Лечение молочницы у женщин при беременности препараты

Что такое кандидоз?

Определить молочницу будущей маме несложно. Слишком уж явные признаки у этого заболевания, которые имеют отличительные особенности. Но конечный диагноз должен подтвердить лечащий врач-гинеколог после осмотра и необходимых анализов, чтобы подобрать средство, которое разрешено к употреблению беременным на разных сроках.

Для подтверждения диагноза обращайтесь к врачу

  • сильные зудящие боли и ощущение жжения во влагалище;
  • увеличивается количество выделений, они меняют цвет и запах — становятся творожистыми или желейными, запах похож на рыбу или лук;
  • боль и дискомфорт во время полового контакта;
  • слизистая влагалища отекает, воспаляется и приобретает красноватый оттенок, в тяжёлых случаях появляются ранки на поверхности, расчёсы и маленькие язвы.

Если беременная женщина обнаруживает такие признаки у себя ей необходимо немедленно обратиться к врачу. Так как есть заболевания, которые похожи на кандидоз, но определить точно возможно только с помощью осмотра врача и проведения необходимых исследований.

Исследования мазка на наличие грибка Candida нужны не только для того, чтобы определить его количество в организме, но и для диагностики чувствительности к действующим веществам. Такие данные необходимы чтобы назначить действующие лекарства от молочницы для беременных.

Сегодня появилось достаточное количество препаратов, поэтому сложности подобрать возможное для приема лекарство от молочницы при беременности практически нет. Основное условие одно – подбор препарата осуществляет гинеколог, который ведёт учёт беременности и делает назначения с учётом общего анамнеза и текущего состояния будущей мамы.

Соблюдайте все рекомендации для профилактики молочницы

Подготовка к беременности начинается задолго до неё самой. Поэтому важно если будущая мать проходит полное обследование всего организма, принимает препараты, помогающие укреплению иммунитета. Во время беременности пить специальные витаминные комплексы.

Составить правильный рацион питания, учитывая, какие продукты могут спровоцировать активность грибка. Стараться как можно больше находиться на свежем воздухе. Организм беременной женщины представляет благодатную среду для возникновения молочницы.

Бывает, что это заболевание не приносит особого дискомфорта, а есть ситуации, когда женщина испытывает много неприятных ощущений. В любом случае если есть подозрение на молочницу необходимо пройти обследование.

Кандидоз или кандидамикоз – это инфекционное заболевание половой сферы и других органов и систем, вызванное грибками рода Candida. Особенностью возбудителя является его условная патогенность, то есть при нормально функционирующем иммунитете никаких проявлений не возникает, хотя дрожжеподобные грибки рода кандида присутствуют на коже и слизистых в зоне гениталий практически всегда.

При снижении иммунитета, часто сопутствующем беременности, возникают благоприятные условия для активации грибка Candida, при этом грибок активно размножается и дает проявления кандидозной (дрожжевой) инфекции, которую в народе называют «молочница».

Впрочем, к молоку и молочным продуктам эта инфекция никакого отношения не имеет. Причиной такого названия являются специфические выделения с кисловатым запахом, похожие на створоженное молоко.

Если вне беременности кандидоз обычно проходит быстро, иногда даже без лечения, при улучшении состояния здоровья и укреплении иммунитета, то во время беременности его лечением должен заниматься исключительно врач.

Перед лечением молочницы при беременности, нужно убедиться в том, что диагноз правильный. Самолечение весьма опасно для будущего ребенка. В медицинском учреждении берут гинекологический мазок и исследуют микроорганизмы.

Лечащий врач должен подобрать качественный антигрибковый препарат. Взятый с мазка биоматериал помещается в питательную среду, которую затем обрабатывают несколькими средствами против грибков. По итогам врач определяет наиболее действенное средство, которое и прописывает пациентке.

Сейчас самым чувствительным и современным методом диагностики молочницы является ПЦР. ДНК грибка определяется в крови или ином биоматериале. Метод довольно дорогой, поэтому решающее значение имеет бактериоскопия и исследования мазка.

Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?

Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida  начинает активно размножаться, вызывая молочницу.

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

  • молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
  • она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
  • молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
  • наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
  • грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания.

Почему именно у беременных?

Грибки кандиды живут на поверхности кожи человека, на слизистых оболочках и даже в пищеварительном тракте в очень небольших, безопасных количествах. Однако в случаях, если естественные иммунные барьеры кожи или слизистых нарушаются, может возникать патологический рост грибков и начинается процесс воспаления.

Во время беременности иммунная защита организма физиологически снижается, чтобы не происходило отторжения плода, и беременность могла быть спокойно доношена. Этим и пользуются многие патогенные микроорганизмы, в том числе и грибки кандиды.

Кроме того, при беременности изменяется гормональный фон и состав микрофлоры влагалища, создаются благоприятные условия для роста и размножения грибков. Еще одним фактором, способствующим развитию дрожжевой инфекции, является неудовлетворительное состояние здоровья женщин во время беременности и необходимость приема гормональных препаратов, антибиотиков, обострение хронических инфекций и общих заболеваний организма.

Этим пользуются дрожжевые грибки и активно размножаются. Сюда же добавляется также и ношение не дышащего синтетического кружевного белья, чересчур активная интимная гигиена с применением антимикробных средств для подмывания, нарушающих нормальную среду влагалища, нерациональное питание, нарушения обмена веществ и лишний вес.

По статистике, молочница развивается практически у каждой второй будущей матери на разных сроках беременности: от первых недель до последних перед родами. Некоторые врачи утверждают, что никакого особого вреда молочница не наносит ни самой матери, ни ее ребенку.

Причины появления молочницы у женщин в период беременности

Виновник заболевания грибок Candida постоянно находится в организме у женщины, но случаются ситуации, при которых он начинает размножаться и тем самым провоцировать развитие воспалительного процесса.

Основными факторами, вызывающими молочницу у беременных женщин, считаются:

  • гормональные перемены в организме;
  • природное понижение иммунитета;
  • сопутствующие факторы.

Гормональные перемены в организме обусловлены тем, что женская эндокринная система начинает вырабатывать гормоны по-другому в связи с вынашиванием ребёнка. Часть гормонов начинает выделяться в большем количестве, чем обычно, что и приводит к возникновению кандидоза у беременной.

Природное понижение иммунитета связано с укреплением и ростом эмбриона в матке, так как для женского организма он является угрозой. Поэтому для успешного вынашивания плода природой задумано общее понижение иммунитета у беременной женщина. Что, в свою очередь, приводит к предрасположенности заболеваниям, в том числе и к молочнице.

Сопутствующие факторы – это различные заболевания, ослабляющие организм будущей мамы и провоцирующие размножение грибка Candida. К ним относятся:

  1. плохое питание беременной с недостатком витаминов и микроэлементов, избыточное увлечение сладостями;
  2. заболевания общего типа – постоянные ОРВИ, железодефицитная анемия, эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта;
  3. заболевания влагалища, перешедшие в хроническую форму;
  4. злоупотребление приёмом антибиотиков – эта причина более редкая для беременных женщин, но и она случается;
  5. использование синтетического нательного белья, плотное, тесное белье, не дающее возможности коже дышать;
  6. грубые половые сношения, при которых повреждаются стенки влагалища;
  7. соблюдение правил личной интимной гигиены – избыточное количество средств для процедур, что может привести к нарушению естественного состояния флоры влагалища.

Гинекологи утверждают, что кандидоз у беременных – это самое распространённое явление, и очень малый процент женщин не сталкивается с ним во время беременности. Некоторые даже считают, что если у женщины неожиданно проявилась молочница, то обязательно необходимо провести диагностику возможной беременности.

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
  • утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
  • стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека.

Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Развеять миф

Многие женщины считают, что кандидозную инфекцию они подцепляют от мужчины, якобы гулявшего «налево». Это миф, ведь грибки живут как у мужчин, так и у женщин, но в силу особенностей организма, особенно при беременности, проявления кандидоза возникают большей частью только у женщин.

Заразиться кандидозом нельзя, это не половая инфекция, а активация собственной микрофлоры. Зачастую у женщин, которые выявляют у себя молочницу при беременности, ее проявления отмечались и раньше, но были минимальными, и женщина не обратила на них особенного внимания.

Зачастую дрожжевые грибки попадают в зону гениталий из кишечника, где кандиды достаточно спокойно выживают, проходя от самого начала пищеварительного тракта. Грибки кандида широко распространены в природе, и могут изначально попадать в организм с продуктами питания, через рот, и только потом уже вторично проникать в область гениталий с кожи промежности.

Симптомы молочницы у беременных

Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:

  • зуд в области влагалища;
  • жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
  • боль или жжение во время полового акта.

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

  • белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
  • болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
  • небольшие кровотечения;
  • трещины в уголках рта.

У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.

Проявления молочницы

Типичными проявлениями молочницы при беременности будут зуд от незначительного до выраженного, настолько сильного, что лишает покоя и сна, а также выделения из влагалища белого цвета, похожие на крупинки творога, белые комочки или скисшее молоко.

Однако стоит помнить, что подобные проявления встречаются и при других заболеваниях, поэтому не следует прибегать к самодиагностике и самолечению. Только врач на основании осмотра, забора мазков и целого ряда исследований может поставить диагноз и назначить лечение.

Постановка диагноза при беременности

При возникновении симптомов молочницы необходимо внеплановое посещение гинеколога и проведение целого цикла анализов. Прежде всего, проводится забор мазка на флору, и исследование его содержимого под микроскопом.

Это необходимо для установления диагноза и определения количества грибка в мазке. Процедура забора мазка безболезненная и проводится при обычном гинекологическом исследовании. Мазок берут со стенок влагалища, с уретры и шейки матки, отправляют в лабораторию. Этот анализ выявляет даже бессимптомную молочницу у беременных.

Другим методом исследования является посев содержимого влагалища и шейки матки на питательную среду с определением чувствительности грибка к противогрибковым (фунгицидным) средствам. Этот метод необходим при «застарелой» молочнице, устойчивой ко многим традиционным средствам терапии.

Самым точным методом исследования является выявление возбудителя методом полимеразной цепной реакции – выявление ДНК грибов. Но, однако, в вопросах молочницы этот анализ может давать ложно-положительные результаты.

Чем лечить молочницу у беременных

Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки.

В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.

Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.

Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.

Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:

  • Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
  • Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
  • Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.

Не используйте антисептики и спиртовые настойки в области гениталий, так как они могут вызвать сильное жжение и усугубить состояние. Некоторые «народные целители» советуют делать спринцевания от молочницы всякими отварами и настойками.

Обязательные условия для излечения молочницы

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

  1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
  2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
  3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
  4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
  5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
  6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
  7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

Методы лечения молочницы у беременных

Основа лечения молочницы при беременности – это строгое соблюдение правил личной гигиены. Дрожжевые грибки очень любят влажную, обедненную кислородом среду. Поэтому необходимы регулярные подмывания и просушивание промежности, ношение исключительно натурального, дышащего белья с хлопковой ластовицей, хорошо впитывающей патологические выделения.

Вопрос об использовании ежедневных прокладок спорный – с одной стороны, они впитывают выделения, не давая пачкать белье, с другой – создают парниковый эффект, способствующий росту грибков. При использовании прокладок строгое правило: менять их каждые два-три часа.

Гигиенические процедуры и подмывания облегчают симптомы зуда и раздражения, но ненадолго, и поэтому одних этих мер недостаточно для борьбы с молочницей. Дополнить эти процедуры надо коррекцией диеты с ограничением в рационе сладостей, острых и маринованных блюд, пряностей.

Эти продукты активизируют размножение грибков и повышают кислотность во влагалище. Особенно полезным при молочнице будет употребление кисломолочных блюд, они помогают борьбе с молочницей в кишечнике, которая практически всегда сопровождает вагинальный кандидоз, и помогает в снижении кислотности влагалища.

Не менее полезными при кандидозе будут свежие фрукты и овощи. Иногда в ранней стадии заболевания этих мероприятий бывает достаточно для борьбы с молочницей, и это самый благоприятный вариант развития событий для будущей матери и ее малыша.

При молочнице стоит избегать физических нагрузок и пребывания в жарком помещении, так как это способствует потливости зоны промежности и формированию раздражения на воспаленной коже. Также необходимо соблюдение полового покоя на все время лечения молочницы.

Медикаментозное лечение прописывает только врач после взятия мазка и проведения диагностических процедур. Выбор препаратов начинается с местных форм, наиболее безопасных для женщины в данном триместре.

Обычно назначают кремы и свечи, таблетки для введения во влагалище. Самыми безопасными и широко используемыми препаратами при беременности являются препараты Клотримазол, Пимафуцин, Макмирор, Миконазол, Бетадин, Ливарол, Гинезол, Клион-Д, Полижинакс и Нистатин и другие.

Стоит помнить, что препарат Клотримазол показан только со второго триместра беременности, а Бетадин – только в первом триместре коротким курсом. Категорически запрещено применение во время беременности буры в глицерине, которую до сих пор еще применяют в некоторых поликлиниках. Пимафуцин применяют на любом сроке, но только под строгим контролем врача.

Также настороженно необходимо относиться ко всяческого рода народным методам лечения молочницы – никакие отвары трав, содовые ванночки или растворы не излечивают молочницы, а лишь на время заглушают ее симптомы, что может привести к тому, что в дальнейшем молочница станет осложненной и ее лечение затруднится.

Препараты, применяемые перорально, используют при молочнице только в крайних случаях и только при очень серьезной клинической ситуации. Выбор препаратов и длительность приема будет определять врач, и, скорее всего, в условиях стационара.

Фото Somchai Som, freedigitalphotos.net

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector