Кишечная палочка вызывающая цистит при грудном вскармливании чем лечить

Почему возникает цистит

Цистит – заболевание, которое характеризуется воспалением мочевого пузыря. Как правило, его причиной в период после родов считаются условно-патогенные микроорганизмы. Многие из них всегда «живут» в организме человека, в частности кишечная палочка, хламидии, грибы, микоплазмы. Этим микробам под силу пробираться через уретру в мочевой пузырь, поселяться на слизистой и провоцировать патологию. Инфекция может также проникнуть в орган с внешней среды на момент родов либо при катеризации.

Риск развития воспаления мочевого пузыря превышается, если при родах были травмированы мягкие ткани и при появлении осложнений, вызванных ими.

При обнаружении первых признаков цистита необходимо сразу же получить консультацию уролога либо акушера-гинеколога. Важно оповестить о том, что пациентка кормит ребенка грудью, так как после исчезновения дискомфортных ощущений продолжать терапию придется в любом случае. Лечение цистита предусматривает использование мочегонных трав, фитопрепаратов и антибиотиков, которые не противопоказаны в лактационный период.

Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериями, чаще всего условно патогенными. В обычном состоянии они присутствуют в мочевыводящих путях в незначительных количествах. Здоровый организм женщины не позволяет им размножаться. Но как только иммунная защита ослабевает, микробы начинают неконтролируемо размножаться и вызывают воспаление.

Причины, по которым наиболее часто возникает цистит после родов:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Установка катетера, по которому в мочевой пузырь может проникнуть инфекция.
  3. Прикладывание пузыря со льдом.
  4. Нарушение кровообращения в мочевом пузыре в процессе родов, когда он оказывается зажатым между тазовыми костями и головкой ребенка.
  5. Обширные травмы родовых путей. Расхождение швов.

Цистит у кормящей мамы может быть острым, возникшим впервые, а может – хроническим, если заболевание повторяется время от времени.

Основные симптомы цистита:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • резь и жжение;
  • непроизвольные позывы к мочеиспусканию в любое время суток, в покое, в движении;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Цистит подтверждается и лабораторными исследованиями. В анализе крови женщины наблюдается повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. В моче также увеличивается количество лейкоцитов, и появляются эритроциты, белок и бактерии. Кроме того, с помощью анализа мочи можно определить, каким именно возбудителем вызвано воспаление, и подобрать адекватное лечение. На УЗИ врач может увидеть утолщение стенок мочевого пузыря, содержимое может быть неоднородным.

• самостоятельные осложненные роды в анамнезе;
• изменения гормонального фона;
• ранее начало половой жизни после родов;
• неправильная гигиена;
• ношение тесного синтетического белья;
• необходимость использовать длительное время прокладки;
• переохлаждение;
• длительное сдавление мочевого пузыря головкой ребенка в процессе родов с нарушением кровообращения;

• катетеризация;
• прикладывание на низ живота грелки со льдом после родов;
• перенесенные простудные инфекции в анамнезе;
• медицинские манипуляции в области промежности;
• нарушения в работе иммунной системы;
• близкое расположение уретры к влагалищу (травматизация во время секса);
• использование агрессивных моющих средств для интимной гигиены;
• злоупотребление острой пищей;
• хронические инфекции органов урогенитального тракта;
• уронефролитиаз (камнеобразование) и пр.

Чаще цистит провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые есть у абсолютно здорового человека. Если иммунитет выполняет свои функции, то воспалительный процесс не развивается. У недавно родившей женщины все 9 месяцев организм работал с двойной нагрузкой, иммунные реакции протекали иначе, для того чтобы восстановиться, необходимо время.

Важно! Заниматься самолечением нельзя, так как симптомы цистита может вызвать целый ряд заболеваний, не имеющих отношения к воспалению мочевого пузыря.

Причины и симптомы болезни

Цистит при лактации, выявленный у кормящих грудью матерей, лечится с большой осторожностью, поскольку имеется большой риск нанести вред малышу. В принципе бактерии и микробы, способствующие развитию цистита у кормящих женщин, имеются в женском организме постоянно, но роды сильно ослабляют иммунную систему, вследствие чего опасные микроорганизмы начинают развиваться в большем количестве.

Развиться цистит может и вследствие послеродовой травмы. Причиной недуга может стать:

  1. Неправильное положение головки ребенка при родах, которое ведет к зажатию мочевого пузыря между тазовыми костями и ребенком на протяжении долгого времени. В пребывающем в несвойственном ему положении мочевом пузыре нарушается кровообращение и развивается цистит.
  2. Цистит — простудное заболевание, о чем почему-то забывают гинекологи, назначая только что родившим женщинам грелку со льдом для прикладывания ее к мочевому пузырю.
  3. Если роды прошли с осложнениями, женщине может быть поставлен мочевой катетер, сквозь который в мочевой пузырь способна проникать инфекция, потому без крайней необходимости на установку такого катетера лучше не соглашаться.

Первым признаком цистита у молодой мамы является частый позыв к мочеиспусканию при минимальном количестве мочи. По мере развития заболевания женщина начинает ощущать жжение и боль при каждом мочеиспускании. Иногда подобные симптомы дополняются болью в лобковой области и температурой, что еще больше ослабляет иммунную систему и может сказаться на качестве и количестве молока.

Лечение цистита при лактации должно быть начато сразу же после обнаружения, так как застаревшая болезнь требует применения сильных противовирусных препаратов, что сказывается не только на малыше, но и на здоровье женщины. Оставленный без лечения цистит способен стать причинной многих серьезных заболеваний женской половой системы и даже привести к бесплодию.

Заболевание способно развиться сразу же после родов, потому молодые мамы должны заблаговременно подготовить для себя вагинальные свечи с анестетиками, не проникающие в молоко и не вредящие здоровью младенца. Рекомендован прием папаверина и но-шпы для снятия спазмов.

В условиях стационара лечение цистита при грудном вскармливании проводится при помощи инстилляции в мочевой пузырь. Подобная процедура совершенно безопасна для ребенка, потому кормление грудью можно продолжать без опасения. Лекарственные средства, применяемые для инстилляции, не разносятся по кровотоку, но оказывают весьма сильное местное терапевтическое воздействие на цистит.

Беременность и появление малыша — сложные физиологические процессы, которые не проходят для женщины бесследно. Низкий иммунитет не справляется с атакой возбудителей. Грибковые и бактериальные микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и повреждают пузырь. В большинстве случаев виновниками являются кишечная палочка и стафилококк.

Данная патология наиболее часто развивается у женщин. Причиной этому служат некоторые анатомические особенности:

  1. 1Короткий мочеиспускательный канал.
  2. 2Более широкая уретра.
  3. 3Отсутствие физиологических сужений и изгибов.
  4. 4Мочеиспускательный канал достаточно близко находится ко входу во влагалище и анальному отверстию, что предрасполагает к заносу инфекции.

Основными факторами риска, которые влекут за собой возникновение цистита у женщин, являются:

  1. 1Аномалии развития (неправильное положение наружного отверстия уретры и ее гипермобильность).
  2. 2Воспалительные заболевания половой системы, нарушение нормальной микрофлоры влагалища.
  3. 3Переохлаждение.
  4. 4Раннее начало сексуальной жизни женщины, применение спермицидов и влагалищных диафрагм.
  5. 5Беременность, аборты.
  6. 6Сахарный диабет и другие заболевания, приводящие к иммунодефицитным состояниям.
  7. 7Факторы, снижающие общую резистентность организма — длительное переутомление, хронический стресс, гиповитаминозы, гиподинамия.
  8. 8Прием некоторых медикаментозных средств, в частности, антидепрессантов, антагонистов кальциевых каналов.

В послеродовом периоде дополнительными триггерами, провоцирующими развитие цистита, являются:

  1. 1Травматизация во время родов.
  2. 2Сдавление сосудов в родах, приводящее к нарушению кровоснабжения мочевого пузыря и застойным явлениям.
  3. 3Сужение мочевого пузыря при мероприятиях, направленных на родостимуляцию.
  4. 4Катетеризация для улучшения оттока мочи.
  5. 5Сдавление/ущемление нервных окончаний, что приводит к снижению или отсутствию позывов к мочеиспусканию.
  6. 6Недостаточная личная гигиена.
  7. 7Инфицирование во время родов.
  8. 8Присоединение вторичной инфекции после оперативного вмешательства.

Согласно статистическим данным МЗ Российской Федерации, основными возбудителями циститов являются:

  1. 1Escherichia coli – 70 – 95%.
  2. 2Staphylococus saprophyticus – 5 – 20%.
  3. 3Прочие возбудители, основная доля которых приходится на Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Entepobakteriacb eae – 2 – 5%.
  4. 4Стрептококки групп B и D – 1 – 2%.
  5. 5Невозможность определить наличие возбудителя обычными методами диагностики в 10 – 15%.

По данным, представленным международным многоцентровым исследованием ЕСО – SENS, в котором было задействовано 252 клинических учреждения, соотношение основных возбудителей – уропатогенов:

  1. 1Escherichia coli – 77,7%.
  2. 2Прочие микроорганизмы – 5,8%.
  3. 3Proteus mirabilis – 5,2%.
  4. 4Прочие представители Entepobakteriaceae – 3,9%.
  5. 5Klebsiella spp, — 2,8%.

Помимо того, в исследовании UTIAR, проведенном на территории РФ, было определено, что возникновение острого цистита происходит под влиянием:

  1. 1Escherichia coli – 85,9%.
  2. 2Кlebsiella – 6%.
  3. 3Еnterobacter – 2,2%.
  4. 4Enterococcus faecaljs – 2,2%.
  5. 5Рroteus – 1,8%.
  6. 6St.saprophyticus – 1,6%.
  7. 7Pseudomonas aeruginosa — 1,2%
  8. 8Pseudomonas – 0,7%.
  9. 9Развитие без определения патогена – 0,4 – 30%.

Помимо бактериальной флоры возбудителями могут быть грибки (чаще рода Candida) и вирусы.

Вирус герпеса, вирус парагриппа, аденовирус могут стать причиной вирусного геморрагического цистита.

Распространение вируса происходит через общий кровоток, инфекция сопровождается нарушением микроциркуляции в стенке пузыря. Важно учитывать, что вирусный цистит часто сопровождается присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Как было указано выше, в части случаев тип возбудителя не определяется. В этих ситуациях, согласно наблюдениям, основными возбудителями выступают микоплазмы, хламидии.

Большого внимания заслуживают Ureaplasma urealiticum, M. hominis, M. genitalium. M. genitalium (микоплазма гениталиум) является абсолютным патогеном, ее обнаружение в мазках требует обязательного лечения.

Ureaplasma urealiticum, M. hominis являются условно-патогенными микроорганизмами, однако, при благоприятных условиях их рост и размножение могут стать причиной воспалительного процесса в мочевыводящих путях и половой системе (чаще цервицит и вульвовагинит).

По данным клинических наблюдений, чаще выявляется именно Ureaplasma urealiticum. Риск заболевания возрастает при микст-инфицировании.

Источником заболевания становится условно-патогенные бактерии. Они постоянно присутствуют в организме женщины, но при ослаблении иммунитета, которое наблюдаются в послеродовый период, они активируются. Спровоцировать развитие цистита могут:

  1. кишечная палочка;
  2. энтеробактерии;
  3. сапрофитный стафилококк.

Намного реже возбудителями болезни становятся хламидии, микоплазма, различные грибки.

Дорогой к оболочке мочевого пузыря для бактерий становятся мочеиспускательный канал.

В медицине существует такое понятие, как «послеродовый цистит». Причинами его возникновения могут стать различные факторы.

  • Нарушение кровообращения мочевого пузыря в связи с родовой деятельностью. Ребенок во время прохождения по родовым путям прижимает очень сильно мочевой пузырь к костям таза, что и провоцирует такое нарушение.
  • Воспалительный процесс может вызвать прикладывание холодного льда после родов, а также установка катетера.
  • После родов иммунитет очень ослаблен, что и становится благоприятной средой для развития бактерий.

Также спровоцировать цистит при грудном вскармливании могут и традиционные причины, свойственные для этого заболевания, в первую очередь, это несоблюдение личной гигиены, переохлаждения, не до конца вылеченные гинекологические  заболевания, ношение тесной одежды и многое другое.

Добавьте сюда необоснованное применение диеты после родов, когда вы переживая за малыша, кушаете только рис и гречку, исключаете все фрукты и боитесь расширять рацион.  Организм слабеет.

О правильном питании после родов, смотрите в интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector