Гормональные препараты в гинекологии перечень

Что лечат гормональными лекарствами?

Препараты на основе гормонов используются как при хронических, так и при поддающихся лечению состояниях. Без помощи гормональных препаратов не обойтись при:

  • гипотиреозе;
  • гипертиреозе;
  • сахарном диабете 1-го, иногда 2-го типов;
  • гормонозависимых опухолях репродуктивной системы;
  • раке предстательной железы;
  • астме и других заболеваниях, связанных с иммунным ответом на аллергены (в т.ч. аллергическом рините);
  • эндометриозе;
  • гормональных сбоях;
  • климаксе;
  • нарушениях сна;
  • прочих заболеваниях, связанных с гипофункцией желёз.

Воспаления и аллергические проявления лечат с помощью глюкокортикоидов. Препараты на их основе – Преднизолон, Метипред, Дексаметазон – уменьшают воспаление и подавляют лейкоцитарную функцию.

Они могут использоваться как внутрь (при необходимости системного действия), так и наружно (при геморрое, тромбофлебите, дерматологических болезнях, аллергическом насморке). При наружном применении они практически не всасываются в основное кровяное русло и не оказывают негативного воздействия на организм.

Вазопрессин и адреналин могут вводиться вместе с анестетиками. Из-за свойства сужать сосуды эти гормоны активно используются при анестезии (в т.ч. местной).

Необходимость применения противовоспалительных препаратов

К гормональным препаратам относится также мелатонин. Это вещество, продуцируемое в основном шишковидной железой (эпифизом), оказывает антистрессовый эффект, регулирует циркадные ритмы, влияет на метаболизм, замедляет процессы старения и набора веса, а также стимулирует выработку антител к инфекционным агентам и опухолевым клеткам.

Характеристика лекарств

Противовоспалительные средства представляют собой группу лекарственных препаратов, действие которых направлено на купирование воспалительных процессов с сопутствующим устранением болевого синдрома, отечности и прочей характерной симптоматики.

Противовоспалительные препараты, согласно международной классификации, подразделяются на такие фармакологические группы:

  1. Антибиотики.
  2. Глюкокортикостероидные препараты, представляющие собой натуральные или же синтетические гормоны надпочечниковой коры (средства показаны исключительно для лечения гормональных заболеваний и не применяются в гинекологической сфере).
  3. Антимикотики.
  4. Нестероидные препараты противовоспалительного характера.
  5. Биостимуляторы.

Противовоспалительные средства, применяемые в гинекологической сфере, выпускаются в следующих формах:

  1. Инъекции.
  2. Ректальные свечи.
  3. Вагинальные свечи.
  4. Таблетки.

Наибольшей популярностью пользуются ректальные и вагинальные свечи. Выбор определенного препарата, его форма и дозировка определяются специалистом индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитываются такие факторы, как возраст и общее состояние здоровья пациентки, наличие или отсутствие сопутствующих патологий, вид заболевания, степень его тяжести и форма течения.

Гестагены производятся из холестерина и по своей природе являются стероидными соединениями. Основная их функция — подготовка внутренней стенки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Главным прогестагеном в организме является прогестерон. Он способствует развитию молочных желез, увеличивает скорость основного обмена, регулирует водный баланс, стимулирует центр терморегуляции, а также является предшественником других половых гормонов и кортикостероидов — глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

При патологиях, вызванных дефицитом прогестерона, применяют лекарства, содержащие гестагены. В связи с тем что они имеют сходную структуру с другими стероидами организма, между веществами возможны перекрестные взаимодействия.

Группа лекарств Название препаратов
Препараты прогестерона Утрожестан, Прожестожель, Прогестерон

Синтетические прогестагены:

  1. 1. Производные прогестерона
  2. 2. Производные тестостерона (19-нортестостерона)
  1. 1. Дидрогестерон, ципротерона ацетат, хлормадинона ацетат
  2. 2. Линестерол, норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел, норгестимат, диеногест, гестоден
Производные спиронолактона Дроспиренон

Показаниями к применению прогестинов служат состояния, связанные с недостаточной выработкой прогестерона:

  • нарушения менструального цикла — аменорея и дисменорея, болезненные месячные, предменструальный синдром;
  • бесплодие;
  • угрожающий аборт;
  • привычное невынашивание на ранних сроках;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • эндометриоз;
  • миома матки.

Также их используют в следующих случаях:

  • для профилактики гиперплазии эндометрия у женщин в климаксе (на фоне заместительной терапии эстрогенами);
  • с целью контрацепции;
  • для проведения прогестероновой и циклической проб при выяснении причины задержки месячных.

Побочные реакции

лечение щитовидки

Нежелательные реакции, возникающие при приеме гестагенов, могут быть связаны с их андрогенной, глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью. К ним относятся:

  • задержка жидкости в организме;
  • появление периферических отеков;
  • набор массы тела;
  • боли в молочных железах;
  • рост волос на лице;
  • угревая сыпь;
  • нарушение углеводного и жирового обмена.

Как правило, гестагенные препараты имеют минимальные эффекты, свойственные кортикостероидам. Для уменьшения побочных реакций используют формы для местного применения, комбинируют прогестины с эстрогенами.

В последнее время синтезированы новые молекулы, которые обладают высокой селективностью к прогестероновым рецепторам, что позволяет уменьшить дозу препарата. Некоторые вещества имеют дополнительные преимущества и способны оказывать антиандрогенное и антиминералокортикоидное действие.

Синтетические гестагены широко применяются в гинекологии. Они выпускаются в чистом виде, а также в составе комбинированных средств для контрацепции и заместительной терапии. Существуют формы для местного применения, приема внутрь и парентерального введения — подкожного, внутриматочного и внутримышечного.

Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Прогестины Дидрогестерон (Дюфастон) Таблетки
Норэтистерон (Норколут)
Прогестерон (Утрожестан, Прожестожель) Таблетки, гель для наружного применения, раствор для внутримышечного введения
Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Мини-пили Левоноргестрел (Микролют) Драже
Линестренол (Экслютон) Таблетки
Прогестиновые оральные контрацептивы Дезогестрел (Чарозетта) Таблетки
Парентеральные формы Медроксипрогестерон (Депо-Провера) Суспензия для внутримышечного введения
Этоногестрел (Импланон НКСТ) Имплантат для подкожного введения
Левоноргестрел (Мирена) Внутриматочная спираль
Средства для экстренной контрацепции Левоноргестрел (Постинор) Таблетки
Мифепристон
Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Низкодозированные монофазные средства Диеногест — Жанин Драже
Ципротерона ацетат— Диане-35
Дезогестрел — Регулон, Марвелон Таблетки
Левоноргестрел — Ригевидон, Микрогинон, Минизистон
Гестоден — Фемоден
Хлормадинона ацетат — Белара
Дроспиренон — Ярина
Микродозированные монофазные средства Дезогестрел — Мерсилон, Новинет Таблетки
Дросперинон — Джес
Гестоден — Логест
Трехфазные препараты Левоноргестрел — Триквилар, Трирегол, Тризистон Таблетки
Дезогестрел — Три-Мерси
КОК, содержащие аналоги эстрадиола Номегэстрола ацетат — Зоэли Таблетки
Диеногест — Клайра
Местные формы Этоногестрел — НоваРинг Влагалищная рилизинговая система
Норэлгестромин — Евра Пластырь
Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Средства для циклического приема Левоноргестрел — Климонорм Драже
Ципротерона ацетат — Климен
Норгестрел — Цикло-Прогинова
Медроксипрогестерона ацетат — Дивина, Дивисек Таблетки
Норэтистерона ацетат — Трисиквест
Дидрогестерон — Фемостон 2/10, Фемостон 1/10
Средства для непрерывного приема Норэтистерона ацетат — Клиогест Таблетки
Диеногест — Климодиен
Медроксипрогестерона ацетат — Индивина 1/2,5; 1/5; 2/5
Дидрогестерон — Фемостон 1/5
Дроспиренон — Анжелик

Что такое заместительная гормональная терапия?

  1. На просторах интернета можно найти все что угодно, но умение читать и пользоваться поиском вовсе не равно диплому врача.
  2. Не следует составлять список лекарственных препаратов со слов соседки, фармацевта или подруги. Только доктор сможет грамотно подобрать нужный препарат.
  3. Не стоит говорить врачу – «моей подруге помогли таблетки, назначьте и мне такое же лекарство». Каждый человек индивидуален, и даже одинаковое заболевание проявляется и лечится по-разному.
  4. Проходите полный курс лечения. Назначил врач 7 дней пить или колоть лекарство, значит, нужно довести терапию до конца, соблюдая все указания и рекомендации. Нельзя бросать лечение, даже если видимых симптомов больше нет. Болезнь может не только вернуться, но и перейти в хроническую форму. Патогенная флора адаптируется и перестанет реагировать на лечение.

При хронических состояниях, связанных с нарушением функции желёз или их частичным удалением, лекарства с синтетическими и натуральными гормонами обеспечивают высокое качество и продолжительность жизни пациента.

Существует несколько видов гормональной заместительной терапии:

  • лечение синтетическими тиреоидными гормонами;
  • инсулинотерапия;
  • приём аналогов половых гормонов.

Дефицит и избыток тироксина и трийодтиронина чреваты нарушениями настроения, сна, сухостью кожи, проблемами с памятью и работоспособностью, разрастанием тканей железы и другими неприятными симптомами.

Клинический гипотиреоз чаще всего связан с заболеваниями и опухолями щитовидной железы, поэтому заместительная терапия аналогами йодсодержащих гормонов назначается пожизненно.

В заместительной терапии используются такие препараты, как:

  • «Эутирокс»;
  • «L-тироксин» (одной из российских или немецкой марок).

Лечение гипертиреоза имеет несколько более сложную схему: для снижения синтеза собственных йодсодержащих гормонов применяются тиреостатики, а в особо сложных случаях – оправдано удаление части железы или радиойодтерапия.

Инсулин – это гормон β-клеток поджелудочной железы, основная задача которого состоит в снижении уровня глюкозы крови путём регуляции её поступления в клетки и стимуляции перевода моносахарида в гликоген.

Нарушение функциональности клеток, секретирующих этот гормон, называется сахарным диабетом 1-го типа. Пациентам с такой патологией обязательно назначается заместительная терапия препаратами «Хумодар», «Апидра», «Новорапид», «Актрапид», «Хумулин», «Инсулин ленте» и др.

При СД 2-го типа, который связан с нарушением чувствительности тканей к инсулину, также может назначаться введение гормонов.

Наконец, заместительная терапия женскими гормональными препаратами (ЗГТ) являет собой фармакологическую замену функции половых желёз (яичников), утраченной при их удалении или климаксе. Наиболее часто применяются такие препараты:

  • «Климодиен»;
  • «Дивина»;
  • «Овестин»;
  • «Трисеквенс»;
  • «Фемостон»;
  • «Эстрофем» и др.

В ходе лечения могут использоваться андрогены, эстрогены и гестагены (в основном в препаратах задействуют два последних подвида гормонов).

Противопоказания

Препараты противовоспалительного характера назначаются пациенткам при наличии заболеваний:

  1. Кольпит.
  2. Кандидоз.
  3. Эрозия шейки матки.
  4. Воспаления придатков и маточных труб.
  5. Влагалищный дисбактериоз.
  6. Острые инфекционные поражения женской мочеполовой системы.
  7. Бактериальный вагиноз.
  8. Дисменорея.
  9. Гинекологические заболевания вирусного или грибкового характера.
  10. Заболевания органов малого таза в хронической форме.
  11. Расстройства сексуальной функции.
  12. Нарушения репродуктивной функции.
  13. Эндометриоз.
  14. Альгодисменорея.
  15. Воспаление яичников.
  16. Дисплазия шейки матки.

Показаниями для назначения противовоспалительных медикаментозных средств служат:

  1. Нарушения менструального цикла.
  2. Болезненные менструации.
  3. Чрезмерная сухость влагалища.
  4. Перенесенные хирургические вмешательства в гинекологической сфере.
  5. Болевые ощущения в нижней части живота.

В современной медицине имеется большое количество различных методик, применяемых для борьбы с гинекологическими заболеваниями. Медикаментозная терапия, основанная на приеме противовоспалительных препаратов, пользуется широкой популярностью в силу своей эффективности и высокой результативности. К преимуществам данных средств относятся такие факторы:

  1. Устранение болевого синдрома, сопутствующего ряду гинекологических заболеваний.
  2. Высокая степень результативности в плане устранения болезненной симптоматики.
  3. Снятие и купирование развития воспалительного процесса.

Несмотря на широкое распространение лекарственных средств противовоспалительного характера в гинекологической сфере, в некоторых случаях использовать их категорически не рекомендуется, т. к. это может нанести серьезный ущерб здоровью. К основным противопоказаниям принято относить:

  1. Беременность.
  2. Склонность к аллергическим реакциям.
  3. Индивидуальную непереносимость некоторых препаратов или их отдельных компонентов.
  4. Период лактации.
  5. Почечную недостаточность.
  6. Печеночные патологии.
  7. Геморрагический инсульт.
  8. Язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.
  9. Возраст пациентки моложе 16 лет.
  10. Заболевания сердечно-сосудистой системы в хронической форме.
  11. Бронхиальную астму.
  12. Психические расстройства.
  13. Болезнь Паркинсона.
  14. Эпилепсию.
  15. Тромбоцитопению.
  16. Геморрагический диатез.
  17. Артериальную гипертензию.

На сегодняшний день использование заместительной гормональной терапии является самым эффективным способом справиться с симптомами климакса, в том числе и с сухостью интимной зоны. Но, нужно знать, что она имеет ряд серьезных противопоказаний, поэтому самолечение в данном случае недопустимо.

Нельзя применять гормональные суппозитории при:

  • Тромбоэмболических заболеваниях;
  • Тромбозе;
  • Нарушении жирового обмена;
  • Обострении заболеваний печени и почек;
  • Кровотечениях;
  • Наличии новообразований;
  • Сахарном диабете;
  • Аллергической реакции;
  • Индивидуальной непереносимости.

Также при наличии проблем с костной тканью, мастопатии и миомы дозы препаратов должны быть минимальными.

Оральная контрацепция

Оральные контрацептивы – наиболее известные гормональные таблетки для женщин. Действие ОК основано на их способности препятствовать овуляции (созреванию яйцеклетки и её высвобождению из фолликула). Синтетические гормоны сгущают слизь на шейке матки, что усложняет движение сперматозоида, а также истончают маточную выстилку (эндометрий), что мешает прочному прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.

Тройной механизм действия гормонов надёжно защищает пациентку от нежелательной беременности: индекс Перля для пероральных контрацептивов (процент беременностей, наступивших на фоне приёма ОК) не превышает 1%.

При употреблении пероральных контрацептивов менструальные кровотечения не прекращаются, однако становятся более упорядоченными, менее обильными и болезненными. Определённая схема приёма гормонов позволяет при необходимости отсрочить наступление менструации.

Современные противозачаточные средства классифицируются на три категории:

  • Однокомпонентные препараты (Континуин, Микронор, Чарозетта, Экслютон).
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). КОК являются наиболее надёжными средствами. В их состав входят синтетические эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел или др.).
  • Посткоитальные (экстренные) гормональные таблетки (Постинор, Эскапел). Экстренные контрацептивы содержат повышенную дозу гормонов, однако имеют более низкую эффективность.

Антибиотики - одна из групп противовоспалительных препаратов

Дозировки действующих гормонов в современных контрацептивах намного ниже, чем в препаратах прошлого столетия, поэтому побочные эффекты приёма эстрогена не проявляются или проявляются незначительно.

Комбинированные гормональные контрацептивы

КОК подразделяются на моно-, двух- и трёхфазные. В таблетках однофазных КОК содержится строго определённое количество гормонов, которое не меняется в течение цикла. Многофазные средства задуманы как более физиологичные: дозировки действующих компонентов в таблетках для разных дней цикла неодинаковы.

Трёхфазные КОК (с тремя видами таблеток, сменяющимися за цикл) рекомендуются врачами нередко, а вот двухфазные средства практически не используются.

Препарат Действующее вещество Страна-производитель
Монофазные КОК
Микрогинон Левоноргестрел, этинилэстрадиол Германия
Минизистон Германия
Регивидон Венгрия
Новинет Этинилэстрадиол, дезогестрел Венгрия
Мерсилон Нидерланды
Регулон Венгрия
Марвелон Нидерланды
Джес Дроспиренон, этинилэстрадиол Германия
Димиа Венгрия
Ярина Германия
Логест Этинилэстрадиол, гестоден Германия
Линдинет 30 Венгрия
Диане-35 Этинилэстрадиол, ацетат ципротерона Германия
Трёхфазные КОК
Три-регол Левоноргестрел, этинилэстрадиол Венгрия
Триквилар Германия
Тризистон Германия

Разная дозировка действующего вещества (левоноргестрела) позволяет подстраиваться под гормональные колебания в течение менструального цикла и обеспечить высокую степень защиты от незапланированной беременности при малой концентрации гормонов в таблетках.

Гестагенные препараты: характеристика, показания к применению и побочные реакции

Сегодня препараты характеризуются минимальным токсическим действием, и если лечебный процесс осуществляется под врачебным контролем, то опасность для здоровья пациентки весьма незначительна. Но проявление побочных эффектов все же возможно. Наиболее распространенными могут быть:

  1. Повышенный риск развития кишечных кровотечений.
  2. Тошнота.
  3. Приступы рвоты.
  4. Головокружение.
  5. Головные боли.
  6. Болезненные ощущения в области живота.
  7. Кожные высыпания аллергического характера.
  8. Диарея.
  9. Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Во избежание возможных побочных эффектов и для предотвращения проблем со здоровьем лекарственное средство, его дозировка и продолжительность терапевтического курса должны назначаться квалифицированным гинекологом. Следование врачебным рекомендациям позволит свести риски к минимуму.

Недорогие и качественные средства от молочницы

Мужские гормональные препараты классифицируются на средства для набора мышечной массы, непосредственно лекарства для угнетения патологического процесса и гормоны для заместительной терапии.

В практике бодибилдинга активно используются гормоны надпочечников (в частности, тестостерон), поджелудочной железы (инсулин) и передней доли гипофиза (соматропин или гормон роста). Они применяются для формирования мышечного рельефа, ускорения набора массы и сжигания жира.

Приём гормональных средств без назначения врача имеет ряд негативных последствий, включая поражение органов выделительной системы и возможную гинекомастию (набухание грудных желёз) вследствие превращения избыточного тестостерона в женский гормон эстроген.

В медицинских целях гормональные средства используются при гормонозависимых опухолях (например, при раке простаты). Инъекции с аналогами гипофизарных гормонов резко снижают производство тестостерона, который ускоряет рост злокачественного новообразования.

Заместительная терапия мужскими гормонами может использоваться как при полном удалении продуцирующей их железы, так и при снижении её функциональности. После 40-45 лет уровень тестостерона в крови мужчины начинает снижаться, что приводит к проблемам в половой сфере. Для восстановления потенции применяют такие препараты:

  • «Ундеканоат Тестостерона» и «Андриол» (таблетки с одним действующим веществом – ундеканоатом тестостерона);
  • «Сустанон» (раствор для инъекций с четырьмя действующими веществами-эфирами – деканоатом, изокапроатом, фенилпропионатом и пропионатом тестостерона);
  • «Небидо» (инъекционный масляный раствор ундеканоата тестостерона);
  • «Андрогель» (средство для наружного использования, действующий компонент – тестостерон).

После полного удаления яичек (вследствие опухоли предстательной или половой железы) заместительная терапия обязательна.

Лекарства при гинекологических заболеваниях

Для лечения применяются следующие виды лекарственных средств противовоспалительного характера:

  1. Суспензии.
  2. Нестероидные препараты.
  3. Антибиотики.

Суспензии. Ректальные и вагинальные свечи являются одним из наиболее популярных противовоспалительных средств, применяемых в гинекологии. Это объясняется их действенностью, быстрым воздействием и минимумом побочных эффектов.

Чаще всего суспензии назначаются при гинекологических заболеваниях бактериального или грибкового характера, воспалительных процессах в области матки, придатков, яичников и влагалища. Наиболее популярными и эффективными при лечении женских недугов принято считать препараты:

  1. Диклофенак.
  2. Вольтарен.
  3. Мовалис.
  4. Фламакс.
  5. Гексикон.
  6. Гиналгин.
  7. Клион-Д.
  8. Метронидазол.
  9. Микожинакс.
  10. Тержинан.

К возможным побочным эффектам суспензий относят:

  1. Метеоризм.
  2. Тошноту.
  3. Ощущение зуда и жжения.
  4. Запор.

Применение ректальных свечей противопоказано при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, при трещинах, воспалениях и кровотечениях заднего прохода.

Нестероидные препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным, капилляропротекторным и антиагрегантным эффектами. В гинекологии данные средства применяются при болезненных менструациях, воспалениях половых органов, урогенитальных инфекциях, поражениях матки спаечного характера и эндометриозе.

Препараты данной фармакологической группы используются в качестве обезболивающего средства при взятии биопсии, лечении маточных патологий и установлении или же удалении внутриматочной спирали.

В большинстве случаев гинекологи назначают пациенткам такие нестероидные препараты:

  1. Индометацин.
  2. Мелоксикам.
  3. Диклофенак,
  4. Целекоксиб;
  5. Пироксикам.
  6. Нурофен.
  7. Раптен.
  8. Кетопрофен;
  9. Рапид;
  10. Новиган.

Применение нестероидных лекарств противопоказано при язвенной болезни и других патологиях желудочно-кишечного тракта. Нарушения в функционировании пищеварительной системы являются одними из наиболее распространенных побочных эффектов, вызываемых данными средствами.

Противовоспалительные препараты при эрозии шейки матки

Антибиотики в гинекологической сфере применяются для лечения разного рода воспалительных процессов, кольпитов, эрозийных поражений. Препараты назначаются после оперативных вмешательств гинекологического характера.

К наиболее распространенным относятся:

  1. Биомицин.
  2. Пенициллин.
  3. Цефалоспорин.
  4. Стрептомицин.

Антибиотиковая терапия имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, применяется она исключительно по назначению врача и проходит под строгим его контролем.

Для достижения благоприятных результатов терапевтического процесса выбор препарата, его дозировки и продолжительность приема должны осуществляться только врачом.

Комбинированные гормональные контрацептивы

Воздействие на организм гормональных свечей схоже с действием женского гормона эстрогена. При их использовании нормализуется выработка достаточного количества смазки, что благоприятно влияет на состояние слизистого покрова влагалища.

Вагинальные свечи обладают локальным действием, под которое попадает также шейка матки, вульва и уретра. На остальные органы организма использование данных препаратов не оказывает никакого влияния.

Помимо того, что вагинальные свечи увлажняют стенки влагалища и восстанавливают его эластичность, они помогают снять частоту приливов, уменьшить потливость, повысить качество сна, снять агрессию и депрессивное состояние, нормализовать работу мочеполовой системы. Это очень важно для женщины в климактерический период.

Негормональные вагинальные свечи (Цикатридина, Феминела, Ревитакса, Вагикаль и прочее) также помогают снять сухость и сопровождающие ее дискомфортные явления. Процесс происходит благодаря тому, что они имеют слизистоподобную консистенцию.

За счет их использования происходит увлажнение стенок влагалища и активизируется естественная выработка слизистого секрета на короткое время. Негормональные суппозитории состоят в основном из природных компонентов, например, лечебных трав, масел, экстрактов, гилауроновой кислоты и не содержат гормонов.

Благодаря такому составу негормональные суппозитории обладают противовоспалительным, антибактериальным и антисептическим действием. Поэтому они не только помогают на некоторое время обеспечить достаточную смазку влагалища и устранить некоторые проблемы мочеполовой системы, нормализовать кровоток и быстро избавиться от микротравм.

Фармакологический эффект гормональных препаратов проявляется в изменении клеточных мембран. Введение в организм синтетических гормонов активирует синтез клеточных ферментов. Каждая группа гормональных препаратов характеризуется спецификой действия, направленной на изменение конкретных физиологических особенностей организма.

Гормоны оказывают влияние только на те органы или ткани (так называемые мишени), которые имеют специфические рецепторы.

Гормональные препараты на фармацевтическом рынке представлены в таких лекарственных группах:

  • экстракты гормонов, которые получают из желез внутренней секреции животных;
  • синтезированные искусственным путем гормоны, эффект которых аналогичный естественным;
  • химические соединения с гормоноподобным эффектом.

Противовоспалительные препараты при дисплазии шейки матки

Существует еще одна группа низкомолекулярных органических веществ, которые вырабатывают лекарственные растения, — фитогормоны. Их часто используют в гинекологической практике благодаря широкому спектру действия. Однако эффект фитогормонов не ярко выражен и зависит от действия внутренних и внешних факторов.

Клинический эффект гормональных препаратов неодинаковый: одна группа гормонов начинает действовать с момента приема, другая – спустя несколько часов и даже дней. Биодоступность лекарственных средств зависит от скорости синтезирования белков.

Классификация гормональных препаратов по химическому составу

Стероиды Пептиды Амины
Эстрогены Гестагены Андрогены
Эстрон Прогестерон Тестостерон Гормоны гипофиза Тироксин
Гормоны поджелудочной железы
Эстрадиол Кортикостероидные гормоны Метилтестостерон Гормоны вилочковой железы Адреналин
Эстриол Инсулин
Фолликулостимулирующий гормон
Лютеинизирующий гормон

Принцип действия гормональных препаратов

Лекарственная группа Механизм действия
Препараты, влияющие на продуцирование гормонов гипофиза:
  • гормон дельта-клеток островков Лангерганса;
  • тиреотропный гормон;
  • ингибиторы выработки гипофизарных гонадотропных гормонов;
  • ингибиторы секреции пролактина и соматотропина
Выработка активных веществ, влияние на рост, развитие, метаболизм, репродуктивную функцию.

Усиление секреции передней долей гипофиза пролактина и соматотропина.

Секретирует соматостатин, угнетает секрецию многих желез.

Стимуляция выработки и активации тироксина, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, продуцирование тиреоидных клеток.

Связывание рецепторов эстрогенов в гипоталамусе, яичниках, уменьшение циркулирующих эстрогенов, влияние на секрецию гонадотропинов.

Подавление выработки гипофизарных гонадотропных гормонов ЛГ, ФСГ, андрогенное и анаболическое действие.

Тормозящее влияние на выработку гормонов передней доли гипофиза, снижение уровня пролактина, восстановление либидо, нарушенного гиперпролактинемией.

Препараты гормонов гипофиза:
  • Гонадотропин менопаузный;
  • антидиуретический гормон (Десмопрессин);
Участие в синтезировании белка в организме, регуляция роста.

Противовоспалительное, противоаллергическое действие, влияние на обменные процессы в организме, торможение образования соединительной ткани.

Регулирование моторики кишечника, функции щитовидной железы (поступление йода в клетки), стимуляция синтезирования Т3, Т4, влияние на менструальный цикл, работу ЦНС.

Поддержка функциональной активности плаценты, увеличение количества ворсинок хориона, повышение адаптации организма в период беременности.

Стимуляция яичников при бесплодии, продукция эстрогенов и андрогенов фолликулярным аппаратом.

Регулирование количества воды в теле, сужение кровеносных сосудов, увеличение реабсорбции, водной проницаемости канальцев почки.

Оказывает стимулирующее действие на мускулатуру матки, лекарство способствует ее активному сокращению (в том числе шейки матки) во время родовой деятельности, антагонист вазопрессина.

Антитиреоидные средства:
  • препараты на основе гормонов поджелудочной железы;
Транспортировка глюкозы через клеточные мембраны, биосинтез гликогена в организме, стимуляция синтеза белков и жиров.

Повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы, стимуляция гликогена, анаболический эффект.

Выраженный инсулин стимулирующий эффект, влияние на углеводный обмен.

Противодиабетические препараты Снижение уровня глюкозы в крови, стимуляция выработки инсулина клетками островков Лангерганса.
Гипогликемические препараты Снижение уровня глюкозы в крови, лечение сахарного диабета, стимуляция бета-клеток поджелудочной железы, усиление выброса эндогенного инсулина.
Препараты гормонов щитовидной железы Активизация обмена веществ, влияние на формирование костной ткани, лечение зоба, вызванного дефицитом йода.
Гормоны надпочечников:
  • Метилпреднизолон (Дексаметазон)
Противовоспалительное, противоаллергенное, противошоковое, иммунодепрессивное действие; активизация ферментов печени, участвующих в метаболизме; повышение липолиза в тканях конечностей.

Назначаются для повышения гидрофильности тканей, артериального давления, обеспечения перехода жидкости и натрия из сосудистого русла в ткани. Использование медикаментозного средства способствует увеличению объема крови.

Противовоспалительное, антитоксическое, иммунодепрессивное действие, подавление секреции ФСГ, ТТГ, простагландинов, катаболическое влияние на соединительную, жировую, лимфоидную и костную ткани.

Препараты стероидных гормонов: Гормональная терапия способствует образованию секреторного эндометрия, созреванию молочных желез в пубертатном периоде, сокращению возбудимости мускулатуры матки, содержания простагландинов в миометрии, уменьшению болевого синдрома во время менструации.

Применение лекарственного средства стимулирует развитие матки, маточных труб, подавляет лактацию, оказывает антиатеросклеротическое действие, предупреждает развитие остеопороза.

Анаболический эффект; среди основных показаний – развитие вторичных половых признаков, синтезирование белков, увеличение мышечной массы тела, снижение уровня глюкозы в крови.

Противозачаточные таблетки используют с целью препятствия созреванию и выходу яйцеклетки, ее закреплению в матке, а также для сгущивания цервикальной слизи.

Анаболики:
  • нестероидные противовоспалительные препараты
Анаболическая и андрогенная активность, имитация эффекта тестостерона.

Часто используемые препараты в акушерстве и гинекологии, характеризующиеся обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Гомеопатические препараты, которые используются при климаксе Препараты на основе природных фитоэстрогенов используют в качестве заместительной гормональной терапии для лечения эндокринных, гинекологических заболеваний.

Градация заболеваний определяет форму применения препарата. В акушерско-гинекологической практике в большинстве случаев используют парентеральное и пероральное введение лекарственных средств.

Гормональные препараты отличаются длительностью воздействия на организм:

  • короткое действие;
  • средняя продолжительность;
  • пролонгированный эффект.

При назначении гормонального препарата врач (гинеколог, эндокринолог) оценивает выраженность симптомов, наличие системных заболеваний, индивидуальные особенности организма, ожидаемый клинический эффект.

Гормональные препараты не токсичны, однако при их длительном или нерациональном применении (особенно в детском возрасте) существует риск появления побочных эффектов в виде:

  • нарушения обмена веществ;
  • снижения иммунитета;
  • нарушения менструального цикла, линейного роста, полового созревания;
  • развития остеопороза;
  • головной боли, головокружения;
  • повышения артериального давления;
  • потери (снижения) либидо;
  • психоэмоциональной нестабильности;
  • бессонницы;
  • увеличения массы тела;
  • повышения аппетита;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • аллергической реакции;
  • нарушения речи и координации движений;
  • дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • негативного влияния на печень, почки, желудок;
  • развития кандидоза;
  • отечности;
  • мышечной слабости;
  • тромбофлебита;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • риска появления онкологии.

Перечисленные симптомы, как правило, появляются при неправильном или продолжительном использовании гормональных препаратов для лечения заболеваний или с целью контрацепции без учета противопоказаний.

Гормональную терапию необходимо проводить с особой осторожностью и под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное использование гормональных препаратов недопустимо: помимо отсутствия клинического эффекта существует риск появления тяжелых побочных реакций и осложнений вплоть до анафилактического шока.

Противопоказания к применению противовоспалительных препаратов при беременности

Принимая гормональные препараты, нужно помнить, что даже малые дозы гормонов влияют на физиологические процессы в организме женщины. Комплексная диагностика организма, предшествующая гормональной терапии, соотношение риска и пользы снижает риск появления нежелательных последствий.

Причины сухости в интимной зоне при климаксе

С наступлением климакса естественная выработка эстрогена в организме уменьшается, а со временем заканчивается совсем. Это вызывает кардинальное изменение гормонального фона, что приводит к не самым приятным переменам в жизни женщины.

Стенки влагалища образуются тремя слоями, верхним из которых является слизистая оболочка. Влажная микрофлора в органе создается за счет прозрачной жидкости со слабокислой реакцией. Она поддерживает здоровье и упругость влагалища на должном уровне.

На фоне гормональной перестройки слизистая утрачивает способность к продуцированию натуральной смазки. В результате чего стенки истончаются, становятся дряблыми и сухими. Такие изменения называются вагинальной атрофией.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Помимо дискомфорта, выражающегося в виде ощущения зуда, жжения и частого мочеиспускания, недостаток увлажнения доставляет болезненные ощущения в процессе полового акта. Это приводит к проблемам в сексуальных отношениях, что в свою очередь накладывает негативный отпечаток на психологическое состояние женщины.

Отсутствие достаточного количества смазки опасно тем, что дает очень легкую возможность возбудителям различных инфекций проникать в организм.

Если симптомы сухости интимной зоны слабо выражены, то можно обойтись увлажняющей смазкой (лубрикаторами), которая дает короткий временный эффект. Если проблема имеет тяжелое течение, врач может назначить вагинальные гормональные препараты (свечи), которые являются средствами местного воздействия.

Суппозитории имеют, как правило, удобную овальную форму и не только снимают неприятные ощущения, но и на длительное время восстанавливают выделение увлажняющей слизистой жидкости. Свечи могут быть как гормональными, так и не содержать гормонов.

В каких случаях прописывают

Гормональные вагинальные свечи назначают в том случае, если негормональная терапия не дает ожидаемых результатов в лечении сухости интимной зоны. Но, так как эти препараты имеют серьезные противопоказания, то принимать их можно только после консультации со специалистом и прохождения соответствующего обследования.

Для того чтобы поддерживать состояние здоровья в климактерический период на должном уровне, параллельно с медикаментозным лечением рекомендуется:

  • Пересмотреть правильность проведения гигиенических процедур;
  • Провести коррекцию рациона питания в соответствии с рекомендациями врача;
  • Выпивать не менее полутора литров воды в день;
  • Вести регулярную половую жизнь;
  • Стараться не поддаваться раздражительности и апатии, избегать стрессовых ситуаций.

Перечень самых популярных

В настоящее время существует множество вагинальных суппозиториев, позволяющих устранить сухость в интимной зоне и уменьшить проявление некоторых симптомов климакса.

Из наиболее популярных и часто назначаемым, можно выделить список препаратов:

  • Климактол-антикан (Россия, ЗАО «Вербена»);
  • Овестин (Нидерланды, Аспен Хэлс);
  • Ревитакса (Греция, Хелп С.А);
  • Эстрокад (Германия, Dr. KADE);
  • Овипол клио (Россия, Акрихин);
  • Орто-гинест (Швейцария, Силаг);
  • Эльвагин (Россия, Вертекс).

Данные препараты содержат определенную дозу эстрогена и прогестерона. Они увлажняют стенки влагалища и позволяют вести полноценную половую жизнь. Помимо этого происходит устранение зуда, жжения, недержания мочи.

При правильном и регулярном использовании суппозиториев восстанавливается естественная микрофлора и кислотный баланс влагалища. Вагинальные свечи защищают организм от проникновения возбудителей различных инфекций.

Инструкция по применению

В настоящее время разработаны гормональные вагинальные суппозитории, которые имеют минимум побочных эффектов. При этом они способствуют нормализации обмена веществ, поддерживают комфортное состояние здоровья женщины в период климакса и улучшают ее внешний вид.

ВАЖНО!

Увлажняющие вагинальные свечи используются от 1 до 3 раз в день, курс лечения составляет от 1 недели до месяца, затем делается перерыв. При улучшении состояния врач может снизить дозировку.

В зависимости от показаний прием данных препаратов может длиться от 1 года до 5 лет. Для удобства использования при введении их нужно слегка увлажнить кипяченой водой. Какие именно суппозитории нужно использовать, и в какой дозировке может определить только специалист.

Отзывы

Оценка препарата или метода лечения
Количество проголосовавших
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

0″

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector