Камень в лоханке почки что делать

Причины возникновения камней в почках

Факторов, провоцирующих образование конкрементов множество. Изначально накапливается песок, из него и формируется камень. При расположении его в области лоханок врач ставит такой диагноз.

Развивается недуг в результате нарушения водно-солевого обмена. При неправильной работе почек, соли не выводятся в полной мере, накапливаются в организме и образуют конкременты.

Причин концентрации солей множество:

  • перенесенные заболевания системы мочевыведения;
  • неправильное строение почек;
  • несбалансированное питание, употребление вредных продуктов;
  • избыточный вес;
  • гормональные сбои;
  • гиподинамичный образ жизни;
  • неправильный прием лекарственных препаратов;
  • генетическая наследственность.

Назвать абсолютно все причины образования камней в лоханках почек, а также в нижней части мочеточника не сможет ни один врач, поскольку до сих пор не выяснена полностью природа их образования, в каких конкретно случаях они начинают формироваться.

Существует только несколько факторов, способствующих их образованию. Во-первых, благоприятствует развитию такого недуга врожденная аномалия, выражающаяся в неправильном анатомическом строении почек или мочеточника.

Также в случае нарушения состава мочи, из-за чего появляется в лоханках почек осадок. И при повышенной кристаллизации солей больной также будет иметь проблему с почками.

Чаще всего к образованию камней приводит не один какой-то фактор, а их сочетание. Треть лоханок почек страдают от повышенного уровня камнеобразования в случае инфицирования органа.

К сожалению, бактерии наносят вред не только этим, они могут поражать стенки почек, приводя к появлению новообразований в трети случаях.

Неправильное питание, патологии щитовидной железы способствуют появлению камней в лоханках почек, а также нижней части мочеточника. Снижение функции щитовидной железы значительно снижает процесс окисления, как следствие, усиленное образование конкрементов. Состав питьевой воды может также оказывать негативное воздействие, но в сочетании с другими негативными факторами.

В зависимости от места расположения камня больной будет ощущать различные проблемы с разными симптомами и характеристиками.

Нижняя локация камней, имеющая место в лоханках почек, приводит к увеличению размеров самих лоханок, а впоследствии и почек, в результате чего могут возникать неприятные заболевания, такие как гидронефроз, пионефроз, пиелонефрит.

В лоханках часто может накапливаться гной.

Невзирая на то, что мочекаменное заболевание является распространенной патологией, с которой все чаще и чаще обращаются пациенты к урологам, назвать причины, провоцирующие МКБ невозможно.

Однозначного ответа медики предоставить не могут, поскольку нет убедительных доказательств относительно различных выдвинутых гипотез.

Камень в лоханке почки что делать

Однако, опираясь на результаты медицинских наблюдений, врачи без затруднений могут перечислить факторы, благоприятствующие возникновению такого опасного заболевания.

В первую очередь, камни в почках возникают, если человек отвергает двигательную активность. Гиподинамия провоцирует нарушения фосфорно-кальциевого обмена, вследствие этого возникают солевые отложения.

Современный человек в силу своей занятости или лени в последнее время предпочитает потреблять фаст-фуд, содержащий не только ГМО, но и пурины, и прочие вредные компоненты.

Такая нездоровая пища провоцирует повышенные нагрузки на почки, вследствие этого их функционирование постепенно нарушается.

В торговых заведениях представлен широкий ассортимент газированных напитков, которые соблазняют потребителя своими вкусовыми качествами.

К сожалению, частое употребление таких напитков способствует вымыванию кальция, а взамен организм поглощает в больших количествах вредные консерванты и красители.

Для многих не является секретом тот факт, что камни в лоханках почек чаще возникают у тех пациентов, чьи родственники уже испытали на себе мочекаменные патологии.

Провоцирующим фактором возникновения камней является неправильный прием лекарственных средств или проведения витаминизации организма.

С мочекаменной патологией чаще сталкиваются по этой причине те, кто является приверженцем самостоятельного лечения, отвергая всякие рекомендации медиков.

Природа предопределила накопление мочи именно в лоханках. Если концентрация мочевой жидкости повышена, в ней содержится чрезмерное количество солей, лоханки, испытывая повышенные нагрузки, не могут вывести весь осадок, в результате этого с течением времени в них возникают камни.

Причины возникновения данного заболевания могут быть различные:

  1. Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению фосфорно-кальциевого баланса в организме.
  2. Пища, содержащая вредные компоненты, ГМО, пурины и т.д.
  3. Чрезмерное увлечение газированными напитками, которые вымывают кальций из организма и содержат консерванты и красители.
  4. Наследственность.
  5. Длительный прием некоторых лекарственных средств.

камень в лоханке почки лечение

Камни в лоханке почек  различаются по своему составу (уратные, фосфатные, оксалатные и проч.)  Существуют также и особенные проявления мочекаменной болезни: коралловидные камни в почках, МКБ беременных, камни единственной почки.

Образование мочи предусматривает регулирование электролитного баланса и фильтрацию продуктов жизнедеятельности организма. В почечной лоханке каждой из почек осуществляется накапливание мочи.

Затем по мочеточнику моча по каплям перемещается в мочевой пузырь, т.н. резервуар для мочи. В почечных лоханках могут образовываться камни. Иногда эти камни имеют маленькие размеры, что позволяет им быть незаметными и не вызывать болезненных ощущений. Такие мелкие конкременты и песок выходят самостоятельно и без каких-либо характерных симптомов.

Камни больших размеров зачастую не могут выйти безболезненно. Иногда бывает, что камень в лоханке почки не в состоянии выйти самостоятельно. Для этого требуется врачебное вмешательство.

Когда камень продвигается из почечной лоханки по мочеточнику в мочевой пузырь, то этот процесс сопровождается сильной болью (почечная колика). Боль продолжается до тех пор, пока камень не попадет в мочевой пузырь.

камень в чашечке почки

Приступ почечной колики может продолжаться от двух-трех часов до нескольких дней. Чаще всего боль отмечается с одной стороны, т.е. там, где проходит камень в данный момент. Бывает, что камни продвигаются одновременно в правой и в левой почке, значительно усугубляя состояние больного.

Лечение МКБ

В урологии применяется 3 способа терапии мочекаменной болезни – с помощью медикаментов, инструментальный вариант и хирургический.

Лекарственная терапия сводится к приему медикаментов, растворяющих камни частично или совсем. Также с помощью лекарств стимулируется вывод элементов расщепленных камней наружу. Следующие группы лекарств обычно назначают пациентам при камнях в лоханке левой почки:

  • спазмолитики (Магурлит, Блемарен и пр.);
  • литолитики (Спазмолгон, Но-шпа и пр.);
  • комбинированные препараты на растительной основе (Канефрон, Урсосан и аналоги).

Перечисленные лекарства чаще применяют комплексно, поскольку литолитики растворяют конкременты, спазмолитики и комбинированные препараты стимулируют их вывод с мочой, убирают воспаление и боли.

Инструментальные и малоинвазивные методики лечения МКБ используются довольно часто. Самые популярные способы: эндоскопическая уретеропиелоскопия и ударно-волновая литотрипсия, а еще перкутанная нефролитотрипсия.

камни в лоханке почки

Из перечисленных выше способов самым лучшим считается лечение с помощью ударно-волновой литотрипсии. Несмотря на эффективность методики, у нее есть свои преимущества и недостатки. Показания, по которым применяется данный метод:

  • камень в лоханке почки и в мочеточнике;
  • нет нарушения в отводе мочи;
  • есть возможность фокусировать камень с помощью УЗИ и рентгена.

Эффективность методики зависит от размеров и химического состава формирования, локализации конкремента, здоровья органом мочевыделительной системы и массы больного. Проводится процедура амбулаторно, нет нужды ложиться в больницу.

Литотрипсия противопоказана в следующих ситуациях:

  • масса больного превышает 120 кг;
  • рост человека ниже 1 м или больше 2 м;
  • нет возможности фокусировать камень на рентгене;
  • беременность;
  • аритмия;
  • коагулопатия;
  • воспаление органов мочевыделительной системы;
  • проблемы в работе почек;
  • размеры конкремента, превышающие 3 см;
  • наличие коралловидных камней.

Если указанный выше метод противопоказан, тогда проводят лечение с помощью эндоскопической уретеропиелоскопии. Методика разрешена при беременности, крупных камнях и наличии воспалительных процессов в органах мочевыделения. Процедура сводится к введению в уретру эндоскопа, он по мочевыводящему каналу продвигается к лоханке почки до камня.

Эндоскоп оснащается оптикой и инструментами (щипцами, зажимами, корзинкой) для извлечения конкрементов. Небольшой камень захватывается и извлекается, а крупные можно измельчить и изъять специальной корзинкой. Процедура проводится под анестезией, пациенту назначают лекарства для профилактики осложнений и снятия боли.

Противопоказания к эндоскопической уретеропиелоскопии следующие:

  • наличие нескольких камней;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • стриктуры в мочеточниках;
  • почечная недостаточность в острой форме.

Клиническая картина мочекаменной болезни

Поначалу МКБ развивается скрыто, но может проявляться изменением цвета мочи. Явными же признаками того, что в почках есть камни, станут следующие:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры;
  • ощущение полного мочевого пузыря даже после посещения санузла;
  • тошнота, рвота;
  • кровь в моче.

Если заболевание достигло критической стадии, моча прекращает поступать в мочевой пузырь, и это требует немедленной операции. Даже без критической ситуации камни повреждают слизистую мочеточника, что чревато инфицированием и нагноением.

Инструментальные виды лечения

камень в лоханке почки

Распознать, к какому виду принадлежит камень, несложно, поскольку они отличаются не только по своему химическому составу, но и внешнему виду.

Уратные камни, образующиеся из мочекислых солей, имеют гладкую поверхность желтого цвета. Камни с острыми шипами темно-бурого цвета образуются из щавелевокислых солей и носят название оксалатных.

А вот фосфатные и карбонатные камни весьма хрупкие, буквально рассыпаются в руках, имеют серый цвет, образуются из углекислых и известковых солей соответственно.

Кроме таких камней, которые являются самыми распространенными, существует еще несколько разновидностей, встречающихся достаточно редко. К ним относятся цистиновые, белковые и фибриновые камни.

Количество камней в почках может быть разным, размеры также. Существуют примеры, когда камни имеют величину с маленькую горошину, но встречаются экземпляры, достигающие размеров куриного яйца или его трети.

камень в лоханке почки лечение

В основном в почках располагается крупный камень, а вокруг несколько мелких.

Если конкремент образовался и «растет» в лоханке почки, то его очертания напоминают именно ее форму. Поэтому абсолютно не вызывают удивления коралловидные, треугольные и даже сердцевидные почечные камни.

Камни в почках отличаются между собой даже по тому признаку, что некоторые увеличиваются в размерах, но остаются при этом неподвижными, а другие, невзирая на свои размеры, осуществляют движение.

Именно такие камни приносят больше всего проблем, а также нестерпимые боли.

На сегодняшний день в урологической практике все чаще используются инструментальные и минимально инвазивные методы лечения. В группу таких методов входят следующие процедуры: ударно-волновая литотрипсия, эндоскопическая уретеропиелоскопия с одновременным удалением конкремента и перкутанная нефролитотрипсия.

Ударно-волновая литотрипсия считается «золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни, но имеет при этом свои показания и противопоказания.

К основным показаниям следует отнести:

  • наличие камня в мочеточнике или лоханке почки;
  • отсутствие нарушения оттока мочи ниже конкремента;
  • возможность адекватного фокусирования камня с помощью рентгена или ультразвука.

Важно отметить то, что эффективность данной процедуры зависит от следующих факторов:

  • размеров конкремента;
  • химического строения;
  • локализации камня в мочевыводящих путях;
  • состояния мочевыделительной системы;
  • массы тела больного.

К противопоказаниям относятся:

  • высокий или низкий рост человека (более 200 или меньше 100 сантиметров);
  • масса тела более 120 килограмм;
  • невозможность рентгенологической визуализации конкрементов;
  • выраженная деформация позвоночника или таза больного;
  • коагулопатии;
  • беременность;
  • стойкая аритмия;
  • острый воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
  • недостаточная функциональная способность почки;
  • врожденные или приобретенные аномалии мочевыделительной системы;
  • коралловидные конкременты;
  • размер камня более 3 сантиметров.

Важно отметить, что большим плюсом такого метода является отсутствие необходимости госпитализации больного и он может проводиться в амбулаторных условиях.

Эндоскопическая уретеропиелоскопия с извлечением конкремента используется при невозможности проведения указанного выше метода лечения и может выполняться даже при беременности, воспалительных процессах и больших конкрементах. Суть такого метода лечения состоит в том, что в уретру вводится ригидный (гибкий) эндоскоп, который проходит вверх по мочевыводящему каналу достигая лоханки почки и соответственно конкремента. Современные эндоскопы оснащены как оптическими приборами, так и вспомогательными (корзинкой, маленькими щипцами и зажимами).

Благодаря таким приспособлениям удаление камня происходит путем его захвата и выведения наружу механическим способом. Как вариант, при больших размерах конкремента, последний может быть измельчен и выведен с помощью специальной корзинки Дормиа. Важно понимать, что делать эндоскопическое удаление камня нужно под наркозом, так как это является болезненной и неприятной процедурой.

Необходимо отметить, что среди немногих противопоказаний к проведению эндоскопической уретеропиелоскопии можно выделить следующие:

  1. Стриктуры мочеточников, так как эндоскоп может перфорировать стенку, что приведет к развитию мочевого пельвиоперитонита.
  2. Множественные конкременты.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Острая почечная недостаточность.

Камень в почечной лоханке

Перкутанная нефролитотрипсия также считается манипуляцией выбора при множественных камнях мочевыделительной системы. Суть процедуры состоит в искусственном образовании свища в почке для дальнейшего удаления или вымывания камней через его канал. Такой метод лечения может использоваться даже при коралловидных конкрементах.

  • оксалатные, механизм их образования подробно описан в статье. Диета при этом виде камней должна ограничивать бобовые, крестоцветные (корнеплоды, капуста, зелень), апельсины и молоко. Рекомендуется увеличить содержание в рационе магния и калия (сухофрукты, зерновые, фрукты).
  • уратные, при подагре, повышенном распаде белков (гиперкортицизм, раковая кахексия, хроническая интоксикация), избытке пуринов в пище (мясо, бобовые, вино), злоупотребление копченым, кофе. Это недуг гурманов и сибаритов.

Обязательным условием образования уратов в почках является рН ниже 5,5 (кислая реакция мочи). Ураты хорошо растворяются!

  • кальциевые и фосфорные (переломы костей, гиперфункция паращитовидных желез, гипервитаминоз витамина D, избыточный прием кальция и фосфора) при щелочной реакции мочи у вегетарианцев и приверженцев молочно-растительной диеты.

Важно: в пище содержится много солей ортофосфорной кислоты, которые могут откладываться в почках при изменении рН мочи.

Важно: прием препаратов кальция, лечебной минеральной воды должен быть ограничен ввиду возможности камнеобразования. Препараты кальция должны содержать магний, который профилактирует камнеобразование.

Симптомы

Как правило, процесс формирования камня в почках ничем не выдает себя. Единственным возможным предположительным симптомом образования камней в почечной лоханке является изменение оттенка мочи. В этом случае моча может стать более тёмного цвета, почти оранжевой. Но этот симптом недостоверен. Клинические симптомы камней в почках проявляются уже тогда, когда камень вырос до значительных размеров. Признаки болезни будут такими:

  • Частое мочеиспускание. Это обусловлено тем, что полость почки все больше становится занята объемом камня. Таким образом, моче негде скапливаться и она мелкими порциями продвигается по мочеточнику в мочевой пузырь. Здесь происходит раздражение стенок пузыря, что и приводит к позывам помочиться. Если у пациента будет наблюдаться анурия (задержка мочи), следует сразу обратиться к врачу. В этом случае может развиться длительная задержка мочеиспускания, что приведет к сложному токсическому отравлению организма и возможно к коме.
  • Боль в области поясницы. Иногда она может быть тянущей и наступать периодически. Как правило, спазмалитики и тепло на поясницу снимает болевой синдром. Но со временем боль возвращается. Если же камень начал свое движение, то пациента будет беспокоить почечная колика. Эта разновидность болевого синдрома является резкой. Иногда может ввергать пациента в шок. Как правило, При почечной колике больной не может найти себе места. Пациент пытается занять единственно верное положение, которое купирует боль. Но при почечной колике это в принципе невозможно. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Почечную колику может сопровождать повышение температуры до 39°, а также тошнота и рвота.
  • На фоне резкого болевого синдрома в моче может появиться кровь, слизь или гной. Наличие крови в моче свидетельствует о том, что камень травмировал мочевыводящие пути.
  • Помимо всего прочего у пациента может наблюдаться резкое повышение артериального давления. Такой симптом свидетельствует о том, что к патологии примешалась инфекция.

Камень в лоханке почки не заявляет о себе сразу, первые признаки появляются, когда он достигает определенных размеров. При таком образовании, возможно нарушение мочевыводящей системы в целом. Поэтому важно знать, какие симптомы характерны для заболевания:

  • учащенная деуринизация;
  • расстройство со стороны ЖКТ;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • болезненные ощущения в области почек;
  • мочеиспускание с кровью;
  • субфебрильная температура;
  • небольшие порции урины;
  • при опорожнении мочевого пузыря чувствуется жжение;
  • почечная колика – резкая боль с одного бока или с обеих сторон;
  • лихорадочное состояние;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность нижних конечностей;
  • застойные явления.

Отсутствие мочи (анурия) – это редкий симптом, при таком состоянии нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

На начальных этапах развития мочекаменной патологии пациенты не обнаруживают у себя никаких признаков, вызывающих опасения. Именно по этой причине они продолжают пренебрегать правилами и поддерживать провоцирующие МКБ факторы.

Первые симптомы, указывающие на то, что в лоханках почек сформировались камни, появляются, когда конкременты увеличиваются в размерах.

Прежде всего, больной начинает замечать учащенное мочеиспускание, невзирая на то, что объем выделяемой мочи чрезвычайно мал.

Врачи объясняют такие признаки тем, что конкремент заполоняет большее пространство лоханки, поэтому моча не может накапливаться в ней в достаточном количестве.

По этой причине она небольшими порциями начинает поступать в мочеточник.

Иногда больной может испытывать, наоборот, прекращение процесса мочевыделения. Это случается, когда камень перекрыл мочевые протоки, моча не может поступать в мочеточник.

Следующим характерным признаком мочекаменной патологии являются болевые синдромы. Интенсивные боли могут возникать из-за  переполнения чашечно-лоханочной системы, в связи с этим ее стенки подвергаются расширению.

Боль может возникать, если камень вместе с мочой выходит за пределы лоханки и направляется в мочеточник. Повреждая острыми выступами слизистую органа, провоцируется сильную боль.

Вместе с этим, возникают дополнительные симптомы в виде гематурии (крови в моче). Больной может наблюдать в выделяемой урине капельки крови.

Моча становится мутной не только от присутствия кровяных капель, но и от того, что в ней содержится повышенное количество солей.

При повреждении слизистой почек или мочеточника может быть спровоцирован инфекционный процесс, если в открытую рану проникает инфекция, восходящая по мочевым путям.

Усугубляющими признаками такой ситуации могут выступать повышение температуры тела, возникновение тошноты и рвоты, а также явные признаки пиурии (выделения с мочой гноя).

1. Наличие в моче крови, которое вызвано поражением слизистой лоханки камнем;

2. Выделение с мочой гноя (всегда сопровождает поражение лоханки инфицированным камнем);

3. Отхождение камней, сопровождающееся острым приступом боли (если мочеточник широкий, а камень маленький, процесс протекает легко и безболезненно);

4. Появление почечной колики, одновременно протекающее с повышением температуры тела, расстройством желудка и рвотой;

5. Увеличение почки в размерах, что делает доступным ее прощупывание.

При нефролитиазе, когда болезнь протекает с симптомами, принято выделять острый и межприступный периоды. В остром периоде о почечнокаменной болезни свидетельствует приступ почечной колики, для которого характерны внезапно и бурно возникающие (часто после физического перенапряжения) резкие боли в пояснице, отдающие в пах и живот.

В межприступный период могут отмечаться некоторые признаки, свойственные пиелонефриту (болевые ощущения в области почек при простукивании верхней части поясницы), а также несколько повышенное выделение мочи.

Диагноз почечнокаменной болезни окончательно подтверждается только при ультразвуковом исследовании почек или рентгенологическом обследовании (рентген лучше всего выявляет уратные камни и менее четко – фосфатные). Анализ мочи позволяет обнаружить сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую или щелочную сторону, а также наличие в моче определенных веществ, способствующих росту конкрементов.

Диагностика почечных камней

  • Чтобы правильно установить диагноз, врач уролог обязательно отправит пациента на лабораторные анализы. В частности на общий анализ у больного возьмут мочу и кровь. По концентрации солей в моче будет определен тип конкрементов.
  • Чтобы понять, где именно локализовались камни, доктор назначит ультразвуковую диагностику. В этом случае врач узист сможет точно отследить, где и в каком количестве образовались камни.
  • Для подтверждения типа камней доктор может назначить рентгенологическое исследование. Здесь рентгенпозитивные камни лоханочного пространства будут видны. Если же камни не отобразятся на снимке, значит они рентгеннегативные. В этом случае пациентов ведут рентгенконтрастное вещество, которое окрасит на снимке рентгеннегативные камни.

Камни в лоханке почки требуют квалифицированной диагностики и лечения. При обращении в медицинское учреждение врач осматривает пациента, проводит опрос относительно наследственных факторов. Для постановки диагноза требуется сделать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • экскреторная урография;
  • КТ с контрастированием.

По результатам полученных данных врач диагностирует заболевание и выбирает способ терапии.

При первых проявлениях боли в нижней части живота следует обратиться к лечащему врачу.

Только после проведения диагностических исследований, сдачи лабораторных анализов, станет возможным определить, что является причиной такой боли, а самое важное, как помочь, какое лечение назначить.

Если во время проведения пальпации пациент ощущает возникновение боли, врач уже может заподозрить поражение почечных лоханок.

Причины мочекаменной болезни

Особенно, если такая боль усиливается при дальнейшем легком постукивании.

Для уточнения диагноза пациенту рекомендуют сдать анализ крови и мочи, по результатам которых можно судить о наличии или отсутствии инфекции, новообразований, а также камней, в почечных лоханках или нижней трети мочеточника.

О наличии конкрементов может свидетельствовать мутная моча, наличие в ней примесей крови, лейкоцитов, а также цилиндров и солей.

Цвет мочи также может изменяться и принимать различные оттенки, начиная от красно-желтого и завершая зеленым при условии процесса нагноения в почечных лоханках.

Камни, имеющие место в нижней трети мочеточника, а также почках, способствуют наличию осадка в моче, что выявляется при проведении анализа.

Даже присутствие в моче солей, лейкоцитов и эритроцитов уже уверенно сообщает про наличие мочекаменного заболевания, которое дополнительно рекомендуют исследовать инструментальными методами.

В большинстве случаев используют ультразвуковое исследование, не имеющее противопоказаний, но позволяющее обнаружить даже мелкие камни.

Помимо УЗИ существует возможность пройти урографию, во время которой вводят специальное красящее вещество. Ретроградная урография уступает место КТ-урографии, поскольку проведение первой болезненно и немного сложнее, нежели второй.

Поскольку характерные признаки присутствия камней в лоханках почек начинают проявляться только после того, как конкременты достигнут больших размеров, практически полностью заполоняя все пространство, врачи рекомендуют обращать внимание даже на самые незначительные детали.

Механизмы образования камней

Только при проведении диагностического обследования удается выявить камни даже на начальных этапах их формирования.

Лабораторная диагностика, которой предусматривается исследование урины, является одним из наиважнейших методов выявления камней.

Обязательно проводится общий анализ мочи. Даже оттенок мочевой жидкости может указывать на присутствие в ней крови, гноя. Измениться оттенок может при приеме антибиотиков или употреблении в пищу некоторых продуктов питания, в частности, свеклы.

Если анализу подвергается моча здорового человека, она будет прозрачной и чистой. У больного с МКБ моча становится мутной, в ней выявляют не только солевой осадок, но и условиях лаборатории в ней обнаруживаются  повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов.

Подвергая урину отстаиванию, через некоторое время на дне емкости можно наблюдать небольшие кристаллики, подтверждающие, что в лоханках почек уже сформировались кристаллы, а возможно и камни.

Также, лабораторная диагностика позволяет определить разновидность почечных камней, самыми распространенными из которых являются фосфаты, ураты и оксалаты.

Однако, УЗИ не является единственным информативным методом инструментальной диагностики. Достаточно часто проводят экскреторную урографию, компьютерную томографию, гораздо реже МРТ, поскольку она уступает по информативности КТ.

МРТ проводят в тех случаях, когда имеется подозрение относительно присутствия в лоханках почек конкрементов, но введение контрастного вещества противопоказано из-за индивидуальной непереносимости.

Лечение МКБ

Для дробления небольших камней больному выписывают медикаментозные препараты. Мелкие части конкрементов и песок выводятся из почек. Используют следующие средства:

  • Цистон.
  • Аллопуринол.
  • Аспаркам.
  • Блемарен.
  • Марена красильная в экстракте.

Для снятия болевых ощущений назначают Папаверин или Но-шпу, чтобы остановить воспалительный процесс – Рифампицин, Вольтарен, в качестве диуретика – Фуросемид.

При недостаточной эффективности подобного лечения врач выбирает другой метод избавления от камней в почках.

Хирургическое вмешательство

Последняя осуществляется с помощью небольшого разреза в боку с предварительным измельчением образования. После того как камень дробили, его извлекают наружу.

Удаление без операции

Предполагает избавление от камня в лоханках с помощью лазера или ультразвукового воздействия.

В качестве дополнительного метода избавления от камней в лоханке почки используют сбалансированное питание. Формируются такие образования при повышенном содержании солей, поэтому больному следует пересмотреть свой рацион. Стоит исключить соленую пищу, продукты с высоким содержанием кальция, щавелевую кислоту. Чтобы ускорить процесс, нужно пить больше воды (до двух литров в день).

Диета отличается в соответствии с составом камней:

  1. Фосфатные и оксалатные. Нужно отказаться от употребления клубники и щавеля, меньше питаться мясом и яйцами. Стоит разнообразить рацион растительной пищей – фруктами и овощами.
  2. Уратные. Такие камни в лоханках чаще всего образуются у людей, которые злоупотребляют алкоголем, имеют лишние килограммы или наоборот, резко похудевшие. Допускается прием молокопродуктов, каш, запрещены рыбные и мясные блюда.
  3. При генетических нарушениях в составе камней присутствует цистин. При таких камнях стоит исключить молокопродукты и мясо.

Не все камни удается растворить путем приема лекарств и специальной диеты. При больших образованиях в лоханках почки прибегают оперативному вмешательству.

Во время лечения нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений. После удаления камней следует пересмотреть питание и образ жизни, ввиду возможности появления рецидивов.

Похожие публикации

Устранение проблем, связанных с образованием конкрементов в мочеточнике или почечных лоханках, проводится с помощью консервативного или оперативного лечения.

Все зависит от размеров конкремента, уровня развития патологии, сопутствующих заболеваний.

Первоначально лечение проводят, применяя современные лекарственные препараты.

Но при полном отсутствии положительного результата вынужденно прибегают к оперативному вмешательству, так как мочекаменное заболевание коварно, может привести к плачевным результатам.

Симптомы мочекаменной болезни

И все-таки треть пациентов обходятся только приемом лекарственных средств.

Кроме них врачи рекомендуют посещать ЛФК, выполнять физиотерапевтические процедуры, к которым относятся ванны, диатермия, токи.

Если же конкремент отличается большими размерами или из-за него осталась полностью перекрытой нижняя часть протоков, то без оперативного вмешательства обойтись не получится.

В тех случаях, когда камень перекрывает проход, но только лишь на треть или чуть больше, оставляя маленькое пространство, то врачи занимают выжидательную позицию, позволяя пациенту принимать спазмолитические средства.

Конкремент может выйти и сам наружу.

Оперативное вмешательство подразделяется на несколько видов:

  • литотрипсия;
  • нефролитотомия;
  • уретероскопия;
  • хирургическая операция.

Дистанционная литотрипсия проводится с применением современного аппарата (литотриптер), позволяющего раздробить камни, находящиеся в нижней части почек или других органов мочевыделительной системы.

Дробят их на мельчайшие кусочки, которые впоследствии без труда выйдут сами наружу. Чрескожная нефролитотомия применяется в тех случаях, когда конкремент располагается чаще не в нижней, а в верхней трети мочеточника, при этом достигает размеров более 2 см.

Конкременты также дробятся ультразвуком, подробленные части достают при помощи щипцов. При таком методе применяют нефроскоп, который вводят через маленький разрез в области поясничного отдела (нижняя часть спины).

Осложнения при мочекаменной болезни

Уретероскопия проводится с использованием уретероскопа, к которому присоединен светодиод. Вводится прибор в уретру, при помощи установленных на нем щипцов происходит захват камня и дальнейшее его выведение наружу.

При больших размерах сначала производят дробление, только после этого извлечение.

Оперативное вмешательство проводят только в исключительных случаях, так как оно увеличивает срок восстановления сил, а также вынуждает применять общую анестезию.

Капсулы Пролит Супер

Устранение нефролитиаза зависит в первую очередь от вида заболевания (дисфункции), по причине которого произошло отложение конкрементов, – сюда относятся обменные нарушения, авитаминоз А и т. д. В острый период болевой приступ купируется следующими мерами. Больному полагается немедленно лечь в кровать, причем так, чтобы верхняя часть тела заняла возвышенное положение (под спину подкладываются подушки).

Состав капсул

На область почек кладется тепло (компресс или грелка). Если человек в состоянии передвигаться, целесообразно принять общую или, по крайней мере, местную (до пояса) горячую ванну. Болевые ощущения устраняются с помощью анальгина, а также таких спазмолитиков, как баралгин (внутривенно 5 мл) и но-шпа (внутрь 2-3 таблетки или внутримышечно 2 мл 2% -ного раствора).

Когда человека мучает метеоризм, усиливающий боли, можно воспользоваться газоотводной трубкой или сделать клизму с настоем ромашки. Стойкое отсутствие мочи в мочевом пузыре либо наличие в моче крови (гноя) обычно служат основанием для хирургического вмешательства.

В межприступный период домашняя терапия состоит преимущественно в использовании мочегонных чаев из лекарственных трав и строгого соблюдения диеты. Любая форма почечнокаменной болезни исключает употребление поваренной соли. В некоторых случаях ее можно заменить менее опасными продуктами (соевым соусом и т. д.

Из меню исключаются некоторые овощи и ягоды: салат, шпинат, щавель, сельдерей, картофель, помидоры, свекла, бобы, слива, крыжовник, земляника, смородина. Воспрещаются кофе, шоколад, какао, чай. Нехватка витаминов в организме компенсируется курсом витаминотерапии с использованием тщательно подобранных комплексов. Предполагается, что витаминотерапия тормозит процесс образования конкрементов, особенно в случае с фосфатами.

Из лекарственных средств применяются: цистон, капсулы пролит супер, канефрон в драже и каплях.

Состав цистона

Оксалаты нередко возникают одновременно с уратами либо даже в кислой среде происходит образование камней сразу из двух видов солей. В таком случае показана вегетарианская диета, которая, естественно, исключает перечисленные выше продукты растительного происхождения. Употребление мяса допускается, но в ограниченных количествах.

При чистых уратах необходима диета, исключающая кофе, шоколад, какао, чай, копчености. Потребление мяса (нежирной говядины и птицы) ограничивается. Полезны для больного минеральные воды с щелочной реакцией, к которым относятся, например, Боржоми и Железноводская. Важно помнить, что употребление сильногазированных минеральных вод опасно для почечных больных, поэтому в течение 15 мин перед тем, как пить такую воду, бутылку с ней следует подержать открытой, дав возможность газам покинуть жидкость.

Сведения о производителе цистона

В случае с фосфатами применение соляно-щелочных и прочих минеральных вод, содержащих гидрокарбонаты, полностью исключено. Благотворно влияет на мочевыделительную систему больного богатая кислотами пища, в первую очередь мясные блюда и хлебобулочные изделия, а также стручковые овощи. Нежелательно употреблять молочные продукты, морковь, помидоры и другую пищу, богатую кальцием.

Препараты от мочекаменной болезни

В процессе прохождения интенсивного курса терапии сульфаниламидами рекомендуется выпивать за день до 2 граненых стаканов раствора пищевой соды (1 неполная ч. ложка на стакан). Кроме того, непременным условием профилактики образования сульфаниламидных камней является обильное питье. За день больной должен выпивать не менее 12 граненых стаканов (2,4 л) жидкости.

Теперь о том, как я избавлялся от оксалатных камней. Раньше для этих целей применялась длительная терапия путём приёма индийского аюрведического средства под названием цистон. В принципе раньше я и употреблял цистон. Мне же хороший знакомый врач-уролог  сказал о том, что цистон считается устаревшим лечебным средством и назначил лекарство, БАД, продающейся в любой аптеке под названием пролит супер в капсулах.

Есть еще просто пролит в таблетках, но я предпочёл пролит супер капсулы, потому, что он, судя по описанию, благоприятно действует на желчный пузырь. Пишут, что он выводит камни и из желчного пузыря. Так как у меня с желчным пузырём не всё в порядке я предпочёл, пролит супер в капсулах. Был назначен курс продолжительностью в 8 недель, 3 раза в день по две капсулы.

Таких курсов было два с перерывом в три месяца. Перед третьим курсом в описании УЗИ почек было зафиксировано по одному камню в каждой почке. В левой – 4 мм., в правой – 3 мм. После третьего курса в 8 недель, повторное УЗИ показало отсутствие камня в правой почке и уменьшение размеров в левой до 3 мм.

Не помню, какие размеры камней были до первого курса, но последний показал очевидную положительную динамику. Я спросил уролога, можно ли дальше принимать эти капсулы, на что он ответил, что необходимо сделать перерыв в полгода , в течение которого он прописал принимать препарат канефрон. Канефрон бывает в виде капель и в виде драже. Капли принимать я не стал, так как они на спирту. Так как приходится самому быть за рулём автомобиля, то канефрон я принимаю в таблетках (драже).

Медикаментозная терапия

Суть медикаментозного способа лечения состоит в том, что с помощью специальных лекарственных препаратов достигается полное или частичное растворение конкремента, а также создание условий для отхождения его наружу. Для таких целей используют следующие группы препаратов:

  1. Литолитики (Блемарен, Соруран, Алкалит, Солимок, Магурлит и прочие).
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Бензогексоний, Спазмолгон, Риабал).
  3. Комбинированные препараты растительного происхождения (Уролесан, Канефрон и прочие).

Корректирующая диета при мочекаменной болезни

Врачи предпочитают проводить лечение МКБ перечисленными выше способами, а не хирургическими, поскольку последний вариант чреват травмами, инвалидизацией. Среди вариантов хирургического вмешательства применяют следующие: резекцию и удаление органа.

Полное удаление органа осуществляется только в крайних случаях, если выявлен гидронефроз в последней стадии или почка отказала. Резекцию проводят при конкрементах коралловидного типа и множественных крупных камнях в лоханке почки. В таком случае орган рассекается и конкременты удаляются.

После операции пациенту назначается консервативная терапия, нацеленная на улучшение обмена веществ, нормализацию функций органов мочевыделительной системы, профилактику инфекций.

Личный опыт применения капсул пролит супер, препаратов канефрон и цистон

Строение почки

При длительно протекающем дисбактериозе, кандидозе кишечника с диарейным синдромом т.е. склонностью к послаблению стула и поносам в организме происходит потеря калия. Потеря калия сопровождается потерей магния. Содержание калия и магния очень взаимосвязано между собой. Снижение калия вызывает нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы.

Дефицит магния сильно сказывается на нервной системе человека, его стрессоустойчивости, а также нормальной работе желчного пузыря. Происходит ухудшение всасывания желчных кислот кишечником. Жиры и жирорастворимые витамины не могут связываться с желчными кислотами и образуют в кишечнике соединения с кальцием.

Вследствие этого в кишечнике формируется стеаторея – повышенное содержание в кале нейтральных жиров, мыл и жирных кислот. Щавелевая кислота кишечника не связывается при этом кальцием и в свободном виде попадает в кровь, где связывается с кальцием сыворотки крови с последующим образование оксалата кальция.

Часть оксалатов кальция из крови удаляется через почки с мочой, а часть осаждается в них, образуя кристаллы, особенно если человек не употребляет достаточного количества воды. Забегая вперёд могу сказать, что для компенсации потерь калия и магния в организме я периодически принимаю препарат Панангин.

У меня на фоне длительного протекавшего дисбактериоза кишечника образовавшиеся оксалатные камни в почках дали о себе знать в виде сильнейшего приступа почечной колики с последующей экстренной госпитализацией в больницу. Затем с интервалом примерно в два года было еще два приступа почечной колики с отхождением камней и песка из почек.

Таким образом, три раза пролежал с почечнокаменной болезнью в стационаре. Лишь по прошествии времени, занимаясь здоровьем самостоятельно, я пришёл к выводу о взаимосвязи синдрома раздражённого кишечника с диареей и образованием оксалатных камней в почках. Для перехода к опыту выведения данных камней изложу ниже немного теории.

Данное заболевание больше известно в одном из своих проявлений – как почечнокаменная болезнь (нефролитиаз), поскольку камни, присутствующие в мочевых путях, образуются преимущественно в почках. Размеры этих образований различны и зависят от длительности периода роста. Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Как выгладит камень в почке

Отложение плотных минеральных конкрементов в почечных лоханках происходит в процессе выпадения в осадок солей мочи, причиной чего могут быть травмы почек и расстройства выведения мочи, но гораздо чаще – обменные нарушения и расстройства нервной и гормональной регуляции почечных функций. Камни и песок в почках могут состоять из 2-3 видов солей, но в большинстве случаев их составляет лишь один вид соли.

Образование того или иного вида конкрементов зависит от сдвигов кислотно-щелочного баланса мочи, происходящих во время болезни. Оксалатные и уратные камни (оксалаты и ураты) образуются в кислой моче. Сульфаниламидные камни также возникают в кислой моче, но происходит это лишь в ходе интенсивной терапии с применением сульфаниламидных препаратов. Фосфатным камням (фосфатам), напротив, требуется исключительно щелочная среда.

Строение почки

Профилактика и лечение

Для того чтобы предотвратить рецидив после лечения или в принципе застраховать себя от образования камней, нужно предпринимать некоторые действия и при этом сделать их жизненными принципами. Так, профилактика мочекаменной болезни заключается в следующем:

  • Соблюдение диеты. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Помните, что обилие мясной пищи способствует выработке мочевой кислоты, что и является одной из причин образования камней.
  • Обеспечить качественный питьевой режим. Воды нужно пить не менее 2-3 литров в день. При этом супы, чай и кофе в расчет не берутся.
  • Обеспечить достаточную физическую активность. Ходьба, бег, плавание, утренняя зарядка позволят разогнать метаболизм и предотвратить образование конкрементов.
  • Вовремя обращаться к специалисту при первых тревожных симптомах. Ведь чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем успешнее оно будет.
  • Избегать переохлаждения и непосильных физических нагрузок.

Помните: болезнь всегда легче предупредить, чем потом бороться с ней.

Для того чтобы обезопасить свой организм от образования мочекаменного заболевания, важно соблюдать правильное питание и водный режим.

Употребление воды более двух литров в сутки сокращает на треть риск появления такого недуга, поскольку выводит слизь, вымывает песок, скопившиеся микроорганизмы.

Именно они в большинстве случаев провоцируют такую патологию.

Природа позаботилась о человеке, важно научиться применять правильно ее дары.

В частности употребление арбузов летом, а также отвара из шиповника, морковного сока в зимний период позволит снизить риск образования камней минимум на треть в почечных лоханках.

Нижняя часть тела, в которой сосредоточена мочевыделительная система, подвержена воспалительным процессам, поэтому следует делать все, чтобы не допустить никакого воспаления.

Это касается и почечных лоханок, и мочевых путей, и мочевого пузыря.

Для облегчения болей, которые принимает на себя нижняя часть живота, пациент может прикладывать грелку или теплые компрессы, располагая их так, чтобы они захватывали не менее трети пространства живота для лучшего прогрева.

Почечные конкременты

Профилактические мероприятия усиливаются при дополнительном приеме фитосборов, обладающих мочегонным или антибактериальным действием.

Свекольный сок обладает удивительными свойствами растворять камни. Две трети стакана свежее выжатого сока употребляют перед едой до трех раз в сутки. Но употребление свекольного сока не должно превышать трети месяца (десяти дней).

Защитные функции организма, имеющие большую силу, также способны ликвидировать без дополнительного вмешательства треть имеющихся проблем.

Для этого достаточно регулярно заниматься спортом или выполнять зарядку. Прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета, правильное питание только усиливает положительный эффект.

Две трети пищи должны составлять свежие овощи и фрукты.Каждый, кто желает быть здоровым и иметь здоровые почки, а также те органы, которые сосредоточивает нижняя часть тела, должен следить внимательно за всеми появляющимися симптомами, при малейших подозрениях мгновенно обращаться к врачу.

Чтобы не пострадать от такого серьезного и достаточно опасного заболевания, уберечь почечный орган от негативного воздействия конкрементов, врачи рекомендуют соблюдать профилактические мероприятия.

Прежде всего, урологи рекомендуют организовать правильное питание, в котором не будут доминировать одни продукты над другими.

В случае, когда уже имеются камни в лоханках, а по результатам лабораторной диагностики известно, к какой разновидности они относятся, врачи ориентируют больных на строгое соблюдение специальной диеты.

Эффективное лечение МКБ невозможно проводить при игнорировании основ назначенной диеты.

Виды конкрементов

Запрещается употреблять кислые, острые, соленые продукты, повышающие нагрузку на почечные органы. Скопление мочи провоцируется, если человек потребляет большое количество соленой пищи.

По этой причине врачи рекомендуют отказаться от употребления соли совсем, когда проводится лечение мочекаменной патологии.

В крайнем случае, рекомендуется максимально ограничить до предельного минимума количество соли.

С целью повышения очистительных функций почек, врачи рекомендуют соблюдать правильный питьевой режим. В течение суток больной должен выпивать около двух литров воды.

Точный объем воды может назвать врач, учитывая индивидуальные параметры пациента, а также предрасположенность его к отечности.

Рекомендуется поддерживать правильный температурный режим, на который остро реагируют почечные органы. Нельзя допускать переохлаждение, провоцирующее воспалительные процессы.

Также, негативно отражается на почках сильнейший перегрев поясничной области.

Важно усилить двигательную активность, выполнять упражнения лечебной гимнастики. Это предотвратит застойные явления, а, соответственно, не позволит увеличиваться концентрации урины.

Итак, иметь здоровые почки может каждый человек, выполняющий все рекомендации лечащего врача и ведущий здоровый образ жизни.

Будьте внимательнее к своему организму.  Даже имеющийся лоханочный конкремент не сможет спровоцировать опасные последствия, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

Капсулы Пролит Супер

Состав капсул

Состав цистона

Капсулы Пролит Супер

Состав капсул

Состав цистона

Камни в почках

Чтобы не допустить перечисленных выше осложнений, нужно соблюдать принципы правильного питания и водного режима. В день человеку нужно употреблять от 2 л жидкости, что обеспечивает вымывание слизи и песка из почек, патогенных микроорганизмов. Именно скопление перечисленных «загрязнений» приводит к появлению проблем.

Летом рекомендуется налегать на арбузы, зимой – пить отвар из ягод шиповника и сок моркови. Это на 30% уменьшает риск формирования камней в почках.Обязательно нужно бороться с переохлаждением – нижняя часть тела подвержена воспалительным процессам. Это касается и мочевого пузыря, и почечных лоханок, и мочеточников.

Дополнить меры профилактики можно приемов отваров по рецептам народной медицины. В аптеке можно купить готовые фитосборы, или приготовить снадобье в домашних условий из купленных по отдельности трав. Понадобятся растения, обладающие антибактериальным и мочегонным эффектом. Точный рецепт подскажет нефролог.

Сок свеклы известен свойствами растворять камни. Для нужного эффекта перед едой нужно 3 раза в день употреблять по 100 мл свежевыжатого сока. Курс – не более 10 дней.

Если у человека сильный иммунитет, он способен решать проблемы с образованием камней на 30%, поэтому есть смысл поддерживать защитные силы организма на высоком уровне.Сделать это не сложно – нужно больше двигаться, гулять и заниматься подходящим видом спорта. Ежедневные прогулки укрепят иммунитет, а правильное питание снижает риск формирования камней. Рацион на 2/3 должен состоять из фруктов и овощей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector