Какие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Причины появления нарушений

Многие представители сильного пола, под воздействием определенных негативных факторов, сталкиваются с тем, что у них появляется выраженное или слабое затрудненное мочеиспускания у мужчин. Причины этого обязательно следует определять, заручившись поддержкой квалифицированного уролога.

В норме у мужчин за сутки выделяется около 1500 миллилитров мочи, что составляет почти 75% от принятого количества жидкости. В среднем урина “распределяется” на 5 походов в туалет днем и 1 ночью. Приблизительный объем мочевого пузыря мужчины – 300 мл. Но здоровый человек способен контролировать процесс даже при переполнении мочевого пузыря.

Странгурию провоцируют механические причины – сужения уретры на фоне урологических заболеваний. Нарушение функции мочеиспускания вызывают следующие состояния:

  • воспаление и стриктура (сужение) уретрального канала;
  • половые инфекции – гонорея, сифилис;
  • кандидоз;
  • простатит;
  • гиперплазия простаты;
  • злокачественные опухоли;
  • сугубо мужские патологии – баланопостит, орхит, эпидидимит;
  • конкременты в мочевом пузыре или почках;
  • проблемы, связанные с травмами головного, спинного мозга;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы мочевого пузыря, например, после наркоза.

Эти причины более характерны для мужчин старшего возраста. Но проблема может быть связана и с употреблением алкоголя или возбуждающих средств, долгим постельным режимом.

Проблемы также возможны из-за переохлаждения, нарушения кровообращения и гормонального сбоя, низкой физической активности. Затрудненное мочеиспускание у мальчиков и юношей наблюдается преимущественно из-за ипохондрического расстройства или истерии.

Проблемы с деуринацией вызываются следующими причинами:

  1. Воспалением мочевого пузыря и почек (мочекаменной болезнью, пиелонефритом и др.).
  2. Инфекциями нижних мочевых путей (циститом, уретритом).
  3. Сифилисом и ИППП.
  4. Доброкачественными и злокачественными новообразованиями в репродуктивной системе.
  5. Болезнями половых органов.
  6. Неврологическими заболеваниями.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин чаще происходит по утрам. Помимо боли, люди испытывают чувство недомогания, у них наблюдается нарушение эректильной функции, урина выделяется из канала слабой струей.

Реже странгурия беспокоит мужчин по ночам. Выделение мочи может происходить маленькими порциями или капельно. В это время в уретре ощущается жжение, а в нижней части живота — резкая боль. Дизурия (нарушение микции) в это время суток вызывается патологиями почек, уретры и мочевого пузыря, заболеваниями ЦНС.

Цистит

При цистите воспалительный процесс происходит в слизистой оболочке мочевого пузыря, его стенка отекает. Проблемы с мочеиспусканием вызываются подпузырным сдавливанием уретры, из-за которого жидкость не может свободно выделяться из канала.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в почках образуются конкременты, которые, попадая в мочеточники, загораживают их, затрудняя движение урины и вызывая сильную боль. При закупорке двух путей может развиться острая почечная недостаточность. Если камни формируются в пузыре, то они могут перекрыть его шейку и помешать движению мочи в уретру.

Уретрит

Инфекционный уретрит вызывается хламидиями, уреаплазмой, гонококками, а неинфекционный развивается из-за травм мочеиспускательного канала и аллергий. Заболевание сопровождается отеком канала и белыми или желтоватыми выделениями, может произойти склеивание отверстия уретры. Все это отражается на процессе выделения мочи, позывы к которому становятся частыми, а сам процесс завершается резкой болью.

Стриктура уретры

При этой патологии, появляющейся в 70% случаев в результате травм полового члена, происходит сужение просвета мочеиспускательного канала. Оно приводит к тому, что люди не могут нормально выполнить микцию. Признаком заболевания является слабое мочеиспускание у мужчин. Хотя они и напрягают мышцы живота, струя урины разбрызгивается и быстро исчезает, а пузырь не опорожняется до конца.

Пиелонефрит

Частое выделение мочи может свидетельствовать о воспалении почечных лоханок или пиелонефрите, вызываемом разными бактериями. При острой форме заболевания урина становится красноватой и мутной, при хронической форме работа почек нарушается все больше, происходит обструкция мочевых путей, количество урины уменьшается.

Онкология

Спровоцировать странгурию может онокологическое заболевание. В большинстве случаев это опухоль простаты, сжимающая и передавливающая уретру и затрудняющая движение мочи по ней.

Поскольку мочеиспускательный канал у мужчины проходит через простату и половой член, проблемы в этих органах могут вызвать нарушение деуринации. Самой частой причиной странгурии является воспаление предстательной железы. При острой стадии заболевания человек чувствует сдавливание в области промежности и таза, ощущает на протяжении суток многочисленные позывы к микции, моча из канала выделяется слабо, сопровождается жжением. При хронической форме простатита эти симптомы продолжают беспокоить больного.

У ряда мужчин после 40-50 лет возникает доброкачественная гиперплазия, или аденома, железы. Вначале позывы к выделению урины становятся частыми, а сам процесс вялым. На второй стадии заболевания сильно затруднено мочеиспускание, человеку приходится прилагать усилия и натуживаться, чтобы жидкость вылилась из уретры. Неполное опорожнение пузыря приводит к повторному позыву через 5-10 минут после первого. Эти симптомы проявляются чаще по ночам.

На третьей стадии аденомы урина у мужчины выделяется непроизвольно, ему нужно пользоваться мочеприемником, т. к. энурез развивается все больше.

Помимо аденомы и воспаления, у человека может возникнуть злокачественная опухоль или карцинома. Рак простаты проявляется всевозможными нарушениями микции и требует немедленного хирургического вмешательства.

Опухоли железы могут вызвать такие болезни, как воспаление придатков яичек (эпидидимит) и варикоцеле (расширение вен тестикул). Хотя уретра не проходит через мошонку, в ряде случаев при патологиях этой области половой системы может наблюдаться странгурия.

В организме человека процесс деуринации контролируется центрами мочеиспускания, находящимися в спинном и головном мозге. Неврологические патологии (инсульт, рассеянный склероз, эпилепсия, ВСД, болезнь Паркинсона и др.) способны привести к расстройствам микции, потому что в данном случае нарушается сигнальная связь между центрами и мочевым пузырем.

Симптомы странгурии, проявляющиеся вместе с болями в животе и повышением температуры тела, свидетельствуют о внутренних заболеваниях. Поскольку нарушение деуринации вызвано разными патологиями в мочеполовой системе человека, точную причину возникшей проблемы может установить только врач после прохождения мужчиной ряда диагностических процедур.

В медицинском учреждении у пациента берут общие анализы мочи и крови, проводят исследование по Нечипоренко, изучают мазки, взятые из уретры. В результате врачи обнаруживают в биоматериалах возбудителей инфекций и клетки, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Урину на анализ у мужчины могут взять в процедурном кабинете. В этом случае проводят процедуру урофлоуметрии. В ходе исследования определяют время, когда началась микция, скорость оттока мочи и ее количество. Чтобы выделилось больше жидкости, пациенту рекомендуют помочиться сидя. В таком положении мышцы тазового дна расслабляются сильнее и отток урины из мочевого пузыря улучшается, а сам процесс проходит без боли.

Если у человека после мочеиспускания выделяется моча (небольшое количество), это свидетельствует о недержании.

Для определения причин, из-за которых у мужчины нарушилась функция выделения жидкости, врачи используют следующие методы диагностики:

  1. Уретроскопию (исследование мочеиспускательного канала), которая позволяет обнаружить препятствия на пути движения урины.
  2. Цистоскопию (исследование стенок мочевого пузыря).
  3. Урографию (метод, при котором в вену мужчины вводят контрастное вещество, а затем при помощи рентгена фотографируют почки, мочеточники и уретру и обнаруживают локализацию патологии в них).
  4. Пальцевое обследование предстательной железы.
  5. УЗИ органов мочеполовой системы и КТ (компьютерную томографию). Эти методы лучше других позволяют выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, а также мочекаменную болезнь.

Если в ходе обследования пациента было выявлено, что проблемы с микцией вызваны нарушениями ЦНС, его направляют на МРТ, выполняют пункцию спинного мозга.

При наличии у мужчины слабого мочеиспускания, частых позывов к нему и недержания стоит обратиться к специалисту. Чаще всего в поликлиниках люди сначала идут к терапевту. Он назначает им необходимые анализы и направляет на УЗИ. Если в ходе диагностики было обнаружено варикозное расширение вен яичек, человеку нужно пойти на прием к флебологу. При выявлении патологий в репродуктивной системе больному следует обратиться к андрологу. При нарушениях ЦНС пациента направляют к неврологу.

Но если проблемы с микцией вызваны наличием в организме заболеваний выделительной системы, человеку поможет уролог. Он поставит окончательный диагноз и подберет правильные способы лечения затрудненного мочеиспускания у мужчин.

Почему мочеиспускание у пациентов затруднено? У мальчика или мужчины трудности с мочеиспусканием появляются из-за разных факторов. В большинстве случаев в качестве причины прерывистого мочеиспускания выступает серьезная болезнь, вследствие чего усложняется процесс обследования пациента, потому что врачу нужно поставить точный диагноз. К основным патологическим факторам развития затрудненного мочеиспускательного акта относят:

  • Аденому простаты, при которой наблюдается искривление и сужение уретры. Это происходит из-за давления предстательной железы на область уретры, в которой находится переход в зону мочевого пузыря. В результате пациент сильно напрягается в процессе мочеиспускания.
  • Мочекаменный недуг, который появляется из-за образования камней, вследствие чего мочевыводящий канал закупоривается твердыми частицами, и у мужчины появляются болевые ощущения.
  • Затрудненное мочеиспускание может быть сигналом опасной болезни.

    Злокачественные новообразования простаты, которые опасны для жизни человека. При заболевании происходит разрастание предстательной железы, изменение ее формы и структуры. Из-за того, что пациенты путают рак с аденомой, они начинают самостоятельно лечиться, что в результате приводит к серьезным осложнениям.

1 Разновидности заболевания

Задержка мочи бывает двух видов

Чаще всего проблемы отмечаются по утрам и дополняются следующими симптомами: необычные выделения, болевой синдром, отсутствие эрекции, общая слабость. Чтобы избежать страданий, мужчина старается реже ходить в туалет, чем усугубляет свое положение. Проблемы с мочеиспусканием – это компетенция узкого специалиста – уролога. При выполнении всех его рекомендаций можно быстро определить причину болезни и выбрать адекватное лечение.

Факторы, провоцирующие патологию

Странгурия является следствием различных явлений и факторов. Обычно задержка выделения мочи возникает на фоне основного заболевания. Триггером развития патологии нередко являются:

  • хирургическое вмешательство;
  • повреждение связочного аппарата пузыря;
  • тупая травма;
  • камни в дивертикуле уретры;
  • острое воспаление простаты;
  • онкология предстательной железы (подробнее тут);
  • доброкачественное новообразование простаты (подробнее тут).

Андрологические причины:

  1. Застойные явления в простате и формирование хронического простатита. Пожилые мужчины с симптомом задержки мочи страдают этой патологией чаще других представителей сильного пола. У мужчин с нарушением опорожнения пузыря мочеиспускательный канал сдавливается увеличенной простатой (подробнее тут).
  2. Аденома простаты — гиперплазия железистого эпителия мужского органа. Опухоль препятствует оттоку урины, ослабляет напор мочи. Акт мочеиспускания удлиняется. Опухоль в железе закупоривает просвет мочеиспускательного канала.

Механические причины:

  1. Затруднение мочеиспускания развивается вследствие проникновения в канал уретры инородного тела.
  2. Мышцы сфинктера работают неадекватно, поскольку они чрезмерно напряжены. Сбой сложного механизма в организме вызывает проблемы мочеиспускания. Препятствие оттоку мочи нарушает связь сфинктера мочевого пузыря с центральной нервной системой.
  3. Возникновение стриктуры уретры. Это сужение мочеиспускательного канала. Вялая струя мочи истончается, если происходит анатомическое уменьшение его просвета. Мочеиспускание становится многоактным.
  4. В результате травмирования позвоночника, агрессивного полового поведения, вследствие чрезмерной мастурбации возникает слабый напор урины. Его интенсивность снижается. Больной с симптомом задержки урины способен с затруднениями выделять лишь часть мочи.
  • хирургическое вмешательство;
  • повреждение связочного аппарата пузыря;
  • тупая травма;
  • камни в дивертикуле уретры;
  • острое воспаление простаты;
  • онкология предстательной железы;
  • доброкачественное новообразование простаты.
  1. Застойные явления в простате и формирование хронического простатита. Пожилые мужчины с симптомом задержки мочи страдают этой патологией чаще других представителей сильного пола. У мужчин с нарушением опорожнения пузыря мочеиспускательный канал сдавливается увеличенной простатой.
  2. Аденома простаты — гиперплазия железистого эпителия мужского органа. Опухоль препятствует оттоку урины, ослабляет напор мочи. Акт мочеиспускания удлиняется. Опухоль в железе закупоривает просвет мочеиспускательного канала.

Урологические причины:

  1. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть спровоцированы различными поражениями органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков — нередкие причины развития мужской патологии.
  2. Снижается эвакуаторная способность органа мочевыделительной системы.

Нарушения эндокринной системы. У больных сахарным диабетом значительно затруднен процесс мочеиспускания. Такая проблема усугубляет состояние мужского организма.

Неврологические причины:

  1. У больных с нейромышечной болезнью, инсультом, повреждением спинного мозга, поствакцинальной нейропатией нередко развивается нейрогенный мочевой пузырь.
  2. Пациент ощущает боль в мочеиспускательном канале, имеет серьезные проблемы с мочеиспусканием, поскольку повреждены нервы. Это негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.

Какие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Представители сильного пола, перешагнувшие рубеж 50 лет, страдают этой патологией чаще всего.

Процесс выведения мочи может нарушаться из-за сужения мочеточников или при их деформации. Причины проблем с мочеиспусканием, возникающих у мужчин, должен выяснить квалифицированный доктор. Среди основных можно отметить:

  1. Аденома простаты. Предстательная железа расположена рядом с уретрой и мочевым пузырем. При воспалении она увеличивается и сдавливает соседние органы, поэтому урина не может выйти наружу. Струя становится вялой и может даже прерываться. При трудном мочеиспускании опорожнение вызывает у мужчин напряжение.
  2. Уретрит – на фоне воспаления мочеиспускательный канал меняет свою форму и сужается, а моча не способна покинуть организм. Болезнь сопровождается сильной болью.
  3. Стриктура уретры – это заболевание вызывает сужение органа. Виновником являются воспалительные процессы, затрагивающие половые органы.
  4. Простатит – болезнь, поражающая предстательную железу. Его возбудителем являются бактерии, проникающие в орган. Они вызывают отечность мочеиспускательного канала, из-за чего и появляются проблемы со стулом.
  5. Рак простаты – тяжелое заболевание, способное привести к летальному исходу. Предстательная железа растет, а ее основные характеристики меняются. К сожалению, многие пациенты принимают рак за аденому и начинают лечиться самостоятельно, что очень опасно.
  6. Неврологические нарушения – сахарный диабет, травмы спинного или головного мозга и пр.
  7. Камни – еще одна причина возникновения у мужчин проблем при мочеиспускании. Больной вынужден постоянно бегать в туалет, а процесс опорожнения сопровождается сильной болью. Камни могут переместиться в уретру, сузить ее или полностью закупорить. Ситуацию может исправить только операция.
  8. Мужские болезни – баланит, баланопостит и пр. Воспаление затрагивает крайнюю плоть или головку мужского полового органа.
  9. Половые инфекции – заражение происходит при интимной близости, когда партнеры не предохраняются.

Плохое мочеиспускание у мужчин, требующее лечения, может возникать по разнообразным причинам. Влияние оказывает даже возраст. Обычно недуг диагностируется у пациентов старше пятидесяти лет, но иногда наблюдается и у молодых людей. Для успешного выздоровления необходимо пройти обследование – оно поможет определить патологию, которая приводит к появлению неприятных ощущений.

Диагностика причин затрудненного мочеиспускания у мужчин

Онкология

Странгурию лечат с помощью физиотерапевтических процедур, народных средств. Чаще всего назначают лекарства медикаментозной терапии. При острой задержке мочи устанавливают катетер через уретру в мочевой пузырь. В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству (иссекают участки суженного мочеиспускательного канала, пораженные ткани простаты, измельчают конкременты с помощью лазера).

Препараты

Лекарственная терапия является главным методом устранения странгурии. Необходимые для пациента препараты, способ их приема и длительность курса может назначить только лечащий врач в зависимости от особенностей протекания патологии у больного.

Чтобы снять воспаление и нейтрализовать действие возбудителей, запустивших инфекционные процессы в организме, прописывают таблетки или инъекции антибиотиков (Нитроксолина, Монурала, Амоксициллина, Доксициклина и др.) и антисептики (Канефрон, Уролесан). Эти лекарства сочетают с диуретиками (Фуросемидом, Торасемидом), которые способствуют оттоку мочи, предотвращая ее застой в пузыре, облегчают выход из мочевых путей камней.

Патологическое разрастание тканей при раке предстательной железы

При проблемах с мужской железой назначают альфа-блокаторы (Дутастерид, Финастерид). Спазмолитики (Спазмокс) прописывают при недержании. Если проблема вызвана стрессом или неврологическими заболеваниями, советуют принимать антидепрессанты (Имипрамин и др.).

Народные средства

Прежде чем лечить странгурию с помощью народных средств, нужно проконсультироваться с врачом. С его согласия можно принимать плоды и травы, а также отвары и настои на их основе.

Для улучшения отхода мочи 2 ст. л. сухих березовых листьев заливают 200 мл кипятка и варят на протяжении 15 минут. После того как отвар остынет до 35°С, его можно принимать по 1 ст. л. Делают это трижды в день после еды.

Плодами шиповника, очищенными от косточек и порезанными на кусочки, заполняют стеклянную емкость вместимостью 0,5 л и заливают массу водкой доверху. Средство настаивают в темном месте 7 дней и иногда встряхивают. Хранят емкость в прохладном месте, защищенном от света и солнечных лучей. Перед приемом в 1 ст. л. воды разводят от 5 до 10 капель настойки и употребляют дважды в день до еды.

Если урина задерживается в организме, ее можно вывести с помощью лукового компресса. Несколько сырых луковиц мелко измельчают, а затем полученную кашицу укладывают на нижнюю часть живота на 1-2 часа 1 раз в сутки.

В качестве мочегонных средств используют крапиву, листья брусники, расторопшу, липу и др. Чаи из этих растений облегчают состояние мужчины, снимая воспаление и ускоряя выделение урины. Но средства народной медицины не могут вылечить человека до конца, поэтому их сочетают с медикаментозными препаратами.

Чтобы недуг не появлялся у мужчины, нужно помнить о профилактике. Она включает в себя ведение активного образа жизни и регулярной половой жизни, отказ от вредных привычек, отсутствие переохлаждений организма и стрессовых ситуаций. Рекомендуется вовремя проходить осмотр у уролога, во время которого могут обнаружить недуги.

Если болезни мочевыделительной и половой систем вовремя лечить, то не появятся трудности с мочеиспусканием в дальнейшем. При этом нужно учитывать две стороны лечения: медикаментозную терапию и народные средства, вследствие чего лечение будет комплексным, а не по частям. В результате этого основные недуги будут быстро излечены, и не появится затруднение с мочевыделением.

Качество жизни мужчины снижается, если процесс мочевыделения затруднен. Как только были обнаружены первые симптомы данной патологии, ни в коем случае не следует медлить, а сразу же обращаться к урологу. В противном случае можно запустить болезнь, что намного затруднит ее лечение.

Сначала специалисты проводят диагностику причины возникновения проблемы с выделением мочи. После этого ставится точный диагноз и назначается индивидуальное лечение, направленное не только на устранение симптомов, но и очага инфекции. На первом этапе лечения могут быть назначены универсальные антибиотики в комплексе с урологическими препаратами.

Широкое использование в лечении получили антихолинергические средства, устраняющие спазмы уретры и мочевого пузыря. Если причиной затрудненного мочевыделения выступает простатит, то врач назначает курс антибиотиков. Если фармакологические препараты не принесли положительных результатов, то больному назначают оперативное вмешательство, которое подбирается индивидуально для каждого случая.

Когда затрудненный вывод мочи является причиной временного спазма мускулатуры, то лечение можно производить и народными методами в домашних условиях. Иногда в этом случае помогают раздражительные звуки, которые могут разблокировать мочеточник. Это может быть звук текущей воды из крана или чайника. Однако при частых случаях затрудненного мочеиспускания рекомендуется принимать большое количество плодов можжевельника.

Неплохо справляется с данной проблемой настой из плодов чайной розы. В этом случае емкость наполовину заполняется плодами и заливается горячей кипяченой водой. Через несколько дней, когда настой приобретает соломенно-желтый цвет, он готов к использованию. Его принимают 2 раза в день по 10-12 капель.

Также можно измельчить 30 г сухих березовых листьев и залить их 1 л кипяченого белого сухого вина. Затем смесь варится на протяжении 15 мин в закрытой посуде, после чего остужается естественным путем. Далее в отвар добавляют 3 ст. ложки меда и перемешивается. Хранить такой отвар нужно в холодильнике, а принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после приема пищи.

При уретрите возникают трудности с мочеиспусканием

Мужчинам, страдающим затрудненным мочеиспусканием, не рекомендуется употреблять спиртные, газированные и кофеинсодержащие напитки. Лечение данной патологии — достаточно долгий и трудный процесс. Поэтому проще предупредить возникновение и развитие заболевания, нежели избавиться от него.

Если процесс опорожнения вызывает дискомфорт, нужно внимательно посмотреть на мочу, обратить внимание на частоту позывов и наличие боли. Любые необычные изменения – повод сходить к урологу. Только он поможет решить возникшую проблему.

Консультация уролога обязательна

После обращения пациента доктор проводят ряд диагностических процедур, направленных на установление причин патологии. Только после этого подбирается оптимальная схема лечения. Главная задача – снять симптоматику и ликвидировать очаг инфекции. Чаще всего больным выписывают антибиотики, которые необходимо принимать вместе с препаратами урологического действия.

Специалист назначит необходимое лечение

Если мочеиспускание у мужчин затруднено, лечение таблетками проводится с учетом того фактора, который привел к нарушениям. Например, при увеличении простаты доктор выписывает ингибиторы роста опухоли – специализированные медикаменты, замедляющие патологический процесс. Когда у больного диагностирован рак или аденома простаты, требуется операция.

В отдельных случаях для лечения затрудненного мочеиспускания, возникающего у мужчин, можно применять народными средствами. Но предварительно нужно обязательно поговорить с урологом. Некоторым больным помогают раздражающие звуки, например, льющейся воды. При частых рецидивах рекомендуется употреблять плоды можжевельника.

Еще один эффективный способ лечения – настой чайной розы. Сырье заливают горячей водой и оставляют настаиваться несколько дней. Неплохой эффект дают высушенные березовые листья, если добавить их в белое сухое вино и проварить пятнадцать минут. Готовое средство остудить и смешать с медом. Лекарство нужно держать в холодильнике, употреблять до трех раз в сутки после еды.

Настой чайной розы

Среди популярных народных средств можно отметить сок сельдерея, который нужно пить за полчаса до еды, и цветки ландыша – их заваривают и пьют до пяти раз в день. Неприятные симптомы поможет снять черенок тыквы, шишки хмеля, листья толокнянки. Во время лечения затрудненного мочеиспускания необходимо скорректировать питание, отказаться от употребления спиртных, газированных и кофеиносодержащих напитков.

Затрудненное мочеиспускание – серьезное заболевание, вызывающее дискомфорт и боль, так как мужчина вынужден постоянно бегать в туалет.

Если его не лечить, мочевой пузырь при наполнении может разорваться, и пациент умрет. Чтобы не допустить этого, нужно соблюдать определенные профилактические меры:

  1. Изменить образ жизни – физические нагрузки укрепляют защитные силы организма и предупреждают появление застойных явлений. Если работа вынуждает постоянно сидеть, нужно регулярно делать разминку.
  2. Здоровый рацион – любые жирные, копченые и острые блюда могут стать причиной закупорки мочеиспускательного канала, поэтому их рекомендуется исключить из меню.
  3. Избегать переохлаждений. Длительное пребывание на улице в плохую погоду часто провоцирует нарушения в работе мочевыделительной системы.
  4. Отказаться от пагубных привычек. Спиртные напитки и никотин отравляют организм, и он не способен работать в полную силу.
  5. Не допускать случайных половых связей. Стабильная сексуальная жизнь с одним партнером – лучшая профилактика любых проблем. Но при этом необходимо применять надежный способ защиты, чтобы не подхватить инфекцию.
  6. Оградить себя от скандалов и ссор – любые эмоциональные потрясения подрывают иммунитет.
  7. Регулярный осмотр у уролога. Многие болезни на первых стадиях никак себя не проявляют, поэтому раз в полгода следует ходить к специалисту и проходить обследование.

Признаки патологии

Мужские болезни все чаще поражают молодых. Их вызывают микроорганизмы или патологии. При этом поражается не только мочеиспускательный канал, но и яички, предстательная железа, половой орган. Все заболевания необходимо лечить своевременно, пока не возникли осложнения. Если странгурия нетравматического происхождения, обязательна медикаментозная терапия.

Основные признаки странгурии:

  • выделение мочи затруднено, происходит тонкой струей или каплями;
  • акт мочеиспускания длительный;
  • струя мочи без напора, падает отвесно;
  • долгое ожидание начала мочеиспускания;
  • струя разбрызгивается или она раздвоена;
  • учащенные позывы, а порции маленькие;
  • прерывистая струя;
  • необъяснимый дискомфорт во время мочеиспускания, боли.

Дизурия у мужчин требует срочного вмешательства врача, если к симптомам добавляется рвота, повышается температура, возникает озноб. Затрудненное выведение мочи может сопровождаться вздутием, ощущением жжения, болью в спине и нижней части живота.

Задержка мочеиспускания у мужчин возникает по утрам, после сна. Из полового органа могут появляться патологические выделения, наблюдается общая слабость, снижение эрекции, нарушается кровообращение в мочеполовых органах и падает местный иммунитет. Часто это следствие инфекционного воспаления простаты. Заболевание развивается после случайного незащищенного полового акта и проникновения патогенных бактерий.

2 Как распознать болезнь

Затруднение, возникающее у мужчин при мочеиспускании — распространенная проблема, от которой страдают очень многие представители мужского пола старше тридцати лет. Для этой патологии характерны такие симптомы, как:

  • выделение урины каплями;
  • слабая струя и ее прерывание;
  • затяжной процесс мочеиспускания;
  • напряжение при попытке сходить в туалет.

Затрудненное мочеиспускание со слабой струей — распространенная проблема

При обнаружении любого из перечисленных признаков следует посетить доктора. Только специалист может определить точный диагноз и подобрать подходящие лекарства для лечения затрудненного мочеиспускания, появляющегося у мужчин.

Какие симптомы, кроме затрудненного мочеиспускания, свидетельствуют о патологии

В зависимости от того, по какой причине развились затруднения при мочеиспускании у мужчин, симптоматика может отличаться. Если рассматривать общие признаки нарушения, то они представлены: изменением характера струи (вялая, слабая, раздвоенная, слабая), присутствие боли, частые позывы к испражнению. Также бывает чувство неполного опустошения пузыря, длительное мочеиспускание.

Если нарушения возникли на фоне патологии. Тогда будут и такие симптомы:

  • Увеличение объема выводимой мочи в ночное время, замедленное испражнение (аденома простаты);
  • Боль, связанная с ростом опухоли, иррадиация симптома в другие органы при появлении метастаз, развитие анурии при сдавливании мочеточников (рак предстательной железы);
  • Дискомфорт в области крестцового отдела спины, над лобковой зоной, высокая температура, острая задержка мочеиспускания (простатит);
  • Острая боль в пояснице, присутствие в урине крови, усиление выраженности симптоматики в ночное время (мочекаменная болезнь);
  • Высыпания белого цвета, неестественные выделения из половых путей с выраженным неприятным запахом, зуд и жжение при мочеиспускании (венерические заболевания);
  • Длительное сохранение высоких показателей температуры тела, потливость, общая слабость (уретрит).

Вне зависимости от того, имеется один признак заболевания, либо же присутствует целый симптокомплекс, консультация и осмотр у уролога просто необходимо. Все патологические процессы, которые провоцируют затрудненное мочеиспускание у мужчин, являются опасными. Чем раньше их диагностировать, тем быстрее можно выздороветь.

Пациент испытывает неудержимое желание опорожниться. Орган мочевыводящей системы переполнен, но опорожнение пузыря постоянно откладывается, несмотря на явные позывы, поскольку у пациента с симптомом задержки урины отмечается слабое болезненное мочеиспускание. Нарушен отток урины даже при сильных позывах. Значительно увеличивается продолжительность каждого похода в туалет.

Мужчине приходится постоянно напрягать мышцы живота для преодоления затруднения при мочеиспускании. Спазматические сокращения мышечного органа мочевыделительной системы не помогают полноценно решить проблемы больного с симптомом задержки урины. Прерывистое мочеиспускание развивается постепенно, всегда проявляется как вялый слабый напор струи, недостаточное опорожнение мочевого пузыря. Мужчина не способен осуществить его опорожнение полностью, хотя процесс мочеиспускания происходит.

Возникает дизурия, когда мужчине необходимо сильно напрягать мышцы промежности, брюшного пресса, чтобы начать опорожнение мочевого пузыря. Первых капель приходится ожидать длительное время. Прерывистое мочеиспускание происходит по каплям. Нередко наблюдается раздвоенная струя, направленная отвесно вниз. Обычно она не описывает дуги. Полноценный отток мочи затруднен. В этой ситуации страдают все функции организма больного.

Стриктура уретры

Выделяемая моча имеет очень маленький объем. Несмотря на резкое переполнение органа мочевыделительной системы, внезапно возникает острая задержка мочеиспускания, поскольку сохраняется слабый напор урины. Острым проявлением патологии принято считать внезапно возникшее состояние. Мужчина начинает испытывать дискомфорт.

Акт мочеиспускания постепенно удлиняется. Процесс имеет нарастающий характер. На ранних этапах болезни пациент с компенсированным органом мочевыделения в процессе многоактного опорожнения способен с усилиями опорожнить пораженный пузырь полностью. Однако на поздних фазах недуга ярко проявляются симптомы декомпенсированного мочевого пузыря.

Плохое состояние мочеполовой системы не должно остаться без внимания больного с симптомом задержки урины. Слабое мочеиспускание опасно, поскольку эта патология приводит к возникновению камней в почках, инфекции мочевых путей. Такая же проблема заставляет страдать многих женщин с опухолью уретры, половых органов. Если у больного нарушено выведение мочи, необходимо обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах патологии.

При заболевании у мужчины возникает желание произвести акт мочевыделения, что объясняется переполненностью мочевого пузыря. Но, несмотря на наличие позыва, наблюдается затруднение при мочеиспускании, при котором моча выделяется малыми порциями, нет напора струи. Струя может быть двойная и тонкая. Замедленное, тяжелое, прерывистое мочеиспускание у мужчин проявляется как по утрам, так и в дневное и вечернее время. При затрудненном мочеиспускании увеличивается время посещения туалета.

Из-за наличия позывов к мочеиспусканию пациенту приходится напрягать мышцы живота, и только тогда он мочится. Человеку тяжело мочиться из-за того, что вялая плохая струя быстро прерывается и мочевой пузырь остается недостаточно опорожненным. Чтобы вызвать первые капли мочи мужчина сильно напрягается мышцы брюшного пресса и промежности.

Как правило, нарушение мочевыделения (исключение – застрявший камень, сгусток, инородное тело) развивается постепенно: появляется затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы в туалет. Повышенное количество остаточной мочи способствует присоединению инфекции.

Кровь чаще появляется в конце мочевыделения и свидетельствует о вовлечении шейки в воспалительный процесс.

При мочекаменной болезни и застрявшем конкременте, кроме вышеописанных жалоб, может появиться закладывание струи мочи, что связано с перемещением камня. Температура свидетельствует о присоединившемся воспалении.

Опухолевый процесс любой локализации на ранней стадии каких-либо проявлений не имеет, и только периодическое профилактическое обследование способно помочь в ранней диагностике.

Затрудненное мочеиспускание при раке органа малого таза свидетельствует в пользу распространенности ракового процесса. Помимо, обращают внимание на следующие признаки и симптомы:

  • уменьшение массы тела;
  • беспричинная температура, преимущественно, в вечерние часы;
  • плохой аппетит;
  • слабость, утомляемость, потливость;
  • эпизодическое появление крови в моче (рак мочевого пузыря, уретры, простаты);
  • тупые боли внизу живота;
  • бледность кожных покровов на фоне анемии.

При опухоли матки или фибромиоме типичны дисфункциональные маточные кровотечения.

Фимоз и меатостеноз диагностических трудностей не представляют, так как патология видна при наружном осмотре у уролога.

Затрудненному мочеиспусканию часто сопутствуют и другие признаки:

  • боль и жжение в уретре;
  • высокая температура;
  • плохое самочувствие;
  • выделение мочи ослабленной, прерывистой или раздвоенной струей;
  • нарушение эрекции;
  • ночные позывы в туалет;
  • мочеиспускание с кровью (гематурия).

Акт мочеиспускания постепенно удлиняется. Процесс имеет нарастающий характер. На ранних этапах болезни пациент с компенсированным органом мочевыделения в процессе многоактного опорожнения способен с усилиями опорожнить пораженный пузырь полностью. Однако на поздних фазах недуга ярко проявляются симптомы декомпенсированного мочевого пузыря.

Диагностика

Простата врач

При посещении уролога специалист в первую очередь выполнит сбор анамнеза. В ходе беседы пациенту будут заданы вопросы относительно того, что беспокоит, когда появились эти состояния, насколько они выражены, есть ли хронические заболевания у больного или его близких родственников. Также далее проводится ректальное обследование.

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин требуют детального обследования. Чтобы выяснить причины, специалист собирает анамнез, анализирует жалобы пациента, выявляет дополнительные симптомы.

Чтобы поставить диагноз, потребуется несколько этапов.

  1. Пациент сдает кровь на определение простатспецифического антигена.
  2. Выполняется пальпация предстательной железы, УЗИ и биопсия для исключения или подтверждения рака простаты.
  3. Если исследования крови и мочи подтверждают воспалительный процесс, делают бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
  4. Мазок из уретры проводят для выявления возбудителя.
  5. Методом КТ оценивают состояние почек и мочевого пузыря: устанавливают размеры аденомы и/или имеющихся конкрементов, их локализацию.
  6. Метод урофлуометрии позволяет оценить количество мочи, скорость и время начала мочеиспускания.
  7. При уретроскопии обследуют мочевой канал и мочеточники, чтобы обнаружить препятствия для нормального оттока мочи и их точное расположение.

При необходимости используют рентгенографию. В некоторых ситуациях пациенту нужна помощь других специалистов, например, невропатолога.

При нарушениях мочеиспускания и воспалении показателен общий анализ мочи:

  • лейкоцитурия;
  • бактериурия;
  • белок;
  • гематурия.

Необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях изменений в моче может не быть или воспалительный процесс будет являться вторичным.

Обилие солей при затрудненном мочеиспускании и эритроциты свидетельствует о дисметаболической нефропатии или конкременте.

Повышение уровня мочевины и креатинина подтверждают нарушение функции почек. Биохимические показатели обязательно учитываются, если планируется введение контраста; при выраженной хронической почечной недостаточности внутривенная урография противопоказана.

У мужчин старше 45 лет, если есть подозрения на опухоль простаты, то и раньше, выполняют исследование крови на онкомаркер ПСА. При выраженном воспалении результат может быть выше нормы (от 4 нг/мл), что требует дополнительного инструментального исследования: ТРУЗИ, МРТ органов малого таза. Верифицируют рак простаты с помощью трансректальной биопсии.

Для женщин также есть специальные онкомаркеры, но они не получили широкого распространения, как кровь на простатспецифический антиген у мужчин, поэтому по показаниям выполняют МРТ, а в качестве начальной диагностики – ультразвуковое исследование органов малого таза, матки и придатков. Окончательный диагноз устанавливают при сальпингогистероскопии и биопсии.

Золотым стандартом в установлении причины обструкции нижних мочевыводящих путей считается уретроцистоскопия: с помощью данного метода визуализации можно выявить опухоль мочевого пузыря или уретры, стриктуры, дивертикулы, клапаны, разрастания кондилом и пр.

Функциональную способность почек можно уточнить с помощью внутривенной урографии с нисходящей цистографией; способ подходит для подтверждения мочекаменной болезни, аденомы простаты, хронического пиелонефрита, гидронефроза почек и пр.

Почему так непросто проводить лечение странгурии? Дело в том, что оно невозможно без своевременно и правильно поставленного диагноза. Для выявления причин странгурии применяются следующие методы диагностики:

  • УЗИ уретры, почек, предстательной железы;
  • компьютерное обследование — томография и др.;
  • исследование на антигены при раке предстательной железы;
  • пальпация предстательной железы;
  • анализ мочи и крови для выявления воспалительных процессов;
  • бакпосев в уретре для выявления инфекций и определения, как они реагируют на различные медицинские препараты;
  • урофлуометрия — определение скорости тока и объема мочи;
  • уретроскопия — цистоскоп помогает исследовать уретру на предмет стриктуры, камней и других возможных причин странгурии;
  • биопсия.

Методы лечения

После того как было установлено, почему возникло затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины и лечение определяет врач урологического направления. Тактика терапии может разрабатываться с привлечением других медиков узкой специализации. Очень важно избавиться от первопричины этого состояния.

Если проблема спровоцирована аденомой, раком простаты или другими опухолевыми процессами, то лечение обязательно будет проводиться оперативным методом. После этого пациент обязательно должен пройти курс реабилитации, а в случае с онкологией понадобится химиотерапия. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от степени тяжести патологии.

В случае определения процессов воспалительного характера, например уретрит, простатит или ЗППП, в первую очередь показано проведение обработки мочеиспускательного канала раствором Мирамистина или Протаргола. Далее определяется, какими медикаментами выполнится антибиотикотерапия, учитывая резистентность возбудителей к лекарствам.

Основная задача – это выявить причины, из-за которых затрудняется эвакуация содержимого из мочевого пузыря. Если ухудшение мочеиспускания связано с воспалительным процессом, используют медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Необходимо снять симптомы, чтобы облегчить состояние пациента. При доброкачественных образованиях используют таблетки, тормозящие развитие гиперплазии. Затем восстанавливают функцию мочевыведения.

Чтобы снять боли в мочевом протоке, назначают антиспастические препараты и анальгетики. Если выявлена патогенная микробная флора, пациент проходит курс антибактериальной терапии.

В некоторых ситуациях пользуются народными средствами. Рецепты подбирают индивидуально, вместе с урологом. Затруднение мочеиспускания можно облегчить ежедневным приемом можжевеловых ягод. Широко используют грецкие орехи, и не только ядра – высушивают и измельчают в порошок листья и кору. Пьют успокоительные и снимающие спазмы чаи. Применяют теплые сидячие ванны, компрессы на низ живота.

Когда причиной болезни являются физиологические особенности или острое патологическое состояние, проводят хирургическое вмешательство. Это может быть частичное или полное удаление предстательной железы, иссечение стриктур и другие манипуляции. Бывают ситуации, когда хирургическая операция невозможна. В этом случае пациенту устанавливают временный уретральный катетер или формируют цистостому для длительного использования.

В зависимости от характера поражения и результатов диагностических исследований доктор выбирает тактику лечения, индивидуальный курс терапии.

Необходимо решать сложные задачи:

  1. Уменьшить выраженность симптоматики. Определить характер патологического процесса.
  2. Устранить существенные патологические изменения, расстройства мочеиспускания. Восстановить эвакуаторную функцию резервуара для мочи.

Народные средства

Группа медикаментов Цели назначения
Антихолинергические препараты Назначают для того, чтобы снять спазмы с уретры и пузыря
Антибактериальная терапия При наличии воспалительных процессов. Принимаются антибиотики, устраняющие вредоносные микроорганизмы
Мочегонные таблетки Лечат трудности при мочеиспускании у мужчин

В зависимости от того, какие проявляются симптомы, назначают спазмолитические, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Для повышения уровня защитных сил пациенту выписывают комплекс витаминов и минералов, который подкрепит действие основного лекарства и повысит иммунитет. Если с помощью медикаментозной терапии не получается прерывать течение заболевания, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Особенно это касается случаев, когда причиной выделения мочи частями является злокачественное новообразование или аденома.

Для лечения аденомы простаты с вялой струей мочи или капельным мочевыделением есть достаточное количество препаратов. Перед выбором тактики ведения врач обязательно оценит объем простаты, количество остаточной мочи и динамику от проведения консервативной терапии. Если эффект от медикаментозного лечения недостаточный, возможно выполнение операции.

Боль при мочеиспускании

Менее инвазивной считается ТУР – трансуретральная резекция простаты. Если сопутствующая патология или тяжесть состояния не позволяют выполнить трансуретральную резекцию или открытую простатэктомию, из мочевого пузыря выводят дренажную трубку – эпицистостому. Мера может быть временной – до нормализации состояния или постоянной, если есть высокая вероятность, что пациент не перенесет объемной операции или наркоза.

Нельзя заниматься самолечением. Терапия должна проходить только под наблюдением врача. Только он может определить, как лечить странгурию и как избежать её рецидивов в дальнейшем.

После определения причин болезни, врач назначает индивидуальную схему лечения с применением фармацевтических препаратов и физиотерапии, и рекомендует правильно сбалансированное питание. Попытки самостоятельно выбрать таблетки, то или иное лекарство — ни к чему хорошему не приведут.

К основным методам лечения странгурии относятся:

  • назначение урологических препаратов антибактериального и антихолинергического (устраняющего спазмы уретры и мочевого пузыря) действия. К ним можно отнести Бантин, Проантин, Оксибутинин и другие. Они могут применяться в комплексе с универсальными антибиотиками при простатите и уретрите инфекционной природы.

О точной дозировке и схеме приёма лекарственных средств необходимо узнать у врача, чтобы избежать побочных эффектов и развития осложнений.

Также назначают следующие лекарства:

  • замедляющие развитие доброкачественной гиперплазии (аденомы простаты);
  • противовоспалительного и обезболивающего действия;
  • для рассасывания камней в мочевом пузыре и уретре, почках

Также используют и другие методы:

  • литотрипсия, ударно-волновая терапия, для разрушения камней в мочевом пузыре, уретре и почках;
  • оперативное вмешательство при частичном или полном удалении предстательной железы;
  • эндоскопическое устранение стриктуры уретры, при котором производится рассечение сужения уретры изнутри;
  • физиотерапевтические методы лечения: ванны в положении сидя при температуре воды не ниже двадцати двух градусов по Цельсию, компрессы.

Народные средства

К средствам народной медицины при лечении странгурии относятся:

  • плоды, кора и листья грецкого ореха — рекомендуется в микродозах принимать истолчённую скорлупу грецкого ореха;
  • порошок ряски, залитый тёплой водой;
  • листья берёзы;
  • настойка из плодов чайной розы;
  • отвар на основе мёда.

Народная медицина

Когда определяется затрудненное мочеиспускание у мужчин, лечение народными средствами также может проводиться. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом. Поскольку использование трав не поможет избавиться от первопричины нарушения, нетрадиционная медицина является дополнительным способом терапии.

Довольно часто врачи назначают своим пациентам, в качестве альтернативы, таблетки, имеющие натуральную (растительную) основу. Это может быть Канефрон или Фитолизин. На протяжении двух месяцев их необходимо пить по 2-3 штуки два раза в сутки (первый препарат) или разводить в одну столовую ложку в стакане воды и выпивать раствор дважды в день в течение двух недель (второй препарат).

Хорошими лечебными свойствами обладает чай из имбиря и лимона. Для его приготовления берут 15 грамм измельченного первого компонента и чайную ложку сока второго компонента, соединяют со стаканом воды и пьют этот отвар на постоянной основе. Еще можно использовать крапиву и шиповник для приготовления лечебных ванн.

Делаются они довольно просто: нужно взять 100 грамм смеси из перемолотой крапивы и шиповника, залить это все литром кипятка, дать настояться немного более получаса. Далее все процеживают и добавляют в ванную, которую принимают 20 минут. Такой же настой можно пить по 50 мл трижды в сутки.

Профилактика

Чтобы избежать такой проблемы, как нарушение мочеиспускания, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Избегать переохлаждения органов мочеполовой системы.
  2. Больше двигаться, при сидячей работе чаще вставать и ходить по комнате.
  3. Не нервничать.
  4. Вести регулярную половую жизнь.
  5. При сексуальных контактах пользоваться презервативом.
  6. Правильно питаться, употребляя много фруктов и зеленых овощей. Не есть пересоленные и острые блюда, не пить часто газированные напитки.
  7. Не злоупотреблять алкоголем и курением.

Мужчинам требуется следить за состоянием своих мочеполовых органов, периодически проходить медосмотры. При появлении дискомфорта в мочеполовой системе нужно немедленно обратиться к терапевту или урологу, ведь начальную стадию заболевания можно легко вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству и не боясь осложнений.

Иногда, например, при развитии рака, аденомы простаты, хронического простатита или в случае появления камней в почках, никакие методы профилактики не спасут. Однако существует ряд универсальных незыблемых правил, придерживаясь которых возможно значительно снизить риск развития странгурии. Делать всё, что направлено на повышение иммунитета и общей сопротивляемости организма.

Нужно быть активным, дружить со спортом, питаться правильно, по возможности исключив из рациона острую, солёную и жирную пищу, и добавив овощи, зелень и фрукты, регулярно проходить обследование у врача-уролога, не стесняясь, досконально рассказывая ему обо всех симптомах. Жить регулярной и защищённой половой жизнью. Избегать стрессов и депрессии, стараться не переохлаждаться.

Мужское здоровье во многом зависит от самих пациентов, от их образа жизни. Нужно сделать выбор: жить, испытывая дискомфорт и мучения, или быть свободным от боли и проблем, и чувствовать себя полноценным мужчиной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector