Цистит на ранних сроках беременности

Что такое цистит, его симптомы и причины возникновения

Воспаление мочевого пузыря в медицине получило термин – цистит. Как правило, он развивается наряду с воспалением мочеиспускательного канала. Бактерии, попавшие в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала, являются одной из причин возникновения цистита.

Девушки и женщины более подвержены возникновению данного заболевания, чем мужчины, так как мочеиспускательный канал у них короче, да и располагается ближе к отверстию. Проще говоря, бактериям проникнуть в женский мочевой пузырь намного проще.

Помимо этого причиной возникновения цистита может стать воспаление мочеиспускательного канала после продолжительного трения отверстия во время полового акта. Однако такие симптомы исчезают спустя 12 часов после занятия сексом.

Симптомы цистита могут также быть вызваны раздражением отверстия мочеиспускательного канала от использования парфюмерного мыла, вагинальных дезодорантов и цветной туалетной бумаги.

Дети хоть и в меньшей степени, но тоже подвержены заболеванию циститом, это вызвано анатомическими заболеваниями. Детям с симптомами цистита в обязательном порядке необходим осмотр врача.

Люди, которые испытывают сложности в передвижении, также могут страдать циститом. Причиной этого в большинстве случаев является не до конца опорожненный мочевой пузырь.

Частое и болезненное мочеиспускание с характерным чувством жжения – вот симптом цистита у молодых людей. Кроме того, у человека, болеющего циститом, довольно часто наблюдается изменение цвета мочи: мутность, усиление ее запаха и появление в моче крови. Возможны ухудшение самочувствие и ощущение непрекращающейся боли в области поясницы.

У детей и людей пожилого возраста единственными симптомами могут быть боли в животе, тошнота и лихорадка.

Для того чтобы диагноз «цистит» окончательно подтвердился и было назначено соответствующее лечение, лечащему врачу необходим анализ вашей мочи.

Циститом называют воспаление оболочки внутри мочевого пузыря. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста на фоне инфекционного поражения мочеполовой системы, переохлаждения, побочного действия лекарств. Существуют и другие причины.

Различают острый и хронический цистит. Независимо от формы, патология сопровождается дизурией (нарушение выделения урины из пузыря).

Зачастую цистит на ранних сроках беременности развивается на фоне гормональной перестройки. Железы после оплодотворения яйцеклетки усиленно продуцируют прогестерон. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы снизить её сократительную функцию и предотвратить выкидыш. Поскольку он не обладает избирательным свойством, уменьшается тонус всех структур организма, в строении которых есть гладкомышечные волокна.

Почему развивается цистит из-за повышения уровня прогестерона:

  1. Просвет мочеточников расширяется, пузырь быстрее наполняется уриной. Это объясняет, почему часто хочется в туалет, хотя матка ещё не давит на орган.
  2. Снижается тонус мочевого пузыря, вследствие чего урина может застаиваться в полости органа, раздражая его слизистую.
  3. Расслабляются гладкомышечные волокна внутреннего и наружного сфинктера уретры. Поэтому условно-патогенной микрофлоре легче проникнуть в мочевой пузырь.
  4. Расширяется просвет уретры. У женщин мочеиспускательный канал короткий, его выход близко расположен к преддверию влагалища и анальному отверстию. В сочетании с расслабленными сфинктерами инфекции легко забрасываются обратно в пузырь.

На ранних сроках прогестерон предупреждает выкидыш. Оплодотворённое яйцо содержит ДНК отца, а зародыш начинает вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Клетки женской защитной системы не могут их отличить от патогенов и атакуют эмбрион.

Статистика свидетельствует, что каждая 10-я женщина сталкивается с циститом в период беременности. Цистит при беременности на ранних сроках случается наиболее часто. Все дело в повышенной восприимчивости организма беременной женщины к различным неблагоприятным факторам, в том числе и инфекциям. Это происходит по физиологическим причинам, происходящим в организме женщины в период беременности:

  1. Чтобы предупредить иммунологическое отторжение эмбриона или так называемую иммуносупрессию, у беременных происходит угнетение иммунитета.
  2. Постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь и на органы малого таза, а соответственно, на сосуды, снабжающие их кровью. Кровоснабжение нарушается, и любая инфекция, попавшая в организм, не встречает большого сопротивления.
  3. Прогестерон, который еще называют «гормон беременности», способен снижать тонус мочевого пузыря.

Эти факторы затрудняют отток жидкости из мочевого пузыря и приводят к тому, что он опорожняется не полностью. Остаточная моча является отличной средой для развития бактерий. Их количество постоянно увеличивается, и внутренние стенки мочевого пузыря воспаляются. Развивается цистит во время беременности.

Причины

Медики объясняют появление цистита на ранних сроках изменением иммунной системы будущей мамы. Так, особо резкое снижение иммунитета возникает на 6–8 (первый триместр) и на 20–28 неделе беременности. В первом случае патология связана с приспособлением организма к новому состоянию. Второй случай связан с формированием органов и систем малыша, анемией, неправильным питанием, недостатком витаминов у беременной.

Кроме того, плод вырабатывает вещества, которые подавляют иммунитет (имеют иммунодепрессивные свойства). Такое состояние матери становится благоприятным для активизации условно-патогенной флоры (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков) и других бактерий (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и т. п.).

Но те факторы, которые способствуют началу болезни у обычных женщин, будут также сказываться на появлении заболевания у беременных. К ним относят:

  • дисбактериоз кишечника;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • вагинальный дисбиоз;
  • хронические и острые заболевания;
  • применение лекарственных препаратов;
  • повреждение стенки мочевого пузыря;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • нерациональное питание;
  • частые запоры;
  • гиповитаминоз;
  • сексуальная активность;
  • тесное бельё.

Таким образом, на основе этого, медики выделяют цистит:

  • инфекционный и неинфекционный;
  • острый и хронический.

Цистит является преимущественно женской болезнью из-за особенностей женской анатомии, а именно короткого и широкого мочеиспускательного канала и его соседства с влагалищем. Такое анатомическое строение повышает вероятность того, что в мочевой пузырь попадет инфекция.

Во время беременности эта напасть возникает особенно часто из-за подавленного иммунитета.

Естественное угнетение иммунитета необходимо для предотвращения отторжения эмбриона, но оно же способствует развитию различных инфекций, в том числе и приводящих к циститу. 

Кроме того, во время беременности под влиянием гормональных изменений может измениться микрофлора влагалища. Патогенные микроорганизмы из влагалища, попадая в мочевой пузырь, приводят к воспалению.

Основные факторы, увеличивающие риск появления цистита:

  • ослабление иммунитета;
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • перенесенные воспалительные заболевания;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических норм.

Для того чтобы предупредить возникновение цистита, следует мыть наружные половые органы не реже одного раза в день. Но и не чаще!

Во время беременности отделение секрета из влагалища увеличивается, и женщины нередко начинают принимать душ по несколько раз в день. Такое рвение может привести к дисбактериозу, и как следствие – к циститу.

Цистит — это воспаление внутренней поверхности мочевого пузыря. Чаще всего заболевание вызывают бактерии, проникающие в организм через мочеиспускательный канал. Риск возникновения воспаления у женщин выше из-за таких особенностей, как небольшая длина мочеиспускательного канала и его близость к влагалищу и анусу.

Женский организм особенно уязвим в период беременности и кормления грудью.

Условия, которые способствуют воспалению мочевого пузыря у женщин, вынашивающих ребёнка:

  • гормональная перестройка;
  • снижение иммунитета (происходит для того, чтобы организм женщины не отторгал эмбрион);
  • сдавливание мочевого пузыря и мочеточников увеличивающейся в размерах маткой;
  • ухудшение кровоснабжения органов мочевыводящей системы.

При беременности может проявиться не долеченный ранее цистит, перешедший в хроническую форму.

Угрозой возникновения воспаления мочевого пузыря при беременности становится любой источник инфекции в организме. Это могут быть хронические ЛОР — заболевания, и даже кариес. Инфекционная форма цистита развивается в результате проникновения различных возбудителей, среди которых:

  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • стрептококки и стафилококки;
  • трихомонада.

Нужно учесть, что на фоне гормональных изменений происходящих в организме, зачастую обостряется молочница, вызываемая грибками рода «кандида». Патогенная микрофлора попадает, как правило, восходящим путём, то есть через влагалище. Этому способствует короткая уретра и её близость к анальному отверстию.

Цистит у женщин

Рекомендация специалиста: чтобы избежать попадания возбудителей цистита из кишечника в мочевой пузырь, при подмывании струю воды направляют от лобка к анальному отверстию.

Неинфекционные формы заболевания часто вызывает вагинальный кольпит, дисбактериоз, переутомление или переохлаждение, травмы в результате медицинских манипуляций.

Первые признаки цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • рези при отхождении урины;
  • боли тянущего характера, охватывающие низ живота;
  • помутнение отделяемой жидкости;
  • появление гноя (пиурия) или крови.

Нередко развитие воспаления сопровождается подъемом температуры до критических значений, ознобом, ломотой в теле. Симптомы через 2 дня могут исчезнуть сами по себе, но нередко острая фаза растягивается на неделю, а иногда и две. Это зависит от тяжести заболевания и его первопричины. Многие женщины страдают от обострений патологии на протяжении всего срока.

Будущей маме нужно знать, чем опасен цистит в таком положении. Процесс может прогрессировать далее, вызывая пиелонефрит. Почечная патология в период вынашивания ребенка развивается стремительно, а ее лечение занимает больше времени. Но особую опасность представляет «интерстициальный» цистит. На этой стадии болезнь уже не поддается терапии и требуется хирургическое вмешательство. Статистика утверждает, что цистит, при отсутствии лечения, приводит к родовым осложнениям и появлению на свет детей с пониженной массой тела.

Гормон прогестерон, вырабатывающийся в организме женщины для защиты и сохранения эмбриона, как ни странно, является одной из главных причин развития цистита. Он оказывает влияние на тонус мочевого пузыря, затрудняя отток жидкости и способствуя накоплению остаточной мочи. Одновременно с этим происходит активный рост численности болезнетворных бактерий, а застойные явления формируют благоприятную среду для их существования. Патогенные организмы попадают в мочевой пузырь вместе с лимфой или кровью прямо из очага поражения или из почек вместе с мочой.

Есть немало факторов, способствующих развитию цистита на ранних сроках беременности:

  • простудные заболевания;
  • несоблюдение правил гигиены, запоры;
  • любая хроническая инфекция (к примеру, кариес);
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • застойные явления в малом тазу, вызванные ношением слишком тесной одежды или малоподвижным образом жизни.

Нередко именно обострение хронического цистита служит первым признаком наступившей беременности. Буквально с первых дней своего нового состояния, еще не зная о нем, женщина может ощущать:

  • болезненное, «жгучее», учащенное мочеиспускание;
  • боль внизу живота;
  • появление крови в моче;
  • недержание;
  • повышение температуры;
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

Моча из-за большого скопления бактерий становится мутной, с вкраплениями крови. Острая форма может быть вызвана ведением чрезмерно активной половой жизни, употреблением жирной и острой пищи, постоянным игнорированием позывов к мочеиспусканию. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря зачастую влечет за собой изменение его стенок, потерю координации в работе мышц.

Почему развивается цистит при беременности на ранних сроках?

Если цистит возник до закрытия цервикального канала слизистой пробкой, существует вероятность проникновения патогенов внутрь матки. Впоследствии происходит инфицирование эмбриона, срыв беременности. В единичных данных статистики указана причастность бактерий к развитию церебрального паралича у младенца.

Хронический цистит длительно изнуряет организм женщины, вынуждает её принимать антибиотики. На ранних сроках это грозит гибелью зародыша или задержкой развития плода, низким индексом массы тела ребёнка. В статистике зафиксировано много случаев появления детей на свет раньше срока из-за воспаления оболочек мочевыделительных органов. Наличие цистита после 37 недели беременности становиться причиной инфицирования слизистых младенца во время родов.

Профилактика цистита у женщин

Если беременная женщина страдает хроническим циститом, то, возможно, в период беременности произойдет очередное его обострение.

Период беременности влечет за собой изменение гормонального строя; это в свою очередь приводит к изменениям к усугублению микрофлоры влагалища, снижению иммунитета и возникновению цистита, который протекает у беременных намного сложнее, чем у обычных женщин.

Однако если вы часто посещаете туалет, но не испытываете болезненных ощущений и дискомфорта при мочеиспускании, то поводов для беспокойства нет, так как учащенные походы в женскую комнату в период беременности считается нормой на протяжении всех 9 месяцев.

Независимо от возраста девочкам и женщинам надо тщательно соблюдать правила интимной гигиены: ежедневно подмываться тёплой водой или травяными отварами. Струю жидкости нужно направлять от лобка к анусу, чтобы из кишечника во влагалище не проникли энтеробактерии. Не рекомендуется носить тесную одежду, синтетические трусики, стринги в повседневной жизни – это вещи на особый случай.

Запрещается во время критических дней спринцеваться или принимать ванны, поскольку увеличивается вероятность заброса инфекции в матку либо уретру и мочевой пузырь. Надо также всегда пользоваться презервативом во время близости с непостоянным партнёром или в случае анального секса.

Для профилактики цистита на фоне переохлаждений нужно всегда одеваться по погоде. Нельзя сидеть на холодных поверхностях и посещать неблагоустроенные туалеты (со сквозняками). Нежелательно без подготовки организма резко начинать закаляющие процедуры.

Диагностика цистита на ранних сроках беременности

При отсутствии противопоказаний беременной женщине надо продолжать выполнять ежедневную гимнастику с разрешённой физической нагрузкой и употреблять до 2 л питьевой воды. Это предотвратит застойные явления в органах малого таза и мочевыделительной системе. При первых признаках цистита надо сразу же пройти осмотр гинеколога. Для своевременного обнаружения болезни рекомендуется ежемесячно делать общий анализ мочи и крови на протяжении всей беременности.

Диагностика и лечение цистита при беременности

Любое заболевание несёт за собой много неприятных моментов: дискомфорт, утомление, трату денег и т. п. Женщины в интересном положении очень переживают, может ли навредить цистит их будущему малышу. Ответ на этот вопрос весьма неоднозначный. Всё зависит от назначенного лечения, исполнения всех рекомендаций и индивидуальных особенностей будущей мамы. Самым ужасным итогом могут быть преждевременные роды и выкидыш.

Со стороны матери возможны осложнения в виде:

  • перехода острой в хроническую форму цистита;
  • продвижения воспалительного процесса по мочеиспускательной системе (пиелонефрит);
  • гнойного поражения почек (апостематоз).

Такое заболевание, как цистит, очень распространено среди женщин в положении. Воспаление мочевого пузыря может привести к осложнениям в организме будущей мамы и малыша. Поэтому в первую очередь необходимо обратиться к врачу. А правильное лечение и уход позволят родить здорового ребёнка.

В период беременности и лактации (кормления грудью) применяются медикаментозное лечение и терапия народными средствами.

Медикаменты

Так как причина заболевания — бактерии, активно размножающиеся в мочевом пузыре и вызывающие его воспаление, первоочередной мерой при лечении цистита является противомикробная терапия. В период беременности и кормления грудью существуют ограничения на приём препаратов. Они назначаются индивидуально с учётом тяжести заболевания, самочувствия женщины, особенностей течения беременности или послеродового состояния, возможных рисков для плода или новорождённого.

В современной терапии для лечения цистита используются препараты, имеющие локализованное действие. Они борются с бактериями в мочевыделительной системе, не оказывая негативного влияния на весь организм.

Острый цистит

Цистит в период беременность может быть очень опасен, как для матери, так и для будущего малыша. Он может дать осложнения на почки беременной женщины, привести к преждевременным родам или внутриутробной гибели плода. Может привести к рождению ребенка с дефицитом массы тела, вызывать гипертензию беременных и анемию.

По некоторым данным, инфекционные заболевания у женщин в период беременности могут влиять на развитие у будущих детей таких заболеваний как ДЦП и задержку в подростковом возрасте психомоторного развития.

Острая и хроническая форма цистита сопровождается характерными жалобами женщин, поэтому диагностировать цистит не составляет серьезной трудности.

При подозрении данного заболевания вам необходимо сдать анализы мочи:

  • общий анализ мочи;
  • ДНК диагностика основных инфекций;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи, позволяющий выявить условно-патогенные возбудители.

Также врач может посоветовать сделать УЗИ мочеполовых органов, цистоскопию и цистографию. Как правило, на этом перечень проводимых обследований заканчивается.

Что касается лечения, то довольно часто беременным женщинам, болеющим циститом, выписывают лекарства, которые не подходят беременным.

В первом триместре беременности, а еще лучше на протяжении всего периода вынашивания ребенка не стоит принимать вообще никаких лекарственных препаратов. Исключения могут составлять только витамины и травяные сборы.

Ни в коем случае не принимайте тетрациклины и сульфаниламидные препараты. Такие лекарства могут спровоцировать серьезные нарушения в формировании организма вашего ребенка.

Что же делать беременным женщинам, если им поставили диагноз цистит, а лекарства принимать не рекомендуется? Все очень просто: есть специальная схема, которая позволяет вводить лекарства непосредственно в сам мочевой пузырь.

Для полного устранения заболевания потребуется проведение всего нескольких процедур; при этом женщине, ждущей малыша, не придется употреблять никаких лекарств, и угроз для жизни и здоровья вашего малыша не возникнет.

Самым древним способом лечения многих болезней является лечение травами или фитотерапия. Однако беременным женщинам следует быть очень осторожными в выборе таких трав: многие из них могут быть опасны!

Для лечения цистита можно использовать рябину, бруснику, хвощ полевой, укроп, шиповник и другие. Для достижения большего результата лучше использовать комплексный травяной сбор или таблетированные формы – Канефрон.

Цистит. Программа «История болезни»

Для профилактики цистита беременным женщинам рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • хорошо высыпаться;
  • исключить из рациона соленую, копченую, острую пищу;
  • соблюдать личную гигиену с использованием нейтральных средств;
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь;
  • мочиться после завершения полового акта.

Если же, вопреки всему, цистит у вас все равно обострился, то не стоит расстраиваться – незамедлительно обратитесь за помощью к вашему врачу.

До задержки месячных женщины не знают об успешном зачатии. Многие пары продолжают активно заниматься близостью, не всегда используя презерватив.

В это время в уретру часто проникает условно-патогенная микрофлора из влагалища, а иногда и из кишечника. Угнетённый прогестероном иммунитет не справляется с инфекцией и у женщины развивается острый цистит.

Другие провоцирующие болезнь факторы:

  • патологии влагалища (вагиноз и так далее);
  • плохая гигиена тела;
  • посещение грязного общественного туалета, обустроенного унитазами;
  • частое пользование спермицидными средствами контрацепции;
  • постоянное ношение синтетических стрингов;
  • случайное занесение инфекции в процессе инструментального обследования;
  • приём гормональных средств, антибиотиков;
  • «сидячая» работа, провоцирующая застойные явления в органах малого таза;
  • переохлаждение.

Хроническое воспаление слизистой мочевого пузыря возникает у людей с аномальным строением органа, при диабете, нарушении работы кишечника, иммунодепрессивных состояниях. Защитить себя от болезни можно элементарными профилактическими мерами.

Распознать острый цистит можно по ярко выраженным признакам дизурии. Это резь во время опорожнения пузыря, небольшая разовая порция оттока жидкости, боли в животе над лобком, повышение температуры тела, частые позывы в туалет, неестественный цвет и запах урины.

У женщины бывает и недержание мочи: она может писаться во время сна или не успевать добегать до унитаза днём. При хронической форме или неостром течении болезни эти признаки смазаны.

На ранних сроках беременная женщина может неправильно определить причину дизурии. После оплодотворения яйцеклетки железы шейки матки усиленно продуцируют секрет, создавая слизистую пробку в цервикальном канале. Из-за прозрачных выделений мутнеет моча.

воспаление мочевого пузыря при беременности

Частые позывы в туалет, распирающее ощущение в животе объясняются усиленной микроциркуляцией и отёчностью тканей матки, снижением тонуса гладкомышечных волокон, быстрым наполнением пузыря.

Умеренная боль и появление крови в урине связаны с имплантацией плодного яйца в стенку матки. При беременности температура тела повышается до 37─37, 4° C, создавая оптимальные условия для развития эмбриона.

У беременных женщин на ранних сроках лечение цистита проводят с помощью гомеопатических и растительных средств, не обладающих абортивными свойствами. Другие медикаментозные препараты используют строго по клиническим показаниям.

При сложном течении болезни уролог осуществляет инстилляцию: через катетер внутрь мочевого пузыря врач вливает антисептический раствор. Если цистит вызван ИППП, параллельно проводят этиологическую терапию инфекции и вагиноза.

Антибиотик «Монурал» принадлежит к новому поколению лекарств фосфоновой группы и он безопасен для внутриутробного развития ребёнка. Препарат употребляют 1 раз в день до тех пор, пока в анализах мочи и крови перестанут обнаруживаться возбудители цистита, признаки воспаления.

При беременности острый цистит также лечат антибиотиками ряда цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов. Хорошие результаты даёт терапия лекарством «Амоксициллин», «Цефалексин», «Нитрофурантоин», «Цефтибутен», «Джозамицин».

В крайнем случае, используют «Фурамаг», если патология распространилась к почкам и угрожает срыву беременности. Отзывы врачей указывают, что этот антибиотик обладает широким спектром действий и быстро вылечит инфекции, с которыми не справились другие противомикробные лекарства.

Растительное средство «Фитолизин» используется при цистите в любом триместре беременности. Клинические наблюдения подтверждают его безопасность для плода. Пасту врач назначает и для профилактики воспаления мочевого пузыря, если женщина планирует забеременеть. Лекарство используют согласно требованиям инструкции.

Фитопрепарат «Цистон» содержит двуплодник стебельковый, камнеломку язычковую, марену сердцелистную, мумиё, соломоцвет шероховатый, оносму прицветковую, вернонию пепельную. Его при беременности разрешается употреблять длительно, если нет аллергии на компоненты. Препарат пьют дважды в день по 2 таблетки, пока не пройдёт воспаление.

Травяной сбор «Бруснивер» дополнительно используют к основному лечению. Он содержит зверобой, череду, брусничный лист. Средство отваривают 15 минут или настаивают в термосе 2 часа. Принимают на протяжении месяца 4 раза в день по трети стакана.

Беременным разрешается снимать боль при цистите спазмолитиком «Но-шпа». Лекарство употребляют при необходимости по 2─3 таблетки в день, но длительно им лечиться нельзя.

В дополнение к фитопрепаратам и лекарствам врачи разрешают использовать народные способы. Рецепты рекомендуется подобрать с помощью уролога и гинеколога. Это предотвратит дублирование действий прописанного препарата или конфликта употребляемых веществ.

Народные рецепты от цистита на ранних сроках беременности:

  1. Компот из брусники в качестве антибактериального средства. На 500 мл воды берут 2 ст. л. ягод, томят на огне 15 минут, затем охлаждают. Напиток выпивают на протяжении дня.
  2. Настой боровой матки в качестве антимикробного и противовоспалительного средства. В 250 мл кипятка заваривают 1 ст. л. сырья на протяжении 20 минут. Потом жидкость фильтруют и употребляют по 1 ст. л. до 4 раз в день.

Симптомы заболевания

Чтобы заподозрить болезнь, должны быть выражены следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38° C, озноб;
  • постоянные боли в области живота, промежности, зоне лобка, также во время и в конце мочеиспускания (чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем будут более интенсивными болевые ощущения);
  • частое (каждые 5–15 мин), ускоренное мочеиспускание (количество мочи очень маленькое, иногда может быть несколько капель);
  • изменение свойств мочи (она мутная, иногда с кровью, содержит много лейкоцитов, имеет резкий запах);
  • чувство жжения в уретре и дискомфорт;
  • боль при половом акте;
  • слабость.

анализ мочи

 Хронический цистит отличается стёртой и неярко выраженной симптоматикой.

Признаки заболевания могут появиться раньше, чем будущая мать узнает о том, что беременна.

Болезненные ощущения могут быть как незначительными, так и очень сильными, а температура повышается не всегда.

Необходимо помнить, что частые позывы на мочеиспускание при беременности бывают и в норме, поскольку на мочевой пузырь давит растущая матка. 

Следовательно, диагностировать цистит при беременности можно только по совокупности признаков.

Цистит бывает острым и хроническим. Если женщина страдает хронической формой заболевания, то весьма вероятно, что в период беременности произойдет обострение. Клинические проявления при хроническом цистите похожи на признаки острого, но выражены слабее.

Цистит у женщин проявляется следующими симптомами:

  • частые позывы к мочеиспусканию с небольшим выделением жидкости;
  • болезненное жжение в начале мочеиспускания;
  • мутная моча с выделениями гноя;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • общее недомогание и повышение температуры до 37–38 оС.

Острая форма заболевания может сопровождаться выделением крови с мочой.

Помните о том, что чем раньше вы начнёте лечение, тем легче будет перенести заболевание не только вам, но и ребёнку. При появлении названных признаков обратитесь к врачу.

Женщине рекомендуется сделать анализ на ХГЧ. Он уже на раннем сроке покажет наличие хорионического гонадотропина, выделяемого зародышем.

Домашние экспресс-тесты «две полоски» беременность определяют на 7─15 дней позже лабораторного исследования ХГЧ.

Затем надо проконсультироваться у врача. К гинекологу надо срочно обращаться, если появилось жжение и/или резь в процессе опорожнения мочевого пузыря, сильно ухудшилось самочувствие, боль и другие симптомы цистита держатся больше суток.

Обычно тот, кто хотя бы один раз сталкивался с этим заболеванием, ни с чем другим его не перепутает. Как распознать цистит при беременности? Симптомы этого инфекционного заболевания проявляются практически сразу:

  • больные чувствуют тянущую боль внизу живота;
  • боль и жжение ощущаются при мочеиспускании;
  • могут быть частые ложные позывы на мочеиспускание;
  • мочеиспускание частое и небольшими порциями;
  • моча может быть мутная из-за большого числа лейкоцитов или бактерий, а также иногда присутствует красный оттенок, в случае появления в ней эритроцитов (кровь в моче);
  • иногда поднимается субфебрильная температура.

Опытный врач по симптомам и результатам анализов без труда определит цистит при беременности. Симптомы этого заболевания трудно перепутать с чем-то еще.

Диагностика патологии

Во время беременности в матке усиливается кровоток и она становится более чувствительной. Её иннервация (связь с центральной нервной системой) связана с мочевым пузырём. Поэтому при наличии небольшого количества мочи в органе, матка сдавливает пузырь и возникает желание помочиться. Такое состояние многие женщины путают с циститом.

Для постановки правильного диагноза необходимо полноценно обследоваться у опытных специалистов. Первым делом лечащий врач должен как следует расспросить пациентку (если на протяжении жизни был цистит, то это увеличивает риск), после этого внимательно осмотреть беременную женщину. Вторым этапом являются лабораторные и инструментальные методы обследования и интерпретация изменений:

  • Общий анализ крови: лейкоцитоз, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Общий анализ мочи: мутный вид, наличие клеток крови в моче. Показывает количество нитритов, солей, белка в мочи.
  • Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышение количества клеток (норма: в 1 мл 2000 лейкоцитов, до 1000 эритроцитов, бактерий не должно быть).
  • Бактериологическое исследование мочи позволяет выяснить тип микроорганизмов и их количество, чувствительность к антибактериальным средствам.
  • Исследование гинекологических мазков поможет исключить или подтвердить дисбактериоз микрофлоры влагалища.
  • УЗИ позволяет увидеть полную картину состояния мочевого пузыря. Можно проводить несколькими способами: через брюшную стенку, прямую кишку, мочеиспускательный канал. Для этого метода обследования нужно, чтобы мочевой пузырь был наполнен (предварительно за два часа выпивают 2 литра воды). При остром процессе, в лежачем положении, можно увидеть мелкие эхогенные частички (скопление клеток). Их называют «осадком в мочевом пузыре». Хронический цистит характеризуется утолщённой стенкой, осадком в просвете органа. Сгустки крови являются гипер- или гипоэхогенными образованиями, прикреплёнными к внутренней оболочке пузыря. После растворения сгустка видны анэхогенные зоны, которые имеют неровные очертания.

При подозрении на цистит в первую очередь проводят исследование мочи. Используются три основных метода:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ мочи во время беременности в первом и втором триместрах делают два раза в месяц. На воспалительный процесс указывает повышенное число лейкоцитов. Если общий анализ мочи показал сомнительные данные, уточнить диагноз поможет анализ мочи по Нечипоренко. Для определения наличия бактерий в моче делают бактериальный посев. Бакпосев поможет также установить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Так как в мочу могут попасть выделения из влагалища, перед сбором необходимо обмыть половые органы. Использовать при этом можно только обычное мыло. 

Мочу собирают в стерильную посуду. Если предполагается делать бакпосев, то желательно провести анализ не позднее часа после сбора.

Проводят также физикальное обследование – пальпацию и перкуссию мочевого пузыря. Кроме того, для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря.

При беременности и кормлении грудью важно правильно поставить диагноз. Конечно, хорошо, если женщина может чётко рассказать обо всех проявлениях заболевания, но сведений часто бывает недостаточно для того, чтобы сделать однозначное заключение.

Симптомы цистита наблюдаются и при других патологиях: мочекаменной болезни, воспалительных процессах в почках (пиелонефрит), инфицировании мочеиспускательного канала (уретрит), поражениях половых органов (вульвовагинит). Дифференциальная диагностика направлена на исключение заболеваний с похожей симптоматикой и установление правильного диагноза.

Этапы дифференциальной диагностики:

  1. Анамнез, или опрос больного, для выяснения его состояния и симптомов заболевания. Позволяет врачу составить общую картину заболевания и понять, какие органы функционируют неправильно.
  2. Врачебный осмотр. Для различения заболеваний мочеполовой системы проводится пальпация (ощупывание тела в области мочевого пузыря и других органов) и перкуссия (простукивание низа живота и поясничной области) на предмет появления боли. На основе реакций пациента уточняется круг симптомов.
  3. Лабораторные исследования мочи и крови. Часто этого этапа бывает достаточно для установления диагноза. При цистите анализы позволяют подтвердить наличие воспалительного процесса (повышена скорость оседания эритроцитов в крови, увеличено число лейкоцитов в моче и крови) и выявить конкретные признаки заболевания (наличие бактерий, гноя, крови в моче).
  4. Инструментальная диагностика. При цистите врач назначает УЗИ мочевого пузыря, которое показывает утолщение стенок и неоднородность содержимого. При хронической форме возможно проведение цистоскопии (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью трубки, вводимой через мочеиспускательный канал). Эта процедура выявляет гиперемию (переполнение кровью сосудов мочевого пузыря), отёчность, утолщение внутреннего слоя мочевого пузыря, его нарушения, например, язвочками.

Для правильного назначения лекарственных препаратов врач назначает сдать посев мочи. Этот анализ позволяет обнаружить, какая бактерия стала возбудителем болезни, и определяет восприимчивость к антимикробным препаратам.

Вид диагностики Наименование исследований
Исследование крови Общий анализ крови
Исследование мочи • Общий анализ мочи
• Проба по Нечипоренко
• Проба по Зимницкому
• Суточная протеинурия
• Бактериальный посев
• Исследование чувствительности патогенов к антибиотикам
Аппаратное и инструментальное обследование • Термометрия
• УЗИ органов мочеполовой системы
• Цервикометрия

Врачи могут дополнительно обследовать женщину и её полового партнёра на наличие ИППП (инфекций, передающихся половым путём). На основании результатов диагностики уролог вместе гинекологом-акушером составляет план лечения.

Лечить цистит в начале беременности нужно под контролем двух специалистов. Обследование предполагает гинекологический осмотр и консультацию уролога. Диагноз «цистит» установить позволяет анализ мочи по Нечипоренко. УЗИ мочевого пузыря прилегающих органов назначают с целью исключения других патологий.

Чтобы выявить возбудителей заболевания, проводится посев мочи. Беременная женщина должна также сдать мазок из влагалища, чтобы исключить инфекции венерологического характера. В отдельных случаях врач назначает дополнительное исследование, цистоскопию, которая позволяет осмотреть уретру и сам пораженный орган изнутри. На экране монитора отражается полная картина развития воспаления.

Часто цистит на ранних сроках беременности путают с учащенным мочеиспусканием, которое сопровождает первый триместр. Поскольку после имплантации эмбриона кровоснабжение матки усиливается, она становится более чувствительной. Иннервация женского детородного органа тесно связана с мочевыделительной системой.

Поэтому даже незначительное наполнение вызывает желание поскорее сходить в туалет. Но никаких симптомов воспаления при этом не наблюдается. Можно сказать, что это сигнал наступившей беременности, а вовсе не цистита. По окончании 1 триместра матка поднимается выше и перестает сжимать мочевой пузырь.

  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мочи для выявления условно-патогенных микроорганизмов;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ мочеполовой системы (назначается при необходимости, если есть подозрение на какие-либо сопутствующие заболевания);
  • цистография и цистоскопия — анализы, позволяющие выявить характер болезни, стадию воспалительного процесса, возможное наличие опухолей в мочевом пузыре;
  • ДНК-диагностика распространенных видов инфекций;
  • ПЦР — исследования гинекологического мазка.

Иногда цистит может протекать бессимптомно, поэтому женщинам назначается анализ мочи во время каждого посещения врача, наблюдающего течение беременности, для своевременной диагностики. Окончательный диагноз ставит врач-гинеколог коллегиально с урологом только после установления причин возникновения цистита, после чего подбираются антибактериальные препараты, их дозировка и продолжительность лечения.

После сбора анамнеза и выявления симптомов, которые беспокоят женщину, врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза. Это стандартное обследование при подозрении на цистит при ранней беременности:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев мочи для того, чтобы выявить условно-патогенные микроорганизмы;
  • общий анализ крови;
  • при необходимости назначается УЗИ мочеполовых органов с целью обнаружения сопутствующих заболеваний;
  • цистоскопия и цистография позволяет выявить характер заболевания, а также степень воспалительного процесса и наличие в мочевом пузыре опухолей;
  • может быть назначена ДНК диагностика основных инфекций.

Цистит во время беременности иногда протекает без всяких симптомов. Именно по этой причине беременным необходимо сдавать мочу на анализ при каждом посещении своего курирующего врача.

Особенности лечения цистита в первом триместре

Какое-либо лечение медикаментозными средствами женщин в положении очень настораживает, потому что есть риск навредить будущему малышу. Поэтому важно вовремя обратиться за консультацией к врачу. Он тщательно подберёт методы лечения, которые будут эффективными в конкретном случае, с минимальным риском для ребёнка. Самолечение в данном случае исключено.

Результат лечения не только зависит от назначенных препаратов, но и от соблюдения постельного режима, диеты и т. п. Первоначально стоит говорить об употреблении большого количества жидкости (чай, вода, клюквенный сок, компот из сухофруктов, ягод), которая будет способствовать вымыванию микробов из организма. Рацион должен состоять из свежих фруктов и овощей, острую, солёную, жирную пищу, газировку, цитрусовые, сладости стоит исключить.

Список препаратов для терапии цистита у беременных очень краткий. Лекарственные препараты из тетрациклиновой группы и сульфаниламиды категорически запрещены для женщин в положении.

Целью антибактериальной терапии является достижение максимальной концентрации антибиотиков в мочевом пузыре. Эта задача решается двумя способами. Первый основан на выборе таблетированных антибактериальных препаратов, которые способны задерживаться в пузыре. Второй – на непосредственном введении лекарства, методом инстилляции, в полость органа.

На ранних сроках беременности используют пенициллины и цефалоспорины. Чаще всего выбирают Монурал или Амоксиклав.

В медицинских учреждениях используют инстилляции. Суть метода заключается во введении веществ, обладающих антибактериальными свойствами (Риванол, борная кислота, азотнокислое серебро), через катетер. Способ очень результативный для достижения позитивной динамики в состоянии здоровья, и к тому же имеет маленький риск побочных эффектов. Единственным недостатком считают удерживание от мочеиспускания на протяжении часа и ощущение дискомфорта во время введения катетера.

Кроме антибиотиков в составе лечения будут спазмолитические средства (Но-шпа, папаверин), они снимают спазм и обезболивают.

Иногда симптомы цистита сохраняются всего 2-3 дня и затем проходят без специального лечения. Но гораздо чаще требуется лечение. Поскольку цистит, как правило, является инфекционной болезнью, а многие антибиотики в начале беременности использовать нельзя, лечение цистита в этот период имеет свои особенности.

Питьевой режим

Если функция почек не нарушена и нет серьезных заболеваний сердца, то для уменьшения симптомов очень полезно много пить. Повышенное количество жидкости способствует вымыванию патогенных микроорганизмов и токсинов из мочевого пузыря. Пить можно как обычную кипяченую воду, так и некрепкий чай, но полезней всего очищенная минеральная вода.

Следите, чтобы общее потребление жидкости, куда входят супы и компоты, составляло 2-2,5 литра в день. Пейте не только во время приема пищи, но и между едой, натощак, перед сном. 

Особенно хорошо употреблять при цистите клюквенный сок или морс из клюквы или брусники. Показано, что клюква повышает содержание гиппуровой кислоты в моче и подавляет рост болезнетворных бактерий. Лучше всего употреблять 100%-ный несладкий клюквенный сок.

До наступления двадцатой недели беременности отеки, как правило, не возникают. Но все-таки, если вы выпиваете много жидкости, то для предотвращения появления отеков желательно ограничить потребление соли.

Питание при цистите должно выполнять две задачи – промыть мочевой пузырь большим количеством жидкости и исключить раздражение стенок мочевого пузыря. При цистите нельзя употреблять продукты, которые потенциально могут раздражать воспаленную слизистую оболочку. Такими продуктами являются:

  • острые пряности и приправы (черный и красный перец, горчица, хрен, кетчуп);
  • овощи и травы, содержащие много эфирных масел (чеснок, лук, сельдерей, редис);
  • копчености, грибы, мясные и рыбные бульоны;
  • крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газированные напитки.

Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей. Особенно полезны при цистите арбузы и дыни, которые имеют мочегонное действие.

Если симптомы цистита сильно выражены, можно несколько дней придерживаться вегетарианской диеты, а потом аккуратно вводить в рацион рыбу и мясо.

Большинство лекарственных препаратов на ранних сроках беременности назначают лишь тогда, если ожидаемая польза выше возможного риска для плода.

Если вам прописали антибиотики, их следует принимать строго по схеме и ни в коем случае не превышать дозу.

Во время беременности обычно используются антибактериальные средства для лечения цистита. В основном это таблетки:

  • «Монурал»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Цефтибутен»;
  • «Цефалексин»;
  • «Нитрофурантоин».

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача, при беременности это может быть очень опасно для развития плода.

Также при цистите в первом триместре можно принимать уросептики на растительной основе: «Канефрон Н», «Уролесан».

Для лечения цистита часто употребляются настои различных трав и урологические сборы. Многие считают, что лечение травами в период ожидания ребенка намного безопаснее, чем использование лекарственных препаратов. Но это не так. В некоторых травах есть вещества, способные повлиять на развитие плода и даже вызвать выкидыш.

Например, в травяных сборах, помогающих при цистите, часто используется любисток, а эта трава может спровоцировать аборт.

Можно во время беременности пить настои из листьев брусники. Измельченные листья брусники надо залить стаканом кипятка, а затем поместить на водяную баню на полчаса. Затем настой процеживают и охлаждают. Принимать его следует натощак два раза в день.

Можно пить также ромашковый чай. А вот популярные сидячие ванночки из отвара ромашки при беременности противопоказаны, как и любые горячие ванны. Есть и другие травы, которые принимают для лечения цистита во время беременности, но обязательно перед их применением посоветуйтесь с врачом.

Инстилляции

Инстилляции в мочевой пузырь используют обычно при хроническом цистите с целью восстановления слизистой оболочки. При остром ― эти процедуры противопоказаны. Когда врач проводит инстилляцию, то он через катетер вводит в мочевой пузырь определенный лекарственный препарат. Такой препарат восстанавливает слизистую поверхность мочевого пузыря, а также обладает антибактериальным действием.

Некоторые препараты для инстилляций, в частности «Уро-Гиал», в период беременности использовать нельзя. 

Для беременных женщин, страдающих хроническим циститом, существуют специальные схемы инстилляции, обычно ограничивающиеся одной-двумя процедурами.

Цистит ― не такая уж безобидная болезнь. Запущенный цистит, который возник во время беременности, может привести к заболеванию почек и, как следствие, к осложнениям при родах. Будьте внимательны к себе, старайтесь не провоцировать развитие этого заболевания и обращайтесь к врачу при первых симптомах.

Медикаменты

Полностью вылечить цистита можно при своевременном обращении к врачу и следовании его назначениям и рекомендациям. В период беременности применение медикаментов обычно не превышает недельного курса, после этого на 2–3 недели могут быть назначены отвары и настои. В послеродовой период в зависимости от серьёзности причины, вызвавшей цистит, препараты могут прописывать на более длительный срок.

При запоздалом лечении, попытках самолечения, отказе от приёма противомикробных препаратов возникают осложнения. Болезнь может:

  • перейти в хроническую форму и привести к необратимым изменениям стенок мочевого пузыря;
  • распространиться на почки и вызвать их воспаление (пиелонефрит);
  • стать причиной инфекций в репродуктивных органах и повлиять на их функцию — возможны проблемы с повторным зачатием или (в редких случаях) бесплодие.

При беременности осложнения могут затронуть не только организм женщины, но и повлиять на плод. Это объясняется тем, что при воспалительном процессе в организме нарушается снабжение плаценты кровью. Создаётся риск:

  • выкидыша на ранних сроках;
  • задержки роста и неправильного развития плода;
  • внутриутробного инфицирования плода;
  • преждевременных родов;
  • рождения ребёнка с дефицитом веса.

Лечение цистита антибактериальными средствами на ранних стадиях беременности должно иметь целенаправленное действие, обеспечивающее максимальную концентрацию фармацевтического препарата именно в мочевом пузыре. Достичь такого результата можно двумя способами:

  • приемом системных препаратов;
  • введением средства методом инсталляции непосредственно в мочевой пузырь.

Нужно знать, что выбор медикаментов для системного использования строго ограничен. На сегодня есть всего два препарата, которые находятся в перечне разрешенных к применению в период беременности и при этом дают хороший результат в борьбе с возбудителями цистита: Монурал и Амоксиклав. Процедуры инсталляции могут проводиться только в условиях стационара.

Одним из самых безопасных и часто применяемых средств терапии цистита при беременности является Канефрон, у которого есть лишь одно противопоказание — индивидуальная непереносимость к его компонентам.

Заниматься самолечением в период беременности категорически противопоказано. Даже, казалось бы, безобидные народные методы лечения во время беременности могут привести к непоправимым последствиям. Некоторые лекарственные травы нельзя использовать для лечения во время беременности, а тепловые процедуры (прогревания) могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке или преждевременные роды на более позднем.

Традиционные лекарственные средства, предназначенные для лечения цистита, нельзя без контроля принимать беременным. Лечить цистит при беременности на ранних сроках (в первом триместре) лекарственными препаратами следует особенно осторожно. Медикаменты можно принимать только после консультации с врачом.

Основное лечение даже во время беременности остается только наиболее щадящими антибактериальными и уросептическими препаратами. Современные антибактериальные средства, способные лечить цистит при беременности на ранних сроках — это, к примеру, препараты «Амоксиклав» и «Монурал».

Лечение цистита во время беременности: фитотерапия

Врач может назначить препарат, в составе которого экстракты любистка, розмарина, золототысячника. Название этого мочегонного, антисептического, противовоспалительного, спазмолитического препарата – Канефрон. Кроме того, он будет защищать почки беременной женщины и способствовать усилению действия антибиотиков.

Ещё можно использовать Уролесан. В его составе касторовое и пихтовое масло, перечная мята, душица, шишки хмеля, семена дикой моркови, трава материнки. Лекарство снимает спазм гладких мышц мочеточников, уретры, мочевого пузыря, обладает антисептическими, диуретическими свойствами. Кроме того, способен усиливать кровоток в почках, способствуя при этом восстановлению клеток и уменьшению застоя мочи.

Рябина, шиповник, брусника, хвощ полевой также способны позитивно влиять на лечение цистита.

Народные средства от цистита

Лечить болезнь без применения фармакологических препаратов позволяют различные травяные сборы. При неинфекционной форме цистита или обострении, этого вполне достаточно. В остальных случаях растения применяют параллельно с антибактериальными препаратами. Наряду с увеличением количества употребляемой жидкости рекомендуется включать в рацион клюквенный сок. Применяемые при цистите натуральные средства обладают мочегонным и спазмолитическим действием. Сборы составляют из таких растений и трав, как:

  • брусника;
  • толокнянка;
  • зверобой;
  • полевой хвощ;
  • подорожник;
  • аир;
  • сабельник;
  • зимолюбка;
  • укроп обыкновенный.

Совет: хороший эффект оказывает почечный сбор, в несложных случаях состояние облегчает ромашковый чай, который заваривают на основе аптечного сырья.

Рекомендуются при цистите и различные напитки, приготовленные с добавлением ягод. Например, смесь из красной рябины и брусничного листа (3:1), достаточно эффективно используют в терапии цистита. Сырье (4 ложки) смешивают, заваривают кипятком, настаивают, процеживают и добавляют мед. Для приготовления используют стакан жидкости. Этого достаточно на два приёма, за день нужно выпить 4 порции рябинового чая. Курс терапии длится 2 недели.

Если врач ставит диагноз «цистит» при беременности на ранних сроках, лечение предпочтительнее осуществлять без синтетических препаратов. На поздних сроках антибиотики, подобранные специалистом, с учетом специфики ситуации, вреда не причинят. Помимо лекарственных трав и таблеток, больным рекомендуется соблюдать бессолевую диету.

  • хорошим и безопасным народным средством для лечения цистита является клюквенный морс;
  • можно использовать настой листьев из черной смородины;
  • настой березовых листьев;
  • настой лекарственного сбора из ягод красной рябины и брусничного листа с добавлением меда;
  • сок черной редьки с медом.

Хорошее лекарство от цистита у женщин во время беременности — это препараты, в состав которых входят растительные составляющие. По сути, это те же сборы трав, но в таблетированной форме, например, это лекарственное средство «Канефрон». Этот препарат обладает противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием и не оказывает вредного воздействия на плод, поэтому безопасен при беременности.

Лечебные процедуры

Если цистит возникает на раннем сроке беременности, метод лечения следует выбирать с особой осторожностью. Плод в это время еще должным образом не защищен, но процесс его формирования протекает активно. При остром цистите женщинам во время беременности назначаются те же противовоспалительные, спазмолитики и антибактериальные препараты, но с учетом рисков для плода.

Наиболее эффективной методикой лечения считается инстилляция. Процедура предполагает введение антибактерицидных веществ непосредственно в полость мочевого пузыря. Чтобы снять воспаление и предотвратить рецидивы заболевания, необходимо провести несколько манипуляций. Самолечение в этот период опасно, народные средства нужно использовать исключительно с разрешения специалиста. Как уже было сказано, цистит в первом триместре лучше лечить натуральными препаратами.

Внимание: выбор средств от цистита довольно обширен, но рекомендовать нужное лекарство должен врач, а не провизор в аптеке.

Во втором и в третьем триместре допустимо применение антибиотиков из разряда цефалоспоринов и пенициллинов. На этом этапе плацента уже надежно защищает малыша от попадания токсичных веществ. Но антибиотики из группы аминогликозидов, сульфаниламидов, сульфонамидов, а также препараты тетрациклинового ряда представляют угрозу для плода при беременности на любых сроках. Они вызывают у новорожденного желтуху, а также необратимые нарушения ЦНС.

Приведенная ниже таблица, позволит сравнить самые популярные препараты, применяемые при терапии цистита у будущих мам.

Название препарата / страна производства Активные вещества Разрешено использовать
Канефрон (Германия) розмарин, шиповник, золототысячник, любисток начиная с 1-го триместра
Уролесан (Россия, Украина) шишки хмеля, семена моркови, ЭМ пихты и перечной мяты, душица не рекомендован беременным и кормящим
Амоксиклав (Югославия) препарат группы пенициллинов (амоксицилин, клавулановая кислота) со 2-3 триместра
Монурал (Швейцария) антибиотик широкого спектра (фосфомицина трометамол) с 3 триместра, только при крайней необходимости
Фитолизин (Польша) почки березы, любисток, горец птичий и другие травы с 1-го триместра
Цефалексин (Россия) антибиотик группы цефалоспоринов (цефалексина моногидрат) со 2-3 триместра

Профилактика

Начинать заботится о своём здоровье будущим беременным с большим риском возникновения или обострения цистита стоит ещё до планирования ребёнка. В таком случае нужно вовремя проходить гинекологическое обследование, лечить острые и хронические заболевания мочевыводящей системы.

Рацион должен состоять из продуктов богатых витаминами (свежие овощи, фрукты).

Одежду нужно выбирать свободную, или, во всяком случае, не тесную, для хорошего кровообращения в органах малого таза.

Предотвращение запоров также является пунктом для беременных и больных циститом женщин.

Основные условия предупреждения цистита:

  • ежедневная интимная гигиена (нейтральными средствами);
  • своевременное мочеиспускание;
  • тёплая одежда от переохлаждения;
  • подвижный образ жизни;
  • санация ротовой полости;
  • натуральное и удобное бельё;
  • использование средств контрацепции (для защиты от бактериальной флоры и раздражения слизистой оболочки влагалища);
  • желательно мочевыделение после полового сношения;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • употребление удовлетворительного количества жидкости.

Профилактика цистита при беременности и грудном вскармливании базируется на соблюдении особенного образа жизни, цель которого — не навредить своему организму и ребёнку. К общим профилактическим мерам можно отнести:

  • соблюдение диетического питания, из которого следует исключить продукты с высоким содержанием жира, с резкими вкусами — острым, солёным, кислым, пряным, приготовленные с помощью поджаривания;
  • употребление достаточного количества жидкости — 1,5–2 литра в день (если нет противопоказаний);
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом в щадящем режиме — выполнение упражнений для беременных и родивших, прогулки на свежем воздухе;
  • спокойное отношение ко всему, что происходит. Важно избегать стрессовых состояний.

Не заболеть циститом в первый раз или повторно помогут следующие простые правила:

  • опорожняйте мочевой пузырь каждые 2–3 часа. Это важно как при беременности, в течение которой матка давит на орган и уменьшает его размеры, так и в период кормления грудью, когда из-за уменьшения чувствительности мочевого пузыря женщина не чувствует, что хочет в туалет;
  • не допускайте переохлаждений и не находитесь на сквозняках;
  • соблюдайте гигиену половых органов;
  • отдавайте предпочтение нижнему белью из натуральных материалов;
  • при появлении признаков заболевания без промедления обращайтесь к врачу;
  • займитесь лечением сопутствующих заболеваний.

Цистит в период беременности и грудного вскармливания — опасное заболевание, так как имеет воспалительный характер и предполагает лечение медикаментами. Однако осложнений и возвращения болезни можно избежать при ответственном отношении к здоровью и своевременное обращение к специалисту.

  • тщательно следить за своими ощущениями;
  • уделять больше внимания гигиене половых органов: подмываться теплой водой два раза в день, по возможности сменить прием ванны на прием контрастного душа;
  • при появлении любых отклонений обращаться к специалисту, ведущему беременность, а он при необходимости даст направление к урологу;
  • каждый день выпивать не меньше полутора литров жидкости;
  • при появлении любых инфекционных очагов в организме вовремя их устранять;
  • всегда вовремя опорожнять мочевой пузырь (регулярное мочеиспускание выводит из организма вредоносные бактерии, которые и становятся причиной недуга);
  • носить «правильное» нижнее белье: никакой синтетики, а тем более стрингов.

И не забывать, что самое главное для здоровья малыша — это спокойствие и хорошее настроение мамы. Не стоит впадать в панику после первых же проявлений цистита. Современная медицина обладает всеми необходимыми средствами, чтобы быстро помочь будущим мамам справиться с этой проблемой.

Если у женщины уже когда-то был цистит, и она склонна к рецидивам этого заболевания, то еще до планирования беременности ей желательно пройти полное медицинское обследование и выяснить причину этих рецидивов. Провоцировать развитие болезни могут некоторые гинекологические заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Их обязательно нужно пролечить до наступления беременности.

Профилактикой цистита может служить прием большого количества жидкости, особенно морсов и клюквенного сока. Клюква способна увеличивать кислотность мочи, а кислая среда губительно действует на бактерии и предотвращает развитие инфекции.

Тесная одежда тоже может спровоцировать развитие данного заболевания. Во время беременности лучше носить удобное белье, которое не будет мешать нормальному кровообращению в области таза.

Запоры могут провоцировать цистит. Борьба с запорами во время беременности поможет избежать возникновение заболевания. Нужно пить достаточное количество жидкости и употреблять в пищу растительную пищу, богатую клетчаткой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector