В какой день цикла начинать лечение молочницы

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Молочница: что это и каковы причины

Данное заболевание связано с возникновением и развитием дрожжеподобных грибков рода Candida. В женском организме они существуют постоянно, но в обычной ситуации, когда женщина здорова и не испытывает проблем с иммунитетом, их количество ограничено.

Вагинальный кандидоз проявляется посредством появления зуда в области половых органов, на половых губах возникает отечность и, что особенно примечательно, присутствуют творожистые выделения из влагалища.

Также отмечаются дискомфорт при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота. Предрасположенность к данному заболеванию наблюдается у любительниц сладкого и у диабетиков, поскольку рост сахара в составе крови создает хорошие условия для распространения грибка.

Развитие кандидоза не происходит быстро. Ведь для того, чтобы произошло усиление дисбаланса микрофлоры, требуется некоторое время. Именно поэтому не всегда удается связать причину и провоцирующий фактор с заболеванием. Наиболее часто встречающимися причинами недуга могут быть:

  • Влагалищный дисбиоз;
  • Длительное и частое применение антибиотиков;
  • Изменения в гормональном фоне, вызванные, например, приемом препаратов противозачаточного действия или сбоями в менструальном цикле;
  • Длительный период восстановления после хирургических манипуляций;
  • Частое ношение тесного, облегающего белья;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Частое посещение бассейнов, купание в прудах, озерах и иных водоемах с грязной водой;
  • Слабость иммунитета, авитаминоз;
  • Иные заболевания и инфекции;
  • Болезни, которые передаются половым способом.

Молочница может стать маскирующим фоном для развития более сложных инфекций, например, для послеродового эндометрита или постабортного салпингита. При этом многих женщин интересует, возможна ли молочница во время месячных. Об этом мы и поговорим дальше.

Вагинальные жители

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии.  Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

  1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
  2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Развитие кандидоза

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

  1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

  1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
  2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего  грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

  1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс  для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
  2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
  3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
  4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
  5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
  6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

При чем здесь первый день цикла?

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Знаете, почему?

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с  клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Проявление признаков кандидоза наиболее ярко накануне месячных, поскольку именно в этот период происходят резкие перемены в гормональном фоне. При этом все симптомы начинают нарастать, но главное проявление приходится на начало критических дней и период их протекания.

В то же время сами месячные не являются причиной заболевания. Они выступают лишь провоцирующим фактором, создающим благоприятные условия для развития грибков рода Candida. Да и сам организм в этот период испытывает дисбаланс, гормональный фон нарушается.

Определенную роль играют и такие факторы:

  1. Менструальные выделения, создающие на слизистой почву для размножения грибков;
  2. Частое применение средств гигиены, что нарушает микрофлору во влагалище;
  3. Использование тампонов и прокладок с волокнами, химическими компонентами, ароматизаторами, которые раздражают слизистую;
  4. Недостаточно регулярная смена нижнего белья;
  5. Пользование чужим бельем и средствами гигиены;
  6. Действие интимного мыла с агрессивным химическим составом.

Схема лечения молочницы

Лекарственные препараты от молочницы бывают системными (таблетки) и местными (свечи). Прием таблеток или капсул внутрь не зависит от менструального цикла – это является большим преимуществом при выборе конкретного средства.

Как правило, подобные лекарственные препараты действуют быстро, но они могут оказывать мощное токсичное действие на организм, спровоцировать появление побочных эффектов. Кроме этого, именно таблетки противогрибкового действия имеют массу противопоказаний, так что самостоятельный их выбор может стать опасным для женщины.

Свечи – это удобно, безопасно и практично: оказывают отличный лечебный эффект, делают период лечения коротким. Но во время менструации использовать свечи для лечения молочницы не рекомендуется.

Симптоматика при молочнице

Данное заболевание часто рецидивирует. Поэтому после излечения может пройти некоторое время, и оно вернется вновь. Симптоматика может быть различной. Наряду с агрессивными признаками недуга, они могут и вовсе отсутствовать.

Молочница склонна проявляться в комплексных симптомах:

  • В зоне вульвы возникают отеки, слизистая краснеет;
  • Появляются ощущение зуда и дискомфортного жжения внутри влагалища;
  • Живот становится болезненным, в нем ощущается тяжесть и дискомфорт;
  • Мочеиспускание также сопровождается дискомфортом и болями разной интенсивности;
  • Боли могут появляться и при половом акте;
  • Выделения кровянистого типа сопровождаются неприятным запахом, в них присутствуют творожистые примеси.

Признаки его не всегда будут ярко выраженными. Нередкими являются смазанные и малозаметные симптомы. Появление же зуда и жжения должно стать поводом для скорейшего посещения врача. Недуг имеет склонность прогрессировать. Поэтому надо обратить внимание на три стадии его развития:

  1. Кандидозный кольпит, когда грибки концентрируются на слизистой поверхности внешних половых органов и влагалища. Выделения творожистого типа становятся обильными, пациентки чувствуют чрезмерное жжение, сопровождающееся зудом. На слизистой появляется белесый налет, чувствуется противный запах, схожий с прокисшим молоком или протухшей рыбой. Половые отношения сопровождаются болью.
  2. Кандидозный вагинит – влагалище полностью поражается недугом. Возбудитель проникает в него и остается там. Слизистая краснеет, на ней видно густое покрытие с налетом белого оттенка. Зуд и жжение становятся регулярными, а при касании ощущается боль.
  3. Кандидозный пиелоцистит, характеризующийся переходом возбудителя вглубь слизистой. Мочеиспускание сопровождается болью, причем грибки диагностируются в составе мочи. Слизистая страдает от эрозийного разрушения. В таких образованиях содержится желтый налет, снятие которого часто приводит к кровотечению ранок.

Связь между кандидозом и менструацией

Менструальный цикл начинается с десквамации эндометрия и соответственно травмировании сосудистых стенок, проницаемость которых увеличивается. Как известно, кровь является благоприятной средой для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, в том числе и дрожжеподобных грибков, являющихся возбудителем кандидоза.

При молочнице активированные грибки образуют плотные налеты на слизистой оболочке полости влагалища, при отторжении которых выявляются ярко-красные эрозивные поверхности. Благодаря появлению крови во влагалищной полости, грибы из рода Кандида не только усиленно размножаются, но и в большей степени травмируют внутреннюю оболочку, проникают через спровоцированные сосудистые стенки в кровь. Вследствие этого клинические проявления молочницы становятся более интенсивными.

Поэтому ответом на вопрос: можно ли ставить свечи от молочницы в период месячных, будет твердое ДА. Для этого фармакологические компании разработали местные препараты в форме суппозиториев, которые не теряют свою эффективность даже в женские критические дни.

Что такое кандидоз? Это заболевание именуется еще и молочницей, определяется в медицине как грибковое поражение слизистых оболочек половых органов. Причинами развития такого заболевания могут стать длительный прием определенных лекарственных препаратов, сбой в гормональном фоне, ослабление иммунитета.

Молочница достаточно быстро приобретает хроническую форму течения, сопровождается периодами затишья и обострения. Врачи отмечают, что обострение молочницы совпадает с менструальным циклом – интенсивность симптомов нарастает за несколько дней до менструации или в самом начале месячных.

Многие считают, что имеется некая связь между менструацией и развитием рассматриваемого грибкового заболевания. А вот врачи утверждают, что никакой связи нет, и месячные не являются причиной молочницы.

  1. На слизистых оболочках половых органов формируется оптимальная среда для развития болезнетворных бактерий именно в первые дни месячных.
  2. Критические дни у женщины всегда сопровождаются нарушениями гормонального фона.
  3. Во время менструации меняется кислотная среда слизистых оболочек половых органов, что связано с частыми гигиеническими процедурами, во время которых дамы используют косметические средства.

Обратите внимание: независимо от того, в какой форме протекает молочница, и какова степень тяжести патологии, продолжительность месячных не меняется. Кандидоз не влияет на сам цикл – он не меняется.

Можно ли лечить во время месячных молочницу?

Итак, не слишком приятный запах менструальных выделений – это первый признак молочницы во время месячных. Но еще накануне наступления менструации ощущается жжение при мочеиспускании. Такие дни в некоторых случаях женщина переносит еще тяжелее, чем обычно.

При этом сами выделения становятся более обильными, а продолжительность периода менструации может возрастать. Постоянно беспокоят зудящие ощущения, снимать которые местными медикаментами запрещается, а гигиенические препараты не дают эффекта.

Месячные при молочнице характеризуются не только длительностью, но и возможностью задержки. Причиной такого явления становится вовсе не само заболевание. Но факторы, обусловливающие данное явление, знать все же стоит:

  • Задержка в цикле у женщин старше 45 лет при наличии молочницы часто выступает свидетельством начального этапа климакса, поскольку в организме идут гормональные изменения, вызывающие активное размножение Candida.
  • В процессе лечения самого заболевания используются медикаментозные средства, которые способствуют задержке. Выходом будет продолжение терапии до полного излечения. По завершении курса следует ожидать восстановления цикла.
  • Беременность, посколькуБеременность именно в течение данного периода молочница становится обычным спутником. Ослабление женского организма делает женщину уязвимой для недугов. А наличие активно вырабатываемого прогестерона и гонадотропина обусловливает смену гормонального фона. Но в данном случае важно помнить, что у беременных молочница появляется через несколько недель после зачатия. Если же она появилась через несколько дней, то это основание для вопросов половому партнеру и повод для начала комплексного лечения.

Многих интересует, можно ли лечить молочницу во время месячных. Ответ не может быть однозначным, ведь сама процедура лечения в такой период должна быть крайне осторожной. Женщина вряд ли сможет однозначно диагностировать у себя недуг – проблемные выделения маскируются за обычными менструальными выделениями. А болевые ощущения часто списываются на типичные проявления.

Однозначно можно утверждать — заниматься самолечением недопустимо. Неправильное применение препаратов чревато сбоями в менструальном цикле, а сам кандидоз может стать хроническим. Кроме того, не все препараты допустимы к применению.

Нельзя использовать свечи во время месячных, нецелесообразно и спринцевание. Отсутствие же комплексного подхода приводит к неполному излечению и постоянным рецидивам. Поэтому рекомендуется отложить основную терапию на период после менструации.

Лечение молочницы во время месячных отлично от процедуры, которую можно начать после завершения менструации. Если выделения начались, то акцент в терапии надо делать на максимальной гигиене:

  1. Регулярные подмывания;
  2. Постоянная смена прокладок и тампонов;
  3. Использование средств гигиены только из натуральных компонентов.

Вторым важным компонентом терапии становится диета. Целесообразно исключить из меню сладости, мучные изделия, выпечку из теста на дрожжах, жирные блюда. Рекомендуется увеличить в рационе количество овощей, фруктов. Желательно употребление каш, постной рыбы, кисломолочных продуктов.

Не следует забывать и о повышении иммунитета. Рекомендованы действенные витаминные комплексы. А вот в случае, если присутствует зуд и сильное жжение, то врач может назначить препараты в виде таблеток, например, Флуконазол.

Комплексное же лечение следует начинать сразу же по завершении периода менструации. Терапия включает местное лечение с использованием вагинальных свечей или таблеток антигрибкового действия. К таким препаратам относят Миконазол, Клотримазол, Изоконазол, Натамицин.

Но такая терапия действенна в большей степени, если заболевание имеет первичное возникновение или, когда его течение ничем не осложнено. Длительность лечения составляет 1-7 дней с учетом состояния пациентки и используемого препарата. Эффективность может достигать 90%. Важно отказаться от половых отношений на это время.

Еще раз напомним желающим узнать, как лечить молочницу во время месячных, что основной упор надо делать на гигиене, соблюдении диеты и повышении иммунитета. Терапия активизируется в период после критических дней.

Но и здесь женщины часто делают ошибку, отдавая предпочтение самолечению с применением препаратов широкого спектра на основе нистатина. Если не проконсультироваться с врачом, то можно нанести вред организму – эти препараты подавляют полезную микрофлору и провоцируют гарднереллез. Поэтому если течение недуга легкое, то рекомендуется применять Флуконазол.

Указанный выше препарат применяют и при тяжелой форме заболевания, а также при отсутствии эффекта от местной терапии. Однако после приема антимикотических препаратов внутрь также необходимо будет восстановить микрофлору при помощи эубиотиков.

Если кандидоз перешел в хроническую форму, то лечение может продлиться несколько месяцев. В таком случае потребуется лечение заболеваний сопутствующего проявления, устранение дисбактериоза, прием общеукрепляющих препаратов.

Разобравшись с тем, какие местные средства можно использовать при лечении генитального кандидоза в период менструаций, ознакомимся с правила их применения:

  • Перед использованием любого лечебного средства необходимо тщательно вымыть руки.
  • В качестве интимной гигиены рекомендуется использовать только обычную воду или мыло для детей, так как они не вызывают раздражений и не усугубляют симптомы болезни.
  • Во время менструаций средства личной гигиены должны быть без ароматизаторов и сменяться довольно часто.
  • Перед введением свечи женщина должна принять удобное для нее положение лежа на спине с немного разведенными и согнутыми в коленях ногами.
  • Вставлять свечи можно пальцами руки или специальным аппликатором, если таковой имеется. Вводятся во влагалищную полость на максимально возможную глубину медленными и аккуратными движениями.
  • Процедуру желательно проводить непосредственно перед сном. Если же это происходит днем, то по окончании женщина должна побыть в горизонтальном положении, как минимум, минут 20.

Лечение при менструации абсолютно не противопоказано. Месячные создают благоприятную среду для развития грибка, поэтому лечение во время «этих» дней, требует особенного внимания. Начинать лечение женщине следует с визита к гинекологу.

Эффективный метод лечения молочницы – это вагинальные свечи. Но суппозиторий нельзя использовать при менструации. Поэтому лечить молочницу в «особые» дни следует более щадящими методами, борясь с ее симптомами.

Главные и самые неприятные симптомы проявления кандидоза –зуд и покраснение. Устранить их можно применяя специальные противогрибковые препараты, эффект от которых достигается спустя пару дней. Более эффективнее и быстрее снимают неприятные симптомы грибка средства народной медицины.

Давайте рассмотрим, как снять зуд и покраснение при помощи народных средств. В домашних условиях кандидоз, точнее его симптомы устраняется при помощи подмываний, 2-3 раза в сутки специальными растворами.

  • Первое место по эффективности занимает раствор из соды. Он не только быстро устраняет симптомы грибка, но и оказывает увлажняющее и антибактериальное воздействие микрофлоры. Приготовить содовый раствор достаточно просто. Для одной порции нужно в 300 мл теплой кипяченой воды развести 1-1,5 ч.л. соды.
  • Растворы из ромашки и календулы тоже результативны при лечении. Календула часто используется в гинекологии и отвар из нее помогает избавиться от надоедливых симптомов грибка Candida. Для приготовления отвара 80-100 г цветков календулы следует залить 1 литром кипятка и дать настояться 20-30 мин. Затем отвар процедите, и используйте для подмываний, не менее 3-4 раз в день.
  • Ромашка обладает противовоспалительным действием и укрепляет местный иммунитет. Возьмите 2 фитопакетика и залейте 250-300 мл кипятка. Подождите, пока отвар не приобретет темный цвет. После того как он слегка остыл, уберите фитопакетики и проведите гигиеническую процедуру.

Помимо подмываний можно использовать спринцевание указанными растворами. Использовать спринцевание рекомендуется с разрешения врача.Занимаясь лечением кандидоза, не забывайте о правильном питании.

Взаимосвязь молочницы и менструального цикла

Полностью исключите из своего рациона сладкое. Молочница часто бывает спровоцирована снижением иммунитета. Поэтому включите в рацион как можно больше овощей и фруктов, делая упор на продуктах, обогащенных витамином С (шиповник, киви, красный болгарский перец и т.п.).

Противопоказаний относительно приема в менструальные дни медикаментов в форме таблеток нет. Под запрет попадают только вагинальные свечи. Сегодня существует огромный выбор противогрибковых перорольных препаратов.

  • Дифлюкан;
  • Кетоканазол;
  • Микосист;
  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Флюконазол;
  • Флюкостат.

Перед приемом обязательно ознакомьтесь с инструкцией. В основном, все препараты от кандидоза противопоказаны при беременности и в период грудного вскармливания.

Несмотря на то, что грибок Candida не представляет большой опасности для жизни, при его возникновении, обязательно следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Нарушенная микрофлора женских половых органов может привести к воспалительным процессам и даже к бесплодию. При появлении первых признаков, займитесь лечением и начните его с визита к врачу.

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

  1. Острый или хронический процесс?
  2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
  3. Насколько яркая симптоматика?
  4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

  1. Системный антимикотик.
  2. Местный антимикотик.
  3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
  4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

  1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
  2. Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
  3. Болезненность при половом контакте.
  4. Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек.   Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Факторы повышенного внимания

Лечить молочницу следует активно после завершения критических дней. Как уже было сказано, применять свечи и вагинальные таблетки не следует. Но важно помнить, что кандидоз — опасное заболевание.

И особое внимание нужно обращать на такие проявления:

  • Длительное течение заболевания больше 7-10 дней, когда зуд и жжение не заканчиваются;
  • Симптомы и негативные ощущения после приема препаратов не только не исчезают, но к ним добавляются новые проявления;
  • Имеет место выделение гноя и крови после менструации;
  • Признаки стали более сложными – тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела;
  • Частое возвращение заболевания – 3-4 раза в год и чаще;
  • Рецидивирующие проявления после 3-х месячного периода с момента завершения лечения.

Указанные проявления являются не только поводом для беспокойства, но и основанием для оперативной консультации со специалистом.

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

  1. Этот диагноз поставил Вам врач?
  2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера?(интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
  3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться  не совсем грамотными.

На время лечения:

  1. Используйте только х/б белье.
  2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
  3. Исключите из питания сладкое, мучное.
  4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
  5. Лечиться нужно обоим.

Заключение

Неприятные симптомы кандидоза могут возникнуть во время менструации. Но активно лечить заболевание следует после завершения критических дней. Ведь применение многих препаратов в это время недопустимо или малоэффективно.

Прочее

Симптоматика при молочнице

Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Регулярные подмывания

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной.

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, нужен специальный гель для интимного ухода, который будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector