Кишечная палочка в моче причины и лечение

Кишечные палочки в мочевом пузыре: причины, лечение

Нередки случаи, когда выявлена кишечная палочка в посеве мочи из-за банальной причины, неправильно проведенного забора анализа. Для этого рекомендуется соблюдение ряда правил:

  • Перед забором анализа на наличие кишечной палочки, необходимо вымыть внешние органы мочевыделительной системы.
  • Использовать стерильные емкости для сбора. Они продаются в аптеках как для взрослых, так и для детской возрастной категории.
  • Для анализа берется средняя порция, исключается начальная и конечная, они не дадут достоверного результата.
  • Емкость закрывается и доставляется в лабораторию. В крайних случаях допускается хранение емкости с анализом на наличие кишечной палочки в холодильнике, не более четырех часов.

Для проникновения кишечной палочки в мочу причиной может стать серьезное заболевание мочевыделительной системы как у мужчин, так и у женщин или несоблюдение личной гигиены. Штаммы из кишечника проникают несколькими путями:

  • если пренебрегают гигиеной половых органов, кишечная палочка из анального прохода попадает на половые органы;
  • различные виды инфекционного воспаления слизистой мочеиспускательного канала или влагалища;
  • возможно проникновение кишечной палочки по кровеносным каналам или лимфатическим сосудам.

Зачастую палочка в мочу попадает восходящим путем. Является показателем наличия заболевания почек, уретрита или инфекции в органах малого таза. У людей с одинаковым диагнозом, показатель микроорганизма в моче, может отличаться. Это зависит от возраста пациента, половой принадлежности, состояния иммунной системы, гормонального фона.

В лучшем случае лабораторный анализ мочи не должен показывать наличие кишечной палочки. Но чаще всего небольшое количество бактерий все же присутствует, но в пределах нормы. Превышение нормальных показателей E.coli в моче называется бактериурией. В большинстве случаев это означает наличие инфекционных процессов в урогенитальной сфере:

  • цистит (объект поражения – мочевой пузырь);
  • уретрит (уретра);
  • пиелонефрит (почки);
  • везикулит (семенные пузырьки);
  • простатит (простата);
  • орхит (яички);
  • кольпит (влагалище);
  • эндометрит (матка);
  • аднексит (яичники).

Нормальная среда обитания кишечной палочки – нижние части кишечника. Как она может попасть в органы мочевыделительной и половой системы?

  1. Бактерии эшерихии коли способны сохранять активность практически в любых условиях. Они могут жить в воде и на различных поверхностях (почва, растения, фрукты, овощи, мебель, посуда, предметы одежды и обуви). При несоблюдении правил личной гигиены немытыми руками можно занести бактерии в уретру или внешние половые органы.
  2. Неправильный или нерегулярный уход за гениталиями. Подмываться нужно ежедневно и обязательно сначала мыть половые органы, затем только область анального отверстия.
  3. Нетрадиционный (анальный) секс. В этом случае половой орган партнера становится переносчиком бактерий из прямой кишки на стенки влагалища.
  4. Традиционный секс с носителем кишечной палочки. В момент семяизвержения со спермой инфекция заносится на ткани внутренних половых органов.

Факторы, сопутствующие быстрому распространению и размножению вредоносных бактерий:

  • сбои в работе иммунной системы;
  • проблемы гормональной сферы;
  • сахарный диабет;
  • наличие хронических инфекций мочевыделительной и половой системы.

Очень часто кишечная палочка в моче обнаруживается в результате неправильного ее сбора. Тара должна быть стерильной, внешние половые органы подмытыми, порция мочи средней, а время передачи анализа после сбора – не более 2 часов. Поэтому при положительном результате посева мочи на микроорганизме обязательно назначается пересдача анализа под наблюдением медицинского персонала.

Бактерии типа эшерихия коли в моче у женщин и мужчин могут присутствовать по самым разным причинам. Но в не зависимости от того, что именно служит первоисточником патологии, вывести микроорганизмы очень сложно. Примерно в 25% случаев их присутствие является безопасным для здоровья, но чаще обнаружение палочки говорит об опасных патологических процессах.

Основными причинами возникновения в органах мочеполовой системы болезнетворных бактерий этого типа являются:

  • воспаление стенок мочевого пузыря (почек, выделительных каналов), сопровождающееся множественными осложнениями. Присутствие кишечной палочки в этом случае обусловлено тем, что воспалительный процесс ослабевает местный иммунитет и организм не может справиться с активностью кишечной палочки;
  • несоблюдение правил личной гигиены. Чаще всего отсутствие должного ухода обнаруживается у мужчин, которые отказываются от ежедневного приема душа;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • неправильный сбор биоматериала для анализа и использование нестерильной емкости. Чтобы результаты анализа были достоверными, сбор мочи рекомендуется осуществлять в специальный пластиковый контейнер, продающийся в аптеке;
  • у детей этот инфекционный возбудитель часто обнаруживается из-за дисбактериоза кишечника. При этом заболевании в организме начинают преобладать патогенные микроорганизмы;
  • анальный секс без презервативов.

Также вероятность появления в урине кишечной палочки повышается у беременных женщин (мазок показывает нарушение микрофлоры более чем в 30% случаев). Такая реакция связана с ослаблением иммунитета и повышенными нагрузками на организм. Подробнее о появлении кишечной палочки в моче у беременных можно прочитать в этой статье.

 Escherichia coli  – естественная анаэробная бактерия человеческого организма. Это условно-патогенный микроорганизм, обитающий в кишечнике и имеющий более 100 штаммов. Общепринятое сокращение названия бактерии – E. coli. Также её называют кишечной палочкой.

Существует 2 основных класса эшерихий коли:

  1. Непатогенные штаммы: утилизируют кислород, вредный для лакто- и бифидобактерий, синтезируют витамины К, В и биотин, способствуют лучшему усвоению микроэлементов, стимулируют обмен веществ, предотвращают возникновение кишечных инфекций.
  2. Патогенные штаммы: в норме не содержатся в организме человека, вызывают серьёзные инфекционные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы. Подразделяются на 4 группы: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и гемолитические бактерии.

Как выглядит кишечная палочка, можно посмотреть на фото ниже.

Присутствие кишечной палочки в моче может возникать в результате таких причин:

  1. Ношение тесного и неудобного белья.
  2. Плохая гигиена половых органов: недостаточное проведение процедур или подмывание некачественными средствами.
  3. Неправильная техника подмывания у женщин.
  4. Специфические половые акты: анальный секс у мужчин, анально-вагинальный у женщин.
  5. Заражение инфекциями, передающимися половым путём, а также половые акты с семяизвержением при инфицировании партнёра кишечной палочкой.
  6. Прикосновение к половым органам грязными руками

coli проникает в мочевой пузырь у женщин в 4-5 раз чаще, нежели у мужчин. Это связано со строением выделительных органов: анус и мочеиспускательный канал расположены поблизости, что увеличивает вероятность мигрирования бактерий.

Из-за слабого иммунитета инфицированию кишечной палочкой также подвержены дети грудного, дошкольного и младшего школьного возраста.

Кишечная палочка передаётся пищевым, водным, бытовым и половым путями.

Моча в идеале не должна содержать никаких бактерий. Попадание escherichia coli в биологическую жидкость происходит по нескольким причинам:

  • неправильная подготовка к сдаче анализа мочи — перед исследованием необходимо подмыться без мыла;
  • использование загрязненной посуды для сбора мочи;
  • нарушение правил подмывания у женщин или девочек — когда не соблюдается направление струи воды спереди назад, то бактерии, находящиеся в области заднего прохода, могут попадать в мочеиспускательный канал;
  • анальный половой контакт;
  • в редких случаях, когда есть иммунодефицит: через кровь — гематогенным путем или через лимфу — лимфогенным путем кишечная палочка оказывается в мочевом пузыре;
  • осложнения некоторых заболеваний, например, при воспалении прямой кишки (проктите), когда формируются свищи и моча загрязняется фекалиями;
  • осложнения операций на мочевых путях и прямой кишке.

Факторы, способствующие появлению бактерий в моче при беременности те же. К приведенным выше причинам можно добавить снижение иммунитета у женщин в этот период, поэтому они часто становятся бессимптомными носителями палочки. Важно отметить отличительные черты строения женской мочевой системы — близость кишечника к мочеиспускательному каналу, его маленькая длина и широкий просвет.

Еще одним предрасполагающим фактором является действие гормона прогестерона, снижающего тонус сфинктеров (мышечных жомов), в том числе и того, что располагается в нижнем отделе мочеиспускательного канала, от этого нарушается его барьерная функция и эшерихия может спокойно мигрировать в мочевую систему из заднего прохода.

Особенности у детей

Чаще всего причинами появления микроба в моче у детей служит неправильное подмывание, нарушение инструкции по сбору мочи (особенно когда мочу сначала собирают в горшок, затем переливают в баночку, что категорически делать нельзя), забывают подмыть ребенка перед исследованием.

Кишечная палочка не является патогенной бактерией и в пределах нормы даже полезна для организма, способствуя выработке витамина К и нейтрализации иных вредоносных микроорганизмов. При отклонении же от нормы в большую сторону приводит к развитию воспалительного процесса, быстро размножаясь, расселяясь в мочевыводящих путях и практически всасываясь в их стенки.

Чаще всего в ходе сдачи анализа мочи на бакпосев выявляется у женщин вследствие несоблюдения правил личной гигиены или особенного строения мочеполовой системы при наличии довольно короткой уретры. Бывает, что палочка обнаруживается у малышей по причине несформированной иммунной системы и неспособности выполнять свои функции в полной мере.

Требуется устранение кишечной палочки в мочевом пузыре и лечение, выведение из урины. Лечение – медикаментозное и народными методами. Если не лечить, то размножение бактерий приведет в итоге к развитию более серьезных болезней: циститу, пиелонефриту, хламидиозу.

В норме бактерий в посеве мочи при исследовании на флору должно быть не более 105 палочек на 1см3 жидкости. Увеличение численности неизбежно приводит к явному ухудшению самочувствия, развитию воспаления. При распространении бактерий, хламидий или гонококков вглубь мочевых путей возможно поражение мочевого пузыря, мочеточника и почек в целом.

Возможные причины

Наличие бактерии у ребенка

Кишечная палочка в моче у ребенка-грудничка может появиться при прохождении родового пути от зараженной матери. Или при недостаточном гигиеническом уходе, из анального отверстия. Во избежание нежелательного проникновения кишечной палочки в мочу ребенка, перед родовой деятельностью обрабатывают роженицу уросептиками.

При неконтролируемом росте e coli у младенца существует риск развития воспалительного процесса в почках и мочеполовой системе. Появлению пиелонефрита и воспалительному процессу слизистой оболочки половых органов (особенно у девочек).

Дети старшего возраста заражаются кишечной палочкой через грязные руки, необработанные овощи, плохо вымытые фрукты. Бактерия попадает в кал, через половые органы в мочу. Может вызвать развитие цистита или уретрита, которые проявятся резями во время мочеиспускания.

Довольно часто присутствие бактерий типа эшерихия коли обнаруживается в анализе мочи у детей и грудничков. Часто причина положительной реакции кроется в неправильном сборе биоматериала. Чтобы избежать ложных показаний, врачи советуют родителям собирать урину у детей маленького возраста и грудничков в специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Прежде чем собирать биоматериал, малыша нужно как следует подмыть и вытереть насухо. После этого собирается средняя порция урины.

Если анализ показал положительный результат, через несколько дней назначается повторное исследование. Если оно покажет аналогичную реакцию, врач назначает дополнительную диагностику, что поможет выявить причину возникновения недуга. Приступать к лечению недуга можно будет только после постановки правильного диагноза.

Из-за слабого иммунитета дети подвержены заражению кишечной палочкой в большей степени, нежели взрослые. Наиболее часто высокий уровень E. coli встречается в моче у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Причиной инфицирования могут стать плохая гигиена половых и выделительных органов, ношение неподходящего по размеру белья, общее снижение иммунитета.

У грудничка причиной заражения могут стать:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • инфицирование в родильном отделении;
  • употребление материнского молока;
  • недостаточная гигиена рук ребёнка;
  • некачественно продезинфицированные соски и бутылочки.

Когда количество кишечных палочек в моче у детей повышено, это провоцирует инфекционные заболевания мочеполовой системы и общее угнетение иммунной системы.

Кишечная палочка в моче  норма или инфекция

Младенцев и детей до 12 лет лечат при помощи пробиотиков, пребиотиков и бактериофагов. При острых показаниях допустимо применение антибактериальных препаратов из группы пенициллинов.

После 12 лет схема лечения аналогична взрослой.

При лечении женщин, вынашивающих ребенка назначают лечение воспалительных процессов мочевого пузыря:

  • В период с 13 недели и по 26 – Цефтриаксон или Цефепим.
  • Начиная с 27 недели и вплоть до 37 недели – Цефотаксим.
  • С 38 недели и до рождения малыша – Фурагин.

Если палочка никак себя не проявляет, то врач принимает решение проводить лечение с помощью цефалоспоринов, хинолонов второго поколения или Нитрофурантоина. Из медикаментов, в основе которых лежат растительные вещества рекомендуется использовать Канефрон Н, Уролесан, Фитолизин, Цистон. Обязательно требуется употреблять много жидкости, в том числе морсы из клюквы или компоты из сухофруктов.

Для лечения маленьких детей возрастом от 0 до 15 лет вводят препараты:

  • Аугментин или Амоксиклав (Кислота клавулановая) в дополнении с Амоксициллином.
  • Ко-тримаксазол (детям до трехлетнего возраста).
  • Цефуроксим – второе поколение цефалоспоринов (для малышей от трех лет).
  • Нитрофурантоин, Фурадонин или Фурамаг – для детей до трех лет.

Для подростков от 15-летнего возраста прописывают антибиотики широкого спектра воздействия, устраняющие большое количество патогенных бактерий в моче, в том числе и кишечную палочку. Чаще всего назначают Монурал или Норфлоксацин.

Лечение проблем мочевого пузыря лекарственными препаратами выявляет положительный эффект в устранении кишечной палочки в моче в течение трех суток (72 часов). Если результат не проявляется, рекомендуется заменить антибиотик.

Положительный анализ при беременности

Наступление беременности несет с собой риск проявления в анализе штамма кишечной палочки. Escherichia coli в моче при беременности, явление нередкое и связано оно со следующими причинами:

  • Рост плода, соответственно увеличение матки, сдавливает почки, мешая их полноценной работе, а также давит на мочевой пузырь.
  • Протекание беременности провоцирует застойные явления мочи, что способствует развития в ней эшерихии коли и других патогенных организмов.
  • Нарушение общего гормонального фона и физиологические изменения в организме.

Постоянное ощущение дискомфорта

Кишечная палочка в моче при беременности явленье небезобидное. Наличие микроорганизмов может привести:

  • к недоношенному плоду при преждевременных родах;
  • к задержке развития эмбриона и внутриутробное развитие на более поздних сроках;
  • к рождению доношенного младенца с физическими отклонениями.

Согласно статистике, во время беременности количество кишечных палочек в моче превышает норму в 3-4 раза чаще, нежели в обычном состоянии организма.

Увеличению количества E. coli в моче способствуют следующие факторы:

  1. Физиологическая и гормональная перестройка организма беременной женщины.
  2. Увеличение матки, провоцирующее сдавливание почек и ухудшение их работы.
  3. Застой мочи, способствующий развитию кишечных палочек.

Присутствие кишечных бактерий в моче у беременных может вызвать такие последствия:

  • инфицирование плода;
  • недонашивание беременности;
  • патологии внутриутробного развития;
  • возникновение физических пороков у младенца;
  • детский церебральный паралич.

Для лечения будущих мам применяются препараты из групп бактериофагов и пробиотиков. Антибиотики назначаются при острых показаниях и только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Признаки заболевания

Эшерихия способна вызвать воспаление мочевой системы на любом уровне. Чаще страдают нижние отделы — уретра, мочевой пузырь, но если есть сопутствующие заболевания, сопровождающиеся застоем мочи или забросом ее из нижних путей в верхние, то бактерия может подниматься по мочеточникам в почки, провоцируя развитие пиелонефрита.

Постановка диагноза

В зависимости от уровня поражения мочевой системы будут отличаться симптомы присутствия кишечной палочки в моче:

  1. Инфицирование на уровне уретры сопровождается болью при мочеиспускании, дискомфортом в мочеиспускательном канале.
  2. На воспаление мочевого пузыря указывают боли в животе в надлобковой области, частое желание помочиться, появление мутной мочи, иногда с примесью крови.
  3. При пиелонефрите будет страдать и общее состояние — повышается температура, появляется озноб, ломота в мышцах, головная боль, будет болеть поясница с одной или двух сторон, ощущаться ломота в суставах.

Симптомы Escherichia coli

Симптомы при размножении палочки в уретре и мочевом пузыре не всегда явно выражены, особенно на первых этапах. Обнаружить бактерию в моче возможно только по результатам анализа на бактериальный посев. Если вовремя не купировать рост патогенного штамма, он начинает стремительно размножаться, поражая почечные ткани и находящиеся рядом органы мочеполовой системы. Симптомы, при которых назначается анализ на кишечную палочку:

  • Признаки интоксикации (тошнота, рвота, головная боль).
  • При развитии пиелонефрита, связанном с размножением кишечной палочки, в моче определяется наличие гнойных образований, слизистые сгустки с кровяными прожилками.
  • Мочеиспускание урины в небольшом объеме, частые позывы зачастую безрезультатные. Через короткий временной интервал, позывы повторяются, сопровождаясь болью в области поясницы.
  • Постоянное ощущение дискомфорта в области половых органов в виде боли, зуда, жжения. Ощущение не изменяется как при акте мочеиспускания, так и без него.
  • Отмечается повышение температуры на фоне общей усталости, ухудшения состояния, слабости. Снижается активность и трудоспособность.
  • У женщин болезненный периодический цикл, с интенсивным выделением большого количества менструальной крови. Половой акт сопровождается болевыми ощущениями, часто менструальный цикл сбивается, что, в свою очередь, затрудняет зачатье.
  • У женщин беременность протекает с проявлением токсикоза и нарушением функции мочеиспускания.

Наличие кишечной палочки в моче мужчины влечет за собой эректильную дисфункцию, боль при семяизвержении. Сокращается время, потраченное на интимное отношение с партнершей. В запущенной форме бактериурии, визуально отмечается изменение размера яичек. Существует риск бесплодия.

Бактериурия чаще всего проходит абсолютно бессимптомно. У людей с хорошим иммунитетом и удовлетворительным состоянием здоровья она не требует лечения и проходит самостоятельно. Симптомы, как правило, появляются, когда бактерии уже вызвали инфекционно-воспалительный процесс:

  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • излишне частое мочеиспускание;
  • повышенная температура, плохое самочувствие;
  • неприятный запах мочи, белые хлопья или кровяные разводы, слизистые сгустки;
  • расстройство желудка – диарея;
  • боли в животе, ниже живота, по бокам.

В зависимости от типа инфекции, попавшей в организм, болезни различаются по симптоматике. Если речь идет о кишечных заболеваниях, у пациента могут наблюдаться:

  • схваткообразные боли в животе;
  • диспепсические расстройства;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • головные боли;
  • жидкий водянистый стул;
  • рвота.

При поражении мочевыводящей у больного могут появиться  следующие симптомы:

  • учащенное или непроизвольное мочеиспускание;
  • редкое мочеиспускание;
  • задержка мочи;
  • отечность;
  • гипертермия;
  • почечная недостаточность

При поражении репродуктивных органов может наблюдаться:

  • повышение температуры;
  • боли внизу живота;
  • болезненное затрудненное мочеиспускание;
  • выделения из уретры или вагины;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Если органы мочевыделительной системы поражены кишечной палочкой, признаки патологии не заставят себя долго ждать. Симптомы недуга всегда проявляются остро и при отсутствии своевременного лечения могут спровоцировать развитие хронических заболеваний. Именно поэтому при появлении сомнительных признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Чаще присутствие кишечной палочки в моче у ребенка и взрослого сопровождается такой симптоматикой:

  • появление резкой и жгучей боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • слизистая выделительного канала приобретает отечный вид. Также может наблюдаться незначительное покраснение эпителиальной поверхности;
  • частые позывы к мочеиспусканию. Подобная симптоматика свидетельствует о том, что микроорганизм проник в мочевой пузырь;
  • выводимая урина приобретает более темный оттенок и становится концентрированной. В некоторых случаях может измениться и запах мочи. Этот признак является опасным и указывает на развитие урологических заболеваний инфекционной природы;
  • присутствие в моче гнойных примесей и небольших сгустков крови;
  • общая ослабленность организма;
  • дискомфорт и незначительная болезненность в области почек;
  • озноб и повышение температуры тела.

В редчайших случаях патология может повлечь за собой возникновение сыпи на коже половых органов. Такая реакция организма говорит о сильном ослаблении иммунитета и требует профессиональной помощи.

Появление кишечной палочки в моче вызывает следующие патологические состояния:

  1. У женщин: вагинит, перитонит, аднексит, эндометрит.
  2. У мужчин: простатит, орхит, эпидидимит.
  3. У представителей обоих полов: уретрит, цистит, пиелонефрит.

Скудный рацион

К типичным симптомам, проявляющимся при инфицировании эшерихией коли, относят:

  • болезненность и жжение во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение объёма выделяемой мочи;
  • зуд, покраснение и жжение в мочевыводящем канале;
  • примеси в моче: кровь, слизь, сгустки гноя;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • резкий запах мочи и выделяемого секрета;
  • тянущие боли в пояснице, в области почек;
  • боль в простате, снижение потенции у мужчин;
  • повышение температуры тела у детей.
  • Болезненное мочеиспускание, при котором присутствует зуд, жжение, общий дискомфорт и острые болевые ощущения.
  • Возникновение сильного озноба и повышенной температуры тела.
  • Аромат урины становится неестественным – неприятным, зловонным, резким.
  • В моче фиксируются выделения кровавых сгустков или примеси гнойных прожилок.
  • Присутствует недомогание, слабость в конечностях.
  • При поражении почек возникают болевые ощущения в боку, а также боль локализуется в поясничном отделе. При этом возникает чувство тяжести.
  • Мочеиспускание учащается до 10–13 раз в день, при этом пациент не в состоянии вытерпеть позывы. Иногда происходит непроизвольное недержание.

Если симптоматика не обнаруживает себя, это свидетельствует, что инфицирование протекает у людей с повышенной защитной функцией организма. При формировании патогенной микрофлоры в моче человека, при сильной иммунной системе кишечная палочка беспрепятственно выходит из организма вместе с мочой. Но в случае патогенного воздействия на внутренние органы, заставляющего снизить иммунитет, палочка замедляется в потоке урины и, накапливаясь, развивает неблагоприятную микрофлору.

Начинать подозревать о наличии в урине Escherichia coli следует при сильных резях в процессе мочеиспускания. Причем позывы становятся на порядок чаще обычного, а количество выходящей урины минимальное. Болезненные ощущения могут локализоваться в разных местах. Так, симптомы, распространенные у женщин, связаны с резями в нижней части живота, а у мужчин – недалеко от прямой кишки.

Такие гендерные особенности связаны с различиями в строении мочеполовой системы.Может ли кишечник беспокоить и давить на мочевой пузырь при наличии кишечной палочки в урине? Ответ — может. Такие ощущения возможны, когда чувствуется тяжесть и сдавленность в мочевом пузыре вследствие протекающих воспалительных процессов в нем.

Как кишечная палочка распространяется и попадает в мочевой пузырь? При несвоевременной постановке диагноза и отсутствии лечения, количество бактерий стремительно увеличивается и, спустя короткий промежуток времени, кишечной палочкой инфицируются почки, инфекция может обнаружиться в мочевом пузыре, а также в прочих органах, связанных с мочеполовой системой человека. Для осложнений, спровоцированных распространением е. coli характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и ломота;
  • интоксикационные признаки;
  • возможна лихорадка.

При поражении почек, помимо наличия кишечной палочки в урине, анализ показывает присутствие гнойных и кровяных сгустков, слизи, тянущие или резкие боли в области поясницы. Следует заметить, что наличие кровяных сгустков свидетельствует об определенных нарушениях в кровообращении.

Диагностика

Прежде чем назначать схему лечения и прописать пациенту медикаменты, врач должен убедиться, действительно ли в моче присутствует кишечная палочка коли. Как показывает медицинская практика, примерно в 20% случаев результат анализа оказывается ложноположительным.

Такая реакция может быть следствием следующих нарушений: несоблюдение правил гигиены перед сбором мочи (если не провести гигиену половых органов, патогенные микроорганизмы могут попасть в мочу из биологических выделений), сбор биоматериала в нестерильную емкость, прием некоторых медикаментов накануне.

Сложность бактериологического исследования заключается в том, что медику необходимо отличить бактерии, присущие естественной микрофлоре, от патогенных клеток. Сделать это можно, только определив скорость образования колоний. Наиболее достоверный результат будет известен при проведении биохимического анализ или морфологического исследования.

Если в посеве мочи нашли следы кишечной палочки, назначается повторное исследование. В качестве дополнительных мер лечащий врач может выдать пациенту направление на общий анализ крови и каловых масс. Анализы помогут оценить общую клиническую картину и выявить, почему в урине появился патогенный микроорганизм.

Обнаружить повышенное содержание кишечной палочки в моче пациента и выявить степени микробиологических нарушений можно при помощи следующих диагностических методик:

  1. Опрос пациента, выявление симптоматики.
  2. Осмотр мочевыделительных органов.
  3. Забор биохимического и общего анализов мочи.
  4. Взятие посева на микрофлору.

Наиболее значим последний метод. Если в посеве на флору обнаружено присутствие бактерий Escherichia свыше 105 КОЕ, пациенту назначается соответствующее лечение вне зависимости от отсутствия или наличия выраженных симптомов.

Взятие мочи на анализ производится следующим образом:

  1. Для сдачи анализа в аптеке покупается специальная стерильная баночка.
  2. Анализ забирается в утреннее время суток, сразу после пробуждения.
  3. Перед процедурой пациент тщательно подмывается и моет руки с нейтральным мылом.
  4. Женщины прикрывают вход во влагалище стерильной ватой либо тампоном.
  5. В ёмкость забирается не менее 70 мл мочи. Первая и последняя струи мочи пропускаются.
  6. Материал относится в лабораторию спустя 1-2 часа после забора.

За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять красящие продукты, мочегонные препараты, а также выполнять тяжёлые физические упражнения.

Лучшим вариантом будет сдать анализ в медицинском кабинете, с использованием катетера.

Диагностирует заболевание терапевт или уролог. Для уточнения вида заболевания проводится общий анализ мочи, посев мочи на флору и антибиотикочувствительность. При необходимости назначают цистоскопию, УЗИ почек.

На инфицирование будут указывать симптомы, признаки воспаления в анализах мочи (повышение уровня лейкоцитов, присутствие бактерий), количество эшерихий более 105 КОЕ/мл, рост бактерий при посеве на флору.

Причины появления кишечной палочки в анализе мочи

Главным ареалом обитания палочки, является кишечник, условно-патогенный штамм е коли не является исключением. Норма в организме человека составляет 105–107 КОЕ/г. Количество этого вида микрофлоры наблюдается у новорожденных детей и остается неизменным на протяжении всей жизни. Появление кишечной палочки в моче, повод для беспокойства.

В идеале состав урины человека стерилен. Нормальный показатель эшерихии коли в моче, не должен превышать 10 в третьей степени, но если он выше105 КОЕ/мл, такое количество говорит о присутствии заболевания, на первых этапах протекающего без симптомов.

Но чаще всего направляется пациент на сдачу анализа при определенной симптоматике, для выявления причины, и в результате обнаруживается e coli в мочевом посеве. Присутствие кишечной палочки в урине, окрашивает ее в белесый цвет, с наличием хлопьеобразного осадка или кровяной примеси.

Наличие повышенного показателя патогенных бактерий часто спровоцировано неправильным сбором материала. Перед проведением процедуры следует хорошо подмыться, насухо вытереть гениталии. Слив первичную мочу, производится сбор урины в тщательно вымытую емкость.

  • Интимная связь анального характера.
  • Воспаление, локализованное в мочевых путях или пузыре.
  • Обнаружение в почках новообразований доброкачественного или злокачественного типа.
  • Болезни мочеполовой системы длительного протекания.
  • При острой форме различных инфекционных заболеваний.
  • На разных сроках беременности.
  • Физиологические особенности строения пациента, такие как близкое расположение прямой кишки и мочеиспускательного канала, непродолжительная уретра.

Пиелонефрит

И при таком списке заболеваний почек: пиелонефрит хронического характера, проявляющийся в детском возрасте у девочек, нефроптоз в результате смещения почек с их традиционного места или при физиологической их подвижности, а также гломерулонефрит клубочкового типа, спровоцированный иммунодефицитом.

Терапия заболеваний, вызванных заражением E.Coli

Болезнетворные виды таких микроорганизмов способны спровоцировать инфекционно-воспалительные болезни органов ЖКТ, мочевыделительной и половой системы у пациентов женского и мужского пола.

Различные группы таких микроорганизмов, неспособные вызвать развитие заболевания, обитают в человеческом кишечнике, представляя собой часть естественной микрофлоры организма. Кишечная палочка е. coli в моче здорового человека выявляется в следующих случаях:

  • При неправильном сборе урины.
  • При нестерильной посуде для анализа.
  • При травмировании органов мочеполовой системы.

Бактерии е. коли в таких случаях при ослаблении иммунитете могут стать причиной заболеваний в организме человека. Заражение кишечной палочкой обычно происходит неполовым путем.

Инфицирование этим микробом возможно только посредством перехода штамма из одного органа в другой. Все инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, вызываемые этим микроорганизмом, передаются через зараженную воду, пищу или при контакте. Механизм заражения — фекально-оральный.

  • Простатит в различной степени протекания – острый или хронический.
  • Воспаление мочевого пузыря и почек.
  • Инфицирование мочевых путей различной природы.
  • Одиночное воспаление придатков или совместное протекание инфицирование придатков и яичников.

Инфекция уретры

Для устранения кишечной палочки из урины пациента разработана стандартная схема лечения.

Палочка стимулирует образование ферментов – бета-лактамазы, которые способствуют разрушению структуры вводимых для лечения препаратов антибиотического характера пенициллинового характера. Поэтому не всегда антибиотики имеют воздействие на патогенную микрофлору.

Для получения эффекта от лечения требуется, помимо назначаемого Амоксициллина или Ампициллина, дополнительно вводить ингибиторы бета-лактамазы.

Кишечные палочки в мочевом пузыре: причины, лечение

Бактериурия в качестве самостоятельного заболевания не нуждается в лечении. Пациента ставят на учет и наблюдают за состоянием его здоровья. Если организм не справляется сам с инфекцией, то врач после полной диагностики больного назначает терапевтический курс, включающий:

  • антибактериальные препараты–антибиотики (Цефотаксим, Меропенем, Амикацин, Офлоксацин, Имипенем, Цефалексин) для лечения воспалительных процессов и предотвращения размножения бактерий;
  • гепатопротекторы, защищающие ткани печени от дегенеративного воздействия (Галстена, Эссенциале, Хепель, Холензим, Гептрал);
  • биологически активные добавки с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий для нормализации микрофлоры кишечника(Бифидумбактерин, Бификол) и активных веществ, стимулирующих иммунную систему (Эхинацея пурпурная, Пирогенал, Ликопид, Деринат).

На время лечения пациенту рекомендовано соблюдение щадящей диеты. Блюда должны быть питательными и легкими в усвоении, исключается все вредное (сладкое, жирное, жареное, копченое, маринованное, грибы, соленое и острое).

Лечение проводится в домашних условиях под регулярным наблюдением у участкового врача, госпитализация в стационар – крайняя мера при тяжелом состоянии больного и обнаружении тяжелых воспалительных или инфекционных процессов.

Среди народных средств огромную популярность имеет мумие. Специалисты народной медицина рекомендуют принимать его внутрь по 0,5 г 3 раза в день в течение трех недель, затем неделя перерыв и курс можно повторить.

Для спринцевания с раствором мумие 1 г тщательно разводят в 0,25 л. чистой и кипяченой воды. Спринцеваться можно ежедневно две недели через одну.

Еще одно эффективное народное лекарство – череда. Для приготовления антибактериального и противовоспалительного отвара столовую ложку измельченной череды заливают стаканом чистой воды. Смесь необходимо готовить на водяной бане 20 минут, затем отфильтровать и выпивать три раза в день в течение двух недель.

Чем лечить? Принципы и методы лечения те же, что и при дизентерии.

Терапия должна быть комплексной. Это подразумевает соблюдение постельного режима, лечебное питание, длительный сон, лечение, проводимое с целью ликвидации причины недуга (назначение иммуномодулирующих препаратов и средств, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов).

Рацион пациента зависит от стадии заболевания. Сначала диетолог назначает стол № 4 (или № 46), обеспечивающий щадящее воздействие на ЖКТ. После нормализации стула он назначает стол № 4в. Если состояния больного стабилизируется, его переводят на диету № 2.

Препараты из группы нитрофуранов, а также производные фторхинолона угнетают действие палочек, а также помогают сохранить в норме кишечную микрофлору. Также важно восстановить водно-электролитный баланс (особенно если речь идет о поражении по типу холеры). Для этого проводится регидратационная терапия специальными медицинскими растворами, в особо тяжелых случаях внутривенно вводятся полиионные смеси.

Важным нюансом в терапии заболеваний, вызванных Escherichia coli, является ликвидация воспалительного процесса. Выбор антимикробного медикамента определяется видом инфекции и ее локализацией. Исход терапии часто зависит от основного недуга.

Так, острая инфекция мочевого пузыря у женщин нередко проходит без соответствующей антибактериальной терапии (случаи самостоятельного выздоровления). Напротив, у больного гемобластозом бактериемия, вызванная ETEC, может не поддаваться антибактериальной терапии, если в это же время не удается достичь ремиссии основного заболевания.

Нет препаратов, одинаково эффективных против всех видов кишечной палочки. Однако ряд лекарственных средств достаточно действенен в отношении основной массы клинически выделенных штаммов. Некоторые из них могут быть довольно устойчивыми, однако эффективными против них продолжают оставаться препараты, содержащие  ампициллин.

Цефалоспорины также дают хороший эффект в отношении этого патогенного микроорганизма. Третье поколение этих средств благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер используют в терапии менингитов, вызванных этой палочкой.

При тяжелых колитах используются аминогликозиды. Также для лечения заболеваний, вызванных колибактерией, используются препараты тетрациклинового ряда и антибиотики группы хлорамфеникола.

Специальным образом синтезированные штаммы входят в состав фармакологических препаратов, которые применяются при дисбактериозе с недостатком E. coli в ЖКТ. Также при дисбиозе с чрезмерным содержанием кишечной палочки больным назначают пробиотики.

Чтобы излечиться от инфекций, вызванных вирулентной ETEC, специалисты советуют применять комбинированные схемы лечения, включающие несколько фармакологических средств. Но обычно не возникает необходимости назначать более одного препарата.

Заранее сказать, какой способ лечения кишечной палочки в моче будет назначен, невозможно, поскольку терапия носит индивидуальный характер и зависит от первоисточника заболевания. Чаще всего пациентам назначают прием сразу нескольких медикаментов разных фармкатегорий, действие которых направлено на очищение тканей мочеполовой системы от патогенных микроорганизмов.

При этом необходимо учитывать, что эшерихия отличается большим количеством штаммов, поэтому пациенту обязательно придется принимать антибактериальные средства. Антибиотики также подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом типа бактерий и их восприимчивости к активным компонентам препарата.

Чаще всего урологические патологии, вызванные кишечной палочкой, лечатся при помощи следующих препаратов:

  • антибиотики. Избавиться от микроорганизмов типа Эшерихия коли помогают практически все антибиотики, относящиеся к группе аминогликозидов (Нетилмицин, Неомицин, Тобрамицин). Дозировка препарата и длительность приема подбираются исключительно лечащим врачом. Пациенту может быть назначен прием антибиотиков в таблетированной форме либо внутримышечное введение препарата;
  • средства от дисбактериоза. Помогают восстановить баланс полезных и вредоносных микроорганизмов и активизируют работу иммунной системы. Чтобы восстановить организм после антибактериальной терапии, чаще назначают Линекс, Дюфалак, Нормазе;
  • противовоспалительные спазмолитические средства;
  • также пациентам назначается ежедневное потребление кисломолочных продуктов. Молоко, сметана, кефир и творог способствуют укреплению иммунитета и помогают восстановить организм после антибактериальной терапии.

Вне зависимости от того, что вызвало присутствие кишечной палочки в моче, основу лечебного курса составляют антибактериальные препараты. В большинстве случаев продолжительность терапии варьируется от 10 до 15 суток. Длительность лечения зависит от восприимчивости бактериями активных компонентов препарата, а также от динамики выздоровления.

Если препарат будет подобран правильно, улучшения будут заметны уже через 3-4 дня – симптоматика заболевания станет менее выраженной. При этом пациентам необходимо помнить, что при первых симптомах выздоровления бросать лечение нельзя. При прерывании терапии часть патогенных микроорганизмов останется на слизистых оболочках органов мочеполовой системы, в результате чего через пару недель может произойти рецидив.

Лечить кишечную палочку в моче можно и при помощи нетрадиционной терапии. Но необходимо понимать: народные средства можно использовать только в качестве вспомогательных. Если весь упор будет сделан на них, смысла от терапии не будет.

Несмотря на то, что представители официальной медицины не приветствуют такой способ лечения, применение народных рецептов против разных недугов широко используется разными слоями населения. Самыми эффективными и действенными считаются следующие способы борьбы с недугом.

Для лечения кишечной палочки применяются несколько методов:

  • медикаментозная терапия;
  • применение народных рецептов;
  • соблюдение кисломолочной диеты.

Для лечения мочеполовых инфекций, спровоцированным эшерихией коли, применяются препараты различных лекарственных групп в виде таблеток, мазей и порошков.

Группа лекарств Влияние на Эшерихию коли Примеры средств
Антибиотики Приём антибиотиков убивает патогенную микрофлору в человеческом организме. Монурал, Фурамаг, Амоксициллин.
Бактериофаги Воздействуют исключительно на патогенную микрофлору, не уничтожая условно-патогенные и полезные бактерии человеческого организма. Б. коли жидкий, Б. колипротейный, пиобактериофаг, интестибактериофаг
Местные антисептики Угнетают развитие патогенных микроорганизмов, локально уничтожают бактерии. Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал
Пробиотики Содержат естественные бактерии человеческого организма, нормализуют микрофлору после приёма антибиотиков. Бифиформ, Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин
Пребиотики Содержат питательные вещества для бактерий, стимулируют восстановление микрофлоры. Хилак форте, Бактистатин, Лактофильтрум
Уросептики Нормализуют работу почек, выводят из организма лишнюю жидкость, устраняют отёки. Унипен, Геопен, Нолицин
НПВС Применяются при жаре и лихорадке, возникающих при инфекции у детей. Парацетамол, Нурофен,
Модуляторы иммунной системы Укрепляют иммунитет пациента, улучшают естественное сопротивление организма инфекционным заболеваниям. Ингавирин, Элеутерококк, Эхинацея
Витаминные комплексы Супрадин, Витрум, Центрум

Народные средства

К народным методам, применяемым для лечения кишечной инфекции, относят отвары и настои лекарственных трав, спринцевания и приём специальных продуктов.

Препаратами первой линии в лечении кишечной палочки в моче являются антибиотики, к которым чувствителен микроорганизм. На практике если есть признаки воспаления, врач не дожидается готовности посева мочи, а назначает антибиотик широкого спектра действия, так как результат нужно ждать 10–14 дней, а лечить нужно уже сейчас. Примеры препаратов — Монурал, Нолицин, Левофлоксацин, Амоксиклав, Таваник и пр.

Антибиотики, действующие на этот микроорганизм, относятся к группе фторхинолонов и цефалоспоринов, если необходимо то после получения результатов посева меняют препарат на представителей одного их указанных классов.

Профилактика

Избежать заражения кишечной палочкой несложно, достаточно соблюдать несколько несложных правил:

  • Личная гигиена превыше всего. Всегда держите свое тело, руки, одежду, пастельное белье в чистоте.
  • Не применяйте в пищу необработанные продукты (немытые фрукты, овощи, непастеризованное молоко, непрожаренное мясо).
  • Избегайте нетрадиционных половых контактов.

Самый лучший способ профилактики – здоровый образ жизни. Это правильное питание, оптимальные физические нагрузки, свежий воздух, отсутствие вредных привычек и регулярная диагностика организма для своевременного обнаружения заболевания. В таком случае здоровый и сильный иммунитет сам даст отпор кишечной палочке.

Для того чтобы предупредить заражение кишечной палочкой, названной эшерихией, необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

  1. Проводить гигиенические процедуры женщина должна правильным способом (спереди назад), не допуская переноса патологических палочек из прямой кишки на слизистую гениталий.
  2. Соблюдать общие правила личной гигиены с использованием моющих средств. Тщательно мыть фрукты и овощи перед тем, как употреблять их в пищу. Проводить тепловую обработку мясных, рыбных и молочных блюд. Не пить некипяченую воду из непроверенных водоемов.
  3. Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать тяжелых заболеваний, которые проще предупредить, чем вылечить.

Чтобы свести к минимуму риск появления в моче кишечной палочки, необходимо знать, откуда берется этот микроорганизм, и знать пути его передачи. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • необходимо соблюдать правила личной гигиены и следить за чистотой тела;
  • категорически запрещено потреблять в пищу плохо вымытые продукты;
  • запрещено вести беспорядочную половую жизнь и экспериментировать с нетрадиционной интимной жизнью.

Чтобы оградить себя от такого недуга, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься укреплением иммунной системы.

Предотвратить заражение мочеполовой системы кишечными бактериями можно при помощи следующих профилактических мер:

  1. Соблюдение правил гигиены рук и половых органов.
  2. Подбор подходящего белья и средств интимной гигиены.
  3. Предохранение во время полового акта.
  4. Укрепление иммунной системы, занятие спортом.
  5. Употребление достаточного количество жидкости.

Повышенная концентрация кишечной палочки в моче человека провоцирует тяжёлые воспалительные заболевания мочеполовой системы. Их можно лечить при помощи антибиотиков, бактериофагов, народных средств и кисломолочной диеты.

Заболевания

Общие рекомендации по профилактике сводятся к правильному подмыванию, особенно это касается девочек и женщин, спереди назад. Необходимо использовать стерильную посуду для сбора мочи, ее можно приобрести в аптечной сети или взять в лаборатории. Перед исследованием подмываются водой, чтобы смыть бактерии и другие клетки, находящиеся на половых органах, исключив случайное попадание в мочу и, как следствие, искажение ее результата. Профилактикой служит исключение неестественных половых контактов.

Людям с хроническими воспалительными заболеваниями мочевых путей необходимо пропивать курсами уросептики на травах, мочегонные чаи, включить в рацион мочегонные продукты во время сезона (арбузы, дыни, виноград, свежевыжатые соки).

  • Заботиться о личной гигиене, следить за чистотой не только рук, но и собственного тела, одежды и постельного белья.
  • Отказываться от приема продуктов, которые не были тщательно вымыты.
  • Не следует злоупотреблять частой сменой половых партнеров и экспериментами с нетрадиционной интимной жизнью.

Чтобы избежать появления в анализах урины кишечной палочки рекомендуется вести здоровый образ, постоянно укреплять и повышать собственный иммунитет. Для этого необходимо правильно питаться сбалансированной пищей, оградить себя от воздействия вредных привычек. Регулярная диагностика выявляет воспалительный процесс на ранних стадиях.

Таким образом, появление кишечной палочки не несет положительных явлений. Рекомендуется при обнаружении первых признаков обратиться за консультацией к врачу и сдать анализ мочи. При выявлении повышенного количества патогенной флоры необходимо лечение, направленное на устранение признаков и причин заболевания.

  • при половой близости использовать такой вид контрацепции, как презерватив;
  • придерживаться рекомендаций по уходу и гигиене половых органов;
  • исключить любые виды промывания кишечника без медицинских предписаний;
  • придерживаться питьевого режима, включающего в себя употребление 2 л очищенной воды в сутки;
  • исключить использование средств личной гигиены, содержащих ароматизаторы.

Важнейшим правилом личной гигиены является подмывание половых органов после каждого похода в туалет, а также мытье рук с мылом.

Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно предотвратить попадание в организм не только Escherichia coli, но и многих других опасных недугов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector