Лечение молочницы при беременности на поздних сроках

Лечение молочницы при беременности

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты.

Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
  • производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы — «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

  • «Тержинаном»;
  • «Полижинаксом»;
  • «Нео-Пенотраном»;
  • «Клионом —Д».

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

  • «Мирамистина»;
  • «Хлоргексидина»;
  • «Флуомизина»;
  • «Бетадина».

После прохождения полного курса терапии нужно выждать 10-14 дней. Затем провести обследование для подтверждения излеченности.

  • Причины появления
  • Способы и основные симптомы заражения молочницей
  • Как лечить молочницу беременных

Причины появления

Вагинальный кандидоз при беременности

Так какая же связь может быть между активным размножением грибка рода Кандида и «интересным положением»? Самая непосредственная:

  • Изменение гормонального статуса уже в первом триместре отмечается повышением прогестерона, которое начинается с первых дней оплодотворения и до самых поздних сроков. Прогестерон помогает внедрению зародыша в матку и влияет на психологическое состояние женщины. Поскольку уровень этого гормона может колебаться, возникают перепады настроения и изменения в микрофлоре влагалища. При овуляции происходят похожие процессы. Вот почему при подозрении на беременность и наличии молочницы шансы возрастают.
  • Организм намеренно ослабляет иммунную защиту, чтобы зародыш успешно укрепился в матке и не был отторгнут как чужеродное тело. Отсюда плохое самочувствие в первом триместре — токсикоз, присутствие белка в моче, тошнота — словом, все признаки отравления.
  • Со временем самочувствие становится лучше, настроение ровнее — увеличивается уровень другого женского гормона — эстрогена. Эмбрион укрепился, но и теперь может появиться молочница.
  • Еще один гормон, который начинает выделяться у беременных — хорионический гонадропин — активирует работу щитовидной железы. Он помогает восстанавливать клетки и омолаживает организм женщины в течение всей беременности. Благодаря этому гормону будущая мать хорошо выглядит и счастлива. Однако и этот гормон, а точнее его колебания, может вызвать кандидоз.

Учитывая вышесказанное, важно проводить лечение вовремя, еще до планирования беременности для исключения активизации грибка в первом триместре.

Следует отметить, что иногда кандидоз, начавшийся в первом триместре, проходит сам, и лечение не нужно. Это говорит об укрепившемся иммунитете и благополучном протекании беременности. Но факт возникновения симптомов молочницы означает, что заражение грибком произошло гораздо раньше и протекало бессимптомно.

К основным способам заражения кандидозом относят:

  • недостаточная или неправильная гигиена половых органов — движения от ануса к влагалищу способствуют переносу бактерий и грибов;
  • половые контакты с зараженным партнером;
  • прерванное или неоконченное лечение первичного заболевания;
  • гормональные всплески в пубертатном возрасте или при овуляции.

Симптомы и признаки:

  • Белые выделения, похожие на творог. Следует обращать внимание на цвет: желтые, зеленые или коричневые могут означать более серьезные инфекции, угрожающие женщине или будущему ребенку, и служат поводом для скорейшего посещения врача.
  • Болезненные и не проходящие зуд и жжение, доставляющие сильный дискомфорт,
  • Неприятные ощущения при половых контактах — сухость и боль, долго не утихающие.
  • Специфический запах.

Иногда, в самом начале первого триместра, у женщины могут быть прозрачные выделения, похожие на яичный белок. В норме они прекращаются через некоторое время после зачатия, так как организм способствовал оплодотворению и успешному проникновению сперматозоида в матку.

Для профилактики возможных инфекций в случае любых возникающих выделений необходимо посещение врача и сдача мазка на флору и инфекции.

Лечение молочницы в начальном триместре необходимо, так как болезненные ощущения существенно снижают качество жизни беременной женщины, делая ее нервной и раздражительной. Стресс, причиняемый грибком, может негативно сказаться на развитии ребенка, особенно на стадии формирования.

В случае когда вагинальный кандидоз стал следствием дисбактериоза кишечника, врач может порекомендовать прием бифидобактерий в течение 2–3 месяцев. Особое внимание следует уделить своему рациону, исключив из него вредные сладости и сдобную выпечку.

Эти продукты не только способствуют развитию дрожжевых грибков, но и могут привести к набору лишних килограммов и развитию слишком крупного плода. Большие размеры ребенка чреваты разрывами мягких тканей женских органов и осложненных родов.

Лечение в первом триместре практически исключает препараты, которые обычно применяются. Исключение составляют влагалищные свечи, мази и сидячие ванночки, а также народные методы:

  • Мед. Этот продукт обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, хорошо помогает при молочнице. Применяют его нанесенным на тампон, который вводится во влагалище, предпочтительнее перед сном, чтобы мед не вытекал и равномерно распределялся по слизистым оболочкам. Противопоказан мед только женщинам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
  • Масло чайного дерева. Действует как антисептик, противогрибковое и противовоспалительное средство. Всего 2–3 капли масла на 15 мл подсолнечного или оливкового наносятся на тампон и вводятся во влагалище на несколько минут.

Продолжительность лечения медом и маслом чайного дерева составляет 7–10 дней.

Спринцевания беременным противопоказаны, вместо этого врачи рекомендуют сидячие ванночки с добавлением отвара ромашки или коры дуба, обладающих нужными противовоспалительным и обеззараживающим эффектами.

Медикаментозное лечение в данном случае будет неполным, поэтому для устранения причины заболевания следует подключать диетотерапию. Принципы питания такие же, как при дисбактериозе кишечника:

  • отварное нежирное мясо — говядина, кролик, курица без кожи;
  • рыба и морепродукты;
  • овощи и фрукты в достаточном количестве;
  • апельсины, лимоны, грейпфруты;
  • крупы — гречка, овсянка и другие.

Особого внимания заслуживает употребление чеснока, оказывающего весьма существенное воздействие на подавление патогенной флоры и грибка. Это подтверждают эксперименты, проведенные израильскими учеными, доказавшими, что чеснок обладает в том числе и противогрибковыми свойствами.

Молочница — пожалуй, самая надоедливая и неприятная спутница беременной женщины. Вместе с новостью о том, что вскоре у вас родится наследник или наследница, вы вполне можете услышать новость о наличии молочницы.

Статистика утверждает, что у каждой третьей беременной женщины встречается это заболевание — кандидоз, или молочница. В народе оно получило такое название из-за симптомов: выделения творожистого характера, молочного цвета.

Грибок может мирно обитать в организме здоровой женщины, не доставляя ей абсолютно никаких неудобств. И вот только в вашем организме появляется «инородное тело» — плод, как кандиды начинают активно размножаться и доставать вас зудом, выделениями, неприятным запахом или даже болями.

Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище.

Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?

Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida  начинает активно размножаться, вызывая молочницу.

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

  • молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
  • она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
  • молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
  • наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
  • грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания.

Лечение молочницы у беременных женщин

Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).

Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.

При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре – Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.

А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии – Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка. Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование. Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
  • ПЦР-диагностика. С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

При возникновении указанных нарушений важно посетить гинеколога и пройти обследование. Иногда то, что похоже на молочницу, может быть чем-то более опасным, особенно если у вас проблемы с его лечением.

Гинеколог осмотрит влагалище и возьмет мазки на анализы. Это единственный способ, который поможет поставить правильный диагноз.

При наличии жалоб на выделения, необходимо первым делом провести такое исследование, как бактериоскопия, т.е. рассматривание под микроскопом на флору окрашенного мазка.

Нормальная микрофлора влагалища очень важна для здоровья женщины. В мазке вместе с эпителиальными клетками и небольшим количеством (до 20) лейкоцитов, которые представляют собой защитные клетки и при увеличении в количестве свидетельствуют о наличии инфекции, должны определяться молочные бактерии (Палочки Дедерлейна).

Диагноз кандидоз (истинная молочница) ставится в том случае, если в мазке были обнаружены споры или тела грибков. Однако в норме эти грибки могут находиться во влагалище абсолютно здоровой женщины, появляясь в мазке в виде единичных спор, что не требует лечения.

Лечения будет требовать ситуация, когда появляются жалобы на выделения белого цвета, творожистые, имеющие кисловатый запах, а также зуд, усиливающийся ночью, после полового акта или водных процедур.

Жалобы такого рода имеют периодический характер, провоцируются переохлаждением, голоданием, стрессом или болезнью вне беременности, а также приемом гормональных препаратов.

Как правило, кандидозный кольпит или молочница во время беременности обостряется, что связано с повышением уровня половых женских гормонов, приводящих к изменению микрофлоры во влагалище и созданию благоприятных условий для размножения грибков.

Если беспокоят характерные симптомы в виде выделений, а вместе с этим в мазке отсутствуют грибки, то прибегают к более чувствительным методам диагностики, таким как ПЦР и бактериологический метод.

ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) основывается на обнаружении отдельных молекул ДНК возбудителей инфекции в исследуемом материале и представляет собой самый чувствительный метод диагностики инфекций, который весьма эффективен при поиске не видимых в обычном мазке и плохо растущих в питательных средах возбудителей.

Использовать метод ПЦР для диагностики кандидоза – это неоправданная роскошь, потому что метод достаточно трудоемкий и дорогостоящий, достаточно часто дающий ложноположительный результат, что означает положительный при отсутствии возбудителя.

Поэтому главным критерием, говорящим о необходимости лечения, служат специфические жалобы, подтвержденные результатами бактериоскопии. Однако, если молочница у беременных женщин, врач может назначить подобное исследование.

Бактериологический или культуральный метод представляет собой посев на среду Сабуро – специальную питательную среду. При этом методе отдельные клетки грибов, попав в благоприятные условия, даже будучи в небольшом количестве, которого недостаточно для диагностики в мазке, начинают размножаться, образуя колонию и тем самым подтверждая свое наличие и жизнеспособность в материале.

Опасность молочницы при беременности

Причины появления

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
  • утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
  • стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека.

Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Повышенный риск проявления молочницы во время беременности связан, в первую очередь, с изменениями гормонального фона, который влияет на состояние влагалища. Точно таким же образом влияет на организм и гормональная терапия.

У будущих мам нередко наблюдается снижение иммунитета, связанное с изменениями в организме и обострением хронических болезней во время гормональной перестройки. Условно-патогенная микрофлора, к которой относятся и грибки Candida, реагирует на ухудшение сопротивляемости организма интенсивным размножением и ростом.

Другие причины также могут спровоцировать развитие кандидоза:

  • как ношение синтетического белья;
  • несвоевременная смена гигиенических прокладок;
  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушения обмена глюкозы.

Причинами стойкого кандидоза являются:

  • Хроническая инфекция, как половой, так и любой другой системы организма, при которой происходит истощение иммунной системы организма в борьбе с воспалением, что и проявляется в виде кандидоза;
  • Хронические заболевания, по той же причине;
  • Гормональные нарушения;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Генитальный герпес;
  • Прием антибиотиков, которые вызывают иммунодефицит, а также дисбактериоз кишечника. Кишечник является резервуаром кандидоза, откуда грибки и попадают в другие места обитания;
  • Неправильное питание, приводящее к развитию дисбактериоза;
  • Хронические кишечные заболевания;
  • Неправильное применение эубиотиков.

Таким образом, кандидоз свидетельствует о неблагополучии в организме, и помимо специального лечения противогрибковыми препаратами требуется полноценное обследование и устранение первопричины иммунного дефицита.

Как лечить молочницу во время беременности? Этот вопрос очень беспокоит каждую вторую беременную женщину. Ведь с одной стороны ни в коем случае нельзя бездействовать, а с другой – прием некоторых препаратов строго запрещен женщинам “в положении”.

А лечение молочницы при беременности просто обязательно! Вы же не хотите, чтобы во время родов у вас произошел разрыв промежности, или ваш малыш инфицировался? А союз беременности и молочницы в большинстве случаев приводит именно к такому результату,

Кандидоз не относят к числу тех классических заболеваний, которые передаются половым путем. Это внутреннее состояние, вызванное снижением иммунитета. Именно поэтому при длительном и плохо поддающемуся лечению кандидозе, следует искать патологию именно в организме, которой мог бы быть вызван иммунодефицит, проявляющийся кандидозом.

Учитывая данные особенности, необходимо проводить своевременную диагностику и устранять серьезные изменения, которые могут нести в себе хоть малейшую опасность для беременной женщины и плода.

Кандидоз возникает, как внутреннее состояние и может быть передан половым путем, поэтому очень важно, чтобы лечение одновременно проходили оба партнера, используя во время лечения презерватив.

  1. Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
  2. Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового. Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.
  3. Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
  4. Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
  5. Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

  1. Зуд наружных половых органов. Этот симптом настолько выраженный, что женщина становится раздражительной, она постоянно нервничает, появляется бессонница.
  2. Усиленное выделение белей из влагалища. Их структура патологически изменена – имеют вид густого молока или творожных хлопьев, в некоторых случаях могут иметь желтоватый оттенок. Обратите внимание: бели при молочнице никогда не имеют кровяных примесей.
  3. Дискомфорт при половом акте. Женщина будет испытывать рези, зуд и даже болевой синдром при проникновении полового члена во влагалище, а при попытке провести полноценный половой акт может наступить сильный спазм мышц влагалища.
  4. Жжение при мочеиспускании. Этот симптом не является характерным, но некоторые женщины отмечают неприятные ощущения непосредственно в момент оттока мочи.
  5. Неприятный запах выделений из влагалища. Он отличается кислым оттенком и может появиться только в том случае, если молочница остается невылеченной и развивается без каких-либо препятствий.

Пути заражения и последствия заболевания

В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.

В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.

молочница при беременности

При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.

Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.

Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.

Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.

Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).

Полезные советы для лечения и профилактики кандидоза

Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.

Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).

А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.

Советы для профилактики молочницы:

  • Употребляйте не более 40 г белого сахара в день (включая содержащийся в кондитерских изделиях и выпечке). Сладости промышленного производства замените небольшим количеством тёмного шоколада и сухофруктов. Калий, содержащийся в кураге, поможет избежать отёков.
  • Включите в рацион морковный сок. Народная медицина рекомендует его не только как средство профилактики, но и для лечения: его применяют в компрессах на половые органы для снятия воспаления и восстановления слизистой.
  • Употребляйте не менее 2 литров жидкости в день. Напитки с черноплодной рябиной, брусникой, черникой, клюквой, красной и чёрной смородиной богаты витамином С, который благотворно воздействует на иммунитет и снижает вероятность проявления кандидоза и других воспалительных заболеваний. К тому же, клюква является природным антисептиком и диуретиком, а её регулярное употребление помогает беременным избежать пиелонефрита и застойных явлений в почках.
  • Увеличьте долю кисломолочных продуктов в меню. Закваска, йогурт, кефир и творожные десерты не только доставят в организм будущей мамы необходимый для роста плода кальций, но и обогатят микрофлору полезными бактериями. Полезные свойства кисломолочной продукции используются и непосредственно для лечения вагинального кандидоза. Например, в народных рецептах рекомендуется смачивать кефиром гигиенический тампон и оставлять его во влагалище на ночь, чтобы создать щелочную среду, которая угнетает размножение грибка.
  • Не применяйте для мытья половых органов антибактериальное мыло и средства со щелочным pH. Идеальными гигиеническими средствами в период повышенного риска проявления кандидоза являются гели с нейтральным для влагалища уровнем кислотности – 5,5.
  • Не прекращайте лечение народными средствами после первого облегчения симптомов заболевания. Полный курс спринцеваний, ванночек и других средств позволит гарантировать низкую вероятность проявления молочницы в ближайшее время.

Необходимо заметить, что даже при беременности народные средства от молочницы желательно применять в дополнение к назначенному щадящему курсу лечения и с одобрения лечащего врача.

Обязательные условия для излечения молочницы

  1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
  2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
  3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
  4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
  5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
  6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
  7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

Чем опасна молочница при беременности

Кандидоз нарушает структуру слизистой оболочки влагалища, в результате чего оно становится менее эластичным, что приводит к развитию эрозии матки и повышению риска разрыва влагалища при родах. Симптомы болезни, вызывающие массу неприятных ощущений, приводят к тому, что женщина становится более раздражительной, у нее ухудшается сон, часто мучают головные боли и скачет давление.

Вот почему так важно немедленно приступить к лечению молочницы во время беременности при ее обнаружении.

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм.

В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта. У девочек — вульвовагинит, а у мальчиков — баланопостит.

Как дополнить терапию диетой

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты. Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона. Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты. Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Продолжительность диеты — не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector