Антибиотики при цистите у женщин

Почему возникает цистит

Часто заболевание возникает при имеющихся инфекциях мочеполовой системы. При снижении иммунитета, гормональной смене фона и под влиянием некоторых факторов, инфекции начинают патологически размножаться. Женщины встречают это заболевание намного чаще. Все из-за определенного физиологического строения мочеиспускательного канала.

Среди предрасполагающих путей для появления заболевания есть:

  • застойные процессы крови в малом тазу,
  • травмирование слизистой мочевого пузыря,
  • гиповитаминоз,
  • резкое переохлаждение,
  • смена гормонального фона,
  • хронические воспаления половых органов.

Если цистит появился на фоне старых болезней или инфекций, он будет вторичным. При появлении как самостоятельное заболевание он будет первичным. Всегда разделяют цистит на острые формы и хронические. По возбудителям он инфекционного происхождения и неинфекционного.

Неинфекционные типы возникают под влиянием нескольких факторов. Они бывают под воздействием

  • химических веществ,
  • аллергии,
  • лекарств,
  • токсических веществ.

Существует алиментарный и другие виды заболевания. Все будет зависеть от того, что вызвало эту болезнь.

Причины воспаления мочевого пузыря

Большой процент заболеваемости среди женщин объясняется строением их мочеполовой системы. Короткий, широкий мочеиспускательный канал и его непосредственная близость к влагалищу создают благоприятный фон для беспрепятственного попадания болезнетворной микрофлоры в мочевыделительные органы.

Инфекционный цистит развивается при поражении органа различными микроорганизмами:

  • Escherichia coli (в большинстве случаев);
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Chlamydia trachomatis;
  • грибки Candida.

Неинфекционные причины заболевания – воздействие на слизистую мочевого пузыря медикаментов, химикатов, инородных тел, травмы.

К циститу предрасполагают:

  • плохая гигиена мочеполовых органов;
  • сидячий образ жизни, который вызывает застойные процессы в малом тазу;
  • регулярные запоры;
  • ношение сдавливающей одежды;
  • неправильное питание (например, употребление острой или пряной пищи, которая, попадая в мочу, раздражает мочевой пузырь);
  • гормональные сбои в период климакса;
  • патологии, связанные с нарушением обменных процессов (например, сахарный диабет).

Причиной интерстициального цистита являются нарушения иммунологического характера. Его самой тяжелой формой является язвенное поражение мочевого пузыря. Для данной формы заболевания существует своя схема лечения, которая отличается от лечения инфекционного воспаления.

Отличие в лечении острого и хронического заболевания

При возникновении острой формы заболевания, не выделяют возбудителей, не изучают их чувствительность к антибиотикам. Поэтому назначают препараты широкого спектра действия. Доза и длительность лечения идет с пониманием достаточности действия на патогенную микрофлору с самыми распространенными возбудителями инфекции.

Но при хронической форме, крайне важно определить возбудителя вызывающего инфекцию. Это связано с тем, что пациент уже перенес несколько рецидивов и принимал разные варианты антибиотиков. Поэтому возбудитель заболевания мог уже выработать к ним устойчивость. Тогда повторное назначение этого же лекарства не улучшит ситуацию.

Только индивидуальный подбор препаратов способен избавить от вредного заболевания. Но делать это самостоятельно нельзя. Врач назначает анализы и обследования, где определяется устойчивость патогенной микрофлоры к определенным препаратам.

Если найти неправильный препарат для обеих форм, то цистит на некоторое время может стабилизироваться и спрятаться в организме. Но в дальнейшем при самом небольшом сбое иммунной системе, при переохлаждении или гормональных нарушениях цистит снова появится. Постоянно убирать симптомы и заставлять впадать заболевание в спячку нельзя.

Какие антибиотики принимать при цистите у женщин

Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения. Чаще всего прописываются следующие наименования препаратов:

  • Монурал;
  • Рулид;
  • Нолицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левомецитин Актитаб.
  • Цефорал Солютаб.

Выбор антибиотика, его дозировка и продолжительность лечения определяется, исходя из результатов анализов и формы заболевания.

Антибиотики от цистита у женщин в большинстве случаев гарантируют быстрое лечение, если они подобраны правильно, а патогенные микроорганизмы имеют к ним низкую резистентность.

Монурал является одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при цистите, к которому возбудитель заболевания имеет высокую чувствительность и низкую резистентность. Основным действующим веществом лекарственного средства выступает фосфомицин. Компонент показывает широкий спектр антимикробной активности по отношению к энтерококкам и стафилококкам. Он нарушает синтез клеточных стенок бактерий, что неизбежно приводит к их гибели.

Фосфомицин обладает хорошей биодоступностью, быстро всасывается и преимущественно накапливается в моче, где создается его высокая концентрация. В вырабатываемой урине действующее вещество может продержаться до 2 суток, чем обусловлена его высокая терапевтическая эффективность.

Антибиотики при цистите инфекции мочеполовых путей

Принимается данный антибиотик при цистите у женщин однократно. При тяжелом течении патологии в редких случаях может потребоваться повторный прием через сутки после первого использования.

При хроническом течении болезни Монурал помогает снизить риск возникновения заболевания, но не излечивает его полностью. Схема лечения в этом случае подбирается индивидуально врачом.

Содержимое пакетика (для взрослых 3г) разводят с водой и выпивают на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 2 часа до принятия антибиотика.

Антибиотик не запрещен к применению у беременных (со 2 семестра) и у кормящих женщин.

Медикамент с осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом.

При почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме Монурал противопоказан к применению.

Антибиотики при цистите и уретрите у женщин группы макролидов назначаются в более редких случаях. Препаратом выбора является Рулид, к которому чувствительны некоторые возбудители, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре. Наиболее высокая эффективность препарата проявляется в случае, если болезнь вызвала половая инфекция − микоплазма или уреаплазма.

Действующим веществом Рулида является рокситромицин, обладающий высокой биодоступностью. Одна таблетка содержит 150 мг действующего вещества.

Антибиотик при цистите у женщин – какой лучше, принимать, быстрое лечение

Лекарство принимают до еды 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Продолжительность лечения при остром течении заболевания составляет 7-10 дней.

Длительный прием Рулида может вызвать ряд побочных реакций, среди которых наиболее часто встречаются желудочно-кишечные расстройства.

Перед началом приема рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в которой имеется информация о лекарственном взаимодействии с другими препаратами.

Рулид нельзя использовать в период вынашивания ребенка и при ГВ. С осторожностью антибиотик назначают пациентам с почечной недостаточностью в тяжелой форме.

Антибиотик от цистита у женщин Нолицин эффективен при острой и и хронической форме. Часто назначается при уретрите и пиелонефрите. Относится к фторхинолонам широкого спектра. К лекарственному веществу чувствительны большинство бактерий, вызывающих инфекцию мочевыделительных органов.

Активный компонент лекарства норфлоксацин достаточно быстро всасывается кишечником, прием пищи может ухудшить абсорбирование вещества из желудочно-кишечного тракта.

Острый неосложненный цистит лечится Нолицином в течение 3-5 дней. Разовая дозировка составляет по 400 мг дважды в сутки. При частых рецидивах заболевания принимают раз в сутки по 200 мг. Осуществлять прием рекомендовано в вечернее время перед сном. Терапия в профилактических целях при частых обострениях составляет полгода и более.

Норфлоксацин способен вызывать следующие побочные реакции:

  • боли в животе;
  • расстройства стула;
  • горечь во рту и тошнота;
  • гипотония;
  • кристаллурия;
  • тахикардия;
  • молочница у женщин.

Нолицин не следует пить одновременно с нитрофуранами, так как он снижает эффективность последних. Также не рекомендуется использование с препаратами, снижающих артериальное давление.

Во время терапии норфлоксацином пациент должен принимать как можно больше жидкости и избегать воздействия прямых солнечных лучей.

При лечении антибиотиком данной группы следует соблюдать особую осторожность при видах деятельности, требующих особой концентрации внимания.

Тяжелые патологии печени и почек требуют коррекции дозировки лекарственного средства.

Антибиотик против цистита у женщин группы фторхинолонов, обладающий широкой противомикробной активностью. Имеет высокую биодоступность и быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Преимущественно выводится с мочой. Чаще всего Ципрофлоксацин назначается при геморрагическом цистите с кровью, возникшего на фоне мочеполовых инфекций, в том числе появившихся и после операции на мочевом пузыре. Часто антибиотик назначают при пиелонефрите и цистите, протекающих одновременно.

Некоторые возбудители заболевания, среди которых Ureaplasma urealyticum имеют повышенную резистентность к Цирофлоксацину, поэтому при уреплазме, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, его не назначают.

Дозировка лекарства определяется индивидуально врачом и зависит от тяжести протекания болезни и возбудителя, вызвавшего патологию. Курс лечения может составлять от недели до месяца в зависимости от формы заболевания.

Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в мочевом пузыре. Левомецитин Актитаб назначается в случае, если инфекцию вызвала кишечная палочка Escherichia coli. Препарат обладает высокой антибактериальной активностью и по отношению к другим патогенным микроорганизмам, среди которых сальмонелла, стафилококк, стрептококк, гонококк и др. Возбудители заболевания имеют низкую резистентность по отношению к хлорамфениколу – основному действующему веществу.

Это очень сильный антибиотик, который чаще всего назначают в условиях стационара.

Взрослым Левомецитин показан в дозировке 0,25-0,5 г за полчаса до еды. Периодичность приема составляет 3-4 раза в сутки. В среднем курс лечения медикаментом длится в течение 10 дней.

Антибиотик при цистите у женщин – какой лучше, принимать, быстрое лечение

У препарата большой перечень противопоказаний, основными из которых выступают:

  • дерматологические заболевания;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • беременность и период лактации;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • индивидуальная непереносимость.

Хлорамфеникол способен вступать в лекарственное взаимодействие со многими антибиотиками и препаратами других групп, поэтому перед применением следует внимательно прочитать инструкцию.

На фоне приема лекарственного средства нередко развиваются побочные реакции: грибковые инфекции, диспепсический синдром, угнетение кроветворения и др.

Данный антибиотик при цистите у женщин назначается достаточно редко. Он относится к группе цефалоспоринов, к которому устойчивы многие возбудители данного заболевания. Прием таблеток при воспалительном процессе мочевыделительного органа осуществляется в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты противопоказаны. Цефорал Солютаб эффективен только при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей.

Активный компонент цефиксим трегидрата преимущественно выводится с уриной в неизменном виде. Всасывание происходит через желудочно-кишечный тракт.

Допустимая суточная дозировка составляет 400 мг, применяемая раз в сутки или разделенная на 2 приема. Курс лечения длится от 3 дней до 2 недель и определяется индивидуально.

Длительная терапия цефиксимом может приводить к желудочно-кишечным расстройствам и гемолитической анемии. Нарушая нормальную микрофлору кишечника лекарство провоцирует развитие тяжелой диареи.

Следует помнить о том, что диуретики могут задерживать выведение действующего вещества почками, что повышает токсического влияние Цефорала на организм.

Препарат не рекомендован пациентам пожилого возраста, а также страдающим почечной или печеночной недостаточностью.

Современная медицина предлагает широкий ассортимент препаратов синтетического и полусинтетического происхождения, оказывающих подавляющее воздействие на патогенные микроорганизмы. Для лечения инфекций мочеполовой системы применяются следующие виды антибиотиков:

  • оральные цефалоспорины;
  • ингибиторозащищённые пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • макролиды;
  • фосфоновая кислота.

Прием того или иного препарата должен быть согласован с врачом после проведения всех необходимых анализов с целью определения чувствительности микрофлоры на воздействие разных видов антибиотиков. При острой форме цистита допускается прием антибиотиков нового поколения без определения болезнетворного микроорганизма.

Самая популярная по частоте клинического использования группа противомикробных препаратов — это цефалоспорины. Широкое применение препаратов этого вида при воспалениях мочевого пузыря у мужчин и женщин обусловлено высокой эффективностью и низкой токсичностью этих средств:

  • название: Цефалексин;
  • описание: активность этого противомикробного препарата направлена на разрушение клеточных стенок бактерий стрептококков и метициллиночувствительных стафилококков, средство снимает воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • способ приема: принимать препарат следует каждые 6 часов по 1 капсуле с содержанием 250 мг активного вещества;
  • плюсы: низкая степень токсичности;
  • минусы: узкий спектр действия, невысокий уровень активности.

Антибиотики от цистита при беременности

В случае необходимости назначить антибиотик при воспалении мочеполовой системы у женщин во время беременности, следует учитывать не только активность препаратов, но и их безопасность для плода. Причиной жалоб на частое мочеиспускание могут быть многие факторы, поэтому прежде, чем поставить диагноз, врачи назначают беременным прохождение полного обследования организма. Если предположения подтвердились, начинать лечение необходимо незамедлительно, чтобы исключить риск осложнений на фоне распространения инфекции.

Приведенный список антибиотиков отвечает требованиям безопасности и может применяться на протяжении всего срока беременности:

  • аминопенициллины (Ампициллин, Амоксициллин);
  • цефалоспорины (Цефиксин, Цефтибутен);
  • Фосфомицин;
  • Трометамол;
  • Нитрофурантоин.

Иногда во время беременности может появиться цистит. На фоне гормональных перестроек организма иммунная система ослабевает. Если в организме есть инфекция, то возможно возникновение заболевания. Лечение беременной назначают максимально щадящим. Его необходимо согласовать с гинекологом, ведущим беременность женщины.

Обычно цистит возникает в первом триместре беременности. В это время организм ослабевает, изменяются гормоны, что становится катализатором развития инфекции. Врач назначает антибиотики, что воздействует прямо на очаг заболевания. Если вовремя обратиться, то курс лечения довольно короткий и хватает нескольких применений препарата.

Но самостоятельно выбирать себе антибиотики беременной женщине нельзя. Она не знает как они подействуют на плод, какая правильная дозировка и длительность приема. Эта ошибка может стоить беременности и привести к угрозе выкидыша.

Первые признаки и симптомы

Самый характерный признак цистита – регулярные позывы к опорожнению мочевого пузыря. При этом может наблюдаться существенное снижение возможности произвольно задержать позывы помочиться. То есть, женщине становится трудно держать под контролем мочевой пузырь, что приводит к энурезу.

Если сразу не начать лечение, к первичным проявлениям патологии присоединяются другие симптомы цистита:

  • дизурия;
  • болезненные и затрудненные мочеиспускания;
  • болевой синдром в нижнем отделе живота и пояснице;
  • у пожилых пациенток может быть остаточная моча в пузыре.

На заметку! Иногда острый цистит сопровождается повышенной температурой, расстройствами функциональности ЖКТ, наличием крови в моче. Чем тяжелее протекает воспалительный процесс, тем чаще возникают позывы помочиться, сильнее боли при опорожнении пузыря. Обострения хронического цистита протекают с такими же выраженными симптомами, как острого.

Лекарства для купирования симптомов воспаления мочеполовой системы: спазмолитики и диуретики

Лечение воспаления мочевыводящих трактов целесообразно начинать с медикаментов, купирующих воспаление, при этом восстанавливающих деятельность путей мочевыведения. Для этих целей используются спазмолитики и диуретики.

Диуретики

На сегодняшний день медицина способна быстро и безболезненно помочь в терапииинфекции в мочеполовой системе, используя антибактериальные средства. Для этого лишь необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, на основе которых будет составлена грамотная схема лечения.

Они полностью зависят от форм заболеваний. Если оно острое, то в этом случае симптомы ярко выраженные:

  • частое мочеиспускание,
  • маленькие порции мочи,
  • боль внизу живота,
  • рези во время мочеиспускания,
  • субфебрильная температура,
  • мутность мочи,
  • иногда присутствие крови.

Хроническое заболевание в период ремиссии симптоматику вообще может не иметь. Иногда она выражена только слегка учащенным мочеиспусканием без боли неприятных ощущений. Если наступает обострение, то вся симптоматика выходит наружу и ярко выражена, напоминая острую форму.

Бессимптомная бактериурия характеризуется отсутствием клинических симптомов, лейкоцитурией, иногда – пиурией, и одновременное присутствием значительной бактериурии того же штамма бактерий, по меньшей мере, в двух образцах мочи, спонтанно отобранной с интервалом в 24 часа.

Бессимптомная бактериурия, в основном, распространена среди девочек школьного возраста, у больных с мочевыми катетерами или урологическими аномалиями. Появление заболевания чаще встречается у людей пожилого возраста.

Антибиотик при цистите у женщин – какой лучше, принимать, быстрое лечение

Болезнь считается доброкачественным явлением, которое с течением времени исчезает спонтанно.

Бессимптомная бактериурия не является показанием для лечения антибиотиками! Исключением является период беременности, когда заражение проявляется, примерно, у 5% женщин, особенно, во втором триместре беременности. При отсутствии лечения у беременных женщин может развиться острый пиелонефрит, болезнь способна вызвать преждевременные роды или рождение детей с низкой массой тела.

Необходимость лечения такими препаратами, как антибиотики, для других групп больных должна оцениваться строго индивидуально, так как токсичность многократно применяемых антибиотических средств может перевесить их терапевтический результат. Антибиотики у людей с мочевыми катетерами при инфекциях этого типа не устраняют бактерии, но повышает резистентность и развитие полирезистентных бактерий.

Диагностика острой формы

Установить диагноз для острой формы несколько легче. Этому помогает типичная симптоматическая картина. Также состояние больного существенно улучшается при использовании антибиотиков. Но иногда воспалительный процесс не останавливается и может перейти в хроническую форму. Поэтому врачи назначают обследование.

Установить диагноз этой формы довольно трудно, если она находится в периоде ремиссии. Поэтому необходим анамнез больного, выявление характерной симптоматики, результаты анализов, исследования нижних мочевых путей. Женщинам важно посетить гинеколога, ведь иногда цистит возникает из-за заболеваний гениталий.

Опасность самолечения антибиотиками

Отдельного внимания заслуживает препарат Монурал. Он не относится ни к одной из вышеописанных групп и является универсальным при развитии воспалительного процесса в мочеполовой сфере у женщин. При неосложненном протекании МПИ антибиотик назначается однократно. Медикамент не запрещен при беременности, также разрешено для лечения детей с 5 лет.

Инфекции мочеполовой системы у женщин могут вызвать следующие заболевания (наиболее частые): патологии придатков и яичников, двустороннее воспаление маточных труб, вагинит. Для каждого из них используются определенная схема лечения с использованием антибиотиков, антисептиков, обезболивающих и поддерживаемых флору и иммунитет средств.

У мужчин патогенные микроорганизмы также могут вызвать определенные патологии, для которых применяются конкретные антибактериальные средства:

  1. ЦефтриаксонПростатит – Цефтриаксон, Левофлоксацин, Доксициклин.
  2. Патология семенных пузырьков – Эритромицин, Метациклин, Макропен.
  3. Заболевание придатков яичек – Левофлоксацин, Миноциклин, Доксициклин.
  4. Баланопостит – антибиотикотерапия составляется, исходя из присутствующего вида возбудителя. Противогрибковые средства для местного применения – Кандид, Клотримазол. Антибиотики широкого спектра действия – Левомеколь (основа левомицетин и метилурацил).

Лечение антибиотиками назначает только врач. Самостоятельно сделать это просто невозможно. Ведь для того, чтобы понять какими именно антибиотиками воспользоваться, нужно провести анализ мочи. Это помогает определить чувствительность микрофлоры к определенным препаратам. Только так получается точно назначить лечение.

Если выбирать по совету знакомых, которым помог тот или иной препарат или самостоятельно приобрести антибиотик в аптеке, то нет уверенности в его безопасности или пользе. Даже самый безобидный антибиотик может быть очень опасным. Неправильный выбор не вылечит заболевание, переведет его в хроническую форму, нарушит микробаланс организма.

Помимо этого у некоторых могут возникать аллергические реакции на определенные виды антибиотиков. А это уже прямая угроза жизни человека. Более того, возможно цистит возник из-за заболеваний почек или половой системы. Тогда одни антибиотики не смогут справиться с задачей и выздоровление может наступить лишь на краткое время.

Многие люди, к сожалению, начинают практиковать самолечение, покупая в аптеках антибактериальные препараты, руководствуясь советами знакомых, а не рекомендациями уролога. Иногда они действительно ощущают значительное облегчение; возможно даже  купирование симптоматики воспаления. Но это не значит, что причина заболевания устранена.

При нерациональной антибиотикотерапии возбудитель может просто «затаиться» на определенное время. Острая форма цистита переходит в хроническую, и при снижении иммунитета или переохлаждении почти наверняка начнется обострение. Следует принимать во внимание тот факт, что анибактериальные препараты небезобидны, и их прием в некоторых случаях принесет больше вреда, чем пользы.

При появлении первых настораживающих симптомов настоятельно рекомендуется срочно обратиться к врачу-урологу. Только квалифицированный специалист сможет подобрать лекарственные средства, оптимально подходящие в конкретной клинической ситуации. При выборе препарата учитываются все показания, противопоказания, динамика течения патологического процесса и индивидуальные особенности пациента.

Антибиотики широкого спектра действия в терапии МПИ

Современные антибактериальные средства классифицируются на несколько видов, обладающих бактериостатическим или бактерицидным воздействием на патогенную микрофлору. Кроме того, препараты подразделяют на антибиотики широкого и узкого спектра действия. Последние часто используются при лечении МПИ.

Пенициллины

Для лечения могут применяться полусинтетические, ингибиторозащищенные, комбинированные лекарства,  пенициллинового ряда

  1. Ампициллин – средство для приема внутрь и парентерального использования. Действует разрушающе на инфекционную клетку.
  2. Амоксициллин – механизм действия и итоговый результат схож с предыдущим препаратом, отличается высокой устойчивостью к кислой среде желудка. Аналоги: Флемоксин Солютаб, Хиконцил.

Цефалоспорины

Данный вид отличается от пенициллиновой группы высокой устойчивостью к ферментам, продуцируемым патогенными микроорганизмами. Препараты цефалоспоринового типа назначаются обои полам.  Противопоказания: женщины в положении, период лактации. В перечень распространенных терапевтических средств  МПИ входят:

  1. ЦефалексинЦефалексин – средство против воспаления.
  2. Цеклор – 2 поколение цефалоспоринов, предназначен для приема внутрь.
  3. Зиннат – предоставлен в разных формах, низкотоксичен, безопасен для детей-грудничков.
  4. Цефтриаксон – гранулы для раствора, который в дальнейшем вводится парентерально.
  5. Цефобид – 3 поколение цефалоспоринов, вводится в/в, в/м.
  6. Максипим – относится к 4 поколению, метод применения парентеральный.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы являются самыми эффективными при инфекциях мочеполовой сферы, наделены бактерицидным действием. Однако имеются серьезные минусы: токсичность, негативное воздействие на соединительную ткань, способны проникать в грудное молоко и проходить через плаценту. По этим причинам не назначаются беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет, пациентам с тендинитом. Могут назначаться при микоплазме.

К ним относятся:

  1. ЦипрофлоксацинЦипрофлоксацин. Отлично усваивается в организме, избавляет от болезненных симптомов.
  2. Офлоксин. Обладает большим спектром действия, за счет чего применяется не только в урологии.
  3. Нолицин.
  4. Пефлоксацин.

Аминогликозиды

Вид лекарственных средств для парентерального введения в организм, обладающих бактерицидным механизмом действия. Антибиотки-аминогликозиды применяются по усмотрению врача, так как оказывают токсическое действие на почки, негативно воздействуют на вестибулярный аппарат, слух. Противопоказаны женщинам в положении и кормящим мамам.

  1. Гентамицин Гентамицин – препарат 2 поколения аминогликозидов, плохо всасывается желудочно-кишечным трактов, по этой причине вводится в/в, в/м.
  2. Нетромицин – аналогичен предыдущему лекарству.
  3. Амикацин – довльно эффективен при лечении осложненных МПИ.

Нитрофураны

Группа антибиотиков бактериостатического действия, проявляющегося к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Одна из особенностей – практически полное отсутствие резистентности у возбудителей. В качестве лечения могут быть назначен Фурадонин. Он противопоказан при беременности, лактации, однако возможен прием детьми, после 2 месяцев со дня рождения.

Антибактериальные препараты при инфекционном цистите являются основным средством лечения. Перед тем, как врач назначит лекарство, необходимо сдать бакпосев мочи и определить восприимчивость бактерий к антибиотикам.

Как лечить цистит? Длительность лечения цистита при помощи антибиотиков может составлять 1, 3 и 7 и больше дней. Очень важно соблюдать назначенную дозировку препарата и пройти курс до конца. В противном случае недолеченный цистит может перерасти во вялотекущий процесс. При определенных благоприятных условиях (переохлаждение, стресс) заболевание перетекает в хроническую форму.

В терапии воспаления мочевого пузыря у женщин используют несколько групп антибактериальных лекарств от цистита:

  • аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – эффективны в отношении кишечной палочки в 70% случаев, малотоксичные;
  • цефалоспорины (Цефаклор, Цефалексин, Зиннат);
  • фторхинолоны 1 и 2 поколения (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин);
  • сульфаниламиды (Сульфаметоксазол, Сульфаметизол);
  • нитрофураны (Фурамаг, Нитроксолин) – применяют в качестве дополнительных средств лечения и с целью профилактики обострений.

Терапия с помощью антибиотиков

В норме урина здорового человека почти стерильна. Однако уретральный тракт обладает своей собственной флорой на слизистой оболочке, поэтому присутствие патогенных организмов в мочевой жидкости (бессимптомная бактериурия) фиксируется часто.

Данное состояние никак себя не проявляет и лечение обычно не требуется, за исключением беременных женщин, маленьких детей и больных иммуннодефицитом.

Если анализ показал целые колонии кишечной палочки в урине, то антибиотикотерапия обязательна. При этом болезнь обладает характерными симптомами и протекает в хронической, либо острой форме. Также показано лечение антибактериальными средствами длительными курсами в малых дозировках в качестве профилактики рецидивов.

Далее предоставлены схемы лечения антибиотиками инфекций мочеполовой сферы для обоих полов, а также для детей.

Пиелонефрит

Пациентам с патологиями легкой и средней стадии назначают пероральный прием фторхинолонов(к примеру, Зофлокс 200-400 мг 2 раза в день), ингибиторозащищенный Амоксициллин, в качестве альтернативы цефалоспорины.

Цистит и уретрит

Цистит и воспаление в уретральном канале обычно протекают синхронно, поэтому антибактериальные средства используются одинаковые.

Инфекция без осложнений у взрослых Инфекция с осложнениями Беременные Дети
Длительность лечения 3-5 дней 7-14 дней Назначает врач 7 дней
Препараты для основного лечения Фторхинолы (Офлоксин, Офлоцид) Лечение средствами, используемыми при неосложненной инфекции Монурал, Амоксицилин Антибиотики группы цефалоспоринов, Амоксицилин в комплексе с клавулантом калия
Резервные медикаменты Амоксицилин,Фурадонин, Монурал Нитрофурантоин Монурал, Фурадонин

Нитрофураны

Эта группа лекарств направлена на подавление вирусов:

  1. Противогерпетические медикаменты – Ацикловир, Пенцикловир.
  2. Интерфероны – Виферон, Кипферон.
  3. Другие препараты – Орвирем, Репенза, Арбидол.

Для лечения МПИ используются 2 типа противогрибковых средств:

  1. Системные азолы, подавляющие активность грибов – Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат.
  2. Противогрибковые антибиотики – Нистатин, Леворин, Амфотерицин.

Диуретики

В период лечения инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в мочевом пузыре, необходимо соблюдать диету и пить как можно больше жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов, компотов, соков и фитосборов. Дополнительно необходим прием спазмолитиков и анальгетиков (Баралгин, Но-Шпа и др), которые снимают неприятные симптомы болезни, проявляемые в виде болей.

Какой антибиотик лучше при цистите у женщин определяет врач после определения возбудителя патологии. Дополнительно специалист может назначить один из препаратов растительного происхождения, к которым относятся Цистон, Канефрон и Фитолизин.

Лечение должно проходить под полным контролем врача. В противном случае воспалительный процесс в мочевом пузыре может принять хроническую форму.

Название

Страна производитель, количество действующего вещества

Цена, руб.

Левофлоксацин

Россия, 250 мг

132

Цефалексин

Сербия, 250 мг

68

Цедекс

Россия, 400 мг

753

Офлоксацин

Россия, 400 мг

62

Амоксициллин

Сербия, 500 мг

105

Ампициллин

Россия, 250 мг

45

Фурагин

Латвия, 50 мг

244

Фурадонин

Латвия, 100 мг

164

Монурал

Италия, 3г

501

Рокситромицин

Россия, 150 мг

125

Сумамед

Израиль, 500 мг

500

Трометамол

Россия, 1 г

397

Не каждый препарат подходит для лечения. Врач подбирает их в соответствии с определенными требованиями. Только так получается вылечить инфекцию и не навредить. Поэтому антибиотик должен:

  • иметь способность уничтожать возбудителей заболевания,
  • останавливать рост патогенной микрофлоры,
  • не наносить вред организму,
  • иметь необходимую концентрацию,
  • быть с длительным воздействием,
  • не раздражать слизистую желудка,
  • удобство количественного приема,
  • снижение аллергической реакции,
  • сочетаемость с другими препаратами.

Все это помогает быстрее избавиться от заболевания и не навредить.

Важно понимать, что антибиотик способен влиять в основном на бактерии и частично на грибки. А вот на вирусы и гельминты он воздействовать не может. Поэтому лечить цистит нужно не только антибиотиками. Из-за снижения иммунитета могут присоединиться грибки.

Современные антибиотики позволяют уничтожать патогенную микрофлору и не наносить вред организму. При попадании в кровоток, препарат разнесется по всему организму, влияя на кишечник и влагалищную микрофлору. Поэтому слишком агрессивное воздействие приводит к длительному восстановлению после дисбактериоза.

Чтобы воздействие на цистит было длительным и качественным, врач выберет определенную дозу. Это помогает поддерживать концентрацию лекарственного вещества в течение всех суток. А когда принимая препарат отсутствует раздражение слизистой и само лекарство защищено капсулой от воздействия кислоты желудка, то это положительно воздействует на организм.

В основном лечение инфекции проводится амбулаторно. Поэтому хочется минимизировать частоту приема препарата. Поэтому для удобства выбираются те, которые имеют пролонгированное свойство. В этом случае его достаточно принимать 1-2 раза в сутки.

Отсутствие аллергической реакции и возможность совместить с другими препаратами помогает избежать осложнений и воздействовать на другие инфекции. В основном среди комбинирующихся препаратов противовоспалительные, что существенно сокращает лечение и помогает быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Для острой формы выбирают антибиотики широкого спектра действия. Среди них:

  • пенициллины,
  • цефалоспорины,
  • макролиды,
  • натрофураны,
  • оксихонолины.

Он подавляют активность возбудителей, что мешает тем накапливать энергию и размножаться. При этом такие антибиотики хороши тем, что микробы теряя чувствительность к одному компоненту, попадают под влияние другого компонента. Поэтому подавление их активности никогда не уменьшается.

Тетрациклины хорошо воздействуют на обмен белков в микроорганизмах, вызывая его недостаток. Это приводит к разрыву оболочки и гибели микроорганизма. Этот препарат отлично воздействует на стафилококк, стрептококк, кишечную палочку. Макролиды способны уничтожить спирохету, микоплазму, а также бактерии.

Точную дозировку и длительность срока приема препарата определяет врач. Но в основном современные препараты необходимо принимать 1-2 раза в сутки в среднем 7-10 дней. Даже заметив улучшение состояния и исчезновение симптомов, не желательно прекращение приема антибиотиков. Это может ухудшить состояние, ведь внешние проявления уменьшаются, а в организме все еще существует патогенная микрофлора.

Помимо препаратов рекомендуется соблюдать постельный режим, делать прогревания, пить в необходимом количестве воду. Не стоит воздерживаться от желания сходить в туалет. Ведь задержка мочи вызывает ее застой и это помогает патогенной микрофлоре развиваться быстрее. Соблюдая все рекомендации врача, получится избавить организм от такого неприятного заболевания.

Наиболее эффективные средства для терапии воспаления мочевого пузыря:

  • Фосфомицин;
  • препараты нитрофуранового ряда;
  • бета-лактамные антибиотики;
  • фторхинолоны.

Многие урологи советуют не торопиться с началом приема антибиотиков, и в течение суток от появления первых симптомов ограничиваться более консервативными методами лечения.

Обратите внимание: пациентам с острым циститом рекомендуется соблюдать постельный режим и потреблять больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам, способным подкислять мочу (снижать ее рН). Лучше всего подойдут ягодные морсы – клюквенный или брусничный.

С начала заболевания нужно принимать:

  • НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен);
  • анальгетики (Баралгин, Пенталгин);
  • спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).

Перечисленные препараты применяются для симптоматической терапии, т. е. способны купировать только клинические проявления заболевания, но никак не воздействуют на его причину – микроорганизмы.

Если в течение 1-2 дней не наступает улучшение, необходимо начать этиотропную терапию – прием антибактериальных средств.

В большинстве случаев причиной воспаления становится кишечная палочка. Именно эта бактерия выявляется в ходе лабораторных исследований у 95% пациентов с диагностированным острым неосложненным циститом. Она присутствует в кишечнике каждого человека на протяжении всей жизни, и рассматривается как представитель условно-патогенной микрофлоры.

Критерии неосложненного течения:

  • эпизод зафиксирован впервые;
  • конкременты и опухолевые новообразования в мочевом пузыре отсутствуют;
  • кровь в моче не обнаружена;
  • сопутствующих патологий, ухудшающих иммунитет, у пациента не диагностировано;
  • стриктур мочевыводящих путей нет.

Для подтверждения диагноза врачу нужно провести обследование, и убедиться, что инфекция не поднялась вверх и не затронула почечную лоханку.

Если есть подозрение на осложненный вариант клинического течения или рецидив хронического цистита, антибиотики назначаются сразу – с первых суток после появления жалоб. Для подбора препарата проводится посев мочи. Он позволяет уточнить тип возбудителя и определить степень его чувствительности к тому или иному антибиотику.

Обратите внимание: женщинам в период постменопаузы дополнительно показаны препараты эстрогенов для интравагинального введения. Именно недостаток половых гормонов способен спровоцировать первый эпизод или рецидив цистита.

Противопоказания

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо.

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • воспаления почек;
  • беременность;
  • наличие аллергических реакций;
  • проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Возможные осложнения и рецидивы

Любые антибиотики могут оказывать побочные действия. Чем дольше принимать один и тот же препарат, тем устойчивее к его воздействию бактерии, тем менее эффективным он становится. Именно поэтому перед началом лечения нужно сделать бакпосев мочи, чтобы не принимать неэффективные лекарства.

Из-за неправильно подобранного антибиотика, самолечения или не завершенного курса лечения очень часто случаются рецидивы цистита, процесс перетекает в хроническую форму.

Часто прием антибиотиков сопровождается присоединением грибковой микрофлоры, у женщины развивается влагалищный кандидоз, вагиноз. Антибиотики ослабляют иммунную систему, что создает благоприятные условия для роста грибков. Поэтому вместе с антибиотиками рекомендуется поддерживать полезную микрофлору и принимать пробиотики (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин).

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить рецидива воспаления мочевого пузыря, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

  • следить за гигиеной половых органов;
  • вовремя высвобождать мочевой пузырь, не терпеть позывы;
  • употреблять достаточно жидкости (от 1,5 л в сутки);
  • не переохлаждаться и не перегреваться;
  • носить белье из натурального хлопка;
  • исключить из меню жареные, острые, копченые, соленые блюда, алкоголь, кофе;
  • вовремя лечить все очаги инфекции в организме.

Цистит у женщин – частое явление. В зависимости от его формы, врач может назначить в качестве терапии антибиотики. К выбору препаратов нужно подойти очень серьезно, учитывая результаты диагностики. Самолечение антибиотиками чревато для женщины усугублением воспалительного процесса и ухудшением здоровья.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector