симптомами отстрого цистита.

Самыми характерными симптомами при любой форме цистита считаются:

  • Частые и повелительные позывы (удержать мочеиспускание практически невозможно), иногда отмечается недержание мочи;
  • Частичное опорожнение мочевого пузыря и постоянно ощущение неполного опорожнения;
  • В конце каждого мочеиспускания ощущается боль, часто имеющая режущий характер (так называемые рези; иногда боль имеет пронзающий характер (так называемая «кинжальная» боль;
  • Боль при мочеиспускании может иррадиировать («отдавать») в область прямой кишки;
  • В моче возможны примеси крови; иногда примесь крови в моче можно заметить только на белье или на туалетной бумаге;
  • В нижней части живота ощущается постоянный дискомфорт, часто отмечаются ноющая или режущая боль.

Вероятность возникновения цистита в послеродовой период повышается в результате следующих причин:

  • Во время продвижения ребёнка по родовым путям, мочевой пузырь оказывается сдавленным и лишённым полноценного кровообращения. В результате патогенные микробы, находящиеся в незначительном количестве и ранее не представляющие угрозы, начинают интенсивно размножаться, вызывая болезненное состояние;
  • Для профилактики такого осложнения у роженицы, как маточное кровотечение, применяется ёмкость со льдом, которую кладут женщине на живот. При несоблюдении нужного регламента воздействия холодом, существует вероятность переохлаждения ослабленного родами организма;
  • Инфицирование мочевого пузыря извне, в результате многократного ввода мочевого катетера или при нарушении особых правил проведения этой процедуры. При всей необходимости этих манипуляций, они являются провокаторами развития цистита;
  • Вследствие потери чувствительности нервных окончаний в области таза появляется временное нарушение поступление в головной мозг сигналов о наполненности мочевого пузыря. Женщина редко посещает туалет, а переполненный мочевой пузырь является провоцирующим фактором цистита;
  • Возможные травмы и повреждения мягких тканей родовых путей во время появления на свет ребёнка, расхождение швов на ранах промежностей, их инфицирование, воспалительные осложнения внутреннего слоя матки;
  • Снижение иммунитета, как следствие перестроения гормонального фона и кровопотери во время родов;
  • Нарушение правил личной гигиены.

Лечение цистита при лактации

Из-за общего ослабления материнского организма все эти факторы создают благоприятные условия для увеличения колоний болезнетворных бактерий, вызывающих цистит.

Данный термин употребляют во врачебной практике при мочевой инфекции, которая сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Среди главных симптомов болезни стоит отметить режущую боль при мочеиспускании, а также помутнение мочи. У беременных женщин и кормящих мам, к сожалению, вероятность заболеть больше из-за ослабленного иммунитета после родов. Так как организм ослаблен, бактерии и инфекции начинают размножаться, вызывая болезнь.

К основным причинам, которые способствуют заболеванию, относятся:

  1. Перемерзание организма (наиболее опасным является переохлаждение ног).
  2. Частое употребление острой и жирной пищи.
  3. Гинекологические заболевания.
  4. Воспалительные процессы в организме.
  5. Работа, связанная с длительным сидением за рабочим столом.
  6. Недосыпание, стресс.
  7. Незащищенный секс.
  8. Болезнь может появиться вследствие аллергической реакции (мыло, вагинальный дезодорант и другие туалетные принадлежности).
  9. Одним из, пожалуй, самых важных факторов является несоблюдение личной гигиены.

Схема лечения цистита при грудном вскармливании зависит от диагноза и причин, вызвавших этот недуг. Какие же виды этого заболевания бывают?

Причины возникновения

Беременность и появление малыша — сложные физиологические процессы, которые не проходят для женщины бесследно. Низкий иммунитет не справляется с атакой возбудителей. Грибковые и бактериальные микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и повреждают пузырь. В большинстве случаев виновниками являются кишечная палочка и стафилококк.

Цистит у кормящей матери может протекать в острой форме и хронической. В последнем случае заболевание обостряется под воздействием различных факторов внешней и внутренней среды.

Главной причиной развития цистита является попадание болезнетворных бактерий на слизистые оболочки уретры, которые проникают в мочевой пузырь и провоцируют воспалительный процесс. Наиболее часто заболевание вызывают стафилококки, кишечная палочка, протей.

Предрасполагающими факторами развития заболевания выступают:

  • выделения из влагалища после родов в первые 6 недель – при недостаточно тщательной личной интимной гигиене у женщины быстро размножаются болезнетворные бактерии;
  • молочница;
  • переохлаждение;
  • швы промежности, которые были плохо обработаны и воспалились;
  • ношение нижнего белья из синтетических материалов;
  • использование ежедневных гигиенических прокладок;
  • ранее возобновление интимных отношений после родов.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) нередко может начаться (острая форма) или обостряется (хроническая форма) после родов, когда женщина начинает кормить ребенка грудью (в период лактации). В чем же дело, ведь цистит и лактация напрямую никак не связаны?

Наблюдения за недавно родившими женщинами позволили ученым и клиническим врачам сделать некоторые выводы о возможных причинах развития или обострения цистита после родов.

Одна из возможных причин — нарушения правильного кровообращения в тазовых органах, что вполне вероятно, когда ребенок во время родов продвигается по родовым путям и может на какое-то время пережимать некоторые сосуды.

Еще одна возможная причина развития цистита в послеродовый период тоже связана с родами, точнее — с профилактическими мерами, позволяющими уменьшить риск маточного кровотечения. Часто после родов роженице могут положить на живот лед (пузырь со льдом), а также ввести в мочевой канал катетер, чтобы из мочевого пузыря отводилась моча. Обе эти процедуры повышают вероятность развития острого цистита или обострения хронического цистита.

Отмечается, что в первые дни после родов мочеиспускания становятся более редкими, чем обычно, что объясняется снижением чувствительности нервных окончаний, которые расположены в тазовой области и сигнализируют о необходимости мочеиспускания. Именно поэтому женщина после родов может не ощущать позывов к мочеиспусканию, хотя через некоторое время все функции восстанавливаются. Но в первые дни после родов переполненный мочевой пузырь может быть одним из факторов, который провоцирует развитие цистита.

Лечение цистита при лактации

Развитие острого цистита или обострение хронического заболевания могут спровоцировать родовые травмы — на месте повреждений (это могут быть стенки влагалища и/или ткани промежности) появляются/формируются очаги инфекции, которая распространяется и на мочевой пузырь.

Причиной развития воспаления мочевого пузыря (цистита) после родов может быть сниженный иммунитет и возросшая из-за этого восприимчивость к инфекциям. Иммунитет может быть снижен и из-за кровопотери, которая неизбежна во время родов, и из-за изменившегося в послеродовый период гормонального фона.

Цистит в послеродовый период может развиваться из-за любого инфекционного процесса, который протекает во влагалище. Любая недолеченная специфическая или неспецифическая инфекция женской половой сферы на фоне родов обязательно обостряется, что вполне может стать причиной цистита.

Причиной цистита может быть недостаточная гигиена, из-за чего патогенная микрофлора или даже условно патогенная микрофлора начинают активно развиваться и вызывать развитие воспалительного процесса

Основными причинами воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря являются:

  • Травма мочевого пузыря. Этот орган подвержен сильному сдавлению в процессе родов, особенно во время прохождения головки ребенка через кости таза. От того, как долго мочевой пузырь будет сдавлен между головкой плода и костями таза женщины, будет зависеть степень его повреждения;
  • Нарушение кровообращения в сосудах, питающих мочевой пузырь. Это состояние сопутствует предыдущему и обусловлено сдавливанием мелких артерий и вен. А, следовательно, и уменьшением поступления кислорода и питательных веществ к органу в процессе родов;
  • Катетеризация и охлаждение. Сразу после родов, чтобы избежать возможного кровотечения из сосудов матки, на живот роженице прикладывают пузырь со льдом. Как известно холод способствует сужению сосудов, то есть препятствует избыточной потере крови женщиной, что очень важно в это время. Однако избыточное переохлаждение может способствовать развитию цистита. Кроме того, во время родов врачи часто прибегают к катетеризации мочевого пузыря. Эта процедура может стать причиной проникновения микробов в полость органа;
  • Гормональные изменения в организме женщины. Резкое изменение гормонального фона после появления малыша на свет также является дополнительным фактором, сказывающимся на защитных силах организма матери;
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Зачастую женщина после родов сильно устает и у нее «нет сил» в первые дни лишний раз сходить в душ для принятия гигиенических процедур. Аналогичная ситуация может наблюдаться и в отделениях реанимации, если за ней не осуществляется должный уход, а также из-за длительного нахождения катетера в мочевом пузыре.

Возможные риски для малыша

Лечение цистита при грудном вскармливании — занятие непростое. Сложность заключается в том, что лекарственные препараты через грудное молоко могут попасть в организм ребёнка и оказать негативное воздействие на развивающийся организм.

Решение чем лечить кормящую маму остаётся за врачом, который подбирает определённую терапию. Как правило, это противовоспалительные препараты, уросептики, в основе которых – природные компоненты. Именно они призваны помочь маме устранить цистит при лактации, не нанеся никакого вреда малышу.

При тяжёлом течении цистита, или при его осложнении, грудничка временно переводят на кормление адаптированными смесями, для проведения матери полноценного лечения антибиотиками, запрещёнными при ГВ.

Клинические признаки цистита

Воспаление мочевого пузыря у кормящей женщины начинается остро и характеризуется следующими клиническими симптомами:

  1. Боль – возникает резко в конце акта мочеиспускания. Характеризуется, как режущая, острая, колющая с иррадиацией в промежность и задний проход. Болевые ощущения сопровождаются ознобом, болями внизу живота, слабостью.
  2. Повышение температуры тела – может оставаться в пределах нормы или повышаться до 37 градусов. При осложненном течении цистита с распространением воспалительного процесса на мочеточники и почки, температура тела повышается до 39 и выше градусов.
  3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря – иными словами женщине все время хочется в туалет, а сам процесс мочеиспускания не осуществляется и только сопровождается режущими нестерпимыми болями.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Выделение крови с мочой – при неосложненном цистите крови почти не видно, а при вовлечении в патологический процесс почек у больной наблюдается выраженная гематурия (кровь в моче), моча мутная и с неприятным запахом.

Диагностика перед началом лечения

При обнаружении начальных симптомов цистита кормящей маме следует обратиться к урологу и лечащему гинекологу. Обычно определить болезнь не составляет сложностей.

Для того чтобы поставить верный диагноз, выявить возбудителя и определить, в какой стадии находится недуг, назначают ряд анализов:

  1. Общий анализ мочи. Показывает степень развития воспалительного процесса, а также присутствие белка.
  2. Общий анализ крови. Свидетельствует о повышении уровня лейкоцитов.
  3. Цистоскопия. Обследуется внутренняя стенка мочевого пузыря через уретру при помощи цистоскопа.
  4. Полимеразная Цепная Диагностика. Позволяет обнаружить инфекционные заболевания.
  5. Бактериологический посев. Определяется конкретный возбудитель и его реакция на лекарства.
  6. УЗИ. Дает возможность просмотреть стенки пузыря, изучить их толщину и структуру, обнаружить отклонения.
  7. Мазки. Нужны для исследования микрофлоры на наличие венерических заболеваний.
  8. Рентген. Назначается, если есть вероятность нарушения целостности пузыря.

После того, как диагноз был установлен, специалист определяет схему лечения цистита кормящей матери. Чаще всего не обойтись без антибактериальных лекарств, действие которых дополняют фитопрепараты и особый питьевой режим. Возможно применение народных средств, если они безопасны для здоровья мамы и малыша и одобрены лечащим врачом.

Лечение цистита при лактации нужно начать с посещения уролога, который назначит исследования для подтверждения диагноза. В лабораторию направляются анализы крови и мочи для определения числа лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, а также появления белка и бактерий в моче.

Параллельно проводится выявление возбудителя заболевания, определение его класса, количества патогенных микроорганизмов, их устойчивость и чувствительность к основным противомикробным препаратам.

Врач назначает УЗИ мочевого пузыря, стенки которого при воспалении утолщаются, слизистая становится неоднородной. После проведённых исследований квалифицированный врач прибегает к терапии, максимально оправданной для кормящей матери.

Цистит можно разделить на несколько видов: острый (с выраженными симптомами), хронический (протекает бессимптомно либо симптомы слабо выражены), осложненный (инфекция возникает только в тканях), осложненный (болезнь распространилась далее на почки). Многие болезни могут протекать с одинаковой симптоматикой, однако основными признаками цистита являются:

  • боль при и после мочеиспускания;
  • кровяные выделения в моче;
  • тянущая либо режущая боль внизу живота;
  • частое мочеиспускание;
  • общая слабость с повышением температуры тела.

Лечение цистита при лактации

Сложность лечения в том, что симптомы цистита сходны с такими опасными заболеваниям, как туберкулез мочевого пузыря, опухоль мочевого пузыря, то не стоит игнорировать эти симптомы, а лучше сразу обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для точности врач назначает ряд анализов:

  1. Анализ мочи — устанавливаются отклонения в работе организма при заболевании.
  2. ПЦР-Полимеразная Цепная Диагностика, попросту анализ для выявления инфекционных заболеваний.
  3. Цистоскопия (назначают в редких случаях) осмотр внутренней стенки мочевого пузыря.
  4. Биопсия — изучения кусочка ткани на наличие онкологических заболеваний.
  5. Ультразвуковая диагностика.
  6. Общий анализ крови.

В определенных случаях врач может назначить анализы на наличие венерических либо гинекологических инфекций, которые передаются половым путем. Цистит могут вызывать несколько бактерий:

  1. Кишечная палочка – некоторые штаммы способны вызывать заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Сапрофитный стафилококк — вызывает большинство симптомов (зуд, боль при мочеиспускании).
  3. Энтеробактерии — вызывают инфекции мочеполовой системы, а также микоплазма, грибы, хламидии.

Вышеперечисленные бактерии являются “условно-патогенными”, они могут существовать в организме взрослого человека ( женщин и мужчин) или ребенка не вызывая болезни. В связи с этим цистит и кормление грудью при нем – достаточно легко диагностировать, но сложно лечить.

Как лечить цистит народными средствами

Если вовремя начать лечение цистита при лактации, то он легко проходит за несколько дней. Если же не уделить болезни вовремя должного внимания, то воспаление может стать хроническим и перейти на почки. Постоянно повторяющиеся пиелонефриты часто приводят к возникновению почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни.

Между тем, недавно родившие женщины, занятые уходом за новорожденным, не уделяют необходимого внимания своему собственному здоровью. Это неправильно, поскольку послеродовый цистит очень легко переходит в хроническую форму и может создать проблемы на всю жизнь.

Поскольку заболевание вызывается бактериями, для его лечения даже у кормящих мам необходимы антибиотики. Некоторые из них совместимы с грудным вскармливанием. Но иногда все же приходится кормление грудью прерывать. Очень хорошо, если у мамы припасено замороженное грудное молоко, тогда можно не переводить ребенка на смесь, а некоторое время кормить его размороженным грудным молоком.

Из антибиотиков чаще всего назначаются цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим), пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав), макролиды (Эритромицин, Вильпрафен), Монурал.

Цефалоспорины

Эти препараты сравнительно безопасны, поскольку проникают в грудное молоко в минимальных концентрациях. Но даже такое небольшое количество лекарства в молоке мамы у никоторых деток может вызвать нежелательные реакции. Поэтому во время лечения необходимо очень внимательно следить за состоянием кожи малыша и работой его кишечника.

Пенициллины

Назначают их обычно, если возбудителем является кишечная палочка, либо он неизвестен. Прекращения ГВ не требуют, поскольку проникают в грудное молоко в незначительных количествах. Но иногда может вызывать аллергические реакции.

Макролиды

Эта группа антибиотиков назначается обычно, если цистит вызван хламидиями или микоплазмами. На период лечения кормление грудью должно быть прервано. Но женщине нужно сцеживаться, чтобы сохранить лактацию и продолжить грудное вскармливание младенца после выздоровления.

Монурал

Этот препарат очень хорошо помогает при циститах. Его применение требует прекращения грудного вскармливания на время лечения. Но поскольку лекарство принимается мамой всего один раз, то достаточно прервать кормление ребенка грудью всего на сутки.

Начав принимать антибиотики, женщине необходимо довести курс лечения до конца. Прекращение приема лекарств сразу же после исчезновения симптомов недопустимо, поскольку в этом случае велика вероятность рецидива. А микробы могут стать устойчивыми к неправильно примененному антибиотику.

Кроме антибиотиков при лечении цистита используются травы и лекарственные препараты на основе них. Их используют и для усиления действия антибиотиком, и как самостоятельные лекарственные средства при лечении незапущенного цистита.

Наиболее часто применяются Канефрон и Фитолизин.

  1. Канефрон. В период грудного вскармливания обычно назначаются таблетки. Капли не применяются, поскольку в их состав входит спирт. Действие препарата начинается с первых дней. Благодаря отсутствию побочных эффектов его рекомендуется применять не только для лечения, но и для профилактики.
  2.  Фитолизин. Чаще всего применяется в комплексной терапии. Препарат снимает воспаление, обезболивает, снимает спазмы. Содержит натуральные растительные компоненты и не требует прерывания грудного вскармливания.

Если цистит не запущен, то применение народных средств дает очень хороший эффект и не требует прекращения ГВ. Очень хорошо действуют соки и морсы из клюквы и голубики. Эти ягоды обладают выраженным антибактериальным действием. Но за ребенком нужно внимательно следить, поскольку хоть и не часто, но эти ягоды могут вызывать аллергию.

Народная медицина советует пить при цистите отвары брусничного листа, толокнянки и шиповника. И они на самом деле хорошо помогают при неосложненном заболевании. Кроме того, нужно перейти на бессолевую диету и пить достаточное количество щелочной минеральной воды без газа.

Цистит у кормящей мамы требует комплексного лечения, для этого применяются несколько групп препаратов:

  • антибиотики – врач подбирает препарат, который безопасен при лактации и при этом эффективно уничтожает возбудителя инфекции;
  • фитопрепараты – в комплексе с антибиотикотерапией эффективно и быстро снимают воспаление и клинические признаки цистита;
  • диета – соблюдение лечебной диеты обязательно, в противном случае медикаментозная терапия может оказаться малоэффективной.

В некоторых случаях очень хорошо снимают боль и воспаление рецепты народной медицины, к тому же они абсолютно безопасны для кормящих матерей.

Антибиотики

Вылечить цистит без антибиотиков очень сложно, так как в большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу происхождения. Растительные препараты и уросептики могут лишь ненадолго облегчить состояние, а сам воспалительный процесс никуда не денется и перейдет в хроническую форму течения, вылечить которую будет проблематично.

Многих кормящих мам смущает необходимость принимать антибиотик из-за переживаний за грудное вскармливание. Эти переживания напрасны, так как врач подбирает женщине такой антибиотик, на фоне которого не нужно прекращать лактацию, а сам препарат попадает в молоко в минимальном количестве и не может навредить грудничку.

К списку разрешенных антибиотиков в период лактации относятся:

  1. Аминопециллиновая группа – к этой группе принадлежат: Флемоксин солютаб, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин. Препараты аминопециллинового ряда эффективно уничтожают представителей грамположительной и грамотрицательной флоры и в минимальном количестве проникают в грудное молоко.
  2. Нитрофурановый ряд — к ним относятся: Фурадонин, Фуразолидон, Нитрофурантоин, Фуразидин. Нитрофураны обладают бактериостатическим действием, то есть не уничтожают патогенную флору, а лишь замедляют их рост и размножение, поэтому препараты этой группы назначают совместно с антибиотиками пенициллинового ряда для достижения максимального эффекта. Современным препаратом нитрофуранового ряда является Монурал – он безопасен для кормящих матерей и не попадает в организм ребенка с грудным молоком.
  3. Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Сумамед. Препараты этой группы в незначительном количестве попадают в грудное молоко, а соответственно и в организм ребенка, ввиду чего у малыша могут наблюдаться колики и разжиженный стул. При появлении этих побочных эффектов кормящей матери необходимо проконсультироваться с врачом относительно возможности дальнейшего приема препарата.
  4. Цефалоспориновый ряд – современный препарат Зиннат выпускается в форме таблеток и разрешен для приема в период лактации. Действующим веществом препарата выступает цефуроксим, он в незначительном количестве попадает в грудное молоко и не оказывает негативного влияния на ЖКТ грудничка.

Фитопрепараты

Фитопрепараты назначают в комплексе с антибиотиками и уросептиками. Препараты на основе растительных экстрактов позволяют быстро снять болевой синдром, улучшают отток мочи, обладают противовоспалительным действием.

Комплексы на основе растительных экстрактов в период лактации женщине следует применять с осторожностью, так как они часто становятся причиной аллергической реакции и сыпи у грудничка.

К растительным фитокомплексам относятся:

  1. Уролесан – антисептическое средство на основе эфирных масел и лекарственных растений. Обладает мочегонным эффектом, предупреждает образование кристаллов и камней в мочевом пузыре, оказывает антибактериальное действие, снимает спазм сфинктера мочевого пузыря, за счет чего облегчается болевой синдром. Препарат выпускается в форме спиртовых капель, которые необходимо капать на кусочек сахара, и в форме капсул для приема внутрь. Уролесан рекомендуется принимать не менее 10 дней, продолжая терапия даже после окончания курса антибиотика.
  2. Канефрон – комплексное растительное средство, которое назначают для лечения и профилактики заболеваний мочевыводящих путей. Противовоспалительное, спазмолитическое, антисептическое и мочегонное действие препарата оказывают входящие в состав компоненты – розмарин, трава золототысячника, корни любистка.
  3. Цистон – в состав таблеток входят растительные экстракты базилика, хвоща полевого, семена тикового дерева. Препарат оказывает мощное антибактериальное, противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое действие. Входящие в состав препарата компоненты эффективно выводят из мочевого пузыря с мочой слизь, бактерии, гной.

Лечение цистита в период лактации можно проводить и народными средствами в форме отваров для подмывания гениталий и в качестве паровых ванночек.

Противовоспалительными, обезболивающими и антибактериальными свойствами обладают:

  • отвар ромашки;
  • шалфея;
  • коры дуба;
  • кукурузных рылец;
  • шиповника;
  • мать-и-мачехи.

Целебные травы в форме отвара можно принимать внутрь 2-3 раза в день до еды по половине стакана, использовать в виде средства для подмывания или в качестве паровой бани. Для последней процедуры в ведро наливают свежезаваренную траву и садятся на ведро, чтобы пар был направлен на половые органы.

Отдельно стоит сказать о клюкве при лечении цистита. Эта ягода обладает природным антисептическим, противовоспалительным, антибактериальным и мочегонным действием.

Терапия фитопрепаратами

Лекарства растительного происхождения хорошо дополняют антибактериальную терапию. Так как в их основе только природные компоненты, то никакого негативного воздействия на ребенка они не оказывают.

Несмотря на это, прием осуществляется только с одобрения врача и длится не менее трех недель.

Наиболее популярными и действенными фитолекарствами считаются Канефрон и Фитолизин. Они снимают воспаление, выводят бактерии и токсины, снимают болевой синдром, нормализуют работу мочевыделительной системы.

Народные рецепты хорошо подойдут для борьбы с недугом, если организм мамы или ребенка очень чувствительный. В таком случае многие химические препараты вызывают аллергическую реакцию или нарушение работы пищеварительной системы малыша.

Поэтому лечение цистита народными средствами при грудном кормлении, приготовленными на основе безопасных компонентов, являются единственным выходом. Представим несколько эффективных способов борьбы с заболеванием в домашних условиях:

  1. Отвар из ягод. Клюква и брусника считаются кладезями витаминов и микроэлементов. Их используют в борьбе со многими заболеваниями, в том числе и циститом. Для приготовления отвара подойдут как свежие ягоды, так и сушеные либо мороженные. Берут столовую ложку каждого вида, толкут и заливают полу литрами горячей воды. Ставят на огонь, постепенно доводят до кипения. Далее процеживают через марлю и остужают. Отвар принимать три раза в день.
  2. Чаи на основе трав. Остановить воспалительный процесс поможет регулярное питье чая из ромашки или шиповника. Пару столовых ложек измельченных трав заливают кипятком и оставляют завариться. Как только напиток остынет, пьют по половине стакана несколько раз в день.
  3. Местное прогревание. Подходит на начальном этапе болезни, хорошо снимает боль. Если цистит запущен, то данный вид лечения строго противопоказан, так как может усугубить состояние больного.

Стакан поваренной соли прокаливают на сковородке, пересыпают в тканевый мешочек и оборачивают его полотенцем. Перед сном выкладывают на живот, и держат до полного остывания.

Можно ли обойтись без медикаментов?

Избавиться от патогенной микрофлоры помогут только современные препараты. Молодые мамы часто пытаются избежать лечения антибиотиками во время лактации, однако делать этого нельзя. Кишечную палочку – основного возбудителя цистита, можно уничтожить лишь с помощью антибактериального лекарства.

Обычно лечение цистита при лактации занимает несколько дней. Многие матери торопятся завершить терапию, как только отступают симптомы воспалительного процесса. Боясь навредить малышу, женщины забывают, что воздействие антибактериальных препаратов на организм не так опасно, как соседство с патогенной микрофлорой.

Для облегчения неприятных симптомов патологии рекомендуется использовать вагинальные суппозитории с анестетическим действием.

Прежде, чем назначать кормящей маме терапию, лечащий врач должен отправить пациентку на анализы. Это необходимо для определения вида бактерии, которая стала причиной воспаления стенок мочевого пузыря. Действие каждого антибиотика направлено на определенных микроорганизмов, поэтому самостоятельно подобранный препарат может не оправдать ожиданий.

Неосложненный цистит редко сопровождается ростом температуры тела

Подходящие для кормящих женщин лекарства:

  • «Монурал» – один из самых эффективных антибиотиков для лечения цистита. Проявления воспалительного процесса отступают уже после принятия 1-й таблетки. Это современный препарат, в качестве основного действующего вещества имеющий фосфомицин. Во многих странах мира «Монурал» не запрещен для устранения цистита при гв, несмотря на то, что в незначительных количествах проникает в молоко кормящей матери. Лечение препаратом можно начинать только после консультации с лечащим врачом;
  • «Амоксиклав» – антибиотик пенициллинового ряда. Активен в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих патологический процесс в мочевыделительных путях. Многие люди обладают повышенной чувствительностью к пенициллину, поэтому терапию лучше не начинать без одобрения врача;
  • «Зиннат» – препарат, входящий в цефалоспориновый ряд. В качестве основного действующего компонента средство содержит цефуроксим – вещество, совместимое с грудным вскармливанием. Основные составляющие «Зинната» проникают в грудное молоко в небольшом количестве, не вызывая отрицательных побочных эффектов на организм младенца.

Грамотно подобранный курс терапии – залог того, что симптомы заболевания отступят на долгое время.

Народные средства при лечении цистита во время лактации

Монурал

Не все препараты, используемые при цистите, разрешены для лечения воспаления при лактации. Антибиотики являются хорошим средством, подавляющими бактерии, поэтому активно применяются в борьбе с циститом.

На данный момент существует ряд лекарственных средств данной группы, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. Наиболее эффективными и часто назначаемыми среди них являются:

  1. монуралМонурал. В молоко матери попадает в малом количестве, где полностью блокируется кальцием. Не оказывает никакого воздействия на малыша, нейтрален для детского организма.
  2. Эритромицин. В редких случаях бывает нарушение кишечной микрофлоры ребенка. Если малыш чувствителен или имеет проблемы с пищеварением, то лучше заменить это лекарство на более безопасный аналог.
  3. Аугментин. Хорошо подходит при грудном вскармливании, не имеет никакого влияния на самочувствие грудничка. Активно используется не только для лечения цистита мамы, но и назначается при бактериальных заболеваниях новорождённых.
  4. Зиннат. Может присутствовать в молоке в малых количествах, при этом никакого вреда ребенку не наносит.
  5. Амоксиклав. Разрешен при кормлении. Если возникла аллергия, прием препарата прекращают.

При острых и хронических инфекциях врач может прописать Палин или Нолицин. В таком случае придется временно отказаться от кормления малыша грудью.

Таким образом, в послеродовый период причиной цистита чаще всего становится бактериальная инфекция, вызванная кишечной палочкой, сапрофитным стафилококком, энтенробактериями. Несколько реже начало развития цистита провоцируют патогенные грибы, хламидии, микоплазма и прочие возбудители.

Бактерии или любые другие инфекционные агенты попадают в мочеиспускательный канал, который у женщин достаточно широкий и короткий, и поднимаются в мочевой пузырь, где вызывают воспалительный процесс слизистой оболочки.

При лечении цистита очень важно понимать, какая это инфекция — неосложненная или осложненная.

Если цистит имеет неосложненное течение, то воспалительный процесс задевает только мочевой пузырь (преимущественно слизистую оболочку стенок мочевого пузыря). В некоторых случаях неосложненного цистита воспалительный процесс задевает и мочеиспускательный канал и уретру, то есть к циститу присоединяется уретрит.

Если цистит имеет осложненное течение, то инфекция развивается по восходящей схеме и поднимается от мочевого пузыря вверх, провоцируя воспалительные поражения почек (иногда страдает только одна почка, но иногда воспалительный процесс поражает обе почки). Осложненное течение цистита может стать причиной развития пиелонефрита, а это заболевание без необходимого терапевтического вмешательства может стать причиной хронической почечной недостаточности, которая представляет опасность для жизни.

Лечение цистита без применения антибиотиков может обеспечить только временное облегчение, при этом заболевание перейдет в хроническую форму с регулярными рецидивами, что угрожает не только серьезным дискомфортом, то и риском распространения воспалительного процесса на почки.

Некоторые антибактериальные препараты вообще не попадают в грудное молоко или попадают в минимальных дозах, которые не могут нанести младенцу никакого вреда. Однако очень важно, чтобы врач при выборе антибактериального препарата знал о том, что женщина кормит ребенка грудью.

Кормящей матери для лечения цистита могут быть назначены антибактериальные средства, относящиеся к группе нитрофуранов, или к группе макролидов, или к группе пенициллинов, или к группе цефалоспоринов.

К группе нитрофуранов относится современный лекарственный препарат Монурал, который содержит действующее вещество фосфомицин. Международный справочник совместимых с лактацией лекарственных средств Е-LACTANCIA подтверждает, что препарат Монурал может считаться полностью совместимым с грудным вскармливанием, поскольку поступает в грудное молоко в очень незначительных количествах, которые не всасываются в кишечнике ребенка, поскольку кальций, содержащийся в грудном молоке, полностью блокирует то незначительное количество действующего вещества, которое все же попадает в детский организм. Препарат Монурал разрешен для применения в период лактации почти во всех старанах мира.

К группе макролидов относится давно и хорошо известный антибактериальный препарат первого поколения Эритромицин. Это лекарственное средство считается при грудном вскармливании умеренно безопасным, что подтверждается данными Международного справочникасовместимых с лактацией лекарственных средств Е-LACTANCIA.

К группе макролидов последних поколений относятся препараты Азитромицин и Кларитромицин, которые считаются более безопасной альтернативой Эритромицину, поскольку не создают риска дисбаланса кишечной флоры у младенца и именно поэтому считаются еще более безопасными.

К группе пенициллинов относятся разрешенные для применения в период грудного вскармливания препараты Аугментин и Амоксиклав, основное действующее вещество которых амиксициллин-клавуланат. В соответствии с данными последнего обновления справочника Е-LACTANCIA (июнь 2015 года), эти препараты полностью совместимы с лактацией и грудным вскармливанием: их количество в грудном молоке ничтожно малое и не может вызывать у ребенка никаких нежелательных эффектов и явлений. Эти же препараты могут без опасений применяться в педиатрической практике для лечение бактериальных инфекций у новорожденных.

К группе цефалоспориновотносится антибактериальный препарат Зиннат. Доказано, что действующее вещество препарата цефуроксим при кормлении грудью не создает совершенно никаких рисков и поэтому может считаться полностью совместимым с лактацией и грудным вскармливанием. Удалось выяснить, что действующее вещество проникает в грудное молоко в минимальных количествах, однако эти незначительные объемы действующего вещества препарата не оказывают на ребенка никакого побочного воздействия. Препарат считается полностью безопасным и может использоваться при необходимости антибактериального лечения новорожденных.

Прежде всего, при цистите рекомендуется бессолевая или малосолевая диета, то есть ограничение соли, поскольку избыточная соль усиливает отек слизистой оболочки и усиливает воспалительные процессы мочевого пузыря.

Могут быть рекомендованы отвары таких лекарственных растений, как плоды шиповтика и листья брусники, которые обладают некоторым противомикробным воздействием и некоторым мочегонным эффектом.

Рекомендуется пить щелочную минеральную воду (не менее полутора литров в течение дня), поскольку такая вода снижает кислотность мочи и ускоряет выведение из мочевой системы болезнетворной микрофлоры. Рекомендуется пить и обычную чистую питьевую воду.

Не рекомендуется пить чай, кофе и любые сладкие напитки.

Очень важно придерживаться принципов правильного питания — отказаться от кислых блюд, солений, маринадов, от пряностей, от острого и жареного.

  • посев мочи;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • анализы на ЗППП;
  • цистоскопия.

Народная медицина: за и против

  • чаи с ромашкой, репешком обыкновенным и толокнянкой обыкновенной;
  • порошок семян сельдерея и алтей лекарственный – они имеют смягчающее воздействие.

Каждая молодая мать, столкнувшись с симптомами воспаления в мочевыделительной системе, задумывается, как лечить цистит без вреда для организма малыша. Многие женщины совершают большую ошибку, выбирая в качестве основного лекарственного средства отвары и настои, приготовленные из засушенных трав. Escherichia сoli – основной возбудитель патологического процесса на стенках мочевого пузыря, не поддается устранению фитоотварами. Использование растительных экстрактов полезно для облегчения проявлений цистита, но побороть причину болезни могут только антибиотики.

Терапия цистита в период лактации – это комплекс, который прекрасно дополняют обладающие антисептическим и противовоспалительным действием травы: ромашка, тысячелистник, толокнянка, вереск, зверобой и др.

В аптеке можно найти несколько препаратов, основной действующий комплекс которых представлен растительными компонентами. К таким лекарственным средствам относится «Фитолизин».

Медикамент обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект, помогает купировать боль и спазмы, предупреждает образование камней и песка в мочевыделительной системе. Несмотря на все положительные стороны, самостоятельный прием «Фитолизина» не рекомендован. Проникнув в молоко кормящей женщины, компоненты препарата могут вызвать симптомы гиперчувствительности не только у мамы, но и у малыша.

Употребление чая и кофе во время кормления отрицательно сказывается на вкусовых качествах грудного молока. Кроме того, напитки, содержащие кофеин, оказывают раздражающее действие на стенки мочевого пузыря, создавая дополнительный дискомфорт

Какие возможны осложнения?

Когда болезнь переходит в хроническую форму, могут возникнуть определенные осложнения. Они пагубно сказываются на работе всех органов мочеполовой системы. Если запустить заболевание, то есть риск развития следующих патологий:

  1. Интерстициальная форма цистита. Помимо слизистых, воспалению подвергаются и мышцы. Со временем их ткань полностью замещается на соединительную, пузырь сжимается до меньшего размера и теряет способность выполнять свои функции. В таком случае применяют хирургическое вмешательство, где измененные ткани пузыря заменяют на мышечные, взятые из других органов.
  2. Парацистит. Заключается в распространении воспаления по всей тазовой клетчатке, которая тесно связана с прилежащими органами. Это грозит попаданием инфекции в женскую репродуктивную систему.
  3. Сальпингит. Проникновение воспаления в маточную трубу вызывает утолщение ее стенок, а также нагноение и слипание. Активизируется спаечный процесс. В дальнейшем поражаются яичники (сальпингоофорит), что может привести к бесплодию.
  4. Пиелонефрит. Поражение пузыря способствует распространению инфекции на почки. Начальная стадия этой болезни проходит без симптомов. Боль и дискомфорт проявляются только в запущенном случае, когда в почках уже присутствует гной. У женщины поднимается температура, есть тошнота и поясничные боли.
  5. Перитонит. Возникает на фоне почечной недостаточности. Гной прорывается в брюшную полость. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Профилактика цистита

Однажды возникнув после родов, цистит у кормящей женщины может повторяться, поэтому матери необходимо уделять особое внимание профилактике заболевания. Ведь хронический цистит опасен для здоровья мамы, а его лечение может потребовать прерывания грудного вскармливания.

Для профилактики цистита необходимо:

  • пить достаточное количество жидкости;
  • регулярно посещать туалет;
  • соблюдать стандартные гигиенические правила;
  • избегать переохлаждения;
  • не злоупотреблять сладким.

В любом случае лечить цистит при лактации должен врач. Даже если у матери не было возможности вовремя посетить врача, и лечение проводилось в домашних условиях, все же необходимо показаться доктору и сдать анализы хотя бы для того, чтобы определить, полностью ли вылечена болезнь. Если же приступ цистита повторился, то визит к врачу абсолютно необходим, и нанести его нужно сразу же.

Так как вероятность получить цистит после родов увеличивается, то его профилактике следует уделить особое внимание. Чтобы избежать данной проблемы, достаточно соблюдать следующие меры:

  • следить за личной гигиеной, правильно подмываться и подтираться, чтобы бактерии из ануса не попали в мочеиспускательный канал;
  • посещать туалет каждые три часа, даже если в первый период после родов позывы отсутствуют;
  • вовремя лечить заболевания половой системы;
  • использовать для подмывания специальные гигиенические средства, не вызывающие аллергическую реакцию;
  • не переохлаждаться;
  • не допускать запоров, так как большое скопление каловых масс нарушают тазовое кровообращение;
  • правильно и сбалансировано питаться, принимать витамины для кормящих, чтобы повысить ослабленный родовой деятельностью иммунитет.

Если вовремя обратить внимание на симптомы, то вылечить цистит на начальной стадии не сложно. В период кормление стоит уделять особое внимание своему здоровью. Необходимо следить за самочувствием, выполнять все рекомендации лечащего врача, следовать профилактическим мерам.

Как лечить цистит после родов диетой

  • соленые;
  • острые;
  • жареные;
  • копченые.

Назначают обильное питье, лучше – минеральную воду, которая защелачевает мочу и помогает избавиться от неприятных симптомов жжения во время мочеиспускания. Почему так происходит? Моча имеет слабокислую реакцию, поэтому при контакте с воспаленными тканями провоцирует чувство жжения. Моча с рН, близкой к нейтральной, после защелачивания минеральной водой или специальными препаратами не травмирует воспаленные стенки мочевого пузыря.

В период борьбы с воспалением в мочевыделительных путях женщина должна употреблять больше жидкости. Можно пить свежевыжатые соки и приготовленные дома плодово-ягодные компоты. Брусничный и клюквенный морсы известны хорошим уросептическим эффектом и мочегонным действием, поэтому их употребление отлично дополнит борьбу с вредоносными бактериями.

Самостоятельное приготовление полезного морса не отличается сложностью. Около 300 г вымытых ягод перемалывают в кашицу при помощи блендера (если его нет, можно раздавить плоды деревянной ложкой). Через сложенную в несколько слоев марлю от жмыха отделяют сок, переливают его в отдельную емкость, а ягодные остатки доводят до кипения, залив их 1 л воды.

Получившийся напиток пьют в течение всего дня. По желанию в морс можно добавить немного сахара, стевии или меда. Покупные напитки содержат консерванты и минимальное количество полезных веществ, поэтому дополнять ими терапию цистита бесполезно.

Нельзя совмещать лечение цистита с употреблением любого, даже самого качественного алкоголя

Кормящая мама должна взять за правило выпивать не менее полутора литров чистой жидкости в сутки. От употребления сладких и газированных напитков лучше отказаться, т. к. сахар — отличная питательная среда для роста болезнетворных микроорганизмов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector