Кандидоз пищевода: диета, симптомы и лечение

Симптомы кандидоза пищевода

Диагностировать пищеводный кандидоз на начальных стадиях заболевания довольно трудно, ощущения и степень поражения органа недостаточно сильные. Половина больных не имеют никаких симптомов и даже могут не знать, что у них кандидоз, однако, некоторые симптомы и признаки все же имеются:

  • изжога;
  • плохой аппетит;
  • нарушенный процесс глотания;
  • тошнота;
  • температура;
  • болевые ощущения в верхнем отделе эпигастральной области.

Эти симптомы могут быть как незначительными, так и довольно ярко выраженными, если у больного имеется рвота, то в ней можно увидеть белые пленки, которые характерны для кандидоза. Признаками кандидоза пищевода может быть снижение массы тела, жидкий стул со слизью и кровянистыми вкраплениями.

На начальной стадии кандидозного поражения органа ЖКТ признаки патологии практически не проявляются. У трех из десяти пациентов с грибком наблюдается вялотекущая клиническая картина и минимальная степень тяжести недуга.

  • наличие субфебрильной температуры;
  • неприятные ощущения в диафрагме;
  • сложность глотания;
  • характерный налет в ротовой полости (необязательный симптом);
  • частые изжоги;
  • загрудинные боли;
  • отсутствие, снижение аппетита;
  • жидкие фекалии, которые могут содержать кровяные либо слизистые сгустки;
  • частая тошнота, при рвоте можно заметить присутствие в массах слизи.

Постепенно количество слизи на стенках пищевода увеличивается, что создает трудности в проходимости еды через просвет пищевода, чем сильно осложняет течение заболевания. Отсутствие терапии осложняет течение молочницы, создавая отличные условия для проникновения в стенки желудка и кишечника активированных форм грибка.

Начальная стадия развития кандидоза пищевода клиническими признаками и патологическими ощущениями пациентов не сопровождается. Поверхностное проникновение в ткани пищевода, вялотекущая клиническая картина, низкая степень тяжести заболевания сопровождают диагноз «кандидоз пищевода» у 3-х больных из 10.

Основные признаки кандидоза пищевода, замечаемые пациентом, следующие:

  • неприятные ощущения (нередко – боль) в области диафрагмы;
  • субфебрильная температура;
  • отклонения в нормальном акте глотания;
  • изжога разной степени ощущения;
  • загрудинные боли;
  • жидкие фекалии с вкраплениями кровяных сгустков и слизеобразными фрагментами;
  • сниженный или отсутствующий аппетит;
  • болезненные ощущения при попытках глотания, приводящие к истощению организма или обезвоживанию, что характерно для тяжелой степени развития болезни, когда становится невозможным проглотить воду;
  • частая тошнота, в рвотных массах заметно присутствие слизи.

Отсутствие лечения осложняет заболевание и создает условия для проникновения активированных форм Candida в желудочные стенки, хотя без тяжелых патологических процессов в желудке (операбельность, язвенно-некротические явления) подобный процесс отмечается крайне редко.

Повышенное образование слизи и ее скапливание на стенках пищевода создает дополнительные трудности с проходимость пищи через полую трубку.

При эндоскопическом осмотре пищевода его стенки в начальных стадиях выглядят с изменившейся цветовой гаммой до желтоватого или беловатого цвета, с выпуклыми участками. Позже к пораженным очагам добавляются колонии размножившихся грибков Candida, впоследствии проникающие в подслизистую оболочку.

Лабораторными исследованиями микрофлоры пораженных участков показано наличие в тканях не только грибков рода Candida но и патогенных бактерий.

Начальная стадия заболевания характеризуется латентным течением. Из-за слабых проявлений диагноз выставляется на поздних стадиях.

Первые симптомы кандидоза пищевода:

  • дискомфорт за грудиной;
  • температура до 37,5°C;
  • дисфагия (нарушение в процессе глотания);
  • одинофагия (боли при глотании);
  • жидкий стул со слизью и кровью (при одновременном поражении всех отделов ЖКТ);
  • изжога;
  • отрыжка кислым;
  • тошнота и частая рвота с прожилками слизи и белых хлопьев.

Характерные симптомы болезни не являются сугубо специфическими. Они могут служить признаком других патологий ЖКТ. Для дифференциальной диагностики кандидоза проводят эзофагоскопию с забором кусочка ткани для биопсии.

Во время осмотра врач отмечает характерный белесоватый налет на стенках пищевода. В зависимости от формы и стадии кандидоза, выявляют следующие эндоскопические признаки:

  • рубцовая деформация со стенозом (сужением) просвета пищевода;
  • эрозии и язвы с перфорацией стенок;
  • кровоточащие сосуды.

Эзофагеальный кандидоз относится к висцеральным типам болезни. Отсутствие лечения может вызвать грибковый сепсис (заражение крови). Это тяжелое реанимационное состояние, которое слабо поддается лечению. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

В гастроэнтерологии существует ряд заболеваний, которые трудно диагностировать из-за особенностей их проявлений.

Одна из таких проблем – кандидоз пищевода, знакомая многим «молочница», изменившая привычную локализацию.

Зачастую появление такой проблемы свидетельствует о протекании других опасных заболеваний, поразивших иммунную систему, поэтому крайне важно вовремя распознать недуг и приступить к его лечению.

В организме человека присутствует грибок Candida и он считается условно-патогенным, то есть у здорового человека с хорошим иммунитетом микроорганизм не провоцирует никаких проблем, но если случаются какие-то сбои, то возникает болезнь под названием кандидоз.

Так выглядит кандидоз пищевода

Интересный факт: было установлено, что данный грибок находится в кишечнике у 80% абсолютно здорового населения, и в ротовой полости – у 25%.

В нормальных условиях грибки не могут навредить организму из-за способности слизистых оболочек противостоять их внедрению за счёт местного иммунитета и деятельности прочих элементов микрофлоры.

Если в их работе наступает сбой, и снижаются защитные функции слизистых, Candida начинает активно размножаться и распространяться колониями.

Так как данный микроорганизм обычно обитает либо в кишечнике, либо в ротовой полости, заражение пищевода может произойти или восходящим, или нисходящим путём.

Обнаружение грибков Candida в пищеводе не всегда свидетельствует о течении заболевания, в отдельных случаях это признают формой носительства – специфического лечения не проводят, однако в такой ситуации диагностика состояния организма необходима для выявления первопричин распространения грибка.

Выявление пути, которым грибок попал в организм, не является обязательной врачебной задачей. Микроорганизм широко распространён в окружающей среде, его можно обнаружить в воде, в земле, на слизистых людей и животных.

  • непосредственный контакт с носителем или больным человеком;
  • употребление пищи, которая была заражена;
  • использование предметов быта или посуды, которыми пользовался носитель.

Основная причина развития кандидоза – это ослабление иммунной защиты организма. Благоприятными условиями для развития и размножения грибка являются:

  • нарушения иммунной функции врождённого характера;
  • прохождение пациентом химиотерапии или лучевой терапии, что неразрывно связано со снижением иммунитета;
  • наличие у человека вируса иммунодефицита (ВИЧ);
  • низкий уровень иммунитета по физиологическим причинам у детей, пожилых людей и беременных женщин;
  • длительное и активное лечение антибиотическими препаратами;
  • приём кортикостероидов;
  • повреждение слизистой пищеводной трубки (например, ожог);
  • недостаточное количество потребляемой пищи;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сложные и длительные болезни любого типа, которые истощают организм;
  • сильное снижение кислотности желудочного сока;
  • протекание аллергической реакции;
  • полипоз или дивертикулёз пищевода.

Симптомы

Основная сложность заключается в том, что в половине всех случаев кандидоз не проявляет себя никакими симптомами, что значительно затрудняет его диагностирование. Отличительной чертой болезни является отсутствие прямой зависимости между стадией её развития, сложностью ситуации и ощущениями больного. Если проявления болезни имеются, то выделяются следующие признаки:

  • болезненные ощущения под рёбрами;
  • значительное снижение аппетита;
  • сложности с глотанием;
  • постоянные дискомфортные ощущения в области за грудиной;
  • частая изжога;
  • рвота с кровянистыми примесями или кусочками белых плёнок (обычно сразу после приёма пищи);
  • жидкий стул с примесью слизи.

Каждый из симптомов может проявляться в разной степени. Так, боль при глотании может выражаться как лёгким дискомфортом, так и сильными ощущениями, делающими приём пищи просто невозможным. Когда кандидоз пищевода выражен ярко, у пациентов часто возникает состояние обезвоживания.

Замечание врача: при поражении пищевода обычно наблюдается проникающий тип развития заболевания, то есть изначально поражается слизистая, а с развитием проблемы грибок проникает в более глубокие слои, формируя плотные плёнки белого или желтоватого цвета.

Диагностика

Для установления диагноза проводятся следующие диагностические исследования:

  • эзофагоскопия (в пищевод вводится специальная трубка с оптическим прибором, благодаря которой врач может оценить текущее состояние слизистой органа);
  • рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества;
  • посев слизи из пищеводной трубки;
  • гистологическое исследование взятого биоматериала.

Степень тяжести заболевания определяется в зависимости от того, насколько грибки смогли размножиться и как далеко проникнуть в ткани пищевода.

Лечение

При появлении первых подозрений на кандидоз пищевода нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу для получения квалифицированной помощи.

Медикаментозное

Причины и факторы появления

Грибки рода Candida находятся в разных органах желудочно-кишечного тракта в пассивном состоянии у здорового человека.

Исследованиями обнаружено их присутствие у 8 здоровых человек из 10 с локализацией в полости кишечника, у каждого четвертого обследуемого – в ротовой полости. При наступлении благоприятных условий грибки Candida приступают к активному размножению, являясь патогенной средой для многих функциональных систем и вызывая в них соответствующие нарушения.

Кандидоз пищевода развивается, если активированные инфекционные агенты проникают в полость трубки из ротовой полости (нисходящий ток) или из желудочно-кишечной области (восходящий ток).

В окружающей среде грибки из рода Candida встречаются часто, по этой причине распространиться для них в организм человека не составляет труда. Это происходит часто при следующих обстоятельствах:

  • обсеменении используемых продуктов питания;
  • различных контактах людей, один из которых – инфицированный грибками;
  • контакте с предметами обихода и быта, бывшими в употреблении инфицированного человека.

Редко поражению грибковой инфекцией подвергается только стенки пищевода, в большинстве случаев кандидоз пищевода – часть общей клинической картины с поражением нескольких органов желудочно-кишечного тракта.

Основным оптимальным условием активации грибка рода Candida является снижение иммунных реакций организма. Большинство пациентов с диагностируемым кандидозом пищевода оказываются дети с неполным формированием иммунитета и люди зрелого возраста с иммунодефицитом.

Ряд факторов эндогенного и экзогенного характера усиливают риск развития патологии пищевода с активацией грибковой инфекцией. В их число входят:

  • гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз;
  • неоднократные токсические реакции разного генеза организма;
  • гормональные отклонения вследствие нарушения секреции катехоламинов, минералокортикоидов и глюкокортикоидов;
  • частые аллергические реакции организма;
  • злоупотребление спиртными напитками и табакокурение;
  • сахарный диабет всех типов;
  • повышение кислотно-щелочного баланса желудочного сока;
  • недостаточная проходимости пищевода;
  • пересадка органов и тканей;
  • питание энтерального и парентерального типов;
  • отклонения в моторной реакции пищевода;
  • кортикостероидные инъекции или применение растворов с кортикостероидами в ингаляторах;
  • хроническое действие инфекции (палочка Коха);
  • дефицит белка в организме;
  • длительное применение антибактериальных препаратов;
  • антацидная терапия.

Гистологические обследования пищевода показывают содержание в образцах пораженных тканей гифов мицелия. Подобному гистологическому состоянию пищевода предшествует ослабление иммунитета.

Снижение иммунитета — основная причина развития кандидоза

Проведя ряд специальных исследований, ученые узнали, что у восьми из десяти человек на коже и на слизистых оболочках постоянно находятся грибок Candida. В полости рта полезная микрофлора включает в себя около 25% грибков, в то время как в области кишечника сосредоточено около 80%. Среди пациентов, страдающих от проблем с ЖКТ, 1,5 % как раз таки болеют кандидозам.

Чтобы понять, что служит причиной развития болезни, следует подробнее рассмотреть, что такое кандидоз пищевода. Как говорилось ранее, грибок постоянно находится внутри человека. Носит скрытый характер и никак себя не выявляет ровным счетом  до того момента, пока условия для его размножения не станут более благоприятными.

Кандидоз пищевода развивается по двум путям: восходящему и нисходящему. При восходящем пути прогрессирования заболевания условно-патогенные микроорганизмы из кишечника поднимаются в пищеварительную трубку.

Если же грибок наоборот опускается из ротовой полости, тогда такой путь проникновения считается нисходящим. Причины развития молочницы пищевода могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние).

Эндогенные причины развития:

  1. Первой и главной причиной является снижение иммунитета, при котором создаются все условия для размножения и развития патогенного грибка.
  2. Бесконтрольный или длительный прием антибактериальных препаратов.
  3. Терапия кортикостероидами или гормональными средствами.
  4. Любые механические повреждения или травмирование пищевода.
  5. Сахарный диабет (глюкоза является хорошей средой для размножения грибка).
  6. Понижение кислотности желудочного сока, или лечение антацидами.
  7. Онкология, особенно на фоне химиотерапий.
  8. Сниженная выработка гормонов в организме.
  9. Интоксикация организма спиртным и курение.
  10. Нерациональное питание: отсутствие белка и клетчатки.

И это еще не весь список причин, которые могут стать причиной прогрессирования молочницы. Их известно намного больше. При грибковом поражении пищевода лечение начинается с устранения предрасполагающих заболеванию факторов.

Экзогенные причины развития:

  • Грибок передается от инфицированного человека к здоровому.
  • При использовании личных вещей человека являющегося переносчиком и бытовым путем.
  • При включении в рацион продуктов питания, содержащих дрожжевой грибок.

Очень редко грибковой инфекцией поражается только лишь пищевод, чаще происходит заражение сразу нескольких органов пищеварительной системы.

Как мы уже отмечали выше, абсолютное большинство здоровых людей являются своеобразными носителями грибков рода Сandida. Причем в кишечнике находится около 80 процентов этих грибов. При определенных факторах, колония Сandida начинает резко увеличиваться и размножаться, при этом происходит поражение различных внутренних органов и систем пациента.

Поскольку грибки кандида очень распространены в природе, то кандидоз пищевода может начаться и из-за попадания инфекции из внешней среды.

Он может начать развитие при:

  • контакте с больным;
  • использовании предметов быта или гигиены;
  • употреблении зараженной пищи;
  •  и т.д.

Риск развития данной патологии увеличивается при:

  • недоедании;
  • непроходимости пищевода;
  • курении и алкоголизме;
  • аллергии;
  • сахарном диабете;
  • гипохлоргилрическом (в результате недостатка белка) состоянии;
  • антацидной терапии;
  • продолжительном применении антибиотиков;
  • хронических инфекциях (туберкулез);
  • трансплантации органов;
  • пониженной кислотности желудочного сока;
  • использовании кортикостероидов (в инъекциях или ингаляторах).

Что такое кандидоз пищевода? Это одна из форм проявлений патологии, которая поражает органы системы пищеварения. Провокатором болезни выступает условно патогенный грибок Сandida, живущий в организме человека.

Согласно медицинским исследованиям, в любом человеческом организме обитает грибок типа Сandida. В 80% случаев он занимает кишечник, у 25% людей микроорганизм живет во рту. Наличие благоприятных условий для грибковых образований стимулирует процесс их размножения – молочница поражает пищевод восходящим (чаще всего) или нисходящим путем (перемещаясь из полости рта).

Существует немало факторов, способствующих распространению кандидоза пищевода. Перечень причин развития заболевания сводится к факту взаимодействия человека с внешней средой. Это:

  • контакт с заболевшим;
  • прием в пищу продуктов-носителей дрожжевого грибка;
  • применение предметов гигиены, быта, носящих патогенный грибок.

Какое самое благоприятное условие для развития кандидоза пищевода? План лечения больных молочницей в обязательном порядке включает пункт по укреплению иммунитета. Это не случайно: такая разновидность поражения особенно близка людям с ослабленной иммунной системой.

Активизируют рост Сandida некоторые болезни. В зоне риска больные сахарным диабетом, онкологией, дисбактериозом кишечника, страдающие нарушениями моторики пищевода, женщины в период вынашивания плода.

Примите во внимание! Наличие вредных привычек – дополнительный фактор, способствующий росту грибковых колоний.

Симптоматика

Кандидоз пищевода – одно из самых трудно диагностируемых гастроэнтерологических заболеваний. Область поражения органа и ощущения больного на определенном этапе противоречат степени тяжести болезни. Около 1/3 пациентов не замечают признаки (симптомы) патологии, не подозревая про развивающуюся молочницу. Большая часть болеющих все же обращает внимание не следующую симптоматику кандидоза:

  • отсутствие аппетита;
  • чувство жжения в желудке и пищеводе;
  • болезненность тканей в момент глотания (нарушение процесса);
  • дискомфорт в грудной зоне;
  • периодическая тошнота, рвота;
  • жар;
  • болезненность верхней области живота.

Боль при сглатывании бывает незначительной или интенсивной настолько, что пациент не способен есть и пить жидкости. В рвотных массах больного имеются небольшие пленки характерного белого цвета.

Признаки патологии

При молочнице пищевода у пациента отмечается диарея (в стуле имеются вкрапления крови и слизи), а также существенно снижается вес. Нередко такая разновидность поражения возникает в тандеме с кандидозом ротовой полости.

Сначала молочница пищевода поражает поверхность слизистой, постепенно проникая в структуру органа. Из-за образовавшихся пленок иногда становится невидно пищеводного отверстия в пищеводе, его стенки покрываются язвочками. Такая картина свидетельствует о присоединении инфекции.

Стенки органа в пораженных областях приобретают облик белесых очажков, желтоватого оттенка, выступающих над поверхностью.

Вышеупомянутые образования представлены в виде совокупности отшелушившихся эпителиальных клеток, грибковых образований, пораженных клеток и других бактерий.

Интересно! Под микроскопом налет предстает в образе вегетативного тела (псевдомицелия) – удлиненных нитей из слабо связанных между собой клеток.

Кандидоз пищевода проявляется в трех степенях тяжести, отражающих процент разрушения стенок органа:

  • группа 1 – наличие обособленных налетов белесого оттенка с псевдомицелием грибков в участках в просветах между клетками;
  • группа 2 – слияние пленочного налета – образование обширных полей повреждения. Псевдомицелий грибков приникает в структуру органа;
  • группа 3 – процесс образования псевдомембранозных отложений, сопоставимых с этапом глубоких преобразований. Сandida оказывается в толщах мышечных масс.

Постановка диагноза

Классификация заболевания и возможные последствия

Кандидоз пищевода проходит этапы развития:

  • адгезия – прилипание к стенке какого-либо участка пищевода;
  • инвазия – внедрение в эпителий пищеводной стенки;
  • кандидемия – проникновение грибов в кровеносное русло через стенку сосуда.

В период циркуляции в системе кровообращения инфекция оседает во внутренних органах и системах. Она получает развитие в пищеводе, желудке, печени и нервной системе. Легче всего кандидоз развивается в пищеводе.

Лечить кандидоз пищевода надо в соответствии с формой заболевания, их три:

  • катаральная — кроме белого налета, в пищеводе имеется воспалительный процесс;
  • фиброзная — под налетом на слизистой пищевода имеются эрозии, которые кровоточат, больной чувствует отечность, которая затрудняет прием пищи;
  • эрозивная — слизистая в пищеводе покрыта крупными эрозиями, которые активно кровоточат и могут образовывать участки некроза.

На начальных стадиях заболевания грибковый налет вызывает только воспалительный процесс, но с развитием недуга грибок поражает близлежащие органы, вызывает сильное жжение в пищеводе и значительный отек, что приводит к частой рвоте.

Так выглядит кандида под микроскопом

Иногда творожистый налет может полностью перекрыть просвет пищевода, в этом случае пища не сможет двигаться по естественному пути. Если вовремя не обнаружить и не начать лечение грибкового поражения, то ткани пищевода будут постепенно отмирать, язвы покроют весь орган, будут кровоточить, и воспаление в пищеводе станет хроническим.

Факторы, повышающие риск заболевания

Почему бывает кандидоз у взрослых:

  • табакокурение;
  • лишний вес;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • неправильный рацион;
  • фоновые патологии пищевода;
  • длительное лечение антибиотиками.

Особую группу риска составляют люди с ВИЧ-инфекцией. Candida, обитающая в норме в пищеводе, является оппортунистической инфекцией, то есть заболеть кандидозом можно при выраженном снижении иммунитета.

Таблетки
Пациенты, перенесшие пересадку органов, длительно получают иммунодепрессанты. Под влиянием данных препаратов естественная защита организма падает – организм становится уязвимым.

Онкологические больные проходят многократные курсы химиотерапии. Большинство химиопрепаратов не влияет выборочно на опухоль, а действует системно. Побочный эффект – значительное снижение иммунной активности.

Микоз пищевода – опасное, трудно диагностируемое заболевание. Грибковое поражение желудочно-кишечного тракта у больных часто вызывает тяжелые осложнения.

Вредные продукты
Любой раздражающий фактор (пища, удар) может спровоцировать массивную кровопотерю. Стенки пищевода деформируются, что также ухудшает течение заболевания.

Какие бывают осложнения при молочнице пищевода:

  1. Стриктура. Для диагностики этого осложнения используется рентген с контрастированием. Рубцовые изменения сужают просвет органа и ведут к алиментарной дистрофии (истощению). Осложнение встречается у 8-10% пациентов.
  2. Кровотечение. Развивается из-за контактной кровоточивости истончённой слизистой пищевода. Хроническая кровопотеря ведет к анемии.
  3. Перфорация пищевода. Характеризуется интенсивной болью и подкожной эмфиземой (скопление воздуха).
  4. Распространение кандидоза на другие органы ЖКТ.
  5. Сепсис. Кандидозная форма заражения крови тяжело поддается терапии.

Состояние слизистой пищевода при кандидозе ухудшается с каждым днем. Она истончается, а сосуды зияют на ее поверхности.

Оптимальным условием для бесконтрольного размножения кандид является снижение иммунитета. Многие пациенты с молочницей пищевода оказываются детьми, у которых не полностью сформирована защитная система организма, и люди с ВИЧ.

  • гиперемия;
  • гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз;
  • токсические реакции организма;
  • нарушение моторной функции пищевода;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • частые аллергические реакции;
  • антацидная терапия;
  • нехватка белка в организме;
  • питание парентерального и энтерального типов;
  • трансплантация тканей, органов;
  • злоупотребление табакокурением, алкоголем;
  • недостаточная проходимость пищевода;
  • кислотно-щелочной дисбаланс желудочного сока;
  • хронические инфекции (палочка Коха, пр.);
  • продолжительная антибактериальная терапия;
  • лечение кортикостероидами.

Изжога — частое явление при кандидозе пищевода

На первой стадии микозного поражения пищеварительного тракта происходит размножение дрожжеподобных микроорганизмов на слизистой, затем инфекция проникает вглубь клеток. Намного реже поражается желудок или кишечник, чаще всего как осложнение после операции или язвы.

Женщина смотрит на тарелку с салатом

Врачи-гастроэнтерологи отмечают, что кандидоз пищевода наиболее тяжело диагностируемое заболевание, поскольку тяжесть болезни чаще всего не соответствует выраженности симптомов. Около 30% людей, ощущают лишь небольшой дискомфорт или вообще ничего не чувствуют, притом что стенки их пищевода уже глубоко поражены.

Однако большинство заболевших имеют ряд общих признаков и симптомов:

  • В верхней части брюшины возникают неприятные или даже болезненные ощущения.
  • Снижение аппетита и изжога.
  • Тошнота и рвотные позывы (на рвотных массах обнаруживается белая пленка).
  • Повышение субфебрильных показателей.
  • Нарушение глотательного рефлекса (может привести к обезвоживанию организма).
  • Болевой синдром в области грудины.
  • Дисфункции кишечника (жидкий стул с вкраплениями слизи и крови).

Отсутствие лечения лишь усложняют процесс протекания болезни. Присоединятся инфекционные бактериальные воспаление, а повышенное содержание слизи, перекрывает пищеварительную трубку и не дает проход пищевому комку.

Кандидоз пищевода: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Дрожжеподобный грибок кандида, проникая в эпителий пищевода, активно размножается с образованием псевдомицелий. Отдельные колонии грибков встречаются на слизистой в норме или свидетельствует о кандидоносительстве.

Диагностика микоза основана на эзофагоскопии и лабораторном исследовании биоптата слизистой оболочки пищевода. Подтверждающим фактом кандидоза пищевода является обнаружение псевдомицелия Candida в мазках из биоптата.

Микологическое исследование

Выделение чистых культур грибов

Микологическое исследование проводят методом посева ткани на среду Сабуро. Этот метод более точный. Он позволяет выявить род грибка Candida, которых насчитывается 5 видов.

Но этим методом нельзя отличить кандидоз пищевода от носительства грибка. Культуральный метод диагностики применяют при рецидивирующем кандидомикозе.

Неадекватное лечение грибковой инфекции приводит к прогрессированию с осложнений:

  • сепсис;
  • перфорация язвы пищевода;
  • кровотечение из мест язвочек.

Осложнения кандидоза можно избежать, если начать своевременное лечение и не заниматься самолечением.

Рентгеновское исследование с применением контраста проводят для предварительной оценки состояния пищевода. Метод не является специфическим. Изменения, отображаемые на снимке, характерны для всех видов эзофагита.

При кандидозе пищевод на рентгенограмме имеет разнообразные пристеночные дефекты. За счет скоплений микроорганизмов орган приобретает ворсистый вид. Из-за нарушения моторики прохождение контраста по пищеводу замедлено.

Для экспресс-диагностики используют цитологическую щетку и баллонный катетер. Эти приспособления вводят в пищевод через носовую или ротовую полость. Слизь, полученную с инструментов, отправляют на исследование. Метод является специфичным и точным, не требует проведения гастроскопии.

«Золотым стандартом» диагностики является эзофагоскопия с забором материала для биопсии. На экране отображается картина слизистой в реальном времени. На стенках пищевода обнаруживаются снимающиеся рыхлые налеты белесоватого цвета. Слизистая истонченная, отекшая, при малейших прикосновениях кровоточит.

При морфологическом исследовании выявляют псевдомицелий Candida spp. Обязательно проводят серологические тесты: выявление антител, посевы и т.д.

Анализ крови
Всем пациентам с кандидозом пищевода показан анализ на ВИЧ, так как болезнь характерна для выраженного иммунодефицита.

Необходимо своевременно выявить и вылечить кандидоз, чтобы избежать его осложнений.

Определение болезни начинается со сбора анамнеза, при котором пациент рассказывает врачу о симптоматике, изменениях своего состояния в последнее время. Основным диагностическим методом, позволяющим обнаружить кандидоз складок пищевода, является эзофагоскопия.

Процедура помогает выявить гиперемию пораженных зон органа, налеты фиброзного типа, эрозию слизистой оболочки, пр. Метод подразумевает использование специальных оптических трубок. Другими диагностическими мероприятиями, к которым может прибегнуть врач, служат:

  • рентгенологическое исследование с контрастом (на снимках отчетливо видны фиброзные образования различных форм, размеров);
  • ЦПР-диагностика, посев (помогает установить ДНК патогенного микроорганизма);
  • биопсия (берется образец слизистой посредством введения специальных инструментов через носовой проход).

Определение молочницы пищевода, как и любого другого заболевания, начинается с анамнеза. Лечащий врач, выслушав жалобы пациента, определяет симптомы заболевания, соотнося их с клинической картиной, ставит диагноз.

Практически во всех случаях диагностики возникает необходимость в проведении инструментального исследования – эндоскопии, которая позволяет тщательно рассмотреть слизистую пищевода, и определить на какой из трех стадий поражения находится больной.

Для подтверждения диагноза кандидоза в области пищевода, нужно провести ряд гистологических исследований. Попав в пищеварительную систему, Candida быстро размножаются, образовывая при этом псевдомицелий.

Когда возникает необходимость в короткие сроки диагностировать кандидоз, используются специальные методики. Через носовые или ротовое отверстие вводится инструмент, оснащенный специальным катетером. После его извлечения, на нем остаются элементы слизистой, которые подвергаются исследованию под микроскопом. Также берут посев из пищевода для проведения микробиологических исследований.

Единственным способом диагностировать кандидоз пищевода является эзофагоскопия. Пациенту через специальный зонд вводят оптический прибор, посредством которого врач может увидеть язвочки и характерный налет белого цвета.

Если у больного диагностируется кандидоз пищевода, необходимо проверить на его наличие все органы пищеварительного тракта, если грибковая колония есть где-то еще, то лечение пищеводного кандидоза будет неэффективным — через некоторое время инфицирование произойдет снова и вылечить кандидоз не получится.

Как лечить кандидоз пищевода должен объяснить лечащий врач. Выбор противогрибкового препарата производится только после оценки нарушений в иммунной системе. Дело в том, что эти препараты по-разному воздействуют на иммунитет.

Если заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме, то выписывается:

  1. Флуконазол;
  2. Миконазол;
  3. Клотримазол;
  4. Нипазол;
  5. Ороназол.

Все эти препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому самостоятельный прием этих средств нежелателен.

В тяжелых случаях назначают сильнодействующие препараты, вместе с ними выписываются энтеросорбенты, которые будут выводить токсины из организма:

  1. Полисорб;
  2. Активированный уголь;
  3. Энтеросгель;
  4. Энтеросорб.

Распознание заболевания начинается с анамнеза данных, где пациент описывает жалобы на заболевание, возникшие в последнее время. Главным инструментальным способом обнаружения кандидоза пищевода является эзофагоскопия.

Эндоскопическими исследованиями обнаруживаются гиперемия пораженных участков пищевода, налеты фиброзного характера, быстрая ранимость при контактах с инструментами.

При проявлении заболевания различают 3 формы кандидоза пищевода:

  1. Псевдомембральный эзофагит, при котором пораженная поверхность слизистой пищевода сопровождается образованием бляшек. Попытки проникновения инструментов вдоль стенки пищевода приводят к появлению ран.
  2. Эрозивный эзофагит фибринозного типа. Эндоскоп иногда невозможно продвинуть вдоль стенок пищевода из-за его стеноза. Поверхность поражения отличается от эзофагита 1 типа наличием серых лент бахромчатого типа. Слизистая отечная, гиперемированная по всей поверхности.
  3. Катаральный эндофагит. Слизистая при этой форме болезни немного покрасневшая, отечная. Пораженные участки выглядят в виде паутинного налета.

При невозможности введения катетера через ротовое отверстие, его проникновение пытаются произвести через носовую полость. Внутрь катетера вставляют эндоскоп. После извлечения катетера с эндоскопом жидкость, оставленная на нем, подвергается лабораторному микроскопическому анализу.

При обнаружении мицелия в биоптате проводится посев грибков и воздействие на них основных групп лекарственных веществ, применяемых в терапии кандидоза пищевода. Препарат, обнаруживший низкую резистентность Candida, назначается для последующего использования.

Классификация заболевания и возможные последствия

Кандидоз в пищеводе подразделяется на несколько разновидностей, зависимо от степени тяжести поражения слизистой оболочки грибком и специфики проявления патологии. Так, выделяют три формы болезни:

  1. Эрозивный эзофагит фиброзного вида. При таком заболевании развивается стеноз пищевода, вследствие чего врачу с трудом удается (или это вовсе не представляется возможным) продвинуть эндоскоп вдоль стенок органа. Для поверхности поражения характерно наличие серый лент по форме напоминающих бахрому. Слизистая органа отечная, имеет красноватый цвет по всей поверхности.
  2. Псевдомембранный эзофагит. Такой кандидомикоз пищевода сопровождается формированием на стенках слизистой бляшек. В ходе эндоскопического обследования на органе появляются язвы и раны.
  3. Катаральный тип болезни. Слизистая отекает, краснеет. Пораженные участки органа имеют вид паутинного налета

Признаки кандидозного эзофагита

Заболевание трудно диагностируется. В половине случаев грибковое заболевание органов пищеварения ничем себя не проявляет. Симптомы кандидоза пищевода:

  • дисфагия;
  • боли верхней половине живота;
  • значительное снижение аппетита;
  • диспепсические явления – жидкий стул со слизью;
  • повышение температуры;
  • изжога;
  • чувство дискомфорта за грудиной;
  • тошнота и рвота с примесью крови и плёнок;
  • боль во время глотания.
Дисфагия

Боли при глотании – один из признаков кандидозного эзофагита

Интенсивность болей варьирует от незначительной до сильной, и может нарушить нормальное питание, вызывая авитаминоз. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания. На начальном этапе грибковая инфекция поражает поверхностный слой слизистой оболочки. Боль на этой стадии не выражена.

При отсутствии лечения грибок внедряется в более глубокие структуры. Внутренние стенки могут сплошь покрываться белесоватыми плёнками, перекрывая просвет пищевода. При этом пациент постоянно ощущает чувство дискомфорта за грудиной и затруднение при глотании.

Основной диагностический метод кандидоза – эзофагоскопия. Этим способом осматривают слизистые оболочки пищевода с помощью оптической аппаратуры. Различаются 3 группы эндоскопических признаков – гиперемия, лёгкая ранимость стенки и белесый налёт. Различают 1, 2, 3 и 4 степень кандидоза:

  • Начальная 1 степень – это катаральный эзофагит. Он характеризуется отсутствием гиперемии и отёка тканей. При1 степени выявляются нежные паутинообразные белесоватые бляшки, покрытые белым налётом. Они занимают менее 50% поверхности пищевода. На 1 стадии не происходит внедрения инфекции в глубокие слои. Но контактная кровоточивость отмечается уже на 1 стадии заболевания.
  • Вторая степень проявляется фибринозным эзофагитом. При эндоскопии на фоне отёчной и гиперемированной стенки пищевода определяется бело-серый выступающий налёт. Бляшки имеют округлую форму размером от 1 до 5 мм. Они занимают больше 50% слизистой. Контактная ранимость на этой стадии более выражена.
  • Третья степень проявляется фибринозно-эрозивным эзофагитом. На этой стадии инфекция внедряется в более глубокие слои. При этом появляются язвочки на фоне гиперемированной и отёчной слизистой оболочки. Белые бляшки сливаются в складки.
  • Диагноз кандидоза четвёртой степени выставляется в случае большого количества язвочек на фоне рыхлой слизистой оболочки. Отличие этой стадии в выраженности белого налёта в виде ленты с бахромой. Они тянутся по гребням вдоль складок пищевода. Налёт не отходит при вдувании воздуха. После инструментального снятия лент под ними обнаруживается раневая поверхность. Эрозии отличаются различной формой и размерами от 0,1 до 0,4 см. Отёчность и контактная ранимость слизистой оболочки пищевода ещё более выражена. Инструментальное обследование на этой стадии затруднено.
Врач анализирует результаты эзофагоскопии

Гастроэнтеролог изучает заключение врача-эндоскописта

Эндоскопические признаки кандидозного эзофагита сходны с картиной при рефлюкс-эзофагите, пищеводе Барретта и герпес-эзофагите. Поэтому диагностика включает в себя лабораторные гистологические методы исследования.

Кандидоз пищевода в большинстве случаев является не изолированным заболеванием, а одной из форм проявления общего кандидоза, поразившего органы пищеварения.

Причиной развития такой болезни являются условно-патологические грибки Candida, которые обитают в организме человека.

Кандидозное поражение пищевода является проявлением протекания висцерального кандидоза и занимает ведущее место в инфекционных поражениях пищеварительной системы.

Причины развития

Как показывают медицинские исследования, даже абсолютно здоровые люди являются носителями грибков вида Candida. Выявлено, что 80% людей имеют такие грибки в кишечнике, а более 25% в полости рта.

При возникновении условий, способствующих развитию этих грибковых образований, они усиленно начинают размножаться и колонии поражают различные системы организма человека.

Таким образом, кандидоз поражать пищевод как восходящим путем их кишечника (в большинстве случаев), так и нисходящим — переносясь из ротовой полости.

Объем популяции этого дрожжевидного грибка быстро увеличивается в пищеводе и приводит к развитию кандидоза. Очень часто болезнь поражает и другие органы пищеварительного тракта.Поскольку грибки кандида очень распространены в природе, то кандидоз пищевода может начаться и из-за попадания инфекции из внешней среды.

Для того чтобы болезнь развивалась, ей нужны благоприятные условия. Одним из главных факторов, способствующих развитию кандидоза в пищеводе, является ослабление иммунитета человека. Такой вид поражения пищевода характерен для людей со слабой иммунной системой, кандидозом часто болеют маленькие дети и больные иммунодефицитом.

Для развития болезни благоприятную среду создают и различные формы нарушений:

  • анатомического характера (травмы или повреждения пищевода острыми предметами или костями из пищи);
  • физиологических факторов;
  • иммунологических защитных механизмов.

Факторами, провоцирующими проявления кандидоза пищевода, являются:

  • применение инъекционных или ингаляционных кортикостероидов;
  • длительный прием антибиотиков;
  • последствия антацидной терапии;
  • гипохлоргилрические состояния;
  • сахарный диабет;
  • последствия интоксикаций;
  • алкоголизм и курение;
  • нарушение моторики пищевода;
  • пищеводная обструкция;
  • недоедание;
  • энтеральное и в особенности парентеральное питание;
  • трансплантация органов или костного мозга.

Способствует развитию кандидоза в пищеводе и гипофункция надпочечников или паращитовидных желез, которые приводят к нарушениям в кальциево-фосфорном обмене веществ.

Такая дисфункция вызывает скрытую форму спазмофилии пищевода, что приводит к снижению его защитных возможностей. Предпосылки для развития кандидозных поражения пищевода создает недостаток белка, приводящий к нутритивному статусу.

Такой недостаток может быть вызван слишком долгим приемом низкокалорийной пищи и всевозможными ограничивающими диетами.

В перечень факторов риска также относят и сахарный диабет, который приводит к повышению уровня глюкозы в кровеносной системе, такая гипергликемия способствует ослаблению функции гранулоцитов.

Снижение степени кислотности в желудочном соке также способствует развитию кандидоза. Сдвиг рН до 4.5 полностью угнетает рост грибков, оптимальной средой для их развития является уровень рН в 7.4.

В области гастроэнтерологии кандидоз пищевода является одним из наиболее трудно определяемых типов заболеваний.

Для кандидоза пищевода очень характерным является несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения стенок пищевода и ощущений самого заболевшего.

Но, тем не менее, у оставшихся 70% пациентов были следующие формы проявления этого заболевания:

  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • нарушения в процессе глотания пищи (дисфагия);
  • боли в процессе глотания (одинофагия);
  • боли за грудиной;
  • довольно частая рвота и тошнота;
  • повышение температуры;
  • жидкий стул;
  • боль верхнего отдела живота.

Боли при глотании могут быть как незначительными, так и ярко выраженными, вызывающими даже невозможность приема пищи и даже воду. Такое тяжелое состояние может привести к обезвоживанию организма. При проявлениях изжоги тошноты и рвоты, очень часто в рвотных массах отслеживаются характерные белесые пленки.

Другие признаки

Поскольку кандидозное поражение пищевода является одним из проявлений кандидоза, возникшего в желудочно-кишечном тракте, у больных часто отслеживается жидкий стул с вкраплениями слизи и кровянистых выделений.

Микробиолог за работой

В начальной фазе развития болезни инфекция проникает лишь на поверхность слизистой оболочки, а потом захватывает ее глубже, проникая в структуру. При этом на поверхности образуются характерные пленки.

Иногда они могут полностью перекрывать просвет в пищеводе.

При этом заболевании на стенках пищевода образуются некротические участки, иногда флегмоны или язвы, являющиеся следствием присоединения к ним и инфекций бактериального происхождения.

Осложнения при кандидозе пищевода могут встречаться довольно часто, но меньше чем при кандидозе кишечника. Однако у больных выявляют прободения, развитие язв, кровотечение из кровеносных сосудов и некроз тканей.

Проявления

Проявления кандидоза пищевода имеют разнообразную форму. Сначала пораженные зоны на стенках пищевода имеют вид желтоватых или беловатых очажков, которые приподняты над слизистой поверхностью.

После, такие образования могут сливаться и образовывать налеты с внедрением колоний гриба в подслизистые поверхности или псевдомембранозные отложения. Грибы проникают в сосуды и мышечные оболочки. Пленки налета состоят из слущенных клеток эпителия, которые смешиваются с грибковыми телами, воспаленными клетками и другими бактериями.

Микроскопические исследования позволяют выявить характерные нити мицелия Candida, которые имеют дрожжеподобную структуру и равномерный окрас.

Морфологическая классификация кандидоза пищевода позволяет разделять степень тяжести развития процесса, который зависит от глубин поражений его стенок:

  1. группа. Имеются отдельные белесоватые налеты с проявлением внедрения псевдомицелия грибков между эпителиальных клеток;
  2. группа. Пленочные налеты сливаются между собой и создают обширные поля. Нити псевдомицелия проникают не только в слизистую, но и в подслизистую ткань;
  3. группа. Образовываются псевдомембранозные отложения, которые сочетаются с глубокой фазой изменений, при которых нити грибка проникают в толщу мышечных тканей.

Диагностика

Больных, которые жалуются на трудности в глотании пищи или сопутствующие боли, обязательно обследуют на наличие кандидоза пищевода. С этой целью могут проводиться эндоскопические исследования при помощи специализированной оптической аппаратуры, которая позволяет детально рассматривать слизистую оболочку пищевода (эзофагоскопия).

Кандидоз – наиболее частая грибковая инфекция у ВИЧ-инфицированных

Эндоскопическими признаками кандидоза в пищеводе являются контактная ранимость поверхности слизистой оболочки, гиперемия, а также развитие фиброзных налетов разной конфигурации, локализации и размеров.

Осложнения при молочнице пищевода

В начале развития патологии налет покрывает лишь слизистые оболочки и вызывает локальное воспаление. По мере развития, микоз пищевода распространяется на соседние органы, вызывает отечность, жжение, болевой синдром.

  • начнется некроз тканей;
  • возникнут незаживающие раны;
  • откроются кровотечения;
  • появятся хронические воспаления пищевода.

Лечение

Лечение кандидоза пищевода проводят при помощи противогрибковых (противомикотических) средств и иммуностимуляторов. Противомикотические вещества назначаются, исходя из результатов проведенных лабораторных исследования и выявленных резистентных и нерезистентных видов чувствительности к различным препаратам.

Для гарантированного излечения данного заболевания необходимо проделать такое:

  1. Оперативно произвести диагностирование.
  2. Подобрать эффективные противогрибковые средства. Провести комплексное лечение для стимулирования фагоцитоза и повышения числа гранулоцитов.
  3. Врачи отмечают хорошие результаты в лечении кандидоза пищевода эндоскопическим введением концентратов гранулоцитов и использование лазерного излечения высокоинтенсивными импульсами.

Для медикаментозного воздействия могут быть назначены следующие препараты:

  • Флуконазол;
  • Леворин;
  • Нистатин;
  • Пимафуцин.

Тлеющая сигара и бокал с алкоголем

Действие лекарственных средств направлено на уничтожение грибка, разрушение его колоний. Это помогает улучшить общее состояние, снять отечность и воспаление

Наряду с антигрибковыми средствами, могут быть назначены эубиотики, которые направлены на восстановление микрофлоры ЖКТ.

Лечение народными средствами заключается в использовании различных травяных сборов: из можжевельника, эвкалипта, шалфея, ромашки, календулы, тысячелистника.

  1. Сода. Ее используют в том случае, если кандидоз пищевода распространяется на полость рта. Для приготовления раствора чайную ложку соды заливают 200 мл горячей воды и используют для полоскания рта и горла. Такую процедуру проводят три раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
  2. Пероральным способом применяют настои фитопрепаратов (зверобой продырявленный, календула обыкновенная, ромашка аптечная, кора дуба).

Основное лечение кандидоза пищевода составляют противогрибковые препараты. Эффективность терапии зависит от правильного подбора лекарственного средства на основании чувствительности к противогрибковым препаратам.

Медикаментозное лечение:

  • Ведущее место отводится препарату Флюконазол, Нистатин, Кетоконазол. В зависимости от степени заболевания лечащий врач индивидуально назначает кратность и курс лечения.
Препарат выбора при кандидозном эзофагите

Противогрибковый препарат

  • Лечить кандидоз необходимо с применением иммуностимуляторов растительного происхождения – Эхинацея, Эхингин.
  • В терапии микоза пищевода при изжоге применяется один из блокаторов протонной помпы. Коротким курсом назначают Омез или Омепразол.
  • Для повышения защитных сил организма назначаются витаминные комплексы Супрадин, или Центрум.
  • По мере необходимости назначаются антигистаминные препараты.
  • В комплекс лечения заболевания обязательно входит лечебное питание. Диета при кандидозе пищевода исключает острые блюда, содержащие экстрактивные вещества. Из меню убирают тяжёлую пищу, которая долго переваривается. Нельзя употреблять дрожжевую выпечку, грибы, уксус, приправы, крепкие мясные бульоны, перловку. Полностью исключается алкоголь и кофе, шоколад и мёд. Сладости, газированные напитки и чипсы способствуют размножению грибков. В меню следует включать рисовую и гречневую кашу, овощи, не кислые фрукты. На фоне правильного питания медикаменты действуют намного эффективнее.

Антимикотические препараты оказывают токсическое воздействие на печень. Поэтому врачи гастроэнтерологи назначают их индивидуально каждому больному. Некоторые препараты применяют короткими курсами по схеме.

В заключение напомним, кандидозный эзофагит развивается после контакта с больными людьми и заражёнными предметами. Риску инфицирования подвержены люди с ослабленной иммунной системой – дети и пожилые люди, а также сидящие на безбелковой диете для похудения и вегетарианцы.

Медик смотрит в микроскоп

Без лечения кандидоз имеет тяжёлые последствия. Лекарственные препараты назначает врач только после определения вида грибка и его чувствительности к антимикотикам. В успехе лечения имеет большое значение также соблюдение диеты.

Медикаменты

В медикаментозном лечении выдерживают 2 направления:

  1. Терапевтическое лечение противогрибковыми средствами (Флуконазол, Ораназол, Низорал, Миконазол, Клотримазол). Каждый из указанных препаратов имеет особенности применения: беременность, детский возраст до 4 лет, печеночная недостаточность, сопровождение заболевания высоким уровнем тестостерона и пр.
  2. Энтеросорбентная терапия для облегчения выделения токсических продуктов (Атоксил, Полифепам, Энтеросорб, Полисорб, Антрален, Энтеросгель).

Народные средства

В качестве наружного использования проводят полоскание ротовой полости после приема пищи раствором питьевой соды. Пероральным способом применяют настои фитопрепаратов (зверобой продырявленный, календула обыкновенная, ромашка аптечная, кора дуба).

Диетическое питание

Для повышения в балансе микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте используют в диетическом питании продукты, богатые полезными прокариотами: молочнокислые продукты, овощи, предварительно заквашенные, чайный гриб.

Из свежих продуктов или их отваров в дневной рацион питания чаще включают капусту, шиповник, рис, лук и чеснок.

С осторожностью и минимальным включением в дневное меню применяют продукты сладкие, острые, маринованные, консервированные. Исключаются газированные напитки и кондитерские изделия.

Терапия заболевания проводится с помощью противогрибковых препаратов и иммуностимуляторов. Средство от грибка назначаются лишь после установления типа возбудителя в ходе лабораторных анализов. Иммуностимулирующие лекарства врач выписывает, если было выявлено нарушение функционирования иммунной системы.

При обнаружении у человека грибка пищевода, обязательно проверяют наличие системных кандидозов в других органах ЖКТ. Если инфекция распространилась в желудок и/или кишечник, врач назначает комплексную терапию молочницы.

Различные формы выпуска препарата Иммунал

С этой целью применяется специальная диета и пероральное либо внутривенное применение антимикотических препаратов. Чтобы повысить вероятность излечения кандидоза, могут использоваться следующие методы:

  • оперативное диагностирование;
  • противогрибковая терапия с помощью эффективных медикаментов;
  • использование лечебных мер для активизации фагоцитоза и роста количества гранулоцитов.

Медикаменты

Прежде, чем лечить кандидоз, больной обязательно проходит комплексное обследование. С помощью диагностики можно подтвердить либо опровергнуть диагноз. В зависимости от результатов обследования назначается схема лечения. Как правило, она включает такие препараты:

  1. Энтеросгель. Энтеросорбент имеет вид пасты, не имеющей вкуса или запаха. Препарат помогает очистить организм от аллергенов, патогенных бактерий, шлаков и токсинов. Преимущество медикамента заключается в минимальном списке побочных эффектов, которые проявляются исключительно в единичных случаях. Минусом Энтеросгеля является высокая стоимость.
  2. Анаферон. Иммуномодулятор применяется при комплексном лечении вирусного бронхита, ОРЗ, пневмонии, ОРВИ, герпеса, разных иммунодефицитных состояний. Большие плюсы лекарства – его гомеопатическое происхождение и яркое противовирусное действие. Недостатков Анаферона, согласно отзывам, не выявлено.
  3. Иммунал. Данное средство обладает противовирусным, противовоспалительным, иммуностимулирующим действие. Ключевым компонентов препарата служит эхинацея. Иммунал применяется для укрепления иммунитета при разных заболеваниях, включая кандидоз. Плюсом препарата является универсальность в терапии разных патологий, кроме того, им можно лечить даже маленьких детей. Недостаток медикамента – относительная дороговизна, запрет на использование людьми со СПИДом и аутоиммунными недугами.

Прогноз и профилактика

Для того чтобы уменьшить риск заболевания, необходимо:

  1. Соблюдать правила личной гигиены и регулярно чистить зубы;
  2. Ограничить употребление сладостей;
  3. Регулярно проходить осмотр у стоматолога;
  4. При употреблении антибиотиков принимать противогрибковые препараты и эубиотики (биологически активные добавки к пище).
  5. Общеукрепляющие мероприятия для повышения иммунитета.

Лечение кандидоза пищевода требует ответственности пациента, так как последствия и осложнения грозят ухудшением состояния и рецидивами. Подтвердить успех терапии помогают инструментальные исследования и точная диагностика.

Прогноз выздоровления благоприятный. Своевременное лечение дает хороший результат. Рецидивы кандидоза в пищеводе встречаются редко.

Рекомендации по профилактике пищеводного кандидоза:

  1. Нормализовать вес.
  2. Ограничить потребление сладкого, так как сахар является хорошей средой для размножения грибка.
  3. Не кушать продукты с содержанием дрожжей и плесневых грибов: хлеб, сдоба, голубой сыр, Бри, Камамбер.
  4. Принимать антибиотики только по назначению доктора.
  5. Тщательно выбирать половых партнеров для профилактики заражения ВИЧ.

Перечеркнутое изображение стакана с молоком

Также полезно пить курсами витамины и закаляться. Все эти мероприятия положительно влияют на иммунитет человека.

Чтобы снизить риск возникновения кандидоза пищевода необходимо употреблять в пищу только свежие и качественные продукты питания, фрукты и овощи надо тщательно мыть перед употреблением или же обдавать кипятком. При приготовлении блюд должны соблюдаться гигиенические нормы.

Необходимо также регулярно посещать врача и проходить профилактический осмотр, очень важно укреплять иммунную систему, правильно питаться, употреблять больше зелени, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Кроме того, нельзя применять антибиотики без назначения и контроля врача. Если в доме находится больной кандидозом, он должен иметь собственную ложку, чашку и тарелку. Использовать посуду кандидозного больного здоровым людям нельзя.

Кандидоз пищевода подлежит излечению при сочетании нескольких способов исцеления и соблюдении в течение длительного времени схемы лечения.

Профилактические мероприятия для недопущения кандидоза пищевода разделяют на 2 направления:

  1. Общеукрепляющие мероприятия для повышения иммунитета.
  2. Специальная профилактика, включающая главным образом, диетическое питание.

При раннем обнаружении заболевания прогноз благоприятен. В случае диагностирования кандидоза на поздней стадии возможны осложнения и заражение инфекцией других внутренних органов. Чтобы избежать грибкового поражения ЖКТ, необходимо придерживаться правильного питания, что исключит создание благоприятной среды для кандид и будет способствовать укреплению иммунитета. Кроме того, профилактическими мерами кандидоза будут:

  • соблюдение гигиены ротовой полости, зубов;
  • отказ от использования личных вещей других людей;
  • избавление от вредных привычек;
  • сезонная витаминотерапия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector