Частое мочеиспускание при беременности

Почему частота позывов растет?

Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках, так же как и на поздних считается нормой, т. к. это обыкновенный физиологический процесс. В начале развития беременности (еще до задержки), параллельно с гормональными изменениями, начинаются перемены в мочевыделительной системе. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, которые, как и задержка месячных, воспринимаются как первый признак беременности.

Боли при мочеиспускании на ранних сроках беременности часто приносят страдания будущей маме. Провокаторами неприятного синдрома могут стать следующие факторы:

  • изменение работы мочевого пузыря за счет сдавливания его эмбрионом;
  • камни в почках, выход которых спровоцировала беременность;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит).

Жжение при мочеиспускании на ранних сроках беременности вызывают те же изменения, происходящие в организме вследствие оплодотворения или приобретенных ранее хронических заболеваний. Если болевые ощущения возникают в конечной стадии мочеиспускания, то это может свидетельствовать о цистите. Данный диагноз подразумевает ряд причин его возникновения:

  • неполное выведение мочи, провоцирующее застой в работе мочеполовой системы;
  • общее переохлаждение организма;
  • поражение половых путей инфекционными заболеваниями.

Обращение к врачу обязательно при таких симптомах:

  • жжение внизу живота или половых органах после посещения туалета;
  • примесь в моче инородных образований типа крови, гноя;
  • необычный цвет и запах естественных выделений;
  • общая слабость без очевидных причин;
  • боли ноющего характера в области поясницы.

Причины и механизмы

Как правило, учащение мочеиспускания во время беременности связано с физиологическими изменениями в организме женщины. Это может появиться практически на любом сроке, но более всего заметно в первом или третьем триместре. Хоть симптом один и тот же, но его механизмы отличаются. Известно, что желание сходить в туалет, которое возникает все чаще, даже рассматривается как один из ранних признаков беременности. Это происходит из-за высокой концентрации гормона прогестерона, расслабляющего гладкие мышцы, в том числе и мочевого пузыря.

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности

По мере роста плода у женщины практически наполовину увеличивается объем циркулирующей крови. Почки функционируют в усиленном режиме, фильтруя плазму и выводя из нее продукты метаболизма. А на позднем сроке мочевой пузырь испытывает давление со стороны матки, реагируя появлением частых позывов на мочеиспускание.

Однако помимо физиологических процессов, проблемы с мочеиспусканием могут быть обусловлены патологическими изменениями. Они охватывают не только выделительную систему, но и акушерскую сферу. Как правило, подобное состояние обусловлено:

  • Циститом.
  • Пиелонефритом.
  • Мочекаменной болезнью.

Эти состояния не являются редкостью во время беременности, а потому выявляются у многих женщин. А вот акушерская патология, сопровождающаяся частыми позывами в туалет на раннем сроке, может быть представлена самопроизвольным абортом. Такая ситуация гораздо более тревожна для будущей мамы, ведь при несвоевременном выявлении приводит к выкидышу. Поэтому нужно внимательно относиться ко всем симптомам, особенно возникающим внезапно среди полного благополучия.

Причины позывов ночью

Итак, существует множество факторов, приводящих к увеличению частоты мочеиспусканий во время беременности. На разных сроках преобладают те или другие причины. Давайте еще раз перечислим их:

  • Изменение гормонального фона.
  • Расслабление мышечных структур, в том числе и в мочевом пузыре. 
  • Перестройка процесса обмена веществ и более активная работа почек в связи с повышенными на них нагрузками.
  • Увеличение объема циркулирующей крови в организме матери.
  • Увеличение матки и рост плода.
  • Формирование и обновление околоплодных вод.
  • Задержка жидкости в тканях организма беременной женщины.
  • Включение в работу почек плода на поздних сроках беременности.
  • Давление головки плода на мочевой пузырь перед родами. 

Кроме того, к частым мочеиспусканиям может приводить изменение состава мочи в более кислую сторону, что бывает, к примеру, при злоупотреблении острыми специями и белковыми продуктами животного происхождения (мясом).

Как ни крути, даже самая легкая беременность – это стресс для организма женщины. Полная гормональная перестройка, давление в области малого таза, изменение кровообращения и другие «спутники интересного положения» обнажают те проблемы, которые не проявились бы в обычном состоянии. Поэтому список основных причин частого мочеиспускания довольно обширен.

Гормональные изменения

С первых дней беременности в организме женщины вырабатывается ХГЧ – гормон, известный также как человеческий хорионический гонадотропин, с которым возрастает потребность в опорожнении мочевого пузыря. Поскольку беременность развивается, тело естественным образом начинает сохранять больше жидкости. Это происходит под действием гормона прогестерона.

Давление увеличивающейся матки

Во время второго триместра матка растет, смещаясь немного вверх, к центру, и частота мочеиспусканий снижается. Давление на мочевой пузырь, которое обычно происходит в начале первых недель, исчезает, вплоть до 12 недели. Многие женщины в этот период чувствуют некоторое облегчение. Однако с приближением третьего триместра наблюдается увеличение давления со стороны плода на мочевой пузырь, уретру и мышцы таза. Это может привести к частым посещениям туалета, иногда до 4-5 раз за ночь, и бессоннице.

Погода

Жалобы на участившиеся визиты в туалетную комнату и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря поступают от беременных женщин чаще всего в холодное время года.

Инфекции мочеполовых путей

Хотя частое мочеиспускание считается нормой для женщин, ожидающих ребенка, но если это явление связано с другими симптомами, медицинская консультация просто необходима.

Так, можно заподозрить инфекцию мочевого тракта, если беременная жалуется:

  • на жжение при мочеиспускании;
  • сильное желание мочиться, сопровождаемое дискомфортом и болью;
  • небольшое количество крови в моче.

Если инфекцию не лечить, у женщин возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. Из-за изменений в анатомии почек и мочеточника (мышечной трубки, которая соединяет почку с мочевым пузырем), простая инфекция во время беременности, может быстро перерасти в опасное для жизни заболевание почек, называемое пиелонефритом.

  • изменения гормонального баланса;
  • расслабленное состояние мышц, включая ткани мышц мочевого;
  • повышенный объем крови, участвующей в общем кровотоке;
  • ускоренный метаболизм, провоцирующий активность почек;
  • увеличение матки по мере вырастания плода;
  • формирование, постоянное обновление вод вокруг плода;
  • задержка жидкости телом, отечность;
  • работа почек ребенка на последнем триместре;
  • давление ребенка на мочевой непосредственно накануне родов.

С нарастанием периода беременности, возрастает возможность развития отеков. Причина этому скопление натрия в клетках, задерживающего воду в организме. За день количество жидкости увеличивается, а отток происходит в ночное время. Мочевой пузырь ночью быстро наполняется, провоцируя повышенное мочеотделение. Поэтому количество посещений туалетной комнаты за ночь увеличивается.

Своевременное посещение гинеколога и соответствующие анализы помогут или предотвратить проблему, или решить ее в кратчайшие сроки.

Частое мочеиспускание при беременности в ночное время

Каждый организм индивидуален и способен реагировать на одинаковые изменения по-разному. А потому одни беременные не испытывают никаких неприятностей в связи со своим особым положением, и даже могут доносить беременность до конца, так с ними ни разу и не столкнувшись. Другие же ощущают «прелести» нового состояния уже с первых дней, иногда даже еще до того, как удостоверятся в наступлении зачатия.

Среди большого множества первых признаков беременности акушеры называют и учащение позывов к мочеиспусканию. Но также часто данное явление наблюдается у будущих мам только в конце беременности, в третьем триместре.

В связи с этим, невозможно сказать, на каком сроке появляется частое мочеиспускание у беременных, поскольку все индивидуально. Во многих случаях — уже на самых ранних сроках.

Частое мочеиспускание: первый триместр беременности

Уже сейчас биологические реакции в организме будущей мамы начинают протекать по-другому. Изменяется механизм обменных реакций, постепенно увеличивается объем жидкости в организме, в усиленном режиме вырабатываются гормоны. В частности под воздействием гормона прогестерона расслабляются все мышцы, и стенки мочевого пузыря не способны, как прежде, удерживать его содержимое. Все вместе это приводит к учащению мочеиспусканий на ранних сроках беременности.

Кроме того, начинает увеличиваться в размерах матка, производя давление на мочевой пузырь и вынуждая его опорожняться чаще.

Частое мочеиспускание: 2 триместр беременности

Если в первом триместре Вы страдали от частых позывов в туалет, то сейчас, ближе к 4 месяцу срока, они, скорее всего, либо уменьшатся, либо вовсе исчезнут. И этому тоже есть свое объяснение. Матка во время беременности не только увеличивается в размерах, но и все время поднимается вверх, выходя за пределы таза.

Таким образом, она освобождает от давления мочевой пузырь и мочевые протоки — и теперь они могут работать без стеснений, в обычном режиме. Именно поэтому частые мочеиспускания во втором триместре беременности обычно несильно выражены и нередко бывают признаками патологических состояний, о чем мы поговорим далее.

Частое мочеиспускание: 3 триместр беременности

В последнем триместре неприятность может опять вернуться. И даже если к этому моменту Вы не испытывали никаких изменений в работе мочевого пузыря, то сейчас они появятся с очень большой вероятностью. Пусть матка находится еще достаточно высоко, но она уже обрела внушительные размеры. Заметно подрос и ребеночек, и вместе с маткой они имеют ощутимый для женщины вес: все сильнее болит спина и поясница, устают ноги, появляются трудности с дыханием.

В организме мамы циркулирует дополнительная кровь, увеличивается объем околоплодных вод, они все время обновляются. Почки ребенка на поздних сроках уже достаточно сформированы и начинают выводить через пуповину продукты его жизнедеятельности.

В общем, нагрузка на почки мамы существенно возрастает. А потому учащение мочеиспусканий в третьем триместре является абсолютной физиологической нормой. Иногда Вы можете замечать даже недержание мочи, когда при смехе или кашле непроизвольно выделяются ее небольшие порции. Все чаще приходится вставать в туалет ночью…

С увеличением срока беременности возрастает риск задержки жидкости в тканях и образования отеков в ногах, а потому врачи рекомендуют заблаговременно заняться профилактикой. Ноги отекают больше всего в течение дня, а в ночное время суток скопившаяся жидкость активно оттекает и выводится почками. Это вынуждает будущую маму по несколько раз за ночь вставать для опорожнения мочевого пузыря.

Учащение мочеиспусканий в ночное время суток в медицине называется никтурией. Она является симптомом многих заболеваний мочеполовых органов. Но во время беременности обычно имеет физиологический характер, то есть вызвана непосредственно состоянием беременности.

Если частое мочеиспускание при беременности создает Вам неудобства в повседневной жизни, то облегчить свое состояние поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

  • Исключите из рациона продукты, способствующие появлению жажды: острое, соленое, жареное.
  • Старайтесь не употреблять мочегонных напитков и продуктов: кофе, чая, клюквенных морсов, отвара шиповника, много огурцов и кабачков, дыни, арбуза.
  • Ни в коем случае не терпите, когда почувствуете желание опорожнить мочевой пузырь: это следует делать незамедлительно.
  • По этой причине старайтесь избегать поездок в транспорте в часы-пик и походов в места, где невозможно сходить в туалет по первому требованию. 
  • Не носите сдавливающего внизу живота белья и прочей одежды. А если вы носите дородовой бандаж, то он должен быстро и легко сниматься или расстегиваться, чтобы было удобно посещать туалет. 

Несмотря на то, что в туалет приходится ходить часто, ни в коем случае нельзя из-за этого уменьшать количество выпиваемой воды в сутки. Если это не запрещено по медицинским показаниям, то беременная женщина должна выпивать в день не менее 1,5-2 л простой воды. Однако этот объем необходимо правильно распределить в течение дня таким образом, чтобы в вечернее время суток много не пить, а за 2-3 часа до отхода ко сну по максимуму сократить питье.

Если у Вас подтекает моча при беременности, то по возможности лучше чаще сменять белье, чем пользоваться гигиеническими прокладками, поскольку они способствуют развитию молочницы.

Облегчить и улучшить неполное опорожнение мочевого пузыря во время беременности можно простым способом: просто наклоняйтесь во время мочеиспускания вперед. Таким образом мочевик освободится от давления матки и плода и сможет опорожниться более полноценно.

Некоторые женщины интересуются, насколько частое мочеиспускание при беременности считается нормой? На этот вопрос сложно ответить. В действительности бывает, что приходится посещать туалет едва ли не каждые 20-30 минут. Куда более важно, чтобы частые позывы не сопровождались болью, зудом, жжением и прочим дискомфортом, потому как в этом случае есть основания подозревать наличие патологических процессов в органах мочеполовой системы.

Учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря имеет объективные на это причины, что мы с вами и выяснили. Но если к ним присоединяются неприятные болезненные ощущения (такие как зуд, жжение, боль внизу живота или пояснице), то необходимо обязательно и без промедлений сказать об этом своему врачу. Он непременно даст Вам направление на анализы, ведь все эти симптомы сопровождают разного рода заболевания, среди которых могут быть цистит, пиелонефрит, половые инфекции. Любой из упомянутых недугов нужно лечить, поскольку они представляют угрозу для развития плода.

К врачу следует обратиться также, если Вы замечаете, что внизу живота или половых органах щиплет после мочеиспускания, если в моче появились примеси крови или наблюдаются другие изменения в ее цвете (например, стала мутная моча при беременности), если опорожнение мочевого пузыря всегда происходит очень маленькими порциями или позыв к мочеиспусканию не исчезает даже после опорожнения, если появился резкий неприятный запах от мочи, если повышается температура тела и появляются другие признаки недомогания.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Чем больше срок беременности, тем выше вероятность задержки жидкости в теле, появления отечности ног, других участков тела. Поэтому врачи напоминают о пользе профилактики до того, как начнутся проблемы. Наибольший отек случается днем, когда женщина находится вертикально.

Учащенное мочеиспускание при беременности на ранних сроках можно считать одним из вероятных признаков происшедшего зачатия. Все это связано с перестройкой работы мочевого пузыря, что не является патологией, как в случае цистита.

Причина проста: матка уже с 5 недели после оплодотворения начинает увеличиваться в размерах, что соответственно сдавливает основной орган мочевыводящей системы. Все это не является обязательным показателем, поэтому основываться стоит все же на УЗИ, показателях индикатора теста беременности и посещении гинеколога.

Чтобы избежать негативных ощущений, следует придерживаться данных рекомендаций:

  • максимально ограничивать себя в употреблении жидкости после 6-7 часов вечера (во избежание частого посещения туалета ночью);
  • отказаться от пищи, которая вызывает повышенную жажду (продукты пряного, соленого или копченого производства);
  • максимально освобождать мочевой пузырь (наклоны вперед способствуют этому);
  • не воздерживаться от мочеиспускания (при первом позыве сразу удовлетворять естественные позывы);
  • полностью исключить мочегонные вещества (отвар шиповника, морсы из некоторых ягод, чай, кофе, бахчевые культуры в виде арбуза или дыни);
  • поставить под запрет нижнее белье из синтетики (изделия из хлопка должны стать главной принадлежностью беременной женщины).

Общие изменения в деятельности организма или хронические заболевания могут вызвать цистит, который способен осложнить течение любой беременности. Симптомы его просты: резкая боль в конце мочеиспускания, изменение запаха и цвета мочи.

Самолечение может привести к очень негативным последствиям. Лечащий врач должен направить будущую маму к урологу, что бы обезопасить любые осложнения.

Беременность – это огромная ответственность за жизнь будущего ребенка, поэтому женщина должна приложить все силы, чтобы выносить здорового малыша. Цистит и мочекаменные болезни следует предотвратить до зачатия или поставить хронические изменения в режим ремиссии.

Когда исчезнет симптоматика?

По одному симптому сложно делать вывод о происхождении явления. Поэтому главной задачей врача на первичном этапе является выявление всех вероятных признаков – как субъективных, так и объективных. Этому служат основные клинические методы: опрос и физикальное обследование. Пациентки могут жаловаться на различные изменения в их состоянии, но следует выделить именно те аспекты, которые имеют отношение к рассматриваемой проблеме.

мочеиспускание беременных

Говоря о частом мочеиспускании, следует разобраться, когда это наблюдается (днем или ночью), сколько походов в туалет осуществляется в течение суток, и есть ли какие-то дополнительные признаки, требующие внимания. Последнее может иметь определяющее значение для постановки диагноза.

Стрессовое недержание мочи

Следует отметить, что частое мочеиспускание при беременности, особенно на поздних сроках, может сочетаться со стрессовым недержанием. Это ситуация, когда урина выделяется небольшими порциями во время кашля, смеха или чихания, т. е. когда напрягается передняя брюшная стенка. Также к подобному эффекту приводят шевеления плода.

Все это повышает давление внутри живота, что в сочетании с расслаблением пузырного сфинктера способствует проникновению мочи наружу. Но стрессовое недержание рассматривается в контексте нормальной физиологии и хотя не имеет ничего приятного, но в то же время не должно провоцировать повышенную тревожность у женщин в положении.

Заболевания мочевыводящей системы

Распространенным симптомом почечной или пузырной патологии считаются дизурические расстройства, иными словами, затрудненное мочеиспускание при беременности. При цистите или пиелонефрите могут появиться следующие симптомы:

  • Рези и жжение при мочеиспускании.
  • Учащение выведения мочи.
  • Боли в надлобковой или поясничной области.
  • Повышение температуры.
  • Изменение характера мочи (мутность, потемнение, примесь гноя, крови, слизи).

Это заболевания инфекционной природы, которые могут протекать в острой или хронической форме. Первая сопровождается более выраженными проявлениями и ухудшением общего самочувствия. А хронизация воспалительного процесса характеризуется волнообразным течением, когда обострения чередуются с ремиссиями.

Мочекаменная болезнь, при которой происходит отхождение конкрементов, сопровождается признаками почечной колики – серьезного состояния, требующего неотложного купирования. К подобным симптомам относят:

  • Резкие боли по ходу мочеточников, отдающие в половые органы.
  • Частые позывы в туалет.
  • Изменения в моче (примесь крови, отхождение мелких камней).
  • Вздутие живота, рвота.

Болевой приступ очень сильный, а иногда и вовсе невыносимый. Он может приобретать затяжной характер, уменьшаясь лишь на короткие промежутки времени. Нарушение оттока мочи приводит к растяжению почечных лоханок и чашечек, провоцируя гидронефротическую трансформацию, а при закупорке обоих мочеточников развивается анурия.

Самопроизвольный аборт

Если вдруг стало частым мочеиспускание на ранних сроках беременности, то нельзя упускать из виду и акушерскую патологию. Наибольшее значение в этом контексте приобретает самопроизвольный аборт. Он протекает в несколько этапов – от угрозы до полного выкидыша. Поэтому женщине следует внимательно отнестись к тревожным признакам:

  • Ноющим или схваткообразным болям внизу живота.
  • Ощущению давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Кровянистым выделениям из половых путей.

Безусловно, что даже при угрожающем аборте страдает состояние плода, ведь сокращается кровоток в питающих его сосудах. Если же время утеряно, то развивается выкидыш, а в ряде случаев нежизнеспособные части плода могут задерживаться в полости матки. Это создает условия для осложнений – кровотечений, ДВС-синдрома и инфицирования (эндометрита).

Частое мочеиспускание при беременности

Значительное облегчение наступает вскоре после рождения ребенка. Тем не менее, вам придется еще немного подождать, потому что в первые несколько дней после родов вы будете довольно часто мочиться, и еще в большем количестве. Так организм избавляется от лишней жидкости, накопившейся за время беременности.

Бывают случаи, что частое мочеиспускание при беременности в первом и втором триместрах сопровождаются болезненными признаками, которые могут быть симптомами мочеполовой болезни и внематочной беременности. Наиболее частые признаки инфекции:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • наличие сгустков крови в моче;
  • мутный цвет и неприятный запах мочи;
  • обильные творожистые выделения из влагалища;
  • незначительное повышение температуры тела.

Подобные признаки свойственны пиелонефриту, воспалению мочевого пузыря, молочнице, кольпиту и другим вирусным инфекциям. При обнаружении одного из недугов нужно немедленно приступать к лечению. Лечащий врач назначит наиболее щадящие средства, разрешенные употреблять во время беременности. Если вовремя не вылечить мочеполовые инфекции, бактерии нанесут вред формирующемуся плоду.

При внематочной беременности появляются такие характерные симптомы:

  • в первые недели появляются боли в нижней части живота;
  • кровянистые выделения из влагалища.

Диагностика

Чтобы разобраться в том, из-за чего у женщины возникают проблемы с мочеиспусканием при беременности, следует провести полноценную диагностику. Наряду с клиническим обследованием, врачу потребуются результаты дополнительных методов:

  • Общих анализов крови и мочи.
  • Биохимии крови (креатинин, мочевина, острофазовые показатели, электролиты, мочевая кислота, коагулограмма и др.).
  • Анализа мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  • Посева мочи на флору.
  • УЗИ матки, почек и мочевого пузыря.
  • Цистоскопии.

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности

После лабораторных и инструментальных исследований врач сделает заключение о том, есть ли нарушения в организме женщины и как они могут отразиться на состоянии будущего ребенка. А затем будут планироваться мероприятия по коррекции расстройств. Если же никаких отклонений не выявлено, то и переживать не о чем.

При появлении неприятной симптоматики во время мочеиспускании беременная женщина обязана посетить врача-гинеколога и сдать анализы. На исследование берутся:

  • общий анализ мочи;
  • общий и клинический анализ крови;
  • мазок на флору из влагалища;
  • УЗИ брюшной полости;
  • при аномальном расположении эмбриона возможна лапароскопия.

Лечение недомогания

После проведения диагностики и подтверждения диагноза необходимо срочно приступать к лечению. В состоянии беременности запрещено проводить самостоятельную терапию, так как своими неправильными действиями можно нанести вред формирующемуся плоду. Врач-гинеколог даст рекомендации, назначит определенные лекарственные препараты, которые помогут вылечить заболевание и предотвратят рецидив.

Для предупреждения возникновения воспаления в мочевом пузыре в период беременности рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • пить не менее 2 литров жидкости в сутки;
  • своевременно посещать туалет, не терпеть;
  • соблюдать гигиену половых органов (своих и партнера);
  • носить свободное нижнее белье из натуральных дышащих материалов;
  • выполнять гимнастические упражнения по укреплению мочевого пузыря и тазовых мышц.

Мочеиспускание — это естественный процесс, несмотря на то что в период вынашивания плода он участится. Нужно расслабиться и перестать относиться к нему, как к проблеме. После рождения ребенка функционирование всех органов придет в норму, мочеиспускание наладится и женщину покинет постоянное желание помочиться.

Первая помощь при возникшей проблеме

Проблемы с мочеиспусканием во втором триместре беременности

Что делать, когда уже больно писать при беременности на ранних сроках? К возникшей проблеме стоит отнестись спокойно, но категорически противопоказано запускать возникший процесс.

Болевые ощущения, рези, жжение – это тревожный сигнал, свидетельствующий о наличии инфекции в мочеполовой системе. Рекомендуется немедленно посетить специалиста, сдать соответствующие анализы на стерильность мочи, чтобы разобраться в причине возникшего недомогания. Лечение по совету знакомых тоже стоит отклонить, потому что в будущем могут обнаружиться признаки белка в моче при беременности. Белок укажет на наличие проблем с почками, а также на необходимость принять срочные меры, чтобы сохранить беременность:

  • если показатель не превышает 0,14 г/л — он в норме;
  • свыше 0,14 г/л — врачи начинают бить тревогу и отправляют для начала на повторный анализ, а затем на лечение, если в этом есть необходимость.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector