Диета при интерстициальном цистите

Причины и симптомы заболевания

Учеными до конца не выяснена причина развития патологии. Провоцирующим фактором считается ослабление иммунитета, недостаточность гликозаминогликанов, которые покрывают внутреннюю стенку мочевого пузыря. В результате ирританты могут проникать через слизистую оболочку, вызывая симптомы интерстициального цистита. Женщины страдают недугом в 10 раз чаще, чем мужчины. В меньшей степени подвержены развитию патологии дети и люди пожилого возраста.

Характерные признаки:

  • урина мутная, с неприятным запахом;
  • боль в малом тазу, отдающая в область поясницы;
  • болезненный половой акт, снижение либидо;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • общее недомогание;
  • усиление симптомов перед началом менструации.

Ирританты внедряются в стенки мочевого пузыря и вызывают высвобождение гистамина из тучных клеток, это приводит к раздражению тканей и нервных окончаний. Хронический процесс приводит к образованию рубцов на стенках пузыря, это провоцирует снижение эластичности и общего функционирования органа. Симптомы цистита могут проявляться по-разному, иногда позывы в туалет возникают каждые 20–30 минут, при этом сохраняется чувство заполненности пузыря даже после посещения уборной.

Наполнение пузыря сопровождается разрывами слизистой оболочки и интерстициальной ткани, в этом месте образуется кровяной сгусток и скапливается фибрин. Такие очаги называются гуннеровскими язвами, которые чаще всего локализуются в верхней части мочевого пузыря.

Иногда болезненные симптомы интерстициального цистита проходят без какого-либо лечения, и длительное время сохраняется ремиссия. Но чаще всего заболевание имеет прогрессирующий характер.

Точная причина

неизвестна, но исследователи изучают вопрос о том, играет ли роль аутоиммунность, когда

вашего собственного организма атакует мочевой пузырь. Реакция типа гистамина, которая подобна аллергической реакции, может способствовать воспалительному ответу. Когда эпителий мочевого пузыря (внутренняя подкладка) воспаляется или раздражается, считается, что мочевой пузырь не может содержать столько мочи, сколько обычно.

Это способствует частому мочеиспусканию, а также боли и дискомфорту в области мочевого пузыря и таза. Мочеиспускание с кровью называется геморрагический цистит.

Ученые склоняются к тому, что привести к нему способен ряд факторов и патологий:

  • спастический колит,
  • оперативные вмешательства,
  • аутоиммунные болезни,
  • ревматоидный артрит,
  • синдром разраженной кишки,
  • аллергия,
  • астма бронхиальная.

Среди всех теорий, выдвигаемых медиками относительно происхождения интерстициального цистита (иммунологическая, инфекционная, токсическая, нейропатийная и др.), наиболее вероятно, что симптомы появляются из-за нейроэндокринных причин. На фоне этого происходит изменение в стенках пузыря при контактировании с мочой нервных окончаний.

Сложность с определением точной причины интерстициального цистита создает трудности даже для врача, поэтому лишь на специалиста возлагается лечение болезни, никакие самостоятельные манипуляции не приведут к улучшению состояния.

Этиология

На сегодняшний момент до конца не известны причины, а также факторы того, почему интерстициальным циститом страдают в основном женщины. Но существует ряд благоприятных факторов, на фоне которых может развиваться болезнь. К ним относятся:

  • поражение мочевого пузыря инфекционными агентами;
  • недостаточное выполнение защитной функции слизистой оболочкой органа;
  • аутоиммунные патологии, во время которых организм атакует собственные клетки;
  • действие токсинов, которые могут содержаться в моче. Это становится причиной дистрофии нервных окончаний мочевого пузыря;
  • различные расстройства нормального функционирования периферической нервной системы;
  • нарушение обмена азота;
  • расстройства нормального роста клеток эпителия данного органа.

Но это лишь теории, которые полностью не доказаны. В медицине принято считать главным поводом для появления интерстициального цистита неправильную выработку сахарных остатков, которые покрывают оболочку клеток слизистой мочевого пузыря.

Особенности диеты в зависимости от вида цистита

Геморрагическая форма болезни характеризуется появлением в моче крови и гноя, которые свидетельствуют об инфекционном или химическом воспалении. Цель диеты при геморрагическом цистите — устранение воспаления и выведение болезнетворных организмов.

Диета при интерстициальном цистите

Основу рациона составляют курятина и речная рыба, свежие овощи, сезонные фрукты. Особенно полезно будет потребление клюквенного морса, который обладает антибактериальным эффектом. К нему можно добавить биойогурт и ягоды клюквы.

Полному исключению, как и при обычном цистите, подлежат специи и соль. Специалисты также не рекомендуют включать в меню макароны, белый хлеб, сахар и рис, поскольку эти продукты способствуют размножению микробов.

При интерстициальном цистите рацион должны составлять продукты с витаминами группы С, А, пробиотиками. Обязательны к употреблению:

  • сладкий перец, брокколи, шпинат, черная смородина;
  • говяжья печень, яйца;
  • молоко, сливки, йогурт, кефир, мацони;
  • клюквенные, черничные морсы.

Исключению из меню подлежат алкогольные напитки, пряная и острая пища, жареное мясо и разнообразные соусы.

Интерстициальный цистит может существовать в нескольких различных формах:

  • язвенной – когда имеется воспалённый разрыв не только слизистого, но и подслизистого слоя;
  • неязвенной – на слизистой не наблюдается никаких дефектов.

Меню для мужчин, женщин и детей при цистите

Строение мочевого пузыря связано с работой почек, которые подчинены своему суточному режиму. Активизация их работы наблюдается в утренние и дневные часы, а спад — вечером и ночью.

Руководствуясь этим правилом, диета при цистите у мужчин и женщин основывается на таком принципе: до полудня кушаем калорийную пищу, а после обеда — легкую. Если у пациента диагностированы камни, то под запретом оказываются:

  • мясо;
  • сыр;
  • кофе и кофейные напитки;
  • шоколад;
  • крепкий черный чай.

Питание мужчин

Мужчины болеют циститом намного реже, чем женщины. Практически во всех случаях заболевание вызвано микробами, которые попадают в мочевой пузырь из поврежденных соседних органов.

Представителям мужского пола назначается особая щадящая диета, которая должна устранить воспаление. Основу меню составляют бахчевые культуры, отруби и хлеб, молочная продукция. Также рекомендовано обильное питье.

Меню для женщин

Цистит у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Диета для пациенток включает все те же рекомендации, что и для представителей сильного пола. К разрешенным блюдам можно добавить:

  • овощные супы и бульоны без добавления мяса и грибов
  • лечебные отвары из мочегонных компонентов;
  • цельнозерновые каши, хлеб.

Диета для ребенка

Цистит у ребенка является довольно часто диагностируемым заболеванием. Подвержены заболеванию, как мальчики, так и девочки. После диагностирования болезни врач назначит особое питание, за соблюдением которого нужно тщательно следить.

В основу диеты при цистите у детей входят:

  • кисломолочная продукция (йогурты с низким содержанием сахара, кефир, ряженка);
  • каши из цельнозерновых круп;
  • овощи и фрукты, кроме цитрусовых;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • отвары и морсы с мочегонным действием.

Под запретом находятся пряные и жареные блюда, сладости. Однако не все дети могут долгое время обходиться без сладкого. Если ваш ребенок из их числа, то можете предложить ему немного зефира, меда, варенья или мармелада.

Соблюдение лечебного меню поможет вам уменьшить интоксикацию организма, повысить эффективность назначенных медикаментозных препаратов, запустить восстановительный процесс слизистых покровов мочевого пузыря.

Меню для мужчин, женщин и детей при цистите

Диета для ребенка

Диета при цистите у женщин направлена на насыщение организма витаминами и микроэлементами, которые он теряет в процессе воспалительного процесса. Это активизирует защитные силы организма и способствует скорейшему выздоровлению при цистите. Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин помогает решить такие вопросы:

  • уменьшаются проявления интоксикации – необходимо устроить несколько вегетарианских дней, увеличить количество выпитой жидкости, поэтапное питание;
  • останавливается размножение микробов – для этого необходимо принимать ягоды, богатые гиппуровой и бензойной кислотой;
  • снимается раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря – для этого устраняются все продукты питания, способные вызывать раздражение мочевого пузыря;
  • уменьшается уровень выпадения кристаллов – в зависимости от кислотности мочи диета может предупредить выпадение камней определенного состава;
  • повышается санирующая способность антибактериальных препаратов – при ощелачивании мочи, например, лекарство от цистита на основе сульфаниламидных препаратов увеличивает свою активность.

Диета при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин отличается по стадиям. Очень важно соблюдать рекомендации, чтобы не спровоцировать обострения. Диета при остром цистите у женщин предполагает не менее двух литров жидкости в день. Сюда могут входить и отвары из толокнянки, кукурузных рылец, почечные сборы, соки, морсы. В пищу рекомендовано включить как можно больше свежих овощей. Через несколько дней разрешены рыба и мясо в отварном и протушенном виде.

Диета при хроническом цистите у женщин предполагает употребление овощей и фруктов с мочегонным эффектом – арбузы, груши, дыни. Исключаются все острые блюда. Для улучшения работы пищеварительной системы хронический цистит у женщин разрешает капусту, морковь, макароны, крупы. В пользу пойдут любые продукты, богатые клетчаткой.

Диета при цистите у женщин предполагает как минимум четырехразовое питание, а лучше всего разделить прием пищи на пять-шесть раз. На завтрак можно съесть одно из предлагаемых блюд – молочную кашу из овсяной крупы, творог, сок, выпить стакан кефира с булочкой. Можно съесть овощное пюре или омлет. Многие пациенты предпочитают яйца всмятку – они также положительно влияют на пищеварение и не провоцируют обострения цистита.

В обед можно есть при цистите овощные супы или суп с крупой. Разрешен легкий свекольник, борщ. На второе можно скушать кусочек отварного мяса или тефтели. Полезной будет вареная рыбка или паровая котлета. В качестве десерта диета при цистите у мужчин и женщин разрешает пациентам съесть мусс, выпить кисель, сок или компот с творожным кексом.

На полдник меню диеты при цистите у женщин предполагает запеченный картофель на сливочном масле, можно выпить кефир или съесть фрукты. В качестве более плотного ужина можно съесть винегрет, блинчики, булочки, макароны с сыром, творожную запеканку.

Несмотря на то, что питание при цистите у мужчин и женщин имеет очень много запрещенных продуктов, есть и перечень того, что разрешено и рекомендовано больным с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Для выведения патогенных микроорганизмов, а также как профилактика цистита у женщин, необходимо кушать те продукты, которые активизируют метаболизм и выводят патогенные микроорганизмы.

Диета при цистите у детей подразумевает давать малышам клюкву – эта ягода содержит природные компоненты, помогающие убить патогенную микрофлору. Единственная оговорка – применять клюкву можно только тем пациентам. которые не имеют заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если у пациентов при заболевании возникает запор, а такое может дать обширный список антибиотиков при цистите, то полезными будут сыворотка, чернослив, морковка или морковный сок, простокваша, запеченные яблоки. В пищу можно добавлять отруби и цельнозерновой хлеб.

При хорошей переносимости молочных продуктов в умеренном количестве разрешена молочка – кефир с низким содержанием жиров, йогурты, закваски. Полезным будет сыр и творог. Диета при интерстициальном цистите должна соблюдаться постоянно, не стоит рисковать включением новых продуктов.

data-full-width-responsive=»true»

Симптомы интерстициального цистита

Начальная стадия интерстициального цистита может остаться незамеченной. В течение нескольких лет развивается болевой синдром. Боль усиливается при наполнении пузыря, вынуждает быстрее помочиться.

Некоторые отмечают появление болезненности в ситуациях, когда вынуждены долго откладывать посещение туалета и терпеть. Опорожнение тоже доставляет неприятные ощущения. Постепенно время появления боли смещается, она начинает беспокоить несколько раз в сутки. Это вынуждает обратиться к врачу.

Симптомы могут изменяться в течение дня или длительного промежутка времени. У женщин они усиливаются перед наступлением менструации, при длительном сидячем положении, после стресса и полового акта.

Признаки патологии проявляются в следующем:

  • боль появляется в малом тазу, локализуется выше лобка, может отдавать в промежность;
  • постоянные нестерпимые позывы в туалет;
  • учащенное мочеиспускание, в тяжелых случаях до 100 раз в сутки;
  • маленькие порции мочи;
  • ночные позывы в туалет;
  • диспареуния;
  • опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение.

Нарастание симптомов интерстициального цистита приводит к расстройствам в половой сфере. Ожидание боли во время секса снижает либидо. Может появиться сухость влагалища из-за невозможности полового возбуждения, оргазмы становятся недосягаемыми.

Хронический цистит протекает с периодическими фазами обострения. Острый период может длиться от нескольких дней до месяцев, после чего наступает ремиссия. Иногда наблюдаются случаи спонтанной ремиссии, но они больше характерны для начальных стадий патологии.

От присоединения осложнений зависит, есть ли рези при мочеиспускании. В тяжелых случаях интерстициальный цистит приводит к формированию язвы Ханнера, которая многократно усиливает боль в мочевом пузыре.

Типичное клиническое проявление интерстициального цистита полностью не установлено. Но основными признаками заболевания считаются:

  • хронический болевой синдром в области малого таза – таковым он считается при длительном выражении (более одного года). Распространение болезненности наблюдается во влагалище и задний проход. У мужчин отмечается выражение болезненности в области мошонки. Характеризуется усилием при полном мочевом пузыре и снижением боли после испускания мочи;
  • возникновение неприятных ощущений во время сексуального акта. У мужчин боль во время оргазма;
  • частые позывы к испусканию урины не только днём, но и ночью.

Симптомы интерстициального цистита могут практически не выражаться на начальных этапах развития недуга, но по мере прогрессирования болезни признаки проявляются более ярко. Кроме этого, течение этого недуга может ухудшиться при изменении гормонального фона, протекании менструации, употреблении острых блюд, спиртного, кофе или шоколада, а также из-за интенсивных физических нагрузок.

Общие симптомы, характерные для мочевого пузыря и области таза:

  • Боль, которая становится более серьезной, когда мочевой пузырь заполняется и освобождается при мочеиспускании;
  • Давление;
  • Дискомфорт;
  • Частое мочеиспускание;
  • Срочная необходимость мочиться так, что вы можете быть не в состоянии это контролировать.

Диагностика интерстициального цистита

Интерстициальный цистит диагностируется достаточно сложно, так как заболевание долгое время не имеет выраженных симптомов. Одним из эффективных методов является цистоскопия. Это инструментальное исследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа, оснащенного видеокамерой. Анализ помогает оценить состояние слизистой оболочки, выявить наличие воспаления, язв, рубцов, при необходимости сразу выполняется забор кусочка ткани для цитологического исследования.

Еще одним методом диагностики интерстициального цистита является гидродистензия. Мочевой пузырь заполняют жидкостью и проверяют растяжимость стенок органа. Подтверждается заболевание, если растяжимость низкая, появляются трещины и кровоизлияния. В лечебных целях в полость пузыря вводят антибиотики, витамины.

Совместно с цистоскопией проводится калиевая проба. В полость пузыря вводят хлорид калия, препарат у здоровых людей не вызывает болезненных ощущений. Но при растяжениях или язвах средство приникает в промежуточную ткань, появляется позыв к мочеиспусканию и начинает сильно болеть низ живота.

Интерстициальный шеечный цистит и его другие формы является диагнозом-исключением. Его устанавливают только на этапе, когда полностью исключены другие факторы патологии мочевого пузыря. Диагностика проводится поэтапно.

Сначала собирают анамнез жизни и болезни, чтобы установить сроки появления неприятных симптомов и найти связь между ними и внешними факторами. Проводится обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Многие заболевания женской половой сферы сопровождаются дизурическими расстройствами, поэтому их нужно исключить.

Общий анализ мочи даст мало информации о бактериальной флоре. Поэтому микроскопию осадка должно дополнять бактериологическое исследование. Если в нем получен рост условно-патогенной или патогенной микрофлоры, диагноз интерстициального цистита исключается. Инфекционное воспаление чаще всего связано с проникновением кишечной флоры.

Для поиска скрыто протекающей инфекции необходимо сдать мазки из влагалища, уретры и цервикального канала для ПЦР-диагностики. Метод выявляет ДНК возбудителя, а режим реального времени позволяет определить титр, чтобы узнать стадию развития процесса. Обязательно обследование на вирус простого герпеса и ЦМВ.

Лабораторную диагностику дополняют результаты общего и биохимического анализа крови. Они помогают выявить сопутствующие заболевания, которые влияют на выделительные органы.

После лабораторной диагностики переходят к инструментальным методам. Обследование начинают с неинвазивных способов. Назначают УЗИ мочевого пузыря и почек. Иногда проблема болезненности может быть связана с мочекаменной болезнью.

Инвазивные методы диагностики включают:

  • экскреторную урографию с цистографией;
  • комплексное уродинамическое исследование и профилометрия уретры;
  • цистоскопия.

Во время цистоскопии берут биопсию стенки мочевого пузыря. При обнаружении язвы обязательно проводится гистологическое исследование, для исключения онкологических заболеваний.

В пользу интерстициальгого цистита говорит отсутствие инфекции в бактериологическом исследовании и при ПЦР-диагностике. Но иногда у женщин выявляется небольшое количество условно-патогенной микрофлоры в титрах, которые меньше положенных для постановки присутствия инфекции.

Результаты уродинамического исследования показывают, что у пациенток развивается гиперактивный мочевой пузырь. Часто обнаруживается увеличение чувствительности мочевого пузыря и снижение эластичности детрузора – сфинктера, который участвует в регуляции мочеиспускания. В таких случаях позывы в туалет появляются при наполнении до 150 мл. Но случаи микроциста – значительного уменьшения объема пузыря, не характерны.

В данных гистологического исследования для интерстициального цистита не характерны значительные изменения строения клеток, нет признаков атипии. Отмечается инфильтрация лейкоцитами, гистиоцитами, тучными клетками, что является подтверждением участия в механизме развития патологии иммунной системы.

После тщательной диагностики необходимо проанализировать полученные данные. Национальный институт здоровья США разработал критерии, которые позволяют исключить описываемое заболевание и провести дополнительное обследование пациенткам, которые жалуются на боли при мочеиспускании и переполнении мочевого пузыря:

  • сохранена емкость мочевого пузыря более 350 мл;
  • в процессе цистометрии при наполнении есть фазные непроизвольные сокращения органа;
  • во время цистометрии при наполнении до 150 мл не возникают императивные позывы;
  • симптомы длятся менее 9 месяцев;
  • нет ночных позывов;
  • посещение туалета менее 8 раз в сутки;
  • возраст до 18 лет;
  • в последние 3 месяца был диагностирован бактериальный цистит;
  • при использовании антибиотиков, уросептиков и спазмолитиков наступает улучшение;
  • есть сопутствующие мочекаменная болезнь, определяются соли в моче, часто возникает вагинит.

В пользу отсутствия интерстициального цистита говорит анатомическое сужение уретры или другие аномалии развития мочевыделительных органов, генитальный герпес, диветрикулы, опухоли, туберкулезное поражение почек, последствия лучевой терапии.

Диагностические мероприятия недуга носят комплексный характер и направлены не только на подтверждение наличия такого заболевания, как интерстициальный цистит, но также на исключение некоторых недугов. Например, ЗППП, инфекции мочевыводящих путей и онкологии. Кроме этого, важно дифференцировать болезнь от эндометриоза у женщин, воспаления простаты у мужчин.

Перед назначением лабораторных и инструментальных обследований, врачу необходимо изучить анамнез жизни пациента, выяснить возможные причины возникновения такого расстройства, а также наличие, первое время проявления и интенсивность симптомов. После этого необходимо провести лабораторные исследования анализов крови и мочи, что позволяет выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также оценить состояние иммунитета. Бакпосев урины необходим для выявления бактерий и их восприимчивости к антибиотикам.

К инструментальным способам обследования пациента относятся:

  • УЗИ – позволяет оценить размеры мочевого пузыря и почек, наличие камней, кист или других новообразований;
  • экскреторную урографию – состоит из введения в вену контраста, после чего выполняется рентгенография органов мочевыделительной системы;
  • урофлоуметрию – заключается в измерении скорости потока урины при опорожнении;
  • КУДИ – необходимо для определения работы нижних мочевых путей;
  • ретроградную цистоуретрографию – для оценки формы и объёмов поражённого органа;
  • цистоскопию – осмотр слизистой при помощи специальных инструментов;
  • калиевый тест – оценивание интенсивности болевого синдрома во время введения стерильной воды и раствора хлорида калия.

При обнаружении каких-либо новообразований проводится биопсия, которая необходима для исключения наличия злокачественных опухолей мочевого пузыря.

Диагностка включает в себя изучение истории

, проведение физического обследования и анализ мочи. Цели

цистита — исключить урологические

и другие

. По данным Американской ассоциации урологов, в диагностическом исследовании интерстициального цистита произошли некоторые изменения. Инвазивные тесты, такие как цистоскопия с расширением мочевого пузыря, теперь используются нечасто. Проще говоря, тесты часто не меняют

, и они очень неудобны, поэтому их используют крайне редко.

При диагностике цистита урологи могут использовать тазовую боль и частоту мочеиспускания или вопросник, предназначенный для всестороннего понимания ваших симптомов по мере их описания. Тест на чувствительность к калию показывает, проникает ли калий в подкладку мочевого пузыря, вызывая боль, срочность и частоту мочеиспускания.

Лечение интерстициального цистита

Так как повреждение слизистой оболочки при интерстициальном цистите провоцирует аллергическую реакцию, то больным назначают антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин). Для снятия воспаления принимают антибиотики широкого спектра действия в комплексе с противогрибковыми средствами.

Укрепляет слизистую оболочку Элмирон, Пентозанполисульфат натрия, эти препараты предотвращают развитие тромбоза и рубцевания тканей. Лечение длительное, может занимать до 6 месяцев.

Обычные анестетики малоэффективны при интерстициальном цистите, так как болевой синдром вызван раздражением нервных окончаний. Поэтому больным назначают антидепрессанты и противосудорожные средства. Дополнительными методами терапии является проведение физиотерапевтических процедур:

  • электромиостимуляция;
  • массаж;
  • упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна.

Для укрепления иммунитета полезно принимать витаминно-минеральные комплексы (Дуовит, Комплевит), иммуномодулирующие препараты (Эхинацея, Имудон), травяные чаи, отвары и настои.

Пациенты должны соблюдать специальную диету, исключающую продукты, богатые калием: бобовые, абрикос, бананы, дыню. А также рекомендуется ограничить количество пищи, способной раздражать слизистую мочевого пузыря:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • острые специи.

Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости, в течение дня нужно выпивать 2–3 литра чистой, негазированной воды.

Берут в равных пропорциях корень:

  • лапчатника;
  • хвоща полевого;
  • солодки;
  • подорожника большого.

Одну столовую ложку смеси заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают в течение 2 часов. Затем отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

Рецепт от цистита из газеты «Доктор Ай-Болит»: понадобится зверобойное масло, приобрести его можно в аптеке, 1 кг картофеля. Корнеплоды необходимо помыть и сварить в кожуре, после приготовления их разминают и перекладывают в ведро. Женщине необходимо сесть сверху и укутаться теплым одеялом, париться следует 30–40 минут.

Лечить интерстициальный цистит можно с помощью такого рецепта: 2 столовые ложки соцветий бузины заливают 250 мл кипятка, держат на паровой бане 15 минут, затем укутывают и настаивают 2 часа. Отвар процеживают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Терапию проводят 14 дней, после делают перерыв на 1 неделю и снова повторяют лечение.

Интерстициальный цистит является хроническим прогрессирующим заболеванием мочевыделительной системы. Без своевременного лечения недуг приводит к атрофии мочевого пузыря и недержанию. Терапия выполняется путем приема медикаментов, проведения физиотерапевтических процедур. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Дополнительно с основным лечением можно применять рецепты народной медицины.

Лечить интерстициальный цистит начинают после получения убедительных данных об отсутствии других патологий мочевыделительной системы. Методы терапии используются комплексно и подбираются индивидуально. Единой принятой схемы не разработано, но  доказана эффективность некоторых препаратов и способов воздействия.

Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и выраженности воспаления. Это позволяет пациентам перейти в фазу длительной ремиссии.

Определены продукты, которые вызывают обострение болевого синдрома. Диета при интерстициальном цистите назначается пожизненно. Из рациона необходимо исключить следующие продукты и напитки:

  • алкоголь;
  • томаты в любом виде;
  • цитрусовые;
  • блюда, содержащие уксус;
  • шоколад;
  • клюквенный сок;
  • острые приправы.

К обострению также приводит глутамат натрия. Этот компонент добавляют во многие колбасные изделия, мясные полуфабрикаты, фаст-фуд, чипсы и сухарики, майонез, кетчуп.

Вред могут нанести продукты, богатые калием:

  • картофель;
  • сухофрукты;
  • бананы;
  • чеснок;
  • тыква;
  • петрушка;
  • дыня;
  • какао;
  • бобовые.

Не всегда можно угадать, на какой продукт возникает реакция. Поэтому рекомендуется вести пищевой дневник. С его помощью можно постепенно вводить в небольшом количестве триггерные вещества, на которые возможно развитие обострения цистита.

Важно соблюдать питьевой режим. Избегают переизбытка жидкости, что усилит мочеиспускание. Но вред нанесет и сокращение потребления воды. Это приводит к снижению диуреза, увеличению концентрации мочи и усилению боли.

Полностью необходимо исключить курение. Вещества из табачного дыма заглатываются, вдыхаются и проникают в кровь. Частично они фильтруются почками и выводятся с мочой, поэтому могут усиливать признаки патологии.

Изменения касаются образа жизни. Даже в период покоя нельзя сдерживать позывы в туалет и долго терпеть. Это дополнительный фактор обострения болезни, а также риск присоединения инфекции и перехода интерстициального цистита в бактериальный.

Избегают тесной одежды, которая будет оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Тем, у кого работа связана с вынужденным длительным сидячим положением, необходимо вставать каждых 30-45 минут и немного разминать ноги.

В комплексе с остальными методами лечения назначают тренировки мочевого пузыря. Врач рекомендует, как правильно выполнять задержку струи мочи. В некоторых случаях эффективны упражнения Кегеля. Нужны и общефизические упражнения, которые выполняют дозировано. Полезна гимнастика, направленная на улучшение кровотока в малом тазу и уменьшение венозного застоя.

Лечение проводится несколькими группами препаратов. Для уменьшения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства внутрь:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индаметаин;
  • Парацетамол;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

Они не всегда позволяют снять болевой синдром, особенно в запущенных случаях, когда появляются фантомные боли.

Для снижения мышечного спазма применяются трициклические антидепрессанты Амитриптилин, Имипрамин. После уменьшения напряжения мочевого пузыря улучшается отток мочи, исчезает боль, снижается уровень невротизации и нормализуется сон.

Дополняется лечение антигистаминными препаратами, основным из которых является Кларитин. Он помогает уменьшить частоту мочеиспускания и сделать позывы более естественными, а не императивными.

Для улучшения кровотока назначают Пентоксифиллин, Детралекс, Пикамилон. Диосмин, входящий в состав Детралекса. Это улучшает венозный отток от органов малого таза, уменьшает растяжимость вен, проницаемость капилляров.

Американской ассоциацией по контролю за качеством лечебных препаратов FDA для лечения интерстициального цистита одобрено единственное средство – Элмирон (пентосан полисульфат). Это гепарино-подобная молекула, которая по производимому эффекту напоминает собственные гликозаминогликаны организма. Он помогает восстанавливать защитный покров уротелия и избежать периодов обострения.

Учитывая, что иногда интерстициальный цистит проходит самостоятельно, препараты подбираются постепенно, от наименее дорогостоящих к более сильным и дорогим.

Проводится местное лечение, которое включает:

  • инстилляции;
  • инъекции ботокса;
  • гидродистенцию.

Для вливания в полость пузыря используют Пентозатран, Гепарин, Лидокаин, бикарбонат натрия в смеси в определенной пропорции. Также применяют 2% раствор Колларгола, Актовегин, гиалуронат цинка. Инстилляции сопровождаются неприятными ощущениями, поэтому к ним прибегают при неэффективности лекарства для приема внутрь. Количество процедур и кратность подбирается индивидуально. В среднем необходимо до 6 инстилляций с интервалом между каждой в одну неделю.

Инъекции ботулотоксина в мышцу детрузора позволяют вызвать ее расслабление и уменьшить боль. Процедура дает временный эффект на 4-9 месяцев. 1-20 уколов производят во время цистоскопии. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния.

Под наркозом проводят процедуру гидродистенции – растяжение мочевого пузыря под напором жидкости. Общая анестезия необходима, чтобы устранить сильную боль на время лечения. Манипуляция дает временный эффект, однако у некоторых пациенток он сохраняется длительно в комплексе с медикаментозной терапией. Поэтому к нему прибегают периодически.

Статья по теме: Таблетки от цистита

Физиотерапия

Методику физиотерапевтического воздействия применяют курсами с перерывом между ними от 1 до 3 месяцев. Она помогает улучшить кровоток и микроциркуляцию, избавить от застойных явлений в венах малого таза, снизить болевой синдром. Эффективно наружное воздействие в виде лазеро- и магнитотерапии.

Из внутриполостных методик применяется электрофорез, фотофорез, магнитофорез. Под действием электрического поля в слизистую и подслизистую оболочку пузыря проникают лекарственные препараты, что многократно улучшает результат терапии. Доказана эффективность гипербарической оксигенации в составе комплексного лечения патологии мочевого пузыря.

Дополнительно применяются методики нейростимуляции:

  1. Чрескожная – на коже к определенным точкам над лобком и в пояснице прикладываются электроды и пропускается дозировано слабый электрический ток. Это приводит к усилению кровотока, укреплению мышц мочевого пузыря. Женщина тренируется сдерживать позывы к мочеиспусканию.
  2. Сакральная – слабыми сигналами стимулируются крестцовые сплетения, что позволяет контролировать позывы в туалет.

Более эффективна нейромодуляция, при которой в область нервного сплетения устанавливается имплант, аналогичный действию кардиостимулятору. Он равномерно посылает импульсы и позволяет забыть об императивных позывах.

Хирургическая помощь

При неэффективности консервативной терапии, сохранении выраженного болевого синдрома, прибегают к хирургическому лечению. В случае обнаружения язвы проводятся следующие операции:

  • лазерная коагуляция язвы;
  • резекция органа;
  • электрокоагуляция язвенного дефекта.

Консервативная терапия

Лечение интерстициального цистита хирургическим путем показано при значительном уменьшении объема мочевого пузыря на фоне прогрессирующей патологии. Выполняется частичное иссечение или аугментационная цистопластика мочевыделительного органа. Врач формирует новый пузырь из части тонкой или толстой кишки, резервуар соединяют с мочеиспускательным каналом или формируют искусственный вывод урины на переднюю стенку брюшной полости.

В таких случаях пациенту необходимо несколько раз в сутки опорожнять новый пузырь с помощью катетера, так как естественные позывы после операции исчезают. Важно регулярно выполнять процедуры, чтобы не произошел разрыв переполненного пузыря.

Лечение проводится на основе целого ряда лекарственных средств:

  1. Блокаторы гистамина. Они способствуют усугублению воспаления, поэтому в период, когда проводится лечение, их применяют курсом.
  2. Полисахариды. Они помогают защищать слизистую, клетки которой занимаются восстановлением мочевого пузыря.
  3. Нитрат серебра. Инъекция препаратом делается непосредственно в орган. Таким же эффектом обладает инстилляция диметилсульфоксида.
  4. Глюкокортикостероиды.
  5. Анальгетики и спазмолитики.
  6. Гиалуроновая кислота. В большом количестве содержится этот компонент на стенке мочевого пузыря, поэтому выступит как иммуномодулятор и защитит ее от компонентов мочи, раздражающих поверхность.
  7. Антидепрессанты.
  8. Диметилсульфоксид. Средство оказывает анальгезирующее и противовоспалительное воздействие, но главное, что он влияет на проницаемость мембран, повышая этот показатель. После использования препарата в 70% симптомы становятся менее выраженными.

Осложнения

При игнорировании признаков и несвоевременно начатом лечении интерстициального цистита, существует вероятность развития осложнений, среди которых:

  • образование камней;
  • кровоизлияния;
  • расширение мочеточника;
  • сужение мочеточника по причине формирования рубцов;
  • заброс урины из мочевого пузыря в мочеточник;
  • сморщенный мочевой пузырь;
  • отсутствие оргазма у женщин или влечения к противоположному полу;
  • почечная недостаточность.

Наиболее частое последствие интерстициального цистита – язвенные новообразования мочевого пузыря.

Если лечение не будет начато вовремя, последствия для здоровья оказаться могут катастрофичными.

С высокой вероятностью разовьются такие проблемы, как:

  • стриктура мочеточника (рубцовое изменение, сужающее мочеточник);
  • мочекаменная болезнь;
  • рефлюкс (забрасывание из пузыря в мочеточник мочи);
  • почечная недостаточность;
  • гидроуретеронефроз (вследствие задержки мочи происходит расширение всех каналов мочевыделительной системы);
  • кровотечение.

Профилактика

Для того чтобы у человека никогда не возникло проблем с интерстициальным циститом, необходимо придерживаться несложных правил профилактики, которые состоят из:

  • своевременной ликвидации любых воспалительных процессов мочевого пузыря;
  • контроля над аллергическими реакциями;
  • соблюдения назначенного врачом питания – ограничение употребления жирных блюд и продуктов с содержанием белка. Кроме этого, необходимо сократить объёмы употребления соли до двух грамм в сутки;
  • полное исключение стрессовых ситуаций;
  • прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении не меньше двух раз в год.

Также необходимо выполнять умеренные физические нагрузки, вести здоровый образ жизни и носить свободную одежду.

Эффективной будет такая профилактика, при которой:

  1. Своевременно лечатся любые воспалительные болезни мочевыделительной сферы.
  2. Поддерживается диета. Соль в этом случае едят в ограниченном количестве, наибольшее предпочтение отдается овощам и фруктам. При таком питании нужно поддерживать суточный баланс калорий.
  3. Исключаются стрессы и своевременно оказывается психологическая помощь.
  4. Аллергические реакции контролируются и проводится (при необходимости) лечение.

Диета при цистите у женщин и мужчин

Основное предназначение выбранного меню — устранить раздражение стенок слизистой оболочки мочевого пузыря, путем введения в рацион легких для организма продуктов. Диета должна обладать мочегонным эффектом, чтобы выводить из мочевого пузыря инфекционные возбудители. Это немаловажно при лечении воспаления.

Питание при остром цистите должно включать продукты с высоким содержанием жидкости. Это могут быть арбузы, дыни, огурцы, которые должны сочетаться с обильным питьем. Через несколько дней в рацион можно включить молочную продукцию. Диета при острой фазе болезни должна решать такие задачи:

  • снижение интоксикации;
  • предупреждение размножения инфекции;
  • облегчение опорожнения;
  • насыщение организма полезными веществами;
  • благоприятное воздействие на организм совместно с лекарственными препаратами.

При хроническом цистите врачи отмечают появление язв, отеков, а также пациенты жалуются на сильные боли. Соблюдение диетического рациона в этот период предельно важно, ведь в противном случае болезнь перейдет в стадию обострения. Значение питания при хроническом цистите трудно переоценить, ведь оно:

  • не допускает поражения остальных отделов мочевыделительной системы;
  • сводит к минимуму вероятность образования камней;
  • повышает иммунитет.

Даже если вы заметили, что признаки обострения болезни исчезли, рекомендованное врачом меню все же нужно выдержать еще примерно 2 недели.

Интерстициальный цистит может вспыхнуть, когда вы едите триггерные продукты, курите или пьете алкоголь.

Цитрусовые, шоколад, помидоры и кофе богаты калием и особенно раздражают стенки мочевого пузыря. Пациенты реагируют по-разному, поэтому ваш рацион может нуждаться в индивидуализации. Урологи иногда рекомендуют сначала попробовать устранить некоторые продукты, которые могут вызвать обострение в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector