Антибиотики при цистите во время беременности

Почему возникает цистит в период вынашивания ребенка?

Причина заболевания – патологические бактерии, присутствующие в организме практически каждого человека. Они проникают в мочевой пузырь через мочевыводящий канал или другими путями. При благоприятных условиях начинают активно размножаться, что и вызывает развитие воспалительного процесса. Основной фактор, провоцирующий заболевание – снижение иммунитета, особенно часто наблюдающееся при беременности.

Это заболевание представляет серьезную угрозу здоровью и жизни ребенка. Внутриутробная инфекция в дальнейшем может поразить его внутренние органы, создает высокий риск развития гипоксии.

Данное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушение его функций. Оно может быть вызвано как микроорганизмами, так и другими факторами.

Многих женщин, страдающих от воспаления мочевого пузыря, мучает вопрос, касающийся того, можно ли забеременеть при цистите. Стоит отметить, что он не создает препятствий для зачатия. Однако если женщина знает, что у нее есть цистит, то не стоит в ближайшем времени думать о ребенке. В первую очередь нужно избавиться от болезни, ведь не хочется же сталкиваться с дополнительными проблемами во время беременности и принимать лекарства. Женщина, мечтающая о здоровом малыше, должна до зачатия пройти полное обследование.

Болезнь сопровождается очень неприятными симптомами.

Итак, можно выделить следующие ее признаки:

  • сильные и частые позывы в туалет с последующим выделением небольшого количества мочи;
  • возникновение чувства жжения во время мочеиспускания;
  • наличие крови в моче;
  • выделение сильно пахнущей и мутной мочи;
  • дискомфортные ощущения в тазовой области;
  • чувство давления в нижней части живота;
  • повышение температуры тела.

Обнаружив у себя какие-либо симптомы цистита при беременности из данного списка, следует как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Мочевой пузырь может воспалиться по различным причинам. Чаще всего встречается инфекционный цистит, вызываемый различными бактериями. Основным возбудителем является кишечная палочка (Escherichia coli). Женщины наиболее часто сталкиваются с инфекционным видом заболевания, так как у них мочеиспускательный канал является коротким и расположен недалеко от анального отверстия. Микробы могут стать причиной воспаления при плохом соблюдении гигиены. Также бактериальные инфекции могут быть результатом полового акта.

У женщин на ранних сроках беременности цистит часто возникает из-за иммуносупрессии (угнетения иммунитета беременной) и изменений в гормональном фоне. Ослабленный иммунитет позволяет размножаться различным микроорганизмам и вызывать воспаление мочевого пузыря.

Реже в медицинской практике встречаются неинфекционные формы цистита (лекарственные, аллергические, термические и др.).

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Причиной лекарственной формы заболевания могут быть определенные препараты, измененные вещества которых выводятся мочой, раздражая при этом слизистую оболочку мочевого пузыря.

Аллергический вид цистита в начале беременности может возникнуть у людей, которые обладают повышенной сверхчувствительностью к каким-либо компонентам таких продуктов, как пена для ванны, спермицидные кремы, гигиенические спреи. Также в качестве аллергенов могут выступать пищевые продукты (орехи, бобовые, капуста), лекарства, презервативы, влагалищные тампоны.

Термический цистит может быть вызван воздействием горячих жидкостей на слизистую оболочку мочевого пузыря. Нельзя и переохлаждать свой организм (носить короткие юбки в холодную погоду, сидеть на бетоне или камне, купаться в холодной воде).

Во время вынашивания ребенка активизируются давние недуги. При беременности и хроническом цистите высока вероятность того, что на ранних сроках может произойти резкое обострение заболевания.

Патогенез цистита

Причинных факторов для развития цистита известно очень много, и принципиально их можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные (см. таблицу).

Инфекционные факторы Неинфекционные факторы
Бактерии Химические вещества
Вирусы Переохлаждение
Грибы Аллергия
Хламидии и микоплазмы Эндокринно-метаболические нарушения
Микобактерии туберкулеза Лучевая терапия
Бедная трепонема Лекарственные препараты
Паразитарные инфекции

Однако, при всем разнообразии факторов, главной причиной развития цистита являются бактерии, живущие в рядом расположенных органах: прямой кишке, влагалище, толстом кишечнике, а также на коже. Таким образом, собственная флора организма — кишечная палочка, протей или клебсиелла — является наиболее вероятным виновником цистита. По какому же сценарию развивается болезнь?

Мочевой пузырь представляет собой полый орган, сообщающийся с наружной средой посредством мочеиспускательного канала, или уретры. Именно через уретру в подавляющем большинстве случаев микроорганизмы и попадают в мочевой пузырь. Поскольку у женщин уретра меньшей протяженности, чем у мужчин, вероятность инфицирования мочевого пузыря у них намного выше.

Однако острый цистит возникает далеко не у каждой женщины. Все дело в том, что в норме внутренняя поверхность уретры обладает очень хорошей сопротивляемостью по отношению к бактериям. Выделяемые эпителиальными клетками вещества, называемые гликозаминогликанами (ГАГ), препятствуют прикреплению микроорганизмов к стенкам уретры, а не закрепившись, микробы не способны делиться и размножаться.

Таким образом, для проникновения в уретру бактериям необходимо преодолеть этот защитный барьер. Это возможно в следующих случаях:

  1. Гормональный фон женщины изменен, в результате чего наблюдается истончение, увядание слизистой оболочки мочеиспускательного канала и снижение ее защитных свойств. Подобный механизм лежит в основе т.н. постклимактерического цистита – хронического воспаления мочевого пузыря, возникающего в менопаузе и тяжело поддающегося терапии.
  2. Во влагалище, которое находится в непосредственной близости от наружной части уретры, может развиваться несвойственная ему микрофлора. В норме у женщин микроорганизмы влагалища обладают выраженным защитным влиянием и не допускают развития вокруг себя других, патогенных микробов. Однако для того, чтобы видовой состав флоры поддерживался на удовлетворительном уровне, необходимо хорошее общее состояние организма, что создает условия для нормальной жизнедеятельности этой самой флоры. В ряде случаев это равновесие нарушается.

Наиболее частые причины этому следующие:

  1. Сахарный диабет: повышенное содержание глюкозы в тканях влагалища создает прекрасные условия для развития грибковой (дрожжевой) флоры и других патогенных микробов. При сахарном диабете нарушается также иммунитет и способность тканей противостоять избыточному росту условно-патогенных микроорганизмов. Циститы – частые спутники диабета у женщин.
  2. Любые иммунодефициты, в том числе приобретенные (ВИЧ-инфекция в стадии СПИД, выраженный авитаминоз, лечение гормонами или цитостатиками, тяжелая операция, истощение).
  3. Анемия любого происхождения: снижает сопротивляемость организма в целом, поэтому на фоне анемии у женщин часто возникают циститы.
  4. Прием антибиотиков. Казалось бы, парадоксальная ситуация: прием антибиотиков может приводить к развитию цистита, для лечения которого используются те же самые антибиотики! Дело в том, что прием антибактериальных препаратов для лечения любой инфекции всегда сопровождается системным их действием на организм. В результате может развиться временный дисбактериоз, в т.ч. – и во влагалище. Через какое-то время после курса антибиотиков у женщины может возникнуть цистит.
    Вид слизистой мочевого пузыря после лечения антибиотиками

    Вид слизистой мочевого пузыря после лечения антибиотиками

  5. Использование спермицидов для контрацепции. Механизм развития циститов примерно такой же: спермициды, действуя на флору влагалища, нарушают ее состав и тем самым – защитные свойства. Доказано, что из десяти женщин, которые используют диафрагмы со спермицидами, в течение года семь раз хотя бы один раз заболевают циститом.
  6. Младший или дошкольный возраст у девочек. В этом периоде, во-первых, еще не сформирован иммунитет, а во-вторых снижено внимание к гигиене половых органов.
  7. Повышенная сексуальная активность: очень важный фактор развития циститов. Во время полового акта происходит микротравматизация не только стенок влагалища, но и входа в уретру. Развивающееся там воспаление, не ощущаемое субъективно, тем не менее способствует проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь. Для циститов, связанных с половым актом, существует специальное название «посткоитальный цистит». С половым актом тесно связаны такие состояния, как дефлорационный цистит и цистит первого медового месяца, поскольку именно в этот временной промежуток сексуальная активность молодоженов максимальна.

Отдельно следует рассмотреть цистит беременных, клиника и лечение которого имеет свои отличительные особенности.

Эпидемиология цистита

Цистит встречается во всех возрастных и половых группах, однако заболеваемость циститом у лиц женского пола намного превышает таковую у мужчин: по статистике, женщины болеют циститом в 3-6 раз чаще. Это связано с особенностями анатомии нижних мочевых путей и менее протяженной уретрой у женщин, что способствует проникновению бактерий в просвет мочевого пузыря восходящим путем.

Среди отдельных групп населения циститу наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста, ведущие активную половую жизнь. С возрастом частота развития воспаления мочевого пузыря становится намного меньше, а после 70 лет его можно встретить с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, на частоту встречаемости цистита влияют и сопутствующие состояния и заболевания, а именно:

  1. Сахарный диабет.
  2. Врожденные аномалии строения мочевыделительной системы.
  3. Иммунодефицит.
  4. Беременность.

Цистит среди населения считается неким быстро протекающим заболеванием, не оставляющих после себя последствий, лечение которого не представляет особенных трудностей. На самом же деле, помимо крайне неприятной и снижающей качество жизни симптоматики, цистит может приводить к ряду неблагоприятных последствий и осложнений.

Само по себе наличие воспаления мочевого пузыря – признак нарушения защитных механизмов организма от внедрения инфекции: ведь в норме у здорового человека мочевыделительная система стерильна. Повторные случаи циститов приводят к структурной перестройке мочевого пузыря и мочеточников, что впоследствии может сопровождаться развитием восходящей уроинфекции, такой как пиелонефрит, а это уже крайне опасное состояние. Кроме того, в настоящее время доказана связь между частотой воспаления мочевого пузыря и вероятностью развития рака этого органа!

Клиническая картина

Воспаление мочевого пузыря довольно часто встречается на ранних этапах прохождения беременности. Это заболевание гинекологи даже причисляют к условным признакам, свидетельствующим о зачатии младенца. Возникает оно из-за естественного ослабления иммунитета, вызванного беременностью, которое необходимо во избежание отторжения организмом матери эмбриона.

При падении защитных сил активизируются инфекции, которые находятся в нашем организме в пассивном состоянии или попадают извне. Они могут вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах.

Если же цистит или другое заболевание уже присутствует в хронической форме, в таком случае значительно повышается риск его обострения.

Острая форма воспаления мочевого пузыря имеет более выраженную клиническую картину. Здесь и резкие боли в нижней части живота и при мочеиспускании, частые позывы в туалет, иногда даже поднимается температура.

При несвоевременном и неправильном лечении цистита острая форма заболевания у беременных, как правило, переходит в хроническую. Тогда последующее обострение долго себя не заставит ждать. Для этого достаточно небольшого переохлаждения, и вновь резкие боли при мочеиспускании, частые визиты в туалет.

Клиническая картина хронического воспаления мало чем отличается от его острой фазы. Различие лишь в интенсивности проявлений симптомов. В период ремиссии женщина может иметь учащенные позывы к мочеиспусканию, а также испытывать небольшой дискомфорт внизу живота после физических нагрузок или полового акта.

Особенности лечения цистита при беременности

Многие из беременных сполна испытывает на себе все сложности цистита. Увеличенная матка давит на мочевик и тем самым способствует застою урины. Гормональный фон влияет на стенку пузыря, уменьшая ее тонус. Дисбактериоз и изменение рН влагалища способствуют большему риску занесения инфекции. Поэтому такие женщины чаще и болеют.

При беременности цистит у женщин более опасен еще по одной причине. Вероятность возникновения пиелонефрита в этом случае намного выше, потому что почки работают в два раза интенсивнее. Выводят различные вредные вещества, продукты обмена, иммунные комплексы, которые формируются в результате зарождения и развития плода.

Из ста беременных женщин примерно две страдают циститом, что может расцениваться как достаточно распространенное явление. У данной категории женщин цистит представляет собой многофакторное заболевание, в развитии которого имеют значение:

  1. Гормональная перестройка.
  2. Механическое сдавление сосудов малого таза растущей маткой.
  3. Системные нарушения кровообращения.

В целом механизм развития цистита у беременных следующий: растущая беременная матка давит на мочевой пузырь таким образом, что нарушается нормальная эвакуация мочи из мочевого пузыря; кроме того возникает застой крови, что в совокупности резко снижает защитные свойства эпителия уретры и способствует развитию инфекции.

Кроме того, при беременности наблюдается нарушение еще одного феномена: закрытия мочеточников в момент мочеиспускания. В норме у человека во время попытки мочеиспускания происходит сокращение мочеточников в той части, в которой они сообщаются с мочевым пузырем. Это препятствует обратному току мочи и инфицированию почек.

У беременных женщин в силу механических причин (сдавление маткой мочевого пузыря) сжатия мочеточников не происходит. Поэтому моча, инфицированная различными возбудителями, может подниматься вверх по мочеточникам до самой почки.

В целом клиника цистита у беременных не отличается от таковой у небеременных и складывается из следующих симптомов:

  1. Болезненные мочеиспускания (дизурия). Боль носит жгучий характер.
  2. Появление крови в последней порции мочи (она может быть окрашена в бурый цвет) – т.н. терминальная гематурия.
  3. Частое мочеиспускание (поллакиурия).
  4. Непреходящее желание мочиться, даже на фоне пустого мочевого пузыря. Данный симптом свидетельствует о развившемся воспалении в области пузырного сфинктера.
  5. Мочеиспускание ночью (никтурия).

Данный симптомокомплекс характерен для любого цистита в период его разгара. Подтверждением диагноза служит общий анализ мочи, в котором обнаруживается большое количество лейкоцитов (пиурия), слизи, бактерий, измененных и неизмененных эритроцитов, а также клетки эпителия.

Однако с учетом высокой вероятности развития пиелонефрита на фоне беременности, современная стратегия лечения беременных женщин предполагает раннюю диагностику развития инфекции мочевых путей, еще до развития клинических симптомов. Для этого все женщины во время беременности должны регулярно сдавать анализ мочи на предмет обнаружения в ней бактерий (бактериурии).

Беременность и цистит: какие препараты и лекарства пить

Бессимптомная бактериурия у беременных переходит в пиелонефрит с частотой от 20 до 40%, а пиелонефрит, в отличии от цистита, может угрожать здоровью как матери, так и ребенка и требует госпитализации в терапевтический стационар. Вот почему ранняя диагностика бессимптомной бактериурии так важна.

Если речь идет о цистите бактериального происхождения, то в основе лечения этого заболевания лежат антибиотики. При этом терапия цистита у беременных имеет ряд особенностей:

  1. Минимальная продолжительность курса лечения острого цистита, согласно современным рекомендациям, должна составлять 7 дней.
  2. Бессимптомная бактериурия также требует активной антибактериальной терапии продолжительностью 3-5 дней.
  3. Необходимо учитывать негативное влияние используемых препаратов на плод.
Антибиотик Изображение Дозировка Показания Особенности применения
Фосфомицин 3 грамма однократно Бессимптомная бактериурия (ББ) При чувствительной флоре
Амоксиклав, Аугментин 0,5 гр каждые 12 часов на протяжении 3-5-7 дней ББ и цистит При чувствительной флоре
Цефалексин 0,5 гр каждые 12 часов на протяжении 3-5-7 дней ББ и цистит При повышенной резистентности
Триметоприм 200 мг каждые 12 часов на протяжении 3-5-7 дней ББ и цистит Противопоказан в первом триместре
Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 3-5-7 дней ББ и цистит При чувствительной флоре

После проведенного обследования, основываясь на результатах анализов, врач назначает лекарственные препараты. Выбор их очень ограничен. Чтобы не причинить вреда малышу и в то же время эффективно снять неприятные для будущей мамы симптомы цистита, приходится учитывать срок беременности, ее течение, общее состояние женщины.

Лечение с помощью суппозиториев довольно широко применяется в период вынашивания ребенка. Свечи обладают противовоспалительным действием, антибактериальным, антивирусным. Применяют вагинально или ректально. Одни из наиболее часто назначаемых:

  • Бетадин – антибактериальные свечи широкого спектра действия.
  • Гексикон – эффективный антисептик, применяемый в начальной стадии развития цистита.
  • Полижинакс – свечи, способные быстро погасить воспалительный процесс. Использовать можно только в первом триместре.

Преимущество суппозиториев в том, что отсутствует негативное воздействие лекарства на желудочно-кишечный тракт.

Таблетки

Такая форма лекарственного препарата считается одной из наиболее удобных при беременности. Принимать таблетки необходимо рекомендованным врачом курсом. Временное или полное прекращение приема грозит обострением заболевания, переходом его в хроническую форму.

Относительно безопасным для беременных считаются препараты:

  • Канефрон, обладающий противомикробным, мочегонным и обезболивающим эффектом.
  • Цистон – средство с противовоспалительным действием на растительной основе.
  • Фурадонин, Фурагин – препараты, проверенные временем. Обладают действием, разрушающим патогенную клетку, что тормозит развитие вредных бактерий.
  • Нитроксолин (5-НОК). Благодаря быстрому всасыванию из желудочно-кишечного тракта, в мочевом пузыре оказывается в почти неизмененном состоянии. Такая способность повышает эффективность лечебного действия.

Антибиотики

Цистит практически не поддается лечению без использования антибиотиков. Беременность ограничивает применение большинства из них. Тем не менее для будущего малыша вред от приема лекарственных препаратов намного меньше, чем от инфекции, распространяющейся при переходе заболевания в хроническую стадию.

Одним из наиболее популярных препаратов, используемых для лечения цистита в период беременности, является Монурал. Основное преимущество в том, что он практически не имеет побочных действий и применяется однократно.

Лечение цистита при беременности

Здоровая диета – одно из важнейших условий лечения. Рацион должен состоять из продуктов, насыщенных витаминами и полезными веществами. При беременности рекомендуется употреблять:

  • Фрукты, овощи в любом виде. Особенно обладающие мочегонным эффектом – арбуз, тыкву, дыню, виноград, груши. Последние способны улучшить работу пищеварительной системы, что имеет немаловажное значение при цистите.
  • Молочные продукты также оказывают благотворное действие на желудочно-кишечный тракт. Необходимо больше уделять внимание кисломолочному ассортименту, содержащаяся в нем микрофлора препятствует развитию воспаления.
  • Мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару, полностью сохраняют питательные вещества и витамины.
  • Полезен мед и другие продукты пчеловодства. Употреблять их нужно в разумных количествах, при отсутствии аллергической реакции.
  • Овощные супы, каши, макаронные изделия.

Важно соблюдать строгий режим приема пищи, ужинать не позднее 18 часов.

Употребление жидкости в процессе лечения должно быть в больших количествах. Обильное питье помогает снять воспаления в мочевом пузыре, вымывает токсины и болезнетворные бактерии.

Беременным рекомендуется употреблять свежевыжатые овощные и фруктовые соки. Полезны морсы и компоты, приготовленные самостоятельно. В качестве ингредиентов используется:

  • Шиповник – за счет высокого содержания витамина С помогает справляться с воспалением, способствует укреплению иммунитета.
  • Черная смородина – настоящая кладовая полезных микроэлементов и витаминов. Известна своим антисептическим действием.
  • Лимон – помогает быстро купировать воспалительные процессы в организме.
  • Компот из сухофруктов – улучшает пищеварение, предотвращает возникновение запоров, которые часто являются причиной обострения цистита.
  • Клюква, брусника – морсы, компоты из этих ягод обладают мочегонным, противовоспалительным действием, повышают защитные силы организма, обеспечивая его необходимым количеством витаминов.
  • Таблетки
  • Cвечи
  • Фитотерапия
  • Другие препараты
  • Отзывы

Диагностика цистита при беременности

При подозрении на наличие инфекции в мочевом пузыре может быть проведен анализ мочи. Благодаря ему можно определить, есть ли в жидкости какие-либо микроорганизмы, гной или кровь.

Какими антибиотиками лечат цистит при беременности

В целях диагностики воспаления мочевого пузыря врач может назначить цистоскопию. Данная процедура проводится с помощью цистоскопа. Этот прибор представляет собой тоненькую трубку, соединенную с источником света и камерой и вводимой в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Тесты визуализации при наличии признаков инфицирования могут быть очень полезными. С помощью них можно быстрее решить, чем лечить цистит во время беременности, ведь ультразвуковые и рентгеновские исследования помогут исключить другие возможные причины возникновения воспаления (например, структурные нарушения, опухоль).

Лечение хронического цистита

Как уже было сказано выше, нельзя заниматься самолечением и чересчур надеяться на растительные лекарственные средства, если женщина находится в состоянии беременности.

Однако народные методы лечения могут стать отличным подспорьем к основному медикаментозному лечению, дополняя и усиливая его действие.

Многие травы и растительные компоненты противопоказаны беременным женщинам. Цистит при беременности можно лечить такими травами, как хвощ полевой, шиповник, рябина и многими другими, обладающими противовоспалительной и антибактериальной направленностью.

Симптомы острого цистита

Есть всего лишь два синтетических средства, разрешенных к употреблению в этом случае. Это Монурал и Амоксиклав.

Монурал

Это антибиотик, основным эффектом которого является резкое ослабление прилипания болезнетворных бактерий к внутренним стенкам мочевыводящих путей. Применяется при всех формах цистита:

  • острой;
  • хронической;
  • бессимптомного характера.

На ранних стадиях препарат назначают лишь в критических случаях, так как нет точных исследований, подтверждающих безопасность препарата для будущих мам и их младенцев.

С 12-14 недели препарат выписывают  чаще. Здесь уже могут использоваться и другие антибиотики, например, цефалоспорины 3-го поколения (Супракс, Цедекс и др.)

Амоксиклав

Это комбинированный антибиотик пенициллиновой группы. Не смотря на то, что антибактериальная терапия при беременности крайне нежелательна, Амоксиклав все же назначают даже на ранних сроках. При этом тщательно анализируется полная клиническая картина и возможные риски.

Длительность клинических проявлений при остром цистите

Медики утверждают, не смотря на то, что действующие вещества Амоксиклава все же проникают сквозь плаценту, препарат этот безопасен, так как концентрация их незначительна и не представляет угрозы ни малышу, ни его маме. Но все же для применения этого медикамента на ранних сроках нужны веские причины.

Иногда встречается мнение о невысоком терапевтическом эффекте, достигаемом во время приема Амоксиклава. Однако на практике давно уже проверено, — он дает неплохие результаты.

При наличии хронического цистита в организме мамочки большое внимание уделяется профилактике возможных рецидивов болезни. С этой задачей помогут хорошо справиться урологические препараты из растительного сырья (Уролесан, Канефрон и т. д.), лечебные урологические чаи на основе лекарственных трав, усиленный питьевой режим.

Существует немало методов, разрешенных при беременности, чтобы вылечить цистит в домашних условиях:

  • 0,3 г мумие размешать до полного растворения в половине чайной ложки молока, добавить муки до получения тестообразной массы и слепить свечи. Применять ректально. Помогает уменьшить болезненные симптомы.
  • Сок редьки смешать с медом в равных частях, принимать по столовой ложке через полчаса после приема пищи три раза за день.
  • Из репчатого лука приготовить кашицу, добавить протертое яблоко с медом (всех ингредиентов по 1 чайной ложке). Полученную смесь употреблять за полчаса до еды. При этом каждый раз готовится свежая порция.
  • Зерна овса заливают водой (в соотношении 1:2), ставят на водяную баню до момента, пока не выпарится половина жидкости. После этого добавить мед (из расчета 1 ложка на стакан отвара). Пить по половине стакана трижды в сутки.

Хотя подобные рецепты проверены веками, необходимо перед применением получить консультацию врача.

Устанавливает схему лечения врач, использование действенных и безопасных средств позволяет предотвратить распространение возбудителя и переход в хроническую стадию.

Вид слизистой мочевого пузыря после лечения антибиотиками

Перед тем как назначить лечение, беременная должна пройти обследование, что позволяет установить тип возбудителя. Учитывая природу патогенных микроорганизмов, врач назначает лечение:

  1. Антибактериальные препараты. Пенициллиновой группы (Ампициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин), фосфомицин (Монурал). Они могут использоваться в период вынашивания, не проходят через плаценту.
  2. Противовирусные средства. Употребляют препараты различных групп. Для улучшения сопротивляемости организма (Анаферон, Интерферон), для избавления от вирусных бактерий (Ацикловир).
  3. Противогрибковые. Для борьбы с грибковыми возбудителями используют Ламизил, Микомепт.

Также применяются противопротозойные лекарства (Ординазол, Метронидазол). Самостоятельно осуществлять выбор препаратов строго запрещено, некоторые из вышеперечисленных средств не используются в первые месяцы беременности. Если женщину беспокоят сильные боли – выписывают препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Папаверин).

Строго запрещено при беременности использование некоторых медикаментозных средств – сульфаниламиды и тетрациклины. Они способны вызвать отклонения развития ребенка. Также при острой форме цистита нельзя делать промывания мочевика.

Народные средства

В качестве дополнительного лечения могут использоваться отвары и настои на растительной основе, приготовленные в домашних условиях. Средства из лечебных трав позволяют уменьшить воспаление, улучшить состояние слизистой оболочки, предотвращают размножение бактерий и безопасны при беременности. Лечение народными средствами осуществляется на протяжении 1–2 месяцев.

Для выведения урины пейте чаи на основе толокнянки и подорожника. Оказывают противовоспалительный эффект такие травы:

  • ромашка;
  • хвощ полевой;
  • зверобой.

При лечении цистита во время беременности пересмотрите рацион, уберите острые блюда исключите употребление соли. Пейте напитки на основе клюквы, рябины, березовых листьев, брусники, кореньев алтея. Относительно применения согревающих процедур при беременности требуется консультация врача.

Такая форма заболевания является следствием не вылеченного острого цистита. Симптоматика размытая, лечение направлено на предотвращение рецидивов патологии, избавление от инфекции. Очень важно укреплять защитные силы организма при хроническом цистите ввиду возможной активизации присутствующих патогенных бактерий или проникновения новых.

Как правило, женщины болеют циститом на ранних сроках беременности. В этот период их организм довольно слаб и уязвим перед инфекциями. Иммунитет будущей мамы угнетен, чтобы организм не смог отторгнуть зародыш. Таким образом, даже незначительные сопутствующие факторы, например, переохлаждение, длительное отсутствие мочеиспускания, могут вызвать воспаление в мочевом пузыре.

На ранних сроках беременности список разрешенных лекарств крайне мал. Так, ряд препаратов (например, группа нитрофуранов) запрещен именно в первом триместре. На протяжении всей беременности нельзя принимать препараты ряда тетрациклинов и сульфаниламидов. Однако без противомикробных средств чаще всего не обойтись.

Чем вызван цистит

Лечащий специалист может назначить антибиотик группы цефалоспоринов или фосфомицин. Иногда в процессе лечения требуется проводить коррекцию терапии. Это происходит после того, как уточняется чувствительность организма и патогенных бактерий к лекарству. Чтобы это сделать, проводится специальный посев мочи.

Также в процессе лечения цистита могут назначаться анальгетики, антихолинергические препараты, средства, которые расслабляют мускулатуру мочевого пузыря и, таким образом, снижают интенсивность позывов к мочеиспусканию. Помните, что все лекарственные препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Медикаментозное самолечение при беременности недопустимо!

Параллельно с синтетическими лекарствами могут назначаться фитосредства и физиопроцедуры. Растительные лекарства играют важнейшую роль в процессе избавления от цистита у беременных. Компоненты этих препаратов эффективно борются с вредоносными микроорганизмами, которые вызывают заболевание, и, как правило, более безопасные для здоровья будущей мамы, чем фармацевтическая химия. Впрочем, несмотря на относительную безопасность такого метода лечения, употреблять растительные препараты бесконтрольно также недопустимо.

Вне зависимости от того, какой метод лечения цистита при беременности будет выбран врачом, рекомендовано соблюдать постельный режим, а также потреблять большое количество жидкости ежесуточно, если нет противопоказаний для этого (например, склонность к отечности). Обилие жидкости, поступающей в организм, позволит быстрей «вымыть» патогенную флору из мочевого пузыря.

Также следует соблюдать щадящую диету на время лечения. В рацион беременной должны входить питательные блюда из овощей, круп. По возможности исключите на время белковые продукты, а также острые, копченые, зажаренные, соленые, сладкие блюда.

Развитие цистита

Выбор для беременных в этом вопросе невелик. Врачи, как правило, назначают два антибактериальных препарата — Амоксиклав и Монурал.

Амоксиклав представляет собой комбинированное средство для лечения широкого спектра заболеваний. В частности, его часто используют в качестве антибактериальной терапии при заболеваниях дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, осложненные ОРЗ).

Опасность Амоксиклава заключается в том, что он способен провоцировать ряд побочных эффектов. Так, он вызывает тошноту, рвоту, может нарушать баланс микрофлоры, что приводит к кандидозу или дисбактериозу. Таким образом, назначение Амоксиклава при беременности может быть оправдано только в редких и исключительных случаях.

Монурал — это препарат в порошкообразной форме. Его характерная особенность в том, что он быстро проникает в кровь, и около 99% лекарственного вещества содержится в моче. Еще одним плюсом данного препарата является то, что для устранения признаков цистита при неосложненном течении достаточно единоразового приема, то есть одной дозы лекарства. Таким образом, значительно снижается губительное воздействие антибиотика на организм будущей матери и плода.

Фитотерапия

Лечение с помощью лекарственных трав при беременности возможно, но только после консультации с врачом. Фитопрепараты назначаются обычно для закрепления лечебного эффекта по окончании курса приема медикаментозных средств или в комплексе с ними. Используются растения с противовоспалительными, мочегонными, антимикробными свойствами, но следует помнить, что не все травы полезны для женщины, вынашивающей ребенка.

Без опасений можно принимать беременным средства, приготовленные следующим образом:

  • Смешивают толокнянку и петрушку (60 и 40 грамм соответственно того и другого компонента), заливают 1 литром воды, доводят до кипения. Затем снимают и на ночь оставляют настаиваться. Выпивать небольшими порциями в течение следующего дня.
  • Две щепотки семян укропа залить 1,5 стакана кипятка. Через полчаса процедить и пить по 70 мл перед каждым приемом пищи.
  • Плоды или корень шиповника залить кипятком (на 3 ложки сырья 1 стакан воды), поставить на водяную баню. Снять с плиты после повторного закипания, настоять в течение часа. Принимать по 0,5 стакана до еды.
  • Березовые листья прокипятить 2 минуты в воде (0,5 литра на 10 грамм сырья). Отстоявшийся отвар пить по 50 мл во время еды.
  • 9 столовых ложек листьев черной смородины заливают кипящей водой (1,5 л), настаивают под крышкой до остывания, пьют в течение дня, добавляя по вкусу мед.
  • Смешать ягоды рябины и листья брусники (в соотношении 3:1). Залить одну ложку такой смеси стаканом кипятка и, настояв 4 часа, процедить. Принимать по половине стакана трижды в течение дня за полчаса до еды.

Выбор лекарственных средств при беременности

Фитопрепараты при беременности следует принимать в ограниченном количестве. При появлении малейших признаков аллергии нужно немедленно прекратить их использование.

Цистит при беременности возникает на любом сроке и часто протекает в острой форме. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой, вызывает ухудшение состояния беременной. Выявляют патологию с помощью диагностических исследований. Анализ крови показывает увеличенное СОЭ и уровень лейкоцитов, в составе мочи присутствует эпителий, вредоносные микроорганизмы. При ультразвуковом исследовании заметно утолщение стенок мочевика и наличие остаточной урины.

При остром течении заболевания лечение цистита осуществляется таким образом:

  • устраняется причина воспаления воздействием на патогенную микрофлору;
  • симптоматическое лечение для облегчения состояния больной;
  • особая диета;
  • постельный режим.

Для лечения цистита у беременных существуют различные средства на основе растительного сырья, обладающие способностью снижать интенсивность воспалительного процесса, устранять болевые ощущения и нормализовать мочевыделение. К ним относят следующие препараты:

  • Канефрон. Лекарство комплексного действия в виде драже или капель, содержащих экстракты целебных трав (золототысячник, корень любистока, листья розмарина). Обладает спазмолитическим, диуретическим, антисептическим и противовоспалительным эффектами. Ежедневная доза составляет 6 драже (150 капель), разбитых на 3 приема. Перед употреблением следует обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Цистон. В составе таблеток содержатся экстракты двуплодника, сердцелистной марены, прицветковой оносмы, базилика, мимозы стыдливой, полевого хвоща и др. Способствует снятию спазмов и нормализации оттока мочи.
  • Фитолизин. Паста, содержащая экстракты золотарника, листьев березы, полевого хвоща, спорыша, семян пажитника, корней петрушки, пырея и любистока, а также эфирные масла апельсина, перечной мяты, шалфея, сосны. Обладает мочегонным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Препарат прошел недостаточное количество клинических испытаний, поэтому применять его при беременности следует с осторожностью.
    Для лечения цистита у беременных существуют различные средства на основе растительного сырья, обладающие способностью снижать интенсивность воспалительного процесса, устранять болевые ощущения и нормализовать мочевыделение

    Для лечения цистита у беременных существуют различные средства на основе растительного сырья, обладающие способностью снижать интенсивность воспалительного процесса, устранять болевые ощущения и нормализовать мочевыделение.

Все фитопрепараты следует использовать после консультации с лечащим врачом, учитывающим индивидуальные особенность организма беременной женщины и возможную реакцию на ингредиенты лекарств.

Препараты от цистита при беременности, чем лечить

Правильные рекомендации по поводу того, как следует лечить цистит при беременности, может дать только доктор. Для уничтожения бактериальной инфекции, поселившейся в мочевом пузыре, необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Далеко не каждый препарат будет безопасен для будущей мамы и ее плода, так как, попадая в кровь, он может проникнуть в ткани будущего младенца и вызвать в них необратимые изменения.

Лечение цистита при беременности

Безграмотное употребление растительных и гомеопатических препаратов тоже не даст необходимых результатов, к тому же может еще и навредить. Поэтому выбор препаратов следует предоставить специалисту с соответствующей квалификацией.

Хорошим дополнением к лечению станет клюквенный морс, который полезен для почек. При условии правильного приготовления, сохранении всех витаминов, этот напиток обладает высокой бактериальной активностью. Он будет довольно эффективно вымывать инфекцию из мочевого пузыря, если его принимать в достаточном количестве и регулярно.

Лечение цистита во время беременности имеет свои трудности. В это период нежелательно применять какие-либо лекарственные средства. Но цистит без антибиотиков лечить очень сложно.

Но все же некоторые уроантисептики можно использовать, например, Мальта. А Фурадонин противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Его очень аккуратно назначают после 12 недель, а после 20-ти он считается уже относительно безопасным.

Кроме Но-шпы не используют никаких других болеутоляющих и противовоспалительных средств, потому что они могут навредить ребенку.

Широко применяют при беременности препараты растительного происхождения (Канефрон, Цистон, Уролесан).

На ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя использовать методы инстилляции мочевого пузыря (введение препаратов непосредственно в орган). Не допускаются к приему антибиотики Норфлоксацин, аминогликозиды.

Также нельзя проходить физиотерапевтические процедуры, так как они могут привести к угрозе прерывания беременности. Нельзя принимать горячие ванны, парить ноги и совершать другие тепловые процедуры.

Но на поздних сроках можно уже использовать местное тепло в виде грелки в область мочевого пузыря, а также физиопроцедуры.

После 20-ти недель снижается риск побочных эффектов на плод антибактериальных препаратов. Можно уже использовать амоксициллины (Флемоксин, Оспамокс), некоторые цефалоспорины ( Цефтриаксон, Цефтазидим).

При хроническом воспалении мочевого пузыря на этих сроках уже можно использование инстилляции мочевого пузыря с введением препаратов.

Антибиотики

В то же время нужно воздействовать на патогенную микрофлору, ее распространение способствует инфицированию других органов мочевыводящей системы. Поэтому антибиотики все же пьем при беременности, но в минимальной дозировке.

Монурал

Препарат широкого спектра действия является незаменимым при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, он признан безопасным. Принимается при цистите во время беременности однократно, лекарственная форма – порошок (3 гр.) или гранула. Способствует уничтожению патогенных бактерий и нормализации работы мочевыводящей системы.

Амоксиклав

Беременность и цистит: какие препараты и лекарства пить

Используется этот препарат для лечения цистита несколько реже, содержит амоксицилин, и также является антибиотиком широкого спектра действия. Лекарственная форма – таблетки, суспензии, растворы для инъекций. Схема лечения устанавливается врачом с учетом индивидуальных особенностей.

В некоторых случаях требуется инстилляция мочевого пузыря, введение в его полость антибиотиков, антисептических препаратов. Осуществляется промывание с применением катетера, который вводят в уретру.

Многие лекарства от цистита при беременности противопоказаны, поэтому женщина должна знать, какие препараты из направленных на борьбу с патогенными микробами, вызывающими воспалительный процесс в мочевом пузыре, разрешены к применению в этот период.

Врачи с осторожностью назначают препараты от цистита беременным, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Таблетки

Таблетированные препараты удобны для применения:

  • без проблем рассчитывается точная дозировка (только по назначению врача);
  • отсутствует привязанность к месту проведения терапевтических процедур.

Курс лечения назначает врач. Важно следовать установленным специалистом правилам применения лекарственных средств.

Антибиотики

Антибиотикотерапия при беременности является целесообразной, если польза для матери превосходит риск развития осложнений у плода. Только врач назначает антибиотики от цистита беременным, учитывая характер протекания заболевания и физиологические особенности организма будущей матери.

При беременности можно принимать:

  1. Монурал. В ходе многочисленных клинических исследований была доказана высокая эффективность терапевтического действия антибиотика и безопасность его применения в период беременности. Препарат принимается однократно, не оказывает нежелательного воздействия на развитие плода, однако в первые месяцы беременности следует по возможности отказаться от приема Монурала.
  2. Амоксиклав. Этот комбинированный препарат активен в отношении стрептококков и энтерококков. Действующее вещество амоксициллин относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат оказывает разрушительное воздействие на клетки болезнетворных микроорганизмов, угнетая их рост.

Важно понимать, что при хронической форме заболевания беременной женщине могут не помочь вышеуказанные препараты, особенно если речь идет о Монурале, не требующем систематического приема в течение недели.

Лечить цистит у беременных можно при помощи вагинальных свечей:

  1. Гексикон практически не абсорбируется, поэтому лекарство можно применять в период беременности. Данные свечи используются в акушерстве и гинекологии для превентивного лечения перед родами.
  2. Бетадин применяется только в небольших дозах по назначению врача. Йод, входящий в состав средства, проникает через плаценту и может спровоцировать транзиторный гипертиреоз у новорожденного (плода). Йод вступает во взаимодействие с окисляемыми группами аминокислот, входящими в состав структурных белков и ферментов микробов. Поэтому патогенные микроорганизмы гибнут в течение минуты после введения свечи во влагалище.
  3. Полижинакс быстро устраняет воспалительный процесс. При соблюдении правил приема риск развития побочных эффектов минимален. Действующие компоненты препарата полимиксин В и неомицин активны в отношении болезнетворных микроорганизмов, вызывающих инфекционное заболевание мочеполового тракта у беременных.

Для лечения цистита у беременных используются средства на основе растительных компонентов.

Средства, которые активны в отношении патогенной микрофлоры:

  1. Канефрон показан беременным при воспалении мочевого пузыря. Препарат обладает мочегонным эффектом, устраняет болевой синдром.
  2. Цистон оказывает спазмолитическое и бактерицидное воздействие при остром цистите и при хроническом течении заболевания.

Другие препараты

У беременных женщин в период развития цистита появляется боль внизу живота. Поэтому врач может выписать обезболивающие препараты:

  • Но-Шпа расслабляет гладкую мускулатуру стенок больного органа, что способствует купированию болевого синдрома.
  • Папаверин оказывает сосудорасширяющее действие, избавляя беременную женщину от режущей боли.
  • Бендазол снижает содержание свободного кальция в гладких мышцах, вызывая их расслабление.

Но-шпа расслабляет гладкую мускулатуру стенок больного органа, что позволяет купировать болевой синдром.

Отзывы

Многие беременные предпочитают обратиться к врачу за консультацией при появлении болезненных симптомов цистита. Важно ознакомиться с отзывами тех, кто учел рекомендации специалиста в процессе проведения терапевтических процедур:

  1. Катерина, 28 лет, Москва: «На 21 неделе беременности начали беспокоить частые позывы к мочеиспусканию и тянущая боль в нижней части живота. Врач назначил Фитолизин. Это противомикробный препарат, которым можно лечить цистит у беременной женщины. Побочных эффектов не возникло. Спустя несколько дней самочувствие улучшилось».
  2. Ольга, 25 лет, Омск: «Врач назначил Монурал. Переживала, что нужно пить антибиотик, но позывы в туалет перестали причинять дискомфорт спустя 3 дня».
  3. Светлана, 31 год, Пермь: «Еще до наступления беременности лечилась Канефроном. Поэтому при обострении инфекционного заболевания тоже отдала предпочтение этому лекарственному средству. Отличный препарат, устраняющий боль и оказывающий разрушительное воздействие на микробы, вызывающих цистит. Результатом довольна».

    Цистит при беременности возникает у многих женщин. Это связано с несколькими причинами: особенности строения женской мочевыделительной системы, гормональная и физиологическая перестройка организма и снижение иммунитета.

Беременным важно соблюдать меры предосторожности при приеме медицинских средств, направленных на борьбу с циститом, особенно если речь идет об антибиотиках. Помните о важности обращения к врачу на любом сроке беременности.

Лечение цистита при беременности

Цистит — заболевание, с которым сталкиваются многие беременные.

Цистит — заболевание, с которым сталкиваются многие беременные. Патогенные микробы, являющиеся инфекционными возбудителями, никогда не входят в состав нормальной микрофлоры. При цистите воспаляются стенки мочевого пузыря из-за попавшей в него инфекции, что приводит к нарушению функционирования органа.

Таблетки

Частые позывы к мочеиспусканию и боли внизу живота — главные симптомы цистита. При его появлении во время беременности необходимо сразу обратиться к врачу. В аптеке предлагается множество препаратов для лечения этого заболевания. Проконсультировавшись с врачом, можно подобрать наиболее подходящий вариант.

Лечиться таблетками удобно. Рассчитав точную дозировку, пациент может регулировать место и время приема таблеток. Лекарственные средства группы тетрациклинов и сульфаниламидные препараты категорически запрещены во время беременности: они могут нанести непоправимый вред формирующемуся плоду.

Возможные осложнения

Лечение цистита у беременных должен проводить исключительно врач. В противном случае запущенная болезнь может дать тяжелые осложнения и быть опасной как для матери, так и для младенца.

Основная опасность при цистите состоит в том, что патогенная микрофлора очень легко может переместиться в почки и вызвать в них воспаление. Поэтому больной необходимо получить своевременное адекватное лечение, чтобы уберечь себя и свой плод от развития серьезных патологий.

Профилактика

Инфекционные воспаления мочевыводящих органов при беременности могут вызвать серьезные осложнения, поэтому важно предпринять все необходимые меры для предотвращения цистита.

Соблюдайте правила личной гигиены, для предотвращения попадания инфекции в мочевыводящие протоки. Во время беременности носите хлопковое нижнее белье, держите поясницу и ноги в тепле, не находитесь на сквозняках.

Диета

Причины цистита

Очень важную роль в укреплении иммунитета играет правильное питание. В нем должны преобладать продукты натурального происхождения.

Также нужно запретить себе все острые, маринованные, пряные блюда. Это для того, чтобы вещества, содержащиеся в них, выходя с уриной, не раздражали стенки мочевого пузыря и не провоцировали развитие цистита.

Очень полезным при цистите будет клюквенный (брусничный) чай или морс, приготовленный из ягод.

Все жареные, копченые, рафинированные продукты необходимо удалить из рациона. Пища должна быть максимально полезной для организма младенца и будущей мамы.

Отзывы

Ольга, 28 лет, Пермь: «Во время первой беременности цистит возникал несколько раз, лечила антибиотиками, но рецидивы появлялись снова. При второй беременности врач порекомендовала для профилактики принимать Канефрон, т. к. препарат растительного происхождения и вреда не принесет. Воспользовалась советом и всю беременность ни разу про цистит не вспомнила.»

Елена, 48 лет, Казань: «У дочери на втором месяце беременности появились боли при мочеиспускании. Спросила у гинеколога, чем лечить цистит у беременной женщины. Врач посоветовала Монурал, как наиболее эффективный и безвредный препарат, а принять нужно только 1 пакетик. Результат превзошел ожидания: через день все симптомы цистита исчезли.»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector