Антибактериальные препараты при цистите у женщин

Почему антибиотики так важны в лечении цистита?

До 95% случаев бактериального цистита вызвано кишечной палочкой E.Coli. Остальные заболевания возникают под воздействием стрептококков, стафилококков, шигеллы, клебсиеллы, синегнойной палочки.

При острой форме цистита применяют антибиотики широкого спектра. Здесь важно быстрее избавиться от симптомов острого воспаления, снижающих качество жизни пациента.

Если цистит перешел в хроническую форму, к выбору препарата подходят избирательно. При помощи бактериального посева мочи выделяют возбудителя инфицирования и назначают курс специфических антибиотиков.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Среди недостатков тетрациклинов часто называют их побочные эффекты: нефротоксичность, диспепсические явления, повышение внутричерепного давления, головокружение, угнетение кроветворения, токсический гепатит и другие. Также препараты данной группы нарушают формирование костной ткани, поэтому их нельзя назначать детям, беременным и кормящим мамам. Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Антибиотик от цистита: особенности, разновидности

  • Лучшие препараты
  • Дополнительная терапия

Цистит представляет собой серьезное заболевание, при котором сильно воспаляется мочевой пузырь. Вызвать такое состояние может переохлаждение, инфекция мочеполовой системы или не достаточная гигиена интимной зоны.

Цистит может быть острым и хроническим. Чаще всего он поражает именно женщин по причине особенностей физиологического строения их мочеполовой системы.

Многие больные пытаются самостоятельно лечить цистит без обращения к врачу, так как считают, что данная болезнь не требует пристального внимания со стороны специалиста.

На самом деле это большая ошибка, ведь неправильно подобранная медикаментозная терапия способна вызвать у человека осложнения в виде дисбактериоза, ухудшений работы печени и почек. Лекарственные препараты, особенно антибиотики от цистита, должен подбирать лечащий врач. Делается это в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента, в зависимости от формы цистита, его запущенности, сопутствующих болезней, а также возраста больного.

Более того, при неправильной либо несвоевременной терапии без врачебного присмотра цистит запросто может перейти в хроническую форму, что грозит женщине или мужчине частыми рецидивами, то есть повторами заболевания и постоянными болями.

Важно также отметить, что перед назначением антибиотика от цистита пациенту нужно провести анализ на чувствительность поразивших организм бактерий к данному лекарственному веществу. Только правильно подобранный антибиотик от цистита будет эффективным в лечении.

Антибиотик от цистита назначается с целью подавления активности инфекции. Данное лекарство является обязательным в лечении воспаления мочевого пузыря, урологических болезней, а также уретрита и пиелонефрита.

Стоит отметить, что далеко не все антибиотики можно принимать при цистите. Большинство из них имеют строгие противопоказания, такие как беременность пациентки, детский возраст или тяжелые болезни почек. Более подробно узнать о противопоказаниях можно в инструкции к данным лекарствам. Антибиотик при цистите может быть разной формы выпуска (порошок, таблетки, уколы). Это не особо влияет на его эффективность.

Выделят следующие виды антибиотиков, которые могут назначиться для лечения цистита:

  1. Пенициллины. Они отлично переносятся пациентами и редко когда вызывают побочные эффекты. При правильной дозировке пенициллины эффективно воздействуют на бактерии, подавляя их.
  2. Цефалоспорины — это препараты, длительность лечения которыми не должна быть более двух недель. Лучшими лекарствами данной группы являются Цифорал, Цефалексин и Цефаклор.
  3. Фторхинолы (Офлоксацин). Обычно они используются в виде инфекций. С их помощью можно достаточно быстро подавить инфекцию при любой запущенности цистита.
  4. Нитрофураны способны разрушать оболочки бактерий, тем самым вызывая их гибель.

Также лечащий врач может назначить антибиотик от цистита группы макролидов, фторхинолов либо фосфоновой кислоты. На сегодняшний день самыми часто назначающимися антибиотиками являются Монурал и Нолицин.

Как уже было отмечено выше, при воспалении мочевого пузыря пациенту требуется грамотно подобранная антибактериальная терапия. Антибиотики при цистите у женщин подбираются индивидуально, в зависимости от возбудителя недуга. Практиковать самолечение в таком состоянии будет, по меньшей мере, не разумно, и даже опасно для организма.

Выделяют такие самые эффективные антибиотики при цистите у женщин:

  1. Монурал.
  2. Нолицин.
  3. Цифорал.

Препарат Монурал эффективен в отношении грамположительных бактерий.

Он может назначаться не только для лечения цистита, но и также в терапии уретрита и пиелонефрита. Данный антибиотик при цистите у женщин выпускается в форме гранул, которые нужно растворять в воде. Противопоказаниями к приему Манурала является почечная недостаточность и детский возраст.

При беременности его можно принимать, но только во втором и третьем триместрах и исключительно по назначению врача. Нолицин — это антибиотик, который относится к группе хинолинов. Он может использоваться для лечения как острого, так и хронического цистита у мужчин и женщин. Цифорал — это также часто назначаемый антибактериальный препарат, с помощью которого можно довольно быстро избавиться от инфекции и воспаления.

Цистит, антибиотики для лечения которого входят в основной перечень назначаемых препаратов, способен вызвать рецидивы и обострения воспаления даже после приема данных препаратов. Особенно часто такое случается тогда, когда пациентка проводила самолечение и неправильно подобрала дозировку либо сам антибиотик.

В таком случае бактерии могут быть не до конца уничтожены и уже спустя несколько дней после отмены препарата снова начать размножаться и вызывать воспаление мочевого пузыря. Помимо этого, если цистит (антибиотики для лечения обязательны) устранялся антибактериальными препаратами, то у пациентки может возникнуть кандидоз влагалища и дисбактериоз.

Помимо этого, чтобы поддержать иммунитет и микрофлору в организме, во время терапии цистита антибиотиками для лечения нужно обязательно делать следующее:

  1. Принимать витаминные комплексы.
  2. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты. Это может быть кефир, творог, ряженка или йогурт. Главное — это кушать данные продукты регулярно. Так можно сохранить микрофлору в хорошем состоянии и защитить ее от сбоев.
  3. Принимать настойку эхинацеи.
  4. Кушать больше фруктов и овощей.

Очень важно во время лечения цистита пить много жидкости. Это поможет быстрее побороть воспаление. Также больному человеку рекомендуется соблюдать постельный режим и временно отказаться от интимной связи, чтобы лишний раз не беспокоить воспаленную мочеполовую систему. Чтобы правильно лечить цистит, следует практиковать комплексную терапию.

Она предусматривает лечение не только антибиотиками, но и также следующими лекарственными средствами:

  1. Противовоспалительные препараты.
  2. Спазмолитические лекарства от боли.
  3. Препараты, улучшающие работу почек. Лучше, если они будут на растительной основе.

Также больному человеку в таком состоянии обязательно нужно соблюдать диетическое питание, так как оно является основой успешной терапии. Таким образом, пациенту нужно полностью отказаться от спиртного, соленого, острого и кислого.

Вместо этого, основу рациона должны составлять каши, супы, отварная рыба и мясо. Также нужно обогатить рацион овощами и фруктами. Женщинам в период лактации нужно больше употреблять кисломолочных продуктов. Цистит, антибиотики для лечения которого должен подбирать доктор, обычно хорошо поддается лечению, но только тогда, когда он не запущен.

impotencija.net

Антибиотики при лечении детей

Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:

  1. 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
  2. 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
  3. 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.

Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:

  1. 1Нитрофураны;
  2. 2Цефалоспорины;
  3. 3Защищенные пенициллины.

Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.

Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).

Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:

  1. 1Амоксиклав (Аугментин);
  2. 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
  3. 3Цефтриаксон (Роцефин);
  4. 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
  5. 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
  6. 6Фуразидин (Фурамаг);
  7. 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.

Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.

Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:

  1. 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
  2. 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
  3. 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
  4. 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
  5. 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
  6. 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).

В детской урологии при цистите назначают антибиотик, соблюдая ограничения и основные правила применения бактерицидных лекарств:

  • Самолечение воспаления мочевого пузыря у детей недопустимо;
  • При назначении антибиотика учитывают предыдущие случаи его применения, их длительность и кратность для профилактики резистентности;
  • Обязательно учитывается возраст ребенка, масса тела;
  • Нельзя уменьшать или увеличивать лечебную дозу, это возможно только по согласованию с лечащим врачом;
  • Лекарства этой группы предпочтительнее давать детям перорально, то есть через рот;
  • Запрещается самостоятельное прекращение курса лечения сразу же после исчезновения симптомов цистита, инфекция может вернуться.

Не всегда оправдано одновременное использование антибиотиков с антигистаминными препаратами. Аллергической реакции может и не быть, лучше внимательно наблюдать за появлением побочных действий лекарства.

Антибиотик от цистита у женщин: Инструкция по применению

Препаратами выбора для лечения острого цистита у взрослых по данным EAU (Европейская ассоциация урологов) являются фторхинолоны последних поколений (левофлоксацин), фосфомицин (Монурал) и нитрофураны.

Согласно рекомендациям 2015 года острый неосложненный цистит, имеющий наиболее выраженную симптоматику, следует лечить следующими антибиотиками:

  1. 1Препараты первого ряда — фосфомицин (Монурал, Урофосцин, Фосфорал) — однократно (одна доза, одна таблетка), либо нитрофурантоин макрокристаллический (Увамин Ретард) или микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) — курсом 5-7 дней (схема и режим дозирования лекарств подробно представлены в таблице 1). Возможен также прием фуразидина (Фурамаг) в течение 5-7 дней.
  2. 2Альтернативными являются левофлоксацин (торговые названия: Таваник, Элефлокс, Флорацид), офлоксацин (Заноцин) — курс лечения длится не менее 3 дней.
  3. 3Цефалоспорины 3 поколения — цефтибутен, цефексим, цефподоксим относятся к альтернативным антибиотикам. Курс лечения ими не менее 5-7 дней.
  4. 4При известной чувствительности к триметоприму возможно его назначение общим курсом не менее 3-5 дней.
  5. 5Курс антибактериальной терапии при остром цистите должен составлять не менее 7 дней у мужчин, у пожилых в возрасте старше 65 лет, при наличии доказанного иммунодефицита и сахарного диабета.

Далее поговорим о чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Резистентность (устойчивость, нечувствительность) возбудителей цистита (обычно высевается кишечная палочка E. coli) нарастает в динамике в отношении следующих средств (данные на 2013-2015 годы):

  1. 1Фторхинолоны — ципрофлоксацин, норфлоксацин. Средняя резистентность по РФ оценивается в пределах 15%. Отмечается нарастание резистентности к левофлоксацину и офлоксацину. С учетом того факта, что фторхинолоны последних поколений остаются препаратами резерва, не следует использовать их в эмпирической терапии инфекций мочевыводящих путей.
  2. 2Триметоприм, ко-тримоксазол. В РФ резистентность кишечной палочки к данному препарату колеблется около 20%. Этот факт не позволяет использовать ко-тримоксазол в качестве средства первой линии, как это было ранее.

Антибактериальные средства при цистите как и когда их следует принимать

Перечисленные выше антибактериальные средства нежелательны к применению при остром неосложненном цистите, так как высока вероятность хронизации воспалительного процесса и его рецидива в недалеком будущем.

Антибиотик при цистите у женщин применяется не при каждом случае заболевания, но все же довольно часто.

Конечно, определенный вред здоровью они приносят, особенно если их использовать бессистемно, бесконтрольно и без учета показаний и противопоказаний.

Но есть ситуации, в том числе и при цистите, когда отказ от антибиотикотерапии опасен не только для здоровья, но и для жизни. Принимать решение о приеме антибиотиков следует взвешенно.

Необходимо учесть все доводы за и против, чтобы лечение этими лекарствами принесло пользу, а не вред.

Цистит у женщин по своей природе может быть инфекционным и неинфекционным. Неинфекционный цистит – это когда воспаление в слизистой оболочке мочевого пузыря вызывается не микроорганизмами.

Воспаление слизистой

Имеется обширный список химических и физических факторов, способных вызвать цистит. Это токсины, лекарственные вещества, аллергены и другие агенты.

В этом случае, если течение неинфекционного цистита неосложненное, назначение антибиотиков не требуется. Однако даже такая форма болезни может потребовать антибиотикотерапии.

Это случается тогда, когда основной процесс осложняется присоединением инфекции.

Например, при лучевом цистите из-за нарушения деления клеток слизистая оболочка перестает восстанавливаться и обновляться. В результате на внутренней поверхности мочевого пузыря образуются эрозии, которые могут служить воротами для инфекции.

Бактерии, попав в мочевой пузырь, внедряются в стенку, благодаря ослаблению защитных сил, и вызывают осложнение лучевого цистита – нагноение. И тогда для излечения от болезни антибиотики становятся необходимы.

Инфекционный же процесс в мочевом пузыре практически всегда является показанием к назначению антимикробных средств.

Исключение составляют случаи, когда природа цистита понятна (например, он периодически возникает у женщины после половых контактов), он только начался, беспокоит не сильно.

Тогда допускается 1–2 дня лечиться травами и народными средствами, но с обязательной оценкой эффективности принимаемых мер. Если эффекта нет, то женщине следует начать прием антибиотиков.

Геморрагический цистит

Назначение антибиотиков необходимо еще тогда, когда очевидно, что процесс имеет гнойный характер или имеются симптомы геморрагического цистита (с выделением крови).

Также антибактериальные средства назначают, если заболевание началось резко, а тяжесть наросла быстро.

Еще одна из ситуаций, когда нужны антибиотики – если у женщины имеется хроническое заболевание, ослабляющее иммунитет и способствующее развитию инфекции (например, сахарный диабет, ВИЧ, есть и другие болезни в этом списке).

Выше были перечислены общие ситуации, когда антибиотики могут потребоваться в принципе.

Иногда сложно правильно сориентироваться в большом количестве проявлений разных форм заболевания.

Кровь в моче

Чтобы не ошибиться и вовремя определить момент, когда уже пора начать принимать при цистите антибиотики, можно опираться на перечень тех симптомов, которые свидетельствуют о бактериальной природе болезни.

Показания для назначения антибиотиков представлены в следующем списке:

  • повышение температуры – этот симптом означает, что воспалительный процесс не ограничивается только мочевым пузырем – токсины попали в кровь и вызвали общую реакцию организма;
  • примесь крови или гноя в моче — эти симптомы свидетельствуют об интенсивности воспаления и тяжести цистита у женщин и мужчин;
  • изменения в анализах крови и мочи, отражающие воспаление бактериальной природы (лейкоцитоз с увеличением числа нейтрофилов в крови, обнаружение эритроцитов, лейкоцитов или бактерий в моче);
  • выраженные боли при мочеиспускании (иногда они настолько сильны, что женщины боятся посещать туалет);
  • тяжелая сопутствующая патология;
  • если появилась боль постоянного характера, не связанная с мочеиспусканием;
  • при частых или ранних рецидивах заболевания (когда новый эпизод болезни случается через несколько дней после улучшения);
  • при неэффективности лечения народными средствами и травами в течение 1–2 дней или при ухудшении самочувствия на фоне подобного лечения.

Спазмы при цистите

К сожалению, антибиотики при цистите у женщин помогают не всегда. Этому может быть несколько причин: бактерии устойчивы к лекарственному веществу, антибиотик принимается неправильно или причиной болезни является вовсе не бактериальная инфекция.

Причиной цистита у женщин могут быть вирусы, простейшие и грибки. Для того чтобы избавиться от них, могут потребоваться лекарства из других классов.

При назначении антибиотиков необходимо придерживаться нескольких принципов. Это поможет с большей степенью вероятности «попасть в цель» и максимально быстро справиться с инфекцией.

Бакпосев мочи

Эти принципы (представленные ниже в списке) справедливы при назначении антибактериального препарата из любой группы:

  • при выборе антибиотика от цистита важно учитывать результат анализа на посев мочи с выделением возбудителя и определения его чувствительности;
  • бактериологическое исследование для подбора антибиотика надо делать во всех случаях хронического или часто рецидивирующего цистита, а также при неэффективности лечения;
  • если бактериологическое исследование мочи не проводилось, следует отдать предпочтение антибиотику, к которому чувствительны наиболее часто встречающиеся возбудители этого заболевания (кишечная палочка, стафилококк), либо препарату с широким спектром активности;
  • поскольку антибиотики могут выводиться из организма разными путями (через кишечник, с желчью, через почки), то для лечения цистита у женщин лучше использовать лекарства, выводящиеся с мочой – это обеспечит достаточную концентрацию активного вещества в полости мочевого пузыря;
  • антибиотики при цистите, как и при другой болезни, надо принимать через равные промежутки времени (например, если рекомендован прием трижды в сутки, интервал должен составлять 8 часов);
  • важно соблюдать рекомендованную продолжительность курса, чтобы не получилось, что некоторые бактерии выжили и приобрели устойчивость – это приводит к переходу болезни в хроническую форму и к неэффективности повторного применения этого лекарства;
  • при антибиотикотерапии важно корректировать состав нормальной микрофлоры организма, чтобы не развился дисбактериоз (употреблять кисломолочные продукты, пить пробиотики).

Список можно продолжить и другими рекомендациями – лечение антибиотиками следует сопровождать приемом большого количества жидкости, чтобы выводились токсины, образующиеся при гибели бактериальных клеток.

При необходимости могут применяться и препараты других групп – обезболивающие, спазмолитики. Антибиотики обычно сочетаются с лекарственными травами и народными методами лечения.

Кишечная палочка

Но в любом случае прием каких-то других средств от цистита параллельно с антибиотикотерапией следует согласовывать с врачом.

Очень важно учитывать возможные противопоказания к тому или иному лекарству, особенно беременным и кормящим женщинам. Некоторые из антибиотиков, назначаемых при цистите у женщин, могут оказать тератогенное действие на плод.

Также следует помнить, что заболевание печени и почек, сопровождающиеся недостаточностью их функции могут потребовать коррекции дозы препарата.

Весь список антибиотиков можно разделить на несколько групп по химическому составу, спектру антимикробной активности, а также по некоторым другим критериям.

Ципрофлоксацин

Лекарства из одних групп часто назначаются при цистите, из других реже (например, если по результатам бактериологического исследования мочи доказана чувствительность к ним возбудителя).

Какие антибиотики при цистите самые эффективные

Даже в пределах одной группы препаратов есть лекарства, обладающие большей или меньшей активностью. Как правило, более ранние антибиотики менее эффективны.

Это связано не с тем, что они хуже, а с тем, что со временем все больше штаммов бактерий приобретает устойчивость к тому или иному лекарственному средству.

3. Антибиотики, разрешенные у беременных

Лечение патологии у беременных начинают с тех же препаратов первого ряда (фосфомицин), также могут быть назначены цефалоспорины и защищенные пенициллины:

  1. 1Фосфомицина трометамол (Монурал, Фосфорал, Урофосцин).
  2. 2Нитрофурантоин (Фурадонин)  — только во втором триместре.
  3. 3Амоксициллин/клавуланат (торговые названия этого антибиотика широкого спектра действия — Амоксиклав, Аугментин) может применяться только при доказанной чувствительности возбудителей цистита у беременной.
  4. 4Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб), Цефтибутен (Цедекс).
  5. 5Триметоприм при доказанной низкой резистентности в регионе (кроме 1 триместра беременности).

Все препараты в этом списке обладают следующими свойствами:

  1. 1Разрешены при беременности;
  2. 2Оказывают выраженное действие в отношении большинства штаммов кишечной палочки;
  3. 3Эффективны при пиелонефрите (цистит и бактериурия у беременных осложняется пиелонефритом в 20-40% случаев).

Разрешенные к применению у беременных схемы приведены в таблице ниже.

Чем опасно самолечение?

Какие принимать антибиотики при цистите и сколько их пить понятно. Но антибиотики оказывают эффект только через несколько дней, а боль нужно снять как можно скорее. В таких случаях стоит обратить внимания на спазмолитики при цистите, такие как:

  • Дротаверин,
  • Но-шпа,
  • Папаверин.

Такие препараты помогают снять боль и ускорить выздоровления. Также назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, они снимают жар и боль, уменьшают воспаление.

Вместе с антибиотиками показано употребление растительных препаратов и сборов с мочегонным эффектом. К таким средствам можно отнести Канефрон, Цистон, Уролесан, урологический сбор из аптеки, брусника и клюква.

Какие антибиотики при цистите самые эффективные

В период лечения цистита антибиотиками необходимо пить воду в достаточном количестве, соблюдать постельный режим, правильно питаться. Комплексная терапия поможет быстро избавиться от патологии.

Эффективность лечения оценивается по трем параметрам:

  1. 1Нормализация общего состояния пациента, отсутствие жалоб и симптомов заболевания;
  2. 2Нормализация ОАМ, анализа мочи по Нечипоренко, УЗИ-картины, данных цистоскопии;
  3. 3Отсутствие рецидивов в течение длительного времени у пациентов из групп риска.

В заключение еще раз подчеркнем важность и необходимость динамического наблюдения у врача (уролога, педиатра, терапевта), контроля за состоянием и функциями мочевыделительной системы у пациентов, перенесших заболевание. В домашней аптечке таким пациентам можно иметь одноразовые тест-полоски для экспресс-анализов мочи. Как их выбрать и как ими пользоваться, расскажет врач любой поликлиники. Важно не затягивать с обращением за медицинской помощью!

Пенициллины.

Низкотоксичные, высокоэффективные антибиотики широкого спектра бактерицидного действия. Могут применяться у беременных и кормящих женщин при заболеваниях мужской половой сферы. Обладают коротким периодом действия, часто вызывают аллергию, резистентность патогенных бактерий.

Чаще выпускаются в форме раствора для инъекций и в таблетках. Представители группы пенициллинов – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Распространенный ранее антибиотик этой группы Ампициллин теперь при цистите не применяют из-за его неэффективности.

Макролиды.

Малотоксичные и относительно безопасные антибиотики, применяют у пациентов с непереносимостью пенициллина, при воспалении мочевого пузыря, вызванного хламидиями. Представители группы макролидов – Сумамед, Роскситромицин, Эритромицин, Вильпрафен. Не применяются при беременности и лактации.

Цефалоспорины.

Обладают высокой бактерицидностью, высокой резистентностью к ферментам, защищающим бактерии от действия антибиотиков, широким спектром действий. Применяют в сложных случаях, при запущенных формах цистита с частыми рецидивами. Представители группы – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефураксим, Цефорал Солютаб.

Фторхинолоны.

Высокоэффективные, хорошо переносимые антибиотики, обладающие минимумом противопоказаний. Для них характерен редкий прием (1-2 раза в сутки), короткий курс лечения (от 3 до 7 дней). Представители группы – Ципрофлоксацин, Нолицин.

Тетрациклины.

Применяются не часто, так как большинство бактерий выработало к антибиотикам этой группы высокую резистентность. Перечень антибиотиков – Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин, Юнидокс солютаб.

Нитрофураны.

Быстро достигают очага инфекции, эффективны против большинства агентов патогенной флоры, не применяют у детей, беременных и кормящих женщин, обладают сильными побочными действиями. Представители – Макмирор, Фурадонин, Фурамаг, Фуразидин.

Сульфаниламиды тоже используют для лечения воспаления мочевого пузыря. Так, например, стрептоцид при цистите останавливает размножение инфекции, разрушая биохимические процессы в клетках бактерий.

Квалифицированный уролог, назначая антибиотики, обязательно учтет противопоказания, результаты бакпосева, индивидуальные особенности пациента, риск появления побочных действий.

Побочные действия антибиотиков, повышенная резистентность патогенных микроорганизмов ставят перед врачами и пациентами проблему — можно ли вылечить цистит без антибиотиков?

Антибиотики и схемы лечения острого неосложненного цистита (клинические рекомендации по урологии)

Народные средства и антисептические лекарства принесут временное облегчение, но не смогут до конца справиться с причиной воспаления. Осложнения, рецидивы инфекции, распространение ее по восходящему пути – вот основные аргументы следования классической схеме терапии.

Единственное исключение – инстерстициальный цистит, возникающий из-за нарушения регулятивной функции мочевого пузыря невыясненной этиологии. В подтверждение этого диагноза говорит неэффективность антибиотикотерапии симптомов цистита, отрицательный анализ бактериального посева мочи.

Многие люди, к сожалению, начинают практиковать самолечение, покупая в аптеках антибактериальные препараты, руководствуясь советами знакомых, а не рекомендациями уролога. Иногда они действительно ощущают значительное облегчение; возможно даже  купирование симптоматики воспаления. Но это не значит, что причина заболевания устранена.

При нерациональной антибиотикотерапии возбудитель может просто «затаиться» на определенное время. Острая форма цистита переходит в хроническую, и при снижении иммунитета или переохлаждении почти наверняка начнется обострение. Следует принимать во внимание тот факт, что анибактериальные препараты небезобидны, и их прием в некоторых случаях принесет больше вреда, чем пользы.

При появлении первых настораживающих симптомов настоятельно рекомендуется срочно обратиться к врачу-урологу. Только квалифицированный специалист сможет подобрать лекарственные средства, оптимально подходящие в конкретной клинической ситуации. При выборе препарата учитываются все показания, противопоказания, динамика течения патологического процесса и индивидуальные особенности пациента.

Антибиотики от цистита

Схемы применения антибиотиков для постоянной антибиотикопрофилактики при рецидивирующем цистите

Прежде чем начинать лечиться антибиотиками, нужно разобраться, что стало причиной воспалительного процесса. Антибиотики при цистите необходимы только в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Показаниями к приему антибиотиков являются такие патологии как острый и хронический бактериальный цистит.

Существует и такое понятие как небактериальный цистит. То есть воспаление возникло не по вине бактерий, спровоцировать его грибки, вирусы, простейшие. Цистит может возникать на фоне опухоли, аутоиммунной реакции, воздействия химикатов на организм. В каждом случае понадобится специфическое лечение.

Без обследования отличить бактериальный цистит от небактериального достаточно сложно. Симптомы всех типов заболевания схожи между собой. Пациентку беспокоят боли, жжение при мочеиспускании и прочие неприятные признаки.

Лучший антибиотик при цистите у женщин — это такой препарат, который был подобран с учетом вида инфекции, запущенности случая. Именно поэтому выбирать антибактериальный препарат должен врач. Специалист сможет оценить состояние пациентки и назначить максимально эффективную дозировку и правильный курс лечения.

Довольно часто при пиелонефрите и цистите у женщин назначают препарат Монурал. Этот препарат очень удобен в применении, так как для лечения необходима всего одна доза. При этом средство считается достаточно эффективным, так как он борется с возбудителями урогенитальных инфекций. Монурал является нетоксичным препаратом.

Если сравнивать Монурал с Нолицином или Амоксициллином, то такие препараты считаются менее эффективными, так как у большой части бактерий наблюдается резистентность к этим препаратам. Монурал же подавляет большинство микроорганизмов, вызывающих воспаление мочевого пузыря.

Такие средства обладают широким спектром действия, они подавляют большинство бактерий, вызывающих цистит у женщин. Применяют Фурагин и Фурадонин успешно уже не один десяток лет.

Как принимать антибиотики при цистите, зависит от препарата. Но в любом случае рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Нельзя совмещать лечение цистита антибиотиками и прием алкоголя.
  • Если назначили еще какой-то препарат, нужно предупредить специалиста, что ведется прием антибиотика.
  • Очень важно соблюдать кратность приема, курс должен быть непрерывным.
  • Нельзя заканчивать пить антибиотики, когда пройдут боли, нужно принимать препарат весь курс.
  • Принимать антибиотик при цистите нужно согласно инструкции, до еды, во время или после.
  • После лечения стоит задуматься о приеме пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Монурал назначают принять всего один раз. Пакетика с 3г препаратам достаточно, чтобы избавиться от цистита. Такая дозировка приравнивается семидневному курсу терапии другим антибиотиком. Если превысить дозировку, возникнет диарея и боль в животе.

Амоксициллин при остром цистите назначают по 500-1000 мг, дважды или трижды в день через равные промежутки времени. В зависимости от тяжести случая, дозировка может увеличиваться. Длительность курса составляет 5-10 дней.

Нолицин необходимо принимать натощак, обычно по 400 мг дважды в день через равные промежутки времени. Длительность курса варьируется от 3 до 5 дней. Рулид назначают по 150 мг дважды в день через равные промежутки времени перед едой. Длительность лечения зависит от тяжести случая.

5-НОК.

Выпускается в форме таблеток, основное действующее вещество – нитроксолин, химический препарат из группы хинолинов. Действие основано на подавлении биосинтеза ДНК бактерии. Таблетки эффективны против большинства бактерий, показаны для лечения острых и хронических циститов.

Среди противопоказаний — беременность, лактация, детский возраст до 3 лет, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

5-НОК принимают в следующей дозировке: взрослые – 2 таблетки 4 раза в сутки, дети – по 200-400 мг в сутки, разделенных на 4 приема. Курс лечения занимает от 2 до 4 недель, таблетки могут окрашивать мочу в интенсивный оранжевый цвет.

Монурал.
Порошок Монурал для приготовления раствора

Антибиотик с широким спектром бактерицидного действия выпускается в форме гранул, содержащих фосфомицин трометамола.

Основное действующее вещество подавляет синтез стенки клеток бактерий, обеспечивает отсутствие резистентности, активно против большинства видов грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Монурал хорошо переносится. Эти антибиотики принимать при цистите у женщин, находящихся в ожидании ребенка, не только допустимо, но и совершенно безопасно. Краткий курс лечения не позволяет бактериям выработать резистентность к Монуралу.

Его принимают однократно, натощак, перед сном, после опорожнения мочевого пузыря. Лечебная доза для взрослых – 3 г, для детей – 2 г. При рецидивирующей форме цистита допускается повторный прием.

Противопоказания – детский возраст до 5 лет, тяжелая почечная недостаточность.

Нолицин.

Выпускается в форме таблеток, содержащих норфлоксацин из группы фторхинолонов. Действующее вещество Нолицина взаимодействует с ДНК бактерии, дестабилизируя ее и приводя к гибели.

Антибиотик эффективен против большинства возбудителей инфекционных заболеваний. Лечебная доза для лечения цистита у взрослых – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Для лечения детей Нолицин не применяется.

Противопоказания – беременность, детский возраст, ферментативная недостаточность. Курс лечения цистита занимает от 3 до 7 дней, лечение хронической формы с рецидивами и осложнениями может занимать до 3 месяцев.

Фурадонин.
Антибактериальный препарат  Фурадонин

Выпускается в форме таблеток, суспензии и порошка для приготовления раствора, содержащих нитрофурантоин из группы нитрофуранов. Фурадонин нарушает синтез белка в клетках бактерий, увеличивая проницаемость клеточной мембраны, эффективен против кишечной палочки, стрептококков и стафилококков. Антибиотик применяют для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Противопоказания к применению – беременность, лактация, детский возраст до 1 месяца, сердечная и почечная недостаточность, цирроз печени.

Лечебная доза для взрослых – 0,1-0,15 г Фурадонина 3-4 раза в сутки, для детей – 5-7 мг на килограмм веса ребенка, разделенных на 4 приема. Горький вкус Фурадонина не позволяет раскусывать таблетки, детям предпочтительнее пить суспензию. Курс лечения равен 7-10 дням, дольше Фурадонин применять нецелесообразно.

Фуразолидон.

Антибиотик нитрофурановой группы действует против простейших, а также против сальмонелл и шигелл. Он блокирует биосинтез бактерий, подавляя клеточное дыхание и разрушая мембрану клетки. Фуразолидон не токсичен, не вызывает резистентности микроорганизмов.

Противопоказания – детский возраст от 1 месяца до 3 лет (у разных форм препарата), беременность, лактация, тяжелая печеночная и почечная недостаточность.

Лечебная доза при лечении цистита у взрослых – 0,1 г 4 раза в день на протяжении 5-10 суток, у детей – 0,025 мг на кг веса ребенка, разделенная на 3-4 приема. Курс лечения рассчитан на 5-7 дней.

Невозможно подобрать специфические антибиотики при цистите у мужчин или у женщин. Выбор антибиотика осуществляется на основании данных бактериологического посева мочи. Его проводят для определения вида возбудителя цистита в каждом конкретном случае, для изучения индивидуальной чувствительности к действию того, или другого антибиотика.

Это мощное средство требует соблюдения определенных правил. Если врач не познакомил с особенностями использования антибактериального препарата, их можно прочитать в инструкции по применению.

Правила применения:

  • Применять антибиотики в соответствии с показаниями;
  • При острой форме используют средства широкого спектра действия, далее – те, к которым чувствительна патогенная микрофлора;
  • Эффективность назначенного лекарства определяют на 2-3 день после начала приема. Если на третий день не наступает облегчение препарат заменяют;
  • Лекарство применяют по часам с одинаковой периодичностью для сохранения нужной дозы препарата в организме;
  • Одновременно применяют симптоматические средства;
  • После курса терапии антибиотиками требуется восстановление флоры кишечника при помощи пробиотиков;
  • При амбулаторном лечении один препарат используют 10 дней, затем производят его смену;
  • Запрещается принимать алкоголь на фоне лечения;
  • Посещение солярия, окрашивание волос или химическая завивка проводится не ранее чем через 2 недели после окончания курса лечения.

Наиболее частой причиной заболевания являются бактерии. Устранить их травами и чаями невозможно. Поэтому урологи в первую очередь назначают антибактериальные препараты.

Благодаря антибактериальным средствам удается снять воспаление и полностью устранить патогенную флору. Важно отметить, что при частых обострениях список используемых лекарств при цистите должен корректироваться, так как бактерии обретают устойчивость к активным компонентам препаратов, что является причиной отсутствия эффекта.

В крайних случаях при отсутствии возможности показаться врачу можно попробовать самостоятельно выбрать препарат и начать лечение. Для этого, в первую очередь, нужно внимательно прислушаться к своему организму во время проведения курса. Как только появляются какие-либо отклонения или ухудшение состояния, нужно немедленно отменить препарат и не использовать его до посещения специалиста.

В том случае, если на следующий день курса отмечается улучшение, а симптомы выражены менее ярко, можно продолжать лечение. При этом нельзя прекращать прием сразу после того, как боль уменьшится. Для полного удаления бактерий из организма важно провести полный курс. В противном случае формируется привыкание к антибиотикам, а само заболевание хронитизируется.

Прием антибиотиков

Антибиотик от цистита у женщин: Инструкция по применению

Прием антибиотиков

Важно учитывать, как реагирует инфекция на конкретное лекарство. Основные симптомы исчезают уже через сутки. Это, возможно, при правильном выборе лекарственного средства. Но не стоит забывать о том, что от цистита антибиотики являются лучшим средством, но пить их нужно с осторожностью

Прописать лекарство самому себе – это опасный путь. Если выбор не будет верным, может стать хроническим, что будет намного сложнее вылечить. Важно помнить, что при воспалении мочевого пузыря, антибиотик назначает только лечащий доктор.

Профилактика рецидивов цистита

Антибиотики используют не только для лечения острой фазы цистита, но также для профилактики рецидивов заболевания. Она рекомендуется пациенткам, которые имели более 2 обострений в течение последних 6 месяцев.

Существует несколько схем приема антибактериальных препаратов. Наиболее распространенная из них — назначение длительного курса терапии в низких дозах в период ремиссии. Используют каждые 10 дней в течение 3 месяцев один из следующих препаратов: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) или трометамол (по 3,0 г).

При наличии связи рецидива цистита с половым актом, врач рекомендует принимать один из выше названных препаратов после коитуса. В некоторых случаях при появлении симптомов пациент может сам повторить курс лечения самостоятельно.

Однако после его завершения нужно обязательно сдать анализ мочи на бактериологическое исследование. Важно также помнить, что профилактика цистита бывает эффективной только при отсутствии аномалий развития мочевыводящих путей и других инфекционных процессов в организме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector