Лечение рецидивирующей молочницы у женщин препараты

Причины

  • отек слизистой.
  • Преимущества. Главное достоинство Пимафуцина – возможность его применения для лечения молочницы даже у беременных и кормящих. Учитывая то, что беременность и послеродовый период — «лидеры» по частоте возникновения кандидоза, такое преимущество превращает Пимафуцин практически в незаменимый препарат.

    Кроме того, местное использование средства исключает проникновение натамицина в кровь. Это значит, что перечень противопоказаний сведен к индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата.

  • Изоконазол;
  • При урогенитальной локализации кандидоза необходимо также проведение совместного лечения двух половых партнеров одновременно.Комплексный индивидуальный подход к решению проблемы, внимательное обследование всего организма, обнаружение и коррекция выявленных факторов, провоцирующих рецидивы молочницы, дадут положительный результат — достижение длительной ремиссии.

    Прием фармакологических препаратов должен проходить по индивидуально подобранной схеме. Самая распространенная —использование 1-2 раза в неделю вагинальных свечей, прием 1-2 раза в неделю противогрибковых препаратов в течение нескольких месяцев.

    Специалисты, занимающиеся урогенитальным кандидозом, пока не пришли к единому мнению, какая схема обеспечивает наиболее эффективное лечение рецидивирующей молочницы.

  • Секреторных иммуноглобулинов А;
  • 3. В-третьих, после основного курса постоянная молочница требует противорецидивной терапии.

  • 100 мг на протяжении 3-х циклов или
  • 1. Во-первых, влагалищные средства применяются не менее 10-14 дней.

  • Все препараты должны быть тщательно подобраны и употребляться соответственно предписаниям врача. Самолечение может навредить здоровью.
  • В первую очередь. надо обратить внимание на свое питание и, если нужно, исключить или уменьшить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием сахара, соли, копченостей. Что, кроме всего, оздоровит ваш организм в целом.

  • отказаться от прокладок из синтетического волокна;
  • ВИЧ-инфекции, а также других ослабляющих иммунитет заболеваний;
  • придерживаться определенной диеты.
  • Попав на прием к врачу с повторными симптомами молочницы, надо быть готов к тому, что вас отправят на длительное, более глубокое, чем в первый раз, обследование. Простыми мазками на флору все только начинается. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, где вам будет назначены анализы крови, мочи, кала.

    2. Во-вторых, выбор местного и системного препарата зависит от вида возбудителя и его чувствительности к антимикотикам.

    Если женщина ранее уже перенесла острую молочницу, симптомы ей будут знакомы. В частности, это:

    1. Покраснение слизистой и зуд в области половых органов.
    2. Боль и жжение во время мочеиспускания, полового акта.
    3. Выделения из влагалища творожистой консистенции.

    Лечение молочницы в хронической форме будет трудным и длительным, если сравнивать с избавлением от заболевания в острой форме. Когда назначается лечение хронической молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально, чтобы воздействовать на грибок комплексно (внутри и снаружи).

    Рецидивы молочницы провоцируют факторы:

    • злоупотребление сладкими блюдами;
    • нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
    • пребывание в стрессовой ситуации;
    • лечение антибиотиками, бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
    • генитальный герпес, хроническое течение заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы;
    • неправильно подобранные препараты во время лечения молочницы.

    Причины, по которым заболевание может прогрессировать в организме женщины:

    • хронические болезни органов малого таза;
    • болезни печени и почек;
    • генитальный герпес;
    • несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом витаминов, преобладанием сдобы и сладких блюд;
    • незащищенные сексуальные связи с непроверенными партнерами;
    • наличие кариеса, пародонтоза во рту;
    • беременность, сбой в работе эндокринной системы.

    В случае если молочница вызвана хроническими болезнями, нужно лечить причину, параллельно принимая препараты от грибка.

    Сложность лечения молочницы в том, что при несоблюдении рекомендаций врача она постоянно возвращается.

    Частые причины рецидивов:

    • неправильный выбор медикаментов, привыкание грибка к определенному лекарственному средству;
    • наличие во влагалище нескольких возбудителей болезни, вызывающих схожую симптоматику. Если не дифференцировать их до начала лечения, то в ходе терапии не удастся избавиться от проблем со здоровьем, поскольку причина останется;
    • неправильная дозировка лекарства приводит к тому, что действие на грибок становится неэффективным, время потеряно и болезнь переходит в хроническую стадию;
    • пациентка самостоятельно заканчивает лечение, как только симптомы молочницы перестают беспокоить. Это частая ошибка при лечении любых болезней. На самом деле отсутствие явной симптоматики не говорит о том, что организм удалось избавить от грибков;
    • неправильная диагностика. Распространенный случай, когда герпес путают с молочницей, в итоге заболевание остается в организме, лечится другая болезнь.

    Избавиться от молочницы можно только при условии строгого следования предписаниям врача. В дальнейшем следует придерживаться рекомендованного врачом образа жизни, чтобы избежать повторного заражения.

    Также придется обходиться без интимных специфических средств – гелей и моющих средств с отдушками, специальных духов, ароматизированных прокладок.

    Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.

  • хронические заболевания всех систем организма;
  • долговременное использование гормональных контрацептивов или гормональных средств;
  • Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

    Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).

  • Длительный бесконтрольный прием антибиотиков.
  • сахарного диабета;
  • Причины рецидива

  • дисбактериоз кишечника;
  • Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.

    Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.

    Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов. Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают. К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.

    Во время лечения необходимо усилить индивидуальные гигиенические мероприятие, чаще менять нижнее белье и постельные принадлежности. Отказаться от желания похвастаться изящными кружевными трусиками – интимные бельевые принадлежности должны быть сшиты из натуральных тканей, желательно хлопка.

    Иммуномодулирующие варианты

  • Любые гормональные сбои организма также провоцируют возникновение хронической молочницы — это может быть во время беременности, при ожирении, снижении функции щитовидной железы, дисфункции яичников и других.
  • Отек и покраснение выражены слабо. Гиперемия приобретает бурый оттенок, а слизистая выглядит сухой, трескается, теряет блеск.
  • Недостатки. Недостатков как таковых не выявлено, поэтому по десятибалльной шкале Пимафуцину присвоено 10 баллов.

    Отзывы.«На мой взгляд, эти свечи – лучшее средство от молочницы. И помогают быстро, и не нужно каждый раз бежать к врачу за анализами. Такие как я – «хронические» кандидозницы — уже знают все признаки того, что началась именно молочница, и Пимафуцин быстро снимает все симптомы».

  • бесконтрольный длительный прием эубиотиков;
  • Лечение хронического кандидоза у женщин, препараты для которого должен подбирать врач, проводится целыми курсами. Они могут включать в себя:

    • Использование таблеток или лекарств в виде капсул;
    • Свечи вагинального или ректального назначения;
    • Применение кремов и мазей;
    • Процедуру спринцевания на основе разнообразных лекарственных средств или отваров трав;
    • Подмывание водой с мылом, а также с раствором йода, соды или фурациллина.

    Как отмечают врачи-эксперты, лечение может занимать около месяца, но требуется и последующая профилактика, чтобы по максимуму снять все проявления патологии. Она может проводиться в течение полугода. Самостоятельное лечение недопустимо, ведь только врач знает, как лечить хроническую молочницу у женщин, может выбрать препараты и проконтролирует весь процесс. Если не соблюдать врачебные рекомендации, можно получить серьезные осложнения для организма.

    Препараты противогрибкового назначения (а молочница – это именно грибковое заболевание, вызванное дрожжеподобной candida) достаточно широки по своему воздействию и направлены на подавление микроорганизма.

    Но так как они могут быть достаточно сильными, а в некоторых случаях и вовсе влияют на состояние внутренних органов, например, при приеме противомикозных препаратов перорально, следует обязательно лечиться под контролем врача. Это позволит вовремя сменить схему терапии, если начнутся проблемы.

    На вопрос: чем лечить хроническую молочницу у женщин, какие выбрать препараты, врачи советуют таблетированные формы. Часто для терапии молочницы – как в острой, так и в хронической стадии – назначают:

    1. Флюкостат;
    2. Дифлюкан;
    3. Дифлазон;
    4. Итразол;
    5. Леворин;
    6. Микомакс;
    7. Нистатин;
    8. Полижинакс.

    Флюкостат

    Данный препарат относится к числу противогрибковых. Активным веществом его является флуконазол – представитель класса триазольных средств. Обладает высокой активностью по отношению к грибам Candida, которые, собственно, и вызывают проблему.

    Зачастую назначают однократный прием средства в определенной дозировке. При вспышках хронической молочницы его рекомендуют использовать 1 раз в месяц курсом до 4-12 месяцев.

    Есть у него ряд побочных эффектов, среди которых:

    • Тошнота; Флюкостат
    • Метеоризм;
    • Боли в животе;
    • Проблемы с печенью;
    • Головокружения и головная боль;
    • Сыпь на коже.

    В числе противопоказаний довольно редкие случаи и детский возраст, так что можно смело утверждать, что он подходит всем.

    Дифлюкан

    Этот противогрибковый препарат имеет активное воздействие на клетки грибов. В его составе то же активное вещество, что и во Флюкостате – флуконазол. Также предполагается однократный прием средства. Но для профилактики можно использовать его еще раз в той же дозировке, что в первый раз. Обычно врачи реколмендуют принимать его при кандидозе в дозировке 150 мг.

    Полижинакс

    Еще одним популярным средством является Полижинакс. Данный лекарственный препарат обладает антибактериальным действием, а также активно борется с грибками. Кроме того, он имеет бактерицидный эффект. В составе средства есть вещества, которые борются со стрептококками, а также устраняют грибы, подавляя их рост. Препарат улучшает трофические процессы в слизистой.

    Одну таблетку надо ввести во влагалище достаточно глубоко. Желательно выполнять процедуру перед сном. Курс 12 дней. Для профилактики проводят 6-дневный курс.

    Это именно противомикозные средства, которые обладают наибольшей активностью для подавления роста грибков и их развития. Следует помнить, что такие средства нередко вызывают аллергическую реакцию, а значит, использовать их надо осторожно.

    Хроническая фаза болезни требует использования таких препаратов (они выпускаются зачастую в виде капсул и таблеток) в течение, как минимум, недели. Однако эти средства не должны стать единственными в комплексе лечения хронической молочницы.

    Схема лечения хронической молочницы у женщин, препараты от которой обладают ярко выраженным действием, обычно предлагается врачом на основании анализов и визуального осмотра. В зависимости от тяжести состоянии и запущенности протекающего процесса женщине предлагаются разные варианты использования препаратов.

    Кстати, важно понимать, что если у женщины молочница, особенно хроническая, пройти лечение надо и ее мужчине. Ведь грибы очень легко передаются. А партнер без лечения будет постоянно передавать возбудителя обратно.

    Молочница нередко проявляется ярко, особенно если речь идет про хроническое течение, когда у женщины сильно снижен иммунитет. На этом фоне грибы начинают чувствовать себя вольготно, т.к. защитные силы организма не справляются с подавлением патогенных микроорганизмов.

    В этом случае отличным решением станут комплексы витаминов, специальные поддерживающие препараты, типа Анаферон и другие. Они позволят поддержать организм, особенно в то время, когда сил практически нет.

    Все препараты с целью восстановления защитных сил организма применяются один раз в день курсом. Курсы могут быть разными. Например, витамины надо пить месяц, иммуномодуляторы пару недель.

    Препараты народной медицины также пользуются достаточно широкой популярностью в деле лечения застарелых случаев молочницы, которая постоянно рецидивирует. Так, очень часто советуют использовать такие лекарственные средства, как отвары трав. Особенно активно рекомендуют в таком случае ромашку или шалфей.

    Данные травы обладают противовоспалительным эффектом, помогают продезинфицировать влагалище, устраняют воспаление, устраняют язвы на слизистых оболочках, которые уже могли образоваться.

    Врачи при терапии хронических процессов

    Врачи при терапии хронических процессов во влагалище грибкового характера советуют применять и препараты для восстановления микрофлоры.

    Это могут быть пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, а также специальные средства, позволяющие нормализовать баланс во влагалище. В числе последних называют:

    • Бифидумбактерин;
    • Вагилак;
    • Лактонорм;
    • Вагифлор и т.д.

    Такие средства позволяют восстановить количество полезных бактерий и нормализуют деятельность влагалища, чтобы организм местно тоже боролся с проблемой. Такие средства продаются без рецептов в любых аптеках.

    Принимать их следует по предложенной в инструкции схеме – зачастую это 2-3 раза в день. Курс от 7 дней и больше. Такие препараты представляют собой «живые» бактерии, которые в норме есть у каждого человека. Поэтому передозировки не будет.

    Подходить к вопросу лечения хронической молочницы у женщин нужно правильно и дотошно. Это позволит избавиться от проблемы навсегда. А значит, женщине не придется больше испытывать неприятных ощущений, сопровождающих такое патологическое состояние.

    Какие препараты помогают от хронической молочницы

    В зависимости от способа применения все лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, можно разделить на:

    • средства для местного лечения проявлений заболевания – могут использоваться кремы, мази, вагинальные таблетки или свечи;
    • средства для системной терапии кандидоза – препараты назначаются внутрь в виде таблеток или капсул, а при тяжелом течении заболевания могут назначаться также в виде инъекций, преимущественно внутривенных.

    Все препараты, которые назначаются для местного лечения молочницы, по механизму своего действия делятся на:

    • противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства, действующими веществами которых являются клотримазол (Канестен, Антифунгол), иконазол (Гино-травоген), миконазол (Миконазол, Гинезол, Клион-Д) или Кетоконазол (Низорал);
    • противомикробные лекарственные средства — антибиотики, действующими веществами которых являются натамицин (Пимафуцин), нистатин или леворин;
    • лекарственные средства комбинированного действия, в составе которых есть и антимикотические средства (чаще всего – клотримазол) и  антибиотики

    Препараты для местного лечения кандидоза могут наноситься на поверхность кожи и слизистых оболочек в виде мазей или растворов, а также вводиться в естественные отверстия половых органов у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев.

    Основными особенностями препаратов, используемых для местного лечения молочницы, является необходимость их систематического нанесения (не реже 1-2 раз в сутки) и достаточно продолжительный курс  (не менее 14 дней).

    Преимуществами препаратов, используемых для местного применения против молочницы, является:

    • быстрое достижение лечебного эффекта и устранение субъективных проявлений  заболевания (жалоб пациентов);
    • минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток, что позволяет назначать, при необходимости, даже беременным пациенткам;
    • минимальное действие лекарственного средства на органы и системы организма.

    Недостатками препаратов, используемых для местной терапии кандидоза, становятся:

    • возможность применения подобной схемы только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
    • необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
    • ограничения в привычном образе жизни – отказ от сексуальных контактов;
    • возможность появления следов от применяемых препаратов на нижнем  белье.

    В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

    • противогрибковые препараты,  действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
    • антибиотики, обладающие противогрибковым действиемлеворин, нистатин, натамицин(Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

    Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

    Лекарственных средств в аптеках огромное количество – сегодня легко можно растеряться от обилия фармацевтических вариантов. Среди них есть препараты от грибов, средства для повышения и поддержания иммунитета, обеззараживающие варианты и т.д.

    Лечение хронической молочницы у женщин препаратами в виде свечей проводится как дополнительное к основному варианту. В таких суппозиториях есть различные противогрибковые составляющие. Подобные варианты рекомендуется применять вместе с таблетками. С их помощью можно устранить такие симптомы, как:

    • Зуд во влагалище;
    • Отеки;
    • Устранение язв со слизистой.

    В числе препаратов-суппозиториев, которые успешно используются для терапии хронической молочницы, следующие варианты:

    1. Нистатин;
    2. Пимафуцин;
    3. Тержинан;
    4. Клион-д;
    5. Залаин.

    Пимафуцин

    Данные суппозитории относятся к группе антибиотиков. При этом они имеют достаточно широкое противогрибковое действие. Входящий в состав средства натамицин нарушает целостность и функции болезнетворных грибов, из-за чего они быстро погибают.

    Лечение проводится одной свечой, желательно на ночь после проведения всех необходимых гигиенических процедур. Курс терапии 3-6 дней в зависимости от сложности ситуации.

    Тержинан

    Такие свечи считаются комбинированным средством. В него входят вещества, которые обладают антибактериальным эффектом, противогрибковым, противовоспалительным.

    Процедуру спринцевания

    Вводят свечу один раз в сутки, оптимальным временем является вечер. Перед использованием рекомендуют свечу немного подержать в теплой воде, чтобы слегка подрастворить ее, чем облегчить вхождение и усвоение ее во влагалище.

    Использовать свечи рекомендуется дважды в день после утреннего и вечернего туалета половых органов. Придется выдержать длительный курс. После окончания предписанного варианта врачи рекомендуют продолжить использование свечей в качестве профилактики в течение некоторого времени. В этом случае ставить их нужно будет 1-2 раза в неделю.

  • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).

    Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

    Во время менструаций местное лечение не применяют.

  • Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
  • Не нужно верить рекламе! Однократным применением « эффективного средства » избавиться от хронической молочницы невозможно.

    2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.

    Для подмывания интимной зоны придется использовать специальные средства, помогающие нормализовать микрофлору влагалища, например, « Лактоцид ».

    При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.

    Второй этап лечения заключается в использование препаратов, повышающих общий и местный иммунитет. К ним относятся пробиотики. Они также употребляются местно и перорально.

  • Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
  • — Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.

    При утяжелении болезни слизистая вульвы покрывается сплошным налетом, снять который затруднительно – на слизистой появляется точечная кровоточивость.

  • возникновение зуда и жжения;
  • Вместе с лекарствами для перорального приема используются средства местного действия. К ним относятся лекарственные формы: свечи, вагинальные таблетки, свечи.

  • « Тержинан » – вагинальные таблетки, которые перед использованием замачивают. Эффективно купирует активность кандиды, бережно относиться к слизистой. Содержит в своем составе гормон – преднизолон;
  • Сладкая пища, неправильное питание — также провоцируют хроническую молочницу, так как они способствуют возникновению дисбактериоза кишечника, и как результат — интенсивное размножение грибков.
  • Препараты местного действия практически не имеют противопоказаний, и реакция на них может возникнуть только вследствие индивидуальной непереносимости.

  • индивидуальной повышенной чувствительности к дрожжеподобным грибкам Candida;
  • Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.

  • Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
  • Генитальный герпес, который снижает иммунитет. Если его обнаруживают при диагностике кандидоза, необходимо заняться лечением и этого заболевания. Сегодня есть лечебные методы, позволяющие «усыпить» вирус на 5-10 лет.
  • По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.

    Одновременно придется соблюдать диету – из рациона придется исключить продукты, вызывающие активность кандиды. К ним относятся: дрожжевая выпечка, виноград, пиво, газированные напитки, сладости, острые приправы.

  • Рецидивирующий кандидоз лечат комплексно и продолжительно.
  • Хроническая форма заболевания чаще всего возникает у людей с серьезными проблемами защитной функции организма, развивается молочница также на фоне других заболеваний.

    При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.

    Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов.

    Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид.

    А потому, не стоит удивляться, если обратившись к гинекологу с вопросом о необычных выделениях и зудом, он направит вас на сдачу анализов на гормоны и половые инфекции.Необходимо строго следовать всем назначениям врача, и тогда,  можно избавиться от молочницы на долгое время, если не навсегда.

    Применение лекарств

    • Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.

    Рецидивирующая молочница возникает и при запущенной форме заболевания, когда влагалищные стенки глубоко поражены грибками рода Кандида.

    Молочница: факторы провоцирующие болезни

  • При грудном вскармливании и при беременности со II триместра назначается « Ливарол ». Производится в таблетках, основное действующее вещество – кетоконазол;
  • 4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .

    Лечение этой клинической формы тоже имеет особенности.

  • Свечи Бетадин . Препарат на основе йода. Применяют до 12 недели беременности. Подходит также для тех, у кого, кроме грибковой, имеется другая хроническая инфекция во влагалище. Также Св. Бетадин можно использовать во время месячных, тем самым не пропуская дни лечения.
  • нарушение диеты: избыточный прием углеводов (сладкого, мучного), жаренной и соленой пищи;
  • Симптомы повторяющейся молочницы не отличаются от кандидоза впервые выявленного, но имеют более негативный окрас, потому что это значит — предыдущее лечение вам не помогло.

  • Нистатин.
  • 150 мг 1 раз в неделю от 1 до 3 месяцев.
  • не леченная начальная стадия заболевания кандидоза.
  • Кетоконазол;
  • ежедневное использование прокладок из синтетической основы;
  • 150 мг в день с интервалом от 1 недели до 1 месяца или
  • Во-вторых. следует носить белье из хлопчатобумажной ткани и постараться не увлекаться ежедневными прокладками. А во время менструации использовать прокладки вместо тампонов, так как тампоны могут нарушить естественную микрофлору влагалища.

    Причины рецидива

  • Клотримазол;
  • Одна из наиболее частых причин молочницы рецидивирующего характера — инфекционные заболевания мочеполовой системы. Вот почему в обязательном порядке проводится полное обследование на половые инфекции;
  • Выбор препарата и дозировки остается за доктором, так как необходима точная дозировка именно для вашего организма. Недостаток дозы не приведет к необходимому результату, а даже, наоборот, приведет к привыканию грибка и действующего вещества, если же дозировка будет в избытке- это может негативно повлиять на ваш организм.

    Молочница, кандидоз, микотический вульвовагинит- все это название одного и того же состояния, связанного с избытком распространения грибка рода Candida albicans во влагалище.

  • 100 мг 1 раз в неделю 6 месяцев или
  • соблюдать гигиену, подмываться специальными средствами для интимной гигиены или использовать отвары трав (шалфей, ромашка);
  • Серьезные воспалительные заболевания органов малого таза, спайки и, как следствие, бесплодие.
  • Тяжелые необратимые изменения в организме, связанные с неправильной работой органов, повлекших за собой рецидивы кандидоза.
  • Ограниченность поражения. Если острый процесс может захватывать область вокруг ануса или внутреннюю поверхность бедер, то хронический рецидивирующий кандидоз не выходит за пределы половых органов.
  • Полижинакс

    самое удобное средство от молочницы

  • 150 мг в сутки 1 раз в 3 дня — курс состоит из 3-х приемов.
  • Острый кандидоз (обострение бессимптомного или хронического течения).
  • Ливарол

    Действующее вещество — натамицин, который обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Свеча, растворяясь, образует пенообразную массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке.

    Желательно, также, посещение эндокринолога и иммунолога. Все это обязательно для того, чтобы понять, почему молочница рецидивирует,  для успешности лечения и предотвращения серьезных нарушений в организме.

    Третье. защищенный половой акт — особенно, на начальных этапах после лечения, чтоб не нарушить только установившийся биоценоз влагалища, резонно использовать презервативы.

    Действующее вещество Ливарола — кетоконазол – вещество с выраженным противогрибковым действием, которое производит эффект не только на типичных представителей микрофлоры, провоцирующих молочницу, но также на более редкие формы Candida.

    Постоянная молочница

    Пимафуцин

    В-четвертых. подмываться необходимо 1-2 раза в день водой либо специальными средствами для интимного ухода. Использование средств с содержанием щелочи или влажных салфеток губительно для функционирования бактерий нормальной флоры женщины.

  • Прежде чем приступать к лечению, проводится глубокое всестороннее обследование. При этом необходимо будет провериться не только на наличие патогенной грибковой инфекции, но также на другие заболевания. Обратитесь к грамотному опытному специалисту.
  • Появление кровоточащих эрозий/язвочек в области расчесов.
  • Спреи

    Для лечения хронической молочницы можно в комплексе использовать и антисептические спреи. В числе самых распространенных Мирамистин и Хлоргексидин. Такие препараты называют универсальными – они помогают очистить слизистые, провести обработку от различных патогенных микроорганизмов.

    Из плюсов такого рода средств – к ним не возникает привыкание. Обработку же ими можно проводить несколько раз в день. Например, Мирамистин имеет удобную насадку, с помощью которой можно орошать поврежденную грибком поверхность довольно глубоко.

    Схема лечения

    По сути своей эти препараты схожи и работают одинаково. Разница зачастую лишь в стоимости и в удобстве упаковки.

    Лечение молочницы — комплексный подход

  • невыносимый зуд и жжение в области половых органов и влагалища;
  • устойчивость к лекарственным препаратам в случае неправильно подобранной дозировки, самолечения и прохождения неполного курса лечения;
  • нарушения правил гигиены: редкие приемы водных процедур или использование мыла, не предназначенного для этой зоны.
  • Хронические инфекционные заболевания. Любая хроническая инфекционная хворь может спровоцировать постоянно рецидивирующую молочницу. В борьбе с заболеванием, иммунитет человека ослабевает, а это благодатная почва для интенсивного роста болезнетворных микроорганизмов и бактерий, и молочница возвращается.
  • Недостаточная ликвидация дрожжеподобных грибков Candida — неполная элиминация.
  • Стоимость упаковки из 3-х свечей – примерно 300 рублей.

  • длительное применение гормональной контрацепции;
  • белые «творожистые» выделения из половых путей;
  • С острым течением заболевания большинство научилось справляться, а вот с лечением рецидивирующей молочницы возникают трудности. И здесь необходимо серьёзное медицинское обследование для выявления ее причин и способов избавления от недуга.

  • Т-лимфоцитов и макрофагов;
  • Молочница часто переходит в хроническую форму. Хронический процесс характеризуется регулярными рецидивами кандидоза, возникающими в год 4 и более раз. У половины пациентов, интервал между рецидивами, после успешно проведенного лечения, составляет от нескольких дней до 2-3 месяцев.

    Действующий компонент Клотримазол. Является основным для свечей или крема Клотримазола. Чем также не менее удобен в использовании. Также он эффективен при борьбе с гарднерелёзом, трихомонадной, стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

  • дефицитные состояния иммунитета: заболевания почек, печени, кишечника; сахарный диабет, отсутствие режима труда и отдыха, кахексия, ВИЧ-инфекция, другие хронические инфекции, аллергические реакции;
  • Большинство женщин постоянно молочница беспокоит лишь при определенных условиях.

    Чтобы заболевание перешло в хроническую форму, должны быть определенные условия.

  • использование противомикробных препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев;
  • 150 мг однократно, через 3 суток еще 150 мг 1 раз или
  • Хроническое течение молочницы лечится продолжительно и в комплексе с остальными заболеваниями.
  • боль от расчесов;
  • Повторное инфицирование — реинфекция. Нередко роль мужчин в постоянном заражении грибками рода Кандида недооценивается. У мужчин, сексуальных партнеров женщин с хронической молочницей, на половом члене обнаруживают грибки рода Candida в 4 раза чаще.
  • бесконтрольный или продолжительный прием антибиотиков;
  • Изоконазолу соответствует препарат Изоконазол. Выпускается виде мази и вагинальных шариков. Также хорошо борется со многими видами грибка и граммположительной инфекцией препарат Нистатин в виде мазей и таблеток. Подходит для лечения и профилактики кандидоза.

    3. Неправильная лечебная тактика.

  • Кандидоносительство (бессимптомное течение).
  • Кетоконазол содержится в препаратах Кетоконазол и Ливарол. Это свечи которые достаточно быстро снимают проявления грибковой инфекции.

  • В лечении необходимо санирование полового партнера.
  • Кандидозу (молочнице) подвержены все люди, независимо от пола и возраста, так как дрожжеподобные грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек. Но размножение и рост грибов жестко контролируется иммунной системой, и эти микроорганизмы сосуществуют с человеком, ничем не выдавая себя.

    Но какие-либо изменения, «расшатывающие» иммунитет, способны спровоцировать неконтролируемый рост грибов и, соответственно, симптомы молочницы. Провоцирующим фактором может стать курс лечения антибиотиками, переохлаждение, перенесенный стресс, изменения в рационе, и, по сути, все что угодно, что нарушает тонкое равновесие микрофлоры слизистых.

    Одежда, которую вы носите, не должна быть слишком тесной, так как она повышает температуру в паховой области, особенно, в жаркое время года. Тем не менее, одеваться тепло — это одна из основных задач зимой.

    Причем у половины женщин симптомы развиваются вновь, спустя минимум несколько дней и максимум 3 месяца после лечения. А у некоторых возникает молочница каждый месяц — чаще перед месячными.

    Также, не следует подмываться глубоко, т.е. вымывать всю «грязь» из влагалища, так вы вымываете полезные бактерии, которые защищают от дисбаланса во влагалище. Омывать надо наружные половые органы. Полотенце должно быть индивидуальным и меняться часто.

    1. Ослабление иммунной системы.

  • 200 мг в течение 6 циклов.
  • Стоимость упаковки вагинальных суппозиториев (5 штук) порядка 300 рублей.

  • Общий дискомфорт, склонность к депрессиям, неврологическим нарушениям.
  • 50 мг 1 раз в день 2 недели или
  • Хроническая форма (или рецидивирующая молочница).
  • Длительное и бесконтрольное применение эубиотиков. Эубиотики — «хорошие» полезные молочные бактерии, которые создают идеальную среду во влагалище. Назначать эубиотики самостоятельно недопустимо, только по назначению врача. И то, если посевом подтверждено отсутствие патогенных грибков.
  • Старайтесь употреблять в пищу не жирное мясо птиц (индейки, курицы), низкокалорийные виды хлеба, исключить сладкие кондитерские изделия.

  • Боль во время полового акта из-за отека слизистой и ощущение сильного жжения в области влагалища и вульвы.
  • совместное использование вагинальных свечей и препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев.
  • 200 мг в день 3-7 дней подряд.
  • Комплексное лечение молочницы имеет серьезное значение, так как позволяет значительно облегчить состояние женского здоровья и снизить повторный риск возникновения данной болезни. Такое заболевание, как молочница или кандидоз слизистой оболочки влагалища, известно почти каждой женщине. У некоторых пациентов оно даже приобретает хроническую форму.

    К сожалению, иногда лечение молочницы бывает неэффективным, что может быть вызвано самостоятельным приемом лекарственных препаратов. После того как женщина заболела кандидозом, она обратилась к врачу, который назначил ей эффективный антибиотик для лечения кандидоза.

    Когда ситуация повторяется и у женщины снова начинается молочница, она самостоятельно идет в аптеку и приобретает то же самое лекарственное средство.

    Однако в этом случае препарат будет не столь эффективным, поскольку организм уже успеет выработать сильный иммунитет против его составляющих компонентов.

    Как утверждают гинекологи, грибок Кандида, который является возбудителем молочницы, сегодня с каждым днем становится наиболее устойчивым к действию разных антибиотиков. Поэтому организм женщин, да и мужчин, не в силах справляться с его «нашествием», так как в нем проживает лишь малая часть грибка.

    Также сказывается и такой неблагоприятный фактор, как негативное влияние на организм:

    • частых стрессовых ситуаций;
    • неблагоприятной экологической обстановки;
    • неправильного рациона питания;
    • нарушения гормонального фона;
    • повышенной радиации.

    Все эти факторы объясняют то, что при каждом развитии молочницы требуются проводить лечение более мощными антибиотиками и прочими лекарственными составами. При этом стоит знать, что оно не требуется в случае, если причиной болезни является беременность, использование гормональных контрацептивов, а также препаратов, которые применялись для лечения инфекционных и вирусных патологий.

    Основные причины молочницы:

    • заболевания, касающиеся гинекологии;
    • сбои функционирования щитовидной железы;
    • инфекции, передаваемые половым путем;
    • ослабление иммунитета.

    Во всех этих случаях сначала нужно полностью излечить болезнь, вызвавшую кандидоз и только после этого – начинать проведение комплексного лечения молочницы у женщин.

    Для того чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить молочницу, важно заметить, что полностью избавиться от грибка Кандида невозможно. Любые лекарственные медикаменты, а также специальные лечебные процедуры могут только приостановить развитие болезни и предотвратить появление рецидива.

    Тержинан

    В комплексную терапию обязательно должны входить данные методы лечения:

    • определение чувствительности грибка Кандида к лекарственным составам, которые будут использоваться для лечения молочницы у женщин;
    • нормализация слизистой оболочки половых органов, а также восстановление нормальной микрофлоры;
    • укрепление иммунитета;
    • устранение заболеваний, способных спровоцировать появление иммунодефицита;
    • лечение болезней, которые передаются половым путем;
    • избавление от определенных факторов, которые способны развить у женщины кандидоз, а именно – наличие вредных привычек, необдуманное применение антибиотиков и препаратов, в которых содержатся половые виды гормонов.

    Если не соблюдать вышеперечисленные условия, то вылечить молочницу вряд ли удастся, поскольку возможно развитие рецидивов при повторном воздействии любого провоцирующего болезнь фактора.

    Препараты, предназначенные для лечения кандидоза, подразделяется на 2 типа:

    1. Местного действия. К этим препаратам относятся свечи, крема, используемые для обработки влагалища, мази и капсулы для полости влагалища. Все эти препараты не способны оказывать общего влияния на организм, поскольку они не попадают в ток крови, оказывая вредное влияние на работу внутренних органов, а именно желудка, почек и печени. Данные составы, наделенные местным действием на организм, рекомендовано использовать в тех случаях, когда патология отличается нетяжелой формой и выявлена впервые. Однако стоит знать, что эти лекарственные средства будут неэффективны при хроническом или остром кандидозе. В этом случае их необходимо включать в схему комплексного лечения.
    2. Системного действия. В основном это препараты, которые положительно влияют на слизистую влагалища, а также на функциональность всех внутренних органов. Эти лекарственные средства применяются тогда, когда местные лекарственные средства оказываются не слишком эффективными и действенными при лечении молочницы.
  • Хроническую форму обнаружить в обычном мазке довольно сложно. Затем делать провокацию на инфекцию гоновакциной. Поскольку любая инфекция местно убивает иммунитет влагалища, нужные микрофлоре микроорганизмы — погибают, а «плохие — растут и размножаются. Поэтому хроническая форма молочницы — следствие других инфекционных заболеваний.
  • Хронические заболевания кишечника.
  • Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)
  • Причины рецидивов хронической молочницы

      Недостатки. если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.

    • Фентиконазол (Ломексин).
    • Рецидивирующая форма заболевания может возникнуть и развиться на фоне провоцирующих факторов:

    • прием антибиотиков.
    • боли и рези при мочеиспускании.
    • Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны. при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.

      5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.

    • Любые гормональные сбои организма также провоцируют возникновение хронической молочницы — это может быть во время беременности, при ожирении, снижении функции щитовидной железы, дисфункции яичников и других.
    • Противогрибковые препараты приходится использовать несколько месяцев. Современные средства вызывают минимальное количество побочных эффектов.

      1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».

    • не пренебрегать осмотром у гинеколога и не отказываться от взятия анализа-мазка;
    • Чем и как лечить условно-патогенную флору при молочнице?

      • Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.

    • любого вида склонности к аллергическим реакциям;
    • Без устранения дисбактериоза молочницу вылечить не удастся. Наиболее часто применяются « Бифиформ », « Линекс », « Лактофил », « Пробиформ ». Микрофлору влагалища восстанавливают лекарственные формы, выпускаемые в виде свечей: « Лактоваг », « Бифолакт », « Лактонорм », « Гинофлор », « Ацилакт ».

      Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

      Диагностика и лечение молочницы

      Рецидивирующая молочница у женщин встречается часто потому, что грибы рода кандида, заселяющие влагалище, являются условно-патогенной флорой и при благоприятных для себя условиях активируются.

      Никогда нельзя ставить себе диагноз « молочница » только по характеру выделений и при появлении зуда. Визуальная картина в 37% случаев обманывает даже гинекологов! Существуют половые инфекции, которые проявляются аналогично кандидозу, но – разумеется – лекарства от него на них не действуют. И наоборот, в некоторых случаях до определенной степени молочница характерных симптомов не дает.

      Если встает вопрос, как лечить рецидивирующую молочницу при грудном вскармливании, то используют « Пимафуцин ». Это средство является абсолютно безопасным, не всасывается в грудное молоко. Также его можно использовать при беременности.

      — Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.

      Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.

      2. Полиеновые антибиотики

      Молочница: факторы провоцирующие болезни

    • При грудном вскармливании и при беременности со II триместра назначается « Ливарол ». Производится в таблетках, основное действующее вещество – кетоконазол;
    • 4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .

  • Длительное применение гормональных лекарственных средств.
  • Основным составляющим большинства современных препаратов является флуконазол. К таким средствам относятся « Дифлюкан », « Флюкостат », « Флуконазол ».

    После того как определяются причины, почему молочница обострилась, начинается комплексная терапия. В нее входят препараты для стабилизации общего состояния и лекарства, непосредственно купирующие активность кандиды.

  • Целесообразным считается назначение « Гексикона ». Это очень сильный антисептик не только уничтожает кандиду, но и эффективно противостоит иной патогенной флоре, являющейся провокатором различных половых инфекций. В состав средства входят хлоргексидин биглюконат и полиэтиленкосид.
  • гиперемия слизистой;
  • Содержание

  • Клион-Д 100 (миконазол метронидазол)
  • На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.

    Преимущества. позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.

  • не назначать себе лекарства самостоятельно;
  • Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
  • Чтобы вылечить заболевание, стационарного лечения не требуется. Справиться с ним можно в домашних условиях.

  • нормальной влагалищной микрофлоры.
  • По статистике, такой формой болезни страдают 5-25% пациенток. При этом возбудителем в 17-30% случаев является не Candida albicans, а другие виды грибка. Чаще это C.glabrata, реже C.tropicalis, C.parapsilosis и C.krusei.

    Флюкостат – препарат российского производства на основе флуконазола. Выпускается в виде капсул с белым порошком по 50 и 150 мг. Назначается при кандидозе различной локализации, микозе, для повышения иммунитета и профилактики грибка.

    Дифлюкан – другой популярный препарат для лечения кандидоза на основе флуконазола. Выпускается в уколах, порошках и капсулах по 50 – 150 мг. Препарат эффективно тормозит распространение грибка, быстро побеждая болезнь.

    Пимафуцин разрешен для лечения кандидоза во время беременности и грудного вскармливания. Клинические испытания доказали безопасность препарата. Выпускается пимафуцин в форме крема локального действия, вагинальных свечей и таблеток, принимаемых внутрь.

    Противопоказанием к применению средства является аллергия на компоненты (натамицин, натрий, крахмал, бензоаты, воск, полисорбат и пр.). При передозировке таблеток возможна диарея, рвота, сбой в работе пищеварительного тракта. Крем пимафуцин отлично подходит для лечения грибка на ногтях и коже, опрелостей у детей.

    Клотримазол назначают от грибковой инфекции, от стрептококка и стафилококка. По сравнению с другими препаратами, стоит недорого. Выпускается в виде крема, вагинальных свечей, раствора. Среди противопоказаний значится непереносимость клотримазола.

    Могут наблюдаться аллергические реакции, которые быстро исчезают сами по себе. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а при ГВ клотримазол применяется только по назначению врача.

    Ливарол можно применять беременным, начиная с 13 недель вынашивания плода. В составе препарата – кетоконазол. Выпускается в виде влагалищных свечей. Учитывая форму выпуска, передозировка невозможна. Возможность применения ливарола при ГВ обсуждается с врачом.

    Гексион – эффективный антисептик, который назначают для лечения хронической молочницы и вагинита, профилактики инфекционных болезней, передающихся половым путем. В составе вагинальных свечей гексикон – полиэтиленкосид и хлоргексидина биглюконат.

    Свечи можно применять во время беременности и кормления. Нежелательно его совмещать с косметическими средствами гигиены на основе натрия. Могут наблюдаться побочные реакции: зуд и жжение во влагалище, небольшие кровянистые выделения. Побочные эффекты исчезают после окончания лечения.

    Тержинан – комплексный препарат, не нарушающий слизистую влагалища. Помимо терапии хронической молочницы, назначается перед родами, операциями. Форма выпуска – вагинальные таблетки. Перед применением таблетки замачивают в воде.

    В течение первого триместра беременности препарат не назначают, во время других триместров – по усмотрению врача. Противопоказаниями служит непереносимость нистатина, неомицина сульфата и тернидазола.

    После окончания курса лечения врач назначит лабораторное исследование микрофлоры, которая должна подтвердить снижение численности грибков Кандида.

    Если результат успешный, назначаются средства, помогающие нормализовать микрофлору – ацилакт, бифидумбактерин и пр. В лечении хронической молочницы нередко применяют физиотерапию – дарсонвализацию, СМТ, магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию.

    Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

    • сопутствующие заболевания внутренних органов;
    • эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
    • переохлаждение;
    • неудовлетворительная гигиена;
    • лечение антибиотиками;
    • беспорядочные половые связи;
    • хронический дисбактериоз;
    • ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
    • прием оральных контрацептивов.

    Мирамистин и Хлоргексидин

    Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы.

    Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

    Какие варианты средств могут использоваться

    Полижинакс

    Молочница рецидивирующая (хроническая молочница) – это повторы (рецидивы) молочницы 4 и более раз в год. Это либо каждый месяц, либо на фоне лечения 1 раз в 2-3 месяца. Данное заболевания встречается у 2-3 % женщин.

  • Хронические заболевания внутренних органов: почек и печени, а также органов мочеполовой системы;
  • вымывание флоры во время глубокого подмывания;
  • Контрольное обследование пациентки проводят через неделю после курса терапии и еще на протяжении 3-х менструальных циклов. Только при всех отрицательных результатах можно надеяться, что рецидивирующая молочница находится в стадии ремиссии.

    Преимущества. Удобство применения и необходимость однократного введения в сутки делает этот препарат удобным для использования как в домашних условиях, так и в дороге. Продолжительность лечения составляет 3-5 дней для острого кандидоза, и 10 дней для хронических форм (количество рецидивов молочницы не менее 4 раз в год).

    Первая помощь и отличный результат

    Что нужно делать, чтобы молочница больше не появлялась?

    5. Самолечение.

    Для поддержания своего иммунитета, нужно обеспечивать его всем необходимым – т.е. как можно больше включать в рацион натуральных продуктов: овощей, фруктов, ягод, зелени. Конечно, больше находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, контролировать свой вес.

    Также, использование специй при приготовлении блюд поможет вам в борьбе с молочницей. Нежелательно в этот период использование продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво), алкоголя, копчёностей, майонеза, консервов, соусов.

    Говоря о том, что молочнице подвержены все, имеются в виду действительно все, включая мужчин и детей. Но, так как кандидоз все же чаще диагностируется у женщин, поговорим о лучших средствах для лечения молочницы именно у них.

    Псевдонародная мудрость гласит: кто не знаком с молочницей — тот не женщина. Но если подойти к вопросу серьезно, то это заболевание окажется не настолько простым.

    Гинеколог: как правильно лечить молочницу? – Азбука здоровья

    • Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.

    Анаферон

    Без устранения дисбактериоза молочницу вылечить не удастся. Наиболее часто применяются « Бифиформ », « Линекс », « Лактофил », « Пробиформ ». Микрофлору влагалища восстанавливают лекарственные формы, выпускаемые в виде свечей: « Лактоваг », « Бифолакт », « Лактонорм », « Гинофлор », « Ацилакт ».

    Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

    Рецидивирующая молочница у женщин встречается часто потому, что грибы рода кандида, заселяющие влагалище, являются условно-патогенной флорой и при благоприятных для себя условиях активируются.

    Никогда нельзя ставить себе диагноз « молочница » только по характеру выделений и при появлении зуда. Визуальная картина в 37% случаев обманывает даже гинекологов! Существуют половые инфекции, которые проявляются аналогично кандидозу, но – разумеется – лекарства от него на них не действуют. И наоборот, в некоторых случаях до определенной степени молочница характерных симптомов не дает.

    Если встает вопрос, как лечить рецидивирующую молочницу при грудном вскармливании, то используют « Пимафуцин ». Это средство является абсолютно безопасным, не всасывается в грудное молоко. Также его можно использовать при беременности.

    — Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.

    Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.

    2. Полиеновые антибиотики

    Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры.

    Подходить к вопросу лечения хронической молочницы

    Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

    Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

    Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

    К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

    • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
    • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
    • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
    • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
    • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
    • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
    • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
    • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

    Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета).

    1. Острый кандидоз.
    2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
    1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
    2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
    3. Болезненный половой акт.
    4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
    5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

    Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

    микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату).

    Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы.

    В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний.

    Лечение молочницы

    Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

    Этапы лечения молочницы:

    1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
    2. Диета (ограничение углеводов)
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
    •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
    •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
    •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
    •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
    •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
    •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
    • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
    • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
    1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

    Препараты имидазола:

    • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
    • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
    • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
    • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

    Препараты триазола:

    • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
    •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

    Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение).

    Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

    Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо.

    Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

    В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

    Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector