Эффективное лечение молочницы у грудничка во рту

Определение заболевания

Причиной развития активного кандидоза становится грибок Candida. Этот грибок относят к дрожжеподобным. У новорожденных детей грибок чаще всего поражает слизистые ткани: ротовую полость и гениталии (у девочек).

Возбудитель молочницы присутствует в естественной среде обитания человека практически везде. Наличие небольшого количества грибка Candida на слизистых оболочках тканей считается нормой, в здоровом организме при достаточной гигиене возбудитель погибает и не размножается. У младенцев иммунная система еще не развита, и они становятся легкой мишенью для кандидоза.

Признаки и симптомы молочницы у новорожденных

Подозрение на появления стоматита у малыша должно появиться у родителей тогда, когда ребенок постоянно капризничает, плачет, нарушается полноценный режим сна и бодрствования. Как же выглядит молочница у грудничков:

  • Покраснение, отечность. Наблюдается в ротовой полости на деснах, нёбе, языке.
  • Зуд и боль. Малыш начинает нервничать и испытывать неприятные ощущения при попадании в рот пустышки, грудного молока. Отказывается от приема пищи.
  • Частое срыгивание.
  • Белый налет. Небольшие белые крупинки.
  • Изменение слизистой. Творожистая густая масса покрывает внутреннюю поверхность ротовой полости.
  • Кандидозная заеда. В уголках образуются небольшие трещины, которые ограничивают возможность открыть рот, причиняют грудничку боль и неудобство.

В редких случаях молочница может сопровождаться температурой, беспричинным кашлем и выделением жидкости из носа.

Первичное обследование можно провести самостоятельно в домашних условиях, если ребенок отказывается от еды, соски и ведет себя неестественно. Здесь важно не перепутать остатки молочной продукции или смесей.

Они тоже иногда остаются в ротовой полости после кормления. Чтобы определить у грудничка грибковую инфекцию, необходимо попробовать соскрести белый налет маленькой ложкой. На поверхности слизистой обычно остаются воспаленные язвы или появляется кровь, наблюдаются прыщи.

  • Общий анализ крови. На наличие воспалительного процесса в организме, увеличения числа лейкоцитов;
  • ПЦР-диагностика. Взятие материала, мазка, на обнаружение грибковой инфекции и определение ее вида;
  • Иммунограмма. Показатели состояния иммунной системы и способности организма противостоять заболеванию.

И только после подтверждения диагноза детский врач может назначить лечение, учитывая возраст, вес, рост и состояние здоровья грудничка. Исключаются сильнодействующие препараты, которые способны вызвать аллергические реакции и снижение иммунитета.

Современные способы лечения кандидозного стоматита позволяют быстро и без вреда для детского организма устранить не только признаки и симптомы, но и полностью избавить малыша от источника заболевания.

  • вульвит у девочек;
  • баланопостит у мальчиков;
  • цистит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • энтероколит;
  • энцефалит;
  • абсцессы головного мозга;
  • кандидосепсис.

К сожалению, не всегда существует возможность определить появление у грудничка симптомов и признаков заболевания. Ухудшение состояния слизистых оболочек ротовой полости и наружные проявления на коже визуализируются постепенно. Это связано с тем, что молочница имеет свои характерные отличительные стадии развития:

  • Легкая. Небольшая отечность языка, припухлость. Маленькие крупинки белого цвета на языке, покраснение, бляшки;
  • Средняя. Поражение в виде красных пятен на слизистой, появление творожистых участков, под которыми видны кровянистые выделения. Налет плотный и густой;
  • Тяжелая. Разрастание и увеличение очагов поражения грибковой инфекцией. Образование сплошного творожного плотного слоя не только на слизистой ротовой полости, но и на горле.

Стадии болезни сопровождаются расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения малыша, снижением защитных иммунных свойств организма. Это приводит к нервозности грудничка, постоянному плачу, нарушению сна. Кроме того, выделяют и формы течения молочницы:

  • Острая. Проявляется белым налетом во рту, на слизистых оболочках десен, языка и нёба. Постепенно поражает уголки рта, вызывает жжение, болевые ощущения и зуд. Налет снимается с помощью скребка или ложки, после чего остаются небольшие кровоточащие ранки;
  • Хроническая. Цвет поверхности на пораженных участках сменяется желтым и даже светло-коричневым оттенком. Периодически возникает при благоприятных условиях у малыша в будущем.

Точно установить стадию и форму возможно только после проведенного обследования и сдачи лабораторных анализов.

Заподозрить, что у твоей кровиночки началась молочница во рту достаточно просто. Она, как и все заболевания, имеет свою симптоматику.

Главным признаком молочницы у новорожденных является белый налет. Он может появиться на щеках, на языке, на губах новорожденного. Если убрать эти бляшки, покажется покраснение и, иногда, небольшие ранки, чего не бывает при простом молочном налете на языке.

Новорожденный малыш начинает плакать, капризничать во время кормления. Зачастую отказывается брать грудь или пустышку. Процесс сосания причиняет ему боль и дискомфорт. Через короткий промежуток времени молочница может разрастись, превратиться в творожистые бляшки, покрывающие всю слизистую оболочку рта грудничка.

Помимо характерного налета на слизистых малыша, молочница сопровождается следующими симптомами, выраженными в поведенческих особенностях:

  • Отказывается от груди или бутылки сразу после начала кормления, хотя ранее ребенок ел в нормальных количествах, согласно своему возрасту;
  • Капризничает, плохо спит и часто ворочается во сне;
  • Срыгивает чаще, чем обычно, это мероприятие может происходить после каждого приема пищи.

Острое проявление симптоматики происходит на 5 – 14 день после заражения, когда новорожденный начинает ощущать дискомфорт, вызванный активным размножением грибка. Из-за уменьшения количества потребляемой пищи, младенец начинает терять вес, что еще пагубнее сказывается на его состоянии, настроении и иммунитете.

Действительно, многие мамочки часто путают кандидоз с молочным налетом на языке ребенка, которые часто образуется после еды. Во-первых, налет проходит через несколько часов после приема пищи, оставляя язык чистым.

Во-вторых, если вы попробуете соскоблить белую массу, под налетом будет здоровый розовый язык, а вот под творожистыми выделениями от молочницы откроется красная язвочка. Кроме того, налет при кандидозе достаточно болезненный, после соприкосновения малыш наверняка начнет плакать. Рассмотрим основные симптомы кандидоза у грудничков.

  1. Сначала во рту ребенка появляются мелкие красные пятнышки, которые не приносят особого дискомфорта. Но это уже начало болезни.
  2. После этого на слизистой рта появляются белые бляшки и локальные образования, которые впоследствии разрастаются и образуют единый творожистый налет.
  3. Поскольку налет достаточно болезненный, малыш отказывается от еды либо полностью, либо часто прерывается во время сосания. Общее самочувствие ребенка ухудшается – он плохо спит, часто плачет, увеличивается количество срыгиваний.
  4. Кандида покрывает всю слизистую – десна, язык, горло, миндалины, губы, щеки. Сам налет имеет кисловатый запах.
  5. При достаточно больших поражениях может появиться температура, а также увеличение лимфоузлов.
  6. Из-за частых срыгиваний и отказов от еды малыш быстро теряет вес.
  7. Иногда молочница может переходить на слизистую половых органов (касается девочек).
  8. На фоне кандидоза может усилиться аллергия или пеленочный дерматит. Чаще всего это проявляется опрелостями около анального отверстия, промежности и нижней части живота.

Если вы заметили у своего ребенка подобные симптомы, нужно сразу же бежать к врачу, поскольку даже безобидный кандидоз при неправильном лечении может привести к серьезным последствиям.

Кандидоз часто не требует особого лечения, но за ним нужно тщательно наблюдать. Если симптомы не проходят, а только нарастают, это может привести к кандидозному сепсису (заражению крови). При постоянном нахождении во рту очага инфекции внутренние органы тоже могут быть подвержены воспалениям различного рода.

Для девочек кандидоз опасен тем, что может распространиться на половые органы, что иногда является причиной образования синехий. Синехии – это срастание малых половых губ, которое приводит к боли во время мочеиспускания. Чтобы избежать подобных последствий, кандидоз нужно взять под контроль.

как лечить желтушку у новорожденных

Появление белого налета на языке может быть признаком, как бактериальных инфекций, так и достаточно серьезных заболеваний, включая онкологические опухоли в полости рта. Они могут появляться как у взрослых детей, так и у грудничков.

Пятна могут быть единичными и множественными, крошечными и обширными. Они могут локализоваться на определенных частях языке (например, кончик или боковые части) и полностью покрывать всю его поверхность.

Также появление налета на языке может сопровождаться проявлением болевого синдрома или же вообще протекать бессимптомно.Белые пятна на языке могут быть безвредным признаком умеренной дегидратации, что не требует никакого вмешательства извне.

Также этот симптом может появиться в качестве особенности физиологического состояния: не часто, но отмечаются случаи, когда внешне поверхность языка детей выглядит неоднородно, с наличием пятен различных оттенков, близких к бледно-розовому.

В большинстве случаев белые пятна на языке ребенка могут быть обусловлены наличием на поверхности так называемых клеточных обломков, мертвых клеток и бактерий, которые дает язык белый вид. Серьезные органические условия, которые могут вызывать появление белых пятен на языке включают в себя различные грибковые или бактериальные инфекции, или в некоторых случаях предраковых состояний языка или полости рта.

Существует целый ряд инфекций, которые могут сопровождаться изменениями на поверхности языка. Сам грудной ребенок вряд ли сможет объяснить, что его что-то беспокоит, поэтому все признаки, указывающие на возникновение налета на языке, связаны с невозможность кушать. Кроме видимого налета и язв, появившихся во рту у ребенка, отмечают и другие признаки:

  • Некоторые дети могут чувствовать себя неуютно во время кормления из-за болезненности во рту, тогда как другие младенцы не испытывают болезненных ощущений при молочнице вообще.
  • Белые пятна обычно возникают на верхней части рта, языка и внутренней поверхности щеки. Вокруг них могут образовываться красные кромки, в результате образования язв и их дальнейшей кровоточивости.
  • Потеря вкуса или трудности при глотании пищи еще один симптом молочницы во рту.

Диагностика кандидоза полости рта

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

Чем лечить молочницу во рту у новорожденного

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Прежде, чем убрать молочницу во рту новорожденному, необходимо определить путь заражения и исключить в будущем повторное размножение грибка. Как говорилось выше, небольшой процент бактерий возбудителей находится в организмах людей перманентно, это касается и взрослых, и младенцев.

Факторы, благоприятно сказывающиеся на развитии молочницы в ротовой полости младенцев:

  1. Патологическое развитие, недоношенность, недостаток полезных веществ в рационе для выстраивания иммунной системы. От кандидоза рта чаще страдают дети, употребляющие в пищу искусственные смеси, а не грудное молоко.
  2. Ослабленное состояние после лечения сильными препаратами или хирургического вмешательства. Также некоторые хронические заболевания, пагубно влияющие на состояние иммунной системы, способствуют размножению грибка Candida.
  3. Частая рвота или срыгивание позволяют возбудителю лучше закрепиться в ротовой полости ребенка. Кислая среда чрезвычайно благоприятна для кандиды.
  4. Травмы слизистой поверхности кожи во рту помогают грибку быстрее осесть на поврежденных тканях и закрепиться там.
  5. Большое количество сахара в рационе младенца повышает кислотность среды, в результате чего малыш заболевает молочницей.
  6. Инфицирование кандидозом может происходить не в период роста малыша, а еще в процессе вынашивания и рождения матерью, если на гениталиях у нее была молочница.
  7. В случае контакта ребенка с инфицированными людьми, заражение также происходит очень быстро. Для этого необходимо, чтобы у взрослого молочница развилась и закрепилась, перешла в активную форму.

В некоторых случаях благоприятным фактором могут стать перегрев младенца из-за теплой одежды, жарко отапливаемой комнаты, где он спит и слишком сухой воздух. Родителям рекомендуется постоянно отслеживать состояние ротовой полости и гениталий у младенцев. В случае обнаружения налета необходимо незамедлительно предпринимать меры.

Молочница у новорожденных во рту имеет первопричиной возникновения все что угодно (дети все тянут в рот и могут с легкостью занести инфекцию из вне). Многие врачи сходятся во мнении и выделяют несколько источников болезни.

  1. Болезнь мамы. Если женщина во время беременности не смогла вовремя избавиться от вагинита, то ребенок, проходя через родовые пути, может нахвататься инфекции. Иммунитет грудничка работает плохо и не может справиться с грибком.
  2. Молочница и обильные срыгивания. Грибок любит кислую среду. Частые срыгивания после приема пищи значительно повышают кислотность, создают благоприятные условия для Причины молочницы у маленьких детейразмножения.
  3. Прием антибиотиков и молочница. Некоторые медикаменты могут вызвать возникновение молочницы. При этом не важно, пьет таблетки малыш или мама, если кормит его грудью.
  4. Искусственное вскармливание. Грудное молоко дает защиту, повышает иммунитет. В смесях такого нет. Поэтому искусственникам после еды необходимо давать небольшое количество воды для споласкивания слизистой и языка.
  5. Молочница и санитарная безграмотность. Простое несоблюдение норм гигиены может вызвать развитие молочницы новорожденных. Грязные руки, не вымытая соска, плохо промытая бутылочка представляют опасность для неокрепшего организма младенца.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Решать, чем лечить молочницу во рту у новорожденного, можно только после определения точного диагноза. На ранних стадиях кандидоз на слизистых выглядит как небольшие пятнышки красного оттенка. После недели с момента заражения появляются характерные признаки:

  1. Белесый налет на губах и других тканях младенца легко удаляется пальцами;
  2. Запах от налета кислый, как и при любом другом виде кандидоза;
  3. У малыша температура не поднимается выше нормы, либо превышает незначительно (на 1 – 1,5 градуса).

Поставить диагноз поможет лечащий педиатр или стоматолог. В случае с младенцами лучше вызвать педиатра на дом. Обычно диагностика проводится по визуальному осмотру. Если ребенок недоношен или демонстрировал аллергию на какие-либо продукты, возможно назначение дополнительного бактериологического исследования для выявления точного заболевания и правильного лечения.

Лечение: эффективные способы

Народная медицина

К народным способам лечения молочницы относятся: обыкновенная пищевая сода, мед и варенье из роз, отвар травы зверобоя, сок от моркови и свеклы.Несколько простых рецептов народной медицины приведены ниже.

  • В стакане с теплой водой необходимо развести 1 чайную ложку соды. На указательный палец намотать стерильную салфетку и, обмакивая палец в содовом растворе, аккуратно обработать всю полость рта новорожденного. Эту процедуру необходимо повторять 5-6 раз в течение дня, пока грибок не исчезнет.
  • В чистую посуду положить 1 чайную ложку меда и 2 столовые ложки воды и поставить на водяную баню. Прогреть, чтобы мед полностью растворился. Потом тихонько протереть, смоченным в растворе тампоном десны, щеки и язык ребенка.
  • Также при лечении молочницы хорошо помогает варенье из роз. Чистой марлей нужно наносить варенье на пораженную поверхность слизистой рта.

    Только не следует забывать, что мед и варенье могут вызвать у новорожденного аллергическую реакцию. Поэтому не нужно чрезмерно увлекаться сладким лекарством.

  • чтобы снять боль и остановить воспаление у малыша между процедурами, можно дать ему отвар травы и цветков ромашки аптечной. Она обладает дезинфицирующим действием.

Если народные способы лечения кандидоза оказались безуспешны и не принесли ожидаемого результата, тогда в этом случае надо переходить на медикаментозное лечение. В настоящее время существует большой выбор лекарственных противогрибковых средств от молочницы для новорожденных в виде таблеток, гелей, порошков и суспензий.

Только самостоятельно лечить ребенка лекарствами не стоит, ведь это не мед, от которого в худшем случае может появиться диатез. Предварительно нужно проконсультироваться у лечащего врача, который назначит необходимые медикаменты и их дозировку.

Хорошим противогрибковым действием обладает суспензия Пимафуцина. При молочнице у ребенка слизистую полость рта необходимо обрабатывать раствором 6 раз в день. Курс лечения не менее 10 дней. Не меньшим эффектом обладает препарат Кандид раствор (Клотримазол).

Перед его применением надо прополоскать ротовую полость ребенка водой или протереть влажной марлей. Затем накапать 10 капель препарата на ватную палочку и обрабатывать слизистую поверхность рта малютки 2-3 раза в течение дня.

Лечение проводится не меньше 10-14 дней. Нистатиновые капли применяются для лечения молочницы у новорожденного также как и препарат Кандид раствор.Если выше перечисленные медикаменты не приносят ожидаемого результата, то нужно переходить на другое лекарство – Дифлюкан, предварительно посоветовавшись с лечащим педиатром, который назначит необходимую для малыша дозировку.

Не менее эффективно удаляет грибок со слизистой полости рта натрия тетраборат (раствор буры в глицерине). Он прекрасно действует как антисептик и предотвращает повторное образование грибка у ребенка.

Применяется данный раствор 3-4 раза в день в течение 5-6 дней.На сегодняшний день очень действенным лекарством является Гексорал, который нужно применять 2-3 раза в день, пока не пройдет творожистый налет на слизистой поверхности рта.

Молочница у новорожденных во рту

Одним из любимых, авторитетных педиатров является доктор Е.О. Комаровский. Что он говорит об этом коварном заболевании?

Научное название болезни «Кандидоз». Возбудителем является грибок рода Кандида. Встречаются они везде: в воздухе, на одежде, в теле человека. Иммунная система легко с ними справляется и не дает размножаться. Иногда происходит сбой в работе системы, грибки начинают активироваться, возникает молочница.

Молочница у новорожденных во рту имеет причиной дисбактериоз, гормональные изменения, пониженный иммунитет. Последний чаще всего является первопричиной кандидоза. Известный педиатр утверждает, что снижение защитных свойств слюны могут послужить одной из причин развития молочницы во рту у новорожденных.

Молочница у новорождённого во рту, лечение которой требуется не всегда, имеет свои отличия. Ее нельзя путать с естественными срыгиваниями ребенка. Белый налет, который не убирается после еды, творожистые вкрапления, язвочки в ротовой полости говорят о наличии болезни. Налет после срыгивания удаляется без труда.

Довольно часто, белый налет или молочница уходит сам, без лечения, если увлажнять, очищать воздух, давать малышу водичку, не кутать, чистить носик, не позволять долго плакать, считает Комаровский. Налет молочницы уйдет быстрее, если очищать от него слизистую.

Для этого сначала тщательно вымойте руки с мылом, приготовьте раствор соды (1ч.л. на 1 ст. кипяченой воды), намочите бинт и протрите ротовую полость. Если же случай запущенный, стоит найти знающего педиатра, прежде чем пичкать дитя антибиотиками.

Грудное вскармливание при молочнице у новорожденного стоит сохранить. После того, как вылечите молочницу во рту малыш с удовольствием вновь будет брать грудь. К тому же, в грудном молоке содержаться специальные белки, которые способствуют развитию иммунитета.

При первом подозрении на молочницу рта, следует показать младенца педиатру. Доктор с легкостью сможет поставить верный диагноз при осмотре и назначит адекватное лечение рта. Для этого стоит рассказать ему о ваших заболеваниях во время беременности, о питании ребенка, о предполагаемых причинах молочницы, чтобы получить консультацию о дальнейшем поведении.

Чаще всего в лечение рта применяют следующие препараты:

  • Флуконазол в капсулах (до года противопоказан);
  • Кандид 1% в растворе (капают в рот 3 раза в сутки);
  • Цианокобаламин в ампулах (обрабатывают всю ротовую полость утром и вечером);
  • Лечение рта дифлюканом в капсулах. Смешать с Цианокобаламином, смазывать несколько раз в течение дня;
  • Нистатин с Цианокобаламином. Готовым раствором смазывают щеки, язык, десны каждые 4 часа.

При обрабатывании ротовой полости не стоит нажимать. Пользоваться лучше ватой или ватной палочкой, так как марля и бинт могут быть слишком жесткими и вызвать излишние повреждения. Педиатры не рекомендуют в лечение использовать медикаменты от молочницы до 6-и месячного возраста.

Малышу еще нет полугода? Тогда стоит задуматься о народных методах лечения. Во все времена для избавления от орального кандидоза пользовались медом и содой. До 3 месяцев пчелопродукты лучше не брать для лечения, так как они очень аллергенные.

  1. Народное лечение молочницы у детейПеред каждым кормлением смазывайте соски медом или обмывайте грудь слабым содовым раствором. Это снизит вероятность возникновения болезни.
  2. После приема пищи дайте малышу воды, чтобы смыть остатки молока с языка. Это не даст грибкам питания.
  3. В самом начале болезни обрабатывайте пораженные участки слизистой слабым раствором соды. Для его приготовления смешайте стакан теплой кипяченой воды с чайной ложкой соды.
  4. Дайте ребенку медовой водички. Смешайте 2 ч. ложки меда со стаканом воды.

Некоторые лекарственные растения зарекомендовали себя при лечении орального кандидоза: сок алоэ, настойка календулы, отвар ромашки, тимьяна и шалфея. Смазывайте этими составами язык, щеки, десна ребенка несколько раз в день.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра;

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка).

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Обязательно наблюдайтесь у врача педиатра

Какие препараты применять нельзя

Существуют медикаменты, применение которых даже в малых дозировках у младенцев категорически запрещено:

  • Тетраборат натрия или раствор буры в глицерине. Средство оказывает токсичное воздействие на организм детей младше года, после применения крохе грозит сильное отравление.
  • Зеленка, включая сильное разведение. Подсушивает поверхность слизистой. Сухости при кандидозе рта у грудничков допускать нельзя.
  • Флуконазол часто применяют при оральном кандидозе. Препарат нельзя использовать людям младше 18 лет.

Родители должны помнить, что давать ребенку можно только те препараты, что были назначены педиатром. Самостоятельный подбор средств грозит серьезными осложнениями грудничку.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

У детей все инфекционные заболевания быстро развиваются и часто перекидываются на другие органы. Особенно опасна оральная молочница у девочек, т.к. она может легко перекинуться на гениталии. В результате заражения возможно развитие вульвовагинита, вызывающего сращивание тканей половых губ. Данное осложнение не поддается медикаментозному лечению и устраняется только хирургически.

Если лечение орального кандидоза выбрано неверно или не завершено до полного устранения грибка, молочница перетекает в хроническую форму. Защитные функции организма нарушаются, появляются непредсказуемые аллергические реакции. Впоследствии оральный кандидоз может появляться рецидивами.

Что будет если не лечить

Подобрать щадящее, но эффективное лечение для новорождённого непросто. Слабый детский иммунитет и неспособность организма справляться самостоятельно с инфекциями осложняет выбор метода. Исходя из полученных результатов исследования, врач назначает маленькому пациенту препараты при молочнице, которые действуют исключительно на грибковое поражение:

  • обезболивающие средства;
  • наружные мази;
  • антисептики для полоскания рта и горла.

Чтобы обеспечить новорожденному действенное лечение, специалисты назначают только проверенные средства с минимальным количеством побочных эффектов.

  • «Кандид». Способствует разрушению грибковых клеток на слизистых и тканях. Активное вещество для воздействия на дрожжевые грибы Candida. Раствор наносится 3-4 раза на пораженные участки.
  • «Клотримазол». Противогрибковое средство в виде раствора и мази для местного нанесения. Разовое использование – 10-20 капель или 5 мм мази, суточное – 3-4 раза.
  • «Дифлюкан». Назначают только по рекомендации врача ребенку до 6 месяцев при кандидозе ротовой полости. Суточный прием составляет от 3 до 12 мг на килограмм массы тела малыша.
  • «Нистатин». Используется в виде суспензии для новорожденных детей. Дозировка – 125 тыс. единиц препарата 3-4 раза в день. Курс – 14 дней.

Самостоятельно применять эти препараты и подбирать дозировку запрещено, особенно для грудничка. Точное назначение и выбор эффективного количества действующих веществ определяет только лечащий врач.

Обрабатывать пораженные участки ротовой полости, а также наружных кожных покровов необходимо. Для этого только с разрешения специалиста применяются домашние методы лечения:

  • сода. Используется для местной обработки слизистых оболочек ротовой полости. На 200 мл кипяченной теплой воды достаточно добавить столовую ложку пищевой соды. Перемешать. Обрабатывать белый налет;
  • мед. Действенное средство против молочницы у грудничка. В чистом виде может вызвать аллергическую реакцию, поэтому мед необходимо заранее разбавить. Для местной обработки слизистой ротовой полости используется чайная ложка меда и две ложки кипяченой воды;
  • зеленка. Является отличным антисептиком. Применяется только для наружного нанесения на области, пораженные кандидозным стоматитом. Состав: бриллиантовый зеленый – 5 капель, перекись водорода и кипяченая вода – по чайной ложке.

Отказывается от груди или бутылки

Они не нанесут вреда малышу и помогут дополнить медикаментозное лечение молочницы. При любых проявлениях ухудшения состояния малыша или образования сыпи немедленно обращайтесь к врачу.

Зарекомендовавший себя и получивший популярность среди молодых мам доктор Комаровский тоже неоднократно обращал свое внимание на проблему возникновения и лечения молочницы во рту у грудничка. Что он предлагает использовать для лечения заболевания:

  • поддержание комнатной температуры не более 20-22°C;
  • влажная уборка и чистота в помещении;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • устранять выделения слюны у малыша;
  • обрабатывать термически игрушки, пустышки и бутылочки.

Правила личной гигиены должна соблюдать и мама ребенка. При грудном вскармливании следует обрабатывать грудь и соски перед кормлением, поддерживать чистоту тела.

Игнорирование заболевания приводит к кандидозу в запущенном состоянии. Вместе с тем в организме малыша будет происходить следующее:

  1. Под жирным творожным налетом располагаются пятна воспаления, это наиболее уязвимые участки в пораженной области. При отсутствии лечения они начинают кровоточить.
  2. Со временем молочница преобразуется в твердую пленку, занимающую большую часть ротовой полость младенца. Если и в этот момент не начать лечение, кандидоз перекинется на горло и внутренние органы.
  3. Помимо повсеместного распространения грибка, организм грудничка ослабевает еще сильнее. Подавленная иммунная система не способна противостоять другим инфекциям, и малыш может серьезно заболеть.

Вместе с распространением кандидоза в ротовой полости крохи его поведение становится все более беспокойным. В запущенной стадии у младенцев может подниматься температура.

Чаще всего диагноз ставится только по визуальному осмотру. Иногда со слизистой могут взять соскоб, чтобы сдать его на анализ и определить природу грибка. Бактериологический посев поможет выявить не только разновидность грибка, но и его чувствительность к различным препаратам.

Это поможет назначить более эффективное лечение. Но такой анализ делают крайне редко, только в запущенных случаях протекания болезни. Есть некоторые правила и медикаменты, которые применяют для лечения кандидоза у малышей.

  1. Противогрибковые препараты. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает те или иные противогрибковые препараты. Среди них можно выделить Нистатин, Фуцис, Кандид, Винилин, Мирамистин. Данными средствами нужно делать наружные обработки пораженной полости рта. При применении того или иного средства обратите внимание на допустимый возраст, с которого можно использовать препарат. Многие медикаменты имеют детскую форму. Обратите также внимание на то, допускается ли проглатывание незначительной части лекарственного средства, поскольку это неизбежно во время обработки полости рта грудничка.
  2. Отказ от сладкого. Если во рту есть грибки, нельзя их подкармливать, поэтому нужно исключить сладкие напитки и еду на время лечения. Особенно, перед ночным сном. После еды нужно давать ребенку немного кипяченой воды, чтобы промыть слизистую полости рта.
  3. Иммунитет. Если болезнь незначительная, от нее вполне можно избавиться, немного укрепив иммунитет ребенка. Делайте закаливание и массаж, гуляйте с малышом на свежем воздухе, чаще давайте грудь, увлажняйте воздух в помещении. И тогда защитные силы организма вашего крохи будут в состоянии самостоятельно победить незваного гостя.
  4. Бактерицидные обработки. Чтобы очистить слизистую полости рта, нужно обрабатывать ее различными антисептическими составами. Это может быть раствор перекиси водорода или марганцовки. Делать обработку нужно так – после еды нужно дать ребенку попить, чтобы удалить остатки пищи. Затем на чистый палец нужно намотать стерильный бинт и опустить его в бактерицидный состав. Откройте ребенку рот и осторожно протрите все пораженные участки слизистой – сначала горло и миндалины, потом десна, щеки, язык, в конце – губы. Чаще меняйте бинт на чистый. После этого ватной палочкой следует сделать обработку, используя противогрибковый препарат, который вам прописал врач.
  5. Обезболивающие гели. Чтобы облегчить состояние ребенка и дать ему возможность безболезненно принять пищу, используются обезболивающие мази и гели, которые как бы «замораживают» слизистую. Среди них можно выделить самые безопасные – Калгель или Камистад (с трех лет).

Лечащий педиатр

Выполняя эти правила, уже через пару дней малышу станет гораздо легче, и болезнь начнет отступать.

Вы определили, что у малыша молочница, догадываетесь, в чем причина её возникновения, тогда и лечение следует проводить от обратного. Главное правило – начинать как можно быстрее.

Вы догадываетесь, что молочница возникла вследствие проблем с гигиеной, тогда примите все необходимые меры. Начните с себя:

  • своевременно меняйте прокладки для груди и лиф;
  • обмывайте грудь перед тем, как дать её новорожденном;
  • при искусственном вскармливании стерилизуйте соски и бутылочку не менее 10 минут. Давайте грудничку только свежеприготовленную смесь, если не допивает – остатки необходимо вылить. Бутылочку нужно тщательно промывать после каждого использования.

Растворы для обработки ротовой полости. Что касается малыша, то отличным средством будет обработка его ротовой полости различными растворами. Сама процедура не сложная, а лечение молочницы у новорожденных в домашних условиях вполне допустимо.

  1. Вам необходимо намотать на палец стерильный бинт, смочить его в растворе и тщательно обработать рот, язык, щеки малыша, сняв весь белый налёт;
  2. Раствор можно приготовить из соды (1 чайная ложка соды пищевой 1 стакан воды).

Важно! От таких бабушкиных средств, как свежевыжатый сок алое, перекись водорода, использование меда или варенья из розы для обмакивания пустышки лучше отказаться. Не применяйте лечения без консультации с педиатром.

Известный детский врач Комаровский панацеей от молочницы у новорожденных во рту называет лечение с содой и проветривание помещения, дабы у малыша не пересыхала слизистая.

Без аптечных медикаментов вам не обойтись, если заражение малыша произошло от вас во время родов или молочница прогрессирует вследствие снижения иммунитета. Наиболее распространенные лекарственные препараты, которые назначают педиатры, это Нистатин и Леварин. Кстати, курс лечения стоит пройти одновременно и маме.

Как лечить молочницу у новорожденного во рту вы теперь знаете, но не забывайте, что курс лечения должен длиться не менее 14 дней, чтобы избежать рецидива.

Профилактика молочницы у новорожденных

Во время беременности будущая мама обязана как можно больше времени уделять своему здоровью. Очень важно кормить ребенка грудью, ведь грудное вскармливание влияет на развитие у него сильного иммунитета.

Посуду, игрушки и соски малютки каждый день должны тщательно стерилизоваться.Во время болезни важно убрать из рациона ребенка все кисломолочные продукты, ведь они являются отличной средой для размножения грибка.

Кроме того, маме необходимо следить за чистотой груди. А во время болезни ребенка, перед каждым кормлением она должна обмывать соски раствором пищевой соды. Это нужно делать для того, чтобы молочница не передалась из ротовой полости новорожденного через трещинки в сосках матери.

Важно помнить, что, соблюдая все эти не хитрые правила, можно не только предотвратить возможность заболевания ребенку молочницей, но и снизить у него психологическую травму из-за боли и других неприятных ощущениях.

В качестве профилактики молочницы у новорожденных во рту можно посоветовать родителям соблюдать нормы гигиены и не целовать малыша в губы. В слюне взрослого человека содержатся миллионы различных бактерий.

Не стоит награждать ими своего ребенка. Следует стерилизовать бутылочки, пустышки, погремушки. При грудном вскармливании следите за чистотой груди. Мойте руки прежде, чем взять грудничка. Оградите общение младенца с домашними питомцами.

Последние могут стать разносчиками и других более серьезных проблем. Следите за уровнем влажности и температурным режимом помещения, чтобы не допускать пересыхания слизистых оболочек во рту и носу ребенка. Давайте немного водички. Она прекрасно восстанавливает микрофлору ротовой полости.

Мирамистин

Узнайте подробнее из видео про молочницу рта

Чаще всего детский кандидоз появляется в первые 6 месяцев с момента рождения. В этом возрасте организм растет быстрее всего, если отсутствуют факторы, стимулирующие иммунитет, малыш становится очень уязвим к возбудителю молочницы.

  • Соблюдать гигиену матери при грудных кормлениях, тщательно омывая грудь перед тем, как предложить ее малышу.
  • После кормления предлагать теплую воду. Стараться давать малышу жидкость между кормлениями, чтобы не наступало обезвоживание или сухость рта. Если ребенок срыгивает, также давать воды.
  • Соблюдать личную гигиену и чаще мыть руки всем членам семьи, контактирующим с грудничком.
  • Если младенец переболел молочницей, нужно всеми способами не допускать повторного заражения. Пустышки, игрушки необходимо кипятить, а предметы, окружающие малыша, часто дезинфицировать безопасными для него средствами.

Гигиена ребенка и окружающих взрослых, регулярная уборка и кипячение сосок необходимы не только в качестве профилактики кандидоза рта. Большинство инфекционных возбудителей обойдут стороной кроху, если вокруг него царит чистота.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Провести меры по предупреждению заболевания намного проще, чем вылечить его. Это касается и стоматита, вызванного грибковой инфекцией у грудничка. Чтобы предотвратить и провести профилактику молочницы необходимо выполнять следующие ежедневные требования:

  • термическая обработка детских пустышек, бутылочек, погремушек;
  • избегать распространения слюны и срыгивания на кожу;
  • поддерживать влажность в квартире;
  • температура детской должна быть не более 22°C;
  • избегать слишком теплой одежды;
  • гулять на свежем воздухе.

Если у ребенка появляется любой признак заболевания или наблюдается неестественное раздражение, отказ от пищи или нарушение сна, следует обратиться к педиатру для выяснения причин всего вышеперечисленного.

В зону риска по кандидозу попадают все малыши от рождения и до полугода. Пользуясь правилом, предупрежден, значит, вооружен, приступайте к профилактическим мерам:

  • Гигиена во всем, от рук до пустышки;
  • Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе;
  • Грудное вскармливание;
  • После 6 месяцев, когда введен прикорм, после еды давайте малышу немного чистой воды.
  • Обработка игрушек и вещей, которые попадают в руки грудничку

Как видите, не такая уже она и страшная эта молочница, если вовремя её распознать и принять необходимые меры, а еще лучше – профилактические.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector