Какие нужны лекарства от камней в почках

Причины возникновения

Конкременты различного химического состава появляются при воздействии комплекса негативных факторов. Чем дольше пациент нарушает правила питания, бесконтрольно принимает медикаменты, тем выше риск развития патологического процесса, накопления солей.

Основные причины возникновения камней у мужчин и женщин:

  • обилие животных белков в рационе;
  • пристрастие к кофе, чёрному чаю, пиву, крепкому алкоголю;
  • инфекционные болезни мочевыводящих путей;
  • повышение уровня мочевой кислоты при нарушении метаболизма;
  • ежедневное употребление перчёных, жареных блюд, копчёностей, солений, кислых продуктов;
  • «сидячая работа», отказ от занятий спортом;
  • врождённые патологии почек;
  • избыток кальция и кальциферола в организме;
  • реабилитационный период после оперативного вмешательства;
  • нарушение кислотности мочи: слишком кислая среда либо значительное ощелачивание жидкости;
  • недостаточное употребление чистой воды на протяжении дня;
  • приём мочегонных препаратов.

Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз код по МКБ – 10 – N20.0.

Узнайте о норме креатинина в крови и о методах снижения показателей при почечной недостаточности.

Как вывести песок из почек народными средствами? Ответ прочтите по этому адресу.

Универсальные препараты, разбивающие камни

Ураты формируются из солей мочевой кислоты. Такие образования встречаются чаще всего и, к счастью, они хорошо растворяются медикаментами.

Нужно принимать таблетки, уменьшающие концентрацию в урине мочевой кислоты:

  • Пуринол. Растворяет ураты;
  • Аллопуринол. Снижает кислотность мочи, растворяет и выводит ураты;
  • Цитрат калия. Предупреждает повторное образование камней.

Кроме узконаправленных препаратов, есть и универсальные, которые могут растворять каменные образования любого состава. Это Пеницилламин (от цистиновых камней), Тиопронин (назначается редко из-за побочных эффектов), Блемарен и Уралит У.

Блемарен ощелачивает состав мочи, помогает от оксалатных и кальций-оксалатных камней, если уровень оксалатов не более 25%. К преимуществам Блемарена относят способность выводить конкременты и препятствовать их образованию. Это удается путем нормализации баланса кислотности мочи.

Камни в почках шипучие таблетки

Уратные камни образуются из солей мочевой кислоты. Выявить ураты позволяет ультразвуковое исследование почек, проведение рентгена неинформативно. Уратные камни можно растворить, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты.

Аллопуринол. Препарат помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.

Пуринол. Эффективный препарат для растворения уратных камней.

Цитрат калия. Этот препарат можно применять для лечения больных, у которых не превышен уровень кальция в моче. Прием Цитрата калия препятствует повторному образованию камней.

Есть такие препараты, которые способны растворять любые камни, независимо от их химического состава.

Пеницилламин . Этот препарат чаще всего назначают при обнаружении цистиновых камней в почках.

Тиопронин . Этот препарат можно использовать для лечения пациентов с мочекаменной болезнью, независимо от того, каков химический состав камней.

Однако, несмотря на высокую эффективность Тиопронина, его назначают лишь в крайних случаях, когда иные лекарственные средства не помогают. Дело в том, что препарат очень токсичен.

Блемарен

Прием препарата способствует ощелачиваю мочи, увеличивает в ней содержание ионов натрия и калия. Блемарен активно применяют для лечения мочекисло-оксалатных и кальций-оксалатных камней, при условии, что содержание оксалатов в них не более 25%. Активному выведению кальциевых камней способствует Цитрат калия, который входит в состав Блемарена.

Для выведения камней из почек возможно применение лекарственных препаратов, имеющих не химическое, а природное происхождение. Их можно использовать для лечения детей и беременных женщин.Кроме того, они безопасны для здоровья, так как обладают минимальным набором побочных эффектов.

Цисто-Транзит . Это препарат применяют для выведения из почек песка и небольших камней. Кроме того, урологи назначают его в целях профилактики мочекаменной болезни.

Уролакс (Юрай). Этот препарат позволяет растворять даже самые твердые конкременты в почках, параллельно оказывая противовоспалительный эффект.

Канефрон

Этот препарат часто назначают для выведения камней, имеющих любой химический состав.

Признаки наличия образований

При остром и хроническом течении заболеваний признаки бывают ярко-выраженными и более слабыми. У мужчин боль ощущается не только в пояснице, но и в области гениталий. У женщин проявления мочекаменной болезни во многом напоминают признаки междурёберной невралгии.

Симптомы почечной каменной болезни у мужчин и женщин:

  • болезненные ощущения в поясничном отделе;
  • неприятные ощущения носят ноющий, слабый характер при начале заболевания, при малом размере конкрементов;
  • при обострении, передвижении камней по протокам боль усиливается, часто становится нестерпимой;
  • прострелы «отдают» не только в поясницу, но и половые органы, ноги, область паха;
  • негативная симптоматика усиливается при физических нагрузках, после спортивных занятий, работы на даче, при поднятии грузов;
  • моча изменяет оттенок, мутнеет;
  • лицо, ноги отекают, застой жидкости провоцирует повышение артериального давления;
  • мелкие камни и песок заметны в моче;
  • часто мучает жажда, появляется слабость;
  • ухудшаются данные анализов мочи;
  • при опорожнении мочевого пузыря появляются проблемы, сокращается объём выделенной жидкости.

Гематурия (в моче обнаруживаются примеси крови).

Нарушения мочеиспускания (у человека возникает ощущение того, что его мочевой пузырь переполнен, отток мочи затрудняется).

Появление болей в области поясницы. Иногда боли могут быть очень интенсивными, возможно присоединение тошноты и рвоты. В этом случае речь идет о почечной колике.

У человека часто случаются рецидивы воспалительных заболеваний почек.

Таблетки от фосфатов

Чтобы убрать фосфаты, нужно повысить кислотность мочи. Помимо таблеток, нужно будет обратить внимание на коррекцию рациона, обогатив его кислыми продуктами. Зачастую врачи назначают экстракт марены красильной. Лекарство выводит камни, не вызывает побочных реакций.

Помимо вывода конкрементов, лекарство снимает спазмы, уменьшает дискомфорт. Моча от марены приобретает красный цвет. Пугаться не нужно, после окончания курса лечения все станет, как прежде.

Другое популярное лекарство от фосфатов в почках – Пролит. Это источник органических кислот, которые улучшают работу органов мочевыделительной системы, нормализуют обмен веществ. Натуральный состав уменьшает риск побочных реакций. Пролит обладает мочегонным и антисептическим действием.

Для того чтобы избавиться от фосфатных камней, необходимо увеличить уровень кислотности мочи. Кроме приема препаратов, пациенту необходимо будет придерживаться диетического питания, с включением в меню кислых продуктов.

Экстракт марены красильной. Это препарат практически не дает побочных эффектов, но хорошо выводит камни из почек. Прием экстракта позволяет уменьшить дискомфорт, который возникает во время прохождения камней по мочевым путям, так как он обладает спазмолитическим действием. Стоит подготовиться к тому, что после начала лечения Экстрактом марены, моча приобретет красноватый оттенок. К гематурии это отношения не имеет.

Нельзя сочетать прием Экстракта марены красильной и Цистона.

Пролит

камни в почках

Это препарат с высокой эффективностью позволяет удалять фосфатные камни из почек.

Список таблеток, разбивающие камни в почках

Некоторые лекарства содержат высокую концентрацию активных веществ, бесконтрольный приём сильнодействующих средств по совету соседей, коллег либо родственников не даёт результата либо вредит организму. Препараты подбирает уролог на основании данных об уровне кислотности мочи, химическом составе камней в почках, общем состоянии пациента.

Таблетки для растворения оксалатов

Перед началом терапии пациент должен знать: камни, образующиеся при скоплении кальциевой и аммониевой солей щавелевой кислоты, растворяются хуже, чем фосфаты и ураты, лечение длительное. Обязателен правильный питьевой режим для вымывания растворённых конкрементов. При дроблении камней важно соблюдать диету с ограничением оксалатсодержащих наименований и продуктов с повышенной концентрацией щавелевой кислоты.

Эффективные препараты:

  • Холестирамин. Синтетическое средство, сополимер дивинилбензола и стирола. Активное вещество связывает жёлчные комплексы, образует нерастворимые хелаты, активно выводит вредные соединения из организма. Снижение концентрации оксалатов нормализует работу мочевыделительной системы. Лекарство понижает уровень холестерина, для заметного эффекта требуется приём на протяжении месяца. Средняя стоимость – 1700 рублей.
  • Цистон. Действующее вещество – комплекс растительных экстрактов. Препарат растворяет камни, но не влияет на уровень рН мочи. Лекарство с мочегонным и противовоспалительным действием. Снижение концентрации гидроксипролина, щавелевой кислоты и кальция уменьшает камнеобразующий эффект в мочевыделительной системе. Минимальный перечень противопоказаний, нежелательные проявления во время терапии возникают редко. Растительный препарат разрешён детям с двух лет. Средняя цена – 460 рублей.

Препараты для лечения уратов

Мочекислые камни – результат пристрастия к блюдам из красного мяса, бобовых, трески, скумбрии, субпродуктов, частого включения в меню щавеля, шпината. Неумеренное потребления кофе, крепкого чая и пива – ещё одна причина накопления конкрементов.

При нарушении обмена мочевой кислоты избыток солей (уратов) откладывается в суставах (развивается подагра, артрит), почках и жёлчном пузыре. Одновременно с приёмом таблеток для растворения мочекислых конкрементов уролог корректирует рацион для снижения кислотности мочи. При соблюдении правил применения препаратов, диеты ураты достаточно легко растворяются.

Эффективные таблетки:

  • Цитрат калия. Препарат подходит пациентам, имеющим нормальный уровень кальция в моче. Активный компонент деликатно растворяет конкременты. Одно из преимуществ лекарственного средства – минимизация рецидивов нефролитиаза и уролитиаза. Лекарство нормализует работу почек. Средняя цена – 1380 рублей (180 капсул).
  • Аллопуринол. Лекарство подавляет синтез мочевой кислоты, мешает накоплению уратов. Активный компонент урологического средства – аллопуринол (в 1 таблетке – 0,1 г действующего вещества). Препарат часто назначают для снижения уровня мочевой кислоты. Большинство пациентов отмечают положительный эффект от приёма таблеток, растворяющих камни. Лекарство редко вызывает отрицательные проявления. При почечной недостаточности препарат не назначают. Нельзя делать перерывы дольше двух-трёх дней между приёмом таблеток: при отсутствии регулярного приёма возвращаются повышенные (негативные) показатели урикозурии. Средняя цена – 90 рублей (50 штук).

Лекарства от фосфатов

Методы лечения прямо противоположны действиям при выявлении уратных камней. Для борьбы с фосфатами нужно не снижать, а повышать кислотность мочи, больше употреблять мяса, цитрусовых, кислых продуктов.

Пролит

Разрабатывает диету, даёт рекомендации по приёму препаратов, растворяющих камни, только врач. Самолечение, неправильное сочетание лекарственных средств и видов пищи нередко ухудшает состояние пациента.

  • Пролит пилюли. Урологическое средство на растительной основе. В упаковке – 100 таблеток. Уросептик проявляет противовоспалительное, спазмолитическое действие. Экстракты Шелковочашечника курчавого и Филлантуса нирури растворяют фосфаты, увеличивают частоту опорожнения мочевого пузыря, активизируют выведение камней. БАД – источник калия, дубильных веществ, ценных органических кислот. Курс лечения – от 3 до 6 недель, ежедневно пить пилюли утром, днём и вечером по 5 штук. Для усиления воздействие медики рекомендуют средство Пролит Супер Септо капсулы. Упаковка содержит 100 пилюль уросептика, цена – 470 рублей, препарат в капсулах (60 штук) стоит 590 рублей.
  • Экстракт марены красильной. Препарат разрушает камни в почках, проявляет мочегонный эффект, повышает кислотность мочи, снижает болезненность при выведении конкрементов. Перед приёмом растворить таблетку в подогретой воде (100 мл). Продолжительность терапии – от 20 до 30 дней. Под действием растительного экстракта камни окрашиваются в красный цвет, моча изменяет цвет. При язвенной болезни, гломерулонефрите, почечной недостаточности сильнодействующее средство не назначают. Самолечение запрещено: при отхождении крупных камней возможна закупорка протоков. Примерная стоимость – 110 рублей (20 штук).

Узнайте о симптомах воспаления почек у мужчин, а также о лечении заболевание.

Как лечить недержание мочи у женщин? Эффективные варианты терапии описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenie-antibiotikami.html и прочтите о методах лечения острого пиелонефрита при помощи антибиотиков.

Универсальные препараты

Фармацевтические компании выпускают несколько урологических лекарств, активно растворяющих конкременты смешанного типа и образования различного вида. Среди наименований – лечебные составы, деликатно воздействующие на организм, и сильнодействующие средства.

Лекарства подбирает нефролог либо уролог строго в индивидуальном порядке. Перед началом терапии доктор назначает УЗИ почек, анализ мочи, дополнительные исследования, уточняет количество, размер, химический состав образований.

Эффективные средства:

  • Блемарен. Комплекс из трёх активных компонентов. Комбинированный препарат для растворения камней в почках и мочевом пузыре, ощелачивания мочи. При точном соблюдении инструкции в большинстве случаев конкременты растворяются, выводятся естественным путём. Шипучие таблетки употреблять перед едой с определённым объёмом жидкости (200 мл). Индикаторная бумага помогает контролировать уровень рН мочи. Для записи результатов в упаковке находится контрольный календарь. Ориентировочная цена – 1200 рублей (80 таблеток).
  • Уралит У. Действие препарата проявляется в результате сочетания влияния слабых кислот и сильных щелочей. При правильном применении средство поддерживает уровень рН мочи в пределах 6,2–7,5. Лекарство проявляет нефролитическое действие: оптимальный уровень кислотности мочи мешает солям превращаться в твёрдые соединения. Для контроля пациент получает индикаторную бумагу. Одна упаковка препарата содержит 280 г гранулята для приготовления раствора.
  • Тиопронин. Сильнодействующее средство доктор назначает, если другие наименования не принесли заметного результата при попытке растворить камни в почках. Препарат имеет немало побочных эффектов, многие пациенты достаточно тяжело переносят воздействие лекарства. Максимальную эффективность медики отмечают при дроблении и выведении цистиновых конкрементов.

Камни в почках – это результат нарушения обменных процессов в организме. Сбои могут происходить из-за неправильного питания, из-за нарушений в работе эндокринных желез и по иным причинам. В итоге, нарушается кислотно-щелочной баланс мочи, и в почках начинают формироваться камни. Естественно, что любой человек, узнавший о наличии конкремента в почках, начинает интересоваться в первую очередь безоперационными методами лечения мочекаменной болезни.

Консервативная терапия при мочекаменной болезни возможна. Более того, врачи настоятельно рекомендуют избавляться от камней в почках без хирургического вмешательства. В связи с этим, только каждый 20-ый больной попадает на операционный стол. Современные лекарственные средства действуют таким образом, что камни превращаются в песок, а затем выводятся из организма вместе с мочой.

Прием лекарственных препаратов позволяет не допустить формирования камней в почках. Одни препараты оказывают влияние на уровень кислотности мочи, другие способствуют снижению уровня камнеобразующих веществ в крови человека, третьи активно помогают организму в процессах выведения этих веществ из организма.

Побор лекарственных препаратов для лечения мочекаменной болезни невозможен без предварительной диагностики. Тактика лечения определятся с учетом места расположения камня, а также с учетом его химического состава. Если у человека конкременты в почках достигли большого размера, то в первую очередь, необходимо изменять кислотность мочи.

Блемарен

Аллопуринол – лекарственное средство при подагре и мочекаменной болезни

Оксалаты сложно поддаются растворению, поэтому принимать лекарство от камней в почках придется очень долго. Основными препаратами от оксалатных отложений становятся:

  • Холестирамин. Лекарство действует, попадая в ЖКТ. Его активное вещество связывается с оксалатами, не давая всасываться. Такое действие приводит к уменьшению оксалатных элементов в моче, а также к разрушению имеющихся формирований;
  • Цистон. Эффективное средство, не меняющее кислотно-щелочной баланс урины. Цистон комплексно воздействует на органы мочеполовой системы, поскольку обладает противовоспалительными, а еще мочегонными и антибактериальными свойствами. Способность устранять спазмы дает обезболивающий эффект. Препарат хорошо сочетается с другими лекарствами, прекрасно переносится, разрешен в ходе лечения кормящих и беременных. Противопоказание к применению: размер камней от 1 см и индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Аспаркам. Средство выводит не только оксалаты, но и ураты. Этот препарат отличается высокой эффективностью, преимущества и побочные эффекты давно изучены и врачи знают, как не допустить негативных реакций. Аспаркам разрешен в ходе лечения беременных, хорошо сочетается с другими лекарствами. Желательно не применять лекарство дольше 3 дней без контроля врача, поскольку он влияет на работу сердца. Самолечение нельзя проводить, вместе с оксалатами средство от камней в почках вымывает соли. На фоне его приема повышается уровень калия и магния в крови, что нарушает работу ЦНС и сердца. Противопоказанием к приему становится почечная недостаточность, обезвоживание, иные состояния. Среди неприятных эффектов встречаются: тошнота, диарея, жар, аллергия.

Нередко врачи прописывают таблетки от камней в почках, в составе которых содержатся только натуральные природные составляющие. Такие медикаменты разрешены детям и беременным, число побочных эффектов минимальное.

Популярные лекарства:

  • Уролакс. Лекарство справляется с твердыми камнями, характеризуется противовоспалительными свойствами;
  • Цисто-Транзит. Препарат выводит песок и небольшие конкременты из почек. Назначается в ходе лечения и профилактики появления камней в почках;
  • Канефрон. Назначается от камней вне зависимости от их состава. Преимущество препарата заключается в его эффективности, поскольку действующие вещества комплексно влияют на организм – снимают воспаление, борются с бактериями, уменьшают спазмы и стимулируют мочевыведение. Лекарство используют в лечении и профилактики МКБ, выпускается оно в драже и растворе. Разрешается применять беременным и детям. Несмотря на натуральность лекарства, есть и противопоказания: возраст до 1 года, алкоголизм, индивидуальная непереносимость действующих веществ;
  • Уролесан. Содержит растительные компоненты, комплексно воздействует на мочевыделительную систему. Снимает боли и уменьшает воспаление, борется с микробами, оказывает мочегонный и желчегонный эффект. Лекарство применяется более 30 лет, за это время изучена безопасность и эффективность препарата от песка и маленьких камней. Выпускается Уролесан в каплях, капсулах и сиропе. Побочных эффектов почти нет, но есть противопоказания: сахарный диабет, размер камней более 3 мм.

Дозировка лекарственного средства определяется только лечащим врачом – именно он скажет, сколько пить Аллопуринол, и как долго пройдет курс лечения. Таблетки принимают в зависимости от возраста и состояния самого больного.

Взрослые

Взрослые пациенты должны начинать принимать препарат по 1 таблетке с дозировкой основного вещества 100 мг. Таблетки более 1 раза за сутки не пьют. Если концентрация мочевой кислоты в крови не падает, используют большую дозировку – но не более 300 мг за один прием. В тяжелых случаях (камни в почках) разрешается пить 2 таблетки за день по 300 мг – суточная норма не должна превышать 600 мг основного вещества. Точная дозировка назначается лечащим врачом.

Детям до 15 лет назначается препарат или его аналоги при образовании камней в почках, а также при ферментативных нарушениях в органе. Камни и прочие подобные нарушения работы внутренних органов могут доставить неприятности при наличии онкологического заболевания у ребенка – этот факт приводит к необходимости применения представленного лекарства, когда в лечении детей Аллопуринол практически не используется.

Дети возрастом до 10 лет принимают таблетки с дозировкой 5-10 мг на килограмм веса за сутки. Пациенты возрастом 10-15 лет пьют лекарство с расчетом 10-20 мг на килограмм веса за сутки.

Пьют лекарство после еды в дневное время. Сколько будет длиться лечение – ответит врач, которые определит срок путем изучения результатов анализов пациента в период приема лекарств.

Пожилые люди

Характерных отличий в приеме препарата пожилыми пациентами не существует, но при наличии заболеваний назначение может отмениться вовсе, или смениться схема лечения.

Холестирамин . Препарат работает на уровне ЖКТ. После проникновения в кишечник, его активные компоненты связываются с оксалатами и не дают им всасываться. Их уровень в моче падает, а уже имеющиеся камни начинают разрушаться. Затем, образовавшийся песок выходит наружу по мочевым путям.

Цистон

Это препарат является эффективным средством для удаления камней из почек. Он не оказывает никакого воздействия на уровень кислотности мочи.

Блемарен

Прежде чем начинать принимать любое лекарственное средство, необходимо пройти ряд обследований, направленных на определение химического состава камней и их размера.

Важно строго соблюдать все рекомендации, которые дает доктор.

Все препараты нужно принимать в одно и то же время.

Во время лечения необходимо обильное питье. Для избавления от уратных и оксалатных камней назначают минеральную воду Ессентуки и Боржоми. Вывести из почек фосфатные камни помогают такие минеральные воды, как: Нарзан и Смирновская.

Больному следует придерживаться диетической схемы питания, ограничив употребление белковых продуктов и соли.

Аллопуринол – препарат, позволяющий эффективно снизить концентрацию мочевой кислоты. Тем самым предупреждается отложение солей мочевой кислоты в почках, мочевом пузыре и суставах. К одним из наиболее известных недугов мочеполовой системы относят мочекаменную болезнь. Заболевание это весьма многообразно, так как камни в почках и мочевом пузыре могут иметь самую разную природу и, соответственно, требуют разного лечения.Аллопуринол – препарат, препятствующий отложению и увеличению уратов.

Выпускается большой ассортимент лекарств, с помощью которых лечится мочекаменная болезнь. Но употреблять их нужно строго по назначению уролога, который исходя из анализов мочи и УЗИ точно определит, какие таблетки и в каких дозах применять. При приеме лекарственных препаратов камни разрушаются и выводятся из организма естественным путем, чаще в виде песка.

Для лечения мочекаменной болезни применяются популярные препараты в таблетках.

Экстракт марены красильной

Выпускается в таблетированной форме, растворяет фосфатные и оксалатные камни в почках. Это сильное средство употребляют даже в момент почечной колики. Марена красильная снимает спазмы и выводит мелкие камешки и песок. В день принимают не больше трех таблеток.

Таблетки марены окрашивают мочу в красный цвет. Это необходимо учитывать, чтобы не испугаться — это не кровь.

Этот лекарственный препарат нельзя пить вместе с Цистоном, в котором уже содержится марена красильная. Экстракт ценен тем, что выполняет несколько функций сразу. Он снимает спазмы при почечной колике, разрыхляет камни, содержащие фосфаты и соли кальция и магния, а также действует как диуретик. Поэтому этот препарат очень эффективен в лечении мочекаменной болезни.

Блемарен

Блемарен — шипучие таблетки от камней в почках. Применяются для предупреждения образования, растворения кальций-оксалатных и мочекислых камней. Лечение проходит от 4 до 6 месяцев, дозу назначают в зависимости от состояния рН мочи. Доза применения — 2–6 таблеток в день.

Если рН 6,2–7,5, то лечение Блемареном в указанной дозировке проходит эффективно. Если значение рН ниже указанного, дозу увеличивают. При рН выше нормы дозировку уменьшают. Принимают Блемарен после еды, растворив таблетку в 200 мл любой жидкости. Используют воду, чай или сок.

Аллопуринол

Аллопуринол выпускается в таблетках. Принимается после еды и запивается большим количеством жидкости. Дозу препарата уролог подбирает индивидуально для пациента. Препарат уменьшает содержание мочевой кислоты в моче и разрушает уратные и оксалатные камни, а также предотвращает появление их вновь.

Пуринол

Пуринол выпускается в виде таблеток, применяется после еды. Доза рассчитывается лечащим врачом-урологом. Препарат уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей, растворяет уратные камни и предотвращает их образование в почках.

Цистон

Цистон продается в таблетках. Применяется при лечении мочекаменной болезни с камнями разного состава, поскольку не изменяет кислотно-щелочной баланс мочи.

Пролит

Пролит – препарат, выпускаемый в таблетках. Пьют после еды 3 раза в день. Применяют 3 недели. После перерыва можно еще пропить курс Пролита, если будут на то назначения врача. Камни в почках растворяются до состояния песка и выводятся естественным путем.

Выбор медикамента зависит от того, какие камни находятся у пациента в почках. Препараты и доза назначаются строго исходя из состояния рН мочи. Многие таблетки подходят для лечения одних камней и непригодны для лечения других.

И все же консервативное лечение намного предпочтительнее хирургического вмешательства. Желательно вовремя выявить заболевание и срочно принять меры для его лечения, тогда можно избежать почечных колик и воспалительного процесса, и, самое главное, операции. После прохождения курса лечения обязательно сдают анализы и делают УЗИ почек.

Не нужно забывать, что камни образуются из-за неправильного щелочного баланса и многих других факторов. После того как почки очистятся, камни могут появляться вновь. Поэтому обследование для профилактики проводят хотя бы раз в год. Периодически медикаментозное лечение повторяют.

Противопоказания к применению

При лечении хронической нефропатии, камней в мочеполовой системе назначается Аллопуринол – инструкция по применению медикамента указывает на его действие по отношению к синтезу мочевой кислоты. За счет активного состава лекарственное средство действует эффективно, назначается врачом для устранения проблем с мочеиспусканием. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Заболевания почек доставляют человеку массу неудобств, сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом. Для лечения принимают различные препараты, где из наиболее эффективных выделяют Аллопуринол – средство-разрушитель мочевой кислоты, которая приводит к развитию подагры и образованию камней в почках.

Инструкция по применению Аллопуринола Сандоз и прочих аналогов включает предупреждение к противопоказаниям. Здесь выделяют следующие факторы:

  • высокая чувствительность к основному веществу;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • недостаточность хронической формы;
  • гемохроматоз – наследственная патология, проявляемая нарушением обмена железа организма;
  • гиперурикемия – преувеличение допустимой нормы мочевой кислоты в крови организма человека;
  • приступы подагры острой формы;
  • беременность и лактация;
  • прочие заболевания наследственного характера.

Лекарство нельзя давать детям младше трех лет. Также препарат следует принимать после проведенного обследования на прочие заболевания почек и печени.

Таблетки нужно принимать после приема пищи и запивать большим количеством воды. Последнее является принципиальным требованием: при лечении аллопуринола суточный объем мочи должен достигать 2 л. Важна и реакция мочи: под действием медикамента она должна стать нейтральной или слабощелочной.

Цистон

Как принимать и сколько устанавливает врач.

Взрослым

Курс начинает всегда с минимальной дозы – 100 мг, чтобы выявить побочное действие и предупредить осложнение. Если никаких негативных последствий выявлено не было, дозу препарата рассчитывают по количеству мочевой кислоты в крови. Повышают ее ступенчато, по 100 мг в сутки, пока не будет получен терапевтический эффект.

Минимальное количество — 100 мг в сутки, максимальное – 800 мг.

  • Первичная гиперурикемия – при невысокой степени тяжести – гиперурикемия до 7 мг%, назначают 200–400 мг в день. Курс, как правило, длится 3–4 недели. Затем дозу снижают до 100 мг в сутки.
  • При гиперурикемии выше 7 мг% дозу увеличивают до 600–800 мг. Принимается препарат до 3–4 раз в день, не более чем 200 мг за раз. Такой режим длится до 4 недель. Затем пациента переводят на поддерживающую дозу – 100–200 мг.

Поддерживающая терапия может длиться несколько месяцев. Пропускать прием нельзя, так как в отсутствии препарата недуг вновь проявляется на 3–4 день.

  • В профилактических целях – при лучевой терапии, например, назначают по 400 мг в сутки. Курс начинают за несколько дней до терапии, продолжают во время курса лечения и заканчивают спустя несколько дней после облучения.
  • При почечной недостаточности медикамент назначают в зависимости от величины клиренса креатинина:
    • при скорости прохождения крови более 20 мл/мин доза может быть не выше 300 мг в сутки;
    • при клиренсе в 10–20 мл/мин — ограничивается до 200 мг;
    • при клиренсе ниже 10 мл/мин аллопуринол назначается не более 100 мг.

При необходимости количество увеличивается, но в таком случае увеличивается и интервал между приемами – каждые 48–72 часа.

  • При гемодиализе назначают 300–400 мг после каждой процедуры.

Блемарен

Показанием к уменьшению дозы является уровень оксипуринола в крови – не более 15 мкг/мл.

Аллопуринол назначают детям до 14 лет только при цитостатической терапии лейкозов или при ферментных нарушениях, если отсутствует альтернатива.

Дозировка препарата рассчитывается по массе тела – 10–20 мг/кг. В любом случае максимальная доза не может превышать 400 мг.

Препарат принимается за 3 приема. Рекомендация о достаточном потреблении жидкости обязательно должна выполняться.

Пожилым людям

Ограничением в этом случае является сниженная функциональность почки. Аллопуринол назначают в минимальной терапевтической дозе. При необходимости увеличивают промежуток времени между приемами.

Как правильно принимать таблетки?

Чтобы избавиться от камней в почках, нужно соблюдать правила:

  • пройти обследование, чтобы выявить размер камней, локализацию и химический состав;
  • соблюдать врачебные рекомендации в точности;
  • принимать препараты в назначенное время;
  • наладить питьевой режим, чтобы быстрее вывести камни. Для этого в день нужно употреблять не менее 2,5 л воды;
  • повысить двигательную активность, поскольку гиподинамия приводит к застою всех жидкостей;
  • ограничить количество белков и соли в рационе, придерживаться диеты.

Благодаря спазмолитическим средством вывод камней из почек будет не таким болезненным. Назначают Фитолит, Спазмалгон, Баралгин, Но-шпу.

Выбирая минеральную воду, можно остановиться на таких видах, которые помогут растворить конкременты в почках. При выборе учитывают химический состав солевых отложений:

  • при оксалатах и уратах поможет щелочная минералка. Это Дилижан, Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки 17;
  • при фосфатах поможет кислая минеральная вода – Смирновская, Миргородская, Нарзан.

Уралит У

Дозировка таблеток устанавливается индивидуально, согласно инструкции. Врачи контролируют концентрацию уратов и мочевой кислоты в крови и моче. Взрослым назначается 100-900 мг/сутки, разделенные на 2-4 раза. Таблетки нужно пить после еды. Дети в возрасте до 15 лет получают 10-20 мг/кг/сутки или 100-400 мг/день.

Особые указания

Раздел особых указаний в инструкции по применению стоит изучить особенно пристально всем пациентам, принимающим Аллопуринол:

  • назначение препарата производится с осторожностью при нарушениях функции почек, почек, гипофункции щитовидной железы, в начальный период терапии Аллопуринолом оцениваются показатели работы печени;
  • при лечении медикаментом пациенты должны потреблять не менее 2 л воды в сутки, под контролем суточного диуреза;
  • в начале терапии возможно обострение подагры, для профилактики которого используются нестероидные противовоспалительные средства или колхицин;
  • при адекватном лечении Аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и попадание их в мочеточник;
  • показанием к применению не является асимптоматическая гиперурикемия;
  • для детей лечение медикаментом показано при злокачественных заболеваниях, лейкозах, синдроме Леша-Нихена;
  • при наличии у пациентов опухолевых заболеваний средство применяется перед началом лечения цитостатиками, для уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях принимаются меры по поддержке диуретиками и щелочной реакции мочи;
  • препарат влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому вождение транспорта и управление механизмами во время лечения подагры под запретом.

Аллопуринол косвенно влияет на водный баланс и способствует обезвоживанию, а поэтому важнейшим требованием при лечении является потребление достаточного количества воды. Объем суточной мочи не может быть менее 2 л – это абсолютное требование.

Остальные требования не менее категоричны:

  • Препарат несовместим с алкоголем, так что от последнего необходимо отказаться.
  • Поскольку препарат вызывает, вернее, может вызвать сонливость и головокружение, во время приема лекарства от вождения следует отказаться. Насколько строго нужно соблюдать этот запрет, может сказать только наблюдающий врач.
  • Если наличествуют какие-либо факторы, обуславливающие снижение почечной функции – применение диерутиков, пожилой возраст, гипертензивная терапия, необходимо тщательно рассчитать дозу и наблюдать за состоянием пациента. При появлении каких-либо признаков аллергии или нарушении функциональности препарат немедленно отменяют.
  • Если средство назначают на фоне нарушений в системе кроветворения, то необходимо дополнительно следить за формулой крови. Например, учитывать наличие лактозы в таблетке 100 мг при составлении диеты для такого пациента.

Необходимо учитывать несовместимость аллопуринола с рядом медикаментов:

  • сульфинпиразон – при этом падает эффективность аллопуринола;
  • антикоагулянты непрямого действия – дифекин, теофиллин. Аллопуринол усиливает их воздействие, в том числе и негативное;
  • 6-меркаптопурин, азатиоприн – препарат повышает токсичность лекарства, так что при совместном приеме дозу препаратов необходимо уменьшить до ¼–1/3 от обычной;
  • тиазидные диуретики, фуросемид, метакриловая кислота – повышают концентрацию мочевой кислоты, что прямо противоположно действию аллопуринола;
  • ампициллин, амоксициллин – при совместном приеме высок риск кожных реакций.

Прием 20 г препарата вызывает отравление: рвоту, головокружение, тошноту, лихорадку. На фоне почечной недостаточности отравление может наступить при меньшей дозе. Специфического антидота вещество не имеет. С интоксикацией справляются обычными методами: промывание, капельница с физиологическим раствором, возможно назначение диализа.

Эффективно ли вообще такое лечение?

Выбирая подходящий препарат и тактику лечения, врач обязательно учитывает общее состояние здоровье пациента, состав и размеры камней, стадию болезни, наличие хронических патологий.

В 80% случаев у пациентов выявляют небольшие камни, и от них вполне можно избавиться, не прибегая к хирургической операции. Самостоятельно принимать лекарства от камней в почках нельзя, можно усугубить ситуацию, вызвать не ту реакцию организма, о которой написано в инструкции.

Чтобы лечение увенчалось успехом, нужно своевременно обнаружить камни в почках, пройти диагностику и получить рекомендации врача.

Лечение будет комплексным, включая диетическое питание и питьевой режим, двигательную активность. Грамотная терапия приведет к тому, что процесс растворения начнется уже через 14 дней. Сколько будет длиться лечение – зависит от вида конкрементов.

Инструкция к применению от производителей предупреждает о запрете самостоятельного лечения представленным препаратом. Лечение Аллопуринолом разрешается с разрешения врача и после полного проведения обследования. Дозировка препарата напрямую связана с диагностированным заболеванием. Препарат используется для лечения следующих патологий:

  • идиопатическая подагра – суставное заболевание, представленное в виде острого артрита, что вызвано повышением количества мочевой кислоты, нередко применяются аналоги;
  • мочекаменная болезнь – образуются камни в почках, вследствие образованных уратных отложений. Рекомендуется принимать Сандоз или Эгис 300 мг;
  • мочекислая нефропатия острой формы – заболевания почек, обоснованных нарушениями пуринового обмена;
  • опухолевые заболевания – вызваны цитотоксической терапией, а также спонтанно;
  • нарушения в почках ферментативного характера.

Аллопуринол и его аналоги оказывают мягкое воздействие, в результате чего можно максимально избежать побочные проявления. Препарат способен разрушить уже образованные камни в почках.

Перед началом лечения необходимо пройти полноценное урологическое обследование. По его результатам должно стать известно, какие именно камни в почках у больного, каков их состав и размеры.

Все препараты для лечения мочекаменной болезни должен назначать врач. Он же подбирает оптимальную дозировку и определяет кратность приема лекарственных средств.

Самолечение мочекаменной болезни недопустимо.

Как правило, камни начинают растворяться уже спустя 14 дней от начала лечения. Эффект можно усилить, дополнив прием препаратов диетой. Важно не прерывать начатый курс. Если есть необходимость, врач может направить пациента на прохождение литотрипсии. Когда камни в почках имеют большие размеры, требуется хирургическое вмешательство.

У пациентов после 40 лет часто при возникновении боли в пояснице обнаруживаются камни в почках. Почечные колики очень болезненны, но часто лечиться начинают тогда, когда показана только операция. Заболевание можно предупредить, если перешагнув сорокалетний рубеж, хоть раз в год проходить обследование у уролога. В этом случае при раннем обнаружении камней в почках назначают лечение медикаментозное: таблетками и капсулами.

Пролит

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Аллопуринола сказано о лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами:

  • усиливает действие доз антикоагулянтов кумаринового типа, аденина арабинозида, гипогликемических средств;
  • при сочетании с цитостатиками усиливает миелотоксическое действие;
  • урикозурические лекарства и высокие дозы салицилатов снижают эффективность медикамента;
  • вызывает увеличение кумуляции Азатиоприна, Меркаптопурина.

Лекарственное взаимодействие

Данные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.

В инструкции указано на наличие следующих возможных побочных действий при применении Аллопуринола:

  • артериальная гипертензия, брадикардия;
  • тошнота, рвота, диарея, гепатит, стоматит;
  • слабость, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сонливость;
  • депрессия, кома, судороги, нарушение зрения или вкуса;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • нефрит, отеки, уремия, гематурия;
  • бесплодие, импотенция, гинекомастия (увеличение молочных желез), сахарный диабет;
  • аллергические реакции, кожная сыпь, гиперемия, зуд, артралгия, повышение температуры, лихорадка;
  • фурункулез, алопеция, гипопигментация волос.

Передозировка дозой в размере 20 г у пациентов возможно проявления тошноты, рвоты, диареи, головокружения. При длительном приеме 200-400 мг в сутки наблюдается тяжелая интоксикация – кожные реакции, гепатит, лихорадка, обострение почечной недостаточности. Лечение проводится по мере проявления симптомов, врачами показана адекватная гидратация для поддержки диуреза. При необходимости назначается гемодиализ, специфического антидота нет.

Аллопуринол, так же как и результат его распада – оксипуринол, выполняет роль ингибитора ксантиноксидазы. Ограничивая действие фермента, вещество предупреждает превращение ксантина в мочевую кислоту, что и приводит к снижению концентрации. Процесс распада происходит очень быстро, как раз под влиянием ксантиноксидазы – по сути, препарат предоставляет ферменту возможность «работать» с ним вместо ксантинов. Соответственно, уменьшается и количество уратов в крови, что предупреждает отложение солей в тканях.

Аллопуринол активно всасывается в кровь: через полтора часа после употребления наблюдается максимальная концентрация. Вещество имеет довольно короткий период полувыведения – 2 часа, в основном удаляется с мочой – 80%. Оставшаяся часть выделяется с фекалиями. С белками плазмы вещество не связывается: через 5–7 дней курса только около 3% вещества выводится в связанном виде.

Продукт метаболита лекарства – оксипуринол, имеет более длительный период полувыведения – почти 15 часов. С белками он тоже не связывается и почти целиком удаляется с мочой в несвязанном виде.

Препарат накапливается в организме. Для достижения устойчивого выраженного эффекта требуется около 7 дней, поэтому курс терапии не может быть менее 3 недель, иначе результат будет весьма кратковременен.

В среднем 60–70% от принятой дозы находится в моче в виде оксипуринола, а 6–15% удаляется в неизмененном виде. При нарушении работы почек период полувыведения значительно увеличивается.

Аллопуринол нечасто вызывает подобные действия. Стоит помнить, что обострение подагры на первом этапе к таковым не относится. Это кратковременное явление и, по сути, является реакцией на резкое изменение кислотности.

К значимым побочным эффектам относят следующие:

  • органы кроветворения – возможна анемия, агранулоцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитопения;
  • сердечно-сосудистая система – наиболее распространенным эффектом является повышение АД. Возможна брадикардия, перикардит;
  • мочеполовая система – аллопуринол может вызвать острую почечную недостаточность, протеинурию, снижение потенции, периферические отеки, возможно обнаружение крови в моче;
  • органы чувств – снижение зрения, потеря или извращение вкусовых ощущений, амблиопия;
  • пищеварительный тракт – может появиться тошнота, рвота, диарея, развивается холестатическая желтуха;
  • нервная система – невропатия, головная боль, сонливость. При высокой чувствительности появляется депрессия;
  • аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница, пурпура, различные формы дерматита. Эта реакция наиболее выражена и легче всего прослеживается.

На фоне почечной недостаточности возможные побочные эффекты встречаются чаще.

Противопоказания

Применение Аллопуринола, согласно данным инструкции, находится под запретом при наличии следующих противопоказаний у пациентов:

  • выраженные нарушения работы печени, почек, их недостаточность;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к составным компонентам препарата;
  • острые приступы подагры;
  • детский возраст.

Существует ряд показаний, при которых использовать аллопуринол при лечении запрещается:

  • Абсолютным противопоказанием является наличие непереносимости к аллопуринолу или дополнительному компоненту.
  • Нельзя назначать лекарство при тяжелых повреждениях печени, при острой и хронической почечной дисфункции – если клиренс креатинина не превышает 2 мл/мин.
  • Если величину мочевой кислоты можно регулировать диетой, аллопуринол не назначается.
  • Вещество находят в грудном молоке, поэтому во время вскармливания грудью использовать средство нельзя. Исследования на беременных не проводилось, но все же применение вещества считается нежелательным.
  • Острый приступ подагры тоже является противопоказанием. Лечение назначают только после улучшения.
  • Первичный гемахроматоз – генетическое заболевание, из-за которого железо чрезмерно усваивается из пищи и откладывается в тканях. В этом случае аллопуринол запрещается применять. То же самое касается случаев, когда гемахроматоз отмечен у родственников.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector