Атрофический кольпит болезнь приходящая с возрастом

Механизм развития

Многослойный плоский эпителий выстилает поверхность влагалища. Он выполняет защитную функцию и предотвращает проникновение патогенной микрофлоры в матку. Верхние его клетки со временем отмирают и под ними формируются новые. Таким способом эпителий постоянно обновляется.

Благодаря наличию эпителия во влагалище поддерживается влажная среда с нормальным уровнем pH. В таких условиях сохраняется естественный баланс микрофлоры. Основную роль в обеспечении защитных функций половой системы играют лактобактерии. Они питаются эпителием, а точнее гликогеном, который вырабатывается его клетками.

В менопаузальный период процесс обновления эпителия прекращается. Резко снижается количество вырабатываемого гликогена. Лактобактерии испытывают дефицит питания и погибают. Уменьшается кислотность среды во влагалище. Это создает благоприятную атмосферу для размножения болезнетворных микроорганизмов.

О том, что такое атрофический кольпит чаще приходится задумываться женщинам, чей возраст перешагнул отметку в 45 лет. Спустя пять лет после начала менопаузального периода ткани влагалища постепенно атрофируются. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, необходимо своевременно выявить проблему и приступить к лечению.

Влагалище выстилается многослойным плоским эпителием, который выполняет большое количество функций, необходимых для защиты половых органов от инфекционных возбудителей. Влагалищный эпителий за счет многослойности постоянно обновляется, верхние клетки отмирают и слущиваются, унося с собой патогенные микроорганизмы и их токсины, а на их место «приходят» новые.

Кроме того, влагалищный эпителий поддерживает постоянство среды. В норме у женщин детородного возраста среда во влагалище всегда кислая (рН 3,8 – 4,5), а микрофлора на 98% представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии). Лактобактерии предупреждают проникновение патогенных возбудителей и активизацию условно-патогенных микробов ввиду поддержания постоянной кислотности влагалища. Питаются молочнокислые бактерии гликогеном, который в большом количестве содержится в слущенных эпителиальных клетках.

С наступлением менопаузы прекращается циклическое обновление влагалищного эпителия, что связано со снижением синтеза эстрогенов и завершением менструальной функции. Клетки эпителия слущиваются в малом количестве, что ведет к дефициту гликогена, и, соответственно, к снижению числа лактобактерий. В связи с данными процессами рН влагалища сдвигается в щелочную сторону, что приводит к его обсеменению условно-патогенными микроорганизмами и проникновению патогенных возбудителей. Все перечисленное вызывает местную воспалительную реакцию слизистой, то есть кольпит.

Истончение эпителия и снижение выработки секрета влагалищными железами приводят к хрупкости и легкой ранимости слизистой влагалища, что еще более способствует активизации условно-патогенной флоры, а также приводит к сужению просвета влагалища.

Причины

Причины атрофического кольпита у женщин связаны с физиологическими особенностями организма. В редких случаях болезнь развивается на фоне травмирования слизистой поверхности влагалища. Такое случается после родов или проведения хирургической операции.

Выделяют несколько факторов, которые становятся причиной атрофии слизистой поверхности влагалища у женщин детородного возраста:

  • Гормональные сбои в организме, которые происходят во время вынашивания ребенка. При этом увеличивается концентрация прогестерона и снижается количество эстрогенов. Изменение гормонов приводит и к другой проблеме – децидуозу. Это разрастание тканей в области матки и влагалища. Такое заболевание может выражаться в разрастании полипов. Если женщина здорова и имеет хороший иммунитет, то после родов состояние тканей приходит в норму.
  • Дисфункция яичников. Осложнением этой проблемы становятся сахарный диабет, патологии надпочечников и тому подобного. Атрофия тканей влагалища наблюдается и у пациенток, перенесших операцию по удалению яичников.
  • Лучевая терапия. При облучении области таза затрагиваются гонады. В результате гормоны вырабатываются медленнее, развивается синильный вагинит.
  • Причиной атрофического кольпита нередко становится ВИЧ-инфекция или СПИД. Эти болезни постепенно убивают иммунную систему организма.

В пожилом возрасте причиной кольпитов чаще становится несоблюдение правил индивидуальной гигиены, применение для подмывания агрессивных средств, ношение нижнего белья, изготовленного из синтетического материала, чрезмерная сексуальная активность. Стимулировать развитие болезни может и неправильное питание. Атрофия тканей влагалища происходит при недостатке в рационе кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Пагубное влияние оказывают и вредные привычки. Поэтому в менопаузальном возрасте необходимо максимально ограничить употребление алкоголя и курение.

Механизм развития старческого кольпита основывается на снижении уровня эстрогенов, который бывает как физиологическим, так и искусственным. У женщин зрелого и пожилого возраста подобное состояние может развиться на фоне:

  1. Послеродового периода. Особенно это касается кормящих мам, у которых нормализация гормонального фона занимает больше времени. Длительно присутствующая гипоэстрогения способствует возникновению кольпита.
  2. Дисфункции яичников. Патологическое состояние вызывает стойкий дефицит гормонов, способствующий развитию воспалительного процесса в стенках влагалища.
  3. Психоэмоциональных перегрузок, вызывающих гормональный дисбаланс.
  4. Основные симптомы гипотиреозаЭндокринных нарушений. Кольпит часто обнаруживается у женщин, страдающих гипер- и гипотиреозом, сахарным диабетом, нарушением функций надпочечников.
  5. Овариоэктомии (удаление яичников). Половые железы вырабатывают гормоны, после операции этот процесс прекращается автоматически.
  6. Облучения органов половой системы. Рентгеновские лучи негативно влияют на органы малого таза, что нарушает выработку гормонов.
  7. ВИЧ-инфекции. Болезнь ослабляет иммунитет, негативно отражается на функциях репродуктивной системы.
  8. Снижения количества влагалищных палочек. Нарушение микрофлоры органа негативно сказывается на состоянии тканей, способствуя возникновению неприятных признаков.

Возрастной кольпит (по МКБ №95.2) возникает в результате претерпевания клетками морфологических изменений. Болезнь появляется после менопаузы. Женщина еще не чувствует развитие воспаления влагалища, потому что клеточные изменения еще не произошли. Заболевание развивается спустя приблизительно 5 лет после окончания менструаций. В этот период слизистая уже истончается, присоединяются бактерии, вирусы и грибы.

Недуг появляется, когда есть:

  • Нехватка женских гормонов.
  • Гибель лактобактерий на слизистой.
  • Присоединение патологических бактерий.

Недостаточное количество эстрогенов и низкий синтез гликогена приводит к замедленному кровотоку и неполноценному кровоснабжению слизистой оболочки влагалища, недостаточному количеству лактобактерий, а также повышению кислотности в вагине до 6,5.

Ускорить процессы атрофии слизистой оболочки у женщин после климакса могут:

  • очаги хронической инфекции и ослабление иммунной защиты организма;
  • использование синтетического нижнего белья, которое не пропускает воздух и повышает влажность промежности, что способствует развитию патогенных бактерий;
  • проведение лучевой терапии с целью лечения онкопатологии половых и тазовых органов;
  • сниженная функция яичников, вследствие возрастных изменений, кормления грудью и травматических повреждений;
  • оперативные вмешательства на внутренних половых органах по поводу их удаления;
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • использование гелей и мыла с ароматизаторами и антибактериальными добавками, которые изменяют щелочной баланс.

В большинстве случаев причиной развития воспалительного процесса в вагинальном эпителии является естественное снижение выработки женских половых гормонов в связи с наступлением менопаузы. В период физиологического старения организма недостаточный уровень эстрогена приводит к постепенному прекращению процесса деления клеток тканей влагалища, что влечет за собой их дистрофию.

Одновременно происходит снижение выработки вагинального секрета и дистрофия слизистой оболочки стенок, что приводит к их сухости и травматичности.

У женщин репродуктивного возраста атрофический кольпит может быть обусловлен снижением синтеза эстрогенов вследствие родов и кормления ребенка грудью.

Изменение нормального баланса вагинальной микрофлоры является провоцирующим фактором для активизации патогенных микроорганизмов, кроме того, снижение иммунитета повышает риск заражения инфекцией. Создаются условия для развития воспаления слизистой оболочки влагалища, которое может перейти в хроническую стадию с периодическими рецидивами.

Предрасполагающими факторами для возникновения и развития патологии являются:

  • наступление климакса и прекращение менструаций;
  • дисфункция эндокринной системы: сахарный диабет или проблемы с функцией щитовидной железы;
  • носительство ВИЧ-инфекции;
  • перенесенная хирургическая операция по удалению яичников;
  • онкологические заболевания органов малого таза, в курсе лечения которых использовалась лучевая терапия;
  • проблемы с функционированием надпочечников;
  • нервное истощение и длительные психоэмоциональные перегрузки;
  • несоблюдение правил интимной гигиены, асоциальный образ жизни;
  • нарушения режима питания, излишний вес и ожирение, отсутствие в рационе кисломолочных продуктов;
  • снижение защитных сил организма вследствие перенесенных заболеваний.

Помимо перечисленных факторов риска, к атрофическому кольпиту может привести излишнее увлечение ароматическими гигиеническими средствами, постоянное спринцевание влагалища без медицинских показаний, ношение синтетического нижнего белья.

Главная причина развития атрофического или возрастного кольпита — эстрогеновая недостаточность. Циклическое образование яичниковых гормонов в репродуктивном возрасте не только обеспечивает возможность беременности и вынашивания ребёнка, но также влияет на процессы поддержания тканей мочеполовой системы в определённом тонусе.

Рецепторы к эстрогенам находятся во многих органах:

  1. Железистых клетках слизистой оболочки влагалища.
  2. Гладкомышечных элементах стенки влагалища.
  3. В мышцах, образующих тазовое дно, которые поддерживают внутренние половые органы и препятствуют их опущению.

Когда продукция половых гормонов уменьшается, начинаются изменения этих структур. Слизистая оболочка влагалища истончается, железистые клетки перестают вырабатывать секрет и возникает состояние сухости. Такие изменения способствуют тому, что даже минимальное растяжение и физическое воздействие приводит к травматизации тканей. Через эти небольшие дефекты проникают микроорганизмы, вызывая отёк и воспаление.

Истончение эпителия влагалища при атрофическом вагините

Сенильный кольпит

Такая подверженность заболеванию обусловлена также изменением влагалищной флоры в постменопаузе. Исчезают лактобациллы, отвечающие за кислотность, которая постепенно повышается, тем самым создаются хорошие условия для размножения кокковой флоры. Образование лактобацилл также связано с определённым уровнем эстрогена.

К группе риска по развитию старческого кольпита относятся женщины:

  1. В постменопаузе.
  2. Страдающие хроническими инфекционными заболеваниями (пиелонефрит, сальпингоофорит и прочие).
  3. С низким иммунитетом (в том числе — носители вируса СПИДа).
  4. Имеющие эндокринные заболевания (сахарный диабет и гипотиреоз).
  5. После удаления яичников или матки.
  6. После курса лучевой терапии в области таза.

Дополнительными негативными факторами, влияющими на возникновение возрастного кольпита, являются:

  • недостаточная гигиена половых органов;
  • использование средств интимной гигиены с химически агрессивными компонентами (парфюмерная отдушка);
  • ношение синтетического нижнего белья.

Чаще всего симптомы, свойственные атрофическому кольпиту, появляются у женщин спустя несколько лет после того, как наступает менопауза. Обычно заболевание развивается в результате возрастных изменений и недостатка эстрогенов:

  • прекращается формирование эпителиальных клеток во влагалище;
  • истончается слизистый слой;
  • железы влагалища производят меньший объем секрета;
  • наблюдаются патологические изменения в микрофлоре, заметны изменения кислотно-щелочного баланса;
  • снижено число лактобактерий;
  • влагалищные стенки легко подвергаются травмам;
  • во влагалище образуется заметная и достаточно неприятная сухость;
  • наблюдается повышенная активность факультативной флоры;
  • в организм извне проникают патогенные микроорганизмы.

Также развитию данного вида заболевания способствует нарушение правил гигиены, предпочтение, отдаваемое синтетическому белью, незащищенный сексуальный контакт. При развитии атрофической формы патологии симптомы могут быть неявными либо отсутствовать вовсе. Заболевание протекает достаточно вяло, основной признак проблемы – зуд либо жжение.

Мкб

Любое заболевание лучше не допустить, чем потом длительно лечить. Это же правило относится к атрофическому вагиниту. Женщины начинают обнаруживать его у себя уже после окончания репродуктивного периода.

В последнем пересмотре болезней обозначен атрофический кольпит по МКБ-10. Но так как эта патология делится на 2 вида, они обозначены в документе под разными кодами.

  • Постменопаузальный кольпит с атрофией тканей. Точную формулировку диагноза можно посмотреть по коду №95.2.
  • Атрофический кольпит, возникший по причине искусственно вызванной менопаузы. Описание этой патологии и рекомендации по лечению недуга спрятаны под кодом №95.3.

Болезнь имеет код 95,2, где предоставлена информация о характере распространения болезни. Здесь описаны причины, признаки, основные принципы лечения и профилактики заболевания.

В диагностике и лечении болезнь сложна, так как причиной является нарушение гормонального баланса а организме. Атрофический кольпит (код по МКБ 10 №95,2 и №95.3) обязательно нужно провести через дифференциальную диагностику.

Дифференциальная диагностика необходима для точного определения возбудителя болезни. Ее проводит специалист, который и определяет, какой именно патологический организм привел к патологии. Сравнение происходит с кандидомикозами и разными инфекциями, которые передаются половым путем. Если последние обнаружены, даже в незначительном количестве, требуется консультация венеролога.

В международном документе целью лечения обозначены мероприятия, направленные на реабилитацию, восстановление многослойного эпителия, уменьшение количества рецидивов. Так как такой вид болезни очень часто переходит в хроническое течение, важно вовремя определять патологию, и правильно его лечить.

В документе обозначено, что любая терапия проходит амбулаторно, показаний к стационару нет. Эта болезнь не лечится с помощью рецептов народной медицины, нет трав и растворов, которые бы заменили эстрогены для женщины. Обязательно применяются гормональные средства. Ромашковые отвары могут использоваться для снятия воспаления. Но они никаким образом не повлияют на структуру клетки, на причины появления патологии.

Определение термина и виды заболевания

Атрофическим кольпитом называют изменения эпителия влагалища, связанные со структурными и функциональными перестройками, в результате которых влагалищный эпителий истончается, что и проводит к появлению характерных симптомов (сухость, диспареуния, зуд и повторяющееся воспаление). Данное состояние связано со значительным снижением уровня эстрогенов, что может быть обусловлено как физиологическими причинами (физиологическая менопауза), так и с искусственным прекращением выработки женских половых гормонов (искусственная менопауза или атрофический кольпит репродуктивного возраста).

Свое название «кольпит» или «вагинит» заболевание получило от греческого слова кольпос или от латинского вагина, что переводится как влагалище. Суффикс «ит» обозначает воспаление.

Другими синонимами заболевания являются атрофический вагинит, сенильный или старческий кольпит.

Атрофический кольпит – это изменение эпителия влагалища, которые связаны с функциональными и структурными перестройками, на фоне которых происходит истончение влагалищного эпителия, что в итоге становится причиной развития характерной симптоматики (повторяющееся воспаление, зуд, диспареуния, сухость).

Данное состояние спровоцировано значительным снижением уровня эстрогенов, что можно связать как с физиологическими причинами (менопауза физиологическая), так и с искусственными прекращением секреции женских половых гормонов (атрофический кольпит в репродуктивном возрасте или искусственная менопауза).

Само название патологии «вагинит», или «кольпит», возникло от греческого слова «кольпос» и латинского «вагина», что переводится дословно как «влагалище». Суффикс «ит» свидетельствует о воспалении органа. Другими синонимами данной болезни являются старческий, или сенильный кольпит, атрофический вагинит.

Влагалище женщины выстлано многослойным плоским эпителием, который выполняет значительное количество функций, которые требуются для защиты половых органов от различных инфекционных заболеваний. Влагалищный эпителий ввиду многослойности постоянно обновляется, верхние клетки начинают отмирать и слущиваться, унося с собой патогенные микроорганизмы и токсины, которые сменяются новыми клетками.

Помимо этого, влагалищный эпителий поддерживает постоянный уровень рН среды. В норме у женщин репродуктивного возраста во влагалище среда всегда кислая (рН 3,8-4,5), тогда как микрофлора на 98% состоит из молочнокислых бактерий. Лактобактерии предупреждают присоединение патогенных возбудителей и активизацию условно-патогенных микроорганизмов путем поддержания постоянной кислой среды во влагалище. Питаются такие молочнокислые бактерии присутствующим в больших количествах в слущенном эпителии гликогеном.

С наступлением менопаузы начинает прекращаться циклическое обновление влагалищного шара эпителия, что связано с уменьшением количества синтезируемого эстрогена и завершением менструальной деятельности. Клетки эпителия способны слущиваться только в малых количествах, что приводит к развитию дефицита гликогена и соответственно вызывает снижение количества лактобактерий.

В связи с такими процессами рН влагалища начинает сдвигаться  в сторону ощелачивания, что в итоге приводит к его обсеменению условно-патогенной микрофлорой и проникновению в слизистую патогенных возбудителей. Все перечисленные изменения и провоцируют развитие местной воспалительной реакции, а именно кольпита.

Истончение эпителия и снижение выработки секрета железами влагалища приводят к легкой ранимости и хрупкости слизистой оболочки влагалища, что только способствует активизации условно-патогенных микроорганизмов и приводит к сужению влагалищного просвета.

Причины

После родовой деятельности, особенно при кормлении грудью

В послеродовом периоде наблюдается постепенное восстановление гормонального баланса, особенно у тех женщин, которые кормят малышей грудью (синтезируется пролактин), что в итоге приводит к длительно существующему дефициту эстрогенов и нередко в итоге становится причиной развития атрофического кольпита.

Гормональная дисфункция яичников

Длительно существующий гормональный дисбаланс провоцирует стойкую гипоэстрогению и формирование патологии.

  • Эндокринная патология.

  • Сильные психоэмоциональные переживания (возникает гормональный дисбаланс).

Женщины, которые страдают от заболеваний щитовидки, патологий надпочечников, сахарного диабета, склонны к развитию атрофического вагинита.

Прочие причины

  • Ослабленный иммунитет (негативно влияет на гормонообразующую функцию яичников).

  • Носительницы ВИЧ-инфекции или больные СПИДом.

  • Лучевая терапия органов малого таза. При облучении тазовой области в процесс вовлекаются и женские половые железы, что провоцирует нарушение секреции гормонов, включая эстрогены.

  • Удаление яичников (овариоэктомия). Яичники синтезируют эстрогены, тогда как  при их отсутствии секреция этих половых гормонов автоматически прекращается.

Среди множества предрасполагающих факторов особенно стоит отметить:

  • незащищенные, частые и беспорядочные половые контакты;

  • некорректная интимная гигиена;

  • использование ароматических средств для гигиены интимных мест, лубрикантов, антибактериального мыла, отдушек;

  • ношение тесного синтетического нижнего белья (препятствие доступа кислорода и способствует развитию анаэробной флоры);

  • общие хронические заболевания;

  • хронические воспалительные заболевания половых органов;

  • погрешности в диете (отсутствие кисломолочных продуктов, питье некачественной воды, употребление немытых фруктов и овощей).

Атрофический кольпит  болезнь приходящая с возрастом

Влагалищный дискомфорт

Возникает как ощущение сухости и стянутости во влагалище, иногда могут присутствовать болезненные ощущения. В случае присоединения патогенной влагалищной микрофлоры возникает сильное жжение и зуд.

Диспареуния

Боль во время половой близости или непосредственно после нее обусловлена истощением многослойного эпителия влагалища, оголением нервных окончаний и уменьшением секреции продуктов влагалищных железы, которые обычно называют смазкой.

Влагалищные выделения

При данной патологии влагалищные бели носят умеренный характер, являются слизистыми и тяготеют к водянистым. В случае инфицирования выделения приобретают качества, которые характерны для определенного вида микроорганизмов (пенистые, зеленоватые, творожистые) и сопровождаются неприятным запахом. Также для атрофического кольпита характерно наличие кровянистых выделений.

Обычно они незначительны в виде нескольких капелек крови и обусловлены травматизацией слизистой оболочки (спринцевание, врачебный осмотр, половой  контакт). Возникновение любых кровянистых выделений (как обильных, так и незначительных) в периоде постменопаузы является поводом для незамедлительного посещения врача.

Учащенное мочеиспускание

Для старческого вагинита всегда характерно истончение стенок мочевого пузыря с ослаблением тонуса мускулатуры тазового дна. Данные процессы сопровождаются учащенным мочеиспусканием, при котором количество отделяемой мочи остается неизменным. Помимо этого, при ослаблении мышц тазового дна начинает появляться и недержание мочи (при чихании, смехе, кашле).

Данные осмотра в гинекологических зеркалах

Влагалище, а конкретно его слизистая оболочка имеет бледно-розовый цвет с наличием многочисленных точечных кровоизлияний. При контакте с медицинскими инструментами появляется кровоточивость новых участков. В случае присоединения вторичной инфекции появляется гиперемия и отек влагалища, гнойные или сероватые выделения.

Диагностика

Диагностика данного заболевания должна быть комплексной и подразумевает:

  • осмотр слизистой шейки матки и стенок влагалища в зеркалах;

  • забор мазков на микробиологическое исследование.

Определяется (в случае присоединения вторичной инфекции) большое количество лейкоцитов, что говорит о воспалении, практически полностью отсутствуют молочнокислые бактерии, наблюдается высокое содержание условно-патогенных микроорганизмов, возможно определение специфических возбудителей (гарднереллы, грибки, трихомонады).

При наличии явного воспалительного процесса в слизистой влагалища и получении сомнительных результатов микробиологического исследования мазков пациента направляют на сдачу ПЦР (кровь, моча, гинекологические мазки) для определения скрытых половых инфекционных заболеваний. Возможно обнаружение вируса папилломы человека и герпеса, цитомегаловируса, мико- и уроплазм, хламидий, а также других возбудителей.

Определение кислотности влагалища

Выполняется при помощи специальной полоски-теста. В норме рН должен соответствовать показаниям 3,5-5,5. При наличии атрофического кольпита рН возрастает до 5,5-7 или вовсе переходит в щелочь (более 7).

Кольпоскопия

Осмотр влагалищных стенок и шейки матки с увеличением при помощи кольпоскопа. Определяется бледность и атрофия слизистых шейки и влагалища, мелкие трещины, слабовыраженный сосудистый рисунок, могут присутствовать очаги дисплазии на шейке матки и стенках влагалища. При выполнении пробы Шиллера (окрашивание при помощи люголя) наблюдается неравномерное окрашивание или слабоположительная проба (истощение слоя эпителия является косвенным признаком развития дисплазии).

Взятие мазка из заднего свода влагалища и шейки матки на цитологию

Слизистая шейки матки представлена несколькими типами клеток:

  • базальные (созревают и превращаются в парабазальные, затем в промежуточные, и ороговевающие);

  • парабазальные;

  • промежуточные (выполнены двумя слоями и находятся под ороговевающими клетками, в результате заменяя их);

  • ороговевающие (непосредственно они слущиваются и являются верхним слоем слизистой).

Механизм развития

Категории женщин, которые больше других подвержены развитию патологического процесса:

  1. Женщины в возрасте менопаузы;
  2. Женщины, перенесшие оперативные вмешательства, следствием которых стала ампутация яичников;
  3. Пациентки, подвергавшиеся лучевой терапии половых органов или малого таза;
  4. ВИЧ-инфицированные;
  5. Женщины с нарушениями в работе щитовидной железы и с любым заболеванием эндокринной системы;
  6. Женщины с ослабленной иммунной системой.

Изменения биоценоза влагалища, связанные с исчезновением гликогена, уменьшением лактобацилл и увеличением рН, вызывают активизацию местной условно-патогенной флоры и проникновение бактерий извне. Микротравмы слизистой при гинекологических манипуляциях или половом акте являются входными воротами для инфекции.

На фоне ослабления общего иммунитета и хронических экстрагенитальных заболеваний развивается локальная неспецифическая воспалительная реакция слизистой влагалища; атрофический кольпит приобретает рецидивирующий упорный характер течения.

Симптомы и лечение кольпита у женщин

Обычно это вялотекущая патология, при которой интенсивные признаки отсутствуют. Иногда пациентки отмечают некоторые изменения в самочувствии, а также в выделяемом влагалищном секрете. В гинекологии атрофический кольпит, симптомы и лечение у женщин патологии должны определяться лечащим врачом.

При запущенной форме возрастного вагинита воспаление может переходить на шейку матки, цервикальный канал и на само тело матки. В пожилом возрасте существует опасность перерождения клеток. Так, воспаление влагалища может привести к возникновению эрозии шейки матки. А эрозия, в свою очередь, становится причиной образования злокачественной опухоли.

К основным симптомам возрастного вагинита относятся:

  • Выделения, похожие на яичный белок, имеют беловатый цвет, слизистые.
  • Зуд.
  • Жжение, боль во влагалище, также болевые ощущения переходят на наружные половые органы.
  • Интенсивные симптомы возникают после использования обычного мыла для осуществления интимной гигиены.
  • В запущенном варианте болезни появляется боль при малейшем прикосновении к стенкам влагалища.
  • Выделения с кровью возникают после полового акта и разных манипуляций. Так как слизистая оболочка тонкая, клетки хрупкие, поэтому ее легко повредить.

Определяют атопический кольпит, симптомы и лечение у женщин после проведенных диагностических манипуляций. Для этого берется мазок или бак посев для определения патологической флоры.

Есть много препаратов, которые можно использовать, когда развивается атрофический вагинит. Симптомы и лечение, отзывы женщин это подтверждают, зависят друг от друга: при поражении грибками назначается противогрибковые препараты, когда размножаются условно-патогенные бактерии, применяются антибиотики.

С помощью комплекса лечебных мероприятий можно полностью вылечить атрофический кольпит. Симптомы и лечение народными средствами болезни помогают эффективно поддерживать самочувствие женщины. Но все же в основе терапии должны быть гормональные препараты, так как это основная причина атрофии слизистого слоя. Народные средства действуют на воспаление, снижая его, подробнее о лечении смотрите в следующей статье.

В переводе с латыни кольпит и вагинит означают воспаление влагалища.

Существует несколько видов вагинита, возникающих на фоне воспалительных процессов, когда инфекция и патогенные микроорганизмы проникают в микрофлору половых органов женщины.

Однако, существует атрофический вагинит, который некоторым образом отличается от всех остальных, протекающий с определёнными особенностями. Это старческий кольпит.

Такое заболевание, как старческий вагинит, возникает только на фоне снижения выработки половых гормонов: эстрогенов. Как правило, это происходит в период искусственной или ранней менопаузы, тогда начинается раннее старение женского организма. С наступлением климактерического периода через 3–4 года в 40% случаев женщины сталкиваются с данной проблемой.

В основе этиологии развития старческого кольпита лежат физиологические изменения из-за снижения выработки эстрогенов, приводящие к воспалительным реакциям в слизистой влагалища. При этом нарушается здоровая микрофлора.

Такой вагинит/кольпит/вагиноз часто называют:

  • старческим или возрастным ввиду того, что он часто проявляет себя в пожилом возрасте;
  • постменопаузным, так как болезнь начинает развиваться после наступления климакса;
  • сенильным, что является синонимом дряхлости;
  • атрофическим, из-за снижения функциональной работы органов и тканей, а также их деформации.

Причиной возникновения сенильного вагинита может быть не только пожилой возраст. Случается, что заболевание возникает даже в детородном возрасте, такое явление связано с нарушениями в работе организма.

Структура больной и здоровой слизистой вагины Видоизменения при старческом кольпите Структурные видоизменения во внутренних органах

Основой развития атрофического кольпита могут быть:

  • химиотерапия и лучевое облучение;
  • опущение матки;
  • гинекологическое операционное вмешательство;
  • иммунодефицит;
  • угнетение женских гормонов из-за приёма тестостерона;
  • венерические заболевания;
  • отсутствие личной гигиены или, наоборот, слишком частое подмывание с применением обычного мыла;
  • эндокринные патологии:
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • гипотиреоз.
  • овариотомия (удаление яичников независимо от причин).

Сопутствовать ускорению развития старческого вагиноза может ношение нижнего белья из некачественной синтетики.

Кольпит описывается как инфекционно-воспалительное заболевание, вследствие которого женский половой орган может утерять свои функции. При заболевании высок риск развития бесплодности, кист и опухолей, уменьшению либидо. Недуг имеет и другое медицинское название «неспецифический вагинит».

Кольпит охватывает влагалище – нижний орган, связанный с маткой и внешней средой через половые губы. Отвечает за поглощение мужского семени, доставление его до матки. В нормальном состоянии оболочка органа имеет сильную Ph-среду, которая убивает любые патогенные микробы.

Фото:Лечение атрофического кольпита у женщин, препараты

Риск заболеть кольпитом повышается во время менструального цикла и за несколько дней после (процент содержания кислот в защитном слое невелик). Лучше всего активируются защитные свойства в период овуляции (примерно 2-я неделя после месячных) показатель Ph достигает отметки 5.

Согласно статистике болезнью страдает свыше 25% лиц женского пола. Чаще всего виной этому незащищенный секс, отсутствие элементарной гигиены.

Симптомы и лечение у женщин разнятся в зависимости от типа. Всего выделено 4 – атрофический, старческий, трихоманадный, атопический.

Один из самых распространенных видов кольпита у женского пола. Ежегодно фиксируется порядка 100 млн случаев. Недугу более подвержены женщины детородного возраста. Осложнения – выкидыш, бесплодность, угнетение функций половых органов.

Трихоманадный кольпит вызван бактерией «трихомонадой», которая размножается и патогенно влияет на матку, спокойно распространяется на уретру, влагалище, мочеиспускательные каналы.

  • обильное выделение густоватой массы;
  • покраснение, отечность на половых губах, стенках;
  • изменение консистенции и цвета секреции органа, сменяются на зеленовато-желтую, серую жидкость с неприятным запахом;
  • беспокоят боли снизу живота возле паха и в спине;
  • лопаются маленькие кровеносные сосуды, моча и жидкость приобретает бледно-розовый оттенок;
  • начинает зудеть и печь в проходе нижнего полового органа;
  • половой акт, поход в туалет вызывает острую боль.

Сенильный кольпит

По локализации болевых ощущений можно определить, где находится грибок. Он способен охватывать не только матку, но и прямую кишку. Женский кольпит всегда имеет ярко-выраженую симптоматику.

Если посмотреть на фото, можно увидеть увеличенное, покрасневшее, шарообразное влагалище с пульпами.

Гинеколог-венеролог обычно назначает следующую схему медикаментозного лечения кольпита:

  • лекарственные средства местного назначения – «Грамицидин», «Аминоакрихин», «Осарсол», «Фуразолидон»;
  • таблетки для приема внутрь против грибка – «Метронидазол», «Нитазол», «Аминоакрихин», «Трихоминацид»;
  • при развитии осложнения – проктита, назначаются «Осарсол», «Хиниофон»;
  • противовирусные препараты, убивающие трихоманадный грибок – «Саназил», «Флагил», «Грамицидин»;
  • средства на основе растительных компонентов – «Киндомон», «Лютенурин», «Аллилглицер» и «Урзалл».

При хронической форме кольпита лечение в домашних условиях невозможно. Обострения требует внутри влагалищных уколов растворами «Осарсола», курс которого составляет 7-10 дней. Излечиться полностью невозможно, даже при своевременных мерах против хронического кольпита, развивается постсиндром – посттрихоманадное воспаление.

Рецепты приготовления натуральных лекарств.

  • Для поднятия иммунитета. Из зубчиков чеснока выдавливается сок, который необходимо принимать в дозе 1 ч. л/cутки;
  • Ватный диск или ватка смачивается в облепиховом масле. Смазывается влагалище, промежность, половые губы. Иногда используется как тампон, помогает избавиться от дискомфорта;
  • Противовоспалительное средство. По одному стакану сока алоэ трижды день на протяжении двух недель.

Симптомы и лечение у женщин складываются из анамнеза. Атрофический неспецифический вагинит появляется у лиц женского пола достигших возраста менопаузы. Появляется на фоне сопутствующих болезней (диабета, гипотиреоза) и остро протекающем климаксе. Как и другие типы провоцирует воспалительный процесс, разрушение защитной поверхности системы.

Основные симптомы кольпита:

  • острый болевой синдром, который провоцирует не только ходьба, поход в туалет, половой акт, но и состояние покоя;
  • половые губы, влагалище краснеют;
  • нижний половой орган начинает опухать;
  • невыносимый зуд и жжение;
  • понижение либидо, полное отсутствие половой жизни и за угнетения функции желез.

В качестве медикаментозной терапии кольпита гинеколог-венеролог прописывает прием «Фемостона», препарата помогающего восполнить недостаток эстрогена – защитной силы влагалища и матки. Концентрация и курс рассчитываются из стадии менопаузы, возрастной категории пациентки.

Чтобы подавить развитие инфекции назначаются противомикробные лекарственные средства: «Метронидозол», «Нитазол» или «Аминоакрихин» Какой именно антибиотик подходит, помогут определить результаты анализа слизистой и мочи.

Дополнение терапии народными средствами:

  • промывание. В качестве средств для антибактериальной, эффективной очистки рекомендуются отвары трав шалфея, аптечной ромашки, эвкалипта, цветков календулы. Они уменьшают количество вредных микроорганизмов, восстанавливают микрофлору;
  • отвар чистотела. Выпивайте за день 10-15 мл жидкости слабой консистенции;
  • лечебный тампон. Обмакните чистый ватный диск в сок алоэ, вставьте на 5-6 часов как тампон.

Старческий неспецифический вагинит появляется в зрелом возрасте (50-65 лет), когда процесс менопаузы завершен или находится на стадии завершения. Симптомы кольпита не всегда выражены. Тяжелое развитие болезни способно полностью перестроить структуру оболочки влагалища с кислотной на щелочную среду.

Симптомы старческого кольпита:

  • чувство раздражения, жжения и зуда в промежности;
  • припухшие половые губы;
  • белая, с кусочками слизи и неприятным запахом секреция;
  • частое мочеиспускание;
  • подавленность, апатия, слабость как симптомы;
  • при остром и подостром развитии – высокая температура;
  • иногда отмечается полное отсутствие смазки.

Причины патологии и ее признаки

  • Возникает боль, появляющаяся во время ходьбы, мочеиспускания, в состоянии покоя. Боль может усиливаться под воздействием переохлаждения либо инфекционных процессов в организме.
  • В местах поражения возникает покраснение из-за расширения сосудов.
  • В зоне воспаления заметна отечность.
  • Жжение появляется из-за повышенной температуры в очаге поражения.
  • Функциональность органа нарушена.

По мере развития патологического процесса наблюдаются следующие первые признаки атрофического кольпита:

  • сухость влагалища;
  • зуд в области наружных половых органов;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • покраснение слизистой оболочки влагалища;
  • боль в области вульвы, чаще всего жгучая – ее интенсивность возрастает при мочеиспускании и во время проведения гигиенических процедур;
  • учащенное мочеиспускание (появляется вследствие трофических изменений стенок мочевого пузыря и мышц тазового дна);
  • выделения из влагалища, чаще всего белеобразные, с примесью крови и неприятным запахом;
  • может наблюдаться также недержание мочи во время физической нагрузки.

Атрофический вагинит (постменопаузный кольпит) у женщин: симптомы, лечение и прочие особенности

При атрофическом кольпите проявляются симптомы, которые приносят женщинам сильный дискомфорт. Среди них выделяют:

  • Отделение неестественного секрета из влагалища. Он становится жидким. Если к проблеме присоединяется инфицирование патогенной микрофлорой, то выделения могут быть пенистыми творожистыми или зловонными. В тяжелых случаях в них обнаруживается примесь крови.
  • Слизистая поверхность половых органов иссушается. Появляется чувство стянутости. Это сопровождается жжением и зудом.
  • Симптомом болезни становится и выпадение волос в лобковой зоне.
  • Во время половой близости ощущается боль. Это связано с истончением эпителия и снижение количества выделяемой при возбуждении смазки.
  • Возрастной кольпит сопровождается проблемами с мочеиспусканием. Женщине чаще хочется сходить в туалет. Объем выделяемой мочи резко сокращается.
  • Во время осмотра на слизистой поверхности обнаруживаются точечные кровоизлияния.

Атрофические изменения тканей женской половой системы сопровождаются резким снижением иммунитета. При этом повышается вероятность заражения половыми инфекциями

Первые симптомы постменопаузального кольпита появляются через 3–5 лет после последней менструации. Патологический процесс протекает медленно, выраженные признаки на ранних стадиях отсутствуют. Увеличение интенсивности неприятных ощущений наблюдается при активизации условно-патогенных микроорганизмов, присоединении вторичной инфекции или травмировании тканей при половых актах, гигиенических процедурах, медицинских манипуляциях.

Клиническая картина старческого кольпита включает:

  1. Дискомфорт во влагалищеДискомфорт во влагалище. Проявляется чувством сухости, стянутости и болезненности.
  2. Зуд и жжение при выведении мочи. Характерны для развития инфекционных осложнений.
  3. Диспареунию. Боль во время интимной близости связана с истончением многослойного вагинального эпителия, раздражением нервных окончаний, снижением секреции влагалищной слизи.
  4. Вагинальные выделения. При сенильном кольпите имеют скудный слизистый или водянистый характер. В случае присоединения бактериальных инфекций приобретают свойства, присущие тому или иному заболеванию (творожистую консистенцию, зеленоватый цвет, пенистую структуру и резкий неприятный запах).
  5. Кровотечения. Имеют слабовыраженный характер. Капли крови на нижнем белье появляются при повреждении тканей во время полового контакта, подмывания, медицинского осмотра. Возникновение кровотечений в период климакса должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
  6. Частые позывы к мочеиспусканиюУчащенное мочеиспускание. Старческий кольпит почти всегда сочетается с истощением стенок мочевого пузыря и снижением тонуса тазовых мышц. Эти изменения сопровождаются нарушением функций выделительной системы.
  7. Недержание мочи. Ослабление тазовых мышц приводит к опущению мочевого пузыря, из-за чего жидкость самопроизвольно выделяется при кашле, чихании, физических нагрузках.
  8. Отек и покраснение тканей влагалища и наружных половых органов.
  9. Гнойные вагинальные выделения, возникающие при развитии опасных осложнений.

Причина атрофического кольпита в физиологических изменениях, происходящих с возрастом у женщины. На фоне дефицита гормонов возникают другие признаки болезни. Но возникновение воспаления может спровоцировать и сама пациентка.

Основными факторами риска в пожилом возрасте являются:

  1. Чрезмерная активность половой жизни, при этом повышается риск повреждения слизистой оболочки влагалища.
  2. Незащищенная интимная жизнь – когда женщина постоянно меняет половых партнеров, незащищенность в половой жизни приводит к постоянному инфицированию влагалища женщины.
  3. Белье, изготовленное из синтетических волокон, приносит сначала дискомфорт, а затем появляются патогенные бактерии на слизистой, что ведет к воспалению.
  4. Недостаточная гигиена половых органов приводит к кольпиту.
  5. Использование антибактериального средства для гигиены половых органов. Такое средство приводит к уничтожению лактобактерий во влагалище.

В группе риска по возникновению патологии во влагалище находятся пожилые женщины с лишней массой тела, со слабой иммунной системой с патологиями других систем организма.

Кольпит, возникший на фоне менопаузы, сопровождается истончением слизистой оболочки влагалища, сглаживанием складок, а также трещинами, покраснением и соответственными симптомами.

Атрофический (сенильный) кольпит обычно возникает у женщин, которым уже за сорок, когда случается климакс. Болеет данной болезнью сорок процентов пациенток. Обычно развивается атрофический (сенильный) женский кольпит спустя несколько лет, а точнее пять или шесть после того, как закончились менструации.

Но главной причиной можно назвать гипоэстрогению, которая представлена дефицитом гормона эстрогена. Именно в этом случае происходит ряд неприятных последствий.

Симптомы при дефиците эсторгена

  • прекращение выделения влагалищной жидкости,
  •  утончение эпителий,
  • снижение защиты от сухости,
  • увеличение ранимости.

Когда из влагалища исчезает гликоген, который сопровождается изменением биоценоза, а также повышением кислотности, что вызывает раздражение, и как следствие, неприятные выделения, возможны микротравмы. Это становится прямой дорогой для заболеваний инфекционной природы. Например, может появиться воспаление слизистой. Так атрофический (сенильный) кольпит становится рецидивирующим, что влияет на скорость протекания заболевания.

Если у женщины ранний по физиологии климакс, то у нее есть все шансы заработать для себя атрофический (сенильный) болезненный кольпит. Также в группу риска попадают диабетчики и больные гипотиреозом. В любом случае, если яичник был удален или отключен, то болезнь просто неизбежна. Еще нужно стремиться избегать ношения синтетического нижнего белья, использовать при соблюдении интимной гигиены мыло или гель с ароматизаторами.

Обычно болезнь проходит вяло, что говорит о легком переносе заболевания. Женщина вообще ничего может не почувствовать. При этом наблюдается скудное выделение слизи. Есть опасность появления резей и даже жгучих болей в области влагалища при мочеиспускании. Возможно, недержание мочи, когда холодно, когда произошли физические нагрузки. Особенный дискомфорт возникает при использовании ароматизированного мыла.

Так как слизистая ранима, то из-за этого возможны выделения кровянистого эпителия, особенно при половом акте. Это наблюдается и при дефекации, и при взятии слизи на мазок. Так как возможно появление трещин, сначала едва заметных, то появляется и опасность вторичного заражения. А это ведет к еще более неприятным последствиям.

Когда болезнь получает широкое распространение, то атрофируются мышцы мочевого пузыря и таза, что приводит к учащенному мочеиспусканию. При половом сношении женщина испытывает неудобства, боли и неприятные ощущения.

Появление ярко выраженной симптоматики связано с проникновением сопутствующих возбудителей инфекции и нарушением баланса микрофлоры, что может быть обусловлено травмированием слизистой влагалища во время полового акта, гигиенических процедур или гинекологического осмотра при помощи зеркал.

В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно. Женщин иногда может беспокоить повышение количества выделений из влагалища, но при наличии только этого признака они часто пренебрегают визитом к врачу.

Если не принимать меры, то с течением времени появляется:

  1. Зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно выражен у женщин, страдающих сахарным диабетом. Усиливается после полового акта, подмывания и длительного ношения тесного белья из синтетики.
  2. Ощущение жжения во влагалище и в области промежности.
  3. Дискомфорт при мочеиспускании, вплоть до жжения. Соли мочевой кислоты раздражают истончённую слизистую оболочку влагалища.
  4. Выделения белого цвета с неприятным запахом.

С возрастом появляются такие симптомы, как ощущение сухости во влагалище, нестерпимый зуд и жгучие боли, которые возникают после полового акта или самостоятельно.

Возникновение жалоб наблюдается через 3-5 лет после менопаузы. Обусловлены они снижением синтеза гликогена в слизистой, снижением числа молочнокислых бактерий и изменением pH среды влагалища с естественной кислой в щелочную. В этих условиях часто присоединятся микробные агенты, что вызывает воспалительный процесс во влагалище. При частом воспалении формируются рубцы и спайки. В таком случае развивается уретральный синдром.

Если эти явления сопровождаются атрофическими изменениями малых половых губ и склерозированием вульвы, возникает крауроз вульвы. Это состояние проявляется устойчивостью симптомов к гормональной терапии.

В условиях сниженной резистентности микробы (стрепто- и стафилококки, бактерии группы кишечной палочки) колонизируют слизистую и формируется неспецифический кольпит – микробное воспаление влагалища. Кроме микробов, кольпит вызывают различные механические и химические факторы.

Часто поражению влагалища сопутствует поражение слизистых шейки матки или уретры. При осмотре врачом слизистая влагалища отечная, ярко-красного цвета. Отмечается кровоточивость при легком прикосновении. На стенках влагалища имеются гнойные скопления. При тяжелых формах образуются дефекты слизистой – эрозии и язвы. Они обусловлены слущиванием эпителия и обнажением глубжележащих тканей.

Хроническая стадия подразумевает некоторое стихание воспалительного процесса. Основная жалоба в эту фазу – гноетечение из половых путей. Покраснение и отечность так же уменьшаются, а на месте эрозий образуется нежная рубцовая ткань. Формируется грануляционный кольпит.

До 40% женщин после наступления менопаузы испытывают симптомы атрофического кольпита (зуд и жжение, сухость во влагалище и боли во время интимной близости). Характерно, что чем больше срок менопаузы, тем выше риск возникновения данного заболевания. Так, процент пациенток с данным заболеванием возрастает до 75 примерно через 10 лет после даты последней менструации.

Диагностика

Для установления диагноза сенильного кольпита используют:

  1. Микробиологическое исследование мазка. В полученном образце обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и представителей условно-патогенной флоры, отсутствие лактобактерий. Возможно появление специфических возбудителей (гарднереллы, трихомонады, грибков рода Кандида) и ключевых клеток.
  2. ПЦР-исследование. Назначается при наличии острой формы воспаления для выявления скрытых инфекций, передающихся половым путем. Анализ позволяет обнаружить хламидии, цитомегаловирус, гонококки, вирус генитального герпеса и папилломы человека.
  3. Измерение кислотности вагинального секрета. У здоровой женщины этот показатель составляет 3,5–5,5. При развитии кольпита он повышается до 7.Диагностика сенильного кольпита
  4. Кольпоскопию. Осмотр слизистых оболочек влагалища с помощью специального прибора помогает обнаружить бледность и истончение тканей, очаги повреждения и злокачественного перерождения.
  5. Пробу Шиллера. При окрашивании раствором Люголя ткани приобретают неравномерный окрас, что свидетельствует об истончении эпителиального слоя, считающемся признаком дисплазии.
  6. Исследование шеечного секрета. Ткани шейки матки состоят из нескольких типов клеток: роговых, промежуточных и базальных. Так как верхний слой стенок цервикального канала при кольпите истощается, в полученном образце преобладают 2 последних типа структурных элементов.
  7. Анализ крови на гормоны. Необходим для оценки функциональности репродуктивной системы.

Диагноз подтверждается не только на основе субъективных ощущений женщины, но и после проведения дополнительных методов исследования, ими являются:

  1. Гинекологический осмотр в зеркалах — определяется бледность слизистой, микротрещины, кровоточивость при контакте, а в случае присоединения вторичной инфекции — гнойные выделения и сероватые налёты.
  2. Кольпоскопия — осмотр слизистой стенки шейки матки и влагалища при помощи оптического прибора — кольпоскопа, который увеличивает изображение и позволяет обнаружить истощение эпителия, мелкие кровоизлияния и капилляры, что просвечиваются. При нанесении раствора Люголя определяются очаги неполноценного окрашивания в области шейки матки и пихвы.
  3. Цитологическое исследование — это оценка состава влагалищных выделений. При атрофическом вагините присутствует значительное количество лейкоцитов, низкий уровень лактобактерий и высокий — условно-патогенных микроорганизмов.
  4. Измерение кислотно-щелочного баланса — показатели рН влагалища у здоровой женщины находятся от 3,5 до 5,5. При сенильном кольпите, кислотность влагалища сдвинута в щелочную сторону и чем выше этот сдвиг, тем выражение атрофия эпителия.

Степень проявления заболевания врачи-гинекологи определяют с помощью Индекса Вагинального Здоровья.

Для того чтобы поставить диагноз: атрофический (сенильный) кольпит, нужно сначала провести осмотр всех органов по гинекологии. Для этого осматривают микроскопически и цитологически мазок, выясняют, какова кислотность во влагалище. Еще следует провести кольпоскопию в расширенном виде.

Есть возможность при обследовании использовать гинекологическое зеркало. Так можно выявить бледность слизистой, что будет говорить о ее недостаточном снабжении влагой. Едва заметными могут быть трещинки, места без эпителия, которые при малейшем прикосновении начинают кровоточить. Именно по этой причине при сексуальных отношениях женщина испытывает боли, к тому же течет кровь, как при месячных.

Если уже случилось повторное заражение, то можно во влагалище обнаружить гиперемию. На поверхности заметны будут сероватые налеты, гнойные выделения. В результате возможна атрофия шейки матки. Размеры ее резко меняются. Она становится такой же маленькой, как у ребенка. В итоге своды влагалища могут полностью срастись.

Поэтому, когда выполняется кольпоскопия, следует обратить особое внимание на петехии и бледность слизистой на фоне расширенных капилляров. Если провести пробу Шиллера, то будет обнаружено, что поверхность, если у вас атрофический (сенильный) женский кольпит, слегка окрашена кровью.

Когда проходит исследование на кислотность, то индекс pH будет достигать семи, тогда как он обычно не выше пяти с половиной. Получается, что атрофический (сенильный) кольпит на лицо. Как правило, мазок показывает, что базальный слой преобладает, что увеличено число лейкоцитов, тогда как влагалищных палочек вообще почти нет.

Обычно при гинекологическом осмотре врач с большой долей достоверности может определить атрофический кольпит по состоянию слизистой влагалища: она отличается бледностью и наличием большого количества микротравм и трещин, которые начинают кровоточить при соприкосновении с инструментами.

Кроме того, на некоторых участках обнаруживается отсутствие эпителия. Если на слизистую попала вторичная инфекция, определяются признаки воспалительного процесса – покраснение и отечность тканей и выделения с примесью гноя.

Но для уточнения диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • исследование мазка на наличие возбудителей инфекции;
  • анализ уровня кислотности влагалищной среды;
  • расширенная кольпоскопия.

После сорока лет у большинства женщин наблюдаются атрофические процессы в эпителии шейки матки, поэтому наличие в мазке клеток различных слоев эпителия объясняется нормальным физиологическим процессом.

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, женщине также необходимо пройти обследование у гинеколога и сдать необходимые анализы для выявления возбудителей.

Для постановки диагноза атрофического кольпита используются:

  1. Сбор анамнеза (время прекращения месячных, первые признаки заболевания и их развитие).
  2. Осмотр в гинекологических зеркалах. Визуально определяется истончённая бледная слизистая оболочка влагалища с участками кровоточащего эпителия. Если присоединилась бактериальная инфекция, то ткани имеют выраженное покраснение. Определяются обильные выделения с примесью гноя.
  3. Цитологическое исследование мазка из влагалища. Определяется отсутствие верхних слоёв эпителия, что свидетельствует об истончении его структуры.
  4. Микроскопия влагалищного отделяемого. Определяется сниженное количество лактобацилл или их полное отсутствие. Увеличенное количество лейкоцитов свидетельствует об активном воспалительном процессе. В мазке обнаруживаются кокки.
  5. ПЦР отделяемого из влагалища для детального определения вида возбудителя.
  6. Определение уровня кислотности влагалищного секрета. Повышение уровня рН говорит о недостаточной функции лактобацилл, то есть о нарушении состава влагалищной микрофлоры, а также о риске присоединения бактериальной инфекции.
  7. Кольпоскопия — осмотр слизистой влагалища и шейки матки с помощью специального микроскопа. Определяются участки атрофированного эпителия, островки воспалённой ткани, микротрещины слизистой. Как лечить атрофический кольпит в домашних условиях

    Кольпоскопия помогает увидеть участки воспалённого эпителия

Атрофический кольпит дифференцируют с кандидомикозом, а также с инфекционными заболеваниями, передающимися половым путём:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз.

Для этого используют иммуноферментный анализ на определение антител к возбудителям и ПЦР методы.

Диагностика заболевания должна быть комплексной и включает:

  • Осмотр стенок влагалища и слизистой шейки матки в зеркалах;
  • Взятие мазков на микробиологическое исследование

Выявляется (при присоединении вторичной инфекции) большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении, практически полное отсутствие молочнокислых бактерий, высокое содержание условно-патогенной флоры, возможно определение специфических возбудителей (трихомонады, грибки, гарднереллы, «ключевые клетки»и прочее).

При явном воспалительном процессе во влагалище и сомнительных микробиологических результатах мазков пациентку направляют на сдачу анализов методом ПЦР (гинекологические мазки, моча, кровь) для выявления скрытых половых инфекций. Возможно выявление хламидий, уро- и микоплазм, цитомегаловируса, вируса генитального герпеса и папилломы человека и прочих возбудителей.

При выявлении первых признаков нарушения женщина обязана посетить гинеколога для тщательного осмотра и сбора необходимых анализов.

Какие обследования потребуются:

  1. Визуальный осмотр вульвы и шейки матки в зеркале – оценка состояния слизистой оболочки, наличие гнойных отложений на ее стенках, микротрещины и другого рода повреждения.
  2. Изучение мазков под микроскопом, наличие бактерий, лейкоцитов, погибших клеток эпителия. С помощью метода полимеразной цепной реакции с большой точностью можно определить вид инфекции (возбудителя).
  3. Кольпоскопия – исследование влагалища оптическим препаратом, при наличии воспалительного процесса отмечается покраснение и ранимость шейки, определяется кислотность влагалища.
  4. УЗИ органов малого таза – с целью выявления воспалительного очага придатков матки.

Благодаря своевременному и эффективному лечению можно восстановить питание эпителия влагалища, избежать рецидивов в дальнейшем.

Заболевание при своевременном обращении к доктору носит благоприятный характер.

Вид шейки матки при кольпите

Лечение атрофического кольпита

Развитие заболевания объясняется нехваткой женских половых гормонов, поэтому важной частью терапии является введение этих веществ в организм. Препараты, назначаемые врачами, рассчитаны на разные возрастные категории, т. к. содержат различные концентрации эстрогенов. Дозировку Фемостона рассчитывают в зависимости от того, как давно была последняя менструация. Курс лечения — полгода, после его завершения дозировку изменяют.

Схема лечения может включать прием фитоэстрогенов — веществ, схожих с женскими гормонами. Они входят в состав следующих препаратов:

  1. Климадинон. Таблетки принимают 1 раз в день в течение нескольких лет.
  2. Клиофит. Сироп пьют 3 раза в сутки. Перед применением средство разбавляют кипяченой водой. Курс лечения длится 2 недели, после чего делают перерыв.
  3. Ци-Клим. Принимается 1 раз в день в течение длительного времени. При наличии эффекта лечение может длиться 5 лет.

При наличии противопоказаний к заместительной терапии назначают негормональные лекарственные средства. К наиболее эффективным препаратам местного действия относят:

  1. Введение свечей вагинальноВагинальные суппозитории (Метровагин, Метилурацил, Пимафуцин, Флагил). Свечи быстро растворяются во влагалище, избавляя женщину от признаков заболевания. Вводят их перед сном в течение 7–14 суток. Овестин содержит женские гормоны, которые обладают местным действием. Препарат нормализует выработку слизи, устраняет сухость и жжение.
  2. Вагинальные таблетки (Орнисид, Трихопол). Назначаются в случае присоединения бактериальных и грибковых инфекций, применяются 1 раз в день в течение 2 недель.
  3. Капсулы (Гино-Дактинол, Полижинакс). Желатиновая оболочка содержит концентрированное действующее вещество. Растворяется долго, поэтому для быстрого снятия неприятных ощущений не походит. По 1 капсуле вводят в течение 10 дней, при необходимости после небольшого перерыва курс повторяют.

Лечить кольпит допускается с помощью растворов для спринцевания:

  1. Фурацилина. Таблетку растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды. Процедуру проводят 2 раза в день.
  2. Содового раствора. 1 ч. л. соды разводят в 1 стакане воды. Состав вводится во влагалище в теплом виде, после спринцевания рекомендуется полежать 20–30 минут, чтобы препарат подействовал.
  3. Цитеала. Разводится водой в соотношении 1:10.

Лечение старческого кольпита народными средствами подразумевает применение ванночек с отварами лекарственных растений. Процедуры способствуют восстановлению тканей, устраняют признаки воспаления, заживляют раны. 1 ст. л. травы заливают 1 л воды, кипятят 20 минут. Готовый отвар выливают в таз с 10 л теплой воды. Ванну принимают 10–15 минут. Отвар ромашки может использоваться и для спринцевания.

Некоторые симптомы могут указывать на возбудителя воспаления влагалища, но чтобы назначить лечение при атрофическом кольпите, важно провести дополнительную диагностику.

После наступления менопаузы женщина подвержена сбоям гормонального фона. Из-за этого начинаются проявления климакса, различные соматические и психологические трудности. На физиологическом уровне из-за нехватки гормонов, гибели лактобактерий и распространения патогенных бактерий возникает вагинит возрастной, лечение при таком диагнозе требуется комплексное, когда известно, какие именно патологические микроорганизмы распространяются. Диагностика в пожилом возрасте пациенток предполагает обязательное обследование не только слизистой влагалища, но и шейки матки, самой матки

  • Для определения вида патогенной микрофлоры необходим мазок из влагалища.
  • Чтобы проверить чувствительность к антибиотикам, нужно сделать бактериологический посев.
  • Профилактикой онкозаболеваний органов половой системы является цитологическое обследование.
  • Чтобы не допустить повторных эпизодов атрофического кольпита, необходимо проверить уровень рН.

Последние два метода, а также кольпоскопия и кольпоцитология должны проводиться два раза в год. Если уровень рН падает, могут появиться язвочки на стенках влагалища, что опять будет вызывать его воспаление.

Отличается терапия неспецифического и кандидозного вагинита, врач назначает другие лекарства для лечения. Основными целями терапии при этой болезни являются:

  • Снижение интенсивности симптомов недуга;
  • Восстановление функций эпителиального слоя влагалища;
  • Профилактика повторных эпизодов вагинита.

Для восстановления эпителия необходимы гормоны. Естественным путем женщина их уже не получает, поэтому их назначают в препаратах. Отличается и течение болезни атрофический кольпит, лечение.
Отзывы женщин свидетельствуют о том, что это более длительный процесс, чем когда возникает неспецифический или специфический вагинит.

Нужно сразу настроиться, что терапия будет длительной. Чтобы восстановить клетки эпителия, «заставить» их функционировать и выполнять защитные функции, нужно долго принимать гормональный препарат. Ведь весь репродуктивный период вместо таблеток это делали яичники, снабжая клетки всем необходимым. Это продолжалось десятилетиями. Теперь же, когда женщине уже за 60, поддержать здоровье помогут препараты, которые нужно принимать не менее 5 лет.

Препараты для лечения атрофического кольпита применяют чаще всего такие: Овестин и Эстриол. Это лекарства, содержащие женский гормон эстриол. Выпускаются они в форме мази и свечей.

Также гинекологи предлагают лекарства системного действия. Они применяются перорально или в виде пластыря. К таким медицинским средствам относят Анжелику, Тиболону, Индивину. Иногда как более мягкое лечение назначают фитогормоны. Но любое изменение дозировки, курса терапии, лекарства, обсуждается с врачом. Гормонотерапия – это серьезное вмешательство во внутренний гормональный мир женщины, поэтому оно должно происходить под присмотром специалиста.

Оно заключается в применении местных препаратов, воздействующих на возбудителей болезни, поддерживающих функции клеток эпителия, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища.

  1. Применение антисептиков. Это часто растворы для спринцевания перед использованием лечебных свечей или вагинальных таблеток. Часто для промывания используют Цитеал, Мирамистин. В последнее время популярностью пользуется лечение атрофического кольпита Метилурацилом. Это комбинированное лекарство, которое оказывает антисептическое действие, а также стимулирует местный иммунитет, заживление ран, восстановление тканей, положительно влияет на созревание лейкоцитов и эритроцитов.
  2. Антибиотики. Для воздействия на патогенную флору применяются антибактериальные свечи, мази, крема. Частыми возбудителями кольпита являются стафилококки, стрептококки, энтерококки, а также инфекции, передающиеся половым путем: трихомониады, хламидии, уреоплазмы.
  3. Противовирусные, иммуностимулирующие препараты. Каждый препарат подбирается индивидуально. Они необходимы для устранения таких возбудителей воспаления, как вирус герпеса, папилломы.
  4. Противогрибковые препараты. Без них не обойтись, когда у женщины начинается кандидозный вагинит. При сильном воспалении дополняется лечение атрофического кольпита народными средствами. Среди известных противогрибковых препаратов известны Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол и другие.
  5. Антигистаминные препараты. Они применяются, если у пациентки вагинит возник, как аутоиммунная аллергическая реакция на какой-либо раздражитель.

Все лекарственные препараты согласовываются с врачом.

Используются отвары, настои и тампоны с лекарственным растением. Для отваров берут такие травы, как ромашка, календула, зверобой. Они эффективные антисептики, также снимают воспаление. Применяются в дополнение к основному лечению.

Атрофический кольпит народное лечение также предполагает использование продуктов. Они закладываются в марлевые тампоны. Для такой терапии используется засахаренный мед, прополис (разведенный с водой или парафином, как мазь), лук, чеснок. Эти все продукты действуют не только как антисептики, но также сильны в борьбе с разными кокками. Особенно прополис – он считается природным антибиотиком.

Применять народные рецепты нужно постоянно на протяжении всей болезни, тогда усилится эффект от основного лечения, и женщина быстрее выздоравливает, что отмечается в отзывах пациенток.

Более половины женщин в постменопаузе страдают атрофическим кольпитом (вагинитом). Появление выделений и дискомфорта в области наружных половых органов многие из них расценивают как неизбежное проявление возрастных изменений. Однако если вовремя не принять меры, вагинит может спровоцировать ряд серьёзных гинекологических заболеваний.

Атрофический кольпит (вагинит) возникает в постменопаузе. Именно для этой возрастной категории женщин характерны структурные изменения слизистой оболочки влагалища, которые связаны с естественным угасанием гормональной функции.

Поэтому такое воспаление называют ещё старческим, сенильным или постменопаузным кольпитом.

В ряде случаев, обусловленных ранним климаксом, а также удалением яичников или матки, атрофический вагинит развивается и в более молодом возрасте. Связано это с прекращением цикличного синтеза яичниковых гормонов, прежде всего — эстрогенов.

причина развития атрофического или возрастного кольпита — эстрогеновая недостаточность. Циклическое образование яичниковых гормонов в репродуктивном возрасте не только обеспечивает возможность беременности и вынашивания ребёнка, но также влияет на процессы поддержания тканей мочеполовой системы в определённом тонусе.

Когда продукция половых гормонов уменьшается, начинаются изменения этих структур. Слизистая оболочка влагалища истончается, железистые клетки перестают вырабатывать секрет и возникает состояние сухости.

Такие изменения способствуют тому, что даже минимальное растяжение и физическое воздействие приводит к травматизации тканей. Через эти небольшие дефекты проникают микроорганизмы, вызывая отёк и воспаление.

Выбор врачебной тактики и лекарственных препаратов зависит от выраженности кольпита. Обычно пациентки с таким диагнозом лечатся амбулаторно, с контрольным осмотром и сдачей лабораторных анализов после курса терапии.

Основными препаратами для этого заболевания являются гормональные средства, которые используют как местно, так и внутрь (системно).

Для локальной терапии целесообразно использовать свечи или вагинальные таблетки не только с гормональным, но и антибактериальным компонентом. Таковыми являются:

  • Флуомизин — содержит антисептик, который способный влиять на патогенную флору;
  • Овестин, Дивигель — крем с эстрогенами;
  • Ацилакт — вагинальные суппозитории, которые содержат лактобактерии и восстанавливают нормальный уровень данных бактерий во влагалище.
  1. Системное лечение (прием внутрь таблеток). Интенсивная фаза: 4 мг/сут 2 недели, 2 мг/сут 1 неделю, 1 мг/сут 1 неделю. В поддерживающую фазу применение Овестина сокращается до 0,5 мг/сут через день неопределенно долго.
  2. Местное лечение. Кроме таблеток, Овестин имеет форму крема или свечей. Интенсивная фаза: 1 доза крема/свеча в сутки 3 недели, затем 1 доза крема/свеча раз в 3 дня 3 недели. Поддерживающая фаза: 1 доза крема/свеча на ночь раз в неделю неопределенно долго.

Терапевтические методики

Кольпиты у возрастных пациенток сложно поддаются лечению. Терапия должна проводиться под наблюдением специалиста. Самовольный прием каких-либо препаратов может привести к развитию осложнений.

Кольпит у женщин, достигших возраста постменопаузы, лечат с применением специализированных медикаментозных средств. Они предназначены для восстановления функциональности эпителия влагалища. Специалисты назначают гормональную терапию. Прописываются следующие препараты:

  • Анжелик. В его состав входят эстрадиол и дроспиренон. Продолжительность приема этого средства составляет 21 день. После этого обязателен недельный перерыв. При необходимости курс повторяют. Этот препарат запрещен к применению при наличии онкологических заболеваний, серьезных заболеваниях печени и почек.
  • Эстрадиол – гормональный препарат, в состав которого входит эстрадиол. Продолжительность одного терапевтического курса – 21 день. Его запрещено использовать при маточных кровотечениях, опухоли и тромбофлебите.
  • Климодиен. Сочетает в себе диеногест и эстрадиол. Прописывается для терапии сенильного кольпита только в том случае, если он начал развиваться спустя год после наступления менопаузы. Приобрести его можно, предъявив рецепт.
  • Клиогест. Применяется при наступлении постаменопаузальной фазы. В состав одной таблетки входят пропионат, норэтистерон и эстрадиол. Отпускается исключительно по рецепту.
  • Фемостон. Гинекология предполагает применение такого препарата для борьбы с сенильным вагинитом у пожилых в начальной стадии. В его состав входит минимальная дозировка гормонов. Если прием таблетки был пропущен, то восполнять его двойной дозировкой запрещено.

Лечение кольпита гормонами должно проводиться под наблюдением специалиста. Запрещено самостоятельно менять препараты, сокращать или продлевать продолжительность их приема. Это приведет к осложнению болезни.

В зависимости от того, какие проявились симптомы, и лечение может быть дополнено. К примеру, при явных признаках нарушения функционирования мочевыделительной системы назначаются антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Ампициллин или Амоксициллин.

Одновременно с проведением гормональной терапии специалисты рекомендуют использование свечей и кремов. Они помогут быстрее восстановить эпителий влагалища и снять неприятные симптомы болезни. Среди наиболее эффективных препаратов выделяют:

  • Овестин. Этот крем отлично подходит для борьбы с кольпитом. Он препятствует атрофическому изменению тканей. Его наносят один раз в сутки. Лучше всего делать это в вечернее время перед отходом ко сну. Препарат выпускается также и в форме свечей для влагалищного введения. Его запрещено применять при тромбозах, онкологических заболеваниях и порфирии.
  • Свечи метилурацил. Активируют процессы образования новых клеток эпителия, улучшают защитные свойства организма, приостанавливают воспалительный процесс. По инструкции метилурациловые свечи применяются для введения в прямую кишку. При борьбе с кольпитами врачи рекомендуют вводить их во влагалище. Длительность применения подбирается индивидуально для каждой пациентки. Курс варьируется от одной до четырех недель. Лечение метилурацилом проводят два раза в сутки: утром и непосредственно перед отходом ко сну.
  • Эстрокард. Выпускается в форме суппозиториев, в состав которых входит эстриол. Терапия такими свечами противопоказана при заболеваниях желчного пузыря, печеночной и почечной недостаточности.
  • Мирамистин. Гинекология предполагает применение этого препарата для спринцевания. Процедуру проводят не чаще двух раз в день и не дольше одной недели.

Действенным способом, как лечить атопический кольпит становится совместное применение гормональных таблеток и местных средств. Терапия окажется эффективной, если женщина будет тщательно следить за соблюдением норм личной гигиены.

Неотъемлемой частью терапии должно стать поддержание иммунной системы организма. Для этого специалист прописывает иммуномодуляторы или витаминно-минеральные комплексы в зависимости от степени тяжести проблемы. Пожилым показана специальная лечебная гимнастика. Больше времени необходимо проводить на природе.

Гормональная терапия возрастного кольпита эффективно дополняется средствами нетрадиционной медицины. Использовать их разрешено только в дополнение к основному курсу. В противном случае победить болезнь не удастся, повышается вероятность развития осложнений. Самые эффективные народные методики:

  • В идентичных пропорциях перемешайте ромашку и подорожник. Две ложки полученного состава запарьте в 500 мл кипящей воды. Настаивайте до полного остывания жидкости. Профильтруйте настой и используйте его для проведения спринцевания.
  • Для борьбы с возрастными кольпитами применяются тампоны. Свежие цветки и листья зверобоя измельчите, залейте литром растительного масла. Спустя 20 дней настаивания в темном помещении профильтруйте состав. Из стерильной марлевой салфетки скрутите небольшой тампон. Промочите его чистотеловым маслом и введите его во влагалище на четыре – пять часов.
  • Сто граммов сушеной радиолы розовой залейте литром воды. Прогревайте на огне около 10 минут. Дождитесь, пока средство остынет, профильтруйте его. Такую жидкость применяют для приготовления сидячих ванночек или орошения половых органов.
  • Перемешайте по 100 грамм шалфея, корня солодки и донника. Добавьте по 200 грамм байкальского шлемника и крапивы, а также по 300 грамм мяты и ягод шиповника. Хорошенько перемешайте все компоненты. Ложку заготовленного сбора залейте стаканом воды и кипятите около 20 минут. После остывания жидкости, профильтруйте ее. При лечении кольпита такой отвар пьют по три раза в сутки по трети стакана.
  • Гормональное лечение хорошо дополнят можжевеловые ванночки. Два стакана можжевеловых ягод залейте тремя литрами воды. Кипятите в течение получаса. Дайте отвару полностью остыть, после чего профильтруйте. В ванночку налейте воду с температурой 39 градусов. Влейте в нее можжевеловый отвар. Время проведения процедуры – 40 минут.
  • Возрастные изменения слизистой поверхности влагалища поддаются лечению при помощи алоэ. Это растение славится своими противовоспалительными свойствами. Кроме того, оно стимулирует процесс регенерации клеток. Из мясистого листа алоэ отожмите сок. Пропитайте им стерильный марлевый тампон и введите его во влагалище. Оставьте на всю ночь. Такие процедуры можно проводить каждый день.
  • Женщиной любого возраста для терапии вагинита может использоваться облепиховое масло. Его лучше приобретать в аптеке. Сверните тампон из стерильной марлевой салфетки и смочите его в масле. Введите тампон во влагалище и оставьте на всю ночь.

Лечение атрофического кольпита народными средствами противопоказано при склонности к проявлению аллергических реакций. Поэтому выбор конкретного рецепта необходимо проводить только по рекомендации лечащего врача.

Так как главная причина нарушения нормальной функции слизистой оболочки влагалища в постменопаузальном периоде — это недостаток эстрогенов, то в первую очередь необходимо восполнить их дефицит. Основной задачей лечения является восстановление тканей влагалища и снижение риска рецидива воспаления.

Для местного применения назначают:

  • Овестин (крем, свечи) — восполняет дефицит эстрогенов у женщин;
  • Эстриол (свечи, мазь) — нормализует гормональный фон, устраняет воспалительный процесс слизистой и уменьшает проявления климакса;
  • Ацилакт (свечи) — восстанавливает микрофлору влагалища.

Такое лечение длится две недели с обязательным повторным осмотром и обследованием. При присоединении бактериальной инфекции необходима антибиотикотерапия с учётом чувствительности флоры. В этом случае можно использовать Флуомизин (вагинальные таблетки) — антисептическое и противобактериальное средство широкого спектра действия, которое поможет в короткие сроки устранить дискомфорт.

Системная эстрогенотерапия проводится длительно, в течение нескольких лет. Применяют средства, содержащие натуральные компоненты (фитоэстрогены):

  • Эстрадиол;
  • Климодиен;
  • Анжелик.

Системная заместительная терапия эстрогенами проводится с учётом противопоказаний, которыми являются:

  1. Болезни печени.
  2. Стенокардия и инфаркт миокарда в анамнезе.
  3. Злокачественные образования эндометрия и молочной железы.
  4. Венозный тромбоз и склонность к тромбообразованию.

Многие пациентки на приеме у врача задают такой вопрос: «Меня долгое время мучает сухость во влагалище, из-за которой половой акт стал невозможным. Можно ли восстановить слизистую и возобновить половую жизнь, что это означает? Или уже поздно и надо смириться?»

Ответ прост: бороться с этим недугом можно и нужно. Фармацевтические компании предлагают большой выбор препаратов для лечения эстрогенной недостаточности. Они способствуют восстановлению нормального эпителия и микрофлоры влагалища, повышают резистентность тканей к инфекции. Но нужно принять тот факт, что излечения за 1 день не произойдет. Потребуется не менее 2-3 месяцев, прежде чем вы ощутите первые улучшения в своем состоянии.

Следует знать, что заместительная гормональная терапия назначается строго по рекомендации врача и только после всестороннего обследования. Необходимо проведение онкоцитологического исследования шейки матки, УЗИ малого таза, маммографии. Это направлено на выявление новообразований в указанных органах.

Заместительная гормональная терапия подразделяется на местную и общую. Общая подразумевает под собой назначение гормональных препаратов для принятия внутрь по определенным схемам. Они сразу попадают в кровь, оказывая системный эффект во всем организме. Однако эти средства назначаются строго по показаниям, и необходимость их назначения решается врачом-гинекологом в каждом конкретном случае.

Как лечить постменопаузный кольпит: заместительная терапия гормонами в виде свечей, крема, применение системных средств

Для спринцеваний используют:

  1. Отвар смеси трав: коры дуба, цветков ромашки аптечной, зверобоя и листьев крапивы.
  2. Насыщенный отвар цветков календулы.
  3. Разведённую спиртовую настойку цветков пиона (три столовых ложки на 500 мл кипячёной воды).

Для сидячих ванн используют:

  1. Насыщенный отвар родиолы розовой.
  2. Отвар плодов можжевельника.

Дополнительно рекомендуют использовать тампоны со свежевыжатым соком алоэ или облепиховым маслом.

Они не помогут восстановить нормальную микрофлору влагалища, только немного смягчить симптоматику. Проблема останется, если не провести медикаментозное лечение. Народное подходит только в качестве дополнения или временной меры до посещения гинеколога и получения от него схемы лечения.

Ванночки с добавлением ромашки — традиционное средство для лечения местного раздражения половых органов. Их практикуют даже при снятии воспаления у младенцев. Ромашка крайне редко вызывает аллергические реакции. Но может привести к сухости слизистой, то есть ухудшить течение атрофического кольпита, если принимать ромашковые ванночки слишком часто и подолгу.

Ромашковые ванны доступны в домашних условиях и просты в приготовлении. 3-4 процедуры достаточно для того, чтобы жжение и отеки стали менее ощутимы. Цветы лекарственной ромашки положительно влияют на нежную микрофлору половых губ, бережно устраняют неприятные ощущения, благодаря антисептическим свойствам.

10 граммов (2 ст. ложки) сухих цветов этого растения необходимо залить 1 литром кипяченой воды и подогревать на пару не менее 10 минут, после чего остудить до 35-38 градусов. Сидячие ванны принимать в течение 20-30 минут. Данный отвар также эффективен в виде спринцевания.

Чтобы приготовить его самостоятельно, нужно 200 граммов (1 стакан) вымытых ягод облепихи передавить в густую кашицу. Получившуюся смесь залить рафинированным подсолнечным маслом и оставить на неделю. В работе использовать стеклянную посуду с плотной крышкой.

Готовым маслом пропитывается марлевый тампон и помещается во влагалище на ночь. Курс лечения — 14 дней.

Альтернативой является использование облепиховых свечей вагинально. Они продаются в аптеках.

Эту процедуру обязательно нужно согласовать с гинекологом, поскольку она имеет ряд противопоказаний. Грязевые тампоны или тубу предварительно слегка подогреть до 38-42 градусов и медленно вводить во влагалище на 30-40 минут. Тампоны советуют сочетать с грязевой аппликацией на поясницу. По истечению времени нужно извлечь грязевые тампоны, а влагалище хорошо промыть минеральной водой.

В качестве лечебного средства обычно используют грязь озера Тамбукан, находящегося в Ставропольском крае. Но возможны и иные варианты. Грязелечение в гинекологии — нетрадиционный способ лечения и профилактики женских болезней.

100 граммов сушеной травы залить 1 литром кипятка, настоять около часа и принимать сидячие ванны. Ежедневно использовать лишь свежезаваренный настой. Проводить лечение не меньше месяца.

Ромашка ободранная — 25 г, сухие цветы лесной мальвы — 10 г, высушенная дубовая кора — 10 г, листья шалфея — 15 г. Все ингредиенты смешать, залить 1 литром кипятка и дать настоятся. Готовый настой процедить и использовать в виде ванночек и для спринцевания.

Подводя итоги, хочется отметить, что климакс – это неизбежность, определенный период в жизни женщины. И только от вас зависит, каким он будет. С помощью грамотного врача и специальных средств можно избежать многих неприятностей и продолжать радоваться жизни как раньше.

А на закуску предлагаем вашему внимание видео от уважаемой Елены Малышевой на тему атрофического вагинита.

Это тоже интересно

Развитие атрофического кольпита, лечение народными рецептами

Рассмотрим лечение атрофического кольпита народными средствами при помощи целебных растений, которые можно использовать для приготовления ванночек, тампонов, спринцеваний и лекарственных напитков:

  1. Популярный рецепт – отвар розовой родиолы. Необходимо взять 100 грамм корневой системы растения и залить ингредиент литром доведенной до кипения воды, после чего варить средство на слабом огне в течение десяти минут. Далее отвар охлаждают, процеживают, принимают сидячие ванночки. Продолжительность каждой процедуры – 30 минут по утрам и перед отходом ко сну. Допустимо заменить прием ванн спринцеванием. Но при этом процедуру проводят в горизонтальном положении на спине, чтобы исключить создание напора и подачу отвара по задней влагалищной стенке.
  2. Для приготовления лекарственных ванн используют ягоды можжевельника – два стакана плодов следует залить тремя литрами закипевшей воды и держать на протяжении 30 минут на небольшом огне. Затем отвар охлаждают, подготавливая в это время ванну, температура жидкости в которой составляет примерно 38 или 39°С. Остывший отвар фильтруют и вливают в ванну. Длительность дальнейшей процедуры составляет 40 минут, принимать ванны для получения положительного эффекта необходимо ежедневно. После ванны рекомендуется пить мятный чай с добавлением меда.
  3. При лечении атрофического кольпита у женщин для стимулирования биологических процессов рекомендуется использовать алоэ. При помощи сока растения делают лечебные тампоны, пропитывая жидкостью свернутую марлю. Тампон вводят на ночь, можно использовать не только сок, но и измельченную мякоть, перед применением заворачивая ее в марлю. Курс лечения длится десять суток, после этого делают перерыв на пять дней, и повторяют курс.
  4. Терапию проводят посредством сидячих ванн с ивовым отваром – четыре горсти предварительно измельченного растения необходимо залить водой в количестве трех литров, довести до кипения и варить на протяжении 30 минут. Затем отвар охлаждают до приемлемой температуры и готовят ванну, принимая ее до полного остывания раствора.

Возможные осложнения

Помешать старческому кольпиту прогрессировать поможет своевременная диагностика и грамотное лечение. В противном случае повышается вероятность развития осложнений. К ним относят:

  • Воспалительный процесс распространяется на область матки, яичников и органов мочевыделительной системы.
  • Повышается вероятность получения травмы во время полового акта, образуются очаги кровотечения, которое трудно остановить.
  • Недержание мочи.

В постклиматическом периоде необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога. Если выявлен сенильный вагинит, следует четко соблюдать все предписания специалиста. Только так удастся избежать негативных последствий для здоровья.

Негативным последствием заболевания можно считать и усиливающееся по мере старения организма недержание мочи.

Однако рецидивы атрофического кольпита вероятны, так как естественный уровень гормонов у пожилых женщин снижен. Поэтому профилактический курс местной гормонотерапии и лечение травами необходимо проходить по рекомендации лечащего врача.

Если вовремя не начать лечение, то возможны такие последствия и осложнения:

  1. Дизурические расстройства — недержание мочи, частые позывы. Это связано с тем, что ткани мочевого пузыря (сфинктер) также имеют рецепторы к эстрогенам. Недостаточное количество этого гормона приводит к ослаблению мышечных элементов и развитию расстройств мочеиспускания.
  2. Гноевидные выделения из половых путей, свидетельствующие о присоединении кокковой инфекции.
  3. Боли внизу живота. Этот симптом свидетельствует о восходящей инфекции. В этом случае могут присоединиться признаки интоксикации — повышение температуры, озноб, общая слабость.

К негативным последствиям кольпита можно отнести следующее:

  • перетекание в хроническую или острую форму;
  • эктопия шейки матки;
  • цистит, уретрит, эндоцервицит (воспаление канала шейки матки);
  • эндометрит (воспаление матки), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб), оофорит (воспаление яичников);
  • бесплодие;
  • внематочные беременности.

Профилактика постменопаузального кольпита

Чтобы не заниматься лечением кольпита, соблюдайте основные правила профилактики:

  • Ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных пристрастий.
  • Проводите спринцевания только по назначению лечащего врача.
  • Соблюдайте все нормы индивидуальной гигиены.
  • Не носите нижнее белье, сшитое из синтетических тканей.
  • Не набирайте лишний вес.
  • При наступлении периода менопаузы контролируйте уровень гормонов и при необходимости пройдите заместительную терапию.
  • Откажитесь от беспорядочных половых связей.
  • Укрепляйте иммунную систему организма.

Женщину в преклонном возрасте часто не беспокоит состояние репродуктивной системы. Это в корне неверно. Развитие серьезных болезней чревато проблемами с мочевыделительной системой, почками и так далее. Поэтому необходимо регулярно проходить обследования и лечить все выявленные заболевания в любом возрасте.

Женщины пожилого возраста должны регулярно посещать гинеколога. Гормоны помогают устранить проявления климакса и предотвратить развитие кольпита. Важно правильно питаться, исключать стрессы и вредные привычки, укреплять иммунитет. Для интимной гигиены выбирают средства с нейтральным рН. Кроме того, необходимо своевременно устранять инфекционные и хронические заболевания половых органов.

Во избежание развития возрастного вагиноза и его рецидивов необходимо выполнять профилактические действия, которые направлены на предупреждение воздействия причин:

  • в первую очередь — регулярное посещение гинеколога и цитологическое исследование выделений из влагалища;
  • употребление в пищу достаточного количества кисломолочных продуктов, которые поддерживают уровень рН и положительно влияют на размножение лактобактерий;
  • лечение хронических очагов инфекционного процесса;
  • избежание неконтролированного приёма антибактериальных препаратов;
  • защищённые половые контакты;
  • здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек не допускают раннего развития менопаузы;
  • гигиена внешних половых органов и ношение нижнего белья из натуральных тканей;
  • воздействие на нарушение гормонального фона с помощью регулярного приёма заместительных лекарственных препаратов.

Несмотря на развитие современной медицины атрофический кольпит часто остаётся нерешенной проблемой у женщин старшего возраста. Профилактические мероприятия, ранняя диагностика и научные подходы к выбору правильного метода лечения помогают избежать рецидивов заболевания. Грамотное ведение терапии у таких пациенток приводит к тому, что женщины могут вести полноценную половую жизнь в любом периоде жизни, не принося вред своему здоровью.

Что сделать, чтобы предупредить атрофический (сенильный) сложный кольпит? Для этого нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, который сможет вовремя дать направление на прохождение соответствующего исследования. Это важно особенно тем, у кого уже есть менопауза. Атрофический (сенильный) кольпит предотвратить можно и тогда, если использовать гормональные препараты.

Как мы увидели, болезнь атрофический (сенильный) женский кольпит развивается у сорока процентов женского пола. Это говорит о том, что важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя начать лечение. Тут же можно упомянуть и о профилактике, так как регулярный осмотр у гинеколога во многом ослабляет будущее протекание болезни.

Еще важно знать о том, как лечиться. Для этого есть ряд лекарств, а также используйте обычные травы, такие как: ромашка, шалфей, календула и прочие, которые снимают воспаление. Когда вы пройдете диагностику, вы будете точно знать, что и как лечить. Атрофический (сенильный) кольпит – это то, что можно предотвратить. Помните об этом, регулярно проходя гинеколога. А также вовремя идите к врачу, не запускайте болезнь.

Основным средством предотвращения атрофического кольпита является прием эстрогенов, которые смягчают симптомы климакса и снижают вероятность появления заболеваний, вызванных нарушением гормонального баланса. Схему приема препаратов должен разработать лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

Из других профилактических мероприятий можно выделить:

  • отказ от курения и спиртных напитков;
  • использование нижнего белья исключительно из натуральных тканей;
  • повышенное внимание к интимной гигиене;
  • активный образ жизни.

Всем женщинам с риском развития атрофического кольпита рекомендуют придерживаться ограничений в питании и образе жизни:

  • отказаться от острой и солёной пищи;
  • исключить вредные привычки (алкоголь, курение);
  • следить за своим весом;
  • ограничить половые контакты;
  • носить свободное нижнее бельё из натуральных материалов;
  • придерживаться тщательной гигиены половых органов без использования химических добавок;
  • соблюдать рекомендации лечащего врача при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и прочие заболевания).

Возрастной кольпит существенно снижает качество полноценной жизни пожилой женщины. Однако неприятных и опасных последствий можно избежать, если своевременно заняться лечением.

Врач акушер-гинеколог. Занимаюсь написанием статей для медицинских сайтов в свободное время.

medvoice.ru

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Профилактические меры являются неотъемлемой частью лечения атрофического кольпита, а при постоянном соблюдении определенных мероприятий риск развития патологии сводится к нулю:

  • следить за избыточным весом, стараться не допускать ожирения;
  • предпочтительно заменить прием ванны на прием душа;
  • после использования туалета желательно подмываться движением спереди назад, а не наоборот;
  • для гигиены интимных мест применять специализированные лосьоны, дезодоранты или пенки;
  • в случае заболевания сахарным диабетом необходимо строго придерживаться курса лечения;
  • носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, колготки с хлопчатобумажной вставкой;
  • после купания рекомендуется немедленно снимать купальник, исключить нахождение в нем длительное время;
  • необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов. При мытье желательно использовать простое неароматизированное мыло;
  • поддерживать гормональный баланс (уровень эстрогена) при помощи специальной (эстрогенозамещающей) терапии.

simptomy-lechenie.net

Прогноз

Качество жизни женщины с атрофическим кольпитом существенно снижено. Ведь постоянный дискомфорт во влагалище и неприятные ощущения, связанные с сухостью и жжением не только мешают, но и раздражают пациенток. Проведение терапии заболевания улучшает состояние, в большинстве случаев обеспечивают полное выздоровление.

Отзывы

Атрофический вагинит доставляет немало дискомфорта многим женщинам. Нарушается нормальная жизнедеятельность, так как пациентка постоянно чувствует боль и отек слизистой оболочки влагалища.

Постоянный зуд многим мешает даже спать, особенно плохо становится после вечернего душа. Для снятия зуда и жжения многие применяют спринцевание антисептиками.

Многие отмечают, что нарушается и половая жизнь при развитии этой болезни. Становится больно при каждом половом акте и обработке интимных зон.

Но также некоторые пациентки отмечают, что о текущем заболевании узнали только на приеме у гинеколога, никаких выраженных симптомов не чувствовали. Поэтому нужно раз в полгода – год проходить плановый осмотр у специалиста.

Женщины рекомендуют разные препараты для лечения. Основные методы терапии, по мнению женщин пожилого возраста:

  • Гормональные препараты;
  • Антибиотики местные;
  • Антивирусные препараты при необходимости;
  • Противогрибковые средства;
  • Противомикробные и противовоспалительные лекарства;
  • Бактерии в препаратах.

Лечить старческий вагинит нужно обязательно, чтобы не было осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector