Какие антибактериальные препараты при цистите и уретрите посоветуете

Причины уретрита у женщин

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями; злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями; травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами; аллергические заболевания; гинекологические заболевания; венозный застой в сосудах таза; первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов; Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены; Наличие хронических воспалительных процессов; Заболевания органов мочеполовой системы; Травмы половых органов;

 гинекологических заболеваний;  инфекций;  медицинского, в том числе оперативного, вмешательства; процедур;  мочекаменной болезни.

Еще одной распространенной причиной уретрита являются бурные половые акты. Нередко они диагностируются у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Половая близость – серьезная нагрузка для уретры, и бурный секс имеет сильное воздействие на мочеиспускательный канал.

Но человек с крепким иммунитетом без проблем справляется с попавшими в мочевой пузырь микроорганизмами. А вот ослабленный организм создает предпосылки для их размножения в органах мочеполовой системы.

Уретрит и цистит: отличия

Чем отличается цистит от уретрита? Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря путем попадания в его полость болезнетворной инфекции.

Согласно утверждениям самих врачей, чаще всего заражение проходит из-за нарушения правил индивидуальной гигиены, а также обострения хронических заболеваний почек (к примеру, пиелонефрита).

Основной причиной заражения может стать и самая обыкновенная простуда, сочетающаяся с ухудшением функций иммунитета.

А вот уретрит – это воспаление слизистой уретры.

Чаще всего инфекция попадает в эту полость вместе с мочой, секретом предстательной железы и при половом контакте. Более подробно об основных причинах уретрита и путях его передачи читайте в данной статье.

Стоит также заметить, что преимущественно воспаление вызывается не бактериями, а грибками, например, канделами (кандидоз).

В отдельную категорию врачи относят ещё и так называемые неинфекционные уретриты.

Они могут возникать на фоне физиологического повреждения уретры, а также при прохождении через мочеиспускательный канал песка и камней из мочевого пузыря, почек. Сопровождается это резкой болью, иногда – гнойными выделениями и кровью.

Как понять, уретрит или цистит у мужчины? Возможно ли одновременное сочетание цистит и уретрита?

Как правило, изначально возникает одно из этих заболеваний, а в дальнейшем происходит обострение ко второму.

Но такое происходит исключительно в тех случаях, если после проявления первичной болезни мужчина отказывается от лечения или игнорирует посещение лечащего врача.

Причины уретрита у женщин

Чем лечить уретрит и цистит? Схема лечения цистита и уретрита у мужчин сравнительно одинаковая, так как воспаления слизистой мочевого пузыря и уретры вызывается одинаковыми категориями болезнетворных бактерий. Существует несколько основных алгоритмов лечения:

  • консервативный (медикаментозный и физиотерапевтический);
  • хирургический (подразумевает очистку мочеиспускательных каналов от закупорок и гнойных отложений в острой стадии).

В отдельную категорию относят малоинвазивные методы лечения уретрита, цистита у мужчин, при которых полость и уретры, и мочеиспускательного канала промывается специальными антибактериальными и заживляющими растворами (последнее потребуется при физиологическом повреждении ввиду прохождения по каналам камней и песка).

А вот первым делом больному мужчине назначают прием антибиотиков широкого спектра действия, благодаря которым резко снижается концентрация болезнетворных бактерий.

Дополняется это приемом иммунокорректоров (так как указанные болезни чаще всего возникают на фоне ослабления иммунитета), а также мочегонных средств, стабилизирующих работу почек и всей мочеиспускательной системы в целом.

Хирургический метод – это самый крайний вариант лечения. Используют его в тех случаях, когда нарушается естественный процесс оттока мочи или полностью блокируется мочеиспускательный канал.

Это возникает на фоне попадания в него слишком больших камней, а также при значительном повреждении эластичной ткани (сопровождается тромбозом), из-за чего мужчина попросту не может опорожнить мочевой пузырь. Такой вариант лечения используется крайне редко и только в запущенных случаях. Но, как правило, чаще всего удается обойтись консервативными методами лечения.

Если у врача возникает подозрение на инфекционную форму заражения, то он тут же назначает прием антибиотиков (даже до получения основных результатов анализа).

Одним из лучших вариантов является прием Доксициклина, так как он подавляет деятельность целого спектра болезнетворных бактерий.

Также могут назначаться следующие антибиотики при уретрите и цистите:

  1. Монурал.
  2. Нолицин.
  3. Палин.
  4. Норфлоксацин.

К антибактериальным таблеткам от цистита и уретрита следует также включить Фурадонин, хоть он и не является антибиотиком в классическом своем понимании. Тем не менее, при попадании в организм действующее вещество оказывает негативное влияние на болезнетворную флору, никоим образом не вредя мужчине.

Стандартный курс лечения цистита и уретрита длится 1-2 недели (в зависимости от симптоматики и результатов повторных анализов).

Дозировку антибиотиков от уретрита и цистита обязательно подбирает врач. Как правило, на первые несколько дней назначается увеличенная терапевтическая доза антибиотика, в дальнейшем – стандартная (согласно рекомендаций в инструкции).

Другие препараты

Как еще лечить уретрит или цистит? Среди других фармакологических препаратов от уретрита и цистита врачи рекомендуют принимать те, которые усиливают иммунитет в общем, а также оптимизируют работу мочеиспускательной системы. Назначаются они индивидуально для каждого пациента, исходя из результатов анализов и решения лечащего врача.

Как правило, назначаются следующие препараты при уретрите и цистите:

  1. Нитроксолин.
  2. Невиграмон.
  3. Алохол.
  4. Цистон.
  5. Монурель.
  6. Канефрон.
  7. Фитолизин.

В редких случаях назначаются спазмолитки (именно при цистите), для облегчения симптоматики заболевания.

Народные способы

Как лечить цистит и уретрит нетрадиционными методами?

Народная медицина также дает десятки рекомендаций в плане лечения уретрита и цистита.

Самыми эффективными, исходя из отзывов тех мужчин, которые пробовали такой метод лечения, являются ванны на основе отвара ромашки, а также пероральный прием чая из полевого хвоща.

Первое – снимает признаки воспаления, а также предотвращает возникновение осложнений, второе – действует, как мочегонное, а ещё ускоряет процесс регенерации слизистой мочеиспускательного канала.

Ни в коем случае не рекомендуется пользоваться такими методами лечения без предварительной врачебной консультации.

Ведь вполне возможно, что у мужчины основная проблема – с предстательной железой (именно там концентрируются бактерии), а не с мочеиспускательной системой.

Цистит поражает в свою очередь и женщин, и мужчин. Это заболевание достаточно коварное и доставит немало беспокойств. От проблемы избавляются не только с помощью медикаментов, а и физиотерапевтическими методами. Важно также правильно питаться.

Основные препараты

Основную роль в возникновении цистита и уретрита у женщин играют инфекции.

Чаще всего для лечения заболевания используют антибактериальные препараты. Ослабленный заболеванием организм поддерживают с помощью иммуномодуляторов. Это лекарства укрепляющие иммунитет. Также в комплексе с этими средствами используют гомеопатические препараты и травяные сборы. Препараты растительного происхождения хорошо помогают только, если нет температуры и выраженного болевого синдрома.

Если при цистите и уретрите возникают сильные боли, симптомы снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Они оказывают обезболивающие действия. Обычно назначают Нурофен, Диклофенак и Индометацин.

Антибиотики

Прежде чем определиться с методом лечения заболевание необходимо пройти обследование и определить его форму и степень развития. Только опытный специалист может назначить подходящие антибиотики, которые помогут избавиться от заболевания и принесут минимум вреда организму. Начав принимать лекарство, без консультации врача, можно не только не избавиться от патологии, а и нанести непоправимый вред всем органам и системам.

Для того чтобы назначить правильные препараты, нужно определить возбудителя заболевания. Если это сделать не удалось, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Каждое лекарство в той или иной степени оказывает негативное воздействие на организм. Но чтобы не усугубить ситуацию еще больше, самостоятельно прекращать курс лечения нельзя.

Если причиной воспаления мочевого пузыря стала не инфекция, назначают другие медикаменты. При хроническом цистите антибиотики назначают в профилактических целях.

Микроорганизмы очень чувствительны к большинству антибиотиков и быстро погибают; Большое количество активных веществ, из которых состоят данные медикаменты, концентрируется в моче, что значительно повышает эффективность лечения; Препараты в основном продаются в виде таблеток, что делает их очень удобными в использовании.

Для лечения мужчин и женщин часто используют медикаменты широкого спектра действия. А это значит, что данные препараты могут влиять на несколько видов бактерий одновременно .

Курс лечения такими антибиотиками обычно длится один день, три дня или неделю. После окончания лечения необходимо сдать анализы, чтобы подтвердить, что болезнь отступила. Это позволит избежать хронических патологий.

Основные препараты

  1. Чаще всего для лечения заболевания используют антибактериальные препараты.
  2. Ослабленный заболеванием организм поддерживают с помощью иммуномодуляторов. Это лекарства укрепляющие иммунитет.
  3. Также в комплексе с этими средствами используют гомеопатические препараты и травяные сборы. Препараты растительного происхождения хорошо помогают только, если нет температуры и выраженного болевого синдрома.

Антибиотики

  1. Микроорганизмы очень чувствительны к большинству антибиотиков и быстро погибают;
  2. Большое количество активных веществ, из которых состоят данные медикаменты, концентрируется в моче, что значительно повышает эффективность лечения;
  3. Препараты в основном продаются в виде таблеток, что делает их очень удобными в использовании.

Уретрит — одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы у мужчин. Это связано с особенностью мужской уретры, имеющей контакт не только с мочой, но и с жидкостью, которая образуется в предстательной железе. Поэтому различные инфекции могут проникнуть в мочеиспускательный канал несколькими путями: из простаты, из мочевого пузыря или почек.

Уретрит бывает инфекционный и неинфекционный. Исходя из названия, становится понятно, что причинами возникновения инфекционного уретрита являются бактерии, вирусы и различные грибки.

Причиной возникновения неинфекционного уретрита является повреждение уретры. Например, после проведения цистоскопии или катетеризации. Может образоваться он и после вывода камней.

Больной уретритом ощущает жжение при мочевыделении и характерный зуд. Спустя некоторое время эти симптомы могут замениться на интенсивную боль. Иногда больной может замечать гнойные выделения из уретры.

Лечение уретрита зачастую комплексное. В него входит прием антибиотиков, уроантисептиков, частый прием жидкости, употребление клюквенного морса и различных соков.

В запущенных случаях возможно промывание уретры.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Основные симптомы цистита – это:

  • давление в области мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию (заканчивающиеся неудачной попыткой или выделением очень малого количества мочи);
  • резкая боль в процессе мочеиспускания в области пузыря;
  • незначительное повышение температуры тела.

Как правило, при цистите анализ мочи по Нечипоренко показывает средне-высокую концентрацию лейкоцитов (от 2 до 10 тысяч). Для подтверждения результатов диагностики врачи рекомендуют также сдавать общий анализ мочи и крови.

Там же может быть заметно при визуальном осмотре незначительное воспаление. В складках крайней плоти может накапливаться белесая слизь – это признак того, что именно грибки спровоцировали воспаление слизистой уретры.

Можно ли спутать уретрит с циститом?

Неопытному в плане самодиагностики мужчине – да.

Боль при мочеиспускании преимущественно будет идентичной.

Но при уретрите, к примеру, не бывает частых позывов к мочеиспусканию.

А ещё нет тупой боли в области мочевого пузыря. Такой симптом указывает на нарушение процесса сжатия эластичных его стенок, но при воспалении уретры функциональность мочеиспускательной системы практически не нарушается.

Исключение – если и в мочевом пузыря и в области уретры имеются камни и песок (как правило, при таком раскладе он обнаруживается и в почках, где было первичное воспаление).

Как отличить цистит от уретрита? Идеальный вариант – прохождение ультразвукового исследования органов малого таза. Таким образом выявляются любые нарушения в работе мочевого пузыря, обнаруживается утолщение его стенок.

Если по каким-нибудь причинам после УЗИ не удается точно установить место воспаления, то может назначаться введение катетера в область пузыря с последующим визуальным изучением его стенок (используется прибор, по типу эндоскопа, с закрепленной на конце камерой).

А каким образом можно самостоятельно определить, что вызывает дискомфорт в области выходящего мочевого канала? Итак, гарантированно будет уретрит, если:

  • имеется постоянный зуд и чувство жжения в области головки;
  • боль усиливается при мочеиспускании и немного ослабевает после гигиенических процедур;
  • в области головки и складок крайней плоти имеется слизь с неприятным запахом, а также творожные отложения (гранулами), также белесого оттенка.

Что касается цистита, то при нем боли относительно сдержанные, редко усиливающиеся при мочеиспускании. Складывается ощущение, что дискомфорт усиливается только в момент «сдавливания» мочевого пузыря.

Боль тупая, при этом может резко расти температура тела вплоть до 40 градусов (в зависимости от инфекции, что проникла в организм). Цистит может дополняться болями в почке.

Если же все вышеуказанные симптомы присутствуют, то с очень высокой вероятностью у мужчины изначально был цистит, что дал осложнение в виде уретрита, или же во всей мочеиспускательной системе имеются камни и песок.

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно.

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство); периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка; выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных; примеси крови в моче; ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Гонорея Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания. Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез Кроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма — половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

 дискомфорт при мочеиспускании;  выделения из уретры; кровяные примеси в моче; ощущение «слипшегося» канала по утрам.

Вовсе не обязательно каждый из симптомов будет проявляться одинаково сильно. Помимо них, у пациенток часто наблюдается слабость и повышение температуры.

Инфекционный тип уретрита, в зависимости от его возбудителя, обладает теми или иными симптомами, которые и помогают определить этимологию заболевания.

1Гонорея. Острый гоноейный уретрит вызыват такие симптомы, как боль и резь при мочеиспускании. Инкубационный период длится несколько недель. Характеризуется гонорейный уретрит дискомфортом при задержке мочеиспускания. Важно вылечить его на стадии ярко выраженных признаков. В хронической форме гонорейный уретрит лишается видимых проявлений, и диагностика затрудняется.2Трихомонада.

Если развивается трихомонадный уретрит, то симптомы проявляется также через пару недель после заражения. Трихомонадный тип заболевания в 30% случаев протекает без болей. Наиболее распространенные признаки – жжение в уретре и зуд в области наружных половых органов. Исчезает трихомонадный уретрит при хронитизации.3Кандидоз.

Уретрит кандидозный не проявляется до 20 суток после заражения. Сначала женщина начинает ощущать болезненность при мочеиспускании, жжение, дискомфорт. Далее кандидозный уретрит провоцирует выделение бело-розоватых вязких выделений. Кандидозный тип уретрита проявляется умеренно.4Хламидии. Картина заболевания представлена небольшим зудом и болезненностью при мочеиспускании, выделениями различной консистенции и цвета.5Герпес.

Часто возникает вопрос о том, передается уреаплазма партнеру или же нет. К сожалению, ответ положительный, поэтому на время лечения контакт исключается. Таким образом, никаких специфических симптомов нет, что и не позволяет без дифференцированной диагностики определить тип заболевания.

Диагностика уретрита

Общее исследование мочи и крови. А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко. Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам. Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения. Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Как и при цистите, самолечение здесь опасно и неэффективно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Чтобы определить, уретрит или цистит у пациентки, врач проводит обследование и назначает анализы мочи и крови. Также необходим мазок из уретры, уретроскопия и УЗИ. Иногда могут понадобиться и другие исследования. Все это нужно для того, чтобы установить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

При уретрите назначают антибактериальные препараты и антисептические средства местного действия. Довольно распространены лекарственные препараты в форме свечей. Также необходима диета (отказ от острого, жирного, жареного, и, конечно же, от алкоголя), питьевой режим (употребление двух литров жидкости в день), соблюдение правил личной гигиены и исключение половых контактов.

Для повышения иммунитета могут быть назначены витамины, иммуномодуляторы.

Нельзя откладывать посещение врача, так как уретрит весьма коварен и может перейти в хроническую форму, а это требует более длительного и упорного лечения с применением сильнодействующих препаратов. Лечение уретрита проходит амбулаторно, при своевременном приеме препаратов и выполнении всех предписаний врача выздоровление наступает примерно через десять дней.

Цистит у женщин требует обращения к врачу. Врач проводит диагностику, в результате которой выявляется – это уретрит или цистит. Пациентку направляют на различные анализы мочи (общий, по Нечипоренко и бактериологический), анализ крови, УЗИ. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные процедуры.

После этого назначается лечение от цистита. Самолечение будет в лучшем случае неэффективно, а в худшем – опасно для здоровья, так что советами врача лучше не пренебрегать. Кроме того, только после всех нужных анализов можно установить природу заболевания, а именно – какая конкретно инфекция послужила причиной.

Как правило, лечение включает в себя:

  • антибиотики, противомикробные и антисептические препараты – для воздействия непосредственно на инфекцию. При цистите доза противомикробных средств, как правило, нужна больше, чем для лечения уретрита. Для не влияющего на ребенка лечения беременных пациенток часто назначают свечи;
  • противовоспалительные, обезболивающие средства для снятия неприятных болевых ощущений;
  • соблюдение диеты (отказ от алкоголя, острой, жирной и жареной пищи), питьевой режим (употребление 2-3 литров жидкости в сутки, чтобы моча смывала микроорганизмы с мочевого пузыря);
  • соблюдение правил личной гигиены.

Народные средства можно использовать для облегчения состояния, но применять их следует только после консультации с лечащим врачом.

Лечение проходит амбулаторно и занимает около недели. Важно вовремя и в нужных количествах принимать назначенные препараты, не пропускать их прием и выполнять все предписания врача. Госпитализация требуется редко, лишь в запущенных случаях, так что начните своевременное лечение, чтобы не допустить этого.

Народные способы лечения уретрита

Если у пациентки выявлены возбудители, которые являются специфическими (гонококки, грибы, хламидии, микоплазмы, трихомонады) и получены половым путём, то применяют особые средства, такие как:

  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Ламизил.

При уретрите гонорейной этиологии эффективны определённые виды антибиотиков. Для избавления от трихомонад назначаются:

  • Флагил;
  • Тинидазол;
  • Трихопол;
  • Тиберал.

Хламидиоз лечат сочетанием кортикостероидов и антибактериального препарата, такого как Преднизолон и Дексаметазон. Только подобное лечение может предупредить рецидивы инфекции. При уретрите герпетического типа пациентку лечат противовирусными препаратами:

  • Фамцикловиром;
  • Ацикловиром;
  • Валацикловиром.

В выборе лечения уретрита приходится наблюдать за клиническим течением, воспалением уретры и влагалища. Важен приём медикаментов и инъекций при выраженных симптомах. Также нужно применять местные формы терапии, такие как: спринцевания специальным дезинфицирующим раствором, влагалищные суппозитории и ванночки.

Свечи от уретрита для женщин:

  • антибактериальные препараты, такие как Нистатин и Гексикон;
  • средства, активизирующие местный иммунитет: Виферон и Генферон;
  • пробиотики, который восстанавливают бактериальную флору: Гинофлор и Ациклат.

Антисептики отличаются от синтетических лекарств тем, что распространяются по организму с кровотоком для «ударов» по патогенным клеткам и действуют исключительно на поверхности влагалища и мочеиспускательного канала. Урологи рекомендуют следующие препараты для лечения уретрита у женщин, изготовляющиеся в виде растворов:

  • Диклофенак;
  • Протаргол;
  • Колларгол;
  • Хлоргексидин.

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

Медикаментозная терапия

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

Неспецифический  уретрит При неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
Гонококковый При гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально (см. гонорея у женщин — симптомы, лечение).
Трихомонадный При трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора — бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
Кандидоз Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола (см. противогрибковые препараты в таблетках).
Микоплазменный Микоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
Хламидийный При хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин (см. хламидиоз — схемы лечения, препараты).
Вирусный При вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Уретрит неуточненной этиологии  Негонококковый уретрит,
вызванный атипичными агентами

 Гонококковый
атипичные патогенные микроорганизмы
(смешанный уретрит)

Азитромицин 24% Азитромицин 35% Азитромицин 29%
Доксициклин 18% Флуконазол 24% Доксициклин 25%
Метронидазол 18% Офлоксацин 12% Флуконазол 24%
Цефтриаксон 10% Доксицилин 12% Секнидазол 15%
Флуконазол 9% Метронидозол 6% Орнидазол 14%
Джозамицин 4% Джозамицин 5% Цефтриаксон 8%
Секнидазол 4% Кларитромицин 3% Джозамицин 6%
Ципрофлоксацин 3% Секнидазол 3%
Ниморазол 3%
Кларитромицин 3%
Тинидазол 3%
Трихомонадный уретрит атипичные агенты Гонококковый
 Метронидазол 36% Цефтриаксон 61%
 Доксициклин 21% Азитромицин 15%
 Азитромицин 9% Метронидазол 10%
 Джозамицин 6% Ципрофлоксацин 4%
Орнидазол 6% Доксициклин 3%

  Диетотерапия

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

Общие рекомендации

избегать переохлаждения; воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения; строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя; антисептические промывания уретры; витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты  (см. схемы лечения хламидиоза).

настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа; настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день; настой листьев черной смородины (3 ч.л.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Для лечения цистита и уретрита у женщин среди большого разнообразия фармакологических средств выделяют четыре группы наиболее эффективных препаратов.

Лечение уретрита у женщин не предусматривает госпитализации пациентки. Достаточно простого выполнения назначения специалиста и посещения клиники для контроля состояния.

Основа медикаментозного лечения хронического уретрита у женщин – антибиотики. Не используются они только при грибковом и вирусном поражении мочеиспускательных каналов. Правильный выбор антибиотиков важен, чтобы лечение уретрита у женщин было максимально эффективным и полноценным.Неспецифические формы требуют курса антибиотиков широкого спектра.

Хламидийная форма заболевания предусматривает антибиотические препараты группы тетрациклина. Вирусный уретрит у женщин (например, герпетический) лечится противовирусными средствами – пенцикловиром, ацикловиром.Ускорить выздоровление можно посредством диеты, согласно которой из рациона исключается острое, жирное, кислое и очень соленое. Следует нормализовать режим потребления воды: выпивать не меньше 1,5 литров жидкости, помимо содержащейся в блюдах.

В числе общих рекомендаций: соблюдение правил личной гигиены, воздержания от половых контактов и избежание переохлаждения.

Острый цистит предполагает обращение женщины к урологу и гинекологу. И только комплексное лечение поможет вылечиться всего за неделю.

В случая подтверждения инфекционного происхождения заболевания должна быть назначена терапия, направленная на уничтожение микроорганизмов. Антибиотики прописываются в форме таблеток или свечей.

Активно используются фторхинолоны. Эти препараты имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование должно строго контролироваться врачом.  Если анализы показывают наличие специфической микрофлоры, то используются и препараты противовирусные, противомикробные или противогрибковые.

Лекарственные травы – толокнянка, хвощ, брусника – ускоряют выздоровление, но их нужно использовать только при отсутствии аллергии.  Монурал представляет собой антибиотик и уроантисептик.  Свечи – наиболее действенный способ воздействия на возбудителя заболевания. Так, противовоспалительные средства снимают симптомы болезни, гематогенные – улучшают кровообращение в области пораженных органов. Антибактериальные свечи необходимы при лечении заболевания бактериального происхождения.

Уретрит у женщин – распространенное заболевание, и неофициальная медицина предлагает множество вариантов его лечения в домашних условиях, посредством только лишь доступных народных средств.

Отвар липы – средство против неприятных ощущений. В 0,5 литра кипятка засыпаются 2 ложки липовых цветков и кипятятся 10-15 минут. Процеженное средство принимается перед сном по 100-150 мл.  В домашних условиях уменьшить дискомфорт при мочеиспускании поможет и такое народное средство: чайная ложка василька заливается 250 мл кипятка и настаивается час. Настойка пьется по

Народные средства

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

  • Тетрациклин и аналоги;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

  • Цефалотин;
  • Цефазолин;
  • Цефалексин.

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки — цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефотаксим;
  • Цефоперазон;
  • Цефепим;
  • Цефтибутен;
  • Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

  • Доксициклин;
  • Тетрациклина гидрохлорид.

К группе азалидов (макролидов) относятся:

  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Практически все эти средства противопоказаны для применения при беременности и кормлении, так как токсически воздействуют на формирование ребёнка и плода. Специалисту нелегко выбрать препарат. Также нужно учесть, что антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, который значительно снижает их активность.

Раньше антибиотиков начали использовать сульфаниламиды. Эти препараты синтезируются на основе белого стрептоцида (сульфоновой кислоты) и воздействуют на хламидии, бактерии и другие микроорганизмы. При уретрите назначаются препараты, которые выделяются вместе с мочой и являются менее токсичными для почек. К таким средствам относятся:

  • Этазол;
  • Бактрим;
  • Уросульфан;

Бактрим создаёт в моче концентрацию, достаточную для лечебного воздействия. В практике чаще используются комбинированные препараты, такие как:

  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), который содержит Сульфаметоксазол Триметоприм;
  • Сульфатон, который состоит из Триметоприма Сульфамонометоксин;

Сочетание препаратов обеспечивает более широкое и эффективное действие.

Группа нитрофуранов блокирует ферменты микроорганизмов, отвечающие за дыхание. Они используются в качестве местного лечения (спринцевания, подмывания, ванночек и вагинальных тампонов). Удобно применять:

  • Фурацилин (Нитрофурал);
  • Фуразолидон;
  • Фуразидин (Фурагин).

Растворы не утрачивают активности при гнойных выделениях из уретры. Фурагин и Фурадонин часто используют при инфекциях мочевыводящих путей. Они выводятся вместе с уриной и за счёт этого создают в уретре большую концентрацию препарата. У них имеются и побочные негативные свойства — вызывают рвоту и тошноту. Также врачи иногда советуют вводить в поражённую уретру облепиховое или шиповниковое масло.

Фторхинолоны блокируют в микробной клетке синтез ДНК. Максимальное воздействие оказывают на грамотрицательные бактерии. Применяются с положительным результатом при уретритах, которые устойчивы к другим препаратам. Повышенной активностью обладают новые средства:

  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Флероксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Также группа фторхинолонов включает в себя такие препараты, как:

  • Невиграмон;
  • Грамурин;
  • Неграм;
  • оксолиновая кислота.

Лечение женского уретрита с помощью народных рецептов усиливает действие противовоспалительных препаратов и рекомендуется врачами во время восстановления и после устранения острых симптомов заболевания, для закрепления терапевтического действия. Однако в качестве самостоятельного средства оно малоэффективно.

Наиболее признанный способ — отвары из растений, которые добавляются в кипячёную воду для спринцевания, ванночек и смачивания тампонов. Сырьё заваривается в термосе на ночь и употребляется днём после фильтрации. Травы, которые применяются при уретрите, имеют противовоспалительный и противомикробный эффект.

  1. Петрушка обладает избирательным действием на мочевыделительный тракт. Кроме мочегонного, оказывает противомикробное влияние на патогенные возбудители. Для лечения годится свежий сок листьев, корневища. Отвар рекомендуется готовить на молоке, а не на воде либо томить в духовке. Это позволит исключить раздражающее воздействие на желудок.
  2. КлюкваКлюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.
  3. Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.

Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

  • кукурузные рыльца;
  • побеги туи;
  • листья чёрной смородины, брусники и мяты.

Клюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.

  • Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.
  • Лечение женского уретрита очень осложняет беременность. У антибактериальных средств много противопоказаний. Особенно внимательно необходимо контролировать мочевыводящие пути в первом триместре. Акушеры используют местные процедуры и растительные противовоспалительные препараты. Перечень средств, схем употребления и цен на них довольно широк.

    Женщине в любом возрасте нужно следить за здоровьем. Подверженность инфицированию патогенной флорой во время климакса требует поддержки иммунитета и профилактики с помощью домашних народных средств. Только при этом условии вы добьётесь полного излечения. Врач подскажет наиболее подходящие варианты защиты. На форумах можно узнать полезные рецепты и увидеть отзывы на различные препараты.

    Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами; При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин. Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально; В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол;

    В первую очередь при уретрите у мужчин и женщин лечить начинают антибиотиками широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы пока будет идти процедура определения возбудителя, инфекция не распространялась еще больше.

    При уретрите для лечения отдельного вида заболевания можно использовать только один препарат, поэтому нужно сначала точно поставить диагноз. Это возможно только после того, как пациент сдаст анализ мочи, крови и выделений из уретры. Это позволит правильно определить возбудителя болезни и подобрать антибиотик, к которому он наиболее чувствителен.

    Практически все антибиотики, которые применяют при уретрите и цистите у мужчин и женщин, имеют свойства проникать в ткани. Это позволяет им успешно бороться с инфекциями, которые передаются половым путем.

    Фторхинолоны, которые часто используют при уретрите, негативно влияют на процесс роста и состояние костей. Поэтому при беременности и лицам не достигшим шестнадцатилетнего возраста принимать их нельзя.

    1. Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами;
    2. При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин. Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально;
    3. В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол;
    4. При уретрите, вызванном грибком рода Кандида, используют Нистатин, Леворин, Натамицн. Это противогрибковые препараты.
    5. Микроплазменный уретрит лечат тетрациклинами;
    6. Вирусный уретрит лечат Рибавирином, Пенцикловиром.
    1. Монурал. Этот препарат помогает справиться практически со всеми грамположительными и грамотрицательными бактериями. Его используют как при цистите, так и при уретрите. Его можно принимать во время беременности, что очень важно. Так как для лечения беременных женщин очень трудно подобрать безопасный для плода препарат. Нельзя принимать лекарство детям до 5 лет, при почечной недостаточности и если есть непереносимость отдельных компонентов препарата. Для мужчин и женщин достаточно одноразового приема средства. В тяжелых случаях необходимо принимать лекарство раз в сутки на протяжении двух дней;
    2. Нолицин. Нолицин часто назначают при цистите, так как его активные вещества сосредотачиваются в моче и на месте борются с бактериями. Это позволяет быстрее избавиться от заболевания;
    3. Фурадонин разрушает вредоносные бактерии на клеточном уровне. Он эффективен для лечения практически всех инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита и уретрита;
    4. Фурагин эффективен при инфекционно-воспалительных процессах;
    5. Палин устраняет практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии, вызвавшие воспаление мочевого пузыря;
    6. Нитроксолин. Это хорошо изученный препарат, который эффективен не только против большого количества патогенных микроорганизмов, а и против некоторых грибков.

    Возможные осложнения

    Довольно часто цистит приводит к тому, что нарушается процесс работы клапанов мочевого пузыря. На фоне этого развивается хроническое недержание мочи. А вот уретрит может и вовсе спровоцировать импотенцию, так как инфекция может распространиться и на предстательную железу, и на яички, тем самым нарушив секрецию сперматозоидов.

    На начальных стадиях заболевания и цистит, и уретрит довольно легко поддаются лечению.

    Не следует оттягивать до последнего посещения врача. К тому же, не следует забывать, что при хронической стадии этих болезней лечение займет, в лучшем случае, несколько месяцев. Да и процедуры, которые будут использоваться при этом – далеко не самые приятные (например, промывание через катетер).

    Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см.

    Антибиотики – это наиболее популярные средства при цистите и уретрите у мужчин и женщин. Часто люди допускают ошибку и начинают лечиться на свое усмотрение. Это может навредить здоровью и вызвать обострение заболевания. Так, вместо того, чтобы избавиться от болезни, принимая не те таблетки, можно получить острый цистит. У женщин к этой проблеме может присоединиться еще и бактериальный вагиноз или молочница.

    В некоторых случаях, неправильно принимая антибиотики, можно вызвать цистит. Это происходит из-за того, что такие препараты могут ослабить иммунитет и микроорганизмы, которые находятся у женщин во влагалище, а у мужчин на головке полового члена, попадают в организм. При нормальном функционировании иммунной системы микроорганизмы не распространяются.

    Для женщин, у которых цистит идет рядом с молочницей противопоказано применение антибактериальных препаратов. Лечение проводят фликостатом в сочетании с нистатиновой мазью, которой обрабатывают половые органы снаружи.

    Антибиотики при цистите могут стать причиной обострения кандидоза, поэтому, если нельзя отказаться от такого метода лечения, организм необходимо поддерживать укрепляющими средствами.

    Профилактика цистита и уретрита

    Для профилактики нужно придерживаться определенных правил:

    • своевременно лечить очаги инфекции в организме;
    • поддерживать микрофлору кишечника и влагалища в нормальном состоянии;
    • соблюдать правила личной гигиены. Подмываться всегда нужно спереди назад, чтобы не допустить попадание микроорганизмов из прямой кишки на поверхность влагалища. Также необходима регулярная смена белья;
    • не допускать беспорядочных половых связей;
    • не допускать переохлаждений;
    • не допускать травм в области половых органов;
    • регулярно посещать туалет, поскольку долго терпеть вредно.

    Таким образом, можно сделать вывод, что хоть цистит и уретрит и похожи из-за своих симптомов, эти заболевания поражают разные отделы мочевыделительной системы. Часто различить их может только врач.

    Цистит и урет­рит явля­ют­ся веду­щи­ми забо­ле­ва­ни­я­ми моче­по­ло­вой сфе­ры. Основ­ной при­чи­ной, спо­соб­ству­ю­щей появ­ле­нию этих болез­ней, при­ня­то счи­тать инфек­цию. Оба забо­ле­ва­ния вызы­ва­ют пато­ген­ные и услов­но-пато­ген­ные мик­ро­ор­га­низ­мы, сре­ди кото­рых при­сут­ству­ют бак­те­рии, виру­сы (цито­ме­га­ло­ви­рус, вирус про­сто­го гер­пе­са), гри­бок Candida, хла­ми­дии, мико­бак­те­рии тубер­ку­ле­за и мно­гие дру­гие виды.

    Чем более обшир­на ком­би­на­ция при­сут­ству­ю­щих штам­мов, тем слож­нее вос­па­ли­тель­ный про­цесс, тре­бу­ю­щий эффек­тив­но­го спо­со­ба лече­ния. Анти­био­ти­ки при цисти­те и урет­ри­те у жен­щин явля­ют­ся осно­вой ком­плекс­но­го лече­ния.

    В чем принципиальное различие между заболеваниями

    Что­бы понять, чем отли­ча­ет­ся цистит от урет­ри­та, нуж­но вспом­нить физио­ло­гию моче­по­ло­вой сфе­ры. Под цисти­том пони­ма­ют вос­па­ле­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки моче­во­го пузы­ря, а под урет­ри­том – вос­па­ле­ние сли­зи­стой моче­ис­пус­ка­тель­но­го кана­ла (урет­ры). Часто забо­ле­ва­ния при­сут­ству­ют в орга­низ­ме одно­вре­мен­но, допол­няя друг дру­га.

    В боль­шин­стве слу­ча­ев вос­па­ле­ние моче­во­го пузы­ря вызва­но неспе­ци­фи­че­ской мик­роб­ной фло­рой, в част­но­сти кишеч­ной палоч­кой. Это явле­ние объ­яс­ня­ет­ся тем, что боль­шая часть бак­те­рий, вызы­ва­ю­щих это забо­ле­ва­ние, оби­та­ют в тол­стом кишеч­ни­ке и пря­мой киш­ке.

    Инфи­ци­ро­ва­ние – не един­ствен­ная при­чи­на появ­ле­ния неду­га. Его воз­ник­но­ве­нию спо­соб­ству­ют и такие фак­то­ры, как общее пере­охла­жде­ние, трав­ми­ро­ва­ние орга­нов таза при хирур­ги­че­ских вме­ша­тель­ствах (опе­ра­ции на орга­нах мало­го таза, кате­те­ри­за­ция), при поло­вом сно­ше­нии, а так­же при чув­стви­тель­но­сти к спер­ми­цид­ным и неко­то­рым кос­ме­ти­че­ским пре­па­ра­там.

    К основ­ным при­чи­нам, спо­соб­ству­ю­щим появ­ле­нию цисти­та и урет­ри­та у жен­щин, отно­сят:

    • вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния орга­нов мало­го таза, в том чис­ле вене­ри­че­ские;
    • нали­чие хро­ни­че­ских систем­ных забо­ле­ва­ний;
    • инфи­ци­ро­ва­ние пато­ген­ной фло­рой при поло­вых кон­так­тах с носи­те­лем инфек­ции;
    • сни­же­ние имму­ни­те­та;
    • несо­блю­де­ние пра­вил лич­ной гиги­е­ны;
    • хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство.

    Предварительная диагностика – залог успешного лечения

    Дан­ные забо­ле­ва­ния про­яв­ля­ют­ся доста­точ­но непри­ят­ны­ми симп­то­ма­ми, при­чи­ня­ю­щи­ми дис­ком­форт и огра­ни­чи­ва­ю­щи­ми соци­аль­ную актив­ность. Поэто­му поиск эффек­тив­но­го спо­со­ба лече­ния, поз­во­ля­ю­ще­го устра­нить забо­ле­ва­ние в мак­си­маль­но корот­кие сро­ки, ста­но­вит­ся опре­де­ля­ю­щим момен­том.

    Эффек­тив­ность любо­го назна­чен­но­го пре­па­ра­та оправ­да­на раци­о­наль­но­стью его при­ме­не­ния (чув­стви­тель­но­стью пато­ген­ной фло­ры).

    В ком­плекс обсле­до­ва­ния вхо­дят сле­ду­ю­щие про­це­ду­ры:

    1. Визу­аль­ное обсле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза. Обра­тить­ся за помо­щью мож­но к спе­ци­а­ли­стам узко­го про­фи­ля (уро­ло­гу, гине­ко­ло­гу).
    2. Общий ана­лиз кро­ви, вклю­чая тест на С-реак­тив­ный белок.
    3. Ана­лиз на вене­ри­че­ские инфек­ции.
    4. Осмотр гине­ко­ло­га.
    5. Общий ана­лиз мочи.
    6. Бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния отде­ля­е­мо­го из урет­ры.
    7. Бак­те­рио­ло­ги­че­ский посев мочи.
    8. Уль­тра­зву­ко­вая диа­гно­сти­ка орга­нов мало­го таза.

    После про­хож­де­ния паци­ент­кой пол­ной диа­гно­сти­ки врач на осно­ва­нии резуль­та­тов ана­ли­зов назна­ча­ет ком­плекс­ную тера­пию.

    В ком­плекс тера­пии вклю­ча­ют:

    • анти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты систем­но­го воз­дей­ствия (уро­сеп­ти­ки);
    • анти­био­ти­ки мест­но­го дей­ствия в виде све­чей (суп­по­зи­то­ри­ев), там­по­нов;
    • про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные лекар­ствен­ные сред­ства;
    • диу­ре­ти­ки (в том чис­ле рас­ти­тель­ные);
    • анти­сеп­ти­ки мест­но­го дей­ствия в виде рас­тво­ров для обра­бот­ки;
    • анти­ги­ста­мин­ные пре­па­ра­ты;
    • имму­но­мо­ду­ля­то­ры;
    • вита­мин­но-мине­раль­ные ком­плек­сы и био­ло­ги­че­ски актив­ные добав­ки.

    Антибиотикотерапия при лечении цистита и уретрита

    Назна­че­ни­ем анти­бак­те­ри­аль­ных пре­па­ра­тов дол­жен зани­мать­ся толь­ко леча­щий врач с уче­том дан­ных ана­мне­за. Само­сто­я­тель­ное лече­ние цисти­та и урет­ри­та у жен­щин может спо­соб­ство­вать не толь­ко пере­хо­ду забо­ле­ва­ния в хро­ни­че­скую фор­му, но и рас­про­стра­не­нию инфек­ции на сосед­ству­ю­щие орга­ны мало­го таза.

    Неспе­ци­фи­че­ский урет­рит, вызван­ный услов­но-пато­ген­ны­ми бак­те­ри­я­ми, лечат с помо­щью таких пре­па­ра­тов:

    • цефа­ло­спо­ри­ны (Цеф­три­ак­сон, Цеф­та­зи­дим, Зацеф, Супракс);
    • фторх­и­но­ло­ны (Номи­цин, Палин, Кли­нафлок­са­цин, Абак­тал);
    • пени­цил­ли­ны (Ампи­цил­лин, Ауг­мен­тин);
    • суль­фа­нил­амид­ные пре­па­ра­ты (Уро­суль­фан или Суль­фа­зол);
    • мак­ро­ли­ды (Ази­тро­Сан­доз);
    • фос­фо­ми­ци­ны (Мону­рал – одно­крат­ный при­ем);
    • пре­па­ра­ты на осно­ве нор­флок­са­ци­на (Ноли­цин);
    • фура­зи­ди­ны (Фура­гин, Фура­маг);
    • сред­ства на осно­ве нит­ро­фу­ран­то­и­на (Фура­до­нин);
    • про­из­вод­ные окси­хи­но­ли­на (Ник­трок­со­лин);
    • сред­ства на осно­ве ципро­флок­са­ци­на (Ципро­лет);
    • пре­па­ра­ты нали­ди­ко­свой кис­ло­ты (Неви­гра­мон);
    • тет­ра­цик­ли­ны (Док­си­цик­лин).

    При под­твер­жде­нии инфи­ци­ро­ва­ния три­хо­мо­на­дой в уро­ло­ги­че­ской прак­ти­ке целе­со­об­раз­но назна­чать Три­хо­пол, Хлор­гек­си­дин, Йодо­ви­дон (в виде ваги­наль­ных све­чей).

    Анти­био­ти­ки эрит­ро­ми­ци­но­во­го ряда, так же как и цефа­ло­спо­ри­ны, отри­ца­тель­но воз­дей­ству­ют на хла­ми­дии и гоно­кок­ки (Эрит­ро­ми­цин, Ази­т­ро­ми­цин, Сума­мед, Оле­тет­рин, Рулид). Их при­ме­не­ние раци­о­наль­но и при мико­плаз­мен­ном урет­ри­те.

    Гриб­ко­вую инфек­цию уни­что­жа­ют с помо­щью про­ти­во­гриб­ко­вых пре­па­ра­тов систем­но­го дей­ствия (Фуцис, Ниста­тин – ино­гда в ком­би­на­ции). При сопут­ству­ю­щем кан­ди­доз­ном коль­пи­те назна­ча­ют флу­ко­на­зол (Флю­ко­стат, Мико­сист и ана­ло­ги).

    При пора­же­нии урет­ры или моче­во­го пузы­ря виру­са­ми назна­ча­ют про­ти­во­ви­рус­ную тера­пию с помо­щью про­ти­во­ви­рус­ных лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов (Ацик­ло­вир, Риба­ви­рин), а так­же имму­но­сти­му­ля­то­ры рас­ти­тель­но­го и син­те­ти­че­ско­го про­ис­хож­де­ния.

    Фор­му при­ме­не­ния анти­био­ти­ков опре­де­ля­ет леча­щий врач. Таб­лет­ки – наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ный вид тера­пев­ти­че­ско­го воз­дей­ствия, рас­про­стра­нен­ный сре­ди всех воз­раст­ных групп. Они пред­став­ля­ют клас­си­че­скую схе­му лече­ния инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний моче­по­ло­вой сфе­ры.

    Парен­те­раль­ный спо­соб вве­де­ния (таб­лет­ки, кап­су­лы) при­ме­ня­ют в слу­чае широ­ко­мас­штаб­но­го пора­же­ния, когда тре­бу­ет­ся гос­пи­та­ли­за­ция. Анти­био­ти­ки назна­ча­ют в виде уко­лов внут­ри­мы­шеч­но или в виде внут­ри­вен­но­го вве­де­ния.

    Анти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты мест­но­го дей­ствия, а так­же анти­сеп­ти­че­ские назна­ча­ют для про­мы­ва­ния урет­ры при хро­ни­че­ских ста­ди­ях болез­ни (Кол­лар­гол, рас­твор Три­хо­мо­на­ци­да).

    Ком­плекс­ную тера­пию допол­ня­ют имму­но­сти­му­ли­ру­ю­щи­ми и имму­но­мо­ду­ли­ру­ю­щи­ми пре­па­ра­та­ми (Интер­фе­рон, Вибур­кол). Для повы­ше­ния имму­ни­те­та в ком­плекс про­фи­лак­ти­че­ских мер вклю­ча­ют вита­мин­ные, про­био­ти­че­ские и фер­мент­ные пре­па­ра­ты. Анти­ги­ста­мин­ные сред­ства исполь­зу­ют при выра­жен­ном зуде и обшир­ном вос­па­ли­тель­ном про­цес­се.

    В лече­нии цисти­та и урет­ри­та, а так­же сопут­ству­ю­ще­го пие­ло­не­фри­та (вос­па­ле­ния почек) актив­но при­ме­ня­ют­ся рас­ти­тель­ные диу­ре­ти­ки:

    • Канефрон;
    • Фито­ли­зин;
    • Брус­ни­вер;
    • Почеч­ный чай;
    • Цистон;
    • Мону­рель.

    Пол­ный спи­сок средств, назна­ча­е­мых при забо­ле­ва­ния моче­по­ло­вой систе­мы, назва­ния, дози­ров­ку, схе­му при­ме­не­ния, про­ти­во­по­ка­за­ния мож­но узнать у сво­е­го леча­ще­го вра­ча.

    Выбор кон­крет­но­го пре­па­ра­та будет зави­сеть от ста­дии болез­ни и выяв­лен­ной мик­ро­фло­ры. Цены на лекар­ствен­ные сред­ства очень раз­нят­ся. При необ­хо­ди­мо­сти заме­ны лекар­ства или под­бо­ра более деше­во­го ана­ло­га сле­ду­ет обра­тить­ся к вра­чу. Дли­тель­ность кур­са тера­пии и дози­ров­ка пре­па­ра­та так­же опре­де­ля­ют­ся спе­ци­а­ли­стом.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector