Что показывает анализ мочи по Нечипоренко у детей

Что такое анализ мочи по Нечипоренко? Как его собирать?

Анализ мочи по Нечипоренко является простым исследованием, но при этом оно даёт достаточно информации, чтобы врач мог диагностировать разнообразные воспаления в мочеполовой системе, даже в латентном состоянии.

Методика, разработанная Александром Захаровичем Нечипоренко, в отличие от ОАМ и анализа по Зимницкому, позволяет изучить точное количество разнообразных частиц, вроде лейкоцитов.

Анализ Нечипоренко является одним из самых простых, при этом он дает достаточно информации о состоянии организма и мочеполовой системы

Анализ мочи по методу Нечипоренко чаще всего сдается уже после того, как общий анализ мочи показал, что лейкоциты или, например, эритроциты повышены. Если в процессе стандартного обследования было выявлено присутствие цилиндров, то врачам потребуется узнать их показатели на 1 мл.

В целом, проба Нечипоренко обычно берётся в данных ситуациях:

  • При негативных результатах общего анализа (показатели лейкоцитов, эритроцитов, присутствие цилиндров),
  • При болезнях мочевыделительной системы,
  • При прохождении курсов лечения, для контроля течения патологии.

Алгоритм процедуры следующий. После получения образца производится перемешивание содержимого, затем используется центрифуга с жидкостью объёмом 10 мл.

Из этого количества впоследствии забирается 1 мл, изучением осадка которого занимается лаборант.

Огромную роль в исследовании играет присутствие цилиндров. Существует несколько их видов:

  • Зернистые. Появляются в процессе растворения клеток в стенках канальцев.
  • Гиалиновые. Образуются из белка первичной мочи, который не вернулся обратно в кровь.
  • Эритроцитарные. Они формируются, если эритроциты закупорили почечные канальцы.
  • Эпителиальные. Появляются, когда у канальцев отторгается эпителий.

Существуют также восковидные цилиндры. Они образуются из представителей других видов, например, зернистых или гиалиновых. Если такие частицы очень долго находятся в почечных канальцах, то формируются восковидные цилиндры.

Анализ Нечипоренко не назначается вместо общего анализа, а скорее является дополнением к нему и используется в том случае, когда необходимо получить более детальную «картину» происходящего

Что показывает проведение подобных анализов? Среди цилиндров особое внимание уделяется присутствию в образце гиалинового вида, хотя у здоровых людей подобных компонентов в моче не должно быть вовсе. Что касается именно гиалинового типа, то даже небольшое количество таких частиц уже говорит о том, что человек страдает от почечной болезни.

Эритроциты находятся в организме любого человека. Это красные кровяные тельца, которые доставляют молекулы кислорода к тканям и органам. С одной стороны, этот элемент всё равно не должен присутствовать в составе мочи.

С другой стороны, минимальное количество ещё не говорит о том, что у пациента плохой анализ.

Лейкоциты в организме человека призваны бороться с разнообразными чужеродными объектами, такими как вирусы, микробы и бактерии. Они вступают в бой, если человеческое тело не сумело самостоятельно побороть патологию.

В анализе мочи по Нечипоренко норма лейкоцитов составляет не более 2000 на 1 мл.

Что показывает число, которое отличается в большую сторону? Это говорит об инфекции в мочевых путях или пузыре, хотя возможны и другие воспалительные процессы.

Обычно о болезни свидетельствует чересчур повышенное содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, поэтому именно на эти показатели врачи смотрят в первую очередь

Любому человеку важно узнать, как собирать анализ мочи по Нечипоренко.

Если, получив направление, сделать это неправильным образом, то в конечном итоге таблица с результатами может показать недостоверную информацию.

К счастью, достаточно запомнить всего несколько главных правил, которые включает в себя подготовка.

Как сдавать анализ:

  • Примерно за три дня до назначенной даты стоит прекратить серьёзные физические нагрузки.
  • За день до сбора необходимо отказаться от алкоголя.
  • В это же время нельзя есть острую пищу, а также приправы, способные окрасить урину.
  • Нельзя потреблять продукты или медикаментозные средства, обладающие мочегонным эффектом.

Существует две потенциальные причины, требующие переноса даты. В первую очередь, это менструация у женщин. Необходимо дождаться её окончания и лишь затем собирать образец.

Вторая причина – это разнообразные заболевания половых органов воспалительного характера.

Они требуют отсрочки процедуры, о конкретных датах необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Как правильно собрать мочу? Алгоритм действий:

  • Лучше всего собирать мочу с утра, с первым походом в туалет, это станет наиболее эффективным моментом.
  • Необходимо забрать лишь среднюю порцию. Это значит, что сначала надо немного опорожниться в унитаз, затем сделать это в специальную ёмкость, а закончить нужно вновь в унитаз.
  • Если анализ собирает женщина, то ей рекомендуется подмыться и закрыть влагалище с помощью тампона. Непосредственно в процессе мочеиспускания стоит вымытыми руками раздвинуть половые губы.
  • Подмыться необходимо и мужчинам, и детям.
  • Нельзя касаться стерильной тары для образца промежностью.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей можно собирать не сразу в ёмкость, так как это бывает затруднительно.

Допустимо сделать это на чистую клеенку, используя специальный одноразовый мочеприемник.

Правила для правильного сбора мочи крайне простые, но следует учитывать ряд факторов, при которых дату сдачи анализа придется перенести

После передачи мочи в лабораторию, сотрудники сообщают, сколько делается анализ. Как правило, это длится не более пары дней. После этого можно получать результаты анализа мочи по Нечипоренко.

Если человек здоров, то отличия от нормы вряд ли будут обнаружены.

https://www.youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE

У взрослых не должно быть белков, бактерий и клеток эпителия, эритроциты – в пределах тысячи, лейкоциты – до 2000, а допустимым количеством цилиндров считается лишь 20 штук.

Иногда показатели могут отличаться от нормы даже в том случае, даже если человек ничем не болен. Например, повышенные цилиндры можно заметить в анализе мочи по Нечипоренко у беременных, страдающих от токсикоза. Однако чаще всего рост показателей всё же говорит о болезни.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко:

  • Повышенные лейкоциты чаще всего говорят о болезнях вроде пиелонефрита и цистита, но также вызываются присутствием камней в почках.
  • Распространенные причины повышенных эритроцитов – пиелоцистит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, опухоли мочеполовой системы.
  • Повышенные цилиндры иногда появляются из-за камней или опухолей в почках, а также по причине пиелонефрита и нефроза.

Норма у детей не отличается от взрослых показателей. Для них характеры всё те же границы лейкоцитов и эритроцитов.

Однако нередко возникают проблемы, если мать (или отец) неправильно соберет образец. Важно следовать всем правилам подготовки.

Если врач сказал, что лейкоциты в анализе в норме, то никаких поводов для переживания точно нет, поскольку это гарантия того, что болезнь отсутствует

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности является неотъемлемой процедурой, которую регулярно проходят все будущие мамы.

Это связано с тем, что женский организм во время вынашивания ребенка очень сильно изменяется. В частности, происходит увеличение матки, из-за которой растёт и брюшина.

В результате на её заднюю стенку приходится постоянное давление.

Такое воздействие способно привести к проблемам самого разного рода. Например, многие важные органы, в том числе и почки, ущемляются.

Если беременная будет регулярно проходить обследование, то, в случае каких-либо изменений, ей успеют оказать помощь.

Цена анализа мочи по Нечипоренко в платных московских клиниках самая разнообразная. Она может составить как 200, так и 1200 рублей. Однако такую процедуру проведут бесплатно в государственных больницах по назначению врача. Чаще всего приходится узнавать ли о стоимости емкости для сбора.

Расшифровка анализа мочи по нечипоренко у детей

На такой анализ доктора направляют в случаях, когда имеются признаки патологии органов мочевой системы (пиелонефрита, цистита, уретрита), несмотря на отсутствие отклонений в ОАМ. Также эта проба мочи показана после вылеченного воспаления тех же органов у детей, направляют на анализ и для того, чтобы оценить нарушения в работе почек, если имеются системные недуги типа красной волчанки.

Болезни, которые можно диагностировать при помощи рассматриваемого исследования урины:

  • пиелонефрит — воспаление, поражающее канальцевую систему почек;
  • гломерулонефрит – недуг, поражающий клубочки почек;
  • инфекция в мочеобразующих и мочевыделительных органах;
  • мочекаменная болезнь;
  • кровотечение из уретры, мочевого пузыря и почек.

Для диагностирования вышеперечисленных недугов одной пробы по Нечипоренко будет недостаточно. Обычно исследование назначают в комплексе с другими процедурами: исследованием мочи при помощи ультразвука, рентгенографией, бактериальным посевом и прочими. Для постановки диагноза также важен тщательный осмотр больного и данные о том, что его беспокоит.

При анализе мочи по Нечипоренко норма у детей должна определяться особенно строго.

В целом анализ мочи по Нечипоренко у детей предполагает исследование, в рамках которого определяется количество форменных кровяных элементов на миллилитр материала.

Проверить мочу по Нечипоренко у ребенка и взрослого нужно, когда требуется оценка функциональности почек и путей, выводящих в мочу. Такой мочевой показатель позволяет выявлять целый ряд серьезных заболеваний.

Общие сведения

Мочу по Нечипоренко рекомендуют сдавать в том случае, если у ребёнка в общем мочевом анализе были выявлены какие-то отклонения. К примеру, количество эритроцитов или лейкоцитов было завышено. Тогда врачом назначается дополнительное исследование урины.

Дополнительная поверка позволит уточнить диагноз, поскольку часто разные болезни мочевыделительной системы маскируются друг под друга. Так, расшифровка анализа помогает в постановке таких диагнозов, как:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • МКБ.

Собирать мочу на такой анализ всем не нужно, а лишь тем, у кого есть отклонения по ОАМ. Важно знать, как собрать мочу и как подготовиться к анализу для получения наиболее достоверных показателей.

За день или два до сдачи анализа рекомендуется умеренное употребление растительных и мясных продуктов, без перекоса в какую-то сторону.

Анализ мочи по Нечипоренко для детей

Это позволит сохранить кислотно-щелочной баланс мочи на нужном уровне.

Если произойдет перекос в кислотную сторону, что возможно при повышенном употреблении животных белков, можно столкнуться с повышенным числом цилиндров, что запутает врача.

Прежде чем начинать сбор мочи, нужно отказаться от приема любых препаратов мочегонного типа, поскольку частые позывы к мочеиспусканию сказываются на результатах данной пробы. Важно ограничить перегрузку как физического, так и эмоционального плана.

Особенности сбора

Прежде чем начинать мочиться в баночку, важно провести туалет наружных половых органов. Ребенка подмывают для исключения попадания в образец мочи лишних лейкоцитов. Для сбора показана средняя порция утренней мочи.

Речь идет о том, что сначала небольшое количество жидкости спускается в унитаз, после чего собирается количество, требуемое для анализа, в специальную стерильную тару, а оставшаяся моча опять же спускается в унитаз.

Если ребенок грудной, которому не исполнилось еще и года, важно предупредить об этом врача, поскольку расшифровка будет проводиться несколько иным способом. Передача собранной жидкости в лабораторию должна быть выполнена в период первых двух часов после сбора.

Для сбора материала используется специальный мочеприемник. Продаются такие в аптеке. Они являются полностью стерильными и прикрепляются к половым органам ребенка.

При мочеиспускании жидкость попадает в мочеприемник.

Минусом такого способа забора является то, что не каждый родитель в состоянии правильно обработать наружные половые органы ребенка, что приводит к попаданию в мочу бактерий.

У меленьких детей процесс мочеиспускания является непроизвольным и часто происходит в момент смены белья или в процессе подмывания, поэтому держите наготове специальную тару для сбора мочи, которая тоже продается в аптеке.

Не переживайте, если врач попросит вас о дополнительной сдаче мочи.

В таком случае расшифровка может продемонстрировать определенные отклонения, которые с патологической природой происхождения никак не связаны.

Анализ мочи по Нечипоренко для детей рекомендован для сдачи каждые шесть месяцев для проверки врача. Если ребенок пожаловался вам на боль в области почек или промежности, обязательно сообщите об этом врачу, скорее всего, вам будет назначена соответствующая проба.

Показатели нормы

Таблица с нормальными показателями – вот что больше всего волнует родителей. В рамках проверки подсчитывается количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Под первым термином понимаются красные кровяные клетки, которые присутствуют в сосудистом русле.

Если у ребенка отсутствуют патологии, количество эритроцитов должно быть минимальным, чаще всего их вообще нет.

Лейкоциты являются клетками иммунноактивного типа. Их главной задачей является борьба против любых агентов инфекционного происхождения. Они являются показателем присутствия в организме самых разных процессов воспалительной природы.

Под цилиндрами понимаются соединения, образование которых происходит на фоне патологического белкового проникновения сквозь почечные клубочки.

Такое нарушение говорит о серьезном почечном поражении. Однако стоит сразу уточнить, что расшифровка такого анализа может быть выполнена верно только лечащим врачом.

Предварительные выводы и назначение лечения должно выполняться специалистом.

Смена показателей на более высокие цифры, что будут представлены ниже, может говорить о присутствии в организме патологического процесса. Так, показатель лейкоцитов в миллилитре исследуемого субстрата должен быть в пределах двух тысяч.

На эритроциты по тем же количественным показателями субстрата распространяются ограничения в одну тысячу единиц. Меньше всего должно быть цилиндров гиалинового типа. Если их количество более двух десятков – это повод для волнения.

Важно, чтобы мочой продемонстрировано было отсутствие других четырех типов цилиндров. Речь идет о восковидных, зернистых, эпителиальных и эритроцитарных.

Если какие-то показатели заставляют врача сомневаться, назначается дополнительный анализ, который помогает прояснить картину.

О чем же может говорить повышение тех или иных показателей? Присутствие излишнего количества лейкоцитов является верным признаком воспалительного процесса в организме, а конкретно, в почках.

Речь идет о пиелонефрите или гломерулонефрите. Затрагивать воспаление может и другие органы мочевыделительной системы.

Привести к повышению лейкоцитов может и камнеобразование в почках. В таком случае именно камень приводит к старту инфекционного процесса.

Повышенный эритроцитный уровень может говорить о травмах органов мочевыделительной системы. Речь идет о повреждениях почечной паренхимы, разрыве мочевого пузыря, присутствии инородного тела в системе.

К сожалению, высокие эритроцитные показатели могут говорить о злокачественной опухоли и, в частности, об ее разрастании в органах мочевыделительной системы. Чаще всего предполагается опухоль злокачественной природы.

Если пациенту был поставлен диагноз мочекаменная болезнь, то эритроциты проявляются в моче во время продвижения камней, которыми повреждается слизистая.

Нельзя забывать и о токсическом поражении почек, которое может возникнуть на фоне употребления определенных лекарственных средств или алкоголя.

К повышению цилиндрического уровня приводит почечная недостаточность в хронической форме, процессы аутоиммунного характера, проявляющиеся системно, амилоидоз почек.

Нельзя исключать и гидронефроз, который может затрагивать как одну, так и обе почки. Если какие-то показатели анализа заинтересовали врача, может быть назначена дополнительная диагностика.

Сдавать анализы мочи у ребенка необходимо во всех случаях, когда врач заподозрил у него наличие того или иного заболевания.

Кроме общего анализа, на помощь специалисту приходит ряд других лабораторно-инструментальных исследований, благодаря которым он может определиться с верным диагнозом.

Если мочевой осадок малыша в своем составе содержит патологические компоненты, или его показатели отличаются от нормальных значений, то прибегают к такому исследованию, как анализ мочи по Нечипоренко. Данная процедура доступна пациентам любых возрастов, ее проводят даже грудничкам и новорожденным детям.

Особое значение данному методу придает то, что он не имеет противопоказаний, его техника выполнения достаточно простая, а готовые результаты обследования врач может получить уже через несколько часов.

Моча по Нечипоренко в норме у детей имеет тот же клеточный состав, что и у взрослого, а любые заболевания органов мочевыделительной системы вызывают повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров в урине малыша.

Чем отличается от общего анализа мочи?

Показатели нормы

Как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко, чтобы был показан верный результат. какие заболевания определяются у детей по сданным анализам.

Любого родителя волнует вопрос как сдать анализ мочи по Нечипоренко. Ведь с помощью этого анализа педиатр ставит диагноз, проверяет наличие заболевания у ребенка. И нужно следовать простым инструкциям чтобы правильно собирать мочу.

Очень часто врачи назначают детям сдавать общий анализ крови, но при нехватке результатов, назначается анализ по Ничипоренко.

Сама расшифровка анализа позволяет своевременно назначить и построить алгоритм лечения. Поэтому чтобы анализ был верным нужно предварительно подготовится и правильно собрать мочу.

Именно этот анализ позволяет уточнить диагноз и назначить более эффективное лечение.

Как правило, этот анализ проводится детям после общего анализа, когда результат показал повешенное количество лейкоцитов или эритроцитов.

Расшифровка сразу дает понять, чем болен ребенок. И собрать мочу нужно будет правильно, чтобы не было лишних элементов.

Кроме этого если у ребенка проблемы с мочеполовой сферой или почками, то также назначается анализ мочи по Нечипоренко. Как привести правильно сбор анализа? Принцип сбора мочи такой же, как и для общего анализа.

Прежде всего врач дает рекомендации и строит алгоритм проведения анализа. Рассказывает родителям, как нужно подготовится и как правильно собирать мочу, чтобы не попали лишние частички.

Общий анализ сдавать проще, поэтому здесь врачи дают рекомендации:

  • За сутки необходимо ограничить рацион ребенка. Убрать из него жирную пищу, отказаться от употребления красящих соков.
  • Нельзя собирать мочу, когда принимаются лекарственные средства.
  • Перед сдачей анализа нужно оградить ребенка от подвижных игр, переживаний.
  • Девочкам в подростком возрасте нельзя сдавать мочу во время менструального цикла.

Если эти условия выполнены, то можно утром приступить к сбору мочи. Нужно помнить, что он сдается сразу в лабораторию.

Детей обязательно нужно утром подмыть, и сразу же собрать мочу. Чтобы произвести расшифровку анализа достаточно собрать среднюю порцию мочи.

В общем анализе также сдаются средняя порция.

Нужно первые две капли слить, а затем уже собирать основную мочу, и последние капли также слить.

Сама моча по Нечипоренко собирается в специальный контейнер, который можно купить заранее.

Он продается в аптеках или лабораториях, где занимаются расшифровкой анализов, и собрать тогда не составит труда.

В некоторых медицинских учреждениям предлагают сдавать мочу в контейнер с содержащем в нём консервантом. И тогда анализ в лабораторию можно отвезти в течение суток. В этом случае сбор производится неспешно.

Норма анализа:

  • Белок – нет.
  • Цилиндры – максимально 20.
  • Лейкоциты – максимум 2000.
  • Эритроциты – 1000.
  • Бактерии – нет.

Это результат анализов здоровых детей. Если же есть отклонения от нормы, значит у детей присутствует заболевание мочеполовой сферы или почек.

Если у детей обнаружены повышенные лейкоциты, значит мочеполовая сфера страдает у детей врач обнаруживает:

  • Цистит.
  • Камни в почках.
  • Пиелонефрит.

При повышенном эритроците обнаруживается следующее заболевание:

  • Пиелоцистит.
  • Почечная недостаточность, опухолевые процессы.

Если повысились цилиндры в моче, значит это опухоль почек, или нефроз, или пиелонефрит. Как правило, при обнаружении повышенных показателей, врачи отправляют на повторный сбор анализов.

Расшифровка данных производится сразу, как только были сданы анализы. Родителям не стоит отчаиваться если в сданных анализах обнаружены отклонения от нормы. Расшифровка результатов не являются приговором, а наоборот подталкивает к действию.

Анализ мочи по Нечипоренко, способствует быстрому выявлению различных изменений в организме детей. Если были выявлены отклонения от нормы просят собрать общий анализ и назначаются дополнительные исследования.

  • УЗИ почек.
  • Бактериологический посев.
  • УЗИ мочевого пузыря.

Сама расшифровка анализа позволяет проводить нужное лечение, и оказать своевременную помощь. Поэтому весь сбор начинается с общего анализа мочи.

(44,75 из 5)Загрузка…

После того как врач получает результаты общего анализа мочи, в котором имеются отклонения в сторону повышения одного или нескольких компонентов, для уточнения характера этих нарушений, назначается сбор мочи по Нечипоренко.

Как сдать мочу у грудничка

  • воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале);
  • начавшееся кровотечение из вышеописанных структур (имеет значение то, какие именно эритроциты определяются в микроскопе: свежие или выщелоченные);
  • повторно анализы необходимо сдавать пациентам для того, чтобы врач мог оценить динамику заболевания у ребенка, а также эффективность проводимой терапии.

К сожалению, только на основании этого исследования, врач не сможет поставить достоверно точный диагноз, ведь для этого требуются сведения, полученные в результате расспроса больного, его тщательного осмотра. Также необходимы другие процедуры лабораторного и инструментального характера (бактериальный посев мочи, ультразвуковое исследование мочи, рентгенологические методы диагностики и другие).

Исследование мочевого осадка методом по Нечипоренко – лабораторная процедура, основанная на микроскопической диагностике урины.

Врач-лаборант производит подсчет клеточных элементов, входящих в состав 1 мл субстрата

Благодаря методу можно определить следующие компоненты, входящие в мочу:

  • Эритроциты – красные кровяные клетки, которые циркулируют по сосудистому руслу. В норме их содержание в моче минимально, а чаще всего они полностью отсутствуют. Благодаря работе клубочкового аппарата почек, происходит обратный процесс реабсорбции всех клеточных элементов крови. Когда в мочевом осадке в избытке обнаруживаются красные кровяные клетки, это свидетельствует о нарушении фильтрационной способности в почках.
  • Лейкоциты – иммунноактивные клетки, в основную задачу которых входит борьба с любого рода инфекционными агентами. Они появляются при самых разных воспалительных процессах в органах мочевыводящей системы.
  • Цилиндры – соединения, которые образуются при патологическом проникновении белка через клубочковый аппарат почек. Прохождение белка через почечный фильтр свидетельствует о выраженном поражении органа.

Расшифровкой полученного анализа мочи по Нечипоренко непосредственно занимается только врач. Он способен, на основании данных о повышении того или иного клеточного элемента, сделать предварительный вывод о том, какое именно заболевание может быть у больного.

Чтобы подтвердить диагноз при любых болезнях органов мочевыделения, врач прибегает к ряду дополнительных методов исследования

Нормы всех показателей в мочевом осадке у ребенка приведены в таблице ниже, любые значения, которые превышают эти цифры, свидетельствуют о начале патологического процесса.

Клеточный элемент мочи Допустимое содержание в 1 мл субстрата
Лейкоциты
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector