Киста почки моча с кровью

Общее описание

Почечная киста — доброкачественное образование почки, отделенное от полости органа.

Различают:

  • Врожденные;
  • Наследственные;
  • Приобретенные;
  • Кисты, вызванные иными системными нарушениями;
  • Образования почек как последствие рака органа.

Причиной появления кист почки является повышенный рост клеток почечной ткани, выстилающих почечные канальцы изнутри и препятствующий нормальному выделению мочи.

В том случае, когда у больного выявляется просто киста органа, причины этого нарушения зачастую остаются загадкой. По мнению врачей, этот недуг имеет приобретенный характер.

Чаще всего причинами кисты являются:

  • Последствия травм;
  • Инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • Врожденная аномалия;
  • Наследственность;
  • Перенесенные заболевания;
  • Хронические болезни.
  • Признаки кисты на почке.

Кистозное образование, формирующееся при рассматриваемом нами явлении, полостное, в виде капсулы с серозным содержимым в ней. В целом у кисты может быть совершенно различная форма, она может быть как простой и иметь при этом одну полость, так и многокамерной, то есть сложной, с большим количеством полостей.

Несмотря на то, что киста почки в урологии диагностируется довольно часто, особенности этиологии развития этого новообразования все еще не изучены окончательно. На этот счет существуют некоторые теории. Учитывая же то, что существует и множество разновидностей кист, а также то, что они нередко проявляют себя в нетипичной форме и то, что, помимо иных сопутствующих факторов, пациенты достаточно поздно обращаются за помощью врача, возможность формирования общей этиологической основы по заболеванию пока отсутствует.

В качестве одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих формирование кисты, выделяют патологию почечного канальца, через который обычно происходит в нормальном его состоянии отток мочи. При скоплении мочи в канальце она начинает застаиваться, что, в свою очередь, приводит к формированию характерного выпячивания стенки, последняя постепенно начинает преобразовываться в кисту.

Что касается определения факторов, на фоне которых может развиться застой мочи, то здесь можно обозначить любого типа патологию почек или их дисфункцию. Например, это может быть туберкулез, мочекаменная болезнь (камни в почках), онкологический процесс, воспалительный процесс в среде почечных лоханок (имеется ввиду такое заболевание, как пиелонефрит), а также любая травма в этой области.

В основном киста почки содержит в себе серозную жидкость, помимо этого в ней может находиться примесь крови, почечная жидкость, гной. Определенные кистозные образования формируются параллельно с внутренними опухолевыми образованиями, локализуемыми непосредственно на их стенках.

В зависимости от происхождения, киста почки может быть врожденной или приобретенной. Кроме того, помимо подобного деления, можно обозначить такое состояние, как поликистоз почек, при котором такие кисты на паренхиме появляются во множественном количестве.

Киста почки – это патологическое образование на почке, окруженное соединительной тканью и наполненное жидкостью. Данная патология является наиболее распространенным заболеванием почек. Она может находиться на поверхности органа или внутри него. Киста оказывает негативное влияние на функции почек. Врожденная патология встречается крайне редко (около 1,1% детей), а с возрастом частота заболевания увеличивается до 25%.

Киста почки – образование, наполненное жидкостным содержимым. Образование онкологи считают доброкачественным видом опухоли, поэтому оно требует динамического контроля без оперативного вмешательства. Если размер кисты менее 1 см, последовательное изучение размеров полости с помощью ультразвукового исследование позволяет определить тактику лечения. У человека большие шансы к тому, что патология исчезнет самостоятельно на фоне консервативной терапии.

Значительную роль в выборе принципов избавления от кистозных разрастаний почечной ткани играет локализация. Если наблюдается киста нижнего полюса левой почки, она существенно не влияет на работоспособность органа. Лабораторные анализы при наличии недуга также не показывают изменений, поэтому врачи пытаются лечить заболевание консервативно.

Поликистоз почек проявляется множественными полостями сразу с разным расположением. В такой ситуации существует значительный риск почечной недостаточности. Эффективное оперативное лечение патологии ограничено множественным поражением ткани.

Этиологических принципов лечения кисты почек не существует. Заболевание является наследственным и обусловлено нарушением функционирования потовых или сальных желез. Они закупориваются бактериями или тканевыми частицами. Блокировка протока приводит к накоплению внутри железы жидкости. Если процесс продолжается длительно, образование достигает крупных размеров и влияет на функциональность органа.

Существуют и приобретенные факторы, приводящие к развитию заболевания. Некоторые инфекционные агенты закупоривают протоки сальных и потовых желез. К примеру, у женщин на фоне половых инфекций (гонорея, сифилис) встречаются кисты яичников и почек.

Патогенез

Развитие «истинной», наиболее распространенной кисты почки происходит в результате повреждения канальцев нефрона. Воспалительный или склеротический процесс, травмы органа ведут к изоляции фрагмента канальца от остальной части начальных отделов мочевыделительных путей. При определенных условиях наблюдается не склерозирование изолированного участка, а бурное разрастание канальцевого эпителия, в результате чего формируется небольшой (порядка 1-3 миллиметров) пузырек.

Рост новообразования сопровождается компрессией окружающих структур, иногда это стимулирует развитие вторичных кистозных разрастаний. При значительном размере кисты затрудняется отток мочи, сдавливаются кровеносные сосуды, питающие почку, раздражаются нервные пучки. Это становится причиной ряда местных и общих симптомов – болей, колебаний артериального давления, интоксикации организма. Иногда наблюдается малигнизация клеток эпителия стенок новообразования.

Причины кисты почки

Кистозные образования в почках представляют собой достаточно разнородную группу патологических состояний. Непосредственной причиной заболевания считаются нарушения роста эпителиальной и соединительной (межуточной) тканей, обусловленные повреждением или воспалительными процессами. Развитие некоторых кистозных разрастаний объясняется врожденными аномалиями мочевыделительной системы или генетическими особенностями организма. Основными предрасполагающими факторами являются:

  • Поражение тканей почек. Воспалительные процессы (гломеруло- или пиелонефриты), туберкулез, ишемические поражения (инфаркт), опухоли способны провоцировать нарушения развития эпителиальной ткани канальцев нефрона. В результате образуется тонкостенная полость преимущественно в мозговом веществе почек.
  • Возрастные изменения. Появление кист у лиц старше 45 лет объясняется увеличением нагрузки на выделительную систему и механизмом «накопления нарушений». Последний возникает вследствие незначительных по выраженности, но множественных патологических процессов, усиливающих влияние друг друга.
  • Врожденные факторы. Иногда кисты являются следствием нарушений внутриутробного развития зачатков почек. Такие новообразования обычно обнаруживаются еще в детском возрасте, нередко имеют множественный характер. Мутации некоторых генов повышают предрасположенность к образованию кистозных полостей в почках.

Системные состояния (артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет) способствуют прогрессированию заболевания. Они приводят к нарушению кровоснабжения и питания органов мочевыделительной системы и, как следствие, – к разрастанию менее требовательной к доступу кислорода соединительной ткани. Некоторые разновидности патологии обусловлены не возникновением и ростом кистозного образования, а локализованным процессом разрушения почечной ткани (при абсцессе, карбункуле).

Причины возникновения капсулы из соединительной ткани иногда так и остаются невыясненными. В стабильном состоянии киста левой почки и киста правой почки не вызывают выраженной патологической симптоматики и могут быть обнаружены совершенно случайно – при проведении планового УЗИ внутренних органов, внутривенной урографии или других диагностических процедур.

  • Наследственная предрасположенность;
  • Системные патологии (туберкулезный склероз, хронический пиелонефрит);
  • Онкологические болезни почек;
  • Травматические поражения;
  • Инфекционные болезни мочеполовой сферы.
  • Прямые факторы, которые приводят к появлению кист в почках, это процессы интенсивной гиперплазии (деления) эпителиальных клеток, выстилающих канальцы почек изнутри.

    В 70% случая симптомы кисты почки не выражены или выражены в слабой степени. Люди могут долгое время жить с данным новообразованием и не знать о его существовании.

    Данная проблема возникает как сопутствующее заболевание основной болезни. Плохая экология, нервные стрессы, неправильное питание и нездоровый образ жизни создают благоприятные условия для прогрессирования болезни.

  • I Категория. Простые кисты, округлой формы с ровными краями. Они не требуют лечения и обычно не имеют никаких проявлений.
  • II Категория. Имеют такое же строение, как и простые, но часто в стенке откладываются конгломераты кальция и могут наблюдаться перетяжки. Они требуют профилактического УЗ исследования каждый год.
  • III Категория. Содержит много утолщенных перетяжек. Размеры достигают 3 см. и более. Бывают случаи перерождения в рак, поэтому необходимо наблюдение.
  • IV Категория. С бугристой выстилкой, множеством перегородок. Большая вероятность, что это образование злокачественное
  • Синусная (парапельвикальная)

    Данную разновидность относят к простым. Синусная киста появляется в результате увеличения просвета в лимфатических сосудах, проходящие сквозь синус почек, находящиеся рядом с лоханкой. Нарушение встречается в основном у женщин от 45 лет. Причина возникновения такого заболевания до сих пор неизвестна.

    Данное образование еще называют парапельвикальной. Измеряется оно как в миллиметрах, так и в сантиметрах. Опухоль заполняется желтоватой жидкостью, имеющей в своем составе примесь крови. Могут быть обнаружены случайно. До 5 см стараются не трогать, более крупные требуют оперативного вмешательства.

    Субкапсулярная

    Имеет небольшие размеры. Особых осложнений не вызывает. Больной может и не подозревать о наличии такой проблемы в почках. При лечении используется пункция.

    Солитарная

    Данный вид патологии характерен для мужчин. В жидкости кисты имеется примесь крови, из-за чего полость имеет бурый или серый цвет. Иногда в жидкости таких патологий может быть гной. По форме капсула может быть эллипсовидной или шарообразной. Кисты могут быть единичными или множественными.

    Множественные

    Наличие более пяти образований представляет собой множественные кисты. Иногда это заболевание принимают за поликистоз. Но это две совершенно разных патологий. Они наполнены плазмой крови, а полости при поликистозе содержат мочу. Многочисленные патологии не соединены между собой, в то время как поликистозные покрыты общей оболочкой. В отличие от поликистоза кисты редко вызывают серьезные осложнения.

    Они встречаются очень редко. Часто при такой патологии паренхиматозный орган представляет собой одну большую кисту. Орган значительно увеличен в размерах и легко прощупывается. Иногда часть органа остается без патологических изменений и даже частично выполняет свои функции. В таких случаях моча, вырабатываемая почками, скапливается в полостях кисты.

    При такой патологии может нарушаться строение второй почки. В большинстве случаев мультикистозное поражение обеих почек приводит пациента к летальному исходу. Лечение осуществляется только с помощью оперативного вмешательства и удаления пораженного органа. При нагноении операция проводится экстренно.

    Сегодня кисты диагностируются достаточно часто, но, несмотря на это, причины их возникновения до сих пор изучены недостаточно. Что же касается почек, то ученые выдвигают несколько теорий, дающих объяснение тому, почему в них формируются полости, заполненные серозной жидкостью. Но чаще всего это связывают с наличием патологий почечных канальцев, принимающих непосредственное участие в выведении мочи из почек.

    • туберкулеза почек;
    • мочекаменной болезни;
    • паразитарных инфекций;
    • аденомы простаты;
    • гломерулонефрита;
    • гематомы фиброзной капсулы почки;
    • опухоли в тканях органа;
    • ишемического или венозного инфаркта почки;
    • пиелонефрита;
    • венерических заболеваний, в частности, сифилиса, гонореи и т.д.

    Другими словами, кистозные образования могут возникать как следствие любых патологий почек. Более того, нередко причины кисты на почке кроются в получении травм или сильных ударов в область поясницы.

    Классификация кист почечной ткани

    Существует несколько вариантов классификации кистозных пузырей в почках, основывающихся на их структуре, локализации, происхождении, характере содержимого. Традиционно к данной патологии относят состояния, фактически не являющиеся кистой – например, дермоидные опухоли, абсцессы в почках, которые имеют схожие черты строения, но другую этиологию. Особенно высокой клинической значимостью обладает классификация, созданная с учетом структуры образования и включающая следующие варианты:

    • Солитарная киста. Является самым распространенным типом заболевания, обнаруживается в 70-80% случаев. Представляет собой однокамерную тонкостенную полость, наполненную серозной жидкостью. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 10-12 сантиметров.
    • Мультилокулярная киста. Камера новообразования разделена перегородками на отдельные участки. Имеет преимущественно наследственный характер. Озлокачествляется чаще других кист.
    • Поликистоз. Диагностируется при образовании множества кист различной формы и размеров, часто поражающих обе почки. Обычно является результатом врожденных аномалий мочевыделительной системы, диагностируется у детей.

    Локализация кистозных полостей может различаться – под капсулой органа (субкапсулярная), в толще его тканей (интрапаренхиматозная), в области ворот или лоханок почек. Расположение, характер и размер кисты являются основными характеристиками, влияющими на выбор методики лечения и прогноз заболевания.

    Как нами уже обозначено, кисты почек могут быть врожденными или приобретенными по характеру их проявления.

    Врожденные кистозные образования могут проявляться в следующих формах:

    • Солитарная киста почек. Такая киста также доброкачественная, по форме она или округлая, или овальная. Перетяжки отсутствуют, соединений с протоками нет. Внутри серозная жидкость, в некоторых случаях в ней есть примесь в виде гноя или крови. В основном такая киста развивается только при поражении одной почки, после предшествующей травмы. Примерно в половине случаев такой тип кисты выявляется одновременно в нескольких местах на пораженной почке. Характерной особенностью этой формы является то, что чаще всего она проявляется как солитарная киста левой почки и диагностируется в подавляющем большинстве у мужчин.
    • Мультикистоз. В данном случае речь идет о врожденном поражении одной из почек. Диагностируется эта форма патологии очень редко. При развитии тяжелой формы этого типа патологии почка внешне преобразуется в одну сплошную кисту, что, ввиду масштаба поражения, лишает ее присущих ей функций (иными словами, киста почки становится недееспособной). Кроме того, в некоторых случаях даже при данном варианте развития патологии в пораженной почке может сохраняться небольших размеров здоровый участок, за счет которого обеспечивается продуцирование малого количества мочи, скапливающейся в полостях кист.
    • Поликистоз. В этом случае поражению подлежат одновременно обе почки. Из-за множественного образования кист внешний вид изменяется настолько, что они начинают напоминать виноградные гроздья. Преимущественно генетическая предрасположенность является основным фактором, провоцирующим развитие поликистоза почек.
    • Губчатая почка (иначе – мультикистоз мозгового вещества). Врожденная патология, сопровождающаяся расширением почечных канальцев с сопутствующим образованием множественных кист небольших размеров.
    • Дермоидная киста почки (или дермоид). Врожденная форма патологии, сопровождающаяся формированием кист, внутри которых обнаруживаются составляющие эктодермы. В качестве таких составляющих могут рассматриваться жир, эпидермис, костные включения, волосы и т.д.
    • Кистозные образования в почках, обусловленные сопутствующими наследственными синдромами (туберкулезный склероз, синдром Цельвегера, синдром Меккеля и пр.).

    Как мы уже обозначали, киста почки может быть также патологией приобретенной, и в этом случае у нее также имеются собственные особенности. Прежде всего, приобретенные кистозные образования характеризуются тем, что их появлению предшествует травмирование почек или актуальная почечная патология того или иного типа (туберкулез, паразитарные инфекции, пиелонефрит, гломерулонефрит, инфаркт и пр.).

    При общем рассмотрении кист читатель может заметить, что поражение почек может быть как односторонним, так и двухсторонним, что также определяет для них отдельную позицию в общей классификации.

    В зависимости от локализации киста почки может соответствовать следующим вариантам расположения:

    • субкапсулярная киста почки – в данном случае киста находится под фиброзным слоем пораженного органа;
    • интрапаренхиматозная киста почки – киста сосредоточена непосредственно в паренхиме (ткани органа);
    • кортикальная киста почки – расположение кисты приходится на синус органа;
    • парапельвикальная киста почки – расположение кисты в рамках области синуса органа.

    В зависимости от особенностей структуры кисты почки, новообразование может быть однополостным (сплошным, однокамерным) или многокамерным – в этом случае новообразование имеет перегородки.

    В зависимости от содержимого кист также существует отдельное их распределение:

    • Сывороточное серозное содержимое – имеет прозрачную консистенцию, оттенок желтоватый. Серозное вещество является жидкостью, проникающей в кистозные образования сквозь капиллярные стенки.
    • Геморрагическое содержимое – здесь речь идет о примеси крови в содержимом кисты. Такое содержимое появляется в новообразованиях, сформированных на фоне инфаркта или травмы почки.
    • Гнойное содержимое – здесь, как понятно, имеется примесь гноя в кистозном образовании, что может быть результатом перенесения инфекционного заболевания пациентом.
    • Кальцинаты – достаточно часто обнаруживается и содержимое кист в виде камней.

    Кистозные новообразования могут также соответствовать определенным категориям, которые определяются в соответствии с их особенностями:

    • I категория. Данная категория включает в себя наиболее распространенную форму доброкачественных кистозных образований, они при УЗИ-исследовании выявляются без каких-либо затруднений.
    • II категория. Данная категория включает в себя доброкачественные новообразования, имеющие определенные изменения и перепонки. В этом случае речь идет об инфицированных, гиперденсивных или же кальцифицированных их формах, в диаметре они достигают 3 сантиметров.
    • III категория. Сюда относятся кисты, предрасположенные к малигнизации. Из-за этого происходит утолщение их оболочек и перепонок. Обнаружить такие кисты при рентгенологическом исследовании крайне трудно. Кроме того, лечение кисты в таком случае должно быть произведено незамедлительно, за счет соответствующего оперативного вмешательства.

    Подытоживая, можно одновременно обозначить и основные причины кисты почки, которые так или иначе влияют на их особенности:

    • опухолевые образования в почках (в одной или в обеих);
    • пиелонефрит;
    • песок, камни в почках;
    • травма почек;
    • туберкулез почек;
    • интоксикация организма (медикаментозная в т.ч.);
    • ишемический или венозный инфаркт почки;
    • гематома почки, поражение фиброзной капсулы органа.

    Множественные

  • Врожденные;
  • Приобретенные.
  • Врожденные образования делятся на несколько разновидностей. В зависимости от их типа врачи определяют тактику терапии и возможность самостоятельного излечения патологии.

  • Солитарная – доброкачественное образование, заполненное серозной жидкостью. Имеет округлые или овальные контуры и соединяется перетяжками с протоками сальной или слюнной железы. Такое образование встречаются в одной почке. Иногда при них наблюдается кровь или гной внутри содержимого полости;
  • Поликистоз – поражение обеих почек в виде гроздьев винограда. Такое заболевание в большинстве случаев обусловлено генетической предрасположенностью;
  • Мультикистоз отличается от поликистоза тем, что при нем наблюдается несколько кистозных полостей в одной почке;
  • Губчатая почка (дермоидная киста) является врожденным типом заболевания, при котором возникает множество мелких кисточек, представляющих собой расширение собирательных почечных канальцев;
  • Дермоид – особый вид кистозных полостей, которые формируются из элементов эктодермы, содержащих зубы, волосы, эпидермис;
  • Синдром Цельвегера, Меккеля, Гиппель-Линдау – при них появляются кистозные новообразования со склонностью к злокачественному течению.
  • Значительную роль в определении тактики лечения играет локализация полости. К примеру, киста правой почки реже подвергается обратной инволюции. Аналогичное образование левой почки часто исчезает самостоятельно.

    В любом случае лечение базируется на динамическом наблюдении за образованием на фоне проводимой консервативной терапии болезни.

    Киста почки – полость, заполненная серозным содержимым, хотя иногда в ней обнаруживаются примеси гноя, крови или почечной жидкости. Она может быть врожденной или приобретенной, иметь различную форму и разное количество камер. Поэтому различают:

    • простую кисту, которая представляет собой единичную полость в толще органа;
    • многокамерную или сложную – новообразование, имеющее большое количество полостей, отделенных друг от друга перегородками.

    Но это деление не единственное. Так, различают следующие формы кист:

    • Солитарная. Это образование имеет доброкачественную природу, округлую или же овальную форму, оно не соединяется с протоками и заполнено серозной жидкостью, в которой иногда обнаруживаются примеси крови или гноя. Как правило, такие кисты возникают в результате получения травм, поэтому нередко обнаруживается одновременно несколько новообразований на одном органе. Причем чаще формируется киста левой почки, а среди пациентов преобладают мужчины.
    • Мультикистоз относится к числу врожденных, но достаточно редких патологий. В тяжелых случаях почка перестает выполнять свои функции.
    • Поликистоз принадлежит к числу наследственных заболеваний, но в отличие от мультикистоза он может впервые проявляться как в первые годы жизни человека, так и в 30–40 лет. При нем паренхима почек перерождается, в результате чего они начинают напоминать виноградные гроздья.
    • Губчатая почка. Эту врожденную патологию также нередко называют мультикистозом мозгового вещества. Для нее характерно расширение почечных канальцев, что приводит к формированию большого количества маленьких кист.
    • Дермоид представляет собой полость, заполненную не жидкостью, как во всех остальных случаях, а жиром, волосами, костными включениями, частичками кожи и т.д. Такие образования уже присутствуют у ребенка в момент его появления на свет.
    • Кистозные образования, формирование которых связано с наличием сопутствующих наследственных заболеваний, в частности, синдрома Цельвегера, туберкулезного склероза, синдрома Меккеля и т.д.

    Киста почек у детей

    Под действием определенных негативных факторов еще во время внутриутробного развития у плода могут образоваться кисты. Проблема встречается у 5% новорожденных детей. У 25% малышей она двусторонняя, при которой поражены обе части органа. Важно своевременно выявить патологию для того, чтобы своевременно принять меры по ее ликвидации и предотвратить развитие онкологического процесса. Мальчики более склонны к появлению данной проблемы, чем девочки.

    Наиболее распространенные причины патологии: врожденное заболевание, родовая травма, герпес. Опасность проблемы заключается в том, что может произойти поражение не только почки, но еще и печени. Тяжелые случаи могут привести к летальному исходу.

    В старшем возрасте у детей развивается почечная недостаточность.

    В большинстве случаев врачи принимают решение удалить опухоль для предотвращения рака. Иногда патология остается без изменений и в течение всей жизни человека никак себя не проявляет. К увеличению могут привести стафилококки, энтеробактерии, инфекционные заболевания.

    Иногда у детей встречаются псевдокисты. У таких небольших образований отсутствует эпительная выстилка. Они могут проходить самостоятельно в течение первого года жизни.

    Часто такие кисты у детей проходят бессимптомно и о них узнают во время планового УЗИ. В редких случаях патология дает о себе знать и проявляется повышением температуры тела, отставанием в росте, анемией и увеличением количества эритроцитов в моче. Проблема кистозного поражения почек у ребенка достаточно распространенна. Поэтому во многих медицинских учреждениях при выписке из роддома проводят плановое УЗИ.

    Киста почек при беременности

  • боль в пояснице;
  • повышенная температура тела;
  • кровянистые выделения с мочой;
  • редкое мочеиспускание;
  • припухлость в пояснице.
  • Стоит помнить, что чем раньше будет выявлена киста, тем больше шансов предотвратить негативные последствия и сохранить беременность.

    Признаки кисты почек

    Симптомы кисты как правой почки, так и кисты левой почки имеют практически одинаковый характер. Наиболее частыми признаками являются:

    • Тупые боли в пояснице или в подреберье, особенно после физических загрузок;
    • Симптомы гипертонической болезни;
    • Увеличение при прощупывании;
    • Различные воспаления;
    • Боли в пояснице, усиливающиеся при постукивании;
    • Эритроциты в моче;
    • Общая слабость;
    • Подъем температуры;
    • Частое и болезненное мочеиспускание;
    • Боли в мышцах и суставах;
    • Почечная недостаточность;
    • Кровь в моче.

    Киста почки: что такое, какие симптомы и эффективное лечение

    Патология часто протекает бессимптомно, что обусловлено медленным ростом новообразования – ткани почек успевают адаптироваться к его наличию без заметной потери функциональности. При росте киста начинает оказывать давление на кровеносные сосуды и стимулировать юкстагломерулярный аппарат. Это проявляется увеличением и нестабильностью уровня артериального давления, что приводит к головным болям, сердцебиениям, кардиалгии. Местные симптомы – боли в поясничной области – развиваются при декомпенсации функции почки или при компрессии близлежащих нервных стволов.

    Большой размер кисты почки способствует нарушению уродинамики из-за уменьшения объема лоханки или частичного сдавления мочеточника. При этом к симптомам присоединяется снижение количества выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия. Боли начинают иррадиировать в область паха и половых органов.

    Задержка и нарушение образования мочи становятся причиной интоксикации организма, что проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, иногда – отеками. Явления почечной недостаточности (задержка жидкости, запах аммиака изо рта) возникают в случае двухстороннего поражения почек или наличия только одного органа.

    Резкое повышение температуры, озноб, лихорадка, усиление болей при кисте в почке часто свидетельствуют о присоединении вторичной бактериальной инфекции и нагноении новообразования. Сильная болезненность в области поясницы, особенно появившаяся внезапно, на фоне физической нагрузки, указывает на возможность разрыва кистозной стенки.

    Определяющим фактором в проявлении симптоматики рассматриваемого заболевания можно обозначить присущие ему размеры. Начальный этап развития кисты характеризуется небольшими ее размерами, потому течение заболевания в целом характеризуется отсутствием какой-либо специфической симптоматики.

    Между тем, постепенный рост новообразования становится причиной давления, оказываемого на почечную лоханку или на мочеточник. Именно с этого времени и проявляются первые симптомы кисты почки. В числе таковых можно обозначить появление чувства тяжести, сосредоточенного в области поясницы, также может отмечаться ноющая боль в этой области. В основном болевой синдром отличается четкой локализацией по той стороне, с которой поражена почка, то есть там, где расположена киста.

    Когда киста становится достаточно крупной, то может нарушаться отток из почки мочи, из-за чего, в свою очередь, происходит застой жидкости. Данное явление становится предрасполагающим фактором к присоединению к патологическому процессу вторичной инфекции. При данном варианте клиническая картина сопровождается симптомами в виде повышенной температуры, слабости, озноба, выраженной боли в области поясницы (с их распространением к половым органам). Моча в этом случае изменяется, становясь мутной.

    Что примечательно, инфекция, о которой выше идет речь, развиваться начинает не только в поражаемом органе, то есть в почке, но и непосредственно в кисте. Такое течение сопровождается характерной для абсцесса картиной, что также сопровождается острой болью в области поясницы со стороны поражения и повышенной температурой.

    Нагноение воспаленной кисты или ее разрыв сопровождается симптоматикой, характерной для острого живота. Это подразумевает под собой резко выраженное напряжение в области мышц со стороны передней брюшной стенки, а также наличие болезненности, отмечаемой уже не только в области поясницы, но и в животе.

    Длительное течение данного заболевания может характеризоваться проявлением картины, сопутствующей хронической форме почечной недостаточности. В таком случае характерным является увеличение общего количества мочи и полное последующее ее исчезновение. Также сопутствующей симптоматикой является наличие крови в моче, повышенное артериальное давление.

    Содержание

    При диагнозе киста почек, сразу возникает вопрос: «А что это такое?». Это доброкачественная аномалия в виде округлого пузыря (капсулы из соединительной ткани). Данные новообразования могут быть одиночными либо множественными и появляются в любом возрасте, но чаще — после 40 лет. Кисты почек изначально развиваются из структурного сегмента почечных канальцев, но в дальнейшем отсоединяются от него. Внутри пузыря находится полупрозрачная жидкость жёлтого цвета.

    Кисты почки далеко не всегда требуют радикального лечения (удаления) — иногда достаточно медикаментозной терапии и динамического наблюдения за новообразованием в условиях клиники. Оставлять без врачебного внимания данную аномалию нельзя – это может иметь губительные последствия для всей мочеполовой системы.

    Болезнь имеет неярко выраженные симптомы. Основным симптомом данного заболевания является боль. Именно с такой жалобой чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью. Боль может быть периодической, а может быть постоянной. Еще одним ярко выраженным симптомом является артериальная гипертензия.

    Также важным диагностическим фактором является периодическое появление кровянистых сгустков или красный оттенок мочи. Такие понятия, как симптомы и лечение имеют прямую связь. Поэтому так важно внимательно изучить клиническую картину и признаки болезни.

    Если у человека поликистоз почек, то лечение оперативным путем редко приводит к облегчению симптомов. Операция необходима лишь для предотвращения почечной недостаточности. Одиночное кистозное разрастание редко приводит к тупому болевому синдрому в нижней части живота или паху.

    Когда болевой синдром усиливается на фоне физической нагрузки или в положении лежа, можно предположить крупную кисту. Тупые болевые ощущения в подреберье или пояснице могут формироваться на фоне повышенного артериального давления. При таких симптомах в общем анализе мочи обнаруживается кровь. При крупном образовании самым достоверным методом диагностики является пальцевое ощупывание. С помощью пальцевого изучения состояния почек обнаруживаются кисты более 3 см в диаметре. Более мелкие солитарные полости определяется на УЗИ.

    Лечение гнойных или воспалительных кист почек требует назначения антибактериальных препаратов. Если оно не приносит эффективности в течение нескольких дней, необходимо хирургическое вмешательство для предотвращения разрыва кистозной полости.

    Если подобные образования сохраняются длительное время, они становятся причиной возникновения пиелонефрита (бактериальное воспаление почечной лоханки) или гидронефроза (отек почки).

    Классических симптомов кисты почек не имеют. Это затрудняет их диагностику и мешает определению схемы лечения болезни.

    Интенсивность симптомов напрямую зависит от размеров кисты, поэтому нет ничего удивительного в том, что на первых пора она никак себя не проявляет. Но поскольку самостоятельный регресс образования невозможен, а причины его возникновения редко устраняются без постороннего вмешательства, то кисты обычно увеличиваются в размерах. В результате этого они начинают давить на те или иные области почки или мочеточник и провоцируют усиление застоя мочи, следствием чего являются:

    • чувство тяжести в области поясницы;
    • ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при физических нагрузках или принятии лежачего положения;
    • присоединение инфекции, проникающей не только в здоровые ткани почки, но и в саму кисту.

    В последнем случае, помимо незначительного дискомфорта, больные страдают от:

    • озноба;
    • выраженной боли в пояснице или животе, иррадиирующей в пах;
    • повышенной температуры тела;
    • слабости;
    • изменения характера мочи из-за появления в ней примесей гноя.

    При длительном течении заболевания у больных возникают признаки хронической почечной недостаточности, то есть:

    • повышается объем выводимой мочи и, следовательно, количество мочеиспусканий, но затем наступает период, в течение которого помочится абсолютно невозможно;
    • появляется кровь в моче;
    • повышается АД;
    • беспокоит сонливость днем и бессонница ночью и т.д.

    Диагностика

    Кисты почек достаточно редко вырастают до крупных размеров, позволяющих обнаружить их при осмотре или прощупывании. Если у вас появились первые симптомы кисты почек, то необходимо провести диагностику, а потом сразу же приступить к лечению.

    Имеются такие основные методы обследования:

    1. УЗИ почек — главный способ диагностики, самый простой, но не самый информативный;
    2. Урография — дает возможность выявить имеющиеся нарушения оттекания мочи;
    3. Компьютерная томография — самый точный метод, но и самый дорогой. Является методом выбора для принятия решения о возможном раковом процессе, оценки кровоснабжения образования, определения габаритов, контуров, распространения образования внутри и вне органа;
    4. Анализ мочи – выявляет большое количество лейкоцитов, микробов и эритроцитов, что говорит о воспалении внутри органа.
    5. Анализ крови – может выявить наличие воспаления.
    6. Биохимия крови – показывает изменение уровня креатинина и мочевины, характерного для очага воспаления.

    В данный момент главными принципами в лечении кист почек являются лечение посредством медикаментов и операции.

    Специальных препаратов для лечения почечных кист сегодня в мире не разработано.

    Медикаменты используются при осложненных образованиях почек, таких как высокое давление, воспалительный процесс в почке, болевые ощущения.

    Выбор хирургического способа лечения зависит от габаритов и расположения образования. Основаниями к оперативному лечению являются не снижаемые лекарствами осложнения болезни — нарушение мочевого оттока, инфекция, боль.

    К оперативным методам лечения принадлежат:

    • Пункция кисты через кожу с выведением содержимого под контролем УЗИ — ведущий метод для нейтрализации крупных кист органа, находящихся на периферии почки, не препятствующих оттоку из органа.
    • Удаление кисты почки — используется при расположении кисты близ сосудов, снабжающих орган, существенно мешающей оттоку мочи из почки, когда необходим полный контроль за находящимися рядом структурами.
    • Лапароскопическое или люмбоскопическое удаление кисты — методы используются в тех же случаях, что и обычное удаление. Преимуществами этих способов является короткий период реабилитации после операции.

    В случаях заражения кисты необходимо сочетание медикаментов и хирургии.

    Обнаружение кисты почки усложняется из-за длительного периода бессимптомного течения патологии. В результате заболевание нередко выявляется случайно. Первыми признаками являются неспецифические изменения в общем анализе мочи, необъяснимый подъем артериального давления. При помощи разнообразных диагностических техник врач-уролог может не только подтвердить наличие новообразования, но и определить его тип, размер и локализацию, а также оценить функциональную активность мочевыделительной системы. С этой целью назначаются следующие исследования:

    • УЗИ почек. Ультразвуковая диагностика является распространенной диагностической методикой, применяющейся для обнаружения кист. Они определяются как аэхогенные структуры со «звуковой дорожкой» усиления позади образований. Иногда внутри выявляются перегородки и кальцификаты. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ почечных сосудов) дает возможность оценить влияние кисты на кровоснабжение почек.
    • КТ почек. Метод используется для уточнения диагноза и дифференциации кист со злокачественными опухолями. Солитарные образования выглядят как округлые объекты с четкими контурами, заполненные жидкостью, мультилокулярные разновидности – как множество камер различного размера. Введение внутривенного контраста позволяет отличить кисты от опухолей, поскольку последние обладают способностью накапливать рентгеноконтрастное вещество.
    • Функциональные исследования. Изучение активности выделительной системы производят методом экскреторной урографии, динамической сцинтиграфии, иногда посредством МРТ-урографии и другими способами. Данные техники позволяют оценить скорость клубочковой фильтрации, дополнительно выявить изменения в чашечно-лоханочной системе и начальных отделах мочевыделительных путей.
    • Лабораторные анализы. При небольших кистозных образованиях общий анализ мочи без изменений. Увеличение размеров кисты может провоцировать уменьшение объема суточного диуреза, возникновение никтурии, появление в моче примеси крови (гематурия) и белка (протеинурия).

    Содержание

    Постановка диагноза начинается со сбора данных о симптомах заболевания, а также сопутствующих патологиях пациента. Затем проводится внешний осмотр и пальпация поясницы и брюшной полости. Множественные кисты в почках можно обнаружить при прощупывании: поражённые органы при многочисленных аномалиях имеют бугристую поверхность.

  • Анализ крови, позволяющий выявить анемию, сниженное содержание белка и повышенное количество мочевины;
  • Анализ мочи, при котором выявляется гематурия, высокое количество лейкоцитов (определяется также удельный вес мочи — при хронической недостаточности, часто сопровождающей кисту в почках, он снижен);
  • УЗИ почек — позволяет выявить местоположение аномалий, их размеры и количество, а также провести оценку влияния новообразований на близлежащие ткани и органы;
  • Контрастная ангиография, при которой кисты в почке определяются, как бессосудистая область;
  • Экскреторная урография;
  • Компьютерная томография.
  • Выявлению и классификации данной аномалии следует уделять самое серьёзное внимание, поскольку ошибочный диагноз может привести к серьёзнейшим последствиям. Нередки случаи, когда злокачественные опухоли диагностируются как доброкачественные кисты. По этой причине обследование лучше проходить в специализированном медицинском центре, оснащённым функциональным и актуальным оборудованием.

    Дифференциальный диагноз позволяет исключить другие заболевания со сходной симптоматикой — злокачественные новообразования, абсцесс, опухоль Вильямса, гидронефроз, острый пиелонефрит.

    Лабораторные анализы

    Необходимо сдать все лабораторные анализы.

    Чтобы обнаружить болезнь, пациенту показано сдать анализы крови и мочи. Если киста почки не беспокоит человека, никак не влияет на его жизнедеятельность, анализ мочи может и не показать отклонений и показатели будут в норме. Но при воспалительных процессах, которые развиваются при сдавливании новообразованием почечных каналов, в крови видно будет увеличение уровня лейкоцитов и эритроцитов.

    Киста почки: симптоматика, диагностика, лечение и профилактика

    При наличии солитарной интрапаренхиматозной или субкапсулярной кисты размером до 5 сантиметров лечение не требуется – достаточно наблюдения у специалиста для контроля заболевания. Необходимость в лечебных мероприятиях возникает при появлении характерной симптоматики (болей в пояснице, нарушений мочеиспускания и др.

    https://www.youtube.com/watch?v=c_wU0OqTJIA

    ), увеличении размеров кистозного пузыря. Лечение также показано при многокамерном характере кисты (по причине риска малигнизации), ее расположении у ворот и в области лоханки почки. Обычно устранение кистозного образования производится пункционными и эндоскопическими техниками, к которым относятся:

    • Чрескожная пункционная аспирация почечной кисты. Заключается во введении иглы в кистозную полость с дальнейшим отсасыванием (аспирацией) содержимого. В результате объем кисты резко уменьшается, новообразование склерозируется. Методика применяется при наличии однокамерной кисты размером не более 6 сантиметров. Отмечается достаточно высокое количество рецидивов.
    • Склеротерапия кисты почки. Является модификацией пункционной аспирации. После удаления жидкого содержимого в полость пузыря вводят раствор этилового спирта или йодистых соединений. Медикаменты раздражают внутреннюю поверхность кистозной мембраны и активируют процессы склерозирования, что позволяет уменьшить число рецидивов.
    • Иссечение кисты. Относится к радикальным вмешательствам, заключается в удалении новообразования и ушивании оставшейся нормальной ткани почек. Используется при больших или многокамерных кистах, разрывах оболочки, кровотечениях, тяжелых нагноениях. Обычно выполняется при помощи эндоскопического инструментария, в тяжелых случаях может быть назначена открытая операция.

    При наличии крупных кист и значительном повреждении почки прибегают к резекции или нефрэктомии (при условии нормальной функциональности второго органа). Вспомогательное лечение включает симптоматические мероприятия – прием болеутоляющих средств, гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ), антибиотиков при инфекционных осложнениях.

    Наиболее распространенный способ в лечении кисты заключается в выжидательной тактике, при которой основой становится динамический контроль над состоянием кисты. Такого рода контроль позволяет своевременно определить, когда киста начинает расти, что уже требует соответствующего оперативного вмешательства.

    Останавливаясь на оперативном вмешательстве, как на способе лечения кисты, можно обозначить, что здесь производится удаление самой капсулы кисты. Если же киста сформировалась глубоко в почечной паренхиме, то может возникнуть необходимость в решении вопроса по удалению кисты вместе с пораженной почкой. Также показанием к операции служат следующие особенности состояния пациента:

    • выраженный болевой синдром;
    • значительное нарушение функций почек;
    • киста в размерах превышает 40-45 мм;
    • пациента на почве актуальности данного новообразования беспокоит повышенное давление, не устраняемое за счет воздействия соответствующих медпрепаратов;
    • для заболевания актуальна паразитарная этиология;
    • имеются признаки малингизации кисты (отмеченное ранее озлокачествление процесса).

    Помимо оперативного вмешательства лечение кисты почки также требует реализации консервативных методов, что в частности заключается в необходимости использования обезболивающих препаратов и антибиотиков в рамках послеоперационного периода.

    Лечение кисты почки народными средствами хотелось бы обозначить отдельно. Важно понимать, что такое лечение является не только малоэффективным в борьбе с рассматриваемым нами недугом, но и может быть опасным (в зависимости от степени поражения, вида кисты и стадии актуального патологического процесса и других особенностей, сопутствующих патологическому процессу).

    Помимо отсутствия положительных результатов любое такое лечение может не только стать причиной потери времени пациентом в ненужном лечении, но и, наоборот, за счет чрезмерно активного воздействия методами применяемого лечения может быть спровоцирован разрыв кисты. Как уже было обозначено, в таком случае ее содержимое изольется в брюшную полость, что спровоцирует перитонит, при котором уже без срочного оперативного вмешательства и еще более серьезных последствий не обойтись. Максимум, что можно использовать из числа таких мер – некоторые отвары трав.

    Вне зависимости от вариантов предпринимаемых мер важно также внести определенные корректировки в свой образ жизни. В частности необходимо сократить объем потребления соли в продуктах рациона, соленых продуктов. Следует контролировать также и объемы потребляемой жидкости, в особенности, если имеется тенденция к прогрессирующей отечности.

    Прогноз по кисте почки может соответствовать следующим вариантам:

    • Выявление у пациента врожденной формы мультиобразований (множественных кист того или иного типа) с поражением обеих почек определяет для него неблагоприятный прогноз, более того, в таком случае кисты почки несовместимы с жизнью.
    • При выявлении врожденных формы аутосомно-рецессивных образований прогноз также неблагоприятен. В данном случае младенцы исключительно редко доживают до возраста двух месяцев.

    Положительный практически на 100% прогноз определяется для простой кисты почки, причем этот вариант актуален вне зависимости от реализуемой тактики лечения (оперативное вмешательство или консервативная терапия).

    При появлении симптомов, которые могут указывать на наличие кисты почки, необходимо обратиться к нефрологу или урологу.

    Содержание

    Борьба с кистозными образованиями может проводиться с применением разных терапевтических методов.

    Медикаментозная терапия

    Особенность данного заболевания заключается в том, что избавиться от него с помощью медикаментов невозможно. Все лекарственные препараты способны только облегчить состояние пациента и снизить симптоматику болезни. Но ни одно лекарство не способно полностью ликвидировать проблему.

    Для лечения используют антимикробные, обезболивающие и понижающие давление медикаменты. Также применяют средства для снижения симптоматики мочекаменной болезни. Длительность лечения определяет врач индивидуально каждому пациенту в зависимости от его состояния и общей клинической картины. Некоторым пациентам назначают гемодиализ для поддержания работы почек.

    Проводят комплексные мероприятия по снижению отечности тканей. С этой целью пациентам назначают мочегонные средства, и ограничение употребления соли. Пациентам, у которых наблюдаются кровотечения разной степени, приписывают постельный режим.

    Хирургическое лечение

    Многочисленные кисты больших размеров можно вылечить только оперативным методом. Какой вид оперативного вмешательства применить определяет врач, ориентируясь на локализацию образования. Для удаления патологии, расположенной на задней стенке почки, применяют малоинвазивное оперативное вмешательство через разрез на кожу.

    Лечение народными средствами

    Многие скептики не доверяют народным методам лечения. Но, несмотря на это, лечение народными средствами пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов.

  • Длительность курса. Лечебные мероприятия проводят в течение 10 дней. При отсутствии видимых улучшений необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  • Целебные травы. Для лечения использовать только средства, приобретенные в специальных фитоаптеках.
  • Беременность. Домашние средства нельзя использовать для лечения во время беременности.
  • Аллергия. Перед применением каких-либо трав необходимо проверить, нет ли на какой-то ингредиент аллергической реакции.
  • Одним из самых эффективных средств для лечения патологий в домашних условиях является лопух. Это растение обладает мощным противоопухолевым действием. Из корней растения готовят отвар, который принимают по одному стакану (в течения дня выпивают маленькими глотками). Также можно делать компрессы с этим растением. К пояснице прикладывают листья лопуха (на 10 часов).

    Для очищения почек используют петрушку. Из нее делают некрепкий отвар, который пьют в течение дня вместо обычной воды.

    Народная медицина не менее эффективная, чем другие методы борьбы с кистой почек. Более того, она не только эффективно помогает решить проблему, но и оказывает благотворное влияние на весь организм, очищает его от токсинов и шлаков.

    Как правило, простая киста увеличивается медленно и на функцию почки практически не влияет. Хирургическое вмешательство при малом размере кисты не требуется, проводится динамическое наблюдение: раз в полугодие выполняется ультразвуковое исследование почек.

    Показанием к операции является крупная киста, сдавливающая мочевые пути и почечные сосуды.

    В случае сложной кисты тактика идентична лечению опухоли, то есть выполняется частичное (резекция) или полное удаление почки (нефрэктомия).

    Для лечения простой кисты большого размера в клинике урологии Первого МГМУ применяется наиболее современный метод: лапароскопическое иссечение стенок кисты. Его существенное преимущество в том, что он позволяет выполнить операцию в трудно доступных зонах, например, за крупными почечными сосудами. Иссечение выполняется ультразвуковым скальпелем HARMONIC, эндоскопический инструмент исключает даже малейшее кровотечение.

    Терапия

    Радикальное лечение

    Лечение кисты почки проводится в тех случаях, когда имеется выраженная симптоматика (повышение давления, боль, нарушение работы выделительной системы) или когда новообразование имеет размеры более 5 см. Лечить такую кисту нужно обязательно, иначе последствия могут быть непредсказуемыми. Какие именно действия предпринимать, решает специалист.

    Несколько десятков лет назад в таких случаях киста почки удалялась через разрез, то есть проводились открытые полостные операции, а это всегда рискованная и опасная процедура, которая может вызвать негативные последствия в виде кровотечений, инфицирования и нагноений. В современных лечебных учреждениях мужчин и женщин избавляют от кист на почке с помощью малоинвазивных и малотравматичных операций. Здоровые ткани и органы повреждаются в минимальной степени.

    Данная операция называется лапароскопией, и проводится она с помощью эндоскопа, который через миниатюрный разрез доставляет в зону воздействия необходимые хирургические инструменты. Ход хирургического вмешательства отслеживается на мониторе, поэтому врач имеет такой же полноценный визуальный доступ к органам, как при открытом разрезе. Удаление кист в почках при лапароскопическом методе происходит вместе с капсулами, что исключает вероятность рецидива.

  • Антибиотиками (применяется щадящий курс — для профилактики инфицирования);
  • Обезболивающими препаратами;
  • Противовоспалительными средствами.
  • На восстановительной стадии больным рекомендуется делать гимнастические упражнения для предупреждения осложнений (таких, как частичный паралич кишечника).

    Альтернативой лапароскопии является пункция. которая ещё менее инвазивна, но, к сожалению, не способствует полному устранению аномалии. Во время такой операции ликвидируется главный негативный симптом, который даёт киста почки — сдавливание органа.

    В брюшную полость под визуальным контролем УЗИ вводится специальная игла, которая прокалывает пузырь, после чего его содержимое отсасывается. Может быть также проведена склеротерапия — введение в капсулу спирта, который убивает запрограммированные на дальнейшее деление клетки доброкачественного новообразования. Процедура прокалывания кисты в почках занимает не более 20 минут.

    Решение, какую именно операцию делать, зависит от множества факторов, но главным образом, от текущей клинической картины.

    Консервативная терапия

    Специальной терапии для стабильных кист на почках, которые никак не влияют на самочувствие пациентов и состояние их внутренних органов, не требуется. Врачи могут назначить лекарственные препараты, которые стабилизируют артериальное давление или улучшают работу мочевыделительной системы, не более.

    Примечание! Специальных лекарств, применяемых против кист в почках, не существует.

    Лечить или поддерживать в стабильном состоянии эту аномалию, можно также с помощью правильного питания. Диета при кисте почки предполагает ограниченное употребляемой соли, а также острых и маринованных блюд.

  • Контроль потребления жидкости (особенно тем пациентам, у которых наблюдаются отёки и признаки сердечной недостаточности);
  • Исключение из меню консервированной пищи, фаст-фуда, кофе, газировок, сладостей;
  • Ограничение потребления белка — особенно в виде красного жирного мяса;
  • Увеличение в рационе растительной пищи: свежих овощей, фруктов, злаковых, бобовых.
  • большие размеры образования;
  • острая боль;
  • гнойный процесс;
  • разрыв ткани кисты;
  • наличие раковых клеток;
  • примесь крови в моче.
  • Пункция

    С целью определения характера образования пациенту делают пункцию. Данная малоинвазивная процедура проводится под контролем УЗИ. С помощью тонкой иглы врач прокалывает поверхность кисты и берет часть ее тканей на анализ. Пункция позволяет определить природу образования исключить или подтвердить онкологию и подобрать оптимальное лечение для определенного пациента.

    Склерозирование

    Небольшие образования поддают склерозированию. Данная процедура проводится под контролем ультразвука. В кисту вводят длинную иглу небольшого диаметра и вытягивают все содержимое полости. Затем в очищенное образование вводят специальное вещество для склеивания его стенок. На сегодняшний день это наиболее эффективный и щадящий метод устранения кист. Процедура достаточно простая и безболезненная. Многих пациентов отпускают домой сразу после ее проведения.

    Лапароскопическое лечение

    Эффективным методом удаления множественных и больших образований является лапароскопия. На сегодняшний день это наиболее прогрессивный и щадящий способ устранения опухолей. В брюшной полости делают небольшие отверстия, в которые вводят инструменты и лапароскоп.

    Если у человека небольшая одиночная киста – ее лечат гормональной терапией. При наличии поликистоза обеих почек требует динамическое наблюдение и по возможности оперативное удаление самых крупных образований. Рассмотрим тему подробнее.

  • Наличие растущей полости;
  • Сильный застой мочи;
  • Повышение артериального давления выше 180 мм. рт. ст;
  • Наличие гнойника;
  • Появление болезненных ощущений;
  • Злокачественное перерождение ткани.
  • Оперативное лечение кисты правой почки проводится открытым путем. Через небольшой разрез в брюшную полость вводится специальный зонд, который используется для прижигания патологических тканей. При первоначальном разрезе проводится пункция. Она предполагает взятие кусочков биологического материала с помощью иглы из места локализации кисты почки. Взятая ткань анализируется под микроскопом.

    К сожалению, поликистоз почек оперативным путем в большинстве случаев вылечить невозможно. Чтобы избавиться от патологии лучше использовать народные средства. Они должны предотвратить дальнейшее увеличение размеров и количества кистозные разрастаний.

    При проведении чрескожной пункции одновременно проводится дренирование полости. Таким путем достигается опорожнение полости. При нормальном заживлении полостного образования в дальнейшем можно рассчитывать на рубцевание кисты почки.

    Киста почки: лечение препаратами, операцией и народными средствами

    Лечение проводится в домашних условиях, но если требуется коррекция артериального давления, нужно обратиться к кардиологу.

  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левомицетин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалоспорины;
  • Аминогликозиды.
  • При наличии почечной недостаточности пациентов в стационарных условиях в течение некоторого времени проводится гемодиализ. После него остальные этапы терапии кисты почки осуществляются в домашних условиях.

  • Листок каланхоэ нужно принимать до еды (медленно разжевывая);
  • Выдавите 200 грамм калины и добавьте в сок 1,5 ложки меда. Принимайте лекарство по четверти стакана в течение недели 1 раз в сутки;
  • Пейте цистон на протяжении 15 суток в дозе 100 мл;
  • Золотой ус в сочетании с водкой нужно настоять в течение 2 недель. Употребляйте его по 10 капель, запивая 50 мл воды;
  • Измельчите листья лопуха и храните в холодильнике. Новый лист понадобиться через 3 дня;
  • В домашних условиях лечение кисты почек можно проводить чистотелом. Для получения лекарства нужно настоять смесь измельченных листьев в 0,5 литра кипятка. Пить настой по четверти стакана 3 раза в сутки.
  • Лечение кисты почки народными средствами требует постоянного анализа лабораторных показателей. Заболевание нередко провоцирует нарушение почечной недостаточности. Ориентироваться на то, что сможете избавиться от патологии в домашних условиях без помощи врача, нельзя. Проводить терапию кисты почки обязательно под контролем специалиста!

    Возможные осложнения

    Одним из наиболее частых осложнений кисты почки считается ее инфицирование с развитием нагноения, протекающего по типу абсцесса или тяжелого пиелонефрита. Значительную роль в проникновении патогенных микроорганизмов играют нарушения уродинамики – рефлюкс и застой мочи. Также возможен разрыв кисты с излитием ее содержимого в чашечно-лоханочную систему или в забрюшинное пространство.

    Самым распространенным из возможных осложнений кисты почки выделяют ее разрыв. Привести к нему может даже незначительное по своему характеру воздействие. Этому сопутствует излив содержимого кисты непосредственно в брюшную полость, из-за чего она, полость, воспаляется (развивается перитонит). Перитонит является крайне серьезным состоянием, требующим оперативного вмешательства.

    Помимо разрыва также может развиться нагноение кисты, что сопровождается слабостью, острой болью в пояснице и температурой. Данное состояние также требует оперативного вмешательства с последующей антибактериальной терапией.

    Если киста в своих размерах становится достаточно крупной, то нарушению на фоне сдавления подлежат сосудистые структуры почки. Функционирование ее в таком случае нарушается, вдобавок к этому развивается уремия – самоотравление организма в результате актуальной почечной недостаточности (кровь заражается почечными токсинами).

    И, наконец, в качестве осложнения можно обозначить возможность озлокачествления патологического процесса, то есть трансформация его из доброкачественного процесса в процесс злокачественный.

    Со временем киста на почках может начать увеличиваться в объёме, сдавливать мочеточник и лоханки органа, тем самым вызывать ноющую боль. Если аномалию, которая постепенно растёт, не лечить радикальным способом, может произойти разрыв. Внезапное самопроизвольное вскрытие кисты на почках может привести к инфицированию и спровоцировать кровоизлияние.

  • Высокая температура;
  • Слабость и головокружения;
  • Боли в пояснице;
  • Болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • Боли в суставах и мышечной ткани.
  • Почечные аномалии могут комбинироваться со злокачественными опухолями почек. Иногда доброкачественная киста на почке может переродиться в рак.

    Большая по размерам киста почки может привести к сдавливанию почечных канальцев и вызвать хроническую почечную недостаточность, которая сопровождается жаждой, увеличением количества мочи (полиурией), хронической гиподинамией, гематурией.

    Кроме того, даже небольшая по размерам киста почек по мнению некоторых урологов, может в любой момент привести к серьёзным нарушениям работы мочеполовой системы.

    Наиболее опасным осложнением заболевания считают разрыв капсулы. К такому последствию может привести сильное негативное воздействие на образование. В случае нарушения целостности образования часть или все его содержимое выходит в брюшную полость, что провоцирует воспалительные процессы (перитонит). Решение проблемы осуществляется с помощью оперативного вмешательства.

    Также серьезным осложнением патологии является нагноение. У пациентов повышается температура тела, появляется общая слабость и острая боль в пояснице. Кроме того, может произойти интоксикация всего организма. Такое осложнение чаще всего встречается при двусторонней кисте. В этом случае хирургическое вмешательство проводится с последующей антибактериальной терапией. Ну и самым опасным осложнением является перерождение в раковое образование.

    Диагностика патологии почек проводится с применением традиционных методов. Для получения четкой и полной картины проводят КТ, УЗИ и МРТ. С помощью этих методов обследования врач может точно определить месторасположение опухоли и ее структуру.

    С целью исключения злокачественного процесса пациентам проводят радиоизотопное исследование (урографию, допплерографию, сцинтиграфию и ангиографию). Обязательно проводится общий анализ крови и мочи.

  • Диагностика врожденных кист. Современные технологии и оборудование позволяют обнаружить патологию у плода на 15 неделе внутриутробного развития. Осуществить это можно с помощью обычного ультразвукового исследования. Такой метод диагностики позволяет внимательно изучить размеры и место локализации кисты. Для уточнения диагноза сразу после рождения малышам проводят УЗИ и повторное через 4 недели.    
  • Диагностика наследственных образований. Выявляется патология у детей старше 10 лет. С развитием болезни почки увеличиваются в размерах. Для определения количества и их размеров проводят МРТ, УЗИ и КТ. У более молодых пациентов (до 30 лет) их обычно не более двух, а в более солидном возрасте их количество значительно больше. Определить озлокачествление тканей позволяет КТ с контрастным веществом.   
  • Диагностика приобретенных кист. Такие опухоли обследуют с помощью УЗИ и для исключения рака проводят КТ к контрастным веществам. Пациентам с наличием аллергической реакции на красящее вещество проводят МРТ.
  • Киста почки не относится к числу безобидных заболеваний, так как может становиться причиной развития серьезных осложнений или даже смерти человека. Одним из печальных вариантов развития событий является инфицирование образования, его нагноение и разрыв. В результате этого зараженное бактериями содержимое кисты проникает в брюшную полость, чем приводит к развитию перитонита. В таком случае жизнь пациента может спасти лишь своевременное хирургическое вмешательство.

    Распознать начало перитонита можно по появлению следующих признаков:

    • выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки;
    • острая боль в пояснице и животе;
    • повышение температуры.

    Другим вариантом развития событий является гидронефроз. Также нежелательные последствия кисты почки могут возникать из-за ее давления на сосудистые структуры органа. Следствием этого является нарушение функционирования почки с последующим перетеканием в хроническую почечную недостаточность и развитие уремии, то есть отравления организма собственными продуктами жизнедеятельности. Но подобное, как правило, наблюдается при наличии новообразований в обеих почках.

    Профилактика

    Профилактика и лечение неосложненных форм состоит в соблюдении рациона питания.

    Из рациона питания при почечной кисте нужно исключить:

    • Соленую, пряную и острую еду;
    • Кофе;
    • Алкоголь;
    • Шоколад;
    • Экстрактивные составы (бульоны);
    • Соленья;
    • Консерванты;
    • Газированную воду и напитки.

    Количество выпиваемой жидкости нужно оговорить с врачом. Оно зависит от вида заболевания. В случае течения без проявлений и осложнений объем воды не урезают. При проблемном опорожнении лоханок жидкости следует выпивать не более 1.5 литров.

    Нужно также выяснить у доктора, сколько белка можно есть.

    Иной профилактики кисты почки не имеется. Но врачи советуют заниматься физкультурой, полноценно питаться, не набирать вес и вести адекватную половую жизнь.

    При обнаружении любых симптомов, имеющих отношение к боли в области почек, необходимо немедленно посетить доктора. Это поможет вовремя выявить заболевание и излечиться от него.

    Прогноз кисты почки зависит от характера новообразования, его размеров и локализации. В большинстве случаев выявляются относительно небольшие однокамерные кистозные пузырьки с медленным ростом. Их наличие практически бессимптомно, характеризуется благоприятными перспективами. Лечение таких форм патологии не требуется, необходимо только периодическое обследование у нефролога для своевременного обнаружения возможных осложнений.

    При многокамерных и поликистозных формах прогноз ухудшается, поскольку увеличивается риск малигнизации и ХПН. Однако при радикальном лечении данных типов патологии рецидивы и осложнения регистрируются крайне редко. Специфической профилактики кисты почки не существует, рекомендации сводятся к своевременному лечению воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, контролю артериального давления и периодическому медицинскому обследованию у уролога после достижения 40 лет.

    Содержание

  • Своевременная терапия инфекционных патологий мочевыделительной системы;
  • Предохранение почек от травм и переохлаждения;
  • Регулярное (раз в 1-2 года) обследование всех внутренних органов.
  • Делать УЗИ или КТ лучше всего не в рядовых поликлиниках, где оборудование может быть устаревшим и выработавшим срок эксплуатации, а в специализированном профильном учреждении. Это позволяет выявить патологии на самых ранних этапах их формирования.

    Киста почки — явление достаточно распространённое, так что паниковать после её обнаружения при обследовании не стоит. Если размеры капсулы невелики, а ваше самочувствие стабильно — делать срочную операцию вовсе не обязательно: вам необходимо лишь наблюдение в клинике и разумный контроль собственного здоровья.

    Диета во время болезни

    Эффективность любого метода лечения напрямую зависит от того какое у пациента питание. В первую очередь необходимо свести к минимуму употребление соли. Пациентам с данным заболеванием нужно тщательно контролировать употребление жидкости. Потому что большое количество воды создает дополнительную нагрузку на орган, что в данном случае категорически противопоказано.

    Также необходимо снизить употребление белковой пищи, излишки которой в организме преобразовываются в ядовитые вещества. Диетический рацион предусматривает полный запрет на шоколад, кофе, морепродукты. О таких вредных привычках как курение и злоупотребление алкоголем придется навсегда забыть.

  • избегать переохлаждения и воспалительных заболеваний;
  • защищать область поясницы от ушибов и травм;
  • регулярно проходить медосмотры.
  • Несвоевременная терапия любых заболеваний приводит к серьезным осложнениям. Поэтом нужно внимательно относиться к своему здоровью и начинать лечить болезни как можно раньше.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector