Двусторонний гидронефроз почек у плода

Причины формирования гидронефроза

Причины гидронефроза могут быть разными, но при вынашивании плода существует два основных фактора развития патологии: обострение мочекаменной болезни и сдавливание маткой мочеточников.

При беременности иногда встречается усугубление мочекаменного диатеза (важно отметить, что камни не откладываются из-за вынашивания ребенка, болезнь развивается только у тех, кто имел ее до зачатия малыша), связано оно с изменениями в гормональном фоне, нарушением водного баланса и повышенной нагрузкой на почки.

Гидронефроз почки при беременности может возникнуть и без мочекаменной болезни, его причиной станет сдавливание маткой мочеточников. Маточные стенки имеют крепкий мышечный слой, поэтому они хорошо поддаются растяжению, ведь плод постоянно растет. Но матка оказывает сильное давление на мочеточники и мочевой пузырь – из-за этого у беременных частое мочеиспускание и нарушен отток мочи из почечных лоханок.

Гидронефроз у плода практически всегда связан с врожденными пороками развития. Это может быть:

  • обструкция (патологическое сужение) на «высоком» уровне – в месте выхода из лоханки почки;
  • обструкция мочеточника на уровне пузырного сегмента – в месте его впадения в мочевой пузырь;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс, вызванный частичным или полным недоразвитием клапанов;
  • эктопия (неправильное расположение) мочеточника;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • уретероцеле;
  • появление добавочных почечных артерий, пережимающих мочеточник;
  • подковообразная почка, поликистоз.

Необструктивный гидронефроз – редкая атипичная форма заболевания, при которой происходит нарушение эвакуации мочи из ЧЛС почки без каких-либо препятствий на уровне мочеточника или мочевого пузыря.
Точно сказать, почему у ребенка сформировался любой из врожденных пороков, описанных выше, нельзя.
Вероятным остается влияние на беременную женщину провоцирующих факторов:

  • вредное воздействие окружающей среды;
  • проживание в неблагоприятных экологических районах (возле крупных промышленных предприятий, АЭС);
  • воздействие радиации;
  • наследственная предрасположенность (пороки развития почек у кровных родственников).

Уже с 20 недели беременности с помощью УЗ-обследования врач может увидеть полностью сформированные почки плода. В них хорошо заметны ткань паренхимы, чашечки и лоханка, по которой моча попадает в мочеточник и мочевой пузырь. Опорожнение мочевого пузыря плода происходит несколько раз в день.

Чем грозит гидронефроз почек у плода

Нормальные размеры лоханки почки слева и справа составляют:

  • 5 мм во втором триместре;
  • 7 мм – в третьем.

Повышение этих значений до 8-9 мм может быть вариантом нормы, например, в случае хронических заболеваний органов выделения у беременной женщины. Таким способом организм плода «помогает» матери очищать кровь, и его почки работают более активно.

Расширение ЧЛС до 10 мм и выше – признак патологии. В обязательном порядке требуется пройти дополнительное обследование.

Беременная женщина обязательно проходит систематическое обследование, позволяющее своевременно выявлять возникающие патологии.

Уже с 20 недели при проведении УЗИ, врач может рассмотреть почки плода, имеющие полноценное строение, как у новорожденного.

В них хорошо различимы чашечки и лоханки, из которых моча попадает в мочеточник, а затем и в мочевой пузырь. Опорожнение его проходит систематически по несколько раз в день.

При проведении инструментального обследования может быть обнаружено незначительное расширение лоханок и почек. Это абсолютно не является поводом для огромного беспокойства.

Матка давит на мочеточники

Дело в том, что организм беременной может испытывать большие нагрузки, в связи с чем плод старается помочь почкам матери выполнять важные функции. Расширение от 8 до 10 мм не трактуется медиками, как гидронефроз.

Конкретное внимание обращается на почки самой беременной женщины, чтобы понять, почему им не хватает силы самостоятельно справляться с возникающими нагрузками.

А вот превышение указанных значений уже должно вызывать тревогу, особенно в тех случаях, когда у родственников будущего малыша наблюдались патологии почек.

При выявлении гидронефроза у плода обязательно рассматривают, с какой стороны он проявляется. Далее врачи выясняют, по какой причине и где произошло сужение мочеиспускательного канала.

Место сужения может наблюдаться на разных участках:

  • в районе впадения в мочеточник лоханки;
  • в любом районе мочеточника;
  • на входе в сам мочевой пузырь.

Правосторонний и левосторонний гидронефроз имеют одинаковые проявления в соответствующих сторонах.

Значительно хуже обнаружить двусторонний гидронефроз, указывающий на серьезные нарушения в развитии почек и всей мочевыделительной системы.

Беременность болят почки

Опасность такой патологии заключается в том, что скопившаяся моча оказывает сильнейшее воздействие на паренхиму, постепенно приводя к ее полному разрушению.

Гидронефроз после такого перестает увеличиваться, но, к сожалению, драгоценное время упущено, и почку плода уже нет возможности спасти.

Именно поэтому после обнаружения патологии врачи принимают решение о целесообразности проведения лечения.

Такое заболевание как гидронефроз, может быть опасным для человека, если его вовремя не начать лечить, используя эффективные методики лечения. При возникновении данного недуга у беременных, риски значительного ухудшения состояния здоровья для женщины и плода растут. Проводить терапию следует в ускоренные сроки, но с использованием щадящих способов.

Ведь многие препараты, которые применяют обычно в ходе организации лечебного процесса, запрещены для беременных. Они могут негативно повлиять на плод. Сохранение здоровья будущего ребенка, исключение риска возникновения отклонений в развитии, является приоритетом в лечении гидронефроза почки матери.

Гидронефроз при беременности может появиться вследствие следующих причин:

  • увеличение размеров матки (она, увеличиваясь в размерах, начинает сдавливать мочеточники, происходит нарушение оттока мочи, после чего, моча накапливается в почечных лоханках, вызывая их усиленное функционирование и деформационные изменения);
  • аномалии почек, имеющиеся у женщины с рождения;
  • травмы, нанесённые в область почек;
  • развитие мочекаменной болезни во время беременности;
  • злокачественные новообразования, распространяющие метастазы;
  • какие-либо повреждения спинного мозга в период беременности;
  • патологические изменения, связанные с беременностью, в результате которых, увеличивается нагрузка на почки;
  • развитие цистита.

Если предупредить гидронефроз и своевременно провести профилактику заболевания не удалось, то при первых симптомах, необходимо обратиться к врачу-нефрологу. Он проведёт диагностику, направит на сдачу анализов и назначит комплексное лечение с учетом состояния беременности.

Симптомы гидронефроза почек у беременных женщин и плода

Гидронефроз имеет свои проявления, по которым проводятся диагностические процедуры, постановка диагноза будущей маме в лечебно-профилактическом учреждении:

  • чувство тошноты, рвота;
  • боли в боку, которые характеризуются как тянущие;
  • тупые боли в области поясницы (отдают в область паха и бедро);
  • периодически усиливающиеся боли в области поясницы.

Гидронефроз почек у плода можно выявить в ходе УЗИ. При развитии этого заболевания просматривается небольшой объем жидкости в почках ребенка. Это является сигналом для детального и учащенного наблюдения за их состоянием. Соответствующий диагноз будет поставлен в случае расширения стенок органа или достижения размера почечной лоханки в диаметре 8мм.

Гидронефроз почки у беременных возникает по разным причинам, но в любом случае патология провоцирует сужение мочевыделительных каналов и застой урины. Образовавшиеся преграды бывают непосредственно в мочевыводящем канале или в тканях, которые его окружают. Врачи выделяют такие причины, которые вызывают гидронефроз при беременности:

  • Нарушения функций в мочевыводящих путях (гипотония лоханок почек и мочеточника). Этот фактор провоцирует сужение мочеточника.
  • Перемены патологического характера, которые произошли в уретре и мочевом пузыре. К таким факторам относят послеоперационные рубцовые образования, складки на слизистой, аномальное развитие. В таком случае диагностирую гидронефроз в обеих почках.
  • Воспаления, которые привели к изменению мочеточника. Именно по этой причине чаще всего обнаруживается гидронефроз у беременной.
  • Мочекаменная болезнь или наличие конкрементов в почечной лоханке провоцирует застой урины, что приводит к болезни.

Несмотря на то, по какой причине произошло заболевание, наблюдается затруднение выведения урины, вследствие чего фиксируется расширение лоханки почки. В органе давления становится больше, что приводит к нарушенному кровообращению и развитию фильтрации урины. Вследствие патологии нарушается почечная выделительная функция, что связано с растягиванием и истончением стенки органа.

Описание и типы заболевания

Если во время скринингового обследования беременной женщины было сделано предположение о развитии гидронефроза у плода, УЗИ проводится повторно. Ультразвуковыми признаками гидронефротической трансформации почки являются:

  • расширение свободных полостей органа;
  • наличие в ЧЛС свободной жидкости.

Уже после рождения проводится дополнительное обследование малыша, призванное выявить причину нарушения эвакуации мочи. В зависимости от течения болезни и общего состояния ребенка назначаются:

  • повторное УЗИ почек;
  • экскреторная пиелография;
  • микционная цистография;
  • КТ/МРТ.

Гидронефроз у женщин в положении диагностируется не так часто, но патология несет вред для здоровья матери и развития плода. Патология приводит к тому, что лоханка почки при беременности расширяется, что проявляется дискомфортными ощущениями. Очаг отклонения заключается в механическом нарушении выведения урины.

Прогноз и профилактика

Гидронефроз беременных имеет три основных степени развития, но чаще встречаются только две. Первая стадия патологии носит название «пиелоэктазия», для нее характерно расширение почечной лоханки, но осложнений на сам орган нет, он функционирует нормально. Симптоматика в этот период еще не проявляется.

При заболевании второй степени почечные лоханки расширены сильнее, их стенки начинают растягиваться и истончаться, размер органа увеличивается на 15–20%, нарушается процесс оттока мочи по мочеточникам в мочевой пузырь. На этой стадии начинается физиологическая компенсация, то есть у женщин с односторонним гидронефрозом здоровый орган берет на себя больше работы и функционирует заметно интенсивнее.

Гидронефроз у беременных третей степени встречается редко, так как УЗИ почек и лабораторные анализы позволяют диагностировать заболевание раньше и начать его лечение. На третьей стадии орган практически полностью утрачивает способность нормально функционировать, эффективность работы составляет 20–30%, развивается почечная недостаточность.

После диагностики врач узнает причину гидронефроза у беременной и назначает терапию или профилактику дальнейшего развития болезни. При нарушении тонуса мочеточников из-за маточного давления показан курс витамина В1, который колют по определенной схеме.

Если причиной расширения почечных лоханок стала инфекция, женщине назначают антибактериальную или противовирусную терапию, но выбор антибиотиков и других лекарств будет ограничен, так как многие из них могут проходить через плаценту и попадать к ребенку.

Важно постоянно отслеживать состояние почек и не допустить присоединения других заболеваний: пиелонефрита, цистита, азотемии, так как их лечение в условиях беременности будет проходить сложнее.

Состояние будущей матери при гидронефрозе зависит от изначального здоровья почек, а также от стадии гидронефроза. Если болезнь контролируется врачом, а будущая мама регулярно проходит диагностику, то ее лечение на ранних стадиях не доставит трудностей.

Прогноз может быть негативными только в том случае, если гидронефроз был обнаружен на последней стадии, и терапия уже не даст нужного результата, придется прибегнуть к удалению почки. Иногда орган удается сохранить, но чтобы не нарушить кровоснабжение почек матери и плода, а также стабилизировать отток мочи, беременную могут подключить к специальному аппарату.

Гидронефроз редко является серьезным препятствием для нормального вынашивания ребенка, главное вовремя его обнаружить и предотвратить дальнейшее развитие. Симптоматика поражения почек проявляется не сразу, а к началу 2 стадии заболевания. При диагностике выбор методов будет ограничен в связи с опасностью некоторых из них для малыша. О диете при гидронефрозе читайте в данной статье.

После обнаружения отклонений в развитии врачи принимают решение, касающегося дальнейших действий.

К сожалению, не существует лечения, позволяющего оказать помощь, применяя только лишь лекарственные препараты. В самых тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Решается на его проведение не каждый врач, поскольку оно в некоторых случаях не позволяет получить ожидаемые положительные результаты.

Двусторонний гидронефроз относится к тем обстоятельствам, которые накладывают категорический запрет на проведение хирургического вмешательства.

Такой же запрет выдвигается и в случае других опасных патологий внутренних органов плода. Женщине в критических ситуациях предлагают прерывание беременности.

Беременность таблетки

Полноценное лечение начинают проводить только после рождения малыша. Если признаки гидронефроза диагностировались на начальных этапах развития, велика вероятность, что он может пройти самостоятельно.

Чтобы не упустить ухудшения положения, ребенку предписывают систематическое прохождение УЗИ. В первые три года оно должно проводиться один раз в квартал, далее разрешается его проведение всего лишь один раз в год.

Гидронефроз, характеризующийся средним уровнем поражения, вызывает двоякое отношение, поскольку может отмечаться позитивная динамика, но в ряде случаев фиксируется негативная тенденция.

При последней проводят хирургическую операцию, в остальных случаях также наблюдают за изменениями, систематически направляя малыша на прохождение УЗИ.

Конечно же, гидронефроз, при котором резко ухудшается отток мочи, работа почек, сильнейшее расширение лоханок, требует незамедлительного хирургического вмешательства.

При выявлении рефлюкса, который диагностировался у плода еще во внутриутробном развитии, новорожденному назначают медицинскую терапию, предполагающую предотвращение инфицирования органов мочевой системы.

В большинстве случаев рефлюкс просто исчезает сам по себе у малышей по мере их роста. Если же патология остается, тогда проводят операцию.

Даже в тех случаях, когда гидронефроз принял такие характеристики, которые вынуждают проведить оперативное вмешательство, поводов для отказа от операции у родителей не должно быть, потому что успешность ее проведения достаточно высока, составляет практически 95%.

Все зависит и от степени поражения почек, и от своевременности принятого решения.

Отслеживание работы мочевыделительной системы и у плода, и у новорожденного позволяет обезопасить его самого от возникновения тяжелых патологий, предотвратить всевозможные ухудшения и осложнения.

Гидронефроз при беременности считается причиной осложнений как процесса вынашивания, так и родов. Гидронефроз у плода может быть преходящим нарушением и стойкой аномалией, приводящей к нарушению функционирования почки. Патология чашечно-лоханочной системы и почек регистрируется у 10% женщин во время беременности и у 20% плодов. Причины развития расширения лоханок у женщины и плода различные, но исход одинаков — снижение функции почек и почечная недостаточность.

Выделяют разновидности гидронефроза у плода и беременных:

  1. Односторонний гидронефроз справа или слева.
  2. Двустороннее поражение почек.

Причины гидронефроза у плода

Врождённое расширение лоханок почек у плода, приводящее к гидронефрозу, развивается в результате следующих причин:

  1. Гипоксия плода во время беременности, вызванная рядом провоцирующих факторов:
  • фетоплацентарная недостаточность, обусловленная патологией свёртывающей системы крови беременной (мутации фолатного цикла, антифосфолипидный синдром, тромбофилия), гестозом;
  • внутриутробные инфекции у плода (цитомегаловирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, ОРВИ);
  • преждевременное старение плаценты, сопровождаемое нарушением кровотока в сосудах пуповины и плода;
  • анемия у беременной средней и тяжёлой степени тяжести.
  1. Пороки развития мочеточников и мочевыводящих органов:
  • добавочный сосуд почки;
  • дисплазия соединительной ткани мочевыводящих путей, что ведёт к растяжению лоханок;
  • отклонение или загиб мочеточника;
  • мегауретер;
  • уретероцеле.
  1. Хромосомная патология плода. Чаще всего регистрируют гидронефроз при синдроме Дауна, но аномалия может присутствовать и при других генетических поломках.

Такие причины гидронефроза, как гипоксия, нарушение работы плаценты чаще всего инициируют односторонний процесс. Мутации, хромосомные аномалии являются причиной врождённого двустороннего гидронефроза у плода.

Гидронефроз у плода

Расширение чашечно-лоханочной системы можно обнаружить на ультразвуковом исследовании с 17 недели гестации. Если гидронефроз развивается в результате внутриутробной инфекции, то помимо расширения лоханок определяют взвеси в околоплодных водах, утолщение плаценты, маловодие или многоводие.

При гипоксическом поражении плода отмечается задержка внутриутробного развития, как правило, дети рождаются маловесными.

В случае врождённого гидронефроза как результата генетической патологии, одновременно выявляют и другие аномалии развития органов (кисты сосудистых сплетений мозга, отёк шейной складки, отсутствие носовых костей, гиперэхогенный кишечник, увеличение размеров мочевого пузыря, пороки сердца и другие).

Диагностика и лечение врождённого гидронефроза

Сразу после рождения ребёнка проводится ультразвуковое исследование, на котором отмечают размеры почек, чашек и лоханок, аномалии мочеточников. Проводится биохимическое исследование крови (определение уровня электролитов, мочевины,  креатинина, скорости клубочковой фильтрации), анализы мочи с определением белка и лейкоцитов. При удовлетворительных результатах следующие обследования проводят в 3 месяца, полгода, 9 месяцев и в год.

При двухсторонней патологии или при значительном расширении полостей в почке справа или слева выполняют чрескожную нефростомию и через несколько дней оценивают функциональность почки. Если функция восстановилась, выбирают выжидательную тактику.

В зависимости от результатов повторных исследований назначают оперативное лечение. Оно заключается в пластике лоханочно-мочеточникового сегмента. Операция проводится лапароскопическим эндоскопическим путем чаще всего.

Последствия и прогноз гидронефроза у плода

Последствия врождённого гидронефроза почек определяются в зависимости от степени поражения паренхимы почек, снижения их функции, сопутствующей патологии. Диагностику функциональности и остальных параметров мочевыделительной системы ребёнка можно определить только после рождения.

Сдавление ткани почки расширенными полостями, заполненными мочой, ведёт к атрофическим процессам в паренхиме и стойкому нарушению функций нефронов. Самым неблагоприятным последствием гидронефроза почки у плода является развитие хронической почечной недостаточности. А также на фоне аномалии часто развивается вторичный пиелонефрит.

Односторонний гидронефроз почки при беременности справа или слева может нивелироваться к моменту рождения, а также сразу после рождения, что часто встречается у мальчиков.  Поражение почек с одной стороны при отсутствии иной серьезной патологии у ребёнка имеет благоприятный прогноз. Функции почки сохраняются даже при выходе из строя 90% нефронов.

Стадии гидронефроза у беременных

Симптомы гидронефроза возникают на второй стадии заболевания, их появление должно стать серьезным основанием для детальной диагностики почек будущей матери. К признакам расширения почечных лоханок относятся такие проявления:

  • частое необильное мочеиспускание;
  • тянущая боль в пояснице, отдающая в низ живота или пах;
  • тяжесть внизу живота, нарушение пищеварения;
  • головные боли, тошнота, рвота;
  • скачки давления;
  • приступы сильной боли в области почек, длящиеся 5–20 минут.

Если гидронефроз почек при беременности развился из-за сдавливания маткой мочеточников, то после рождения ребенка симптоматика заболевания должна исчезнуть, так как отток мочи нормализуется, и лоханки стянутся до изначального размера. В тех случаях, когда предпосылки для гидронефротического расстройства были до зачатия ребенка, после родов состояние матери может ухудшиться.

  • боль в пояснице тянущего характера, которая распространяется на тазобедренную часть и промежность;
  • уменьшение выделения урины;
  • кровянистые выделения в процессе мочеиспускания;
  • высокая температура при инфекционном поражении;
  • слабость и утомляемость;
  • высокое артериальное давление;
  • тошнота, рвота.

Патология нередко наблюдается в обоих органах, в этом случае симптоматика будет ярче выражена и будут присутствовать другие признаки. Проявление симптомов зависит от того, на каком сроке беременности женщина и какая стадия гидронефроза. После родов патология отступает и симптомы проходят, почкам возвращается нормальная функция.

Диагностика заболевания: чем раньше, тем лучше

Одним из наиболее действенных способов диагностики гидронефроза является рентгенография, но рентгеновские лучи могут негативно сказаться на развитии плода, поэтому для беременных этот метод противопоказан. При постановке диагноза врачи используют следующие критерии:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ состава мочи (элементарный и бактериологический);
  • контрастная диагностика при введении катетера через мочеточник;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек.

Зародыш

Если врач заподозрил гидронефроз у плода, беременную непременно направляют на дополнительное обследование, поскольку это единственная возможность выявить степень риска, правильно определить медицинские действия, что позволит спасти почки будущему малышу при серьезной патологии.

Для проведения лабораторного исследования берут мочевую жидкость плода, которая при нормальном развитии должна быть только гипотонической, имеющую меньшую плотность, нежели у плазмы крови.

При любых почечных нарушениях состав мочевой жидкости резко изменяется, превращая ее в изотоническую. Процедура взятия мочевой жидкости сложная, поскольку предполагает прокол стенки мочевого пузыря.

Проводится она только в тех случаях, когда имеются серьезнейшие опасения. Проведение такого лабораторного исследования гарантирует точность установленного диагноза.

Уже более сорока лет успешно практикуют использование инструментального метода исследования – УЗИ.

При обнаружении патологии обязательно, применяя специальные датчики УЗИ, измеряют размеры лоханки, обращают внимание на размеры почек, их структуру, а также на степень заполнения мочевого пузыря плода.

Если при обследовании врачи выявляют патологические изменения, то в зависимости от степени сложности и опасности, либо проводят срочное хирургическое вмешательство, либо устанавливают систематический мониторинг за функционированием мочевыделительной системы.

Кроме проведения УЗИ, беременная может быть направлена на микционную цистоуретрографию, позволяющую получить точнейшую информацию о мочевом пузыре, мочеиспускательном канале и мочеточниках.

Любые нарушения этих органов могутт спровоцировать быстрое развитие гидронефроза. Одну из тяжелых патологий (рефлюкс), также получается возможным выявить после проведения цистоуретрографии.

Исследование, в основе которого лежит использование радиозотопов, называют радионуклидной ренографией. В ее основе лежат два совершенно разные методы.

Для выявления причин, ухудшающих отток мочевой жидкости, проводят лазикс-ренограмму, позволяющую проследить за работой почек до введения мочегонных средств и после их выведения.

Точные размеры, форму, расположение, а также функционирование почек позволяет выявить DMSA-сканирование.

Почувствовав один или несколько симптомов, характерных для гидронефроза, будущая мама обращается к нефрологу. Врач собирает анамнез, принимая во внимание жалобы пациентки. Существует несколько способов, с помощью которых определяется наличие или отсутствие заболевания. Такими методами являются:

  • рентген (происходит осмотр, и фиксируются размеры почек, наличие в них камней);
  • УЗИ (позволяет увидеть размеры почечной лоханки, определить толщину паренхимы-тканей);
  • радиоизотопное исследование (показывает стадию изменений).

У женщин чаще наблюдается гидронефроз правой почки при беременности. Вызвано это нахождением плода в брюшной области, как следствие — формированием вынужденного положения органов, которые оказывают большее давление на правую почку.

Организация лечебного процесса гидронефроза в период беременности

Лечение гидронефроза при беременности предполагает использование 2 видов терапии – консервативного и хирургического.

Консервативный метод лечения включает в себя определённые процедуры только при диагностировании заболевания на ранних сроках развития. В большинстве случаев применяется такая методика лечения – врачом назначается внутримышечная инъекция витамина B1.

Его действие направлено на отхождение мочи из почек, тонизирование мочеточников. В случае наличия инфекции в мочевыводящих путях и наличии пиелонефрита, определяют терапию с помощью антибактериальных средств.

Хирургический способ лечения предполагает восстановление проходимости мочевыводящих путей с помощью эндоскопической полостной хирургии. Его используют при кардинальных нарушениях функций почек, учащении приступов почечной колики, возникновении осложнений гидронефроза.

Гидронефроз у плода не лечат медикаментозно или хирургически, так как, используя такие методы, имеются большие риски навредить ребенку. В случае неблагоприятного прогноза, диагностированных пороков развития малыша, родителям может быть предложено прерывание беременности. Гидронефротическая трансформация почки у плода лечится уже после рождения ребенка:

  • на начальной стадии ведется наблюдение за состоянием почек;
  • на второй стадии при отрицательной динамике происходит хирургическое вмешательство, при стабильном состоянии проводится УЗИ с периодичностью 1 раз в 2 месяца;
  • на третьей стадии, если происходит расширение лоханок и моча застаивается в почках, обязательно вмешательство хирурга.

Гидронефроз протекает бессимптомно, поэтому достоверно выявить его можно лишь с помощью рентгенологической диагностики. Но при беременности данный метод запрещен, поэтому используют альтернативные варианты. У больной фиксируются все жалобы и симптоматика. Затем назначается ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, которое подтвердит гидронефроз.

Еще одним методом диагностики является катетеризация мочевыводящей системы с использованием контрастирования. Процедура проводится с помощью катетера, который вводят в лоханку органа и опорожняют его. Затем вливают контрастное вещество и поочередно определяют проходимость мочеточников. Данная процедура выявляет поражение и состояние выделительной функции органа. В соответствии с диагнозом и присутствующими симптомами врач назначит женщине должное лечение.

Возможные осложнения

Плод в утробе матери

Гидронефроз у беременных наблюдается достаточно редко, а регулярные обследования женщины и плода не дают возможность развиться данному заболеванию и вызвать серьезные осложнения. Проблемы появляются в том случае, если у пациентки наблюдалась патология до зачатия ребенка. В последнем случае ситуацию сложно спрогнозировать, осложнения могут быть разного характера и сложности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector