Больно писать в конце мочеиспускания причины. При каких заболеваниях возникает?

Почему возникает боль при мочеиспускании?

Боль появляется в результате реализации механизмов, которые условно можно разделить на 3 группы:

  1. Воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры реагирует болью на прохождение мочи во время мочеиспускания, особенно в конце, когда сокращаются мышцы мочевого пузыря.
  2. Слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, боль развивается вследствие нахождения в моче камней или песка при мочекаменной болезни. Во время опорожнения мочевого пузыря они травмируют его и уретру, вызывая боль.
  3. Если моча без примесей и слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, но есть препятствие оттоку мочи (например, сужение уретры из-за опухоли, простатита, аденомы простаты), то мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой – возникает боль.

Причины заболевания у женщин

Боль в конце мочеиспускания — первый симптом острого цистита, которым женщины страдают гораздо чаще, чем мужчины. Неприятное жжение при выведении мочи, которое перерастает в острую боль в конце акта микции, свидетельствует о том, что слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеточников воспалена, отечна и гиперемирована. Деуринация становится болезненной и частой. Иногда в моче присутствуют капельки крови, в таком случае врачи говорят о гематурии.

При мочекаменной болезни, когда выводятся из почек песок и камни, появляется сильная боль в конце мочеиспускания. Бывают и такие случаи, когда слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, но причиной боли становится травма или новообразование. В подобном случае рекомендуется обратиться к урологу для получения медицинской помощи.

Женщины во время беременности испытывают неприятные ощущения и жжение, что провоцируется давлением растущей матки на мочевой пузырь. В этом случае процесс физиологический, и проблема уходит без медицинских вмешательств после родоразрешения. В то же время, если неприятные ощущения и рези появились после родов, то нужно сообщить об этом доктору. Это может быть симптомом разрыва уретры во время прохождения плода по родовым путям.

Мужчины тоже могут жаловаться, что стало больно писать. Это первый симптом воспалительного процесса в мочевом пузыре. В некоторых случаях на фоне цистита развивается уретрит, который усугубляет болезненные ощущения.

Энурез (самопроизвольное мочеиспускание) у мужчин сопровождается болью и жжением при выведении мочи. При наличии мочекаменной болезни пациенты часто отмечают жжение и болезненное сокращение мышц мочевого пузыря, но этому явлению предшествует приступ почечной колики и боли в поясничном отделе спины.

У маленьких мальчиков также возможно появление боли и жжения, когда они писают. Боль настолько резкая и неприятная, что малыши боятся повторно идти в туалет по-маленькому. Почему возникают такие проблемы с малышом? Причина подобных неприятностей — физиологическая особенность развития мужских половых органов.

Опасность данного секрета в том, что это канцерогенное вещество, которое становится средой для размножения болезнетворных бактерий и грибков. В результате патологических процессов возникает воспаление — баланит или баланопостит. Чтобы избавить ребенка от подобных проблем, необходимо тщательно ухаживать за половыми органами малыша, применяя слабый раствор марганцовки для ванночек и промываний.

Больно писать в конце мочеиспускания

У мужчин жжение возникает при воспалении или аденоме предстательной железы, которые сопровождаются появлением крови в моче. Венерические заболевания дают о себе знать неприятными ощущениями при выведении урины. В таком случае понадобится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Половые органы — это чувствительная и нежная часть человеческого тела, требующая бережного гигиенического ухода. Урологи постоянно сталкиваются с проблемой дерматитов в урогенитальной области. Причиной становятся агрессивные химические вещества, которые присутствуют в составе моющих средств и порошков для стирки.

Существует как минимум три причины возникновения этой боли.

  1. Болью на прохождение мочи реагирует пораженная воспалением слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря. Это может происходить и во время мочеиспускания, но в конце, при сокращении мышц мочевого пузыря боль усиливается.
  2. При оболочке мочевыводящих путей, появление боли можно объяснить наличием камней или песка в моче, что происходит при мочекаменной болезни. При опорожнении мочевого пузыря эти включения травмируют и его, и уретру, вызывая болевые ощущения.
  3. При здоровой слизистой и отсутствии камней и песка в моче, боль может быть при наличии препятствия оттоку мочи. Подобное может иметь место при сужении уретры вследствие опухоли, аденомы простаты, простатита. В этом случае боль возникает вследствие того, что мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой.

В основном причинами того, почему после мочеиспускания жжение то появляется, то исчезает, становятся половые инфекции. Также причины боли при мочеиспускании кроются в:

  • венерических заболеваниях;
  • урологических заболеваниях;
  • патологиях мужской мочеполовой системы;
  • гинекологических заболеваниях;
  • мочекаменной болезни (частая причина того, почему жжение при мочеиспускании присутствует не постоянно).

Причем в каждый из означенных блоков может входить множество заболеваний, образующих порой комбинированный диагноз.

Боль при молочнице

Как правило, боль при мочеиспускании при молочнице обуславливается наличием кандидозного баланопостита у мужчин, кандидозного вульвовагинита у женщин, а также генерализированного кандидоза, поражающего организм в целом. При этом большинство женщин описывают данный синдром как «при молочнице писать больно».

Наблюдаемое при молочнице жжение при мочеиспускании носит режущий или колющий характер и возникает в начале и конце акта мочеиспускания. Кроме того, наблюдаемая при молочнице боль при мочеиспускании может указывать и на наличие сопутствующих инфекций, распознать которые можно только путем проведения лабораторных анализов.

Цистит и боли при мочеиспускании

По своей сути цистит представляет собой заболевание слизистой мочевого пузыря инфекционно-воспалительного характера. Цистит без болей при мочеиспускании, как правило, обусловлен наличием множества причин: бактерий, вирусов, грибов, хламидий и глистов. В большинстве случаев боль при мочеиспускании при цистите возникает при отягченном течении заболевания, требующем незамедлительного начала медикаментозного лечения, и напоминает собой эффект от воздействия битого стекла.

Этиология недуга

Если больно писать в конце мочеиспускания, то одной из главных причин принято считать протекающие инфекционные процессы, которые проявляются в виде нарушений в структуре слизистых оболочек уретры и самого мочевого пузыря. У пациентки проявляется отечность, повышенная чувствительность и гиперемия. Кровь начинает активно приливать к отдельным участкам.

Одно из наиболее распространенных заболеваний, которое и вызывает появление боли, — цистит. Оно вызывает воспаление не только слизистой оболочки пузыря, но и самих стенок.

Формируются благоприятные условия для развития патогенной флоры и различных бактерий, например стафилококков, хламидий, кишечной палочки и др.

Главные симптомы — боль в нижней части живота и постоянная болезненность при мочеиспускании. Она имеет постоянный характер и проявляется как в начале, так и в конце самого процесса. Степень выражения болевого синдрома и частота позывов зависит от силы протекающего воспалительного процесса.

Моча становится мутной. Если не оказывать должного лечения, то со временем в моче можно обнаружить включения крови, и частота позывов заметно увеличивается.

В некоторых клинических случаях возможно повышение температуры тела, снижение активности, усиление потливости. Если наблюдается воспалительный процесс, то мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться гораздо сильнее. При минимальном количестве скопившейся мочи возникает желание посетить уборную.

Заболевание приобретает характер хронического со временем. Периоды обострения могут варьироваться, но степень выраженности несколько ниже. Ремиссия отличается отсутствием первичной симптоматики.

При уретрите наблюдается протекающий воспалительный процесс в самом мочеиспускательном канале (уретре). Причины, которые вызывают появление заболевания, идентичны при цистите.

Вышеописанные заболевания могут дополнить друг друга. Инфекция может попасть с воспаленного пузыря в уретру и наоборот. Болевой синдром является закономерным следствием процесса.

Причины заболевания у женщин

У женщины боль при мочеиспускании может появиться в случае, если:

  • в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре) присутствуют воспалительные процессы, в результате которых, помимо боли, возникает жжение. Медицина именует такое заболевание циститом. Его появление провоцируют инфекции, попавшие в мочевой пузырь из влагалища. Когда процесс сильно выражен, то при цистите в конце мочеиспускания моча может иметь розовый или кровавый оттенок и резкий неприятный запах, вызванный размножением патогенных бактерий. Походы в туалет могут быть частыми, при этом порции мочи — небольшими.
  • женщина беременна. В этом случае боль при цистите может возникнуть в результате того, что матка давит на мочевой пузырь, вследствие чего не происходит его полного опорожнения. В застоявшейся моче размножаются патогенные бактерий, которые и провоцируют более частые и болезненные позывы в туалет и развитие воспаления мочевого пузыря. Бактерии в моче у беременных и связанный с этим воспалительный процесс (цистит) подлежат лечению антибактериальными средствами в обязательном порядке. Если у беременной женщины в моче присутствует кровь, это повод для незамедлительного обращения в стационар, поскольку такой симптом может указывать на наличие угрозы выкидыша и геморрагического цистита;
  • у нее имеются заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и др.). В этом случае, как правило, боль появляется после провоцирующих факторов, таких как половой акт, переохлаждение, прием острой и чересчур соленой пищи или алкоголя, общее снижение иммунитета. Половые инфекции также провоцируют появление цистита и уретрита как у женщин, так и мужчин, и требуют тщательной диагностики и лечения обоих партнеров антибактериальными и иммунокорректирующими средствами.
  • присутствует мочекаменная болезнь (наличие солей или конкрементов в органах мочеполовой системы). При выходе из почек соли могут раздражать стенки мочеточников, мочевого пузыря и уретры и провоцировать появление боли и жжения при мочеиспускании. Если конкременты имеют большой размер, то при прохождении через мочеточники, мочевой пузырь и уретру они могут вызывать сильнейшие боли и колики, поцарапать стенки внутренних органов, в связи с чем в моче обнаруживаются примеси крови.
  • после полового акта произошло натирание наружных половых органов. Это возможно после длительного полового воздержания, недостаточности вагинальной смазки или гормональных нарушениях, связанных с понижением уровня эстрогенов (например, во время беременности и в период менопаузы).

Симптомы рези и жжения

Симптомы рези при мочеиспускании у мужчин могут быть обусловлены наличием в организме уретрита, простатита или фимоза. А симптомы жжения при мочеиспускании у женщин зачастую являются признаком цистита или кандидоза.

Температура и боль

Стоит отметить, что повышенная температура и боль при мочеиспускании, как правило, присущи уретриту – у мужчин, и острому циститу – у женщин.

Методы диагностики

При появлении неприятных ощущений или боли во время похода в туалет необходимо срочно обратиться к профильному специалисту — урологу. Чтобы установить точную причину, почему появляется боль во время акта мочеиспускания, врач проведет необходимое обследование.

  1. Сбор анамнеза заболевания.
  2. Осмотр наружных половых органов с забором биологического материала.
  3. Лабораторное исследование: анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический анализ крови и мочи.
  4. Инструментальные методы диагностики: цистоскопия, УЗИ, биопсия.

Появление элементов крови и лейкоцитов в урине подтверждает развитие острого воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Лечение боли при мочеиспускании

При любом из описанных выше состояний необходимо обязательно, а главное своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти качественное обследование и адекватное лечение. В этом случае с болезнями можно будет успешно справиться. Хронические проблемы с мочеполовой сферой гораздо труднее поддаются лечению и требуют больших трат и времени.

При появлении признаков боли при мочеиспускании у женщин или девочек в первую очередь нужно сдать общий анализ и бактериальный посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. У девочек также берется мазок с вульвы и проводится очный осмотр гинекологом, женщине могут предложить обследоваться методом пцр-диагностики на заболевания, передающиеся половым путем.

При подозрении на пиелонефрит или мочекаменную болезнь пациенту проводится узи-диагностика органов мочевыделительной системы и при необходимости рентгенография. Цистит, вульвит и ИППП обычно лечатся амбулаторно, пиелонефрит и острый приступ мочекаменной болезни требуют госпитализации в стационар.

Лечение необходимо начинать только после определения причины боли. В зависимости от диагноза, существуют такие виды лечения:

  • цистит, уретрит – медикаментозная терапия антибиотиками, уничтожающими инфекцию в мочевыводящих путях (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины);
  • мочекаменная болезнь – ультразвуковое дробление камней, при неэффективности – их хирургическое удаление;
  • простатит – антибиотикотерапия, однако в этом случае препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, джозамицин);
  • аденома простаты – прием препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы (омник), при их неэффективности возможно хирургическая пластика, освобождающая выход из мочевого пузыря;
  • опухоли мочевыводящих путей – хирургическое удаление с последующей химиотерапией или лучевой терапией.

Дополнительно применяются такие средства, как спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол), которые облегчат состояние и уменьшат боль.

Следует помнить, что в случае появления подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, следует сразу обратиться к врачу и пройти обследование с целью выяснения причины (УЗИ почек, клинический анализ мочи).

В основном лечение рези при мочеиспускании сопровождается приемом антибиотиков, позволяющих исключить попадание на слизистые болезнетворных микроорганизмов и назначаемых в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Что касается того, как лечить резь при мочеиспускании, то:

  • белые выделения из половых органов и боль при мочеиспускании могут сопровождать как заболевания передающиеся половым путем, так и молочницу, а потому лечатся антибактериальными или противогрибковыми средствами;
  • жжение при мочеиспускании после алкоголя обуславливается раздражением слизистой и не требует медикаментозного лечения;
  • возникшая после мочеиспускания боль в промежности может говорить о заболеваниях предстательной железы и требовать соответствующего лечения;
  • боль вначале мочеиспускания обуславливается патологическими процессами в уретре, воспалительного или язвенного характера;
  • больно писать в конце мочеиспускания, в большинстве случаев, тем, кто страдает от песка или камней в почках, простатита, опухоли или аденомы простаты;
  • жжение при мочеиспускании по утрам может быть связано с выделением с мочой кристаллов солей – уратов и оксалатов, раздражающих стенки мочеиспускательного канала.

Ответом на вопрос, чем лечить боль при мочеиспускании, являются:

  • Таблетки при болях при мочеиспускании, обладающие спазмолитическим действием (спазмалгон, но-шпа, баралгин, риабал).
  • Выделения и жжение при мочеиспускании помогут вылечить нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесил, диклофенак). Белые выделения и боль при мочеиспускании могут наблюдаться после приема антибиотиков.
  • Жжение при мочеиспускании после алкоголя может сигнализировать о начинающемся воспалении мочевика. В данном случае медикаментозное лечение назначается только врачом.
  • Возникающая после мочеиспускания боль в промежности может беспокоить как мужчин, так и женщин. Начинать лечение, зная только этот симптом, нельзя и опасно. Необходимо посещение врача.
  • Боль в начале мочеиспускания может указывать на уретриты и циститы, лечение которых назначается только врачом.
  • В том случае, если больно писать в конце мочеиспускания, то, как правило, это говорит о различных воспалениях мочевого пузыря. Наблюдаемая при мочеиспускании боль в конце – недостаточный симптом, необходима медицинская диагностика.
  • Если пациенту больно писать утром, то в первую очередь подозрение падает на воспаления в мочевом пузыре, в простате либо в мочеточнике. Необходима тщательная диагностика. Жжение при мочеиспускании по утрам также не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом.

Больше информации по теме: http://www.infmedserv.ru

Медикаментозная терапия

Тактика лечения напрямую зависит от того, почему возникли тревожные симптомы. Обязательно понадобится прием антибиотиков широкого спектра действия. Если причиной болей стали грибки, то проводят курс противогрибковой терапии.

При воспалительных процессах в организме назначают иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение. Обязательно должна проводиться тщательная гигиена половых органов с применением антисептических растворов (Фурацилина, марганцовки).

При воспалении мочевыводящих путей эффективно использование растительных настоек и отваров. Препараты Уролесан, Канефрон, Урохолум изготовлены на основе лекарственных трав. Помогает снять воспаление чай, приготовленный из урологического травяного сбора. Перед началом применения медикаментов обязательна консультация лечащего врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector