Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Почему нельзя лечить цистит самостоятельно?

Лечение цистита антибиотиками может назначить только врач. Чтобы правильно подобрать препарат против данного заболевания, нужно провести бактериальное исследование анализа мочи. Только так можно понять чувствительность микроорганизмов к конкретным группам антибактериальных препаратов. Существует отдельная семья лекарственных средств, воздействующая на мочеполовую сферу.

Лекарства от цистита

Все таблетки от цистита подразделяются на:

  • Спазмолетики
  • Антибиотики
  • Обезболивающие
  • Мочегонные.

Самые эффективные и наиболее часто используемые антибиотики для лечения цистита:

  • Монурал
  • Левомицетин
  • Палин
  • Фурагин
  • Фурадонин
  • Нолицин.

Такие антибиотики от цистита, как левомиицетин, фурагин и фурадонин, применяются при лечении данного заболевания уже не один десяток лет, но и сегодня они пользуются популярностью. Фурадонин и фурагин являются противомикробными препаратами, они имеют очень широкий спектр действия и убивают многих микробов, устойчивых к другим лекарствам.

Обычно назначают курс от 7 до 10 дней, принимать их следует после еды. Дозировку врач назначает индивидуально. Главный минус этих препаратов во множестве побочных эффектов: головная боль, тошнота, диарея, аллергические реакции. Их не назначают людям, страдающим нарушениями функций почек и заболеваниями печени и сердца.

Многие специалисты считают фурадонин крайне слабым препаратом, снимающим лишь симптомы патологии. Он может оказаться прекрасным средством первой помощи, но не вылечит болезнь до конца. Еще один его минус – это взаимодействие с другими препаратами, фурадонин может нарушить или ослабить их воздействие.

Антибиотики нового поколения – это таблетки палин. Они имеют хорошую переносимость организмом и минимум противопоказаний. На сегодняшний день выпускаются в виде таблеток, капсул и свечей. Палин поможет снять боль при остром цистите, он имеет сильное бактерицидное действие и широко используется при большинстве заболеваний мочеполовой системы. Однако этот антибиотик для лечения цистита назначают в случаях, когда никакие другие не подходят по каким-либо причинам.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Среди недостатков тетрациклинов часто называют их побочные эффекты: нефротоксичность, диспепсические явления, повышение внутричерепного давления, головокружение, угнетение кроветворения, токсический гепатит и другие. Также препараты данной группы нарушают формирование костной ткани, поэтому их нельзя назначать детям, беременным и кормящим мамам. Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Применение антибиотиков при лечении цистита у детей

Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:

  1. 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
  2. 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
  3. 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.

Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:

  1. 1Нитрофураны;
  2. 2Цефалоспорины;
  3. 3Защищенные пенициллины.

Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.

Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).

Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:

  1. 1Амоксиклав (Аугментин);
  2. 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
  3. 3Цефтриаксон (Роцефин);
  4. 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
  5. 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
  6. 6Фуразидин (Фурамаг);
  7. 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.

Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.

Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:

  1. 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
  2. 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
  3. 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
  4. 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
  5. 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
  6. 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).

Многие родители с опаской относятся к проведению антибактериальной терапии при воспалении мочевого пузыря у их малышей. Практика показывает, что отказ применять антибиотики при цистите у детей чреват серьезными негативными последствиями. Еще стоит запомнить, что одна таблетка может избавить маленького пациента от неприятной симптоматики, а не от болезни.

Перед началом антибактериального лечения детям обязательно надо пройти обследование у врача и сдать анализы на тип возбудителя. В качестве лечебных средств чаще всего выступают такие продукты, как Амоксициллин, Цефиксим, Клавуланат, Монурал, некоторые препараты на основе налидиксовой кислоты. Продолжительность курса устанавливается лечащим врачом. Нередко специалисты рекомендуют совершить повторное профилактическое лечение через несколько месяцев после терапии.

1. Антибактериальная терапия цистита у взрослых

Препаратами выбора для лечения острого цистита у взрослых по данным EAU (Европейская ассоциация урологов) являются фторхинолоны последних поколений (левофлоксацин), фосфомицин (Монурал) и нитрофураны.

Согласно рекомендациям 2015 года острый неосложненный цистит, имеющий наиболее выраженную симптоматику, следует лечить следующими антибиотиками:

  1. 1Препараты первого ряда — фосфомицин (Монурал, Урофосцин, Фосфорал) — однократно (одна доза, одна таблетка), либо нитрофурантоин макрокристаллический (Увамин Ретард) или микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) — курсом 5-7 дней (схема и режим дозирования лекарств подробно представлены в таблице 1). Возможен также прием фуразидина (Фурамаг) в течение 5-7 дней.
  2. 2Альтернативными являются левофлоксацин (торговые названия: Таваник, Элефлокс, Флорацид), офлоксацин (Заноцин) — курс лечения длится не менее 3 дней.
  3. 3Цефалоспорины 3 поколения — цефтибутен, цефексим, цефподоксим относятся к альтернативным антибиотикам. Курс лечения ими не менее 5-7 дней.
  4. 4При известной чувствительности к триметоприму возможно его назначение общим курсом не менее 3-5 дней.
  5. 5Курс антибактериальной терапии при остром цистите должен составлять не менее 7 дней у мужчин, у пожилых в возрасте старше 65 лет, при наличии доказанного иммунодефицита и сахарного диабета.

Далее поговорим о чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Резистентность (устойчивость, нечувствительность) возбудителей цистита (обычно высевается кишечная палочка E. coli) нарастает в динамике в отношении следующих средств (данные на 2013-2015 годы):

  1. 1Фторхинолоны — ципрофлоксацин, норфлоксацин. Средняя резистентность по РФ оценивается в пределах 15%. Отмечается нарастание резистентности к левофлоксацину и офлоксацину. С учетом того факта, что фторхинолоны последних поколений остаются препаратами резерва, не следует использовать их в эмпирической терапии инфекций мочевыводящих путей.
  2. 2Триметоприм, ко-тримоксазол. В РФ резистентность кишечной палочки к данному препарату колеблется около 20%. Этот факт не позволяет использовать ко-тримоксазол в качестве средства первой линии, как это было ранее.

Перечисленные выше антибактериальные средства нежелательны к применению при остром неосложненном цистите, так как высока вероятность хронизации воспалительного процесса и его рецидива в недалеком будущем.

3. Антибиотики, разрешенные у беременных

Лечение патологии у беременных начинают с тех же препаратов первого ряда (фосфомицин), также могут быть назначены цефалоспорины и защищенные пенициллины:

  1. 1Фосфомицина трометамол (Монурал, Фосфорал, Урофосцин).
  2. 2Нитрофурантоин (Фурадонин)  — только во втором триместре.
  3. 3Амоксициллин/клавуланат (торговые названия этого антибиотика широкого спектра действия — Амоксиклав, Аугментин) может применяться только при доказанной чувствительности возбудителей цистита у беременной.
  4. 4Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб), Цефтибутен (Цедекс).
  5. 5Триметоприм при доказанной низкой резистентности в регионе (кроме 1 триместра беременности).

Все препараты в этом списке обладают следующими свойствами:

  1. 1Разрешены при беременности;
  2. 2Оказывают выраженное действие в отношении большинства штаммов кишечной палочки;
  3. 3Эффективны при пиелонефрите (цистит и бактериурия у беременных осложняется пиелонефритом в 20-40% случаев).

Разрешенные к применению у беременных схемы приведены в таблице ниже.

Применение антибиотиков при лечении цистита у детей

Эффективность лечения оценивается по трем параметрам:

  1. 1Нормализация общего состояния пациента, отсутствие жалоб и симптомов заболевания;
  2. 2Нормализация ОАМ, анализа мочи по Нечипоренко, УЗИ-картины, данных цистоскопии;
  3. 3Отсутствие рецидивов в течение длительного времени у пациентов из групп риска.

В заключение еще раз подчеркнем важность и необходимость динамического наблюдения у врача (уролога, педиатра, терапевта), контроля за состоянием и функциями мочевыделительной системы у пациентов, перенесших заболевание. В домашней аптечке таким пациентам можно иметь одноразовые тест-полоски для экспресс-анализов мочи. Как их выбрать и как ими пользоваться, расскажет врач любой поликлиники. Важно не затягивать с обращением за медицинской помощью!

В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией Escherichia coli. В других случаях болезнь возникает от воздействия синегнойной палочки, стрептококков, клебсиеллы и стафилококков. Терапия осуществляется с использованием комплекса антибиотиков, обезболивающих и антисептиков. При острой форме используются антибиотики разного спектра действия.

Нолицин

Быстрое накопление препарата в урине способствует активному действию против возбудителей.

Принимается через 2 часа после еды или до неё. Только врач должен определить дозу препарата. Часто дозировка приписывается двухразовым приёмом в сутки, от трёх до семи дней и, по необходимости курс лечения увеличивается.

Фурадонин

Противомикробное средство. Назначается при поражениях органов мочевыделения инфекциями и цистите.

Применяется при инфекционных проявлениях заболевания вместе с пищей или запивается тёплым молоком. Дневная доза препарата равна трём граммам, а курс лечения — не более семи дней.

Офлоксацин

Препарат имеет широкий ассортимент свойств и действует он против инфекционных микроорганизмов. Офлоксацин демонстрирует отличную продуктивность в уничтожении вредоносных бактерий, которые устойчивы к сульфаниламидам и антибиотикам. Впускается в таблетках.

Больным циститом лекарство приписывают употреблять дважды в день по 0,2 грамма. Курс лечения проходит от семи до десяти дней, при не осложненной форме болезни врачи могут уменьшить терапию до четырех дней. Лекарство не рекомендуется принимать более месяца.

Ципрофлоксацин

Это средство оказывает бактериостатическое действие на большую группу патогенов, уменьшает их синтез и убивает полностью.

При небольшом воспалении процедура лечения может длиться от семи до десяти дней, дозировка будет равна 250 мг два раза в сутки, при сложном заболевании доза увеличивается до 500 мг два раза в день. Принимается до еды, и запивается большим количеством воды, при этом всасывание Ципрофлоксацина ускоряется.

Одним из лучших медпрепаратов для лечения мочеполовой системы считается Монурал. Вещество в гранулах содержит трометамол и фосфомицин. Средство предотвращает размножение бактерий, активно действует на многие виды микробов. Этот препарат легко переносимый. Разрешен беременным женщинам. Быстрый курс лечения не даст бактериям выработать резистентность к этому антибиотику.

Принимается больным один раз, перед сном и только после опорожнения мочевого пузыря. Оздоровительная доза для ребенка – 2 грамма, а для взрослого – 3 грамма. При осложнении заболевания возможен повторный приём. Лекарство применяется с профилактической целью после хирургического вмешательства на органах мочевыделения. Гранулы разводятся водой в количестве 1/3 стакана.

Противопоказания – возраст детей до пяти лет или почечная недостаточность.

Лекарства от цистита

Сегодня существует очень удобная форма выпуска антибиотиков от цистита – солютаб. Эти таблетки выпускаются в виде прессованных гранул, которые легко растворяются в воде. Самые эффективные антибиотики такого вида – цефорал. Одна таблетка, растворенная в воде, принимается в любое время вне зависимости от приемов пищи. Лекарство имеет клубничный вкус и оранжевую окраску. Биодоступность препарата составляет примерно 50%.

Этот антибиотик при цистите уже после первого приема снимает все симптомы, рези, боль в животе и при мочеиспускании. Его следует принимать после опустошения мочевого пузыря перед сном. Уже через 4 часа все симптомы полностью исчезают. Действия препарата хватает на 2 дня. Если возникает необходимость повторить прием, это следует делать только через трое суток.

При цистите у женщин антибиотики назначаются крайне осторожно, так как на ранних сроках беременности они могут нарушить правильное формирование плода. Монурал, возможно, единственный из подобных препаратов, который прописывают женщинам во время беременности, так как он абсолютно безопасен для будущей мамы и ребенка.

Урологические антибиотики монурал и фурагин отлично сочетаются вместе, их можно без опаски принимать одновременно, так как они воздействуют на возбудители инфекции мочевого пузыря по-разному. Фурагин отличается хорошим противомикробным свойством, а монурал – классический антибиотик широкого спектра.

После антибиотиков есть большая вероятность рецидивов и возникновения острого цистита. Чаще всего это возникает из-за неправильно подобранной терапии или неудачного самолечения. Самое распространенное осложнение, которое дают антибиотики при лечении цистита – это вагиноз и кандидоз влагалища. Условно-патогенная микрофлора влагалища в здоровом состоянии поддерживается иммунной системой, после приема антибиотиков она разрушается. У мужчин лечение антибиотики разрушает микрофлору, находящуюся на головке члена.

Если развился кандидозный цистит, принимать противомикробные средства крайне нежелательно. Необходимо принимать флюкостат, а половые органы обрабатывать нистатиновой мазью или лекарственными средствами на основе фурангина. Быстро снять симптомы кандидоза поможет мазь кандид. Чтобы восстановить микрофлору полностью, необходимо укрепить иммунную систему. Для этого в течение месяца нужно следовать рекомендациям:

  1. Принимать витамины, например, компливит
  2. Употреблять больше кисломолочной продукции, на ночь пить стакан кефира
  3. Можно приготовить кефир самостоятельно, купив в аптеке живые лактобактерии
  4. Утром и вечером принимать настойку эхинацеи для укрепления иммунитета
  5. Днем принимать растворенную в воде пасту фитолизин.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет не только быстро побороть острый цистит, но и не допустит рецидивов. Вылечить цистит без антибиотиков очень сложно. Однако при выборе такой терапии нужно постоянно следить за состоянием кишечной микрофлоры, иначе есть риск возникновения дисбактериоза, который может принять хроническую форму.

При лечении цистита антибиотики не включаются в схему лечения лишь при выявлении острой формы заболевания на ее начальной стадии. Процесс не должен быть ничем осложнен, а клиническая картина не может быть слишком яркой. Наличие повышенной температуры и ухудшение общего состояния пациента являются симптомами инфекционного процесса, что требует использования антимикробных средств.

Перед тем как назначить любое лекарство, опытный врач соберет необходимые анализы, которые подтвердят отсутствие патогенной микрофлоры.

Целенаправленное лечение антибиотиками угнетает жизнедеятельность бактерий, устраняя причину воспалительного процесса, стимулирует восстановление тканей за счет улучшения кровообращения. Но это не значит, что при цистите нужно пить только антимикробные лекарства. Терапия должна быть комплексной, с подключением НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), фитопродуктов, спазмолитиков и иммуномодуляторов.

Продукты из этой группы способны избавить от воспаления мочевого пузыря, даже если оно было спровоцировано деятельностью хламидий. Лечение цистита антибиотиками данного типа обычно проводится при невозможности использования цефалоспоринов и пенициллинов.

Сумамед

Способен избавить от воспаления не только в мочевом пузыре, но и уретре. Выпускается в таблетках и в виде раствора. Внутримышечное введение средства чревато серьезными проблемами со здоровьем, поэтому все нюансы терапии до пациента должен доносить исключительно врач.

Еще один продукт, действующий на широкий спектр возбудителей. Быстрое лечение цистита, спровоцированного микоплазмой или уреоплазмой, наиболее вероятно при использовании именно этого средства. Терапевтическую дозу состава надо принимать каждые 12 часов за четверть часа до приема пищи. Какой курс терапии будет оптимальным, решает врач, но обычно он длится не более 10 дней.

Поддерживающая терапия

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Нередко при лечении цистита у женщин применяются лекарственные препараты фторхинолонового ряда. Они отлично себя зарекомендовали при лечении хронической и острой форм цистита. Обычно, если женщина какое-то время лечилась другими препаратами, но они не дали нужного эффекта, ей рекомендуется попить именно эти продукты.

Нолицин

Мощный препарат, который в большинстве случаев надо пить всего 3 дня. Принимая по 1 таблетке каждые 12 часов, можно быстро избавиться от признаков острого заболевания. В случае развития хронической формы патологии продолжительность терапии составляет уже 7 дней, состав принимается по той же схеме.

Невиграмон

Этот антибиотик от цистита обладает всего одним недостатком – его цена начинается от 3300 рублей. Средство на основе налидиксовой кислоты хорошо себя зарекомендовало в борьбе с большинством бактерий. Терапия продолжается в течение недели, чаще всего для ее проведения требуется госпитализация.

Пить антибиотики и ничего больше недостаточно, для полного излечения требуется комплексная терапия.

Она включает в себя: прием растительных препаратов: канефрон или цистон, пробиотиков (лактобактерин), иммуномодуляторов, также необходимо соблюдать постельный режим и принимать теплые ванны либо сухие прогревания. Также существует специальная диета для больных циститом, что очень важно при хроническом цистите.

Не стоит забывать про обыкновенную воду, следует пить не менее 2 литров чистой воды в сутки.

После антибактериальных препаратов есть большая вероятность рецидивов и возникновения острого цистита. Чаще всего это возникает из-за неправильно подобранной терапии или неудачного самолечения.

Антибиотики при цистите выступают провокаторами обострения молочницы, поэтому их прием требует обязательного поддержания защитных сил организма. С целью повышения иммунитета на протяжении 1,5-2 месяцев необходимо ежедневно:

  1. Выпивать на сон грядущий по стакану кефира с лактобактериями. Еще лучше, если кефир вы приготовите сами из приобретенной закваски или будете принимать пробиотики с живыми штаммами кисломолочных бактерий;
  2. Принимать витамины, например, компливит;
  3. Дважды в день выпивать настойку эхинации (на полстакана воды 25 капель);
  4. Днем принимать растворенную в воде пасту фитолизин.

Описанные профилактические меры помогут предупредить цистит после антибиотиков и поддержат нормальное состояние кишечной микрофлоры без проявления последствий в виде дисбактериоза.

Список антибиотиков при цистите

Перед тем как решить, какой антибиотик назначить, опытный врач должен тщательно изучить и обследовать пациента. Для поставки диагноза «Острый цистит» рекомендуется провести анализы крови и мочи. Но точно устанавливать тип возбудителя не всегда нужно. Антибиотикотерапия сначала проводится эмпирическим путем, и преимущество предоставляется препаратам широкого спектра действия из списка рекомендаций ассоциации урологов. Важно отметить, что назначать любой антибактериальный препарат имеет право только врач, а самолечение часто приводит к осложнениям.

Схемы применения антибиотиков для постоянной антибиотикопрофилактики при рецидивирующем цистите

Долгое время препаратом выбора являлся ко-тримоксазол (комбинация сульфаметоксазола и триметоприма). В аптеке он представлен под именами «Бисептол», «Ориприм», «Расептол». Но длительное назначение данного препарата привело к повышению резистентности к нему микроорганизмов и снижению эффективности проводимой терапии. Поэтому современные европейские рекомендации советуют использовать другие антибактериальные средства. В первую очередь они отдают предпочтение:

  • фторхинолонам (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
  • нитрофуранам («Фурадонин») ;
  • фосфомицину («Монурал»).

Лечение проводится в амбулаторных условиях под контролем уролога. Через несколько дней после начала терапии анализы повторяются. Минимальная длительность курса терапии для фторхинолов — 3 дня, нитрофуранов — 7 дней, а фосфомицин принимают лишь однократно.

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи. При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

  • хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
  • тщательною гигиеной;
  • подбором удобного белья;
  • лечением иммунных нарушений;
  • временным удержанием от сексуальных контактов.

«Монурал»

«Монурал» содержит фосфомицин трометамол и широко используется для лечения бактериальных инфекций нижних мочевых путей. Препарат владеет сильным бактерицидным эффектом против кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, клебсиелл, протея и других возбудителей. «Монурал» выпускают в форме пакетиков с порошком.

Применять данное средство стоит один раз через 2 часа после еды перед сном. При этом содержимое пакетика предварительно нужно размешать в небольшом количестве воды (около трети стакана). Разовая доза для взрослых составляет 3,0 г препарата. В некоторых случаях через 24 часа нужно повторить прием «Монурала».

Фосфомицин практически не метаболизируется в организме пациента и большая его часть выводится почками. При этом в моче, через 4-6 часов после приема, достигается терапевтическая концентрация препарата, которая сохраняется более двух суток. Кроме того, «Монурал» имеет ряд преимуществ:

  • удобность одноразового применения;
  • низкие показатели побочных эффектов при использовании;
  • ограниченные противопоказания (тяжелая почечная недостаточность, возраст ребенка до 5 лет);
  • препарат разрешено применять при беременности.

Нитрофураны

Нитрофураны вместе с фосфомицином являются препаратами выбора при остром цистите. Они имеют бактерицидное воздействие на большинство возбудителей данной патологии. При этом стойкость бактерий к нитрофуранам остается на низком уровне. К недостаткам этой группы противомикробных средств относят частое возникновение побочных эффектов:

  • диспепсических расстройств (тошноты, рвоты);
  • болей в животе различной интенсивности;
  • головокружения;
  • сонливости;
  • токсического воздействия на печень и почки.

В урологии используются нитрофурантоин («Фурадонин») и фуразодин («Фурамаг», «Фурагин»). При этом предпочтение отдается последнему из-за меньшей токсичности. Принимают препараты нитрофуранов 3 раза в сутки по 100 мг. Длительность курса лечения становит от 5 до 7 дней.

Фторхинолоны

Эта группа антибактериальных препаратов является производной налидисковой кислоты. Для фторхинолонов характерен бактерицидный эффект против широкого спектра бактерий. При внутреннем применении они быстро поступают в кровь, и начинают действовать уже через час. Выводятся с организма почками, чем и объясняется их широкое использование в урологии. Наиболее часто для лечения цистита используются следующие препараты:

  • норфлоксацин («Нормакс», «Нолицин»);
  • офлоксацин («Зофлокс», «Офлоксин», «Заноцин»);
  • ципрофлоксацин («Ципролет», «Цифран», «Ципринол»).

Фторхинолоны запрещено использовать детям до 18 лет, беременным и кормящим мамам. Это обусловлено их отрицательным влиянием на формирование опорно-двигательного аппарата. К противопоказаниям также относят наличие в анамнезе судорог, эпилепсии и индивидуальной непереносимости. В последние годы фторхинолоны принимают преимущественно при неэффективности «Монурала» и нитрофуранов, а также при осложненных формах цистита.

Дозировка для препаратов норфлоксацина — 400 мг, офлоксацина — 200 мг, ципрофлоксацина — 250 мг. Их нужно принимать 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Однако, в последнее время эти препараты практически не назначают при цистите ввиду того, что бактерии выработали устойчивость к группе фторхинолонов в 60% случаев.

Ципрофлоксацин

Болезнь застаёт врасплох каждого человека. Довольно часто она появляется неожиданно, и даёт о себе знать неприятными болевыми ощущениями. Медики назначают антибиотики чтобы лечить цистит. На сегодня это является единственным методом чтобы бороться с болезнью. Они принимаются в комплексе с правильным питанием и прочими мед. препаратами.

  • Нитроксолин — принимается два раза в день 2-3 недели. Противопоказаний не имеется, разве что только индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  • Цефалексин — принимают от двух дней до двух недель как назначит врач. Противопоказание – непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов.
  • Фитолизин — разводится в воде и принимается 3-4 раза в день после еды на протяжении 2-4 недель.

Антибиотики при цистите – это очень сильный препарат, назначить его, может, только доктор. Есть большой выбор лекарств, которые подбираются индивидуально. Только после проведения необходимо обследования, врач может прописать прием антибиотиков при воспалении мочевого пузыря.

Лечение острого цистита у беременных согласно клиническим рекомендациям

Важно учитывать, как реагирует инфекция на конкретное лекарство. Основные симптомы исчезают уже через сутки. Это, возможно, при правильном выборе лекарственного средства. Но не стоит забывать о том, что от цистита антибиотики являются лучшим средством, но пить их нужно с осторожностью

Для того чтобы определить какие антибиотики выписать больному, доктор проводит обследование, которое показывает вид инфекции, спровоцировавшей это заболевание. После этого определяется реакция микроорганизма на лекарства. Чаще всего назначается:

  • норфлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин.

Это мощные антимикробные препараты, какими можно лечить цистит. Они способны противостоять множеству инфекций, которые могут вызвать это заболевание.

Такие лекарства не могут быть использованы для несовершеннолетних, потому как, возможно, неправильное формирование скелета у детей. А также они противопоказаны кормящим и беременным женщинам. При правильном подходе и соблюдении дозировки, возможно, успешное избавление от недуга.

При острой форме

При остром цистите, для лечения используются антимикробные препараты общего действия. Важно вовремя обратиться к доктору, так как есть риск перехода заболевания в хроническую форму.

Очень распространено использование монурала. Он предотвращает попадание инфекции в мочевой пузырь и ее размножение. Эффективность подтверждается тем, что снимается воспаление при первом приеме. Урологические антибиотики при цистите, которые также могут использоваться:

  • фосфомицин;
  • ко-тримоксазол;
  • норфлоксацин.

При лечении цистита длительность приема лекарственных средств может быть различная. Исходя из анализов, врач назначит необходимый курс.

При беременности

Для беременных женщин подбираются щадящие лекарства. Заболевание особенно прогрессирует на первых месяцах беременности. В это время иммунитет женщины ослаблен. Есть риск негативного влияния на плод, поэтому нужно взвешивать возможные осложнения и необходимость при лечении воспаления мочевого пузыря.

  1. Канефрон. Он изготавливается из натуральных ингредиентов, эффективен при хронической форме заболевания, оказывает противомикробное действие.
  2. Монурал. Это порошок, рекомендованный при сильных воспалениях. В основномбольным прописывают один прием лекарства, в особо тяжелых случаях требуется несколько (максимум 7).
  3. Цистон. Эффективное средство от цистита. Атибитик состоит из растительных составляющих, оказывает мочегонное действие, устраняет воспаления.
  4. Канефрон. Назначается препарат при спазмах, оказывает противомикробное действие. Изготовлен он из натурального сырья.
  5. Амоксиклав. Назначается он в крайних случаях, может негативно сказаться на плоде.

Все эти препараты можно принимать только под наблюдением врача. При любых аллергических реакциях или побочных действиях нужно прекратить прием и сообщить доктору.

Для лечения детей

Дети также подвержены заболеванию. Чаще всего провоцирует болезнь у них кишечная палочка. Лечение цистита антибиотиками назначается после полного обследования и определения реакции возбудителя на компоненты лекарства.

Применение антибиотиков при лечении цистита у детей

Подбирая антибиотики от цистита для женщины, врачи в первую очередь рассматривают те препараты, которые обладают минимальной степенью токсичности. Продукты пенициллинового ряда редко становятся причиной побочных эффектов, они универсальны и действенны. У них есть лишь один существенный минус – только некоторые из продуктов представлены таблетками. Чаще всего в ход идут растворы для инъекций или инстилляций.

Самыми популярными наименованиями являются Амоксиклав и Аугментин. Лечение такими медикаментами не ограничивается одним днем. Обычно их приходится пить или получать в виде уколов много и долго, поэтому в комплексе с ними должны идти препараты, предупреждающие развитие дисбактериоза. С другими антибиотиками составы не сочетаются, с вирусами и грибками не борются.

Профилактика рецидивов цистита

Антибиотики используют не только для лечения острой фазы цистита, но также для профилактики рецидивов заболевания. Она рекомендуется пациенткам, которые имели более 2 обострений в течение последних 6 месяцев.

Существует несколько схем приема антибактериальных препаратов. Наиболее распространенная из них — назначение длительного курса терапии в низких дозах в период ремиссии. Используют каждые 10 дней в течение 3 месяцев один из следующих препаратов: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) или трометамол (по 3,0 г).

Лечение острого цистита у детей

При наличии связи рецидива цистита с половым актом, врач рекомендует принимать один из выше названных препаратов после коитуса. В некоторых случаях при появлении симптомов пациент может сам повторить курс лечения самостоятельно.

Однако после его завершения нужно обязательно сдать анализ мочи на бактериологическое исследование. Важно также помнить, что профилактика цистита бывает эффективной только при отсутствии аномалий развития мочевыводящих путей и других инфекционных процессов в организме.

Отзывы о препаратах и опрос

(Visited 52 times, 4 visits today)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector