Цистит у детей — симптомы и лечение цистита у ребёнка

Почему возникает цистит у детей

Непарный орган выделительной системы человека представлен мочевым пузырем (или мочевиком). Функциональное назначение мочевика заключается в сборе и отведении оттекающей из почек через мочеточники мочи. В раннем возрасте мочевой пузырь еще окончательно не сформирован, его морфологическое созревание происходит к 3-6 годам.

Особенности мочеполовой системы девочек (короткий и широкий мочеиспускательный канал, его близость к анальному отверстию) делают их более уязвимыми перед инфекциями и патогенными микроорганизмами, но у новорожденных воспалительные заболевания мочевыводящей системы встречаются с одинаковой частотой. Для обозначения патологий, вызванных воспалением мочевого пузыря, в урологической практике применяется термин цистит. У детей сложнее распознать это заболевание ввиду схожести его симптоматики с другими болезнями и неспособностью малыша точно описать жалобы.

Причины возникновения можно разделить на инфекционные и неинфекционные.

При инфекционных циститах высеиваются такие бактерии:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • протей;
  • хламидии.

Инфекция попадает в мочевой пузырь и становится причиной острого протекания болезни.

Неинфекционные:

  • переохлаждение;
  • длительное применение лекарственных препаратов;
  • иммунодефицит;
  • гиповитаминоз;
  • послеоперационные периоды;
  • врожденные аномалии строения мочевыделительной системы.

Мальчиков и девочек до года деликатная проблема касается в равной степени. Груднички после мочеиспускания и дефекации в подгузнике находятся определенное время, таким образом, создается благоприятная среда для размножения бактерий. Поэтому нужно чаще менять памперс, и правильно подмывать.

Симптомы цистита у грудных детей:

  1. Повышенная плаксивость.
  2. Ребенок начинает беспокоиться, кряхтеть перед мочеиспусканием.
  3. Моча становится темно-желтого цвета.
  4. Чаще или реже происходит мочеиспускание.
  5. Температура(не всегда).

Причины

Цистит у ребенка 2, 3, 4 года, как и мужчины и женщины в любом возрасте, имеет одну главную первопричину – инфицирование слизистого слоя мочевого пузыря. Как часто встречается заболевание у детей доподлинно неизвестно, так как затруднена диагностика у маловозрастных пациентов. Всем детям ставят один диагноз: инфекция мочевыводящих путей.

Распределение заболевших по половому признаку складывается следующим образом: мальчики болеют значительно реже, чем девочки в возрасте от 1.5 — 2 лет и старше (у грудничков немного иная ситуация и, статистически, шансы подхватить заболевание абсолютно равны, как у мальчиков, так и у девочек). Причина этого дисбаланса кроется в анатомии.

Фото 2

В женском организме иное строение органов малого таза:

  • у них короткий канал уретры;
  • канал уретры близко расположен по отношению к анусу, являющемуся источником болезнетворных бактерий, таких как, в первую очередь, кишечная палочка, стрепто-стафилококки, хламидии.

А также к циститу у девочек может привести нарушение гормональной и иммунологической функции молодого организма, которое провоцирует развитие гинекологических заболеваний типа вульвовагинита, вульвита или дисфункции эндокринного характера.

Независимо от пола развитию заболевания способствует:

  • прогрессирование пиелонефрита;
  • гельминтная инвазия;
  • авитаминоз;
  • камни в почках;
  • отклонение в развитии и проблемы функционального характера мочеполовой системы, приводящие к сбою процесса мочеиспускания

Воспаление мочевого пузыря у детей прогрессирует при наличии таких условий:

  • бактериальная инфекция в мочевыводящих путях;
  • расстройство функций органа;
  • сбой в анатомических структурах органа.

В нормальном состоянии воспаление мочевого пузыря у ребенка не развивается, так как с выведением мочи орган очищается, в том числе и от бактерий. К тому же сама слизистая оболочка устойчива к инфекциям за счет специальных активных желез, которые синтезируют слизь.

Самые частые причины цистита у детей – это заражение кишечной палочкой. Кроме того, могут вызывать заболевание синегнойная палочка, стафилококки, протеи, клебсиеллы и пр. В редких случаях бактериурия вообще у ребенка не определяется.

Нужно учитывать, что некоторые группы вирусов создают предрасполагающие условия для нарушений в циркуляции крови в области мочевого пузыря. Это обусловлено разновидностями вирусных организмов: парагриппозная, герпетическая и аденовирусная.

Подхватить инфекцию можно в бассейнах, саунах и прочих общественных местах. Игнорирование правил личной гигиены также негативно влияет на это. Циститу трихомонадной или гонорейной формы больше подвержены взрослые пациенты, однако он может развиваться у подростков, которые ведут активную половую жизнь.

Цистит может быть и грибкового происхождения. Особенно это характерно для детей, которые имеют иммунодефицитное состояние. Нужно учитывать различные аномалии в структуре внутренних органов. Еще одной причиной грибкового детского цистита является длительное употребление антибиотиков.

В зависимости от формы недуга выделяют первичный и вторичный цистит. В первом случае заболевание возникает без изменений структурного или функционального типа в мочевом пузыре. Во втором случае недуг развивается на фоне частого неполного опорожнения органа из-за неполноценности его структуры или функционирования.

В народе принято считать цистит заболеванием взрослых женщин. Однако вопреки всеобщему мнению, цистит также может возникнуть у мужчин и даже у детей. Более того, это заболевание является довольно распространенным заболеванием у девочек, у которых цистит отмечается примерно во много раз чаще, чем у мальчиков. Это объясняется анатомическими особенностями строения женского организма.

Основными причинами детского цистита являются:

  • Инфекция мочевого пузыря. В первую очередь заражение происходит благодаря кишечным палочкам, стафилококкам, стрептококкам и другим бактериям;
  • Нарушение правил личной гигиены половых органов;
  • Низкий иммунитет. Пониженный иммунитет также может вызвать рецидив заболевания после его лечения;
  • Анатомическое строение женского организма, а именно мочевыделительной системы, которая находится вблизи анального отверстия и состоит из короткого и широкого мочеиспускательного канала. Благодаря этому, инфекции не составит труда проникнуть в мочевой пузырь и вызвать в нем воспаление;
  • Прием препаратов, которые негативно сказываются на микрофлоре организма. К таким препаратам относятся “Уротропин”, сульфаниламиды и другие, подобные им средства;
  • Переохлаждение;
  • Наследственность;
  • Наличие хронических инфекционных заболеваний.

Совет для молодых мам: не допускайте долгих прогулок ребенка на морозе. Как правило, период зимы является благоприятным обстоятельством для развития детского цистита.

Также советуем вам не использовать одни и те подгузники, которые помимо раздражения и прелости, создают идеальную среду для проникновения в мочеиспускательный канал различных инфекций.

Сложность лечения детского цистита заключается в возрасте ребенка. Как правило, ребенок не всегда может сказать о заболевании, и его первые признаки остаются незамеченными. Поэтому симптомы цистита у детей напрямую зависят от его возраста. Так симптомы цистита детей раннего возраста бывают следующими:

  • Безосновательное беспокойство, крики, плач;
  • Изменение нормального цвета мочи (определяется по подгузнику) и ее запаха;
  • Резкое повышение температуры. Как правило, до 38-39 градусов.

Признаки цистита у детей старшего возраста:

  • Частые позывы в туалет;
  • Неестественный цвет мочи;
  • Недержание мочи;
  • Боли в промежности, области прямой кишки;
  • Резкое повышение температуры.

В хронической форме заболевания, его симптомы могут не проявляться. В периоды обострения симптомы хронической формы ничем не отличаются от вышеперечисленных признаков.

С клинической точки зрения, у ребенка можно диагностировать цистит в острой и хронической стадии. Острый цистит развивается интенсивно, как правило, в течении нескольких дней или часов. В случае своевременного лечения, заболевание полностью проходит примерно через 7-10 дней.

Хронический цистит возникает в результате частых острых эпизодов болезни, и наличия в организме различных хронических заболеваний – колитов, дисбактериоза, энтерита, сахарного диабета, эндокринными и другими болезнями. Как правило, хроническая форма протекает длительное время и хуже поддается лечению.

При первых симптомах цистита, ребенка необходимо сразу отвести к опытному доктору, чтобы провести необходимые обследования. План диагностики включает в себя следующие процедуры:

  • Анализ мочи и крови;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Антибиотикограмма;
  • Посев мочи и ее биохимический анализ.

Анализ мочи является главной диагностической процедурой, поэтому ее сбор нужно проводить правильно:

  • Моча должна собираться в стерильную посуду (можно приобрести в аптеке);
  • Перед сбором нужно хорошенько вымыть половые органы ребенка. У девочек наружные органы вымываются по направлению к анальному отверстию, у мальчиков – вымывается крайняя плоть полового члена.
  • Собранную мочу необходимо отвезти на анализ в течении часа. Если это невозможно, то моча ставиться в холодильник не более чем на 24 часа.

В первую очередь, важно понимать, что лечение должно строго контролироваться специалистом. Ни в коем случае не пользуйтесь советами друзей, подруг или интернета – это чревато печальными последствиями и переходом заболевания в хроническую стадию.

В первую очередь пациентам с циститом показан постельный режим, воздержание от прогулок и игр. Также для лечения заболевания рекомендуется использовать теплые сидячие ванночки с целебными травами – календулой, шалфеем, ромашкой и другими. Не лишним будет использование сухого тепла на области мочевого пузыря – применение грелок, узелков нагретой солью, температура которых не должна превышать 38 градусов. Кроме этого, важно следить за личной гигиеной ребенка и поддерживать в чистоте его половые органы.

Для успешного лечения рекомендуется исключить из рациона ребенка пряные, соленые, жареные и грубые продукты. В период болезни основное питание должны составлять кисломолочные продукты, каши, фрукты и овощи, мясо на пару.

Также для выздоровления необходимо обильное питье. Можно использовать соки, морсы, некрепкие чаи, негазированную воду. Подчеркиваем, что обильное питье является одним из основных методов лечения болезни, потому как способствует полному вымыванию инфекции их мочевого пузыря.

Также против цистита активно используется лечение антибиотиками, которое должно проходить под строгим контролем специалиста. В лечении обычно используются следующие препараты: монурал, аугментин, ципрофлоксацин и подобные.

Организм человека приспособлен к самоочищению от бактерий и вирусов. Слизистый слой мочевого пузыря оснащен многочисленными железами, вырабатывающими защитный секрет, а фильтрационное давление, создаваемое током мочи способствует вымыванию патогенных микроорганизмов.При изменении структуры мочевыводящей системы или целостности эпителия, устойчивость организма к инфекциям снижается.

У детей мочеточники шире и извилистей, чем у взрослых, поэтому они не могут обеспечить высокий уровень давления при опорожнении мочевика, что приводит к застою мочи, а иммунная система еще слабо развита и не справляется со всеми инфекциями. Основной причиной цистита у ребенка является обсеменение мочевого пузыря следующими видами инфекционных агентов:

  • бактериями – патогенные штаммы кишечной палочки, клебсиелла, протей, стафилококк, синегнойная палочка;
  • вирусами – возбудители парагриппа, гриппа, аденовирусы, герпес;
  • облигатными внутриклеточными паразитами (хламидиями) – микоплазма, уреаплазма;
  • грибками – преимущественно из рода Кандида.

Эндогенные (внутренние)

Экзогенные (внешние)

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник)

Заражение вследствие инвазивных исследований (цистография, цистоскопия)

Функциональные расстройства (нейродисфункция мочевого пузыря)

Переохлаждение организма

Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры)

Несоблюдение правил гигиены

Фимоз (сужение крайней плоти головки полового члена у мальчиков)

Длительный прием нефротоксичных лекарств

Выпячивание стенки мочевика (дивертикулы)

Присутствие инородных предметов в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь

Стресс, депрессия

Почечные патологии, вызванные нарушением обмена веществ (дисметаболические нефропатии)

Нехватка витаминов в организме

Нарушение кровоснабжения органов малого таза (вследствие опухолей, запоров, гиподинамии)

Эндокринные нарушения (сахарный диабет)

Иммунодефицит

Воспалительные процессы с образованием гноя (омфалит, стафилодермия, ангина)

Отличие цистита от ОРВИ, простуды и пиелонефрита

При простудных заболеваниях малыш мочится в среднем на пять-семь раз больше обычного. При этом его не беспокоят болевые ощущения во время мочеиспускания. Дети с ОРВИ не страдают недержанием мочи и энурезом.

В случае пиелонефрита синдром интоксикации организма (повышенная температура тела, ухудшение общего самочувствия) будет ярко выраженным. В то время как при цистите у ребенка самочувствие удовлетворительное, он испытывает дискомфорт лишь при мочеиспускании.

Пиелонефрит будет характеризоваться болью в поясничной области (с одной или с двух сторон), которая носит постоянный характер. Также наблюдаются изменения в общем анализе крови, указывающие на воспалительный процесс (при цистите это происходит не всегда), массивная бактериурия (обнаружение в моче большого количества микроорганизмов).

Виды воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря классифицируется в зависимости от происхождения, течения и характерным изменениям:

  1. Инфекционное (с участием микроорганизмов) и неинфекционное происхождение цистита (в результате действия химических, токсических и лекарственных агентов).
  2. Течение заболевания острое или хроническое. Последнее протекает латентно (без проявления клинических признаков) или с периодами обострений и ремиссии (рецидивирующее).
  3. Изменения в органе могут быть катарального, геморрагического, язвенного, полипозного и кистозного характера.

Хроническая форма цистита у детей

Инфекционное воспаление возникает в следующих случаях:

  • миграции возбудителей в мочевой пузырь из наружных половых органов (восходящий путь);
  • наличия пиелонефрита (инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы почек), в данном случае имеет место нисходящий путь;
  • наличия очагов инфекции, анатомически отдаленных от мочевого пузыря (перенос микроорганизмов с током лимфы и крови);
  • воспаления соседних органов (кишечника, матки, придатков).

Если болезнь протекает без участия инфекционных агентов, то он носит название неинфекционного.

Провоцирующими факторами являются:

  • нарушенный отток мочи;
  • переохлаждение;
  • иммунодефицит.

Острый цистит характеризуется изменениями, затрагивающими слизистую оболочку мочевого пузыря, в то время как хронический вызывает патологические процессы со стороны глублежащих тканей.

Острое воспаление предполагает бурное развитие клинических проявлений. В результате неправильно подобранного лечения или его отсутствия болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Хроническое воспаление мочевого пузыря может протекать как без выраженных симптомов, так и с ярко выраженными признаками. В первом случае имеет место латентная форма хронического цистита, во втором – рецидивирующая.

Дифференциация заболеваний по видам необходима для назначения правильного лечения и предотвращения риска развития сопутствующих патологий. Место локализации цистита служит основанием для выделения следующих видов болезни:

  • диффузный (тотальный) – воспалительные изменения распространены по всей поверхности органа;
  • локальный (очаговый) – поражение выявлено на определенных участках слизистой оболочки.

Если изменений структуры и функциональности мочевого пузыря у детей не произошло – цистит определяется, как первичный. При наличии анатомических или функциональных дефектов в строении внутренних органов мочевыводящей системы, заболевание относится к вторичным. Причинно-следственные факторы начала воспалительного процесса являются основанием для подразделения патологии на такие виды:

  • язвенный – происходит изъязвление стенок мочевика;
  • катаральный – очаг воспаления локализуется только на слизистой;
  • геморрагический – происходят изменения в гемостазе, которые приводят к разрушению слизистой;
  • шеечный – воспалительный процесс затрагивает шейку мочевого пузыря;
  • тригонит – локализация воспаления в области мочепузырного треугольника (участок на дне пузыря, ограниченный по бокам устьями мочеточников, а снизу – отверстием уретры);
  • интерстициальный – деструктивные изменения мочевика, не вызванные инфекционным поражением.

Лечение, причины и симптомы цистита у детей

Терапевтические действия должны быть направлены в первую очередь на борьбу с болевым синдромом и нормализацию мочеиспускания.

Параллельно с этим устраняется первоисточник заболевания — бактерии, скопившиеся в мочевом пузыре.

Подход, как лечить цистит у ребенка, должен быть комплексным и включать в себя как медикаментозное вмешательство, так и создание особого постельного режима, гигиенического ухода и диеты.

Анализируя статистические данные, ученые пришли к выводу, что в 80 % случаев посев выдает наличие в моче кишечной палочки E. coli. Поэтому, пока анализ мочи ребенка подвергается многостороннему исследованию, назначают лечение цистита у детей антибиотиками, которые активны против этой палочки, выводятся через почки, создавая в них и мочевом пузыре свою максимальную концентрацию.

Что дать ребенку при цистите? Чаще всего назначают следующие препараты от цистита для детей:

  • Амоксициллин (клавуланат);
  • Ко-тримоксазол;
  • Налидиксовая кислота;
  • Нитрофурантоин;
  • цефалоспорины 2-3 поколения (перорально), такие как Зиннат, Альфацет, Верцеф, Цеклор;
  • Монурал при неосложненном цистите;
  • Фурадонин детям при цистите разрешается давать с самого раннего возраста;
  • Аугментин для возрастной категории от 1-3 лет (рекомендуемая доза составляет 40 мг/ кг массы).

Антибиотики при цистите у детей подбираются в связи с чувствительностью к нему микрофлоры мочи. Если лекарство от цистита для детей не дает эффекта в течение 2-3 суток, то следует прекратить лечение и уделить внимание детальному обследованию, которое может даже подвергнуть сомнению ранее поставленный диагноз.

При таком недуге, как цистит у детей, лечение препаратами проводят только под строгим наблюдением со стороны лечащего врача. В целом, характеризующее острый цистит у детей лечение направлено на купирование болевого синдрома.

Ребенку рекомендуют несколько дней придерживаться постельного режима с применением сухих согревающих средств, типа теплой грелки или мешочка с нагретой солью, приложенными к области мочевого пузыря.

Периодически можно использовать теплые, чтобы избежать гиперемии, температурой не выше 37.5 °C, сидячие ванны с настоем антисептических трав.

Антисептический эффект имеют такие травы при цистите у детей, как ромашка, череда, шалфей и др. Необходимо приучить ребенка в период лечения к ежедневной гигиене.

Пристальное внимание также уделяют напиткам, так как обильное питье способствует увеличению выделяемой жидкости и естественному промыванию мочевого пузыря. Рекомендуется увеличить прием жидкости в 1.5 раза после снятия болевого синдрома и подключить такие напитки, как морс, молоко, в небольшом количестве слабощелочные минеральные воды. Обеденное меню должно состоять из неострых супов, молочных продуктов, йогуртов, фруктов.

Цистит может возникнуть у детей при:

  • проникновении патогенных микроорганизмов (с помощью восходящего, нисходящего, гематогенного или лимфогенного пути инфицирования);
  • переохлаждении;
  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • наличии аномалий развития мочеполовой системы;
  • задержке оттока мочи.

Доктор рекомендует следующее:

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Проведение сидячих ванночек (температура до 37 С) с ромашкой, шалфеем, корой дуба. Важно соблюдать температурный режим!
  3. Диета с преобладанием в рационе фруктов и молока с исключением острого, пряного, копченого.
  4. Увеличение приема жидкости примерно на половину от обычной потребности для малыша (неконцентрированные морсы и компоты, зеленый чай).

Хронический цистит у детей может быть как самостоятельной болезнью, так и патологией, которая сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы. Обычно болезнь проявляется в возрасте от 4 до 12 лет, чаще всего у девочек. К основным причинам развития патологии относятся:

  • попадание патогенных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Чаще всего это кишечная палочка. Путь заражения – восходящий, то есть, микроорганизмы попадают внутрь мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу;
  • проникновение вирусов в детский организм, в частности, парагриппа, герпесвирусов, аденовирусов. Также вызвать патологию могут грибки рода Кандида. Хронический цистит, в данном случае, возникает у детей с иммунодефицитами и аномалиями в строении мочеполовой системы;
  • нейрогнойный мочевой пузырь, при котором у детей наблюдается расстройство опорожнения и наполнения мочевого пузыря;
  • фимоз (у мальчиков), при котором не обнажается головка полового члена;
  • заболевания гинекологического характера у девочек, в частности, вульвит;
  • заражение гельминтами и кишечные инфекции;
  • сахарный диабет, гиповитаминозы;
  • опухолевые образования в мочеполовых органах.

Развитие хронического цистита у детей происходит из-за воздействия ряда провоцирующих факторов, среди которых:

  • истощение организма;
  • повышенное переутомление;
  • долгое пребывание на холоде;
  • сниженный иммунитет;
  • отсутствие нормальной физической активности;
  • посещение бассейнов, саун и других мест общего пользования.

Помимо восходящего пути заражения инфекцией, цистит может развиться и из-за нисходящего пути заражения. При этом патогенные микроорганизмы проникают по мочеточнику в мочевой пузырь из почек. Существуют также гематогенный и лимфогенный пути заражения. Кроме того, инфекция может проникнуть контактным путём, то есть, через повреждённую стенку мочевого пузыря.

Хронический цистит у детей может иметь скрытые симптомы или острые рецидивирующие признаки. Чаще всего он является вторичным заболеванием, которому свойственны симптомы острой формы. К ним относятся:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • жжение при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • боли в нижней части живота;
  • поллакиурия;
  • недержание мочи.

Появившиеся первые признаки цистита у ребенка не должны остаться без внимания. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям и появлению сопутствующих заболеваний. При обращении к врачу первичный диагноз устанавливается после осмотра и сбора информации о жалобах и замеченных симптомах. Для подтверждения предварительного заключения необходимо провести комплексное диагностическое обследование, которое включает:

  • Общий анализ мочи. Забор материала для исследований происходит при свободном утреннем мочеиспускании после предварительной гигиенической обработки наружных половых органов, при затрудненном отхождении мочи может потребоваться катетеризация мочевика.
  • Бактериологический посев мочи. Определяется стерильность биоматериала и чувствительность к воздействию антибактериальных средств. Забор осуществляется из средней порции мочи. Метод помогает выявить наличие хронического цистита и подобрать адекватное лечение.
  • Общий клинический анализ крови. Выявляется наличие осложнений воспалительного процесса.
  • Двухсосудная проба мочи. С помощью этой методики исключается наличие воспаления наружных половых органов. Способ заключается в сборе небольшой порции мочи в один сосуд, и порции большего объема – во второй. При цистите признаки воспаления обнаруживаются в обоих сосудах, при заболеваниях наружных половых органов – только в первом.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Выявляется утолщение слизистой оболочки и наличие взвешенных частиц в полости.
  • Эндоскопическое обследование. Визуальный осмотр слизистой оболочки путем введения эндоскопа в уретру.
  • Микционная цистография. Рентгенографические снимки мочевого пузыря, наполненного контрастным веществом.
  • Урофлоуметрия. Определение скорости и напора тока мочи с помощью специальных датчиков.

Терапевтические меры по устранению очага воспаления проводятся под наблюдением врача, но госпитализация требуется только в исключительных случаях. При подтвержденном клиническими исследованиями диагнозе лечение цистита у ребенка осуществляется с применением комплекса мероприятий:

  • соблюдение температурного режима (важно не допускать переохлаждения, обеспечить прогревание сухим теплом пораженной области, но принимать горячие ванны при цистите запрещено);
  • диетическое питание – исключаются из рациона острые, пряные блюда, увеличивается потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей;
  • обеспечение постельного режима, покоя;
  • поддержание водного баланса – объем потребляемой жидкости должен быть увеличен вдвое, основу питьевого режима составляют слабощелочные минеральные воды, брусничные и клюквенные морсы;
  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, электромагнитная терапия).

Лекарство

Во время лечения острой формы заболевания применяются средства для устранения болевого синдрома (обезболивающие, спазмолитики, анальгетики) и для нормализации нарушений мочеиспускания (уросептики, седативные препараты). Терапия при хроническиом цистите должна быть дополнена применением антибактериальных средств. Эффективными часто назначаемыми лекарствами при диагностированном воспалительном процессе являются следующие препараты:

  • Фурагин;
  • Монурал;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Папаверин;
  • Невиграмон;
  • комбинированные сульфаниламиды (Бисептол, Бактрим).

Быстродействующее обезболивающее средство Баралгин назначается во время острой фазы болезни у детей старшего возраста, которая сопровождается выраженными болевыми симптомами. Лекарство обладает высокой эффективностью, но должно применяться под наблюдением врача ввиду имеющихся противопоказаний:

  • название: Баралгин;
  • описание: комбинированное средство анельгезирующего действия, основные действующие вещества препарата – метамизол натрия, питофенон и фенпивериния броми являются сильными анальгетиками быстрого действия, таблетки показаны при сильных желудочных и кишечных коликах, почечных болях, противопоказаниями к приему является дисфункция почек, тахикардия, дефекты фагоцитоза, к побочным эффектам относится головокружение, снижение артериального давления, крапивница;
  • дозировка: детям 5-7 лет назначается четырехразовый прием по 0,5 таблетки, пациенты 8-11лет принимают по 0,5-1 таблетки 4 раза за сутки, с 12летнего возраста максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток ( по 1,5 таблетки 4 раза за сутки);
  • плюсы: быстрое действие;
  • минусы: при длительном приеме нарушается микрофлора желудка и кишечника, во время лечения может развиться агранолуцитоз.

Признаки острого и хронического воспаления

В некоторых случаях диагностика заболевания может вызывать затруднения. Это связано с тем, что дети не всегда могут объяснить, что вызывает у них неприятные ощущения. Тем более грудного возраста.

Однако даже у малышей до одного года можно заподозрить болезнь. Родителям стоит проследить за поведением малыша во время мочеиспускания. Если этот процесс доставляет малышу беспокойство, он начинает капризничать. Также наблюдается учащение позывов. При этом количество мочи небольшое.

Дети постарше могут жаловаться на:

  • болевой синдром при мочеиспускании;
  • учащенные позывы с небольшим количеством выделяемой мочи;
  • позывы на мочеиспускание, которые носят ложный характер (возникает при чрезмерном раздражении нервных окончаний);
  • потеря контроля над мочеиспусканием;
  • появление крови в конце мочеиспускания (обычно несколько капель).

После того, как дитя сходило на горшок, можно заметить изменение цвета мочи, появление в ней слизистых хлопьев, за счет чего она становится мутной. В некоторых случаях развиваются признаки общеинтоксикационного синдрома (повышение температуры тела, изменение поведения).

Симптомы

Для слизистой оболочки мочевого пузыря характерна устойчивость к разного типа инфекциям, если ее микрофлора постоянно очищается путем поверхностного тока мочи сверху вниз.

Но вот что происходит при задержке мочеиспускания: бактерии, которые должны были уйти вместе с током мочи, задерживаются, перемещаясь в смежные отделы мочевыводящей системы, и вызывают заболевания.

Особенно уязвивым к бактериальному инфицированию считается дистальный отдел уретры. Задержка мочеиспускания может быть связана с нейрогенными проблемами, затрагивающими мочевой пузырь, а может являться причиной искусственного ее сдерживания из-за невозможности в данный момент посетить туалет.

Очень важно научить ребенка не задерживать мочу и своевременно опорожнять мочевой пузырь. Считается, что основной путь проникновения инфекции — восходящий. По этому пути бактерии прямиком по мочеиспускательному каналу поднимаются из зоны расположения гениталий и ануса.

Намного реже это происходит нисходящим путем, когда бактерии спускаются из верхних мочевыводящих путей и почек.

Если инфицированы органы малого таза, то бактерии могут попадать в мочевыводящую систему по лимфатическим сосудам или контактным путем через стенку прилегающих органов.

Сепсис способствует проникновению инфекции по кровеносным сосудам (гематогенный путь).

Говоря про признаки цистита у детей, в первую очередь обращают внимание на то, в какой форме диагностируют заболевание в острой или хронической.

Характеризующие острый цистит симптомы у детей:

  • частое, до 3-х раз в час, болезненное мочеиспускание;
  • незначительный объем мочи;
  • усиливающаяся боль внизу живота, которая начинает отдавать в зону промежности и прямой кишки;
  • наблюдается температурный скачок;
  • при визуальном осмотре мочи отмечают ее помутнение, изменение цвета и присутствие неприятного запаха;
  • появляются случаи недержания мочи у ребенка.

У грудных младенцев проблему с мочевым пузырем констатируют по следующим основным признакам:

  • повышенная плаксивость и нервозность;
  • при измерении температура достигает отметки 38-39 °C
  • моча более темного цвета.

Вовремя подключенное лечение цистита позволяет справиться с заболеванием в течение 7-10 дней.

В случае невмешательства цистит принимает хроническую форму и понадобится не один курс лечения, чтобы справиться с ним. Хронический цистит у детей признаки носит маловыраженный характер, но, как и у всех заболеваний, протекающих в хронической форме, бывают периоды обострения. Именно в это время симптомы хронического цистита полностью совпадают с симптомами острой формы заболевания.

Чтобы диагноз был поставлен правильно, используют следующие данные:

  • опрос больного с ознакомлением его анамнеза;
  • если есть такая возможность, то подключают данные заболеваний родителей;
  • используют метод рентгеноурологичского и ультразвукового обследования;
  • прибегают к цистоскопии внутренней поверхности пузыря;
  • анализируют клинику заболевания и его характер;
  • не обходятся и без общих анализов крови, мочи, биохимического состава мочи;
  • в обязательном порядке используют метод посева мочи на патогенную флору и чувствительность ее (флоры) к антибиотикам.

В раннем детском возрасте анализ мочи служит единственным достоверным источником получения какой-либо информации о наличии заболевания, поэтому материал для исследования должен быть предоставлен в чистом виде, чтобы исключить ошибку при диагностировании. Ребенка подмывают до начала сбора мочи в стерильную емкость.

Лучше собирать урину в утренние часы, чтобы предоставить в лабораторию свежий материал для исследования. При сборе мочи необходимо постараться взять среднюю ее порцию и в течение часа доставить в поликлинику или специализированную лабораторию. Можно использовать и суточную мочу для исследования, если хранить ее в закрытом виде в холодильнике.

У ребенка цистит может проявляться по-разному. На это влияют формы заболевания. Выделяют несколько его классификаций. В зависимости от течения недуга выделяют острую и хроническую стадию. При острой форме воспалительные процессы переходят только на слизистые и подслизистые прослойки органа. В этом случае могут наблюдаться изменения катарального или геморрагического типа в стенках органа.

В зависимости от распространения воспаления цистит у ребенка может быть очаговым или диффузным. Если поражена только область шейки органа, то это шеечная форма цистита. Если воспалительные процессы распространились только на треугольник Льето, то это развивается уже тригонит.

Детский цистит может не вызвать осложнений, хотя иногда заболевание провоцирует развитие таких недугов, как пиелонефрит, перитонит, парацистит, уретрит, шеечный склероз мочевого пузыря, мочеточниковый рефлюкс и пр.

Клиническую картину при острой форме заболевания у детей характеризует быстрое течение патологии. Основные признаки цистита у детей – это мочевой синдром, при котором каждые 20 минут появляются позывы к мочеиспусканию. Расстройства дизурического характера связаны с тем, что повышается возбудимость тканей органа, обусловленная раздражением нервных окончаний.

Если нажимать пальцами на область мочевого пузыря, даже если он немного наполнен, то тоже чувствуется боль.

Мочевыведение у малыша сильно затрудняется. Жидкость выходит в виде маленьких порций. При этом чувствуются резь и боль. Довольно часто позывы в туалет оказываются ложными. Кроме того, не исключено еще и недержание мочи. В конце опорожнения органа выделяется несколько капель мочи – это терминальная форма гематурии.

У грудных или совсем маленьких детей заболевание проявляется в форме постоянного беспокойства, особенно усиливается во время опорожнения мочевого пузыря. Ребенок часто плачет, не хочет ничего кушать, иногда становится очень вялым. Повышается температура тела, но не более фебрильных показателей. Иногда задерживается мочеиспускание либо внешний уретральный сфинктер спазмирует.

Можно заметить, что выделяемая моча у ребенка изменила оттенок и степень прозрачности. Теперь она более темная и мутная. Заметны хлопья и другой осадок. Иногда имеется неприятный аромат.

Если цистит у детей в геморрагической форме, то это проявляется в виде гематурии, то есть , так что выделяемая жидкость приобретает бурый либо вишнево-грязный оттенок.

При острой форме заболевания улучшение в состоянии ребенка наступает примерно через 4–5 дней. Полностью он выздоровеет только через 1,5 недели.

Заболевание обычно проявляется в виде дискомфорта в нижней части живота, учащенного опорожнения мочевого пузыря и недержания мочи.

Проявления признаков воспаления мочевого пузыря у детей имеет отличительные особенности при остром или хроническом цистите. Симптомы заболевания дифференцируются в зависимости от возраста. Родителям малыша до 1 года следует более внимательно относиться к изменениям в его поведении, которые свидетельствуют о наличии жалоб на самочувствие. Признаки цистита у детей раннего возраста проявляются в следующем:

  • чрезмерное возбуждение или, наоборот, вялость (иногда эти состояния чередуются);
  • беспокойный сон;
  • отказ от еды;
  • частый плач без видимой причины (таким способом малыш выражает свои жалобы на боль и дискомфорт);
  • учащение мочеиспускания (частота опорожнения мочевика у новорожденных детей составляет 20-25 раз за сутки, у грудничков – не менее 15);
  • задержка отхождения мочи;
  • изменение цвета мочи (приобретает темно-желтую окраску).

У детей старшего возраста присутствует похожая симптоматика, но они уже могут выразить свои ощущения и описать, где у них болит. После года цистит развивается стремительно и быстро проявляется в следующих симптомах:

  • частые позывы к мочеиспусканию (большинство из них ложные, вызванные раздражением барорецепторов, подходящих к воспаленной слизистой пузыря);
  • резь, боли во время отхождения мочи;
  • ночное недержание, энурез;
  • темный цвет мочи, появление мутного осадка;
  • болезненность в надлобковой области, усиливающаяся при пальпации;
  • появление у мочи резкого запаха;
  • выделение крови из мочеиспускательного канала после опорожнения.

Острый цистит

По форме и распространенности воспалительного процесса циститы классифицируются на две большие группы – острый и хронический. Хроническая форма заболевания отличается рецидивирующим характером воспаления и тяжестью излечения. Острый цистит у детей зачастую сопровождается катаральными (увеличение выделяемого железами секрета) или геморрагическими (нарушение нормального гемостаза, кровоточивость) изменениями слизистого слоя мочевого пузыря. Симптомами острой формы воспалительного процесса являются:

  • нарушение мочеиспускания (дизурия, поллакиурия, анурия);
  • недержание мочи (даже у детей старшего возраста);
  • болезненность при попытке полностью опорожнить мочевик;
  • изменение консистенции мочи, появление в ней слизи;
  • субфебрильная температура тела (37,1-38 градусов);
  • у детей грудного возраста может возникнуть спазмирование сфинктера уретры, что приведет к задержке мочеиспускания.

Хронический

Причинами перехода цистита в хроническую форму является несвоевременная или неадекватная терапия острой формы заболевания. Факторами, способствующими хронитизации воспалительного процесса у детей, являются имеющиеся или приобретенные заболевания мочеполовой системы, состояние иммунодефицита, соматические болезни.

  • недержании мочи;
  • тянущей боли в нижней части живота;
  • частых позывах к мочеиспусканию.

Диагностика цистита у детей

Диагноз цистита у детей выставляется на основании жалоб, клинико-лабораторных и инструментальных данных.

Дети грудного возраста становятся капризными, беспокойными. Дошкольники и школьники могут сказать, что их беспокоят частые позывы на мочеиспускание, а сам процесс вызывает у них неприятные ощущения.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  1. анализы мочиОбязательный общий анализ мочи. Характерные изменения касаются лейкоцитов. При наличии патологии их количество увеличивается (норма 1-2 в поле зрения). Также в моче может присутствовать слизь с высоким количеством клеток переходного эпителия и эритроциты (геморрагический цистит).
  2. Общий анализ крови. Показатели могут быть нормальными или указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
  3. Двухстаканная проба. Суть метода заключается в том, что первая мочи забирается в одну емкость, а вторая в другую. С помощью метода можно провести дифференциальный диагноз между воспалением в наружных половых органах и мочевого пузыря. Следует отметить, что правильно произвести забор мочи не всегда предоставляется возможным у детей раннего и грудного возраста.
  4. Бактериологическое исследование (посев мочи на питательную среду). Служит для определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Инструментальные методы диагностики являются менее распространенными, чем лабораторные. В основном используются для уточнения диагноза хронического воспаления мочевого пузыря. Они включают:

  1. УЗИ ребенкуУЗИ мочевого пузыря. Может показать утолщение его стенки при наличии воспаления.
  2. Цистоскопию. Назначается обычно при хроническом холецистите в период ремиссии. С помощью данного метода врач может визуально оценить состояние мочевого пузыря (обнаружение аномалий развития, признаков хронического воспаления).
  3. Цистографию. Принадлежит к рентгеноконтрастному методу.

Для точной диагностики состояния малыша необходимо собрать мочу правильно.

Чтобы это сделать, нужно:

  • взять чистый контейнер;
  • произвести забор мочи с утра, предварительно выполнив тщательный туалет наружных половых органов;
  • брать на исследование среднюю порцию мочи.

Не всегда предоставляется возможность выполнить последний пункт. В таком случае берите любую утреннюю порцию. У детей до года удобно собирать мочу мочеприемником (продаются в аптеке).

Диагностика заболевания у детей до года включает осмотры узкими специалистами — хирургом, урологом, гастроэнтерологом.

При подозрении на цистит, врач-педиатр обязана направить ребенка к детскому урологу на комплексное обследование. Первичный диагноз, требующий подтверждения, ставится на основании типичных жалоб маленького пациента — болевого синдрома четкой локализации, проблемного мочеиспускания, изменения цвета мочи и т. д.

Параллельно опытный специалист проводит дифференциальную диагностику и пытается исключить сходные по симптоматическому профилю заболевания — в частности, острый нетипичный аппендицит (помимо базовых проявлений, сильный болевой синдром в животе, жидкая консистенция при дефекации с кровяными сгустками и мышечное напряжение в правой поясничной области), пиелонефрит, вульвит, баланит (присутствуют нехарактерные выделения), опухоли мочевого пузыря.

Помимо дифференциального диагноза, врач в обязательном порядке направит ребенка на сдачу анализов — лишь на их основании может быть окончательно обозначена основная болезнь.

  1. Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
  2. Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
  3. Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
  4. ПЦР-диагностика базовых инфекций;
  5. Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
  6. Цистоскопия;
  7. При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.

Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.

Рабочий материал собирается утром в стерильный контейнер. Первую порцию мочи необходимо слить, использовав только среднюю. Перед забором исследуемой жидкости ребенку необходим тщательно подмыться, сдать контейнер с мочой в лабораторию желательно не позже 1 часа после её сбора.

Диагноз «цистит» может быть поставлен лабораторным работником или врачом на основании нескольких параметров:

  1. Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
  2. Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
  3. Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
  4. Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.

Лечение, причины и симптомы цистита у детей

Что делать при цистите у ребенка – вот первый вопрос, который задают родители, если появляются симптомы этого недуга. Для начала необходимо обратиться в больницу и пройти ряд обследований, чтобы уточнить диагноз. Обычно берется моча для общего анализа. Также осуществляется бактериологический посев микрофлоры. Еще необходимо проверить уровень кислотности выделяемой жидкости.

Дополнительно проводится двухстаканный тест. При этом у детей в моче обнаруживают гематурию, лейкоцитурию, слизь, бактериурию, клеточные структуры эпителия. Если у пациента острая форма задержки мочи, то проводится катетеризация органа. Дополнительно при цистите проводят УЗИ больного органа. Обычно заметно утолщение тканей.

Если у ребенка хроническая форма заболевания, то назначаются цитоскопия и цистография, но в период ремиссии. Эти процедуры необходимы для того, чтобы исследовать, насколько изменилась слизистая оболочка. Обязательно проводится дифференциальная диагностика, так как острая форма цистита у детей имеет схожую клиническую картину с парапроктитом, аппендицитом, пиелонефритом или наличием новообразований в мочевом пузыре.

После диагностики врач определяет, как лечить цистит. Назначается комплексная терапия. Она заключается в следующем.

Режим. Чтобы уменьшить интенсивность симптомов, требуется соблюдать постельный режим. Ребенок должен постоянно находиться в состоянии покоя. Рекомендуется в область мочевого пузыря прикладывать сухое тепло. Доктор назначает еще физиотерапевтические процедуры. Подойдут сидячие ванночки, но температура воды не должна быть выше 38 ° C.

В воду нужно добавлять отвары и настои. К примеру, рекомендуется заварить сбор из хмеля, пустырника, ромашки, череды, валерианы и трилистника. Еще можно смешивать отдельно семена укропа, тысячелистник, березовые листья и корешки солодки. Третий вариант настоя готовится на основе сбора листьев зверобоя, ромашки, багульника, ежевики, соцветий липы, конопляных, тыквенных и льняных семян.

Диета. Лечение цистита у детей сопровождается диетой. Рекомендуется больше ориентироваться на молочную и растительную пищу. Из рациона нужно исключить все продукты с раздражающими свойствами. К примеру, это пряности, острые блюда. Необходимо увеличить потребление жидкости в 2 раза от стандартной дневной нормы.

Это усилит диурез, так что токсичные соединения и бактерии будут вымываться из воспаленного мочевого пузыря.

Вылечить цистит у детей не получится без фармацевтических средств. Обязательно назначаются антибиотики, чтобы подавить активность патогенной микрофлоры. Еще используются спазмолитики, чтобы купировать болевой синдром. Кроме того, доктор подбирает для ребенка препараты из группы уроантисептиков.

Этиотропная терапия является противомикробной. Используются пенициллины защищенного типа. К примеру, подойдут Аугментин, Амоксиклав. Часто применяются лекарства из группы цефалоспориновых. Очень популярными являются Тарацеф, Цеклор, Зиннат, Цедекс. Назначаются производные вещества от фосфоновой кислоты.

Чтобы уменьшить боль, подойдут, например, Но-шпа, Папаверин. Разрешается применять настой на основе ромашки, зверобоя, подорожника, хвоща. Эти травы тоже обладают такими полезными свойствами. Когда воспаление стихает, используются магнитотерапия, СВЧ и электрофорез. Воздействие осуществляется в надлобковой зоне.

Лекарство

  • название: Фурамаг;
  • описание: антибактериальный препарат, относящийся к группе производных нитрофурана (синтетические антибиотики, не вызывающие резистентность микроорганизмов), показан при инфекционных поражениях мочеполовой системы, прием таблеток противопоказан при почечной недостаточности хронического характера и при повышенной чувствительности к составным веществам, побочные эффекты возникают редко и заключаются в потере аппетита, тошноте, рвоте, аллергических высыпаниях;
  • дозировка: пациентам старше 3 лет назначают по 1-2 таблетки трижды в день, курс лечения составляет от 7 до 10 дней, лекарство следует запивать большим количеством воды для минимизации риска возникновения побочных эффектов;
  • плюсы: высокая активность, низкая токсичность, активизирует иммунную систему;
  • минусы: высокая цена.

Цистит, как самостоятельное заболевание, редко встречается у маленьких детей, чаще он является частью общих воспалительных процессов. При обнаружении признаков болезни возникают подозрения на другие заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.), поэтому требуется тщательное обследование малыша. Лечение и диагностика пациентов до 1 года должна осуществляться в медицинских учреждениях под наблюдением специалистов.

Лечение всегда должен назначать лечащий врач. При острых болях дети быстрее переутомляются, поэтому нужно больше отдыхать и находиться в покое. Также болевой синдром хорошо снимают водные тепловые процедуры. Применяют ванночки с раствором ромашки, шалфея. Вода не выше 37, нельзя чтобы она была горячей — это провоцирует размножение бактерий.

Обычно лечение основывается на комплексе антибактериальных средств и растительных препаратов («Канефрон», «Урсосан»). Для снятия боли и дискомфорта возможно применение «Но-шпы», «Папаверин». Применение лекарств назначает только врач.

Самолечением заниматься опасно! Основой успешного лечения является антибактериальная терапия. До назначения лекарств желательно сделать посев мочи, и выявить какие антибиотики больше подойдут. Врачи обычно прописывают такие препараты как: «Ко-тримоксазол» (Бисептол), «Нитрофурантоин», «Аугментин» (Амоксициллин клавулановая кислота), «Монурал».

Данные препараты применяются с разного возраста, поэтому следует проконсультироваться с врачом!

Дополнением к лекарственным препаратам является фитотерапия. Эффективны травы с антимикробным и противовоспалительным действием.

Обязательно соблюдение диеты: исключить жареную, соленую пищу. Обязательно много пить: воду, клюквенные морсы, отвар шиповника коричного.

Первая помощь при остром воспалении мочевого пузыря направлена на устранение его симптомов. С этой целью назначают мочегонные и противовоспалительные средства. Антибиотики уничтожают возбудителей инфекции, анальгетики избавляют от боли. Для лечения цистита у детей врачи часто применяют натуральные средства. Листья брусники и толокнянки быстро устраняют симптомы воспаления, нормализуют процессы мочеиспускания.

Питание при цистите должно способствовать нормализации процессов мочеиспускания и исчезновению признаков аллергии. Полезны продукты, обладающие мочегонным действием. Количество потребляемой в сутки жидкости доводят до 2,5 л. В рацион включают морсы, соки и компоты, минеральную воду и травяные отвары. Сахар в чай добавлять нельзя.

Ребенок должен есть как можно больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов и нежирного мяса. Допускается употребление кедровых орехов и оливкового масла. На завтрак омлет или молочная каша. На обед готовят овощной суп, паровые котлеты или отварную рыбу. В качестве гарнира используют макароны, гречневую или рисовую кашу, тушеные овощи.

Препараты прописываются строго индивидуально врачом-специалистом исходя из тяжести заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и прочих факторов. В стандартную схему сходит использование следующих групп лекарств:

  1. Спазмолитики. Предназначены для нейтрализации выраженного болевого синдрома. Типичные представители — Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, чаще всего в форме инъекций, иногда таблетки;
  2. Уросептики. Антибактериальные препараты, используемые для уничтожения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление мочевого пузыря. Типичные представители — Тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, соответственно относящиеся к сульфаниламидам, фторхинолонам и классическим антибиотикам;
  3. Мочегонные диуретики. Чаще всего назначается Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
  4. Витаминно-минеральные комплексы в качестве дополнения.

Рекомендации

В перечень стандартных медицинских рекомендаций входит:

  1. Соблюдение постельного режима. При острых формах цистита — минимум 3 суток. Позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, болевой синдром и добиться максимального контроля над терапией маленького пациента;
  2. Приём натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве не более 1 литра/сутки — легкий противовоспалительный эффект;
  3. Сухое тепло на лобковую область;
  4. Сидячие теплые ванны. Рекомендуемый тепловой режим — 37,5 градусов, 2 процедуры длительностью 15–20 минут ежесуточно;
  5. Коррекция схемы питания. Включение в рацион молочной и кисломолочной продукции, блюд на растительной основе. Исключение специй, пряностей, острой, сильно жаренной, сладкой, маринованной еды.

Вышеозначенная схема лечения является базовой и предназначения для терапии первичных острых форм цистита. В случае фонового воспалительного вторичного процесса или же хронических стадий заболевания, используются иные индивидуальные схемы, включающие в себя терапию сопутствующих болезней, физиопроцедуры, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Что могут сделать родители, помимо контроля за приёмом прописанных медикаментозных средств?

  1. Обеспечить ребенку строгий постельный режим и создать возможность упрощенного мочеиспускания без вставания с кровати (судно или бутылка);
  2. Скорректировать схему питания на период лечения, исключив все сладкое, жаренное, маринованное, острое, соленое. В процессе терапии необходим ввод в рацион дополнительных фруктов и овощей, не запрещенных врачом, а также молочной и кисломолочной продукции. Приготовление блюд — исключительно варка и на пару;
  3. Обеспечить чаду умеренное питьё — идеальным вариантом станет негазированная натриево-хлоридная минеральная вода (Боржоми);
  4. При обязательном согласовании с лечащим врачом — фитотерапия на базе теплых ванн, прикладывание сухого тепла.
  1. Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
  2. Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
  3. Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

Фитотерапия при цистите у детей

Травяной настой:

  • 20 г листья толокнянки обыкновенной;
  • 20 г плоды можжевельника;
  • 15 г хвощ полевой.

Из данного вида сырья готовят настой по типу водяной бани. 2 столовые ложки сырья помещают в эмалированную посуду 200 мл кипячённой охлаждённой воды. Кипятят  15 минут, охлаждают 45 минут. Процеживают после охлаждения через двойной слой марли, сырьё отжимают, при необходимости доводят настой до 200 мл.

Применение: детям до 12 лет применять с осторожностью. По 1/3 стакана за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс 10-15 дней.

Брусничный отвар:

  • 20 г листьев брусники;
  • 200 мл воды.

Из листьев брусники в домашних условиях готовят отвар. Берут 2 столовые ложки сырья, помещают в эмалированную посуду 200 мл кипячённой охлаждённой воды.  Настаивают на водяной бани в течение 30 минут, после чего охлаждают 15 минут и процеживают через двойной слой марли. При необходимости объём доводят до 200 мл.

Применение: детям до 12 лет с осторожностью. По 1/3 стакана за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс 10-15 дней

Народные средства

Фитотерапевтические препараты, изготовленные по рецептам народной медицины, могут дополнить традиционное лечение, но не заменить его. В качестве ингредиентов для приготовления гомеопатических средств применяются растения, обладающие бактерицидным и дубильным действием (ромашка, подорожник, хвощ полевой, зверобой).

Последствия и профилактика заболевания

В некоторых случаях возможны осложнения цистита у детей. Возникают они по разным причинам, в том числе, когда:

  • присутствуют сопутствующие заболевания органов малого таза;
  • заболевание не было распознано изначально, и появились признаки осложнения;
  • лечение острого цистита было прервано, не доведено до конца.

Со временем можно наблюдать следующие осложнения:

  1. цистит гангренозный, при котором вообще прекращается выделение мочи. Все это сопровождается болями. Если не предпринять срочных мер, то мочевой пузырь лопнет, возникнет перитонит, и только хирургическое вмешательство может поправить ситуацию;
  2. интерстициальный цистит затрагивает все оболочки мочевого пузыря. Количество мочеиспусканий за день может доходить до 150 раз/сутки. Все это сопровождается высокотемпературной лихорадкой, болями в нижней части живота. Чтобы исправить ситуацию, прибегают к хирургическому вмешательству с использованием пересадки тканей;
  3. геморрагический цистит у детей предполагает присутствие кровяных включений в моче. Среди причин этого явления у детей могут быть почечные патологии, сеансы химиотерапии. Справиться с этим осложнением поможет лечение первопричины;
  4. парацистит. Клетчатка, огибающая пузырь, воспаляется, вызывая боли, температурные скачки, частое болезненное мочеиспускание;
  5. почечное поражение при восходящем распространении инфекции. Очень опасное осложнение для малышей, так как их иммунная система до конца еще не сформировалась. При осложнении повышается температура, возникает боль в почечной области, анализ мочи указывает на наличие в ней крови и гноя. Только помощь специалиста избавит от тяжких последствий этого осложнения;
  6. цистит язвенный диффузный указывает на изменение структуры слизистой оболочки. Она становится изъязвленной. Из-за этого пузырь приобретает сморщенный вид, а эпителиальная ткань стенок подменяется соединительной;
  7. фолликулярный цистит у детей характеризуется мелкими выбуханиями слизистой оболочки пузыря в виде фолликулов.

Некорректно вылеченное острое воспаление переходит в хроническую форму.

Цистит может стать источником пиелонефрита. Для девочки упорно рецидивирующие воспаления мочевого пузыря могут наложить отпечаток на ее репродуктивную функцию.

Чтобы предотвратить цистит, нужно:

  • соблюдать гигиену и своевременно лечить заболевания наружных половых органов;
  • избегать переохлаждений;
  • укреплять иммунную систему;
  • использовать нижнее белье для малышей только из натуральных материалов.

При адекватной терапии и благоприятном течении заболевания у ребенка цистит исчезает через 5-7 дней. Если же наличие воспалительного процесса было диагностировано поздно или лечение было прервано, недуг может хронитизироваться или привести к тяжелым осложнениям. Одним из самых опасных последствий цистита является пиелонефрит – заболевание, характеризующееся воспалительным поражением почечной лоханки. Предпосылкой для болезни служит выведение мочи не через уретру, а вверх через мочеточники.

Отсутствие своевременного лечения может привести к потере эластичности стенок мочевика вследствие их повреждения продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – пораженный мышечный слой мочевого пузыря замещается рубцовой тканью. Этот процесс носит необратимый характер и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений воспалительного заболевания.

Часто острый цистит переходит в хроническую форму.

Причины:

  1. Прерванный курс антибиотиков.
  2. Не был устранен изначально провоцирующий фактор.
  3. Неэффективно подобранные лекарства.

Все это может привести к неприятным последствиям. Самое распространенное осложнение — пиелонефрит. Если инфекция поднялась восходящим путем и локализовалась в почках. Симптоматикой является высокая температура, возможны боли в области поясницы.

У детей может возникнуть пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Когда моча начинает подниматься по мочеточникам и попадает в почки.При неправильном лечении стенки мочевого пузыря становятся не эластичными, а сам орган может быть видоизменен.

При правильном лечении острый цистит проходит. Хронические формы вызывают патологические изменения в органах выделительной системы. В период обострения лечение направлено на снятие симптомов и предотвращение рецидива. Длительность терапевтического курса определяется степенью морфологических изменений.

Детский цистит приводит к пузырно-мочеточниковому рефлюксу, характеризующемуся забросом мочи в почки. Длительное течение заболевания изменяет структуру слизистых оболочек и мышечных тканей, так развивается его интерстициальная форма. Цистит у девочек негативно влияет на состояние половых органов и в будущем может стать причиной бесплодия.

Постоянные позывы и боль влияют на качество жизни ребенка. Он становится неуверенным в себе, апатичным и раздражительным. Стресс и депрессия — осложнения цистита у детей в первые 3 года жизни.

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

  1. Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
  2. Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
  3. Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
  4. Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.

Профилактика

Цистит относится к тем заболеваниям, которые время от времени возвращаются, если не следовать рекомендациям, направленным на профилактику заболевания.

Профилактика цистита у детей проста и легко выполнима:

  • главное — направить все силы на укрепление защитных сил молодого организма;
  • при возникновении инфекционных заболеваний моментально реагировать и подавлять очаг поражения;
  • приучать ребенка к элементарным правилам гигиены с раннего возраста;
  • проводить разъяснительные беседы о том, как важно не сдерживать мочу и при малейшем позыве опорожнять мочевой пузырь;
  • не забывать о лечебной физкультуре, которая поможет поддерживать организм в тонусе.

Общеукрепляющие мероприятия и соблюдение правил гигиены помогут минимизировать риск развития воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Для профилактики детского цистита следует придерживаться следующих правил:

  • обеспечить тщательную гигиену половых органов ребенка, не разрешать ему касаться руками зараженных участков;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • поддерживать водный баланс;
  • ежедневно сменять нижнее белье;
  • предпринимать своевременные меры по лечению воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • следить за общим самочувствием и эмоциональным состоянием детей.
  1. избегать переохлаждения;
  2. проводить мероприятия направленные на поднятие иммунитета детского организма. Иммуномодуляторы, используемые в детской практике: «Генферон лайт», «Виферон». Данные препараты применяются даже у новорождённых. Безопасность и эффективность  препаратов доказана клиническими испытаниями;
  3. знать правила личной гигиены.Виферон для лечения цистита у детей

И не забывать, что своевременно вылеченное заболевание поможет предупредить его повтора в будущем. В первую очередь ответственность за здоровье ребенка – несут родители!

Соблюдение некоторых правил помогает предотвратить рецидив. Ребенку уже в 2 года нужно прививать навыки личной гигиены. Малыш должен избегать стрессов и переохлаждения организма, соблюдать специальный питьевой режим. Обострение цистита может возникнуть при частых попытках сдерживания позыва, поэтому малыш должен регулярно опорожнять мочевой пузырь. Своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций защитит от воспаления органов мочеполовой системы.

В перечень основных профилактических мероприятий входит:

  1. Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
  2. Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
  3. Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
  4. Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
  5. Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
  6. Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector