Чем лечат почки при гипертонии

Что такое почечное давление?

Почечное давление – это диастолический показатель АД, значение которого отклоняется от норматива в результате сбоев в работе системы почек. Диагностируется болезнь у 20-30% гипертоников.

Почки осуществляют фильтрацию крови, выводят избыточное количество жидкости, продукты распада и вредные вещества, случайно попавшие в кровоток.

При нарушении водно-электролитного баланса и угнетения депрессорной системы орган начинает функционировать неправильно: приток плазмы снижается, вода и натрий задерживаются, провоцируя отечность. Из-за избытка ионов натрия разбухают стенки артерий. Сосуды становятся более чувствительными.

Почечные рецепторы начинают синтезировать избыточное количество фермента ренин, который трансформируется в ангиотениз, а потом – в альдостерон. Эти элементы отвечают за сосудистый тонус, уменьшают просвет артерий и приводят к росту давления.

В норме нижнее (почечное) давление находится в пределах 60-90 мм рт. ст.

Верхний показатель тонометра при этом не должен превышать отметку 140 мм рт. ст. При гипертензии почечного генеза АД может повышаться до 250/150-170 мм рт. ст.

Разница между систолическим и диастолическим показателем составляет от 100 до 120 единиц.

Некоторые нарушения фильтрующего органа могут провоцировать уменьшение цифр тонометра. Но такой симптом встречается крайне редко.

Механизм развития

Вода, накапливаясь в межклеточном пространстве, приводит к появлению отечности внутренних органов, конечностей, лица. Далее запускается программа работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Раздраженные почечные рецепторы начинают усиленно вырабатывать фермент ренин, который расщепляет белки, но эффекта повышения давления не оказывает. Зато, вступая во взаимодействие с другими белками крови, он образует активный ангиотензин, под воздействием которого образуется альдостерон, задерживающий натрий.

Это повышает тонус почечных артерий, вызывая процесс образования кашеобразных отложений. Из них со временем формируются склеротические бляшки, сужающие просвет артерий.

Одновременно в почках снижается уровень простагландинов и брадикининов, снижающих тонус сосудов. Именно поэтому при гипертензии почечного происхождения артериальное давление стабильно высокое. Нарушение работы системы кровообращения, зачастую приводит к патологиям сердечно-сосудистой системы, например, утолщению мышцы левого желудочка (гипертрофии).

Причины развития

Прежде чем начать лечение почечного давления, необходимо выяснить причину болезни.

Факторами развития почечной гипертензии являются:

  • патологии мозгового либо коркового вещества органов системы мочевыделения;
  • васкулит;
  • нефрит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит хронического течения;
  • диабетическая нефропатия;
  • гипоплазия почечной артерии;
  • дисплазия;
  • наличие конкрементов в почках;
  • аномалии в развитии аорты;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз;
  • стеноз почечных сосудов при нефроптозе;
  • тромбоз (эмболия);
  • длительная компрессия артерий.

При пиелонефрите паренхиматозная ткань поражается в 45% случаев.

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови. Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия.

  • травмы сосудов;
  • тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
  • аномалия аорты, отделов мочевой системы;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз артерии;
  • нефроптоз;
  • кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
  • аортоартериит.

Повышенное почечное давление – это результат нарушения работы органа. Среди причин повышения почечного давления:

  • почечная недостаточность;
  • аневризма почечной артерии;
  • заболевания ткани почек (пиелонефрит, туберкулез почек);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в почках.

Отдельно выделяют высокое почечное артериальное давление у диабетиков, которое обусловлено изменением в сосудах органа на фоне повышенного уровня глюкозы в крови.

При измерении артериального давления следует брать во внимание оба значения тонометра. При этом считается, что верхнее давление – это почечное, а нижнее – сердечное. Таким образом, при почечной гипертензии возможно повышение только верхнего или систолического показателя, при этом нижнее давление будет сохраняться в пределах нормы.

Таким образом, среди причин повышения почечного давления – любые нарушения в функционировании этого органа. Точную причину нарушения следует выявить для того, чтобы знать, как снизить почечное давление.

Оглавление: [скрыть ]

Почечная гипертензия представляет собой заболевание, при котором повышается давление крови из-за патологии почек. Для почечной патологии характерен стеноз. При стенозе сужаются основные и внутренние почечные артерии, их ветви.

У 10% пациентов с повышенным давлением​ диагностирована именно почечная артериальная гипертензия. Она характерна для нефросклероза, пиелонефрита, гломерулонефрита, других почечных болезней. Наиболее часто от нее страдают мужчины в возрасте от 30 до 50 лет.

Каковы особенности болезни?

Почечная гипертония – вторичная артериальная гипертония, возникающая как проявление других заболеваний. Причины заболевания объясняются нарушением работы почек и их участием в кроветворении. При таком расстройстве здоровья требуется лечить основную болезнь, при успешной терапии давление нормализуется.

Причиной возникновения почечной артериальной гипертензии является поражение почечной ткани, при этом почечные артерии сужаются. Из-за нарушения функций почек увеличивается объем циркулирующей крови, задерживается вода в организме. Это вызывает повышение артериального давления. Наблюдается повышенное содержание натрия в организме из-за сбоя в его выведении.

Специальные чувствительные образования в почках, воспринимающие раздражения и передающие их нервной системе, рецепторы, которые реагируют на различные изменения движения крови по сосудам (гемодинамики), раздражаются. Происходит выделение гормона ренина, он активизирует вещества, которые способны повышать периферическое сопротивление кровеносных сосудов.

Это обуславливает обильное выделение гормонов коры надпочечников, происходит задержка натрия и воды. Тонус почечных сосудов повышается, происходит их склерозирование: накапливаются мягкие отложения в виде кашицы, из которой образуются бляшки, ограничивающие просвет и влияющие на проходимость крови к сердцу.

Чем лечат почки при гипертонии

Возникает нарушение кровообращения. Рецепторы почек снова раздражены. Почечная гипертония может сопровождаться гипертрофией (чрезмерным увеличением) левого сердечного желудочка. Заболевание в основном поражает пожилых людей, может возникать у молодых мужчин, т. к. у них, по сравнению с женщинами, масса тела больше, следовательно, больше и сосудистое русло, в котором происходит циркуляция крови.

Чем опасна гипертония почек и как можно ее определить?

Гипертония почек опасна осложнениями. Ими могут являться:

  • кровоизлияние в глазную сетчатку со снижением зрения вплоть до слепоты;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • серьезные поражения артерий;
  • изменения в свойствах крови;
  • атеросклероз сосудов;
  • нарушение липидного обмена;
  • расстройства мозгового кровообращения.

Такие расстройства часто становятся причинами снижения трудоспособности, инвалидности, смерти.

Клинические признаки заболевания, которые могут проявляться у пациентов:

  • систолический или диастолический шумы, прослушивающиеся в области почечных артерий;
  • сердцебиение;
  • головная боль;
  • нарушение азотовыделительной функции;
  • незначительное количество белка в моче;
  • снижение удельного веса мочи;
  • асимметрия АД на конечностях.

Почечная гипертония, симптомы которой заключаются в стабильном гипертоническом синдроме с повышенным преимущественно диастолическим давлением, может иметь злокачественный характер в 30% случаев. Артериальная гипертония может являться основным признаком нефропатии. Сочетаемость гипертонии с выраженным нефротическим синдромом типична для развития подострого гломерулонефрита.

Злокачественная гипертония поражает пациентов, страдающих узелковым периартериитом, при этом симптомы нарушения почечной функции сочетаются с клиническими признаками других заболеваний. В большинстве случаев патология почек выражается васкулитом внутрипочечных артерий со средним калибром, развиваются ишемия и инфаркт почек.

При гипертонии почечного генеза пациенты выражают жалобы относительно быстрой утомляемости, раздражительности. Наблюдаются поражение сетчатки глазного яблока (ретинопатия) с очагами кровоизлияний, отеки диска зрительного нерва, нарушения сосудистой проницаемости (плазморрагия). Для постановки точного диагноза используются инструментальная и лабораторная диагностика, исследования сердца, легких, почек, мочевыводящих путей, аорты, почечных артерий, надпочечников.

Пациенты сдают анализы на предмет наличия в крови и моче адреналина, норадреналина, натрия, калия. Важная роль принадлежит радиоизотропным и рентгеновским методам. При подозрении на поражение почечных артерий производят ангиографию, которая устанавливает характер патологии, вызвавшей стеноз артерий.

Как лечить почечную гипертонию?

Заболевания почек – распространенная причина повышения артериального давления. Терапию гипертензии почечного генеза осуществляют кардиологи и нефрологи. Сохранение функций почек – основная цель терапии. Проводится адекватный контроль артериального давления, терапевтические меры направляются на замедление развития хронической почечной недостаточности, повышение продолжительности жизни.

повышенное почечное давление

Лечение почечной гипертонии сочетает консервативные и оперативные методы, гипотензивную и патогенетическую терапию основной болезни. Наиболее широко при консервативном подходе используют препараты, которые воздействуют на патогенетические механизмы развития артериальной гипертензии, снижая риск прогрессирования болезни, не уменьшают почечное кровоснабжение, не угнетают функции почек, не нарушают метаболизм, развивают минимальные побочные эффекты.

Часто используют прогрессивный метод – фонирование почек. Лечение осуществляется посредством виброакустического аппарата, микровибраций звуковых частот, прикладывания к телу виброфонов. Звуковые микровибрации естественны для организма человека, оказывают благотворное влияние на функции систем, отдельных органов. Данная методика способна восстановить работу почек, повысить количество мочевой кислоты, выделяемой почками, нормализовать артериальное давление.

В процессе терапии назначается диета, ее особенности определяются характером поражения почек. К общим рекомендациям относят ограничение употребляемой соли и жидкости. Из рациона исключают копчености, острый соус, сыр, крепкий бульон, алкоголь, кофе. В некоторых случаях проводят оперативное вмешательство по жизненным показаниям.

Один из методов коррекции нефрогенной гипертензии заключается в нефроэктомии (удалении почки). С помощью оперативного вмешательства от нефрогенной гипертензии избавляется большая часть пациентов, у 40 % больных снижается дозировка применяемых гипотензивных препаратов. Повышение продолжительности жизни, контроль артериальной гипертензии, защита функции почек – важные итоги хирургического вмешательства.

Своевременная эффективная терапия почечной гипертензии – залог быстрой и успешной ремиссии.

лечение почечной гипертонии народными средствами

Нефрогенная гипертония (или почечная) – болезнь, вызывающая патологическое изменение артериального давления при одновременном нарушении кровоснабжения органов. Почки выполняют роль фильтра, выводя с мочой из организма продукты распада.

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Любые нарушения работы этих органов ведут к изменениям в их кровоснабжении – происходит задержка жидкости и увеличение стенок сосудов из-за отсутствия естественной циркуляции крови. Возникающее в этом случае повышенное давление (гипертензия) может сопровождаться другими симптомами, характеризующими гипертоническую болезнь.

Классификация почечной гипертензии

Гипертонию почечного генеза специалисты классифицируют на три группы: вазоренальную (реноваскулярную), паренхиматозную и смешанную.

Эти виды отличаются причиной возникновения, симптоматикой и последствиями.

Развивается реноваскулярная гипертензия из-за того, что в почечных артериях под воздействием атеросклероза, аневризмы, пороков развития сосудов либо тромбоза изменяется просвет. Данный вид патологии больше характерен для детей: наблюдается почти в 90% случаев почечной гипертензии.

У пожилых людей частота развития составляет 55%. У более 22% пациентов с почечной хронической недостаточностью диагностируется вазоренальная гипертония. Паренхиматозный тип заболевания связан с повреждением паренхимы.
Наблюдается на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, сахарного диабета, нефропатии у беременных, почечного поликистоза, системных нарушений соединительной ткани.

Пациенты с приведенными диагнозами входят в группу риска развития почечной гипертонии.

Патология смешанного вида развивается в результате сочетания паренхиматозных изменений в почках с поражениями артерий. Часто выявляется при нефроптозах, кистозных образованиях, опухолях, аномальном развитии сосудов и почек.

Причины повышения почечного давления, симптомы и лечение заболевания – все это зависит от вида патологии. Различают:

  • вазоренальный;
  • паренхиматозный;
  • смешанный вид патологии.

Вазоренальное изменение почечного давления обусловлено патологиями сосудов в органе. Такая форма нарушения может быть врожденной или приобретенной. Причинами развития выступают аневризмы и аномалии аорты почек.

Паренхиматозный тип нарушения – это заболевание ткани органа. Обусловлено пиелонефритом, гидронефрозом, кистозными образованиями и другими патологиями ткани почек.

К смешанному типу относят нарушения в сосудах и тканях почек. Обычно причиной такой гипертензии выступают доброкачественные и злокачественные новообразования, в том числе и поликистоз почек.

По выраженности симптомов различают вялотекущую и быстротекущую форму почечной гипертонии.

Механизм развития

По симптоматике специалисты различают два вида течения болезни: доброкачественный и злокачественный.

Первый тип почечной гипертонии формируется медленно. Пациент испытывает тупые головные боли, нарушение дыхания, слабость, головокружение, немотивированную тревожность; артериальное давление стабильно высокое, но резко не поднимается.

При злокачественном течении диастолическое давление повышается до критической отметки и делает минимальной границу между нижним и верхним показателем. Человек страдает от сильнейших болей в затылочной части, тошноты, рвоты. Злокачественный характер заболевания встречается у трети больных, страдающих от почечной гипертонии.

Признаки заболевания

Симптоматика почечной гипертонии схожа с признаками обычной артериальной гипертензии:

  • Высокое АД, особенно его нижний уровень;
  • Головная боль;
  • Упадок сил, снижение работоспособности;
  • Раздражительность;
  • Тахикардия.

Болят почки при почечном давлении

Отличить сердечную гипертонию от почечной позволяют следующие признаки:

  • Молодой возраст пациента (до 30 лет);
  • Внезапное повышение АД, без предшествующих физических нагрузок или стрессов;
  • Отсутствие в семье страдающих заболеваниями сердца и хронических гипертоников;
  • Возникновение характерных болей в пояснице;
  • Асимметрия АД для разных конечностей;
  • Присутствие систолических и диастолических шумов в зоне проекций почечных артерий;
  • Сильная отечность конечностей;
  • Гиперемия глазных сосудов с последующим кровоизлиянием в сетчатку;
  • Поражения зрительного нерва.

Чем опасна гипертония и как распознать ее симптомы?

Гипертония на сегодняшний день относится к числу распространенных заболеваний. Врачи отмечают и такой факт, что из года в год болезнь все более молодеет, то есть ей подвержены не только люди зрелого и преклонного возрастов, но и молодые люди. Чем объясняется сей факт, медики пока не выяснили. Среди многочисленных предположений можно отметить генетическую предрасположенность, загрязненность окружающей среды, злоупотребление алкогольными и энергетическими напитками, курение.

Используемый обывателями термин для обозначения повышения или снижения кровяного давления — гипертония — обозначает не заболевание — а состояние мышц сосудов или артериол. А для обозначения нестабильности артериального давления применяют термины артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь.

Но самым страшным, наверное, для большинства заболевших артериальной гипертонией является то, что она практически ничем себя не проявляет, и поэтому многие узнают о ней только при наступлении осложнений болезни в виде инсульта или инфаркта. Такое бессимптомное течение болезни может длиться довольно долгое время, до нескольких лет.

Но если симптомы гипертонии проявились, то врачи считают это хорошим признаком. Ведь они означают, что больной может вовремя начать лечение.

У гипертензии второй и третьей степени может иногда быть такой «симптом» как гипертонический криз. Он возникает только в одном случае, когда больной чувствует облегчения своего состояния и поэтому самостоятельно принимает решение прекратить прием лекарственных препаратов.

При поражениях почек развивается почечная гипертония. У нее есть своя симптоматика. К примеру, симптомами почечной гипертонии считается повышенное диастолическое давление. Пульсовое давление при этом невелико.

Очень важным симптомом при почечной гипертонии является такой клинический признак как систолический и диастолический шум. Он обычно прослушивается в области проекции почечных артерий. Этот шум лучше слышится у больных с атеросклерозом почечных артерий в эпигастральной области над пупком. А если у больного фибромускулярная гиперплазия шум можно услышать выше пупка. Иногда его можно услышать и со стороны спины.

Правда, некоторые врачи не считают систолический шум абсолютным признаком почечной гипертонии. Иногда такой же признак имеется и у больных без стеноза почечных артерий.

Вторым явным симптомом гипертензии при поражениях почек считается асимметрия артериального давления на конечностях больного.

У одной трети больных гипертонией болезнь может развиться в злокачественную форму. Симптомы при злокачественной гипертонии — частые приступы стенокардии. Функциональная недостаточность почек также признается как симптомы гипертонии. Остальные симптомы при злокачественной форме: повышение в крови индикана, остаточного азота, олигурия и азотомическая уремия.

При этом большое артериальное давление практически не снижается медикаментами. К тому же все это очень часто осложняется инсультами, инфарктами, гипертоническими кризами. И нередко все это может окончиться смертью больного.

Поэтому практически всем людям нужно особенно внимательно следит за своим артериальном давлении и при постоянном его повышении обратиться к врачу.

Симптомы и диагностика

Все признаки почечной гипертензии медики делят на две группы: проявления высокого давления и симптомы патологии почек. Также болезнь в зависимости от течения классифицируется на доброкачественную и злокачественную.

При доброкачественной форме давление повышается несильно. Нередко такой тип заболевания выявляют случайно при общем обследовании. Все признаки развиваются медленно.

Характерная симптоматика описана ниже:

  • мигрень;
  • одышка;
  • мышечная слабость;
  • сонливость;
  • низкая работоспособность;
  • головокружение;
  • апатия.

При злокачественной форме давление повышается резко и сильно. Патология отличается быстрым прогрессированием. Диастолический показатель увеличивается до 120 мм рт.ст и более, стабильно держится на этой отметке.

Пациент жалуется на:

  • снижение остроты зрения;
  • подташнивание;
  • дискомфорт в зоне грудной клетки, ощущение сердцебиения;
  • рвотные позывы;
  • одышку;
  • сильную слабость;
  • носовые кровотечения;
  • головокружение.

Выраженность этих проявлений бывает разной. Многое зависит от возраста пациента и его общего физического здоровья.

Анализ мочи при почечном давлении

Патологии почек проявляются:

  • тянущей, острой либо тупой болью в зоне поясницы;
  • увеличением или уменьшением суточного количества выделяемой урины;
  • жаждой;
  • потемнением, помутнением мочи, появлением в ней осадка и кровяных включений;
  • отеками, которые локализируются в области лица, поясницы.

Приведенные выше симптомы явно указывают на поражение почек и усиливаются по мере прогрессирования болезни. При появлении описанных признаков следует обследоваться и проконсультироваться с нефрологом.

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает. Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа.

  • позывы к мочеиспусканию чаще нормы;
  • повышение температуры периодического характера;
  • боли в области пояснично-крестцового отдела;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Заболевание характеризуется признаками, характерными для гипертонии, а также симптомами нарушения работы почек, которые зависят от формы патологии этого органа.

Вялотекущая форма болезни характеризуется:

  • устойчивым повышением артериального давления;
  • мигренью;
  • нехваткой воздуха или одышкой;
  • снижением работоспособности;
  • головокружением и мельтешением мушек перед глазами;
  • тремором пальцев.

При вялотекущей форме заболевания, как правило, отмечается устойчивое повышение и нижнего почечного давления, и верхнего. Почечное артериальное давление – это свыше 140 на 100.

Быстротекущая форма заболевания проявляется:

  • повышением только диастолического давления;
  • тошнотой со рвотой;
  • общим недомоганием;
  • сильной мигренью;
  • нарушениями зрения.

О нарушении работы почек при этом свидетельствуют ноющие и пульсирующие боли в нижней части поясницы. Обычно какие-либо другие симптомы поражения почек отсутствуют, в редких случаях может повышаться температура.

Сложность диагностики почечной гипертонии состоит в неявности симптоматики, которую можно спутать с множеством других заболеваний. Ведущий симптом, определяющий развитие гипертензии (верхнее давление может достигать 140 мм рт. ст. и выше, а нижнее – 90 и выше).

При почечной форме гипертонии к нему могут прибавляться такие симптомы, как:

  • неясность сознания;
  • боль в затылке;
  • упадок сил;
  • одышка;
  • периодический дискомфорт в области сердца.

Приведенные симптомы могут быть признаком многих заболеваний, среди них нет специфических, характерных только для нефрогенной гипертонии. Если при них в анамнезе присутствуют урологические заболевания или пациент жалуется на боли в поясничной области, стоит более пристально исследоваться, чтобы исключить повреждение органа при гипертонической болезни и вовремя предотвратить последствия болезни.

Почечная гипертония имеет две формы:

  1. Доброкачественная. Поддающаяся лечению и контролю. Давление при этом течении болезни незначительно, но стабильно повышено и снижается при помощи гипотензивных средств.
  2. Злокачественная. Развивающаяся вследствие различных патологических изменений и слабо поддающаяся лечению. Она характеризуется постоянно повышенным диастолическим (нижним) давлением, частыми головными болями, головокружением и рвотой, серьезными нарушениями зрения. Развитие злокачественной почечной гипертонии ведет к почечной патологии вплоть до отказа органа, инсульту, летальному исходу.

Для борьбы с почечной патологией необходимо вовремя обратиться к врачу для точной диагностики заболевания. Диагностика осуществляется комплексно, с учетом постоянного наблюдения за пациентом.

Для постановки диагноза необходим ежедневный контроль артериального давления в течение одного-двух месяцев. В случае если при постоянно повышенном давлении выявляются патологии почек, артериальная гипертензия диагностируется как нефрогенная. Основные диагностические меры:

  • ОАМ и ОАК, в ходе которых обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов, эритроцитов, наличие крови или гноя в моче;
  • специальный анализ на уровень ренина в крови;
  • УЗИ почек, позволяющее выявить новообразования, кисты, отклонения в развитии органа;
  • биопсия почек;
  • урография и ренография, направленные на изучение возможных дисфункций почек;
  • МРТ, назначаемое при подозрении на злокачественную форму заболевания.

Названные диагностические меры назначаются после сбора анамнеза и осмотра врача. Эти методы предполагают:

  • оценку состояния и наличия отеков;
  • внимание к болевым ощущениям в области поясницы;
  • выяснение причин повышения давления (наличие или отсутствие психоэмоциальных нагрузок, тяжелого физического труда и пр.);
  • внимание к возрасту – повышенное давление у пациентов до 35 лет часто вызвано нефрологическими причинами;
  • сбор данных о наличии почечной недостаточности и артериальной гипертонии у родственников.

Методы диагностики

Для определения почечного давления пользуются тонометром. Измерение следует проводить в спокойном состоянии и после выполнения физических нагрузок.

Рекомендован замер и осмотического давления плазмы. О наличии отклонений в работе фильтрующего органа свидетельствует стойкое повышение диастолического показателя.

Также результаты замера на разных руках существенно отличаются. Но на основе одного признака и жалоб больного установить причину недуга невозможно. Поэтому проводят ряд дополнительных обследований.

Если в анамнезе пациента или его родственников были почечные заболевания, в первую очередь оценивают работу почек. Для этого делают анализ урины. Кровь из вены позволяет выявить ферменты, которые повышают АД.

Также врач направляет пациента на ультразвуковое исследование почек с целью выявления (исключения) новообразований, воспалительного процесса.

При подозрении на злокачественную опухоль требуется проведение МРТ, КТ и биопсии. Степень функционирования органа оценивают при помощи радиоизотопной реографии.

Экскреторная урография дает возможность проверить, в каком состоянии находятся пути мочевыведения. Показаны ангиография с контрастом, допплероангиография. Также обследуют глазное дно, поскольку при такой патологии происходят изменения в сетчатке.

Для постановки верного диагноза и назначения грамотного лечения проводят комплексное обследование организма, применяя лабораторные и инструментальные методы: исследуют работу сердца, почек, надпочечников, сосудов, мочевыводящих путей, легких.

Если у пациента на протяжении нескольких недель показатели АД находятся выше отметки 140/90 мм рт. ст., ставится диагноз «гипертония». При дополнительном выявлении патологий органов выделения, заболевание приобретает статус «почечная» и считается вторичным.

Лечение почечного давления

Лабораторный анализ крови и мочи – важнейший этап диагностики. Повышенный уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров предупредят о проблеме, даже если пациента повышенное артериальное давление еще не беспокоит. Также лабораторным путем определяют наличие и количество в организме гормонов, ферментов и микроэлементов (натрия, калия).

Для выявления почечных патологий назначают стандартные исследования: узи, урографию, мрт и компьютерную томографию, биопсию.

Существует ряд нюансов, характерных для почечной формы гипертензии, которые следует учитывать при осмотре пациента. В первую очередь следует пройти осмотр у терапевта. Врач направит к нефрологу и кардиологу. Характерной особенностью почечной гипертензии является наличие шумов, которые выявляются при обследовании почек.

При измерении артериального давления на разных руках показатели будут разниться в среднем на 10 мм.рт.ст. Это один из первых диагностических приемов, позволяющий безошибочно выявить причину устойчивого повышения артериального давления.

Тяжелая форма почечной гипертензии сопровождается нарушениями зрения. Пациенты отмечают внезапную снижению остроты зрения, появление мушек и слепых пятен в поле зрения. Это обусловлено нарушением кровоснабжения сетчатки глаза вследствие повышения артериального давления.

При подозрении на почечной гипертензию обязательно проводятся лабораторные исследования. При заболеваниях почек в анализе мочи присутствует белок, также нарушается плотность жидкости, что позволяет выявить причину гипертензии.

Таким образом, для постановки диагноза необходим ряд обследований:

  • анализ мочи;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • рентгенологическое обследование сосудов почек;
  • оценка скорости выведения жидкости;
  • магнитно-резонансная томография почек.

Заподозрить причину повышения артериального давления можно при физикальном осмотре, однако для точной постановки диагноза следует проконсультироваться с нефрологом и пройти вышеперечисленные обследования.

Консервативное лечение гипертонии при заболеваниях почек

Диета при почечном давлении

На начальной стадии (когда давление повышается несильно и не держится на высоком уровне) болезнь успешно лечат народными методами. Используют разные настои и отвары трав. Эффективность их зависит от причины, вызвавшей почечное давление.

Рекомендуется совмещать методы нетрадиционного лечения с диетой. Из рациона следует исключить соль, острые, кислые и жареные блюда. Надо отказаться от употребления алкоголя и выкуривания сигарет.

Повлиять на АД можно, используя следующие рецепты:

  • настой из толокнянки. Нужно взять пару ложек измельченного сырья и высыпать содержимое в стакан кипятка. Укутать емкость полотенцем и оставить на полчаса. Средство пьют по 20 мл 4 раза в день;
  • сбор из листьев березы, земляники, ежевики и семян льна. Всего берут в пропорции 2:1:1:5. Компоненты измельчают в кофемолке до порошкообразного состояния. Две столовые ложки смеси заливают 500 мл кипятка. Оставляют на ночь настаиваться. Принимают пять раз в день в течение месяца. Потом делают недельный перерыв и возобновляют курс;
  • настой из семян моркови. Берут 3 столовые ложки сырья и перемалывают блендером. Помещают в термос и заливают кипятком. Настаивают не меньше 10 часов. Состав пьют по стакану 5 раз в сутки до еды. Лечебный курс длится пару недель;
  • отвар из семян укропа. Сырье предварительно измельчают в кофемолке. Помещают в емкость и заливают кипятком. Оставляют на плите на 15 минут. Потом настаивают час и процеживают. Употребляют лекарство трижды в сутки до приема еды;
  • Фото 12отвар из травы золототысячника, ромашки, кукурузных рылец, листьев березы, дикой груши, золотого рогоза, таволги, корня барбариса и толокнянки. Все ингредиенты берут в равном количестве и перемалывают в блендере. Пару ложек заливают двумя стаканами горячей воды, доводят до кипения и держат на малом огне 15 минут. Выключают плиту и по истечении часа процеживают. Пьют средство по половине стакана четыре раза в день за 25 минут до приема пищи.

Чтобы достичь хороших результатов в лечении болезни народными способами, следует на протяжении 10 дней принимать назначенные доктором гипотензивные таблетки, а потом переходить на терапию травяными настоями и отварами. Рекомендуется добавить в рацион морсы из клюквы и брусники.

Для лечения почечной гипертензии применяют разные аптечные средства. Чтобы подобрать эффективную схему лечения, доктору необходимо установить причину патологии. Специалист учитывает размер клубочковой фильтрации.

Терапия направлена на:

  • решение основной проблемы, негативно влияющей на работу почек;
  • снятие болевого синдрома;
  • укрепление защитных сил организма.

При почечном давлении обычно применяют такие группы лекарств:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. К ним принадлежат Каптоприл и Эналаприл, Рамиприл, Зокардис, Лизиноприл;
  • блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Это Лозартан, Кандесартан, Лориста и Валсартан. Врач может назначить один из этих препаратов либо комбинацию. Таблетки эффективно контролируют давление. Лориста-Н содержит несколько антигипертонических компонентов, которые воздействуют на комплекс причин высокого АД;
  • адреноблокаторы. Празозин, Тамсулозин, Доксазозин, Коронал, Небиволол, Теразозин эффективно понижают увеличенное почечное давление. Такие таблетки активно применяют при вторичном развитии почечной гипертензии;
  • тиазидные диуретики. В данную группу входят Хлорталидон, Индапамид, Гидрохлортиазид, Клопамид. Они улучшают самочувствие путем выведения избыточной жидкости из организма.

Эффективны следующие комбинации:

  • диуретики и ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства с бета-адреноблокаторами;
  • антагонисты кальция и ингибиторы АПФ;
  • бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция (дигидропиридиновая подгруппа);
  • диуретики и антагонисты рецепторов ангиотензина-ІІ.

В терапии почечной гипертензии надо придерживаться нескольких важных правил:

  • не снижать АД резко. Это может спровоцировать нарушение функционирования почек;
  • понижать давление стоит несильно, до приемлемого уровня;
  • устранять факторы, которые ухудшают клиническую картину и приводят к почечной недостаточности;
  • усиливать почечную функцию.

Терапия обычно длительная, препараты принимаются без перерыва. Если начать лечение своевременно, давление нормализуется и не приведет к развитию осложнений.

Главной опасностью патологии является то, что она быстро прогрессирует, способна поражать сердце, мозг. Поэтому с болезнью нужно бороться максимально быстро. Бывает, что таблетки не приносят результата. Тогда проводят гемодиализ, баллонную ангиопластику, нефрэктомию, трансплантацию донорского органа.

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий. Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Комплекс восстановительных процедур при почечной гипертензии нацелен на решение двух задач: нормализации работы почек, восстановления нормального кровообращения и снижения АД. В этих целях применяют медикаментозные, аппаратные и хирургические методы.

Условия медикаментозного лечения

Терапия, прежде всего, направлена на избавление от основной болезни. Консервативный подход подразумевает назначение препаратов, замедляющих механизм развития артериальной гипертензии (снижение выработки ренина) и прогрессирование почечных недугов. Важным условием лечения является подбор средств комплексного воздействия с минимальным количеством побочных эффектов.

Аппаратные методы

Фонирование – современный, набирающий популярность метод лечения гипертонии почечного генезиса. К телу человека прикладывают виброфоны – специальные насадки виброакустического аппарата. Благодаря воздействию звуковых микровибраций, естественных для организма человека, восстанавливается работа почек, усиливается выделение мочевой кислоты, разбиваются склеротические бляшки, нормализуется артериальное давление.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение почечной гипертонии обусловлено жизненным показаниям, например, при удвоении органа или наличии на нем кист, препятствующих нормальному функционированию.

При сужении надпочечной артерии рекомендуют проведение баллонной ангиопластики. Суть метода заключается в том, что в артерию вводится катетер, на краю которого расположен баллон. В нужном месте баллон раздувается и расширяет артерию. После удаления из сосуда катетера остается стент. Такой метод улучшает кровоток, укрепляет стенки сосудов и понижает давление.

Удаление почки (нефроэктомия) является радикальным методом коррекции гипертензии нефрогенного происхождения.

Как лечить почечное давление – это зависит от типа патологических нарушений в работе почек. Медикаментозную терапию должен подбирать врач. Она преследует сразу две цели – добиться устойчивого снижение артериального давления в пределах нормы и улучшить функциональность почек.

Несмотря на то что для лечения применяют те же препараты, что используются в терапии гипертонии, без назначения лечения нефрологом прием таких таблеток не окажет нужного терапевтического действия.

О том, как эффективно понизить почечное давление, следует проконсультироваться с врачом, но не пытаться лечиться самостоятельно. Обычно при почечном давлении назначают следующие таблетки от гипертонии:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • бета-блокаторы.

Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл) направлены непосредственно на выработку ангиотензина. Уменьшение синтеза этого вещества снижает количество альдостерона, а значит препятствует повышению тонуса сосудов и давления. Эти препараты принимают курсами, дневная дозировка подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания, возраста и веса пациента.

Диуретики – это мочегонные препараты, например, Фуросемид. Они выводят лишнюю жидкость из организма, препятствуют образованию отеков, повышают функциональность почек и эффективно снижают артериальное давление.

Антагонисты кальция назначаются, в первую очередь, для защиты сердечной мышцы от истощения из-за постоянного повышения давление. Достаточно часто назначают препараты с амлодипином для лечения гипертензии. Хорошую комбинацию представляют ингибиторы АПФ с диуретиками или антагонистами кальция. Лечение такими препаратами позволяет добиться устойчивой нормализации артериального давления.

Кроме того, для лечения почечного давления обязательно применяют различные препараты и лекарства в таблетках для нормализации функции почек. Универсальной схемы лечения нет, терапия подбирается только нефрологом после комплексного обследования пациента.

Больному обязательно назначается диета, ограничивающая потребление соли и жидкости. Это необходимо для снижения нагрузки на почки и уменьшения давления крови на стенки артерий, так как соль в больших количествах повышает почечное давление.

Для решения вопроса о целесообразности и методах лечения гипертонии при заболеваниях почек важнейшее значение имеют принципиальные представления о том, носит ли подъем артериального давления компенсаторный характер и положительным или отрицательным образом скажется его снижение на функциях почек и течении основного заболевания.

По этому поводу Page (1965) указывает, что до начала 30-х годов нашего столетия «большинство врачей думало, что снижение артериального давления обязательно приведет к падению почечного кровотока и в конце концов — к уремии». Если такое мнение господствовало в отношении снижения артериального давления при эссенциальной гипертонии, то по отношению к почечным больным, где фильтрация и кровоток часто снижены до лечения, оно казалось еще более правомерным.

Однако проведенные в 1931 г. Van Slyke и Page исследования показали, что снижение АД (разумеется, до известных пределов) само по себе не привело к заметному снижению клиренса мочевины или почечного кровотока. Далее было установлено, что длительное повышение АД (особенно диастолического) ведет к ухудшению кровоснабжения почек и прогрессированию их артериолосклероза.

Многолетние наблюдения Abrahams (1957), Wilson (1960), Н. А. Ратнер (1965), Dollery (1966, 1967) позволили им прийти к заключению о том, что злокачественный тип течения гипертонии наблюдается значительно чаще при хронических почечных заболеваниях, чем при эссенциальной гипертонии; по данным Wilson, почти в половине случаев — при болезнях почек и в соотношении 1.

1000 случаев — при эссенциальной гипертонии; соответствующие соотношения, по данным Н. А. Ратнер (1965), составляют 8:1. В 1966 г. вопрос о влиянии лечения гипертонии на функцию почек вновь был подвергнут изучению в обзорной работе Moyer и соавт. Ими была найдена прямая связь между высотой АД и повреждением почечной гемодинамики.

Нелеченая злокачественная гипертония в течение года в 100% приводила к смерти в связи с прогрессирующим падением фильтрации и кровотока. Летальность среди 12 таких же больных, получавших адекватную гипотензивную терапию в течение 29 месяцев, составила 17%; при этом почечные функции ухудшались незначительно.

Подобные же наблюдения проведены Dustan с соавт. (1959). При лечении умеренной гипертонии особой разницы в характере почечных функций в зависимости от лечения авторы не установили. Reubi (1960) отметил, что при тяжелой гипертонии у нелеченых больных клубочковая фильтрация снижается на 18% и почечный кровоток — на 27% в год, а при лечении соответственно — на 2,4 и 7,4% в год.

Лечение народными средствами

Лечение народными способами должно быть согласовано с лечащим врачом. Лекарственных трав, обладающих мочегонным эффектом, много, однако не все они безопасны для сердечно-сосудистой системы. Неправильно подобранные средства усугубят течение заболевания и вызовут серьезные осложнения.

Лечение народными средствами

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома. Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях. Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Таблетки от почечной недостаточности

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного. Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения. Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

  1. Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.
  2. Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Лечение почечного давления народными средствами

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

  1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.
  2. Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.
  3. Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Возможные осложнения

Пренебрежение лечением или неадекватная терапия нередко становятся причиной возникновения тяжелых или неизлечимых заболеваний внутренних органов. Высокое артериальное давление при поражениях почек становится пусковым механизмом для появления следующих проблем со здоровьем:

  • Прогрессирования сердечной или почечной недостаточности;
  • Изменения биохимических свойств крови;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Кровоизлияний в сетчатку глаза и необратимых поражений зрительного нерва;
  • Нарушения липидного обмена;
  • Разрушения артериальных сосудов и др.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболевания направлена на поддержание нормального функционирования почек и сердца, так как существует тесная взаимосвязь в работе этих органов. Чтобы избежать появления гипертензии необходимо:

  • Следить за давлением;

    При обнаружении первых симптомов гипертонии обращаться к специалисту.

  • Ограничить потребление пищи, агрессивно действующей на почечные рецепторы (острого, соленого, копченого, жирного и др.);
  • Снизить употребление соли;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Позаботиться о правильном распорядке дня;
  • Подвергать организм умеренным физическим нагрузкам, которые будут способствовать укреплению сосудов;
  • Постараться снизить лишний вес.

Известно немало рецептов народной медицины, где описаны способы защиты от гипертонии любого происхождения, в том числе, и почечной.

Чтобы предотвратить развитие недуга, следует:

  • Ежедневно принимать по одной чайной ложечке рыбий жир и раз в неделю употреблять в пищу рыбу жирных сортов;
  • Как можно чаще есть чеснок и лук;
  • Употреблять целебный напиток из кефира с чесноком, зеленью или морской капустой (в 1 стакан кефира выдавливают чесночную дольку и добавляют половину чайной ложки измельченной морской капусты или зелени);
  • Пить свежее выжатые овощные соки (смесь свекольного, морковного и из сельдерея);
  • В аптечных дозах принимать настой боярышника.

Выступая в качестве одного из симптомов ряда заболеваний мочевыделительной системы, гипертония нефрогенного происхождения позволяет диагностировать серьезные патологии. Своевременное лечение дает пациенту хорошие шансы на благоприятный прогноз.

  • постепенное снижение артериального давления гипотензивными препаратами – от первоначального показателя оно должно снижаться не более чем на 25%, чтобы не спровоцировать дисфункции почек (Верапамил, Нифедипин);
  • торможение образования ренина, ангиотензина, альдостерона с помощью препаратов-ингибиторов (Каптоприл, Эналаприл);
  • нормализацию выделительной функции почки с помощью современных препаратов-диуретиков (Фуросемид);
  • оздоровление тканей почки (Курантил).

Все медикаментозные средства принимаются под контролем врача. Курс лечения длителен и, как правило, растягивается на годы. При анатомических аномалиях или злокачественном течении болезни может использоваться оперативное вмешательство в сочетании с медикаментозным лечением. При закупорке или сильном снижении просвета в почечных артериях назначается баллонная ангиопластика, направленная на расширение сосудов и нормализацию кровообращения.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

В качестве наиболее безопасного способа воздействия на почечную гипертонию предлагается использовать фонирование, которое благодаря звуковым колебаниям способно снизить давление и оздоровить почки.

Учитывая сложность лечения гипертонии почек, следует уделить особое внимание профилактике. Тяжелые последствия почечной недостаточности, причиной которой может быть артериальное давление, легче устранить вовремя.

Почечная гипертония предполагает такие основные меры профилактики:

  • диета, при которой сокращается употребление соли до 5 г в сутки, снижается количество пищи животного происхождения, богатой белком;
  • соблюдение питьевого режима, который обсуждается с лечащим врачом и предполагает употребление 2-3 литров воды в сутки;
  • снятие нервно-эмоционального напряжения, нормализация работы нервной системы, в том числе с помощью приема травяных сборов или настойки пустырника и валерьяны;
  • отказ от вредных привычек – курение и алкоголь негативно действуют на сосуды, сердце и почки;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой и активный образ жизни.

Приведенные меры профилактики должны стать частью образа жизни и пациента с диагностируемой нефрогенной гипертонией.

Лечение почечной гипертонии достаточно сложно, длительно и не всегда успешно. Это заболевание нельзя оставлять без внимания, поскольку нарушения в работе почек ведут к развитию сердечных заболеваний, нарушению мозгового кровообращения.

Профилактические меры способны снизить риск развития болезни, в том числе и предотвратить развитие воспалительных заболеваний почек, влияющих на гипертензию. Лечить и наблюдаться у врача-нефролога необходимо, если артериальная гипертония сопровождается любыми почечными нарушениями – это позволит устранить риски развития злокачественной формы болезни и максимально продлить срок жизни пациента.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

  1. Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.
  2. Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.
  3. Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.
  4. В рационе должно быть много овощей, фруктов.
  5. При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.
  6. Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.
  7. Полезными будут морковный, зеленый сок.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector