Что делать если цистит с кровью при беременности на ранних сроках

Почему развивается цистит при беременности на ранних сроках

Циститом называют воспаление оболочки внутри мочевого пузыря. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста на фоне инфекционного поражения мочеполовой системы, переохлаждения, побочного действия лекарств. Существуют и другие причины.

Различают острый и хронический цистит. Независимо от формы, патология сопровождается дизурией (нарушение выделения урины из пузыря).

Зачастую цистит на ранних сроках беременности развивается на фоне гормональной перестройки. Железы после оплодотворения яйцеклетки усиленно продуцируют прогестерон. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы снизить её сократительную функцию и предотвратить выкидыш. Поскольку он не обладает избирательным свойством, уменьшается тонус всех структур организма, в строении которых есть гладкомышечные волокна.

Почему развивается цистит из-за повышения уровня прогестерона:

  1. Просвет мочеточников расширяется, пузырь быстрее наполняется уриной. Это объясняет, почему часто хочется в туалет, хотя матка ещё не давит на орган.
  2. Снижается тонус мочевого пузыря, вследствие чего урина может застаиваться в полости органа, раздражая его слизистую.
  3. Расслабляются гладкомышечные волокна внутреннего и наружного сфинктера уретры. Поэтому условно-патогенной микрофлоре легче проникнуть в мочевой пузырь.
  4. Расширяется просвет уретры. У женщин мочеиспускательный канал короткий, его выход близко расположен к преддверию влагалища и анальному отверстию. В сочетании с расслабленными сфинктерами инфекции легко забрасываются обратно в пузырь.

На ранних сроках прогестерон предупреждает выкидыш. Оплодотворённое яйцо содержит ДНК отца, а зародыш начинает вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Клетки женской защитной системы не могут их отличить от патогенов и атакуют эмбрион.

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря. Это наиболее частое урологическое заболевание инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционный цистит может спровоцировать условно-патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и др., а также такие возбудители как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, влагалищные трихомонады и др.

К неинфекционным циститам приводят: переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета, дисбактериоз кишечника и вагинальный дисбиоз, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, выделяющимися через его стенку (например, при бесконтрольном приеме лекарств), повреждение слизистой при медицинских манипуляциях и др.

Причины развития цистита

Медики объясняют появление цистита на ранних сроках изменением иммунной системы будущей мамы. Так, особо резкое снижение иммунитета возникает на 6–8 (первый триместр) и на 20–28 неделе беременности. В первом случае патология связана с приспособлением организма к новому состоянию. Второй случай связан с формированием органов и систем малыша, анемией, неправильным питанием, недостатком витаминов у беременной.

Кроме того, плод вырабатывает вещества, которые подавляют иммунитет (имеют иммунодепрессивные свойства). Такое состояние матери становится благоприятным для активизации условно-патогенной флоры (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков) и других бактерий (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и т. п.).

Но те факторы, которые способствуют началу болезни у обычных женщин, будут также сказываться на появлении заболевания у беременных. К ним относят:

  • дисбактериоз кишечника;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • вагинальный дисбиоз;
  • хронические и острые заболевания;
  • применение лекарственных препаратов;
  • повреждение стенки мочевого пузыря;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • нерациональное питание;
  • частые запоры;
  • гиповитаминоз;
  • сексуальная активность;
  • тесное бельё.

Цистит у женщин

Таким образом, на основе этого, медики выделяют цистит:

  • инфекционный и неинфекционный;
  • острый и хронический.

В первую очередь, если цистит у беременной женщины проявился какими-либо симптомами, то прежде чем начинать лечение, необходимо сдать анализы, которые помогут специалистам исследовать состав флоры влагалища. Это определит причину возникновения воспалительного процесса на слизистой мочевого пузыря, а правильная формулировка диагноза поможет подобрать точное лечение, которое в короткий срок избавит от проблемы.

Важно помнить: если женщина безалаберно относится к своему здоровью и не считает нужным обращаться к врачу, то в период вынашивания ребенка – это, прежде всего, ее обязанность, а не личное желание.

И после того, как женщина сдает анализы и ждет результатов, необходимо принимать все меры, которые обеспечат и ее, и плод надежной защитой, потому что бездействие приводит к тому, что инфекция оседает на почках, и это может угрожать даже жизнеспособности плода.

В первую очередь, специалисты рекомендуют беременной женщине обеспечить следующие меры предосторожности и защиты:

  • ноги, область таза и живот должны находиться в сухом тепле;
  • интимная гигиена должна проводиться несколько раз в день;
  • категорически нужно исключить применение белья из синтетических тканей;
  • реагировать на все позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • соблюдать диету;
  • если доктор и общее состояние позволяют, то пить как можно больше теплой воды.

Цистит является преимущественно женской болезнью из-за особенностей женской анатомии, а именно короткого и широкого мочеиспускательного канала и его соседства с влагалищем. Такое анатомическое строение повышает вероятность того, что в мочевой пузырь попадет инфекция.

Во время беременности эта напасть возникает особенно часто из-за подавленного иммунитета.

Естественное угнетение иммунитета необходимо для предотвращения отторжения эмбриона, но оно же способствует развитию различных инфекций, в том числе и приводящих к циститу. 

Кроме того, во время беременности под влиянием гормональных изменений может измениться микрофлора влагалища. Патогенные микроорганизмы из влагалища, попадая в мочевой пузырь, приводят к воспалению.

Основные факторы, увеличивающие риск появления цистита:

  • ослабление иммунитета;
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • перенесенные воспалительные заболевания;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических норм.

Для того чтобы предупредить возникновение цистита, следует мыть наружные половые органы не реже одного раза в день. Но и не чаще!

Во время беременности отделение секрета из влагалища увеличивается, и женщины нередко начинают принимать душ по несколько раз в день. Такое рвение может привести к дисбактериозу, и как следствие – к циститу.

Специалисты выделяют две главные причины развития цистита в период беременности — наличие хронической инфекции и нарушение уродинамики мочевыводящих путей. Несмотря на высокую распространенность, воспалительный процесс в мочевом пузыре может провоцировать внутриутробные патологии, осложнять роды и повышать риск развития детей с врожденными аномалиями.

Цистит во время беременности развивается на фоне гормональной перестройки организма. Начинает активно вырабатываться прогестерон, который снижает тонус не только матки, но и мочевого пузыря и других внутренних органов. Это приводит к лоханочно-почечному рефлюксу и застойным процессам. Концентрированная моча является благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.

Кроме того, высокая концентрация прогестерона и эстрогенов заметно снижает устойчивость эпителия мочевого пузыря к бактериям, которые считаются условно-патогенными (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).

Во второй половине беременности происходит сдавливание мочеточника увеличенной маткой и расширенными венами яичников. К концу срока вынашивания плода сильно ослабляется сфинктер уретры, что также способствует распространению инфекции восходящим путем.

Провоцирующими факторами цистита у беременных женщин являются:

  • ослабленный иммунитет. Для полноценного внутриутробного развития необходимы витамины. Если женщина плохо питается, не соблюдает режим сна, уделяет много времени трудовой деятельности, имеет вредные привычки, то резерв полезных веществ достанется плоду, а организм будущей матери будет испытывать нехватку витаминов и минералов;
  • простудные заболевания;
  • изменение гормонального фона, что приводит к преобладанию условно-патогенной микрофлоры во влагалище. В процессе полового акта раздражается слизистая уретры, что способствует проникновению микробов;
  • почечная недостаточность;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • орально-генитальный контакт, в процессе которого травмируется слизистая вульвы, что может спровоцировать присоединение инфекции;
  • длительный половой акт в жесткой форме. Недостаточность естественной смазки становится причиной повреждения слизистой влагалища и уретры.

Важно помнить, что цистит может быть как самостоятельным заболеванием, так и выступать в качестве симптоматического признака урогенитальной инфекции, которая активизируется на фоне беременности.

Рецидивирующая форма цистита во время беременности наблюдается у тех женщин, кто ранее сталкивался с симптоматикой болезни:

  • характерные признаки наблюдаются в большинстве случаев в осенне-весенний период, когда существует высокий риск переохлаждения по причине нестабильных погодных условий;
  • у беременных в большинстве случаев данная форма заболевания связана с тем, что мочевой пузырь расположен непосредственно вблизи матки, которая, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на стенки органа мочевыводящего тракта. Данное явление провоцирует рецидив цистита;
  • воспалительный процесс можно рассматривать в качестве декомпенсации защитных сил мочевыделительной системы. Характеризуется появлением в моче гнойного содержимого;
  • рецидив сопутствующих заболеваний различной этиологии тоже провоцирует развитие воспалительного процесса, особенно если речь идет об активации герпетической инфекции 2 типа. Генитальный герпес провоцирует учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями и жжением.

Циститом называют воспаление стенок мочевого пузыря. Он опасен тем, что инфекция способна добраться до почек и спровоцировать пиелонефрит, что осложнит течение беременности.

Причины развития цистита

Если цистит возник до закрытия цервикального канала слизистой пробкой, существует вероятность проникновения патогенов внутрь матки. Впоследствии происходит инфицирование эмбриона, срыв беременности. В единичных данных статистики указана причастность бактерий к развитию церебрального паралича у младенца.

Что делать если цистит с кровью при беременности на ранних сроках

Хронический цистит длительно изнуряет организм женщины, вынуждает её принимать антибиотики. На ранних сроках это грозит гибелью зародыша или задержкой развития плода, низким индексом массы тела ребёнка. В статистике зафиксировано много случаев появления детей на свет раньше срока из-за воспаления оболочек мочевыделительных органов. Наличие цистита после 37 недели беременности становиться причиной инфицирования слизистых младенца во время родов.

Профилактика цистита у женщин

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Независимо от возраста девочкам и женщинам надо тщательно соблюдать правила интимной гигиены: ежедневно подмываться тёплой водой или травяными отварами. Струю жидкости нужно направлять от лобка к анусу, чтобы из кишечника во влагалище не проникли энтеробактерии. Не рекомендуется носить тесную одежду, синтетические трусики, стринги в повседневной жизни – это вещи на особый случай.

Запрещается во время критических дней спринцеваться или принимать ванны, поскольку увеличивается вероятность заброса инфекции в матку либо уретру и мочевой пузырь. Надо также всегда пользоваться презервативом во время близости с непостоянным партнёром или в случае анального секса.

Для профилактики цистита на фоне переохлаждений нужно всегда одеваться по погоде. Нельзя сидеть на холодных поверхностях и посещать неблагоустроенные туалеты (со сквозняками). Нежелательно без подготовки организма резко начинать закаляющие процедуры.

При отсутствии противопоказаний беременной женщине надо продолжать выполнять ежедневную гимнастику с разрешённой физической нагрузкой и употреблять до 2 л питьевой воды. Это предотвратит застойные явления в органах малого таза и мочевыделительной системе. При первых признаках цистита надо сразу же пройти осмотр гинеколога. Для своевременного обнаружения болезни рекомендуется ежемесячно делать общий анализ мочи и крови на протяжении всей беременности.

Является ли цистит первым признаком беременности?

Любое заболевание несёт за собой много неприятных моментов: дискомфорт, утомление, трату денег и т. п. Женщины в интересном положении очень переживают, может ли навредить цистит их будущему малышу. Ответ на этот вопрос весьма неоднозначный. Всё зависит от назначенного лечения, исполнения всех рекомендаций и индивидуальных особенностей будущей мамы. Самым ужасным итогом могут быть преждевременные роды и выкидыш.

Со стороны матери возможны осложнения в виде:

  • перехода острой в хроническую форму цистита;
  • продвижения воспалительного процесса по мочеиспускательной системе (пиелонефрит);
  • гнойного поражения почек (апостематоз).

Острый цистит

Такое заболевание, как цистит, очень распространено среди женщин в положении. Воспаление мочевого пузыря может привести к осложнениям в организме будущей мамы и малыша. Поэтому в первую очередь необходимо обратиться к врачу. А правильное лечение и уход позволят родить здорового ребёнка.

До задержки месячных женщины не знают об успешном зачатии. Многие пары продолжают активно заниматься близостью, не всегда используя презерватив.

В это время в уретру часто проникает условно-патогенная микрофлора из влагалища, а иногда и из кишечника. Угнетённый прогестероном иммунитет не справляется с инфекцией и у женщины развивается острый цистит.

Другие провоцирующие болезнь факторы:

  • патологии влагалища (вагиноз и так далее);
  • плохая гигиена тела;
  • посещение грязного общественного туалета, обустроенного унитазами;
  • частое пользование спермицидными средствами контрацепции;
  • постоянное ношение синтетических стрингов;
  • случайное занесение инфекции в процессе инструментального обследования;
  • приём гормональных средств, антибиотиков;
  • «сидячая» работа, провоцирующая застойные явления в органах малого таза;
  • переохлаждение.

Хроническое воспаление слизистой мочевого пузыря возникает у людей с аномальным строением органа, при диабете, нарушении работы кишечника, иммунодепрессивных состояниях. Защитить себя от болезни можно элементарными профилактическими мерами.

Что делать с циститом

Распознать острый цистит можно по ярко выраженным признакам дизурии. Это резь во время опорожнения пузыря, небольшая разовая порция оттока жидкости, боли в животе над лобком, повышение температуры тела, частые позывы в туалет, неестественный цвет и запах урины.

У женщины бывает и недержание мочи: она может писаться во время сна или не успевать добегать до унитаза днём. При хронической форме или неостром течении болезни эти признаки смазаны.

На ранних сроках беременная женщина может неправильно определить причину дизурии. После оплодотворения яйцеклетки железы шейки матки усиленно продуцируют секрет, создавая слизистую пробку в цервикальном канале. Из-за прозрачных выделений мутнеет моча.

Частые позывы в туалет, распирающее ощущение в животе объясняются усиленной микроциркуляцией и отёчностью тканей матки, снижением тонуса гладкомышечных волокон, быстрым наполнением пузыря.

Умеренная боль и появление крови в урине связаны с имплантацией плодного яйца в стенку матки. При беременности температура тела повышается до 37─37, 4° C, создавая оптимальные условия для развития эмбриона.

У беременных женщин на ранних сроках лечение цистита проводят с помощью гомеопатических и растительных средств, не обладающих абортивными свойствами. Другие медикаментозные препараты используют строго по клиническим показаниям.

При сложном течении болезни уролог осуществляет инстилляцию: через катетер внутрь мочевого пузыря врач вливает антисептический раствор. Если цистит вызван ИППП, параллельно проводят этиологическую терапию инфекции и вагиноза.

Антибиотик «Монурал» принадлежит к новому поколению лекарств фосфоновой группы и он безопасен для внутриутробного развития ребёнка. Препарат употребляют 1 раз в день до тех пор, пока в анализах мочи и крови перестанут обнаруживаться возбудители цистита, признаки воспаления.

При беременности острый цистит также лечат антибиотиками ряда цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов. Хорошие результаты даёт терапия лекарством «Амоксициллин», «Цефалексин», «Нитрофурантоин», «Цефтибутен», «Джозамицин».

В крайнем случае, используют «Фурамаг», если патология распространилась к почкам и угрожает срыву беременности. Отзывы врачей указывают, что этот антибиотик обладает широким спектром действий и быстро вылечит инфекции, с которыми не справились другие противомикробные лекарства.

Причины цистита

Растительное средство «Фитолизин» используется при цистите в любом триместре беременности. Клинические наблюдения подтверждают его безопасность для плода. Пасту врач назначает и для профилактики воспаления мочевого пузыря, если женщина планирует забеременеть. Лекарство используют согласно требованиям инструкции.

Фитопрепарат «Цистон» содержит двуплодник стебельковый, камнеломку язычковую, марену сердцелистную, мумиё, соломоцвет шероховатый, оносму прицветковую, вернонию пепельную. Его при беременности разрешается употреблять длительно, если нет аллергии на компоненты. Препарат пьют дважды в день по 2 таблетки, пока не пройдёт воспаление.

Травяной сбор «Бруснивер» дополнительно используют к основному лечению. Он содержит зверобой, череду, брусничный лист. Средство отваривают 15 минут или настаивают в термосе 2 часа. Принимают на протяжении месяца 4 раза в день по трети стакана.

Беременным разрешается снимать боль при цистите спазмолитиком «Но-шпа». Лекарство употребляют при необходимости по 2─3 таблетки в день, но длительно им лечиться нельзя.

В дополнение к фитопрепаратам и лекарствам врачи разрешают использовать народные способы. Рецепты рекомендуется подобрать с помощью уролога и гинеколога. Это предотвратит дублирование действий прописанного препарата или конфликта употребляемых веществ.

Народные рецепты от цистита на ранних сроках беременности:

  1. Компот из брусники в качестве антибактериального средства. На 500 мл воды берут 2 ст. л. ягод, томят на огне 15 минут, затем охлаждают. Напиток выпивают на протяжении дня.
  2. Настой боровой матки в качестве антимикробного и противовоспалительного средства. В 250 мл кипятка заваривают 1 ст. л. сырья на протяжении 20 минут. Потом жидкость фильтруют и употребляют по 1 ст. л. до 4 раз в день.

Цистит протекает в острой и хронической форме. Из-за снижения иммунитета и других естественных изменений спровоцировать рецидив воспалительного процесса может даже банальное переохлаждение.

Чаще всего болезнь обостряется на фоне ОРЗ: через несколько дней после развития респираторного заболевания возникают рези и боли. Вне обострения цистит при беременности протекает практически без симптомов. Иногда женщины чувствуют дискомфорт в области уретры, особенно после интимной близости или вынужденной задержки мочи.

Симптомы при обострении цистита:

  • учащенное мочеиспускание;
  • дискомфорт в области живота и уретры, чувство жжения;
  • выраженная боль в начале и в конце мочеиспускания;
  • помутнение мочи;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и другие признаки интоксикации.

Возможные осложнения

Начинайте лечение при первых симптомах цистита при беременности. Даже если резь незначительная и нет выраженных болей во время мочеиспускания — отказываться от помощи врача не рекомендуется.

Цистит — это в любом случае инфекционное заболевание, а инфекция может отрицательно влиять на развитие плода. На фоне цистита часто обостряются заболевания почек. В таком случае потребуются госпитализация беременной и проведение серьезного антибактериального лечения.

Только квалифицированный специалист знает, чем лечить цистит при беременности. Врач должен обязательно определить тип возбудителя, исследовать мочевой пузырь, почки, при этом контролируя развитие плода и предупреждая угрозу выкидыша на фоне выраженного инфекционного процесса.

Чаще всего развивается цистит в первом триместре беременности, когда происходит изменение гормонального фона, снижается тонус мышц внутренних органов и ослабляется иммунитет. Женщина в этот период предрасположена к инфекциям.

Возбудителем цистита на ранних сроках беременности является кишечная палочка. Она может проникать на уретру с перианальной области. Также цистит в начале беременности вызывают стафилококки, стрептококки и другие условно-патогенные микроорганизмы.

  • обострение хронических инфекционных заболеваний: кольпита, вульвита, гарднереллеза, пиелонефрита, тонзиллита;
  • переохлаждение организма;
  • урогенитальные, венерические инфекции;
  • развитие респираторно-вирусных заболеваний, включая грипп;
  • злоупотребление острой пищей;
  • хронические запоры;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение микробиоценоза влагалища, дисбактериоз кишечника;
  • ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, сдавливание области таза узкими джинсами и брюками.

Чем больше из перечисленных факторов влияют на организм беременной, тем выше риск развития цистита.

В некоторых источниках цистит называют первым признаком беременности — настолько часто заболевание встречается у женщин в положении. Но специалисты скептически относятся к этому.

К сожалению, у женщины нет других способов установить беременность до задержки. Если воспалительный процесс в мочевом пузыре обостряется только при беременности, стоит насторожиться и обратиться к врачу. Специалист проведет обследование и назначит лечение, которое предотвратит распространение инфекции и поможет избежать угрозы выкидыша.

Если и рассматривать цистит как признак беременности, то только предположительный. В любом случае определить точный срок может только гинеколог (по данным осмотра и УЗИ). Современные тесты позволяют обнаружить беременность в первый день задержки, и им стоит доверять больше, чем предположительным признакам.

Что делать, если цистит при беременности возник внезапно? Первым шагом должно быть обращение к врачу. Запишитесь к гинекологу, терапевту или урологу. На приеме расскажите доктору о том, какие симптомы вас беспокоят.

Является ли цистит первым признаком беременности?

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота (от тянущих болей внизу живота и незначительной болезненности в конце акта мочеиспускания до резких изнурительных болей и невозможности удержания мочи);
  • выделение крови в моче;
  • повышение температуры тела.

При обострении хронического цистита симптомы могут быть менее выражены и зависят от причин заболевания.

Часто симптомы цистита схожи с некоторыми другими заболеваниями, поэтому при первых проявлениях недуга Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу для постановки правильного диагноза.

  • Многие ошибочно убеждены в том, что это заболевание может быть спровоцировано изменением гормонального фона при зачатии (в частности, появлением и увеличением уровня ХГЧ).

Но ни перестройка эндокринной системы, ни выделение гормона беременности не может способствовать появлению воспалительных процессов мочеполовой системы. Их виновниками являются болезнетворные бактерии, которые попадают в организм вне зависимости от гормонального фона женщины.

  • Разница лишь в том, что при отсутствии беременности иммунная система легко убивает инфекцию и цистит у женщины не развивается.

Что делать при появлении симптомов цистита

Чтобы заподозрить болезнь, должны быть выражены следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38° C, озноб;
  • постоянные боли в области живота, промежности, зоне лобка, также во время и в конце мочеиспускания (чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем будут более интенсивными болевые ощущения);
  • частое (каждые 5–15 мин), ускоренное мочеиспускание (количество мочи очень маленькое, иногда может быть несколько капель);
  • изменение свойств мочи (она мутная, иногда с кровью, содержит много лейкоцитов, имеет резкий запах);
  • чувство жжения в уретре и дискомфорт;
  • боль при половом акте;
  • слабость.

 Хронический цистит отличается стёртой и неярко выраженной симптоматикой.

Женщине рекомендуется сделать анализ на ХГЧ. Он уже на раннем сроке покажет наличие хорионического гонадотропина, выделяемого зародышем.

Домашние экспресс-тесты «две полоски» беременность определяют на 7─15 дней позже лабораторного исследования ХГЧ.

цистит при беременности

Затем надо проконсультироваться у врача. К гинекологу надо срочно обращаться, если появилось жжение и/или резь в процессе опорожнения мочевого пузыря, сильно ухудшилось самочувствие, боль и другие симптомы цистита держатся больше суток.

Признаки заболевания могут появиться раньше, чем будущая мать узнает о том, что беременна.

Болезненные ощущения могут быть как незначительными, так и очень сильными, а температура повышается не всегда.

Необходимо помнить, что частые позывы на мочеиспускание при беременности бывают и в норме, поскольку на мочевой пузырь давит растущая матка. 

Следовательно, диагностировать цистит при беременности можно только по совокупности признаков.

Цистит бывает острым и хроническим. Если женщина страдает хронической формой заболевания, то весьма вероятно, что в период беременности произойдет обострение. Клинические проявления при хроническом цистите похожи на признаки острого, но выражены слабее.

  • при воспалении мочевого пузыря болит живот (болезненные ощущения спазмического характера);
  • наблюдаются выделения небольшого количества мочи на фоне частых позывов в туалет;
  • иногда повышается температура тела;
  • возможны примеси крови в моче;
  • урина может быть мутного цвета со специфическим запахом.
  • Тянущие и ноющие боли внизу живота. Появляются при позывах к мочеиспусканию и усиливаются сразу после опорожнения мочевого пузыря.
  • Ощущение зуда и жжения изнутри в области паха. Становится особенно сильным после похода в туалет.
  • Рези при мочеиспускании. Причем, цистит от уретрита отличается тем, что при цистите боли возникают в конце акта опорожнения мочевого пузыря. При уретрите – в начале этого процесса.
  • Мутная моча с осадком.
  • Появление крови в моче, от чего она приобретает ярко-оранжевый или бледно-красный цвет. Кровь появляется, обычно, на вторые сутки, если цистит оставить без лечения.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Чем дольше откладывается процесс лечения, тем чаще начинает хотеться в туалет. Запущенные случаи характеризуются тем, что позыв к опорожнению мочевого пузыря возникает уже через 5 – 6 минут после посещения туалета.

При появлении первых признаков нужно обратиться к врачу и сдать анализ мочи для того, чтобы обнаружить какие именно бактерии стали причиной воспаления. Это поможет грамотно подобрать антибактериальную терапию.

Диагностика

Во время беременности в матке усиливается кровоток и она становится более чувствительной. Её иннервация (связь с центральной нервной системой) связана с мочевым пузырём. Поэтому при наличии небольшого количества мочи в органе, матка сдавливает пузырь и возникает желание помочиться. Такое состояние многие женщины путают с циститом.

Чем опасен цистит при беременности и как лечить

Для постановки правильного диагноза необходимо полноценно обследоваться у опытных специалистов. Первым делом лечащий врач должен как следует расспросить пациентку (если на протяжении жизни был цистит, то это увеличивает риск), после этого внимательно осмотреть беременную женщину. Вторым этапом являются лабораторные и инструментальные методы обследования и интерпретация изменений:

  • Общий анализ крови: лейкоцитоз, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Общий анализ мочи: мутный вид, наличие клеток крови в моче. Показывает количество нитритов, солей, белка в мочи.
  • Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышение количества клеток (норма: в 1 мл 2000 лейкоцитов, до 1000 эритроцитов, бактерий не должно быть).
  • Бактериологическое исследование мочи позволяет выяснить тип микроорганизмов и их количество, чувствительность к антибактериальным средствам.
  • Исследование гинекологических мазков поможет исключить или подтвердить дисбактериоз микрофлоры влагалища.
  • УЗИ позволяет увидеть полную картину состояния мочевого пузыря. Можно проводить несколькими способами: через брюшную стенку, прямую кишку, мочеиспускательный канал. Для этого метода обследования нужно, чтобы мочевой пузырь был наполнен (предварительно за два часа выпивают 2 литра воды). При остром процессе, в лежачем положении, можно увидеть мелкие эхогенные частички (скопление клеток). Их называют «осадком в мочевом пузыре». Хронический цистит характеризуется утолщённой стенкой, осадком в просвете органа. Сгустки крови являются гипер- или гипоэхогенными образованиями, прикреплёнными к внутренней оболочке пузыря. После растворения сгустка видны анэхогенные зоны, которые имеют неровные очертания.
Вид диагностики Наименование исследований
Исследование крови Общий анализ крови
Исследование мочи • Общий анализ мочи
• Проба по Нечипоренко
• Проба по Зимницкому
• Суточная протеинурия
• Бактериальный посев
• Исследование чувствительности патогенов к антибиотикам
Аппаратное и инструментальное обследование • Термометрия
• УЗИ органов мочеполовой системы
• Цервикометрия

Врачи могут дополнительно обследовать женщину и её полового партнёра на наличие ИППП (инфекций, передающихся половым путём). На основании результатов диагностики уролог вместе гинекологом-акушером составляет план лечения.

При подозрении на цистит в первую очередь проводят исследование мочи. Используются три основных метода:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ мочи во время беременности в первом и втором триместрах делают два раза в месяц. На воспалительный процесс указывает повышенное число лейкоцитов. Если общий анализ мочи показал сомнительные данные, уточнить диагноз поможет анализ мочи по Нечипоренко. Для определения наличия бактерий в моче делают бактериальный посев. Бакпосев поможет также установить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Так как в мочу могут попасть выделения из влагалища, перед сбором необходимо обмыть половые органы. Использовать при этом можно только обычное мыло. 

Мочу собирают в стерильную посуду. Если предполагается делать бакпосев, то желательно провести анализ не позднее часа после сбора.

Проводят также физикальное обследование – пальпацию и перкуссию мочевого пузыря. Кроме того, для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря.

В первые дни развития воспаления необходимо пройти лабораторное обследование, включающее в себя ряд таких процедур:

  • анализ крови с целью выявления наличия воспалительного процесса;
  • бактериологический посев мочи для определения возбудителя;
  • цитоскопия. Прибор, имеющий источник света на конце эластичной трубки, вводится через уретру непосредственно в мочевой пузырь, что позволяет врачу исследовать больной орган;
  • УЗИ органов малого таза.

Как лечить, чтобы не навредить плоду

Какое-либо лечение медикаментозными средствами женщин в положении очень настораживает, потому что есть риск навредить будущему малышу. Поэтому важно вовремя обратиться за консультацией к врачу. Он тщательно подберёт методы лечения, которые будут эффективными в конкретном случае, с минимальным риском для ребёнка. Самолечение в данном случае исключено.

Результат лечения не только зависит от назначенных препаратов, но и от соблюдения постельного режима, диеты и т. п. Первоначально стоит говорить об употреблении большого количества жидкости (чай, вода, клюквенный сок, компот из сухофруктов, ягод), которая будет способствовать вымыванию микробов из организма. Рацион должен состоять из свежих фруктов и овощей, острую, солёную, жирную пищу, газировку, цитрусовые, сладости стоит исключить.

Список препаратов для терапии цистита у беременных очень краткий. Лекарственные препараты из тетрациклиновой группы и сульфаниламиды категорически запрещены для женщин в положении.

Целью антибактериальной терапии является достижение максимальной концентрации антибиотиков в мочевом пузыре. Эта задача решается двумя способами. Первый основан на выборе таблетированных антибактериальных препаратов, которые способны задерживаться в пузыре. Второй – на непосредственном введении лекарства, методом инстилляции, в полость органа.

На ранних сроках беременности используют пенициллины и цефалоспорины. Чаще всего выбирают Монурал или Амоксиклав.

В медицинских учреждениях используют инстилляции. Суть метода заключается во введении веществ, обладающих антибактериальными свойствами (Риванол, борная кислота, азотнокислое серебро), через катетер. Способ очень результативный для достижения позитивной динамики в состоянии здоровья, и к тому же имеет маленький риск побочных эффектов. Единственным недостатком считают удерживание от мочеиспускания на протяжении часа и ощущение дискомфорта во время введения катетера.

Кроме антибиотиков в составе лечения будут спазмолитические средства (Но-шпа, папаверин), они снимают спазм и обезболивают.

Обычно, если диагностируется цистит у беременной женщины, то специалист, исследуя индивидуальные особенности пациентки, предписывает курс лечения, рассчитанный таким образом, чтобы как можно меньше оказалась вероятность повреждения плода.

Если при диагностировании анализов выявлена патогенная флора, означающая, что метод заражения инфекционный, то пропить курс антибактериальных препаратов будет просто необходимо. Потому что опасность инфицирования плода будет увеличена до 100 %, когда ребенок станет двигаться по родовым путям.

Чем опасен цистит при беременности и как лечить

Если цистит неспецифический, то есть полученный не инфекционным путем, то терапия будет менее серьезной, но все-таки она обязательно должна применяться. Также врач пропишет эффективные таблетки, помогающие обезболить мочеиспускательный канал, и частота опорожнения пузыря уменьшится.

Цистит у беременных также хорошо поддается лечению, если для закрепления эффекта медикаментозной терапии женщина использует растительные компоненты, чтобы делать отвары или настои, как для приема внутрь, так и для ванночек.

Следующие рецепты довольно распространены в применении, но все равно любая беременная женщина, перед их использованием, должна посоветоваться с наблюдающим акушером:

  1. 20 грамм семян укропа, приобретенных в аптечной розничной сети, необходимо залить 350 мл кипятка и настаивать около получаса. Пить за 30 минут до начала трапезы и в объеме ½ чашки.
  2. Примерно 30 грамм высушенных плодов шиповника залить крутым кипятком в объеме 500 мл и настоять в термосе 3-4 часа, потом принимать витаминный напиток по 1 чашке три раза в день.
  3. Смородина черная, а точнее, ее сухие листья, около 70 грамм, заливаются водой и варятся на медленном огне, потом отвар настаивается. При приеме можно добавить мед или варенье по вкусу.
  4. Также можно принимать чай из листьев березы. 10 грамм сухих листьев нужно залить 500 мл кипятка и на сильном огне дать смеси прокипеть несколько минут, потом настоять и пить процеженным.
  5. Смесь из ягод клюквы и брусники, в соотношении 1:1, варится наподобие морса. Туда можно добавить и листья черной смородины. Потом настой процеживается и принимается. Кстати, это не только облегчает состояние женщины, но и помогает в восстановлении витаминного запаса.
  6. В аптеках продаются специальные урологические сборы, которые можно заваривать и принимать при обострениях.

Также результативно помогают свечи от цистита у беременных. Эти препараты, которые применяются местно и вводятся непосредственно во влагалище, подразделяются на следующие группы:

  • антибактериальная;
  • противовоспалительная;
  • антивирусная.

Но стоит помнить, что такие препараты можно применять только после рекомендации лечащего врача, иначе, не зная всех особенностей протекания беременности, фармацевт не сможет рекомендовать именно тот препарат, который необходим.

Иногда симптомы цистита сохраняются всего 2-3 дня и затем проходят без специального лечения. Но гораздо чаще требуется лечение. Поскольку цистит, как правило, является инфекционной болезнью, а многие антибиотики в начале беременности использовать нельзя, лечение цистита в этот период имеет свои особенности.

Питьевой режим

Если функция почек не нарушена и нет серьезных заболеваний сердца, то для уменьшения симптомов очень полезно много пить. Повышенное количество жидкости способствует вымыванию патогенных микроорганизмов и токсинов из мочевого пузыря. Пить можно как обычную кипяченую воду, так и некрепкий чай, но полезней всего очищенная минеральная вода.

Следите, чтобы общее потребление жидкости, куда входят супы и компоты, составляло 2-2,5 литра в день. Пейте не только во время приема пищи, но и между едой, натощак, перед сном. 

Особенно хорошо употреблять при цистите клюквенный сок или морс из клюквы или брусники. Показано, что клюква повышает содержание гиппуровой кислоты в моче и подавляет рост болезнетворных бактерий. Лучше всего употреблять 100%-ный несладкий клюквенный сок.

До наступления двадцатой недели беременности отеки, как правило, не возникают. Но все-таки, если вы выпиваете много жидкости, то для предотвращения появления отеков желательно ограничить потребление соли.

Питание при цистите должно выполнять две задачи – промыть мочевой пузырь большим количеством жидкости и исключить раздражение стенок мочевого пузыря. При цистите нельзя употреблять продукты, которые потенциально могут раздражать воспаленную слизистую оболочку. Такими продуктами являются:

  • острые пряности и приправы (черный и красный перец, горчица, хрен, кетчуп);
  • овощи и травы, содержащие много эфирных масел (чеснок, лук, сельдерей, редис);
  • копчености, грибы, мясные и рыбные бульоны;
  • крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газированные напитки.

Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей. Особенно полезны при цистите арбузы и дыни, которые имеют мочегонное действие.

Если симптомы цистита сильно выражены, можно несколько дней придерживаться вегетарианской диеты, а потом аккуратно вводить в рацион рыбу и мясо.

Большинство лекарственных препаратов на ранних сроках беременности назначают лишь тогда, если ожидаемая польза выше возможного риска для плода.

Если вам прописали антибиотики, их следует принимать строго по схеме и ни в коем случае не превышать дозу.

Во время беременности обычно используются антибактериальные средства для лечения цистита. В основном это таблетки:

  • «Монурал»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Цефтибутен»;
  • «Цефалексин»;
  • «Нитрофурантоин».

лечение цистита у беременных

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача, при беременности это может быть очень опасно для развития плода.

Также при цистите в первом триместре можно принимать уросептики на растительной основе: «Канефрон Н», «Уролесан».

Для лечения цистита часто употребляются настои различных трав и урологические сборы. Многие считают, что лечение травами в период ожидания ребенка намного безопаснее, чем использование лекарственных препаратов. Но это не так. В некоторых травах есть вещества, способные повлиять на развитие плода и даже вызвать выкидыш.

Например, в травяных сборах, помогающих при цистите, часто используется любисток, а эта трава может спровоцировать аборт.

Можно во время беременности пить настои из листьев брусники. Измельченные листья брусники надо залить стаканом кипятка, а затем поместить на водяную баню на полчаса. Затем настой процеживают и охлаждают. Принимать его следует натощак два раза в день.

Можно пить также ромашковый чай. А вот популярные сидячие ванночки из отвара ромашки при беременности противопоказаны, как и любые горячие ванны. Есть и другие травы, которые принимают для лечения цистита во время беременности, но обязательно перед их применением посоветуйтесь с врачом.

Инстилляции

Инстилляции в мочевой пузырь используют обычно при хроническом цистите с целью восстановления слизистой оболочки. При остром ― эти процедуры противопоказаны. Когда врач проводит инстилляцию, то он через катетер вводит в мочевой пузырь определенный лекарственный препарат. Такой препарат восстанавливает слизистую поверхность мочевого пузыря, а также обладает антибактериальным действием.

Чем опасен цистит при беременности и как лечить

Некоторые препараты для инстилляций, в частности «Уро-Гиал», в период беременности использовать нельзя. 

Для беременных женщин, страдающих хроническим циститом, существуют специальные схемы инстилляции, обычно ограничивающиеся одной-двумя процедурами.

Цистит ― не такая уж безобидная болезнь. Запущенный цистит, который возник во время беременности, может привести к заболеванию почек и, как следствие, к осложнениям при родах. Будьте внимательны к себе, старайтесь не провоцировать развитие этого заболевания и обращайтесь к врачу при первых симптомах.

Серьезные лекарства от цистита при беременности (антибиотики, гормоны) назначают строго по показаниям. Прежде чем принять какое-либо средство, изучите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом. Особенно опасны антибактериальные и противовоспалительные препараты от цистита в начале беременности, когда плацента не выполняет барьерную функцию по отношению к опасным веществам.

  • рекомендуется однократный прием порошка Монурал;
  • лекарство Канефрон в таблетированной форме создано на основе растительных компонентов, что сокращает риск возникновения нежелательных реакций организма;
  • антибиотик Азитромицин назначается как детям, так и беременным при различной форме цистита.

Лекарственная терапия цистита при беременности

Врач может назначить препарат, в составе которого экстракты любистка, розмарина, золототысячника. Название этого мочегонного, антисептического, противовоспалительного, спазмолитического препарата – Канефрон. Кроме того, он будет защищать почки беременной женщины и способствовать усилению действия антибиотиков.

Ещё можно использовать Уролесан. В его составе касторовое и пихтовое масло, перечная мята, душица, шишки хмеля, семена дикой моркови, трава материнки. Лекарство снимает спазм гладких мышц мочеточников, уретры, мочевого пузыря, обладает антисептическими, диуретическими свойствами. Кроме того, способен усиливать кровоток в почках, способствуя при этом восстановлению клеток и уменьшению застоя мочи.

Рябина, шиповник, брусника, хвощ полевой также способны позитивно влиять на лечение цистита.

Какие могут быть осложнения

Цистит во время беременности, безусловно, вызывает у женщины сильное беспокойство, потому что, во-первых, это воспалительный процесс, во-вторых, очаг патогенного состояния находится в непосредственной близости от места развития плода.

Для начала заботливым будущим мамам не стоит сильно переживать, так как если заболевание обнаружено в ранний период и предприняты все меры по его излечению, то малышу мало что грозит, ведь он надежно защищен оболочкой.

Но серьезная опасность может таиться в другом факторе. Для того чтобы вылечить цистит, женщина, у которой обнаружился цистит при беременности, должна пройти курс лечения. А это значит, что она обязана принимать эффективные средства антибактериальной группы и другие лекарства, потенциально вредные для развивающегося плода.

Лечение при цистите у женщин во время беременности необходимо еще и потому, что нередко, при назревании воспалительного процесса, происходит обратный ток урины и инфицируются почки. Тогда такие патологические процессы распространяются на всю мочеполовую систему и могут спровоцировать следующие ситуации:

  1. выкидыш;
  2. подтекание околоплодных вод;
  3. инфицирование малыша патологическими организмами внутри утробы матери;
  4. роды, которые случаются преждевременно.

Так что, если у женщины во время обследования при планировании беременности есть признаки цистита, то прежде чем мечтать о зачатии, необходимо серьезно подумать о лечении.

Профилактика цистита у женщин

Начинать заботится о своём здоровье будущим беременным с большим риском возникновения или обострения цистита стоит ещё до планирования ребёнка. В таком случае нужно вовремя проходить гинекологическое обследование, лечить острые и хронические заболевания мочевыводящей системы.

Рацион должен состоять из продуктов богатых витаминами (свежие овощи, фрукты).

Одежду нужно выбирать свободную, или, во всяком случае, не тесную, для хорошего кровообращения в органах малого таза.

Предотвращение запоров также является пунктом для беременных и больных циститом женщин.

Основные условия предупреждения цистита:

  • ежедневная интимная гигиена (нейтральными средствами);
  • своевременное мочеиспускание;
  • тёплая одежда от переохлаждения;
  • подвижный образ жизни;
  • санация ротовой полости;
  • натуральное и удобное бельё;
  • использование средств контрацепции (для защиты от бактериальной флоры и раздражения слизистой оболочки влагалища);
  • желательно мочевыделение после полового сношения;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • употребление удовлетворительного количества жидкости.

Во избежание воспаления мочевого пузыря необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • придерживаться принципов диетического питания: отказаться от жирных блюд, сократить количество потребления сладостей и кондитерских изделий, кушать больше кисломолочных продуктов;
  • усилить питьевой режим;
  • вести активный образ жизни во избежание застойных процессов в органах малого таза. Стараться больше бывать на свежем воздухе. Ходить пешком;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • своевременно проходить медицинское обследование.

Дабы избежать этого неприятного заболевания во время беременности Вам необходимо соблюдать несколько нехитрых правил:

  • контролировать свое самочувствие и при первых отклонениях сразу обращаться к врачу,
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь,
  • избегать переохлаждения,
  • пить достаточное количество жидкости (если нет противопоказаний от врача),
  • заниматься физкультурой (если нет противопоказаний от врача).

И главное, не унывайте: позитивный настрой способен стать очень эффективным оружием в борьбе против любого недуга.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector