Молочница во рту у грудничка: симптомы и лечение, что такое молочница? Как выглядит молочница во рту?

Причины появления молочницы у новорожденного

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов.

Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз.

О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

существует достаточно причин развития грибкового заболевания у младенцев

Отказ от еды — один из симптомов молочницы у ребенка

У новорожденного появляется белый налет — пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление. При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке).Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета.
Возможно заражение новорожденного молочницей от матери, когда тот проходит через родовые пути, если у мамы во время беременности был кандидоз. Также к появлению молочницы предрасположены малыши, которые родились недоношенными или с ослабленным иммунитетом. Малыши, которым назначали лечение антибиотиками или которые часто срыгивают, так как грибок живет в кислой среде, которая образуется какое-то время у малыша во рту после срыгивания. А также во время прорезывания зубов, когда иммунитет немного ослаблен.В большинстве же случаев причиной появления молочницы во рту у новорожденного является недостаточный гигиенический уход. Заражение грибком может произойти через соски, ложки и грудные соски матери (кандидоз кожи на молочных железах у мамы – одна из самых частых причин появления молочницы у детей), а также через предметы, которые малыш тянет в рот. обычно не связывают с другими болезнями.
Для детей первых 6 месяцев жизни показано лечение и соблюдение гигиены. Если малышу уже больше 6 месяцев и соблюдены элементарные правила гигиены, но лечение не дает положительного эффекта (или дает кратковременный эффект), необходимо провести более детальное обследование всего организма ребенка, так как это может быть симптомом более серьезной болезни или ослабления иммунитета.

Как лечить молочницу у грудничка

Дрожжеподобные грибы Candida или одноклеточные микроорганизмы населяют слизистые оболочки, не причиняя вреда человеку, сосуществуют с другими видами. Но при ослаблении иммунитета, воспалительном процессе и изменении микрофлоры, активизируются и провоцируют такое заболевание, как молочница.

Кандидоз передается от матери к ребенку во время родов или в период грудного вскармливания, при несоблюдении гигиенических норм и неправильной обработке пустышки и бутылочки для кормления после приема антибиотиков.

Подобрать щадящее, но эффективное лечение для новорождённого непросто. Слабый детский иммунитет и неспособность организма справляться самостоятельно с инфекциями осложняет выбор метода. Исходя из полученных результатов исследования, врач назначает маленькому пациенту препараты при молочнице, которые действуют исключительно на грибковое поражение:

  • обезболивающие средства;
  • наружные мази;
  • антисептики для полоскания рта и горла.

Чтобы обеспечить новорожденному действенное лечение, специалисты назначают только проверенные средства с минимальным количеством побочных эффектов.

  • «Кандид». Способствует разрушению грибковых клеток на слизистых и тканях. Активное вещество для воздействия на дрожжевые грибы Candida. Раствор наносится 3-4 раза на пораженные участки.
  • «Клотримазол». Противогрибковое средство в виде раствора и мази для местного нанесения. Разовое использование – 10-20 капель или 5 мм мази, суточное – 3-4 раза.
  • «Дифлюкан». Назначают только по рекомендации врача ребенку до 6 месяцев при кандидозе ротовой полости. Суточный прием составляет от 3 до 12 мг на килограмм массы тела малыша.
  • «Нистатин». Используется в виде суспензии для новорожденных детей. Дозировка – 125 тыс. единиц препарата 3-4 раза в день. Курс – 14 дней.

Самостоятельно применять эти препараты и подбирать дозировку запрещено, особенно для грудничка. Точное назначение и выбор эффективного количества действующих веществ определяет только лечащий врач.

Обрабатывать пораженные участки ротовой полости, а также наружных кожных покровов необходимо. Для этого только с разрешения специалиста применяются домашние методы лечения:

  • сода. Используется для местной обработки слизистых оболочек ротовой полости. На 200 мл кипяченной теплой воды достаточно добавить столовую ложку пищевой соды. Перемешать. Обрабатывать белый налет;
  • мед. Действенное средство против молочницы у грудничка. В чистом виде может вызвать аллергическую реакцию, поэтому мед необходимо заранее разбавить. Для местной обработки слизистой ротовой полости используется чайная ложка меда и две ложки кипяченой воды;
  • зеленка. Является отличным антисептиком. Применяется только для наружного нанесения на области, пораженные кандидозным стоматитом. Состав: бриллиантовый зеленый – 5 капель, перекись водорода и кипяченая вода – по чайной ложке.

Они не нанесут вреда малышу и помогут дополнить медикаментозное лечение молочницы. При любых проявлениях ухудшения состояния малыша или образования сыпи немедленно обращайтесь к врачу.

Зарекомендовавший себя и получивший популярность среди молодых мам доктор Комаровский тоже неоднократно обращал свое внимание на проблему возникновения и лечения молочницы во рту у грудничка. Что он предлагает использовать для лечения заболевания:

  • поддержание комнатной температуры не более 20-22°C;
  • влажная уборка и чистота в помещении;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • устранять выделения слюны у малыша;
  • обрабатывать термически игрушки, пустышки и бутылочки.

молочница во рту

Правила личной гигиены должна соблюдать и мама ребенка. При грудном вскармливании следует обрабатывать грудь и соски перед кормлением, поддерживать чистоту тела.

Каждый раз после еды давайте ребенку несколько глотков теплой кипяченой воды, чтобы смыть остатки пищи и нейтрализовать кислую среду, которую грибок очень любит.Если ребенок на грудном вскармливании — не забывайте перед кормлением обмывать водой соски молочных желез раствором питьевой соды), если на искусственном – стерилизовать соски бутылочек и пустышки.

• недоношенность ребёнка;

• дефицит защиты детского организма при искусственном вскармливании;

• послеоперационный период;

• хронические расстройства органов пищеварения;

• неправильное питание грудничка;

• гиповитаноз;

• рахит;

• дисбактериоз;

• срыгивание и рвота;

• нарушение обмена кальция и фосфора в детском организме;

• эндокринные недуги;

• травма слизистой ротовой полости;

• ранее искусственное вскармливание;

• приём антибиотиков.

Особенно часто у младенцев недуг развивается при отказе от грудного молока и переходе на искусственное питание. Ребёнок перестаёт получать вместе с маминым молоком необходимые защитные вещества, усиливающие его иммунитет.

Искусственное питание не обеспечивает младенца в должной мере нужными факторами защиты. Сильно снижает защитные силы детского организма употребление антибиотиков. Под воздействием медикаментов нарушается здоровая микрофлора кишечника и ротовой полости, нарушается pH среды, развивается кандидоз. Как обработать молочницу во рту у грудничка, можно спросить у педиатра или семейного врача.

У новорождённых детей слизистая оболочка рта обладает повышенной сухостью. Любое травмирование тканей ротовой полости вызывает кислую реакцию среды. Возникает патологический процесс, и грибок легко дислоцируется на слизистой оболочке.

Весьма распространено внутриутробное заражение грибком. В данном случае защитный иммунитет младенца после родов понижен. Также возможно внутрибольничное инфицирование грибком. В стационарах подхватить молочницу очень легко из-за большого скопления патогенных микроорганизмов в различных помещениях больницы.

Если у матери в период вынашивания плода был вульвагинит, то новорожденный младенец непременно окажется заражённым молочницей. Инфицирование ребёнка может произойти при внутриутробном развитии либо после родов.

• мелкий точечный белый налёт на языке и внутренней поверхности щёк;

• нарушенный сон;

• беспокойство;

• отказ от пищи;

• частые срыгивания.

Небольшие очаги белёсого налёта затем сливаются в обширные участки. Налёт имеет вид створоженного молока и легко удаляется ватной палочкой. Он может появиться на 5-й день жизни младенца.

Появление орального кандидоза сопровождается резким понижением иммунитета. У младенца развиваются сопутствующие аллергические реакции, кожный зуд, выраженные опрелости на коже. Кандидоз часто сочетается с дерматитом на нежной коже.

У малыша поражаются оболочки желудочно-кишечного тракта, могут развиться хронические недуги и дисбактериоз. Малыш может бросать грудь или отказываться сосать бутылочку. Он становится капризным, сосание может причинять болезненные ощущения.

Под беловатым налётом в запущенном состоянии болезни могут быть очаги воспаления. Через них в детский организм проникают микробы. Молочница переходит на горло, появляется раздражение. Горло покрывают трещинки, которые кровоточат.

Чем опасна молочница во рту у грудничка, должна знать каждая мама. Инфекционное заболевание может быстро распространиться на соседние ткани. При молочнице, если её не лечить, поражению подвергается кожа и внутренние органы.

При молочнице во рту мама регулярно должна очищать слизистую оболочку. Ежедневно следует осматривать половые органы младенца. На фоне заболевания возможно развитие сепсиса, сращение половых губ и влагалища. О наличии любых выделений и покраснений требуется незамедлительно сообщать врачу.

Без лечения молочница становится хронической и может приобретать грандиозные размеры. Нарушается сон ребёнка, его аппетит. Малыш становится плаксивым и теряет в весе. В детском организме начинают происходить патологические процессы, нарушается функционирование внутренних органов. Особенно часто ребёнок страдает от аллергий.

В уходе за грудным ребёнком очень важно соблюдать предосторожности, чтобы не инфицировать младенца. Для этого все применяемые для кормления баночки, бутылочки и соски требуется стерилизовать. Для этой цели используют специальный стерилизатор.

Важно соблюдать регулярную гигиену младенца, его личных вещей и посуды. Маме необходимо соблюдать режим дня и отдыха, совершать частые прогулки с младенцем на свежем воздухе, поддерживать нужный уровень влажности в детской комнате.

Для формирования правильной кишечной микрофлоры ребёнка требуется начать прикладывать к груди сразу после родов. Это препятствует размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике грудничка.

Профилактические меры направлены на предупреждение появления инфекции. Важно в первые недели оградить общение новорожденного с родственниками и друзьями. Ребёнка никто не должен беспокоить, а в детской комнате обязана царить спокойная атмосфера и тишина.

• рожденные от инфицированных матерей;

• недоношенные до положенного срока;

• незрелые физиологические;

Лечение молочницы

Чтобы терапия проходила положительно, врач в первую очередь пытается выявить и устранить все факторы, вызывающие возникновение заболевания. В любом случае лечение молочницы у грудничка полностью зависит от стадии заболевания.

  1. тяжелая форма молочницыЛокальные, поверхностные формы лечатся местно ощелачивающими и дезинфицирующими препаратами. Для этого мама должна обрабатывать поверхность ватным тампоном, смоченным либо раствором соды, либо водным раствором буры, либо марганцово-кислого калия, либо 1 % раствором перекиси водорода. После обработки слизистых одним из перечисленных средств, ротовую полость нужно смазать 1% раствором анилиновых красителей или раствором люголя. Делать это необходимо на протяжении 5 дней каждые три часа.
  2. Лечение молочницы средней тяжести может проводиться в домашних условиях. Но помимо поверхностной обработки назначается прием внутрь определенных препаратов. В качестве обрабатывающего средства можно применять раствор леворина, пимафуцина или нистатина. Внутрь обычно назначают прием флуконазола, дифлюкана и пр. Данная терапия должна проводиться не менее 2 недель.
  3. Лечить тяжелую форму молочницы придется в стационаре, где ребенку часто назначают внутривенное введение антимикотических препаратов.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама после каждого кормления и перед ним должна обмывать грудь. Можно делать это с помощью обычного мыла, но оно очень сушит кожу, и на сосках могут появиться трещинки. Более щадящий и эффективный способ – обмывание груди раствором соды.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра;

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка).

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки.

Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Полагая, что причиной развития послужили проблемы с гигиеной, то прежде всего необходимо начать с себя, выполняя следующие манипуляции:

  1. систематически меняйте не только бюстгальтер, но и прокладки для груди;
  2. тщательно обмывайте грудь, прежде чем прикладывать ребенка;
  3. при искусственном вскармливании особое внимание необходимо уделять стерилизации сосок и бутылочек. Стерилизовать их необходимо не менее десяти минут. Давайте новорожденному только свежеприготовленные примеси, остатки необходимо выливать. Бутылочку после каждого использования необходимо тщательно промывать.

Что касается различных растворов, которыми можно обрабатывать ротовую полость крохи, то это незаменимая манипуляция. Сама по себе процедура совсем несложная, вследствие которой лечение молочницы в домашних условиях является вполне посильной задачей.

  1. Предварительно очистив руки, вам необходимо на палец намотать стерильный бинт и обильно смочить его в растворе, после чего обработать щеки, язык и рот малыша, тщательно удаляя белый налет.
  2. Раствор рекомендуется готовить из соды согласно следующим пропорциям: на один стакан очищенной теплой воды не более одной чайной ложки пищевой соды.

Известный отечественный врач — педиатр Евгений Олегович Комаровский придерживается мнения, что панацеей от молочницы является раствор соды и хорошо проветриваемое помещение, препятствующее пересыханию слизистых оболочек.

В большинстве случаев, лечение молочницы нуждается в комплексном лечении и редко обходится без применения лекарственных препаратов. В большинстве своем прибегнуть к приему препаратов необходимо, когда молочница продолжает прогрессировать на фоне сниженного иммунитета.

Благодаря всему вышеизложенному материалу, вы теперь знаете, как правильно бороться с молочницей, но помните, что продолжительность лечения должна составлять не менее двух недель, чтобы предотвратить вероятность развития рецидива.

Молочницу полости рта у новорожденного можно вылечить полностью, особенно на ранних стадиях. Переболев, ребенок навсегда остается носителем Кандиды альбиканс (как и 80% людей на планете).

Как лечить молочницу у новорожденных и грудничков? На начальных этапах (когда белесый налет появляется только на языке, деснах и легко снимается с поверхности) от кандидоза в ротовой полости можно избавиться содовым раствором, обязательно комбинируя лечение с профилактическими мероприятиями.

Врачи рекомендуют обрабатывать полость рта ребенка стерильным бинтом, смоченным в содовом растворе (1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды):

  • намотав бинт на указательный палец, обмакните в содовый раствор, слегка отожмите;
  • аккуратно снимайте пленочки Кандиды с поверхности (с языка и десен).

Обработку делают до или после каждого кормления 3–4 раза в день, в течение 1–2 недель. Задача мамы в этом случае – избавить ребенка от колоний грибка, не повредив слизистую.

  1. Повышайте влажность в сухом помещении.

  2. Очищайте нос малыша, чтобы он не дышал ртом и не пересушивал слизистую.

  3. Обрабатывайте кипятком игрушки, соски и бутылочку перед кормлением.

  4. Регулярно меняйте нижнее белье (бюстгальтер), постель и одежду малыша.

  5. Обмывайте с мылом грудь и руки перед кормлением и контактом с ребенком.

  6. Пролечите молочницу у взрослых членов семьи.

  7. Отрегулируйте рацион мамы (меньше сладостей, больше полезных для новорожденного продуктов).

  8. Давайте после каждого кормления по 1–2 чайной ложке несладкой кипяченой воды, чтобы смыть остатки молока из ротовой полости.

Иммунитет ребенка укрепляют прогулки и сон на свежем воздухе, купания в отварах лекарственных трав (череда, ромашка).

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Белый налет в ротовой полости характерен для молочницы у грудничка

Если при молочнице у грудничков лечение начато не вовремя, то происходит развитие осложнений. Под налетом, на слизистой оболочке, образуются участки воспаления. Если речь идет о сильном поражении, то они, как правило, кровоточат. Через них в организм ребенка может попасть инфекция.

Запущенные формы кандидомикозного стоматита поражают всю ротовую полость, включая язык, щеки, небо. На губах и деснах появляются трещины, которые очень болезненны и кровоточат. Глотание и сосание груди или бутылочки доставляют ребенку выраженный дискомфорт.

Молочница у новорожденных: как выглядит?

• страдающие заболеваниями ЦНС;

• больные дыхательными недугами.

Малыши, которые входят в группу риска, должны подвергаться регулярному ежедневному осмотру. Каждое утро мама обязана осматривать слизистые оболочки ротовой полости младенца, его половые органы, анус и кожу.

Проявления аллергии, пелёночного дерматита, крапивницы следует лечить своевременно под наблюдением педиатра. Для профилактики молочницы маленьким детям назначается применение антибактериального средства Флуконазола. Его принимают однократно в сутки на фоне главной терапии.

Молочница – коварное инфекционное заболевание, требуемое тщательной и частой обработки. Выбор эффективного лекарства от недуга зависит от степени и участка поражения. Требуется сдать необходимые анализы маме и ребёнку, а также наблюдать за количеством грибка в результатах каптограммы.

Важно провести дополнительное исследование каловых масс на дисбактериоз. Тщательное обследование поможет врачу назначить более эффективное лечение грибка. Бороться с молочницей необходимо до полного выздоровления, после чего стараться оградить ребёнка от повторного инфицирования грибком.

Избежать лечения молочницы у грудничка во рту поможет профилактика. Поэтому родители должны тщательно ухаживать за слизистой рта и за кожей малыша. Не стоит обходить вниманием и свое здоровье, поскольку грибки могут от окружающих людей попасть и крохе.

Главное, за чем стоит следить, это гигиена. Все пустышки и бутылочки должны проходить термообработку. Руки мамы и всех, кто держит кроху, должны быть чистыми. При первых подозрениях кандидоза во рту нужно немедленно приступать к лечению. До посещения врача, можно провести обработку рта содовым раствором.

Стоит отметить, что белый налет во рту у грудничка — это вполне нормальное явление. Он не нуждается в лечении и его не следует убирать. Для того чтобы самостоятельно в домашних условиях диагностировать патологию, необходимо провести мини-опыт:

  • Для проведения мини-опыта нам потребуется зубная щетка или стерильная ложечка. Осторожно ею соскребите белый налет, если под ним находятся очаги воспаления или, возможно, даже ранки, то это молочница во всех своих проявлениях.

Если у вас первый ребенок, то подтвердить предполагаемый диагноз бывает довольно сложно. Не полагайтесь полностью на фото из интернета, если сомневаетесь, то посетите компетентного в этих вопросах специалиста — врача.

  • Ослабленный иммунитет. Порой, причиной ослабления иммунитета служат перенесенные заболевания, например, простуда или у вашего крохи начинают прорезываться зубки, со всеми известными вытекающими последствиями. Организм новорожденного организма еще ослаблен и не способен противостоять различным патогенным микроорганизмам.
  • Применение антибиотиков. Довольно часто, молочница на языке у грудничка образуется в результате приема антибиотика или других агрессивных лекарственных препаратов. К тому же, стоит отметить, что развитие патологии возможно и в том случае, если препарат принимаете вы, а вместе с грудным молоком в организм ребенка попадают продукты распада лекарств. Антибиотики не активны в отношении к грибкам, вследствие чего они активно размножаются.
  • Нарушение правил личной гигиены мамы. Вовсе не обязательно до и после кормления грудью мыть грудь, но соблюдать элементарные правила гигиены и регулярно принимать душ следует обязательно. С относительно частой периодичностью меняйте нательное белье, особенно, если молоко у молодой мамы все еще подтекает.
  • Заболевание также может передасться от матери к ребенку. Вполне возможно, что новорожденный заразился молочницей во время родов, в случае, если у мамы протекало это заболевание. Поэтому, если вы замечаете за собой течение подобного состояние, то внимательно следите за белым налетом на языке своего чада.
  • Срыгивание тоже может послужить причиной образования белого налета во рту, поскольку молоко возвращается уже не в изначальном виде, и порой, кисломолочная среда уже была подвержена изменениям. Даже небольшого объема такого продукта достаточно для увеличения численного патогенной микрофлоры в ротовой полости младенца.
  1. Легкая или начальная стадия, однако, самая важная, поскольку в этот момент вы должны не только диагностировать патологию, но и купировать все ее проявления, чтобы она не переросла в более запущенную форму. Итак, если вы ваш ребенок беспокоен и капризничает, а также отказывается сосать грудь, то первым делом проверьте его полость рта. Осмотрите слизистые рта на наличие молочно-белого налета, попробуйте с помощью зубной щетки или стерильной ложки соскоблить его, вполне возможно, что под налетом находятся язвочки и очаги воспаления, которые вызывают жжение и зуд. Что касается запаха, то на начальной стадии она никак себя не проявляет.
  2. Спустя несколько дней бездействия, молочница способна поразить все слизистые ротовой полости малыша, включая даже губы. На этом этапе снять творожистый налет невозможно, поскольку под ним находятся уже кровоточащие ранки, служат причиной беспокойства и болезненных ощущений. На этом этапе уже отмечается наличие неприятного запаха изо рта.
  3. Третья стадия или запущенная форма молочницы у новорожденных — это крайне серьезная проблема. Все вышеперечисленные симптомы усугубляются, а творожистый налет активно распространяется в носоглотку. Удалить налет все так же нельзя. Малыш испытывает уже не только чувство дискомфорта, но и довольно ощутимые боли, полностью отказывается от еды.
  4. Если продолжать бездействовать, то патология распространится на органы желудочно-кишечного тракта, а, возможно, на половые. Стоит отметить, что наблюдается очень явный запах из ротовой полости.

Что касается форм проявления заболевания, то различают острую и хроническую. Исходя из того, как выглядит заболевания можно говорить о ее характере и форма.

  • Хроническая форма заболевания с творожистыми пятнами в ротовой полости образуется в результате нарушения норм гигиены. Однажды появившись, будет беспокоить кроху каждый раз при благоприятных для нее условиях.
  • Острая форма заболевания развивается на фоне снижения иммунитета или продолжительного приема антибиотиков новорожденным. Симптоматические особенности течения недуга крайне выражены, заболевание развивается быстро, наблюдаются покраснения. При своевременном и комплексном лечении заболевание быстро отступает.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

  • Покраснение, отечность. Наблюдается в ротовой полости на деснах, нёбе, языке.
  • Зуд и боль. Малыш начинает нервничать и испытывать неприятные ощущения при попадании в рот пустышки, грудного молока. Отказывается от приема пищи.
  • Частое срыгивание.
  • Белый налет. Небольшие белые крупинки.
  • Изменение слизистой. Творожистая густая масса покрывает внутреннюю поверхность ротовой полости.
  • Кандидозная заеда. В уголках образуются небольшие трещины, которые ограничивают возможность открыть рот, причиняют грудничку боль и неудобство.

В редких случаях молочница может сопровождаться температурой, беспричинным кашлем и выделением жидкости из носа.

  • термическая обработка детских пустышек, бутылочек, погремушек;
  • избегать распространения слюны и срыгивания на кожу;
  • поддерживать влажность в квартире;
  • температура детской должна быть не более 22°C;
  • избегать слишком теплой одежды;
  • гулять на свежем воздухе.

Если у ребенка появляется любой признак заболевания или наблюдается неестественное раздражение, отказ от пищи или нарушение сна, следует обратиться к педиатру для выяснения причин всего вышеперечисленного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector