Молочница при беременности 2 триместр лечение

Характеристики патологии

Молочница представляет определенную опасность для женщины и ребенка:

  1. В результате постоянного раздражения слизистой влагалища и шейки матки может развиться эрозия последней. Это чревато снижением эластичности ткани шейки матки, что провоцирует трудности при родах: матка будет открываться медленно и не полностью, могут появиться разрывы шейки матки, а в особо тяжелых случаях женщине проводят кесарево сечение (родоразрешение оперативным/хирургическим путем).
  2. Если молочница не будет вылечена до родов, то при прохождении ребенком родовых путей происходит его инфицирование грибковым заболеванием. Это приводит к развитию молочницы в ротовой полости малыша, что сказывается на питании – он не сможет сосать грудь или соску из-за сильных болей.
  3. Молочница, а точнее – грибковая инфекция, может распространиться по всему организму женщины. Ведь медицине известны случаи, когда этой инфекцией поражается пуповина, соединяющая плод и мать – это всегда приводит к гибели последнего.

Молочница при беременности классифицируется как опасное заболевание – современная медицина имеет все возможности для лечения даже запущенных форм этого грибкового заболевания. Что требуется от женщины:

  • планировать беременность и пройти полное обследование до зачатия – это позволит исключить хронические формы кандидоза, провести полноценный курс терапии;
  • внимательно следить за своим состоянием здоровья в период вынашивания ребенка и при появлении первых симптомов молочницы сразу обращаться за помощью к гинекологу;
  • выполнять все назначения врача и пройти полный курс лечения без самостоятельной отмены лекарственных препаратов;
  • регулярно, на протяжении всей беременности, проходить контрольные обследования на предмет «возвращения» кандидоза.

Рассматриваемое грибковое заболевание, протекающее в период беременности, имеет благоприятный прогноз – никаких осложнений, при правильно проведенном лечении, у женщины и ребенка не диагностируется. После родов и реабилитационного/восстановительного периода (не менее 5 месяцев) кандидоз женщину не беспокоит.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Молочница является грибковым заболеванием. Проблема сопровождается изменением качественного состава микрофлоры влагалища. Частой причиной патологии является грибок из рода кандида. В медицине молочница называется кандидозом или вагинитом.

Кандиды относятся к группе условно-патогенных грибков. У здоровой женщины данные микроорганизмы не вызывают проблем. При определенных обстоятельствах происходит гибель полезной микрофлоры влагалища. Освободившиеся участки заселяются кандидой. Разрастание патогенной микрофлоры приводит к активизации ее негативных качеств.

Совместно с развитием грибкового недуга у женщины наблюдается сильное воспаление слизистого слоя влагалища. Также наблюдаются дополнительные изменения в тканях желудочно-кишечного тракта и кожных покровах. Благодаря этим особенностям заболевания у пациентки наблюдается ряд дополнительных проблем.

Не следует считать молочницу неопасным заболеванием. Патология оказывает негативное влияние на ткани репродуктивных органов. При хроническом грибковом поражении часто наблюдается истончение тканей. Слизистые теряют свои качества.

Опасна молочница и для ребенка. При прохождении родовых путей у плода начинается раскрытие дыхательных путей. Небольшое количество патогенных микроорганизмов попадает на слизистую ротовой полости. После рождения такие дети страдают кандидозом десен. Чтобы избежать развития подобных осложнений, необходимо пройти лечение.

Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?

Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida  начинает активно размножаться, вызывая молочницу.

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

  • молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
  • она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
  • молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
  • наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
  • грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания.

Причины развития молочницы при беременности

Резкое снижение защитных функций организма влияет на активное размножение микроорганизма. Было установлено, что у многих беременных болезнь отступает после укрепления иммунитета. Но существуют и другие причины, вызывающие рост и развитие патогенного грибка:

  • смена доминирующего гормона;
  • наличие различных дополнительных недугов;
  • несоблюдение правил личного ухода;
  • перепад температур;
  • диабетические проблемы;
  • выбор неподходящего питания;
  • ношение синтетических трусиков.

Основной причиной появления заболевания является смена доминирующего гормона. До беременности менструальный цикл регулируется работой нескольких гормональных веществ. После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к матке.

На месте прикрепления формируется хорион, выполняющий роль плаценты в первый триместр. Он продуцирует гормон беременности — хорионический гонадотропин. Это вещество помогает эмбриону правильно развиваться.

Появление прогестерона сопровождается формированием плаценты. Данная ткань внедряется в стенки матки и получает питание от сосудов малого таза. Рост плаценты вызывает частичную гибель полезной микрофлоры.

На фоне упадка иммунной защиты происходит быстрое размножение патогенных микроорганизмов. Кандида быстро распространяется по репродуктивной системе. Через несколько дней у женщины появляются первые признаки молочницы.

Другие причины

На обследовании

Проблема наблюдается и при наличии разнообразных дополнительных проблем. В организме здоровой женщины грибок имеется на слизистых тканях влагалища, матки, кишечника, желудка и кожных покровах. При хорошем состоянии здоровья количество патогенных микроорганизмов не превышает нормы.

Причиной развития грибка может стать наличие хронического гастрита, панкреатита, колита. Также на размножение кандиды может повлиять наличие аллергических реакций и псориаза. Под воздействием этих заболеваний происходит изменение качественного состава микрофлоры тканей.

Таким же эффектом обладает и сахарный диабет. Диабетическое поражение сопровождается снижением эластичности сосудов. Ткани становятся дряблыми. Кровяное давление становится слабым. Кровяная жидкость является основным источником кислорода для различных органов.

Красные тельца разносят кислород по всему организму. Он помогает клеткам тканей обновляться. При недостаточном количестве этого вещества появляются проблемы с обновлением клеток. Ткань становится дряблой.

Ее структура ухудшается. Под воздействием диабета наблюдается частичное разрушение отдельных тканей. Развитие диабетического поражения влияет на характеристики микрофлоры. Организм подвергается атаке патогенных грибков. При диабете молочница может возникнуть в любом триместре.

Негативное воздействие оказывает несоблюдение правил личной гигиены. Интимный уход важен для здоровья не только репродуктивной системы, но и всего организма. Для очищения половых органов выпускаются разнообразные средства.

Имеется специальная серия средств для беременных женщин. Если очищение совершается не ежедневно, патогенная микрофлора быстро распространяется. У таких пациенток повышается риск развития молочницы и других половых инфекций.

Молочница во втором триместре беременности выявляется и при резком перепаде температур. Купание в холодной воде, посещение бани сопровождается изменением температурных показателей кожных покровов. Не все полезные грибки переносят такое воздействие.

Состав микрофлоры зависит и от питания женщин во втором триместре. Условно-патогенные грибки хорошо реагируют на прием острых и пряных специй. Увеличение колоний наблюдается и при длительном употреблении фруктов, содержащих большое количество кислот.

Чтобы избежать такой проблемы, следует отрегулировать питание. Необходимо исключить курение и прием спиртосодержащих напитков. Кандида активизируется у пациенток, которые употребляют различные животные жиры.

Важную роль в состоянии репродуктивной системы выполняет и ношение различного белья. Специалисты рекомендуют приобретать нательное белье, изготовленные из хлопка. Запрещается ношение стринг. Данное белье провоцирует прямой контакт микрофлоры влагалища и кишечника.

Во втором триместре у беременных наблюдается снижение влагалищной секреции. Это связано с формированием плотной пробки в цервикальном канале Пробка предотвращает попадание в полость матки болезнетворных бактерий.

На фоне этого пациентки отмечают, что секреция становится значительно меньше. Объем выделений значительно уменьшается. Бели становятся более густыми. Но иногда появляются другие нехарактерные признаки. Женщина должна обратиться за помощью к специалисту при появлении следующих тревожных симптомов:

  • Полезный завтракувеличение объема секрета;
  • появление неприятного запаха;
  • неприятные ощущения в области половых губ;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • редко: повышение температуры.

Основным признаком развития молочницы во втором триместре является увеличение объема секрета. Выделения становятся более обильными. Может наблюдаться изменение окраски. Секрет становится желтым или бежевым. Данные симптомы указывают на распространение молочницы по репродуктивной системе.

Изменяется и структура выделений. Они становятся похожими на творог или хлопья. Такие признаки указывают на добавление к молочнице вирусных инфекций. При появлении этого симптома необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу. Лечащий гинеколог подберет правильное и эффективное лечение.

В норме влагалищная секреция обладает слабым кисловатым запахом. Соблюдение интимной гигиены позволяет быстро устранить его. При молочнице же запах становится сильным. Он может напоминать аромат рыбы или прокисшего молока.

молочница при беременности

Дальнейшее развитие инфекции сопровождается появлением неприятных ощущений в области половых губ. Женщина испытывает жжение при мочеиспускании. Половые губы зудят. Эти симптомы возникают из-за быстрого распространения грибка на наружные кожные покровы. Грибок начинает атаковать здоровые ткани. Этот процесс и вызывает перечисленные признаки.

При беременности женщины не всегда обращают внимание на влагалищную секрецию. Тревогу вызывает только изменение окраски выделений. Но многие пациентки часто измеряют температуру тела. Молочница сопровождается воспалением слизистых.

Воспаление тканей вызывает незначительное повышение температуры тела. Может наблюдаться субфебрильная температура. Если женщина обнаруживает данный признак, не рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Первоначально следует пройти медицинское обследование.

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
  • утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
  • стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека.

Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Чем лечить молочницу при беременности

Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище.

Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:

  • зуд в области влагалища;
  • жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
  • боль или жжение во время полового акта.

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

  • белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
  • болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
  • небольшие кровотечения;
  • трещины в уголках рта.

У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.

Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки.

В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.

Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.

Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.

Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:

  • Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
  • Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
  • Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.

Не используйте антисептики и спиртовые настойки в области гениталий, так как они могут вызвать сильное жжение и усугубить состояние. Некоторые «народные целители» советуют делать спринцевания от молочницы всякими отварами и настойками.

Рассматриваемое грибковое заболевание имеет ярко выраженные симптомы, по которым можно диагностировать молочницу и в частном порядке:

  1. Зуд наружных половых органов. Этот симптом настолько выраженный, что женщина становится раздражительной, она постоянно нервничает, появляется бессонница.
  2. Усиленное выделение белей из влагалища. Их структура патологически изменена – имеют вид густого молока или творожных хлопьев, в некоторых случаях могут иметь желтоватый оттенок. Обратите внимание: бели при молочнице никогда не имеют кровяных примесей.
  3. Дискомфорт при половом акте. Женщина будет испытывать рези, зуд и даже болевой синдром при проникновении полового члена во влагалище, а при попытке провести полноценный половой акт может наступить сильный спазм мышц влагалища.
  4. Жжение при мочеиспускании. Этот симптом не является характерным, но некоторые женщины отмечают неприятные ощущения непосредственно в момент оттока мочи.
  5. Неприятный запах выделений из влагалища. Он отличается кислым оттенком и может появиться только в том случае, если молочница остается невылеченной и развивается без каких-либо препятствий.

Гинеколог уже при первичном осмотре женщины может определить, есть ли у неё кандидоз. Но для официальной постановки диагноза и занесения соответствующей записи в карту беременности, наличие молочницы будет необходимо подтвердить результатами лабораторных исследований.

Молочницу, как грибковое заболевание, очень легко распознать по её симптомам:

  • обильные влагалищные выделения белого цвета и кисловатого запаха;
  • с развитием заболевания выделения приобретают творожную консистенцию;
  • интенсивный зуд в области промежности, усиливается в ночное время;
  • сильное чувство жжения во влагалище;
  • ощущение дискомфорта в сидячей позе (особенно нога на ногу), а также при ходьбе.

Терапевтические мероприятия

Несмотря на слишком выраженные симптомы и легкую диагностику, молочница при беременности должна быть подтверждена гинекологом.

Врач уже на обычном осмотре пациентки на гинекологическом кресле обнаружит все признаки рассматриваемого грибкового заболевания:

  • промежность будет иметь покраснение, возможно обнаружатся следы зуда – расцарапанные кожные покровы;
  • на стенках влагалища визуально обнаруживаются колонии грибов – в виде белого плотного налета;
  • вульва (вход во влагалище) отечна.

Но ни один врач не поставит точку в диагностике без лабораторного исследования мазка из влагалища – в нем будут обнаружены споры грибка Кандида.

Диагностика проводится в несколько этапов. Первоначально врач проводит осмотр влагалища на кресле. Во время осмотра берется небольшая проба микрофлоры. Анализ безболезненный. Проба направляется на изучение в лабораторию.

В лабораторных условиях осуществляется посев мазка в специальные условия. В емкости происходит размножение только патогенных грибков. Колония, имеющая большее количественное качество, подвергается дополнительному воздействию на обнаружение чувствительности.

В процессе исследования осуществляется ультразвуковой осмотр. Специалиста интересует толщина стенок влагалища и наличие патогенных участков ткани в матке. Если обнаруживаются данные участки, необходимо провести дополнительный мазок.

Но современные фармацевтические компании разработали лекарственные средства, которые можно использовать в период вынашивания. Они не оказывают токсического воздействия на плод и не вызывают осложнений. При беременности на втором триместре можно использовать следующие лекарственные средства:

  • Отвар ромашкинатамициновые суппозитории;
  • ромашковый отвар;
  • мирамистиновый спрей;
  • бактериологические препараты.

У многих специалистов пользуются популярностью препараты, изготовленные на основе натамицина. Это вещество способствует устранению патогенных грибков и нормализации состава микрофлоры. Натамицин помогает в короткие сроки устранить молочницу и восстановить состояние микрофлоры.

Менее опасными считаются растительные лекарственные средства. У беременных популярностью пользуется отвар ромашки. Данное вещество обладает антибактериальной и противомикробной активностью. Отвар можно использовать для подмывания или в качестве ванночек. Но такое лечение следует использовать в качестве сопутствующего.

Обработка слизистых осуществляется с помощью мирамистинового раствора. Данное лекарственное средство очищает стенки влагалища от болезнетворных бактерий. Периодическое использование мирамистина позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции по родовым путям.

Хороший эффект оказывают и бактериологические препараты. Они изготовлены на основе бактерий, оказывающих губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Выпускаются эти лекарства в виде свечей и растворов. Свечи устанавливаются во влагалище, растворы используются в качестве спринцевания.

Молочница является частой проблемой в течение всей беременности. Своевременное обнаружение и лечение помогает избежать разнообразных проблем в процессе родовой деятельности. Также сохраняется здоровье ребенка.

Обязательные условия для излечения молочницы

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

  1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
  2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
  3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
  4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
  5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
  6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
  7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Легкое недомогание

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector