От чего появляется цистит у женщин и девушек: причины, возможные источники

Почему бывает цистит у женщин?

Наиболее частой причиной возникновения цистита у женщин является попадание во влагалище кишечной палочки и других патогенных бактерий из ануса. Также часто болезнь развивается из-за половых инфекций: трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и молочница. Вызвать воспаление могут различные причины, связанные с физиологическим строением органов и неправильной гигиеной:

  • Месячные. В это время женщине необходимо тщательно подмываться, менять прокладки и тампоны каждые два часа.
  • Эрозия на шейке маткиЭрозия. Многие вагинальные воспаления приводят к заболеванию шейки матки. Цистит начинается не от эрозии, а от инфекции. Поэтому при обнаружении неприятного запаха и выделений следует срочно пройти осмотр гинеколога
  • Кольпит. Инфекция, которая поражает стенки влагалища, очень часто развивается и переходит в уретру, а после в мочевой пузырь.
  • Травма уретры. Агрессивный секс приводит к разрывам и трещинам мочеиспускательного канала. Также во время полового акта уретра немного выворачивается, в нее могут попасть патогенные бактерии.
  • Физиологические особенности. Уретра, влагалище и анус близко расположены друг к другу, что приводит к частому инфицированию. Также длина женского мочеиспускательного канала намного короче мужского, бактерии быстро попадают в пузырь и провоцируют воспаление.
  • Цистит «медового месяца» вследствие дефлорации. Во время потери девственности может произойти инфицирование влагалища или уретры.
  • Нарушение правил гигиены. Если девочка или женщина редко подмывается и неправильно вытирается после акта дефекации, повышается риск проникновения инфекции в уретру.
  • Гормональный сбой. Во время беременности, кормления грудью, менопаузы у женщины понижается иммунитет, нарушается микрофлора влагалища. Она подвержена множеству заболеваний мочеполовой системы.
  • Психосоматическая. По Синельникову В.В.: беспокойство, негативный эмоционально-психологический настрой, частые нервные срывы могут спровоцировать цистит. Луиза Хей считает, что воспаление пузыря начинается из-за постоянных тревог, мыслей и сожалений о прошлом.

Также если женщина одевается не по погоде, подмывается холодной водой и ведет беспорядочную половую жизнь, она рискует заболеть циститом. Сидячая работа вызывает застой кровообращения в малом тазу, что может привести к нарушению функционирования органов мочеполовой системы.

Часто женщины жалуются на форумах, что рези внизу живота появляются примерно на следующий день после полового акта. При этом партнер, как правило, абсолютно здоров, и непонятно почему после секса возникает цистит. Причиной подобного явления являются собственные условно-патогенные микроорганизмы, которые попадают в уретру при сексе.

Чаще всего это обусловлено анатомическими особенностями, ведь вход во влагалище находится в непосредственной близости с отверстием мочеиспускательного канала. Это основной из тех факторов, что составляют причины возникновения цистита. В данном случае применение антибиотика снимет симптомы, но для его назначения лучше обратиться к врачу.

Простой способ предотвратить болезнь – помочиться в течение 20 минут после полового акта, то есть естественным путем промыть мочеиспускательный канал и удалить большую часть микроорганизмов. Другой причиной может стать длительное пребывание на холоде, но это лишь один из предрасполагающих факторов.

Переохлаждение не входит в главные причины возникновения цистита. Оно лишь подталкивает уже имеющиеся в уретре микроорганизмы к размножению, от которых возникает цистит у девушек. Поэтому хорошей профилактикой будет теплая непромокаемая обувь, чтобы предотвратить переохлаждение в холодную погоду.

Иногда цистит связан с нерациональным выбором средств гигиены. При использовании мыла реакция среды в преддверии влагалища может меняться с кислой на щелочную, от которой начинают размножаться микробы, и возникает цистит.

От чего появляется цистит

Прием антибиотика нередко приводит к тому, что возникает молочница после цистита, которая доставляет некоторые неудобства женщинам. Не стоит этого бояться, врач подскажет вам, как быстро от нее избавиться. К сожалению, цистит у женщин появляется довольно часто, но с ним обязательно нужно бороться, чтобы данное заболевание не осложнило процесс зачатия и вынашивания ребенка.

data-full-width-responsive=»true»

Причины возникновения инфекционной формы цистита

Мужчины в четыре раза меньше болеют циститом по причине более длинного мочеиспускательного канала. Однако беспорядочные интимные связи, злоупотребление алкоголем и курение провоцируют снижение иммунитета. Часто воспаление пузыря происходит на фоне других заболеваний: уретрит, простатит, пиелонефрит.

В остальном причины развития мужского цистита схожи с общими факторами, провоцирующими болезнь. Цистит может начаться из-за постоянного переутомления, повышенной физической активности, длительной работы в холодном помещении.

Самостоятельно диагностировать воспаление мочевого пузыря можно только во время обострения. Больной наблюдает нарушения мочеиспускания, боли внизу живота. Чтобы определить, от чего появляется цистит у женщин и мужчин, пациента обследуют и осматривают в кабинете уролога или гинеколога. Врач назначает ряд анализов и процедур:

  • анализ мочи и крови на выявление повышенных лейкоцитов, белка, бактерий, грибка;
  • бакпосев из уретры на определение группы патогенных микроорганизмов;
  • мазки из влагалища;
  • ПЦР исследование;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • исследование слизистой уретры, мочевого пузыря, шейки матки с помощью цистоскопии;
  • узи органов мочеполовой системы.

Врачу необходимо собрать анамнез: беспокоящие симптомы, длительность и острота их проявление, наличие хронических заболеваний. В домашних условиях точно определить причину цистита невозможно, поэтому рекомендуется обратиться к врачу. Эффективное лечение поможет избавиться от патологии на протяжении двух недель.

Цистит и причины возникновения у женщин чаще всего имеют инфекционное происхождение и вызываются размножением в мочевом пузыре патогенных бактерий. У многих женщин болезнь переходит в хроническую форму, часто рецидивирует.

Наиболее часто пусковым механизмом является банальное переохлаждение, ведь женщины, заботясь о внешнем виде и производимом впечатлении, зачастую забывают о главном – своем здоровье. Они склонны одеваться не по сезону, носить слишком короткие юбки, пренебрегать теплыми колготами в морозы.

В жаркое время года причиной часто становится отдых прямо под струей холодного воздуха от кондиционера. Переохлаждение снижает сопротивляемость женского организма и легко может спровоцировать появление цистита.

Следующая причина легко объяснима с точки зрения строения женского организма, в котором природой предусмотрен короткий и широкий мочеиспускательный канал, из-за которого патогенные микроорганизмы из расположенных рядом уретры и заднего прохода легко могут попасть в мочевой пузырь и вызвать в нем сильный воспалительный процесс.

Так называемый восходящий путь инфицирования, при нем цистит становится следствием других болезней:

  • воспаления шейки матки;
  • уретрита;
  • кандидоза;
  • параметрита;
  • кольпита.

Также возбудители инфекции могут попасть в мочевой пузырь из органов малого таза лимфогенным путем, из других органов мочеполовой системы нисходящим путем (из почек) и даже из отдаленно расположенных органов гематогенным путем. Чаще всего виновниками возникновения цистита являются стафилококки, кишечная палочка или стрептококки.

Следующие возможные причины заболевания циститом у женщин– медицинские вмешательства: при взятии гинекологических мазков или катетеризации патогенные микроорганизмы также могут попасть в мочевой пузырь.

При наличии в организме возбудителей разных инфекций, передающихся половым путем (микоплазм, уреаплазм, трихомонад, хламидий), риск возникновения воспаления мочевого пузыря также резко возрастает.

Нельзя не упомянуть и о так называемом цистите медового месяца, происхождение которого объясняется травмированием слизистой уретры при первом половом акте, вследствие чего микрофлора влагалища меняется, что и запускает воспалительный процесс.

К сожалению, возникнуть он может не только после первого полового акта, но и после последующих, в течение пары дней. Объясняется это анатомическими особенностями: у некоторых женщин наружное отверстие мочеиспускательного канала смещено или слишком подвижно и раздражается и травмируется во время полового акта.

Проведение цистоскопии

Также привести к болезни может и отсутствие гигиенических процедур до и сразу после секса, а также вагинальный секс после анального. Провоцируют цистит также использование диафрагмы или спермицидов, слишком длительные половые акты.

Однако не всегда причины цистита у девушек легко определить, ведь рецидив болезни может возникнуть даже при следующих ситуациях:

  • перемена климата, в результате которой сопротивляемость организма падает;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои, в том числе и начало менструации, климакс;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к заметному застою крови в органах малого таза;
  • употребление в пищу слишком острой пищи;
  • лучевая терапия;
  • прием некоторых лекарств, вызывающих аллергические реакции.

Ну и наконец, причины частого цистита у женщин – несоблюдение некоторых правил личной гигиены и ношения одежды. Если у вас есть склонность к рецидивам этого неприятного заболевания, не забывайте о ежедневных гигиенических процедурах, причем подмываться нужно строго в направлении спереди назад, а не наоборот.

Откажитесь навсегда от синтетического нательного белья и ношения слишком обтягивающих джинсов.

Иногда провоцируют болезнь и некоторые поведенческие особенности: цистит чаще бывает у людей, которые не спешат опорожнять мочевой пузырь и терпят до последнего. В результате длительного застоя мочи в ней могут начать размножаться болезнетворные микробы.

Фото 3

Как видите, причины цистита у женщин очень обширны, и, зачастую, практически невозможно определить, какая именно привела к возникновению заболевания.

Так откуда берется цистит?

  • Переохлаждение. Не нужно думать, что замерзнуть должен обязательно живот или спина, чтобы появилась патология мочевого пузыря. Промокнувшие ноги в холодное время года, общее переохлаждение организма приведут не только к простуде, насморку и болям в горле. Пострадает иммунитет, и его ослабленным состоянием «воспользуются» бактерии, которые приникнут в мочевой пузырь, и будут там развиваться.
  • Заболевания половых органов. Нередко «провокаторами» воспаления в мочевом пузыре служат гинекологические заболевания: цервицит (воспаление шейки матки), кольпит (воспаление влагалища), эндометрит или эндометриоз, уретрит. Бактериальная флора, вызывающая эти патологии, беспрепятственно проникает через мочеиспускательный канал в полость органа, и провоцирует воспалительный процесс.
  • «Половые» инфекции – те, которые передаются половым путем. Хламидии, уреплазмы и возбудители венерических заболеваний меняют микрофлору мочевого пузыря.
  • Секс. Причем как частый и длительный, так и долгое воздержание, способны вызвать воспалительные процессы. В первом случае возможны повреждения влагалища и шейки матки, в которых разовьется болезнетворная микрофлора. Во втором – нарушится устоявшийся баланс существующей микрофлоры.
  • Личная гигиена. Опять же, все хорошо в меру. Длительное отсутствие или небрежное выполнение гигиенических процедур приводит к размножению бактерий. Частые подмывания с применением агрессивных моющих средств уничтожают привычную микрофлору, и когда на «стерильные» слизистые попадает микроб, его просто некому будет уничтожить.
  • Кишечные палочки часто вызывают цистит у женщин, которые страдают патологиями желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносами или частыми актами дефекации.
  • Молочница. Эта грибковая патология бывает у женщин довольно часто. Если ее не вылечить до конца (что встречается нередко), она может «помочь как бы ниоткуда» возникнуть циститу. Грибки из полости матки попадают в уретру, и оттуда — в мочевой пузырь.
  • Пиелонефрит. В этом случае процесс взаимосвязанный. Наличие цистита может спровоцировать появление заболевания почек, как и сама почечная патология провоцирует цистит.
  • Медицинские манипуляции. При проведении некоторых диагностических процедур (забор мазков, гинекологический осмотр или установка мочевого катетера) появляются мелкие трещины слизистой, что дает возможность для развития болезнетворной микрофлоры.
  • Возрастное проявление цистита наблюдается у женщин в период менопаузы, когда вследствие недостатка эстрогена может развиться недержание мочи.
  • Одежда. Ношение узкой, облегающей одежды, а особенно белья, да еще и синтетического, дает повод часто появляться циститу.
  • Гиподинамия. Увы, эта «проблема века» сказывается на функционировании всего организма в целом, и каждого органа и системы в частности. Возникновение цистита обусловлено застоем крови в малом тазу и ослабеванием защитных сил.
  • Простудные заболевания могут появиться в любое время года. Они подрывают иммунитет, а ослабленный организм плохо справляется с защитными функциями. Полезная микрофлора, в том числе и слизистых мочеполовой системы, теряет активность и как следствие — возникает цистит.
  • Беременность. Перестраивается гормональный фон женщины в «интересном положении», изменяется микрофлора влагалища, растущая матка давит на мочевой пузырь.
  • Внешние факторы, которые включают в себя стрессы, усталость, частую смену климата, сидячую работу, неправильный рацион, вредные привычки, использование контрацептивов, содержащих аллергены, средства интимной гигиены с несоответствующим уровнем рН, редкое посещение туалета (переполненный мочевой пузырь).

Все эти причины цистита так или иначе влияют на общее состояние организма человека, «подготавливая» благоприятную среду для размножения вредоносных бактерий и возникновение заболевания.

Чаще всего цистит у женщин вызывается возбудителями инфекций, чему способствуют их анатомические особенности (близость влагалища и ануса, довольно широкий и короткий мочеиспускательный канал). Болезнетворные бактерии достаточно легко проникают в женскую мочевыделительную систему. Известны следующие способы проникновения патогенов, вызывающих цистит:

  • из верхних мочевых путей (нисходящий путь);
  • из уретры (восходящий путь);
  • из других органов малого таза (лимфогенный путь);
  • из отдаленных органов (гематогенный путь).

Отличия цистита у женщин

В целом женщины в большей степени подвержены воспалению мочевого пузыря, чем мужчины. Это обусловлено разницей в их анатомии. У мужчин первичный цистит (без сопутствующей патологии) встречается довольно редко. Обычно воспаление мочевого пузыря у представителей сильного пола развивается как осложнение какой-либо другой болезни, например, в результате хронического простатита.

Клиническая картина

Симптомы у цистита очень характерные, поэтому и диагностируется он достаточно просто.

Итак, заподозрить у себя начало воспалительного процесса в мочевом пузыре женщина может при наличии следующих неприятных проявлений:

  • учащенное болезненное мочеиспускание (иногда каждые 5-15 минут), после которого выражены ощущения рези и жжения и чувство неполного опорожнения;
  • боль внизу живота или в области поясницы;
  • повышенная температура, чаще всего субфебрильная;
  • изменение вида мочи, появление в ней примесей крови, слизи;
  • общее ухудшение самочувствия.

При появлении этих признаков обязательно нужно показаться врачу, чтобы он назначил адекватное лечение.

Классификация

Исходя из знаний, из-за чего бывает цистит, его можно подразделить на три класса:

  • инфекционный — спровоцированный вирусами, грибками или бактериями;
  • неинфекционный — как следствие аллергических реакций или раздражений слизистой;
  • спровоцированный приемом определенных медикаментов, лучевой или химиотерапией, интоксикацией.

По степени распространения воспалительного процесса в органе выделяют такие виды:

  • тотальный цистит, затрагивающий практически всю поверхность слизистой мочевого пузыря;
  • диффузный цистит– многоочаговые поражения по всей площади органа;
  • ограниченный цистит– воспаляется определенная, достаточно обширная часть;
  • очаговый цистит – поражение локализуется в определенном месте стенки мочевого пузыря.

Классификация по степени тяжести процесса:

  • острый;
  • хронический;
  • первичный;
  • вторичный.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.

Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита.

Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Общие факторы развития патологии

Любая болезнь развивается в ослабленном организме, поэтому часто цистит появляется при авитаминозе, понижении иммунитета на фоне других заболеваний. Если человек ведет неправильный образ жизни, начинаются проблемы со здоровьем. Очень важно знать, из-за чего возникает цистит, чтобы симптомы снова не появились. Факторы, повышающие риск развития патологии:

  • заболевания инфекционного характера;
  • переохлаждение, резкая смена климата;
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • нарушение личной гигиены, отсутствие подмывания после дефекации;
  • неправильное подтирание, редкая смена тампонов и прокладок;
  • неправильный образ жизни (вредные привычки, несбалансированное питание);
  • сидячая работа;
  • травмы уретры во время агрессивного полового акта;
  • игнорирование позыва к мочеиспусканию;
  • прерывание акта до полного опорожнения.

Постоянные стрессы и недосыпание провоцируют общее недомогание и нарушение функционирования органов мочеполовой системы.

Во время хирургических операций или установки катетера в уретру могут быть занесены патогенные бактерии, провоцирующие воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Предпосылки детского цистита

Чаще всего заболеванию подвержены мальчики и девочки 4-12 лет. Цистит до года возникает по причине врожденных патологий мочеполовой системы или отсутствия ухода за малышом. В грудном возрасте воспаление пузыря проходит в сочетании с нарушениями функционирования почек, уретры, мочеточников.

Механизм заболевания цистита

Факторы, порождающие цистит у детей:

  • Фимоз. В результате сужения крайней плоти члена развивается воспаление головки, которое может перейти в уретру и мочевой пузырь.
  • Снижение иммунитета и авитаминоз. Чаще всего цистит возникает на фоне других инфекционных или вирусных заболеваний.
  • Подгузники. Редкая смена переполненных памперсов и мокрых пеленок провоцирует развитие патогенных бактерий.
  • Аллергическая реакция. Цистит может возникать из-за приема некоторых лекарств, из-за стирального порошка, еды, подгузников, мыла.
  • Синтетическое белье.
  • Наследственность.

Нельзя купать ребенка в слишком холодной или горячей воде. Также резкая смена температуры и одежда, не соответствующая погоде, провоцируют цистит.

Заболевание трудно диагностируется, так как дети не всегда могут пожаловаться на дискомфорт во время мочеиспускания.

Почему бывает цистит у женщин?

  • Воспалительные процессы во влагалище, а также болезни женских половых органов (молочница, генитальный туберкулез, бактериальный вагиноз, кандидоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз).
  • Дефлорация, роды, регулярные травматичные половые акты. Результаты множества проведенных исследований свидетельствуют о том, что трещины, разрывы и другие травмы на слизистой влагалища служат входными путями для микроорганизмов, проникающих в мочевой пузырь вместе с лимфой.
  • Камни в мочевом пузыре, пиелонефрит, застои мочи при дивертикулах.
  • Первичные иммунодефициты, а также ослабление иммунной системы в результате чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
  • Гемодинамические и эндокринные изменения у беременных.
  • Переохлаждение, вызывающее спазм кровеносных сосудов и ухудшение кровоснабжения в слизистой мочевого пузыря, из-за чего она делается более уязвимой для возбудителей инфекций.
  • Сахарный диабет, аллергия, токсикоз, лечение раковых заболеваний с использованием лучевой терапии.
  • Травмирование слизистой в результате эндоскопического обследования или хирургических операций.
  • Атрофическая перестройка в организме и нехватка эстрогенов при климаксе.

Продолжительность купирования острой формы цистита чаще всего составляет пять-семь дней. В этих целях применяются противобактериальные препараты из группы фторхинолонов, нитрофуран, фосфомицин, цефалоспорин. При выявлении специфической микрофлоры используются соответствующие антимикробные, антивирусные, антигрибковые лекарственные средства.

Для снятия боли прописываются нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Наряду с основной медикаментозной терапией, лечение может проводиться при помощи растительных фармацевтических препаратов, фиточаев (настои брусничного листа, толокнянки, спорыша, полевого хвоща и др.). При острой форме цистита женщинам следует придерживаться щадящей диеты с преобладанием молочных продуктов, фруктов и овощей.

При хронической форме цистита, наряду с симптоматической и этиотропной терапией, применяются инстилляции мочевого пузыря, магнитолазеротерапия, внутрипузырный ионофорез, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия. В менопаузе рекомендуется периуретральное или интравагинальное использование эстрогенсодержащих кремов.

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Дискомфорт во внешних половых органах

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин). В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

Симптомы цистита у женщин:

  • болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • ощущение того, что мочевой пузырь все еще полон после мочеиспускания;
  • недержание мочи;
  • изменение цвета мочи до мутного, красноватого оттенка.

Причины возникновения цистита у женщин:

  1. Переохлаждение области таза.
  2. Травмирование слизистых оболочек мочевого пузыря.
  3. Малоподвижный, особенно сидячий образ жизни.
  4. Неправильное питание, богатое жирной и острой пищей.
  5. Заболевания гинекологические и венерические.
  6. Незащищенный половой акт.
  7. Нерациональная гигиена.

Симптомы цистита у мужчин такие же, единственное отличие – усиленное жжение при мочеиспускании, а также наличие слизи в моче. Причины возникновения цистита у мужчин имеют ряд отличий от женских:

  1. Развивается часто на фоне сопутствующих заболеваний (простатит, эпидидимит).
  2. Осложнения таких заболеваний, как пурпура, шистосомоз.
  3. Чаще вызваны хламидиями, трихомонадами и гонококком.

Причины возникновения острого цистита у женщин заключаются, в основном, в условно-патогенной флоре, проникающей из влагалища или кишечника. Это кишечная палочка, протей, грибы рода Candida. Но иногда цистит возникает из-за болезнетворных микроорганизмов: гонококка, герпеса, трихомонад, а также хламидий.

Проявления острого цистита могут исчезнуть самостоятельно в течение трех суток. Это обусловлено тем, что в борьбу вступают защитные функции организма, причем общее состояние остается удовлетворительным, не наблюдается повышения температуры или слабости. Но при этом присутствует:

  • слишком частое мочеиспускание;
  • резкая боль в области промежности;
  • наличие крови в моче или изменение ее цвета;
  • тошнота.

Иногда нарушение целостности сосудов может объяснить причины цистита с кровью, который пугает и доставляет массу неудобств. Как видно, причины возникновения цистита у женщин можно предотвратить, соблюдая несложные правила.

Соблюдать гигиену

Цистит может возникнуть даже при правильной гигиене и соблюдении всех правил. Возникает цистит у женщин вследствие следующих трех возбудителей: бактерии, грибки, вирусы.

Помимо всего этого существует ряд факторов, которые могут обострить цистит или запустить процесс размножения возбудителя:

  • заболевания почек;
  • пристрастие к острой пище;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • частые запоры;
  • простудные или любые инфекционные заболевания;
  • половая жизнь (при несоблюдении элементарных правил гигиены, беспорядочной смене партнеров).

Цистит относительно легко лечится, лечение цистита у женщин подразумевает:

  1. Обильное теплое питье.
  2. Правильное питание, исключающее большое количество соли и острых блюд.
  3. Отказ от алкоголя.
  4. Прием антибиотиков и препаратов, назначенных врачом, которые поспособствуют устранению причины появления цистита, а также симптоматики заболевания.
  1. Молодые девушки (возраст от 15 до 30 лет).
  • переохлаждение;
  • отсутствие интимной гигиены у самой девушки;
  • отсутствие интимной гигиены у сексуального партнера девушки.

Частым возбудителем болезни в молодом возрасте являются такие вирусы, как герпес, стафилококк, хламидии, стрептококк, микоплазмы и другие.

Повышают риск возникновения цистита в молодом возрасте и частые стрессы, а так же депрессивные состояния.

Нередки случаи, когда цистит у особ женского пола в возрасте от 15 до 25 лет возникает сразу после прорыва девственной плевы. Связано это с тем, что кислая среда влагалища проникает в мочеиспускательную систему.

  1. Женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Основные причины появления цистита у женщин указанной возрастной группы следующие:

  • не вылеченная должным образом патология почек;
  • нарушения работы мочевого пузыря;
  • неправильная личная гигиена или ее отсутствие;
  • переохлаждения органов малого таза или всего женского организма;
  • постоянные стрессы и переживания;
  • недосыпания и перенапряжения на работе.

Возникновение цистита во время беременности

Во время беременности у женщины нарушается гормональный фон, многие хронические болезни начинают обостряться. Около 10% будущих мам страдают от симптомов цистита. Учащенное мочеиспускание во время воспаления изначально могут спутать с первыми признаками беременности. Причины возникновения патологии:

  • Снижение иммунитета. Организм концентрируется на развитии эмбриона, поэтому женщина подвержена циститу.
  • Увеличенная матка. На последнем триместре беременности плод начинает давить на мочевой пузырь, нарушается отток урины.
  • Нарушение кровообращения органов малого таза.

Кроме основных причин, воспаление вызывает переохлаждение или перегревание, половые инфекции, неправильный образ жизни. Беременной женщине нельзя переутомляться, нарушать режим дня и нервничать. Рекомендуется отказаться от тесного и синтетического белья, особенно от стрингов.

Развитие цистита на ранних и поздних сроках беременности требует качественного лечения. Если воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре беременной женщины, вовремя не остановить, то на ранних сроках беременности это может привести к ее прерыванию, а на поздних сроках – к преждевременным родам.

Женский организм в целом в большей степени уязвим для данного заболевания по сравнению с мужским, но беременные женщины еще сильнее подвержены негативным последствиям данного недуга по следующим причинам:

  • гормональные перестройки;
  • недостаточное кровоснабжение мочевого пузыря беременной женщины из-за давления матки на питающие его кровеносные сосуды;
  • ослабление сопротивляемости организма беременной женщины к возбудителям инфекционных заболеваний.

Основная особенность воспалительного процесса у беременных женщин состоит в его протекании без симптомов. Лечить цистит при беременности необходимо, однако затруднительно, поскольку использование сильнодействующих антибиотиков может отрицательно отразиться на плоде. По этой причине в такой ситуации основной акцент делается на местной терапии в форме инстилляций.

Если такой способ лечения не приводит к желаемому результату, то беременной женщине прописываются антибиотики из числа тех, которые представляют наименьшую опасность для здоровья будущего ребенка. Предпочтение отдается лекарственным средствам растительного происхождения. Такие средства в целом обладают высокой эффективностью в лечении инфекционных заболеваний мочевых путей.

Кроме того, их компоненты, как правило, значительно безопаснее синтетических препаратов. Тем не менее, бесконтрольное использование лекарственных растений при беременности не допускается. Современные технологии обеспечивают возможность создания комбинированных растительных лекарственных средств, в которых дозы активных веществ рассчитаны очень точно. Помимо этого, возможность их использования для лечения цистита при беременности подтверждается результатами клинических испытаний.

Симптоматика и диагностика

Острая форма характеризуется нарушением мочеиспускания и болезненными ощущениями до 5 дней. Если не обратиться к врачу и не лечить заболевание, оно переходит в хроническую форму. Запущенный геморрагический цистит поражает более глубокие слои слизистой оболочки и становится опасным для репродуктивного здоровья. Заболевание может распространяться на соседние органы и спровоцировать бесплодие.

Симптоматика воспалительного процесса у женщин, мужчин и детей всегда одинакова. В зависимости от формы и степени развития заболевания боли имеют различную интенсивность. У пожилых людей может полностью нарушиться функция мочеиспускания, урина не будет выходить естественным путем. Признаки цистита:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • боли, рези и жжение в уретре во время мочеиспускания;
  • учащенные и ложные позывы, повторяющиеся ночью;
  • развитие недержания;
  • изменение цвета и состава мочи, мутная урина с примесями крови, гноя, белых хлопьев.

Часто больного тошнит, он испытывает головокружение, слабость. За каждый акт мочеиспускания он теряет малое количество урины, а после туалета снова чувствует позыв. Из-за постоянного желания опорожниться присутствует эмоционально-психическая нестабильность. Больной старается меньше пить, что приводит к еще большему развитию заболевания.

Мужчины менее остро чувствуют боль, у женщин же дискомфорт проявляется в нижней части живота и отдает в поясничный отдел. Если у больного поднялась температура, начинается осложнение цистита, и патологический процесс затрагивает соседние органы.

После воздействия провокационных факторов на женский организм (травма, простудное заболевание, незащищенный половой акт, инфекция и др.) у женщин может развиваться острый цистит, проявляющийся в следующих симптомах:

  • Дизурия – частое мочеиспускание, болезненные ощущения в мочевом пузыре и в уретре, постоянное ощущение того, что мочевой пузырь переполнен. Частота позывов столь высока, что девушка вынуждена посещать туалет каждые пятнадцать минут. В некоторых случаях наблюдается недержание мочи.
  • Для мочеиспускания девушка вынуждена прилагать значительные усилия.
  • Никтурия – постоянное желание посещать туалет в ночное время.
  • Как правило, болезненные ощущения усиливаются в начале и конце процесса опорожнения мочевого пузыря. Вне данного процесса девушка испытывает боль лишь в промежности и в районе лобка. Интенсивность болезненных ощущений может различаться – от едва заметного дискомфорта до невыносимых резей.
  • Моча становиться мутной.
  • При острой форме цистита могут наблюдаться ухудшение общего самочувствия, чувство слабости, повышение температуры тела до тридцати восьми градусов по Цельсию.

При хроническом цистите у девушки симптомы носят сходный характер, отличие состоит лишь в том, что болезненные ощущения и частота позывов к опорожнению мочевого пузыря выражены не столь сильно. При обострении хронического цистита симптомы полностью соответствуют острой форме данного заболевания, а во время ремиссии обнаружить воспалительный процесс путем лабораторных исследований не удается.

Диагностика цистита у девушек основывается на клинико-лабораторных исследованиях и данных, получаемых в результате эндоскопического и эхоскопического обследования. При появлении указанных симптомов девушке необходимо обратиться к урологу, так как именно он занимается диагностикой и лечением цистита.

Чтобы поставить диагноз, требуется проведение анализа мочи, цистоскопического и цистографического исследования мочевого пузыря. Помимо этого, необходимо посетить гинеколога, поскольку цистит нередко вызывается инфекциями, которые передаются при незащищенном половом акте. Поэтому нужно пройти осмотр у этого специалиста и сдать мазок на исследование микрофлоры влагалища.

Диагностика

При первичном визите уролог даст вам направление на следующие анализы:

  • общий анализ мочи для точной диагностики и определения тяжести заболевания;
  • бакпосев мочи для определения конкретного возбудителя болезни и его устойчивости к различным препаратам;
  • общий анализ крови для определения наличия воспалительного процесса;
  • анализ мочи по Нечипоренко для уточнения состояния органов мочеполовой системы;
  • анализ на дисбактериоз влагалища.

Также может понадобиться УЗИ мочеполовой системы и биопсия. При необходимости и при наличии нужного оборудования пациента могут направить еще на исследование ПЦР, цистоскопию (визуализацию уретры и мочевого пузыря с помощью цистоскопа).

Также иногда может потребоваться визит к хирургу, так как одна из причин цистита – низкое расположение уретры по отношению к влагалищу, в этом случае, к счастью, достаточно редко встречающемся, единственное эффективное лечение – проведение хирургической операции.

На основании полученных результатов анализов и исследований уролог определит степень тяжести цистита и его конкретного возбудителя и назначит лечение.

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры.

В диагностике рецидивирующего цистита велика роль цистоскопии и цистографии. Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию. УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение цистита у женщин

Лечение основано на результатах диагностики больного. В зависимости от причины появления цистита рекомендуется медикаментозная терапия. Для предотвращения развития инфекционного заболевания назначаются антибиотики и уросептики. Чтобы устранить жжение и боль при мочеиспускании, пьют спазмолитики и анальгетики в форме таблеток.

Купировать воспаление помогает антибиотик «Монурал». Данный препарат советуют все гинекологи и урологи, а также известный советский врач-терапевт Елена Малышева.

Обязательно следует придерживаться диеты, пить много теплой воды, соков и морсов. Рекомендуется заниматься спортом для улучшения кровообращения в малом тазу. Делайте ванночки с лечебными травами и пейте настойки, имеющие противовоспалительный эффект. Перед применением методов народной медицины, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Для профилактики заболевания рекомендуется вести правильный и активный образ жизни, регулярно посещать врача и сдавать анализы мочи. Помните, что цистит обостряется в летнее время, когда бактерии развиваются быстрее. Поэтому после купания в водоемах сразу подмывайтесь.

Меры профилактики

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Дабы цистит не нарушил ваши планы и не доставил неприятных ощущений, важно соблюдать элементарные меры профилактики болезни.

К ним относятся следующие:

  • Опорожнение мочевого пузыря по первому зову. Помните, задержание мочи в мочевом пузыре ведет к воспалительным процессам и возникновению цистита;
  • Преждевременное лечение различных заболеваний. Ни одну болезнь, включая и болезни мочеполовой женской системы нельзя запускать. Это ведет к довольно серьезным последствиям;
  • Питье чистой воды в количестве не меньше 7 стаканов в день. Вода способна выводить застоявшиеся в мочевом пузыре бактерии из организма;
  • Правильная личная гигиена. Гигиена должна соблюдаться женщинами ежедневно. Элементарные правила гигиены включают ежедневное подмывание промежности по принципу спереди назад до анального отверстия. При этом обрабатывается мылом, как женская промежность, так и анальное отверстие. Стоит помнить, если при подмывании без внимания оставлять анальное отверстие, то бактерии оттуда могут быстро перейти в благоприятную для них влагалищную среду.
  • Лучше всего отдавать предпочтение нижнему белью свободного пошива из хлопка.
  • Если болезнь возобновляется, лучше всего заменить ванные процедуры душем с теплой водой. 

Горячие ванны при цистите противопоказаны. Если вы решили прогреться, используйте сухое прогревание на печи, горячей солью или песком, пропарьте ноги.

  • После секса всегда опорожняйте мочевой пузырь. Это позволит вымыть попавшие в организм при половом акте бактерии.

В случае обнаружения даже незначительных признаков и симптомов, указывающих на воспаление мочевого пузыря, незамедлительно навестите врача-гинеколога, сдайте анализы, пройдите назначенный курс лечения, строго следуя всем рекомендациям лечащего доктора.

Для лечения цистита назначаются медицинские препараты, среди которых обязательно антибиотики, вагинальные свечи и витамины. Часто в комплексе с ними пациенты используют и народные средства – отвары, настои на основе целебных трав, помогающие справиться с болезнью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector