Лечение молочница у детей во рту нистатином

Причины грибкового поражения

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

  1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
  2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
  3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
  4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
  5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
  6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
  7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки.

Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Первопричиной молочницы считается заражение от матери — инфицирование слизистых малыша во время прохождения по родовым путям.

Именно поэтому перед планированием беременности рекомендуется пролечить воспалительные и грибковые заболевания. Если молочница появилась у беременной женщины, желательно полностью вылечиться до родов во избежание инфицирования новорожденного.

Помимо этого, существует ряд факторов, способствующих заражению грибком:

  • Заболевания вирусного характера;
  • Пренебрежение правилами элементарной гигиены (грязные игрушки, посуда, бутылочки, соски);
  • Пустышка на сон;
  • Нарушения в работе кишечника;
  • Аллергический дерматоз;
  • Ребенок постоянно срыгивает — во рту появляется благоприятная среда для размножения микробов болезнетворного характера;
  • Недоношенность малыша;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов.

Малыши на искусственном вскармливании чаще подвержены кандидозу, нежели груднички — молоко кормящей мамы стимулирует иммунную защиту маленького человечка.

Молочница передается двумя способами:

  1. Бытовым — через предметы личной гигиены (зубная щетка, посуда). Часто мама пренебрегает этими правилами: облизывает соски, ложки младенца, что приводит к заболеванию;
  2. Воздушно-капельным — например, хранение или мытье сырого мяса рядом с другими продуктами, что способствует проникновению грибка через воздух.

Особое внимание следует уделить ребенку старше 1 года, если он не принимал антибиотики и не контактировал тесно с другими детьми. Предположительно, сын или дочь страдают обострением хронического заболевания и нужна тщательная диагностика патологии.

Иммунная защита организма может снизиться из-за недостатка витаминов и микроэлементов, недосыпания, частых простудных заболеваний, обострения эндокринных болезней или других серьезных нарушений (ВИЧ, лейкоз).

Если речь идет о более взрослом ребенке, то молочница может появиться даже у подростка — болезнетворному процессу способствует гормональная перестройка организма, из-за чего нередко снижается иммунитет, появляются фоновые болезни.

Молочница (кандидоз) вызывается дрожжеподобным грибом рода Candida. Споры этого гриба обитают везде: на коже лица, рук, ног человека, на слизистой рта и прямой кишки. Возбудитель, находясь в организме и на теле матери, может легко инфицировать новорожденного. Если иммунная система работает нормально, микрофлора уравновешена, то заболевание не наступает.

Молочница передается через поцелуй, плохо помытую соску или грудь. Новорожденного легко заразить.

Полезная микрофлора сдерживает рост грибов, соблюдается баланс. Но у новорожденного ребенка полезная флора только формируется, ее еще нет в достаточном количестве, поэтому при определенных благоприятных условиях грибы начинают бесконтрольно размножаться, и вызывают заболевание под названием кандидоз.

В материнском молоке содержатся иммунные антитела против многих возбудителей, что помогает ребенку не болеть. Иммунитет матери предохраняет грудного ребенка. Но иногда различные причины оказывают неблагоприятное действие на организм, после чего условно патогенная флора, к которой относятся грибы рода Candida, становится патогенной.

Причины, способствующие развитию молочницы:

  • слишком сухой и теплый воздух в помещении, вызывающий пересыхание слизистой оболочки рта (в таких условиях любая инфекция легко передается ребенку);
  • прием антибиотиков, вследствие чего нарушается баланс полезной и условно патогенной микрофлоры;
  • несбалансированное питание матери, присутствие в рационе сдобы, большого количества сладостей (особенно критично в сочетании с приемом антибиотиков);
  • нарушение правил личной гигиены до и после грудного вскармливания, а также злоупотребление антибактериальным мылом или другими антисептическими средствами;
  • недоношенность, иммунодефицитные состояния;
  • другие причины.

На начальных стадиях молочницы во рту у детей можно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:

  • Алоэ. Сок лекарственного растения эффективно справляется с грибковой микрофлорой и способствует заживлению появившихся эрозий на слизистой. Этот способ борьбы с молочницей может быть использован для увеличения эффективности медикаментозной терапии и для снятия болезненности перед приемом пищи.
  • Липовый мед. В состав природного средства входят натуральные антисептики, которые быстро снимают воспаление и подавляют патогенную активность микроорганизмов. Это средство можно использовать только при отсутствии предрасположенности к развитию аллергических реакций.
  • Настой ромашки и зверобоя. Лекарственные травы не только подавляют симптоматику грибкового заболевания, но и эффективно борются с причинами развития молочницы. Это средство может быть использовано в качестве основной лечебной меры на начальной стадии развития молочницы ротовой полости у ребенка.

Несмотря на то, что народное лечение является щадящей мерой, предварительная консультация со специалистом обязательна. Только врач может оценить состояние ребенка и сделать верное заключение по поводу эффективности использования того или иного средства.

Молочница на языке

Молочница у ребенка на языке

Молочница, возникающая во рту, является заболеванием, которое диагностируется у многих детей еще на первом году жизни. Врачи склонны полагать, что данная форма грибковой инфекции зачастую поражает именно грудничков, однако имеется немало случаев во врачебной практике, когда диагноз ставился и малышам после года.

Одной из особенностей молочницы такого типа можно считать то, что болезнь способна прогрессировать крайне медленно. Молодые мамочки не всегда обращают должное внимание на первую симптоматику, списывая это на особенности неокрепшего организма новорожденных деток.

  1. Постепенно появляющийся творожистый налет на нёбе, внутренних сторонах щек, на языке и под ним. Может образовываться тонкая пленка на слизистых оболочках, губах. Нередко у детей до года во рту первоначально появляются минимальные очаги грибковой патологии, локализующиеся в районе миндалин, нёба или в уголках губ, на языке. Постепенно они увеличиваются в размерах, сам творожистый налет становится плотным и может изменить цвет с белого на бело-желтый или бело-серый.
  2. При удалении пленочки или характерных белых высыпаний у новорожденных под ними могут открываться язвочки, появляться кровоточащие трещины, вызывающие сильные боли.
  3. Поверхность языка, слизистых оболочек ротовой полости выглядит резко покрасневшей, болезненной и отечной.
  4. У грудничков иногда отмечаются перепады температуры.
    Ребенок плачет

    Больной ребенок капризничает

  5. По мере развития грибковой патологии ребенок может становиться плаксивым, нервным, беспокойным. Иногда нарушается сон.
  6. Из-за отечности, болей и зуда малыши отказываются от еды и питья.
  7. Если лечение слишком запаздывает, то молочница поражает всю ротовую полость, постепенно переходя в горло, пищевод и распространяясь на внутренние органы, кожу.
  8. Наряду с симптоматикой, имеющейся в полости рта, поражать кандидоз способен в тот же момент и половые органы ребенка.

Если у ребенка появились симптомы молочницы…

Домашняя процедура должна совершаться после еды. Предварительно следует не только проконсультироваться с личным педиатром, но и внимательно изучить сопутствующую инструкцию к препарату. Количество повторений использования жидкого средства в течение суток – от 3-х до 6-и раз, подбирается в индивидуальном порядке.

Пропорции для смеси:

  • Нистатин – 1 таблетка (250 000 единиц);
  • витамин – 1 мл.

Состав хорошо перемешать, взболтать, чтоб все гранулы основного препарата полностью растворились.

Способ применения

В полученной смеси необходимо смочить или отрез стерильного бинта, или ватную палочку, кусочек диска. Руки при этом должны быть чистыми. Затем аккуратно протираются очаги поражения во рту, стирается налет с язычка и губ, если он присутствует.

Действовать следует крайне осторожно, чтоб не травмировать воспаленные поверхности слизистых оболочек. После завершения процедуры руки вновь следует тщательно вымыть. И проследить за состоянием ребенка.

Замечая у ребенка возможную симптоматику кандидоза ротовой полости или иную форму данного недуга, не стоит откладывать посещение детского доктора. Своевременно поставленный диагноз с назначенным лечением позволит быстро облегчить состояние малыша, а также предотвратить переход грибковой патологии в хроническую стадию.

Первыми симптомами заболевания становятся покраснение слизистой оболочки полости рта и отечность неба, языка, внутренней поверхности щек, десен. Спустя некоторое время появляется белого, сероватого или желтого цвета налет, который зачастую путают с остатками молока на языке.

Во рту появляются болезненность и жжение, детям больно глотать. Особенный дискомфорт преобладает при попадании на слизистую горячих, холодных, твердых, острых продуктов питания, поэтому нередко случается, что ребенок отказывается от еды, младенцы подвержены частым срыгиваниям.

После полости рта молочница распространяется на глотку: детям сложно глотать, присутствует ощущение инородного тела в горле.

После постановки диагноза оториноларинголог или педиатр решают, чем вылечить молочницу во рту у детей. В первую очередь, при лечении важно предотвратить распространение инфекционного процесса и не допустить повторного заражения. Терапия кандидоза требует комплексного подхода и терпения родителей.

Сложность лечения младенцев состоит в том, что малыш еще не умеет говорить и не может описать свои симптомы. Поэтому мамам новорожденных и грудничков нужно быть предельно внимательными к состоянию здоровья ребенка, а при появлении сомнительной симптоматики обращаться к участковому педиатру.

Если причиной кандидоза является частое срыгивание, нужно помимо лечения болезни предотвратить физиологический процесс. Важно прикладывать малыша правильно к груди, постараться давать бутылочку и соску так, чтобы во время захвата соски, груди малышу в желудок не попадал воздух.

Педиатры уверяют

Педиатры уверяют, что легкую стадию болезни необязательно лечить — достаточно лишь соблюдать чистоту жилого помещения, как можно чаще проветривать комнату, не допускать развития плесени в квартире.

Поэтому допустимая температура воздуха в помещении не должна превышать 19 градусов, а относительная влажность воздуха должна колебаться в пределах 40-60%. Чтобы в дальнейшем не допустить повторного инфицирования, важно прокипятить все баночки, бутылочки, соски, а также мыть грудь перед кормлением хозяйственным мылом и обрабатывать соски антисептиком.

По мнению известного доктора Комаровского, рост грибков прекратится, если у малыша будет нормальное носовое дыхание. Поэтому родителям следует увлажнять слизистую носа во избежание микротрещинок и размножения патогенных микроорганизмов.

Лечение запущенной формы кандидоза осуществляется исключительно с помощью медикаментов. Полость рта следует обрабывать антисептиками и антимикотиками. Для этого народные мудрецы советуют развести 1 ч. л.

Другой способ: таблетку Нистатина превращают в порошок, смешивают с теплой водой и витамином В и обрабатывают пораженные участки не менее 6 раз в день. В качестве дополнинительного средства от молочницы во рту у детей специалист предлагает Кандид, созданный на основе клотримазола и успешно борющийся с недугом, обрабытывать которым следует как минимум 3 раза в день.

Если молочница перешла в тяжелую стадию, малышам с 6-месячного возраста разрешен прием противогрибковых препаратов. Врач имеет право прописать прием таких лекарств однократно, как:

  1. Флуконазол;
  2. Дифлюкан;
  3. Микосист.

Для комплесного лечения используют Фуцис ДТ, которым обрабатывают полость рта, предварительно растворив в воде комнатной температуры. Помимо этого назначается Мирамистин или Кандид.

Детям старше 12 месяцев назначаются:

  • Растворы для полоскания, приготовленные из порошкообразного Нистатина, 10 мл физрастовора и витамина В12;
  • Еесли не была выявлена аллергия на йод, предлагается обрабатывать пораженные участки раствором Люголя, Нистатиновой мазью или Мирамистином;
  • Препараты с содержанием железа (Феррум-Лек);
  • Витамины В12;
  • Витамины В;
  • Препараты, восполняющие дефицит кальция;
  • Антигистаминные медикаменты при ощущении сильного зуда. Возможно как пероральное применение противоаллергических средств, так и местное нанесение на уголки губ (Фенистил-гель);
  • При необходимости орошение глотки антисептическими средствами Гексорал, Максиколд ЛОР.

Многие задаются вопросом, чем лечат молочницу во рту у детей дошкольного и школьного возраста. Для лечения взрослых детей применяется комплексная терапия. Первое, что прописывает врач — противогрибковые таблетки на основе флуконазола.

Местное лечение включает в себя:

  1. Ополаскивания ротовой полости метиленовым синим или фукорцином, разбавленными водой;
  2. Йодовые аппликации;
  3. Применение йодинола, буры, борной кислоты для полоскания полости рта;
  4. Лечебные леденцы для рассасывания.

В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.

Симптомы молочницы у детей разные, в зависимости от места локализации заболевания. Кандидоз может проявиться во рту, горле, на языке, на половых органах, коже. Как выглядит молочница у детей видно на фото.

Во рту

Молочница у детей первых месяцев жизни и у новорожденных чаще всего локализуется во рту. Первичные признаки молочницы у ребенка — это белый творожистый налет на языке, деснах, слизистой щек (см. фото). Налет может быть в виде тонких белых полосок, бляшек, пробок на миндалинах в горле.

Слизистая под этим налетом красная, воспаленная (см. фото). Кандидоз у новорожденных и детей постарше может локализоваться на губах, в уголках рта (хейлит). Вторичные признаки – это беспокойный сон, отказ от пищи, плач.

Температура тела может быть в пределах нормы, а может быть повышена до 38 градусов. Ребенок ощущает слабость, недомогание, испытывает боль в горле. Но иногда молочница проявляется и бессимптомно, или с очень слабо выраженной симптоматикой.

Вагинальная

Грибок может поражать стенки влагалища у девочек (вагинальная молочница), у мальчиков может поражаться кожа головки полового члена (кандидозный баланит). Основные признаки вагинальной молочницы – это зуд, творожистые выделения, воспаление гениталий.

Основные признаки поражения грибком гениталий у мальчика – это воспаление и опухание слизистой гениталий, гиперемия. Температура тела может быть повышена, но чаще наблюдается нормальная температура.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

Диагностика

В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам.

Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Диагноз ставится на основе симптоматики и после подтверждения предположений лабораторными анализами. С пораженной слизистой берется мазок, который передается в лабораторию и исследуется бактериоскопическим или бактериологическим методом. Подтверждается наличие грибов рода Candidа.

Важно отличать налет на языке у ребенка от молочницы. Обычный налет легко снимается стерильным тампоном или шпателем. Высыпания молочницы снимаются гораздо труднее.

Прежде чем лечить молочницу во рту у детей, следует убедиться в правильности диагноза. Помимо визуальной диагностики необходимы лабораторные исследования, в которые входят:

  • Бактериологический посев полости рта — установление грибкового типа, определение чувствительности к антимикотическим препаратам;
  • Визуальное исследование гортани ларингоскопом — определение грибкового поражения нижних дыхательных путей;
  • Анализ крови на сахар — диагностика сахарного диабета;
  • Общий анализ крови — смотрятся показатели лейкоцитов и СОЭ;
  • Кровь из вены на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, ВИЧ, сифилис и другие) — оценка состояния иммунной системы.

Осложнения

Основное осложнение – это переход кандидоза на другие части тела и органы, а также переход молочницы острой формы в хроническую. Молочница с полости рта может распространиться вглубь, поразить горло, внутренние органы.

Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания.

К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.

Профилактика молочницы

Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.

Продукты с витамином М12

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Чтобы молочница не рецидивировала, необходимо соблюдать профилактические меры:

  1. Производить стерилизацию средств личной гигиены младенца;
  2. Уход и дезинфекция детских игрушек;
  3. Профилактика дисбактериоза при лечении антибиотиками;
  4. Излечивание от молочницы перед родами;
  5. Нежелателен тесный контакт с другими детьми, страдающими заболеваниями ротовой полости и грибком ногтей;
  6. Своевременный прикорм с содержанием овощей, фруктов, молочнокислых продуктов;
  7. Уход за зубами малыша, начиная с первого зуба.

Для того чтобы предотвратить развитие молочницы во рту у ребенка, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Стерилизуйте соски, бутылочки и пустышки.
  2. При грудном вскармливании проводите очищающие процедуры перед каждым кормлением.
  3. Не запускайте вирусные заболевания.
  4. Проводите лечение молочницы по мере появления первичной симптоматики.
  5. Принимайте меры для укрепления защитных функций организма.
  6. Тщательно следите за чистотой ротовой полости у ребенка.

Своевременная диагностика и лечение кандидоза позволяет исключить развитие таких осложнений, как распространение инфекционного процесса на внутренние органы и нарушение процессов всасывания питательных веществ в области желудочно-кишечного тракта.

Для профилактики молочницы (у месячного ребенка и старше) необходимо обеспечить длительное грудное вскармливание. Поскольку молочница передается через предметы, воздух, слюну, необходимо родителям очень тщательно соблюдать гигиенические правила:

  • не целовать ребенка в лицо;
  • тщательно мыть игрушки, предметы, которые находятся рядом с ребенком;
  • промывать соски и бутылочки питьевой содой и кипятком;
  • кормящей маме соблюдать правила личной гигиены, соски обрабатывать 2% содовым раствором или бурой;
  • тщательно мыть руки перед тем, как брать ребенка на руки;
  • матери избегать приема антибиотиков на время грудного вскармливания.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Возможные отклонения

Нистатин

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Форма выпуска

Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:

  • Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
  • Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
  • Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
  • Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.

Состав

Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.

Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.

Принцип действия

У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.

Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.

Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно.

Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.

Одновременное лечение Нистатином и любым из препаратов клотримазола не рекомендовано, поскольку эффективность этих противогрибковых лекарств в такой комбинации понижается.

Для того чтобы полностью вылечить кандидоз ротовой полости, необходимо подойти к лечению инфекционного грибкового заболевания комплексно. Неправильный подход к медикаментозной терапии может спровоцировать то, что симптоматика болезни станет менее выраженной. Это чревато переходом кандидоза ротовой полости в хроническую форму течения.

Комплексное лечение молочницы во рту у ребенка включает в себя:

  • Соблюдение личной гигиены. Обязательно нужно принять меры для прекращения поступления грибка в ротовую полость. Для этого нужно кипятить соски и баночки или же обрабатывать их раствором «Мирамистин». Взрослые также должны пройти противогрибковую терапию, чтобы исключить вероятность повторного заражения.
  • Нормализация рациона. Придерживаться специальной диеты должен ребенок и мать, если место имеет грудное вскармливание. Из рациона следует исключить сладкие и сдобные продукты питания. Ежедневное меню следует обогатить фруктами и овощами.
  • Медикаментозная терапия. О приеме лекарственных препаратов при развитии молочницы необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего кандидоз развивается на фоне антибактериальной терапии. Только врач может принять решение по поводу отмены медикаментов.

Противопоказания

Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.

Лечение Нистатином запрещено:

  • При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
  • При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
  • При панкреатите.
  • При проблемах с работой печени.

Инструкция по применению таблеток Трихопол при молочнице

Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.

Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.

Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:

  • Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
  • Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
  • Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.

Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.

Если ребенку выписали Нистатин в мази, то тонким слоем такого лекарства смазывают пораженное кандидами место дважды в день. Обработку проводят 7-10 дней и при необходимости дополняют приемом лекарства в таблетках.

Взаимодействие с другими препаратами

Для лечения кандидоза ротовой полости у ребенка широко используются такие препараты, как:

  1. Раствор «Кандид». Средство выпускается в жидком виде и предназначается для местной обработки пораженных грибком участков. Обработку рекомендуется проводить не менее 3 раз в сутки. Препарат можно использовать для новорожденных детей, так как в его составе отсутствуют вредные компоненты.
  2. Препарат «Фуцис ДТ». Назначается полугодовалым детям для лечения молочницы ротовой полости. Препарат выпускается в таблетированной форме, но для того чтобы использовать его рекомендуется предварительно растворить в воде. Достаточно взять ½ часть таблетки на 4-5 мл жидкости и тщательно перемешать. Полученным раствором нужно обработать пораженные грибком участки слизистой.
  3. Препарат «Флуконазол». Назначается детям в возрасте от года. Препарат также выпускается в виде таблеток, но для его использования рекомендуется предварительно растворить ¼ часть в воде.
  4. Мазь «Мирамистин» и «Нистатин». Эти средства широко используются для лечения молочницы во рту у детей с 6-месячного возраста.

Для повышения эффективности противогрибковой местной терапии рекомендуется обрабатывать участки слизистой оболочки, пораженные грибком рода Кандида. Раствором, приготовленным на основе пищевой соды. Для обработки ротовой полости можно использовать «Перекись водорода» и раствор «Люголя» (при отсутствии аллергии на йод).

Лечение тяжелой формы заболевания проводится с помощью «Дифлюкана» или «Клотримазола». Эти препараты предназначены для перорального применения. Они быстро уничтожают грибок в организме и способствуют восстановлению естественной микрофлоры.

Условия продажи

Все формы Нистатина относятся к медикаментам, которые продаются по рецепту. Средняя цена упаковки ректальных свечей составляет 60 рублей, за тюбик с 30 г мази нужно заплатить около 70-80 рублей, а примерная стоимость 20 таблеток – 35-40 рублей.

Таблетированный Нистатин рекомендуют держать в сухом месте при комнатной температуре, а суппозитории и мазь стоит хранить в холодильнике. Срок годности мази составляет 3 года, остальных форм лекарства – 2 года.

Аналоги

Заменой Нистатину может стать другое противогрибковое лекарство. Врач может порекомендовать:

  • Кандид. Такой препарат выпускают в виде раствора, крема, геля, порошка и вагинальных таблеток. Его действие обеспечено клотримазолом. Медикамент используется в любом возрасте.
  • Флуконазол. Это противогрибковое средство в виде капсул или инъекций часто назначают для профилактики осложнений во время лечения антибиотиками. Детям его можно давать с 4-летнего возраста.
  • Пимафуцин. Основой таких таблеток, суппозиториев и крема является натамицин. Препарат может назначаться при грибковой инфекции в любом возрасте.
  • Дифлюкан. Такую суспензию на основе флуконазола можно использовать при кандидозном стоматите у ребенка с рождения.

Кроме того, при поражении кандидами ротовой полости детям могут назначаться такие местные средства в виде геля, раствора, экстракта или спрея, как Стоматидин, Гексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и другие.

В следующем видео вас ждет подробный отзыв врача о данном препарате.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector