Хроническая болезнь почек: стадии, симптомы и лечение

Причины хронической болезни почек

Хроническая болезнь почек может быть вызвана любой причиной существенного нарушения функции почек. Наиболее частая причина хронической болезни почек в США -это диабетическая нефропатия. Метаболический синдром, для которого характерны артериальная гипертензия и сахарный диабет 2-го типа, это частая причина поражения почек с постоянно возрастающей распространенностью.

Причина Примеры
Гломерулопатии (первичные)

Фокальный гломерулосклероз

Идиопатический серповидный гломерулонефрит IgA нефропатия

Мембранопролиферативный гломерулонефрит

Мембранозная нефропатия

Гломерулонефриты, связанные с системным заболеванием

Амилоидоз

Сахарный диабет

Гемолитико-уремический синдром

Постинфекционный гломерулонефрит

СКВ

Грануломатоз Вегенера

Наследственные нефропатии

Наследственный нефрит (синдром Альпорта)

Медуллярная кистозная болезнь почек

Синдром ногтей-надколенника

Поликистозная болезнь почек

Артериальная гипертензия

Злокачественный гломерулосклероз

Нефроангиосклероз

   
Обструктивная уропатия

Доброкачественная гиперплазия простаты

Задние мочеточниковые клапаны

Ретроперитонеальный фиброз

Обструкция мочеточника (врожденная, камнями, раковой опухолью)

Везикулоуретральный рефлюкс

Макрососудистая патология почек (васкулопатия почечных артерий и вен)

Стеноз почечной артерии, вызванный атеросклерозом или фибромускулярной дисплазией

Этиология явления

Причинами почечных болезней могут выступать любые факторы, которые вызывают нарушения в нормальном функционировании органа. Самыми распространенными из них считаются: диабетическая нефропатия и наличие метаболического синдрома с риском развития сахарного диабета по 2 типу и артериальной гипертензии.

Причину может составлять первичная гломерулопатия, гломерулонефрит, который возникает на фоне системного заболевания.

Везикоуретеральный рефлюкс тоже может приводить к хронической болезни почек.

Основную опасность представляет злоупотребление натрия хлоридом – поваренной солью. В полуфабрикатах содержится очень большое количество этого вещества, тогда как в сутки здоровый человек должен потреблять не более 3,5 г. Адекватно на 1 г соли выпивать 1 л жидкости. Но в настоящее время человек потребляет от 5 до 18 г хлорида натрия в сутки. Если он здоров, то даже такое потребление соли, скорее всего, не приведет к гипертонии.

Это приводит к развитию инсульта мозга и хронической болезни парных органов.

Чтобы избежать данной ситуации, необходимо потреблять соли как можно меньше. Полный отказ от хлорида натрия тоже нецелесообразен, но снижение ее потребления благоприятно отразится на состоянии почек и устранении гипертонии.

Такая вредная привычка, как курение, не только влияет на состояние бронхолегочной системы, но и приводит к артериальной гипертонии, заболеваниям почек и прочих систем и органов человека. Быстрое прогрессирование диабета почек наблюдается у курящих пациентов. Нормальной работе органов вредят также стрессы и депрессивные состояния.

На это большое влияние оказывает злоупотребление алкоголем. При кристаллизации мочевой кислоты возникают нефрит, артрит и подагра. Высокий уровень холестерина и излишний (равно как и недостаточный) вес пациента также приводят к риску возникновения почечных болезней.

Классификация хронической болезни почек

Уже 15 лет классификация заболевания обуславливается:

  • патоморфологическими расстройствами;
  • патологическими изменениями в моче и крови.

Для чего был принят единый термин в международной медицине? Хроническая болезнь почек подразделяется на несколько определенных стадий, и в какой бы стране мира человек ни находился, если возникнет необходимость, то врачи любого уголка планеты согласно этим показателям будут знать, о чем идет речь, и смогут квалифицированно оказать помощь. Поэтому так важно знать, какая стадия болезни имеется в виду в каждом конкретном случае.

Всего существует 5 стадий развития почечных заболеваний. У пациентов чаще всего диагностируется первая и вторая, пятая – редкое явление. Распределение стадий зависит от уровня СКФ (скорость клубочковой фильтрации):

  • 1 – нормальная или повышенная – больше 90 мл;
  • 2 – с небольшим снижением – не ниже 60 мл;
  • 3 – среднее снижение – не менее 30 мл;
  • 4 – явное снижение – не менее 15 мл;
  • 5 – собственно почечная недостаточность – СКФ ниже 15 мл.
  • Стадия 1: Нормальная СКФ в сочетании со стойкой альбуминурией или известной патологией строения почки или наследственной патологией.
  • Стадия 2: СКФ 60-89 мл/мин/1,73 м2.
  • Стадия 3: СКФ 30-59 мл/мин/1,73 м2.
  • Стадия 4: СКФ 15-29 мл/мин/1,73 м2.
  • Стадия 5: СКФ
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector