Причины и симптомы бактериального вагиноза. Диагностика бактериального вагиноза. Как лечить бактериальный вагиноз медицинскими и народными средствами. Чем лечить бактериальный вагиноз

Почему появляется бактериальный вагиноз?

– это лабораторное исследование, при котором содержимое влагалища помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для роста бактерий.

Цели исследования:

  • определить возбудителя инфекции половых органов;
  • установить степень обсемененности – количество бактерий во влагалище;
  • контролировать состояние микрофлоры после длительного лечения антибиотиками, цитостатическими препаратами. Проводится через 7-10 дней после отмены препарата.
  • всем беременным женщинам при постановке на учет;
  • при воспалительных процессах в половых органах;
  • в мазке обнаружены грамотрицательные диплококки – для подтверждения гонококковой инфекции (гонореи);
  • при вульвовагините рецидивирующем или хроническом.

Отделяемое влагалища помещают в питательные среды – растворы или желеобразные массы, в которых имеются питательные вещества для бактерий. Пробирки и чашки Петри на 3-5 дней помещают в термостат, где постоянно поддерживается температура около 37 градусов, оптимальная для размножения микроорганизмов.

После культивации лаборант оценивает результаты. Из каждого микроорганизма в процессе деления вырастает целая колония бактерий. По ее внешнему виду лаборант определяет вид возбудителя. А по количеству колоний можно судить о концентрации данных микроорганизмов во влагалище. Далее концентрацию сравнивают с нормальными показателями.

В заключении, выдаваемом лабораторией, указывается:

  • вид микроорганизма, который преобладает в мазке;
  • патогенность микроорганизма – способность вызывать заболевание:
  • Патогенный – присутствие которого может быть вызвано только болезнью.
  • Условно-патогенный – бактерии, которые вызывают болезнь только при снижении иммунитета, при значительном увеличении их численности.
  • концентрация микроорганизма во влагалище. В числовом показателе и в виде словесной характеристики: «скудно», «умеренный рост», «обильный рост».
Степень Особенности роста бактерий
Жидкая питательная среда Плотная питательная среда
I Рост очень скудный. Рост бактерий отсутствует.
II Умеренный рост До 10 колоний бактерий.
III Обильный рост. От 10 до 100 колоний.
IV Массивный рост. Свыше 100 колоний.

I степень является нормой. При II степени говорят о нарушении микрофлоры влагалища. III-IV степени свидетельствуют о заболевании, вызванном данным видом бактерий.

В классификации МКБ десятого пересмотра нет диагноза «бактериальный вагиноз». Этой патологии отведен код N89 в интервале «Другие невоспалительные болезни влагалища». По определению, бактериальный вагиноз – это невоспалительное поражение влагалища, вызванное замещением условно-патогенной флоры полимикробными ассоциациями.

Несколько десятилетий назад эту патологию называли «неспецифический вагинит», немного позднее – «гарднереллез». Поскольку признаков воспаления нет, а гарднереллы всегда имеются во влагалище даже у совершенно здоровых женщин, принято считать, что речь здесь идет не о вагините, а о вагинозе.

Немного позднее патологию назвали «анаэробным вагинозом», так как именно анаэробные бактерии становятся катализатором негативных симптомов болезни, замещая собой лактофлору влагалища.

В норме во влагалище здоровой женщины преобладают лактобактерии, бифидобактерии и малая часть строгих анаэробов. На долю представителей этой флоры приходится до 95-98% от общего числа микроорганизмов. Оставшиеся 40 видов условно-патогенной флоры занимают 2-5%, и рост их популяции ограничивается лактобациллами.

В результате резкого снижения числа лактобактерий снижается уровень кислотности влагалища, начинается бурный рост анаэробных бактерий. Создается благоприятная среда для размножения колоний гарднерелл и других облигатных анаэробов.

Если дисбактериоз влагалища прогрессирует, количество лактобацилл и бифидобактерий резко снижается, но возрастает обсемененность слизистой микоплазмой, уреаплазмой, грибками, энтеробактериями, гарднереллами.

Почему возникает бактериальный вагиноз – основные причины:

  • Нарушения иммунитета в результате перенесенных инфекций;
  • Колебания гормонального баланса при смене менструального цикла, во время беременности и климакса, в подростковом возрасте;
  • Прием антибиотиков, оральных контрацептивов, противогрибковых средств;
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Частые спринцевания;
  • Полипы влагалища и матки;
  • Использование внутриматочной спирали, диафрагмы;
  • Возрастная атрофия слизистой влагалища;
  • Кишечный дисбактериоз;
  • Последствия лучевой терапии;
  • Состояния после аборта, родов, оперативного вмешательства в репродуктивную систему.

Частая смена половых партнеров, использование гигиенических тампонов, пребывание в режиме постоянного стресса играет важную роль в развитии вагиноза.

Бактериальный вагиноз — причины

Причины возникновения баквагиноза в настоящее время исследованы не до конца. Но точно известно, что поспособствовать развитию этого заболевания могут такие факторы, как:

  1. Снижение иммунитета, сильный стресс.
  2. Гормональные изменения. В зоне риска находятся женщины, принимающие гормональные препараты, подростки, беременные, женщины, у которых наступил климакс.
  3. Прием антибиотиков. Длительная терапия антибактериальные препаратами грозит гибелью не только патогенных микроорганизмов, но и представителей полезной микрофлоры как толстого кишечника, так и влагалища.
  4. Ранее перенесенное заболевание репродуктивной системы, носящее воспалительный характер.
  5. Недавняя смена полового партнера.
  6. Нарушения менструальной функции. Более того, даже здоровые по части гинекологии женщины в определенные фазы менструального цикла имеют более высокие риски столкновения с баквагинозом.
  7. Доброкачественные заболевания шейки матки.
  8. Определенные виды контрацепции: длительное использование ВМС, свечи или смазки с ноноксинолом-9.

Бактериальный вагиноз у мужчин

  • Мужчины, ввиду отличий в строении половых органов и того, что баквагиноз не относится к ЗППП, бактериальным вагинозом болеть не могут.
  • При наличии у партнерши бактериального вагиноза секс не запрещается, при условии, что к заболеванию не присоединились иные инфекции. Половой акт с женщиной, у которой дисбиоз влагалища, чреват попаданием в мочеиспускательный канал условно-патогенных микроорганизмов, но, зачастую, они никак себя не проявляют и выводятся с уриной за несколько дней.
  • В одном из десяти случаев мужчина становится носителем гарднерелл, что способствует нарушению интимной микрофлоры у его половых партнерш из группы риска. Также попавшие в уретру гарднереллы могут провоцировать развитие уретрита. Зафиксированы единичные случаи заболеваний пиелонефритом, простатитом, эпидидимитом, циститом, развившиеся на фоне попадания гарднереллы в мужской организм.
  • При отсутствии симптомов, лечение половых партнеров больных баквагинозом женщин, не требуется.

Бактериальный вагиноз — симптомы

Основные признаки дисбактериоза влагалища – неприятно пахнущие выделения из половых путей. Бели имеют серовато-белый оттенок, жидкую консистенцию. Их характер зависит от многих причин:

  • Общее состояние здоровья пациентки;
  • Наличие или отсутствие эндокринных и соматических заболеваний;
  • Возраст женщины;
  • Особенности сексуального влечения;
  • Фаза менструального цикла;
  • Наличие стрессов и психического перенапряжения.

Если патология длится более двух лет, в составе выделений практически всегда обнаруживается вторичная флора. Бели становятся более тягучими, приобретают желтый цвет, их структура может стать творожистой.

В отдельных случаях в процесс вовлекаются наружные половые органы, и тогда вульвовагиноз проявляет следующие симптомы:

  • Дискомфорт или боль во время сексуальных контактов;
  • Жжение во влагалище;
  • Зуд вульвы;
  • Нарушения мочеиспускания.

Эти проявления могут ощущаться в течение длительного времени или проявляться при смене полового партнера, во время гормональных колебаний (беременность, менопауза, определенная фаза цикла), при снижении иммунитета.

  • Основным симптомом баквагиноза является обильное влагалищное отделяемое белого или серовато-белого цвета, однородной консистенции. При хроническом бактериальном вагинозе выделения могут становиться гуще, приобретать зеленовато-желтый оттенок.
  • Влагалищное отделяемое при баквагинозе может источать характерный запах рыбы, усиливающийся в критические дни, после совершения гигиенических процедур или после сношения.
  • Нечасто бактериальный вагиноз сопровождают боли или дискомфорт при мочеиспускании, половом акте.
  • Иногда заболевание может протекать абсолютно бессимптомно.

Женщин, больных бактериальным вагинозом, в основном беспокоят выделения из влагалища с неприятным запахом. Также многие из них отмечают зуд, жжение и неприятные ощущения во время полового акта. У половины женщин болезнь протекает бессимптомно.

Для бактериального вагиноза не характерно воспаление влагалища. Но некоторые исследователи у каждой третьей па­циентки без признаков кандидоза, трихомоноза, герпеса, го­нореи и хламидиоза обнаруживают воспаление наружных по­ловых органов, влагалища, шейки матки. Почти у 40 % боль­ных бактериальным вагинозом повышено количество лейко­цитов в выделениях из влагалища. Наличие воспаления слизи­стой оболочки влагалища не исключает заболевания бактериальным вагинозом.

В последние годы появляется все больше фактов, свидетельствующих о том, что бактериальный вагиноз осложняет течение беременности, вызывает преждевременные роды, заражение околоплодных вод, способствует воспалению и разрыву плодных обо­лочек, развитию послеродового эндометрита. Кроме того, он провоцирует маточные кровотечения, рецидивирующие вос­палительные болезни детородных органов и мочеполовых пу­тей, а также осложнения акушерско-гинекологических опе­раций (эндометрит после кесарева сечения).

У мужчин после полового контакта с больной бактери­альным вагинозом женщиной могут развиться явления гарднереллезного уретритаили баланопостита.

Диагностика

Врач-гинеколог диагностирует у женщины дисбактериоз влагалища на основании данных, полученных в результате:

  • Изучения анамнеза;
  • Гинекологического осмотра;
  • Лабораторных исследований;
  • Анализа жалоб пациентки.

Устанавливая диагноз, врач обязательно уточняет наличие патологий репродуктивной и эндокринной системы, количество перенесенных родов и абортов, интересуется периодичностью интимных отношений.

В ходе беседы уточняется, применяет ли женщина антибиотики, гормональные препараты, каким образом она предохраняется от беременности, были ли в анамнезе оперативные вмешательства на органах малого таза.

Микроскопия влагалищных мазков.

Оценивается структура микрофлоры, количество лейкоцитов. В пользу дисбактериоза влагалища свидетельствует увеличение числа анаэробных бактерий и уменьшение количества лактобактерий.

Точный признак того, что у женщины имеется дисбиоз влагалища, — присутствие в мазках ключевых клеток, не обнаруживаемых в норме. Это клетки слущенного эпителия, на мембране которых с высокой плотностью расположены более мелкие представители условно-патогенной флоры (кокки, гарднереллы).

Измерение кислотности влагалищного содержимого.

Во время гинекологического осмотра врач помещает в задний свод влагалища специальную индикаторную полоску с нанесенными на нее делениями. О том, что у женщины имеется дисбактериоз влагалища, говорит уровень pH свыше 4,5 единиц.

Аминовый тест.
Аминовый тест влагалищного секрета

Для его проведения влагалищный секрет смешивают с 10 % раствором щелочи (гидроксид калия). При наличии заболевания во время взаимодействия выделений со щелочью можно ощутить интенсивный «рыбный» запах специфического оттенка.

Во время гинекологического осмотра врачу зачастую не удается обнаружить признаков воспалительного процесса. Слизистая влагалища имеет типичный розовый цвет, она равномерно покрыта выделениями.

У женщин в менопаузе на стенках влагалища при осмотре можно обнаружить редко расположенные красные точки. Консистенция, цвет, объем выделений могут заметно отличаться у разных пациенток.

Следует дифференцировать дисбиоз влагалища от инфекций, передающихся половым путем (гонорея, хламидии, трихомоноз), от инфекций, вызванных микоплазмой, грибками, анаэробными бактериями собственной микрофлоры.

  1. Положительный аминотест: рыбный запах у выделений, имевшийся до или появившийся после добавления к влагалищному отделяемому 10-процентного раствора гидроксида калия.
  2. При бактериальном вагинозе выделения имеют специфический характер, что обнаруживается при гинекологическом осмотре.
  3. Водородный показатель влагалищного отделяемого выше 4,5, обычно 5-6. Определяется индикаторной полоской.
  4. При бактериальном вагинозе мазок содержит «ключевые клетки».

Баквагиноз можно диагностировать пациенткам, у которых совпало 3 пункта из 4.

«Золотым стандартом» в диагностике баквагиноза считается разработанная более 25 лет назад система баллов для оценки трех бактериальных морфотипов влагалища. Мазок из влагалища окрашивается по Граму, под иммерсионной системой микроскопа производится подсчет морфотипов. В зависимости от их числа присуждаются баллы, сумма которых позволяет оценить наличие и степень баквагиноза.

  • Нормальная микрофлора: 0-3 балла.
  • Промежуточная микрофлора: 4-6 баллов.
  • Баквагиноз: 7 и более баллов.

ПЦР не является обязательной составляющей в диагностике баквагиноза, так как обнаружение представителей условно-патогенной микрофлоры влагалища еще не означает наличие баквагиноза. Но этот анализ все равно рекомендуется делать для определения состава микрофлоры, спровоцировавшей развитие болезни.

Цитограмма бактериального вагиноза необходима только при подозрении на патологию матки, присоединившуюся инфекцию. В остальных случаях анализ неинформативен.

Пути заражения бактериальным вагинозом

Частота заболевания бактериальным вагинозом находится в определенной связи с числом половых партнеров – чем больше партнеров, тем выше риск заболеть. Однако пока не все специалисты согласны с тем, что бактериальный вагиноз относится к болезням, передава­емым половым путем. Установлено, что микроорганизмы, способствующие развитию вагиноза, один или несколько их видов, попадают во влагалище из пищеварительного тракта.

— ис­пользовании внутриматочных противозачаточных средств (риск в 3 раза выше, чем у не пользующихся этими средствами);

— воспалительных болезнях мочеполовой сферы (уретриты, циститы, пиелонефриты и проч.);

— абортах по медицинским показаниям и ранних выкидышах;

— приеме анти­бактериальных препаратов и средств, угнетающих иммунитет;

— случайных половых связях и частой смене половых партнеров.

Эту болезнь чаще выявляют у женщин цветных рас — по данным американских исследователей, у 37 % цветных и у 26 % белых пациенток гинекологических клиник. Так как один или несколько микроорганизмов, способствующих развитию бак­териального вагиноза (например, бактероиды, мобилункусы, гарднереллы, микоплазмы), локализуются в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, весьма ве­роятна роль комбинированных половых кон­тактов в распространении возбудителей бактериального ваги­ноза.

Бактериальный вагиноз — народное лечение

При терапии хронического и острого баквагиноза врач обязательно учитывает индивидуальные особенности пациентки:

  • Наличие гинекологических и экстрагенитальных патологий;
  • Длительность и форма течения болезни;
  • Возможное присоединение воспалительного процесса;
  • Особенности симптоматики.
Местная антибактериальная терапия.

Направлена на коррекцию физиологических процессов во влагалище, восстановление местного иммунитета, нормализацию гормонального баланса, ликвидацию анаэробных бактерий.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Направлено на формирование нормального биоценоза, создание кислой среды.

Анаэробные бактерии и гарднереллы наиболее чувствительны к средствам, содержащим Клиндамицин и 5-нитроимидазол, поэтому лекарства с их содержанием в виде основного действующего вещества становятся препаратами выбора.

Если диагностирован бактериальный вагиноз – антибактериальное лечение:

  • Метронидазол (Клион, Трихопол, Флагил, Метрогил);
  • Тинидазол (Тиниба, Фазижин);
  • Орнидазол (Гайро, Тиберал, Орнисид, Дазолик);
  • Клиндамицин (Клиндацин, Далацин).

Длительность первого этапа — 7-10 суток, препараты используются в форме свечей, кремов и вагинальных таблеток. Наиболее эффективно сочетать пероральный прием Метронидазола и интравагинальное введение лекарств на основе Клиндамицина.

Одновременно практикуется прием антигистаминных средств, иммуностимуляторов, при необходимости женщине назначают противогрибковые препараты. Чаще всего дисбактериоз влагалища предполагает местное лечение, но пероральный прием таблеток тоже допустим.

Комбинированные средства местного действия с антибактериальным, противовоспалительным и антигрибковым действием – свечи и суппозитории:

  • Вагисепт;
  • Полижинакс;
  • Эльжина;
  • Тержинан;
  • Вагиферон.

Как делают мазок на бактериальный вагиноз

Препараты используют одновременно с основными лекарствами в течение 10 дней, помещая во влагалище по одной свече на ночь.

Через 10-14 дней после окончания первого этапа проводится исследование мазка на флору и другие тесты, помогающие определить, насколько эффективно дисбактериоз влагалища и его симптомы были устранены.

Через несколько дней проводится второй этап терапии – восстановление популяции лактобактерий. Во влагалище вводятся биопрепараты, представляющие собой живую или сухую бактериальную культуру:

  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Ацилакт;
  • Лактонорм;
  • Флорагин гель.

Не всегда бактериальный вагиноз и его проявления можно вылечить биопрепаратами, так как штаммы «чужих» лактобактерий могут не прижиться. Для восстановления микрофлоры и для профилактики дисбактериоза используют интравагинальные средства:

  • Вагинорм;
  • Лактогель;
  • Мульти-ГинАктигель.

Если приходится лечить бактериальный вагиноз у женщин в менопаузе, возможно, потребуются препараты с эстрогеном местного действия для коррекции атрофии влагалища:

  • Вагинальный крем Орниона 1%;
  • Триожиналь.

Важно на всех этапах терапии бактерицидного вагиноза соблюдать диету, исключающую острые приправы и блюда, пряности, алкоголь. Через 10 суток и через 6 недель после завершения проводится второе и третье тестирование влагалищной микрофлоры. Тщательное выполнение рекомендаций врача позволит в 90 % случаев полностью вылечить вагиноз.

Медикаментозное лечение цитолитического вагиноза пока не разработано. Женщине с таким заболеванием рекомендуется соблюдать некоторые правила личной гигиены:

  • Полный отказ от спринцеваний;
  • Нельзя применять свечи и гели, содержащие лактобактерии (Лактожиналь, Лактонорм, Ацилакт и другие);
  • Отказаться от использования гигиенических средств для подмывания.

Основной метод терапии направлен на восстановлении кислотности влагалищной среды. Для этого врач назначает спринцевания 4% раствором гидрокарбоната натрия (сода), являющимся слабой щелочью. Курс такого лечения не должен превышать одной недели.

В особо тяжелых ситуациях, когда по анализам лактобацилл выявляется рекордно большое количество, гинеколог может назначить антибактериальные препараты (например, Аугментин). Это необходимо для подавления роста микроорганизмов и снижения их воздействия на слизисто-эпителиальный покров.

Женщинам, страдающим от бактериального вагиноза, настоятельно рекомендуется:

  • отказаться от агрессивной интимной гигиены, ношения трусиков-стринг и белья других фасонов из синтетических материалов;
  • отказаться от использования ежедневных прокладок, тампонов;
  • не носить плотно облегающие брюки, в особенности джинсы.

Схема лечения бактериального вагиноза включает избавление от патогенной микрофлоры и увеличение числа лактобацилл.

  • Препараты на основе клиндамицина (Клиндацил, Далацин) перорально или вагинально. Не оказывают влияния на лактобактерии. Использование в первом триместре беременности запрещено. Не применяются для лечения бактериального вагиноза у женщин на больших сроках беременности, ввиду имеющихся данных о связи использования клиндамицина и повышения риска развития преждевременных родов.
  • Чаще всего против бактериального вагиноза назначают лекарства на основе метронидазола, секнидазола, орнидозола и прочие производные имидазола (Трихопол, Клион) перорально или вагинально. Эти препараты губительны только для анаэробных бактерий и не уменьшают число лактобацилл. В первом триместре беременности вышеуказанные лекарства не применяются, на более поздних сроках обычно назначаются в сниженной вдвое дозировке.
  • Антисептик вагинально. Обычно назначается Гексикон свечи от бактериального вагиноза (хлоргексидин). Минус метода в том, что действующее вещество пагубно воздействует не только на патогенные микроорганизмы, но и на лактобактерии.

В ходе исследований эффективность применения в гинекологии пробиотиков и пребиотиков незначительно превышала плацебо, поэтому назначение препаратов данных групп носит рекомендательный характер.

  • Пробиотики. Сохраняют жизнеспособность после прохождения желудочно-кишечного тракта и способны заселять урогенитальную зону полезными лактобактериями, подавляя рост патогенной флоры.
    В гинекологии нередко используется содержащий лактобактерии рамнозус GR-1 Вагилак в виде таблеток для перорального применения, геля для местного использования и средств для интимной гигиены.
  • Местное применение преобиотиков. Эти препараты не содержат чужеродных лактобацилл, а способствуют росту числа собственных лактобактерий. Курс процедур длится около 10 дней.
  • Препараты, содержащие молочную кислоту. Используются для нормализации водородного показателя влагалищной среды.

Независимо от выбранной тактики лечения, заболевание рецидивирует примерно у половины пациенток.

Для борьбы с бактериальным вагинозом любой степени или предупреждения рецидивов используется способствующая росту числа палочек Додердяйна вакцина СолкоТриховак. Препарат требует трехкратного введения с интервалом в 14 дней. Инъекция не должна проводиться во время менструации. Первая ревакцинация СолкоТриховаком осуществляется спустя год, последующие — через каждые 2 года. Результаты будут видны спустя 2-3 недели после первой инъекции.

Противопоказания к вакцинации:

  • беременность, лактация (отсутствуют клинические исследования);
  • возраст младше 15 лет;
  • сифилис, гонорея;
  • ВИЧ;
  • заболевания почек, декомпенсированные болезни сердца;
  • болезни кроветворной системы;
  • ОРЗ.

Метод спорный, ввиду того, что во время спринцевания также вымываются полезные лактобактерии. Спринцевания обычно проводятся дважды в день в положении лежа, причем по окончании процедуры лучше оставаться в лежачем положении еще минут 15-30. Струя воды не должна быть сильной. Перед каждым спринцеванием спринцовку или кружку Эсмарха необходимо кипятить.

При возникновении дискомфорта при спринцевании процедуры следует прекратить.

  • Кора дуба. Для процедуры используется 300 мл настоя коры дуба, заваренного в пропорции 1:5 (1 часть коры на 5 частей воды). Лечение проводится до исчезновения симптомов заболевания, в среднем достаточно 7-10 дней.
  • 2 чайные ложки 3-процентного раствора перекиси водорода разводятся в 350 мл теплой кипяченой воды. Спринцевания проводятся свежеприготовленным раствором. После курса процедур рекомендуется местное использование пробиотиков.
  • Кефир, йогурт — это то, чем лечить бактериальный вагиноз запрещено, так как помимо полезных бактерий в этих продуктах могут содержаться негативно влияющие на флору компоненты.

Готовые гигиенические или самодельные тампоны из марли пропитываются лекарственным средством и помещаются во влагалище на 7-8 часов, оптимально — на ночь.

  • Алое и растительное масло. Тампон пропитывается смешанными в равных пропорциях соком алое и маслом.
  • Облепиховое масло. Тампон пропитывается одним только облепиховым маслом. Средство имеет ярко-оранжевый цвет и при попадании на белье и одежду оставляет трудноотстирываемые пятна.

В борьбе с баквагинозом не лишним будет прием сидячих ванн с добавлением в воду отваров трав. Процедура не должна длиться дольше 20 минут.

  • В воду для купания можно добавить настой, полученный путем запаривания 150 граммов ромашки.
  • Свойством лечить баквагиноз обладают листья грецкого ореха. Для приготовления отвара потребуется 250 граммов листьев.
  • Также можно смешать кору дуба, ромашку, листья грецкого ореха, овсяную солому, можжевеловые ягоды, залить водой, поставить на огонь, накрыть крышкой. Варить смесь в течение 45 минут. После процедить и добавить в воду для купания.

Укрепление защитных сил организма — важный шаг в профилактике или борьбе с баквагинозом. Народные средства придутся тут как весьма кстати.

  • 2 стакана ягод вишни без косточек размять, добавить к ним натертые неочищенные айву и два яблока, пропущенные через пресс 10 зубчиков чеснока, измельченный лимон без косточек. Смесь залить 9 стаканами кипятка, накрыть крышкой. В течение получаса смесь будет настаиваться, далее ее следует процедить. Полученный напиток употреблять по 100 мл 4 раза в день.
  • 2 столовые ложки сушеных ягод рябины залить 400 мл воды и поставить на огонь. Через 15 минут добавить к отвару 2 столовые ложки меда, спустя еще несколько минут выключить плиту. 2 луковицы максимально измельчить, добавить к остывшему отвару. Полученную смесь употреблять 4 раза в день по столовой ложке.

Для лечения бактериального вагиноза используют различные антибактериальные препараты. Наиболее часто назначают метронидазол, по 50 мг 2 раза в день внутрь в течение 7 дней.

Зачем производят чувствительность к антибиотикам при исследовании мазка?

– выяснение чувствительности бактерий к

. Исследование проводят одновременно с посевом мазка при обнаружении во влагалище болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление или половые инфекции.

Существует большое количество антибиотиков, но не все они одинаково эффективны по отношению к разным группам бактерий (на вирусы антибиотики не влияют). Случается, что после курса антибиотиков пациентка не выздоровела или болезнь вернулась через несколько дней/недель. Это произошло, потому что для лечения были назначены антибиотики, слабо влияющие на возбудителя болезни.Для того чтобы лечение было максимально эффективным необходимо определить, какие антибиотики:

  • полностью уничтожают бактерию — возбудителя болезни;
  • останавливают рост возбудителя;
  • не влияют на жизнедеятельность данной бактерии.

На основе проведенного исследования составляется

. Это перечень антибиотиков, к которым чувствительны бактерии.

После того, как были определены бактерии, вызвавшие болезнь, их распределяют в несколько пробирок с питательными средами. В каждую пробирку добавляют определенный антибиотик. Пробирки помещают в термостат, где созданы оптимальные условия для их размножения.

После культивации (около 7 дней) анализируют рост бактерий в пробирках. Там, где бактерии чувствительны к антибиотику, колоний не образуется. Этот препарат оптимальный для лечения пациентки. В пробирку, где добавлены препараты, к которым антибиотики нечувствительны, рост бактерий самый интенсивный. Такие лекарственные средства не могут быть использованы для лечения данного заболевания.

Профилактические меры при частых рецидивах

Чтобы сохранить постоянный баланс микрофлоры влагалища, нужно устранить причины дисбиоза. Предупредительные меры при частых рецидивах патологии:

  • Не спринцеваться без необходимости, смывая полезную лактофлору;
  • Не использовать бесконтрольно антибиотики и средства для противогрибковой терапии;
  • Своевременно лечить ИППП, поддерживать сексуальные отношения с постоянным партнером;
  • Рационально использовать гормональные контрацептивы;
  • Активно заниматься физкультурой для профилактики застоя крови в органах малого таза;
  • Регулярно посещать врача для профилактических осмотров.

Точная диагностика нарушения биоценоза влагалища поможет своевременно устранить эту патологию. Терапия, проведенная под руководством врача, поможет избежать нарушения фертильности у женщин детородного возраста, появления дискомфорта в повседневной жизни и в интимных отношениях.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector