Анализ на чувствительность к антибиотикам при цистите

Почему возникает цистит

Часто заболевание возникает при имеющихся инфекциях мочеполовой системы. При снижении иммунитета, гормональной смене фона и под влиянием некоторых факторов, инфекции начинают патологически размножаться. Женщины встречают это заболевание намного чаще. Все из-за определенного физиологического строения мочеиспускательного канала.

Среди предрасполагающих путей для появления заболевания есть:

  • застойные процессы крови в малом тазу,
  • травмирование слизистой мочевого пузыря,
  • гиповитаминоз,
  • резкое переохлаждение,
  • смена гормонального фона,
  • хронические воспаления половых органов.

Если цистит появился на фоне старых болезней или инфекций, он будет вторичным. При появлении как самостоятельное заболевание он будет первичным. Всегда разделяют цистит на острые формы и хронические. По возбудителям он инфекционного происхождения и неинфекционного.

Неинфекционные типы возникают под влиянием нескольких факторов. Они бывают под воздействием

  • химических веществ,
  • аллергии,
  • лекарств,
  • токсических веществ.

Существует алиментарный и другие виды заболевания. Все будет зависеть от того, что вызвало эту болезнь.

Отличие в лечении острого и хронического заболевания

При возникновении острой формы заболевания, не выделяют возбудителей, не изучают их чувствительность к антибиотикам. Поэтому назначают препараты широкого спектра действия. Доза и длительность лечения идет с пониманием достаточности действия на патогенную микрофлору с самыми распространенными возбудителями инфекции.

Но при хронической форме, крайне важно определить возбудителя вызывающего инфекцию. Это связано с тем, что пациент уже перенес несколько рецидивов и принимал разные варианты антибиотиков. Поэтому возбудитель заболевания мог уже выработать к ним устойчивость. Тогда повторное назначение этого же лекарства не улучшит ситуацию.

Только индивидуальный подбор препаратов способен избавить от вредного заболевания. Но делать это самостоятельно нельзя. Врач назначает анализы и обследования, где определяется устойчивость патогенной микрофлоры к определенным препаратам.

Если найти неправильный препарат для обеих форм, то цистит на некоторое время может стабилизироваться и спрятаться в организме. Но в дальнейшем при самом небольшом сбое иммунной системе, при переохлаждении или гормональных нарушениях цистит снова появится. Постоянно убирать симптомы и заставлять впадать заболевание в спячку нельзя.

Антибиотики при цистите у детей

Причиной цистита у малышей по статистическим данным чаще выступает кишечная палочка, но перед началом лечения рекомендовано определить чувствительность патогенной флоры к фармакологическому препарату.

Инфекции мочевыводящих путей – довольно распространенная проблема бактериальной природы в детском возрасте. В 1-5% случаев болезнь протекает без выраженной симптоматики. Причем воспаление чаще выявляется у мальчиков до года, что обусловлено врожденными аномалиями мочевой сферы. В возрастном диапазоне от 2 до 15 лет наибольшее число циститов приходится на пациенток девочек.

Антибиотики при цистите у детей при остром процессе: 

  • клавуланат или амоксициллин в таблетках/суспензия трижды в сутки по 40-60мг на кг веса, старше 12 лет по 375мг; 
  • цефиксим – 8мг на кг веса раз в день, старше 12 лет — 400мг; 
  • цефуроксим – дважды в сутки: по 30-60мг на кг веса для новорожденных, 30-100мг на кг веса для детей до 12 лет; старше 12 лет -250мг.
  • Альтернативным выбором могут стать: ко-тримоксазол, нитрофурантоин, кислота налидиксовая.

Антибиотики при цистите в острой форме назначаются семидневным курсом. Одноразовый прием дает большое число рецидивов. С профилактической целью рекомендуется нитрофурантоин полугодичным/годичным курсом в количестве 1-2мг на кг веса за сутки.

Антибиотики при цистите у мужчин

Цистит чаще встречается у представительниц слабого пола по причине анатомических особенностей строения мочеполовой сферы (например, уретра находится в непосредственной близости к анусу и влагалищу).

Воспаление мочевого пузыря у женщин требует тщательной диагностики с посещением гинеколога, сдачи анализа/посева мочи, ДНК-исследования, УЗИ половой сферы. Длительность лечения и антибиотики при цистите у женщин выписываются на основании вида и тяжести воспалительного процесса. Курс терапии составляет 2-3 недели.

Современные антибактериальные средства не оказывают токсического действия на организм и имеют минимальный перечень побочных действий. Женщинам рекомендуют следующие антибиотики при цистите: сульфаниламиды, амоксициллин, фторхлоринолы, фосфомицин. Нередко требуется одновременный прием препаратов из разных групп.

На время лечения женщине важно не переохлаждаться, пить больше воды, соблюдать диету (не есть жареное, острое, соленое), исключить табак и алкоголь, сексом заниматься с использованием презерватива. После выздоровления рекомендуется проходить профилактические осмотры и поддерживать защитные силы организма. Для профилактического приема подойдут фторхинолоны и нитрофураны.

Малораспространенное явление – цистит у мужчин протекает на фоне простатита/уретрита из-за нарушения функции оттока мочи и ее застое в мочевом пузыре.

Воспаление слизистой мочевого пузыря может выявиться в любом возрасте по причине несоблюдения гигиенических правил, наличия половой инфекции (гонорея, микоплазма и прочее), при воспалении яичек, частых болезнях (грипп, гайморит и т.п.), почечном туберкулезе, переохлаждении. При появлении первых симптомов заболевания – жжения и болевого синдрома при мочевыведении – лучше посетить уролога.

Выбор схемы лечения будет зависеть от диагностических результатов: 

  • бакпосева мочи с установлением патогенной микрофлоры; 
  • количественного содержания эритроцитов, лейкоцитов, слизи по общему анализу мочи; 
  • урогенитального исследования на наличие скрытых инфекций; 
  • ультразвукового обследования почек и простаты; 
  • цистоскопии и биопсии, определяющих наличие камней, новообразований.

Антибиотики при цистите у мужчин назначаются согласно выявленному возбудителю заболевания: 

  • фторхинолоновая группа – нолицин, ципролет, нормакс, цифран; 
  • нитрофураны – фурадонин; 
  • цефалоспориновая группа.

Устранить болезненные ощущения помогут но-шпа, нимесил, диклофенак, папаверин. Средняя продолжительность терапии составляет неделю.

Беременность и лечение цистита антибиотиками

Иногда во время беременности может появиться цистит. На фоне гормональных перестроек организма иммунная система ослабевает. Если в организме есть инфекция, то возможно возникновение заболевания. Лечение беременной назначают максимально щадящим. Его необходимо согласовать с гинекологом, ведущим беременность женщины.

Обычно цистит возникает в первом триместре беременности. В это время организм ослабевает, изменяются гормоны, что становится катализатором развития инфекции. Врач назначает антибиотики, что воздействует прямо на очаг заболевания. Если вовремя обратиться, то курс лечения довольно короткий и хватает нескольких применений препарата.

Но самостоятельно выбирать себе антибиотики беременной женщине нельзя. Она не знает как они подействуют на плод, какая правильная дозировка и длительность приема. Эта ошибка может стоить беременности и привести к угрозе выкидыша.

Признаки и опасности цистита

Анализ на чувствительность к антибиотикам при цистите

Урологи считают цистит, диагностика которого проводится в считаные минуты, самой распространенной болезнью. Хотя страдают от нее представители обоих полов, чаще за лечением обращаются девушки. Связано это с формой одежды в холодное время года: стремясь быть красивыми и привлекательными, многие представительницы слабого пола забывают о здоровье, часто одеваются не по погоде, забывают держать в тепле спину и поясницу.

У детей цистит, диагностика которого затруднена, протекает в более тяжелых формах и чаще дает осложнения. Ведь малышу трудно объяснить, что у него болит, поэтому недуг обнаруживают с опозданием, когда заболевание уже дает осложнения. Вот почему важно проводить стандартное обследование малышей каждые полгода, сдавать на анализ урину и кровь ребенка.

Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и отмечать любые проявления различных заболеваний. Так, признаки цистита весьма характерны и легко дают понять, какое именно заболевание развивается у человека. Особую внимательность и осторожность стоит проявлять тем пациентам, у которых близкие родственники страдали или страдают от урологических заболеваний.

Диагностировать заболевание можно по таким признакам:

  • боль при походе в туалет;
  • изменения мочи;
  • боль в пояснице и нижней части живота;
  • покраснение слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
  • незначительное повышение температуры тела.

Каждое мочеиспускание сопровождается резкой болью, причем рези к концу акта становятся все сильнее. Сама урина перестает быть прозрачной, может появиться резкий, отталкивающий запах, а в тяжелых случаях воспаления – слизь. Любое воспаление заставляет иммунную систему включать защитные реакции, что проявляется в виде лихорадки, которая в едва заметна.

Если возникают какие-либо симптомы воспаления, нужно немедленно обращаться к урологу. Специалист назначит анализы, способные выявить развивающееся заболевание и поставить точный диагноз. Далее будет назначено лечение, контроль которого также будет проводиться лечащим врачом. Промедление при этом недопустимо, так как состояние больного с каждым днем будет ухудшаться и, в конце концов, перейдет в тяжелую хроническую форму.

Симптомы

Они полностью зависят от форм заболеваний. Если оно острое, то в этом случае симптомы ярко выраженные:

  • частое мочеиспускание,
  • маленькие порции мочи,
  • боль внизу живота,
  • рези во время мочеиспускания,
  • субфебрильная температура,
  • мутность мочи,
  • иногда присутствие крови.

Хроническое заболевание в период ремиссии симптоматику вообще может не иметь. Иногда она выражена только слегка учащенным мочеиспусканием без боли неприятных ощущений. Если наступает обострение, то вся симптоматика выходит наружу и ярко выражена, напоминая острую форму.

Некоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.

Понять, что нужно срочно бежать к врачу, можно по следующим симптомам:

  • при мочеиспускании возникает ощущение битого стекла, проходящего через мочеиспускательный канал;
  • очень часто хочется в туалет, через каждые 10-15 минут;
  • выделяется совсем скромное количество мочи;
  • чувствуется боль в области над лобком;
  • возможное повышение температуры.

Если были замечены несколько из вышеперечисленных симптомов, ждать нельзя, нужно немедленно обращаться к урологу или терапевту.

Методы диагностики заболевания

Установить диагноз для острой формы несколько легче. Этому помогает типичная симптоматическая картина. Также состояние больного существенно улучшается при использовании антибиотиков. Но иногда воспалительный процесс не останавливается и может перейти в хроническую форму. Поэтому врачи назначают обследование.

Установить диагноз этой формы довольно трудно, если она находится в периоде ремиссии. Поэтому необходим анамнез больного, выявление характерной симптоматики, результаты анализов, исследования нижних мочевых путей. Женщинам важно посетить гинеколога, ведь иногда цистит возникает из-за заболеваний гениталий.

Анализы, которые должны выявлять заболевание, можно разделить на лабораторные и инструментальные. Наиболее часто используется первый вид обследований, так как только они способны определить инфекционного возбудителя, спровоцировавшего цистит.

Обычно цистит вызывает такой микроорганизм, как кишечная палочка, практически в 90% случаев, остальные 10% приходятся на долю стафилококка. Именно этих возбудителей призваны выявить анализы при цистите. Так как воспаление поражает мочевыделительную систему, возбудители базируются в моче, выделяемой этими органами.

Анализ крови также может определить вредный микроорганизм, но такая процедура проводится реже. Связано это с тем, что забор крови — процедура инвазивная, т. е. причиняющая боль, а забор мочи не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Урину придется сдавать трижды и проверять тремя различными способами.

Так какие анализы выявляют данный недуг? Прежде всего, это общий, клинический анализ урины, посев и исследование урины по Нечипоренко. Все эти исследования определяют разные параметры, но в комплексе они выполняют одну задачу: выявить возбудителя болезни, определить его чувствительность к лекарственным препаратам и установить степень тяжести цистита.

В кабинете у врача нужно подробно описать свои ощущения и жалобы, на основе чего будет собран анамнез. Затем доктор осмотрит пациентку визуально и произведет пальпацию, после чего отправит ее на следующие диагностические процедуры.

  1. Общий анализ мочи, что позволяет диагностировать цистит по ее внешнему виду, запаху, консистенции и так далее.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко, который нужно сдать для того, чтобы определить количество белых и красных кровяных телец в моче, что будет свидетельствовать о воспалении в органах выделительной системы.
  3. Бактериальный посев, необходимый для достоверного определения типа возбудителя. Без бакпосева невозможно правильно подобрать антибиотик, особенно важно это при хроническом цистите, поскольку при такой форме заболевания болезнетворные бактерии уже могли выработать устойчивость к определенным препаратам, поэтому нужно подбирать новый.
  4. Взятие влагалищного мазка на предмет наличия дисбактериоза или других нарушений микрофлоры.
  5. Ультразвуковое исследование органов выделительной и половой системы, которое обычно используется в тех случаях, когда анализы мочи не помогли достоверно определить наличие цистита или размах воспалительного процесса, а также при осложнениях и необходимости тщательно осмотреть мочевой пузырь, почки и мочевыводящие пути.
  6. Цитоскопия, назначаемая только в самых крайних случаях по причине болезненности процесса. Этот метод позволяет хорошо осмотреть мочевой пузырь изнутри, а также выявить зарождающиеся опухоли, но его нельзя использовать при остром цистите по причине вероятности усугубить воспалительный процесс.

Как правило, бак посев мочи на флору проводится, когда необходимо выявить серьезную патологию и избавиться от вредоносных бактерий.

Данный вид диагностики отличается высоким уровнем достоверности, за счет чего врач может точно определить имеющуюся болезнь.

Дополнительно анализ может показать степень чувствительности к антибиотикам. Благодаря тестированию, врач может правильно подобрать схему терапии и назначить наиболее подходящие противомикробные препараты для подавления определенных типов микроорганизмов.

Между тем, исследование имеет определенные недостатки, по сравнению с иными методами диагностики.

  • Результаты анализов можно получить не раньше, чем через десять дней, для проведения тестирования требуется длительный период времени.
  • Чтобы данные были достоверными, важно следовать строгим правилам сбора и сдачи урины.
  • При получении сомнительных результатов анализ обязательно пересдается.
  • Из-за определенных особенностей методики, исследование должно проводиться опытными и квалифицированными лаборантами.

Между тем, при соблюдении всех рекомендаций, анализ позволяет правильно диагностировать болезнь внутренних органов в 100% случаев у мужчин и в 80% случаев у женщин. По этой причине исследование пользуется большой популярностью, несмотря на высокую стоимость и сложность проведения.

Как проводится анализ

  • Гинекологический осмотр. Проводится для взятия мазка на скрытые инфекции, оценивается флора влагалища, женщине даются необходимые рекомендации.
  • Анализ на кровь. Не показывает выраженную патологию. Обычно по результатам при цистите кровь не показывает ничего, кроме небольшой воспалительной реакции. Больше играет роль моча, она более информативна.
  • Моча по Нечипоренко. Специфическое лабораторное исследование, в ходе которого оценивается осадок мочи с лейкоцитами, эритроцитами. Назначается после общего анализа урины для исключения или выявления патологии почек.
  • Общий анализ мочи. Является скрининговым исследованием для мониторинга состояния внутренних органов. При цистите оценивается микроскопия осадка. При обнаружении более трех эритроцитов врач подозревает наличие почечной патологии или мочевого пузыря. Если их очень много, моча будет красная. При наличии белка в урине инфекция переходит на почки. Присутствие грибов и бактерий сигнализирует о сбое мочевыделительной системы.
  • Бак посев. Проводится для определения патогенной флоры, если присутствует инфекция. Сдается посев при наличии чужеродных бактерий. Также подскажет, какой тип антибиотиков поможет. Анализ делается около десяти дней, в процессе «выбираются» микробы, на которых испытываются лекарства. Бак посев является главным критерием при выборе терапии, поскольку инфекции имеют свойство мутировать.
  • ПЦР. Выявляет инфекционные процессы. Улавливает возбудителей (хламидии, уреплазмы, трихомонады, герпес).
  • Гормональные исследования. Назначаются женщинам с нарушениями работы щитовидной железы. Гормональный сбой в эндокринной системе влияет на появление цистита и мешает лечению.
  • УЗИ. Назначается при наличии сложностей в процессе сдачи анализов. УЗИ показывает точную картину состояния мочевого пузыря. Безопасная процедура.

Сейчас в платных клиниках можно пройти экспресс-тест, который быстро поставит женщине диагноз «цистит». Анализ упрощает постановку данного диагноза и позволяет женщине узнать о его наличии в этот же день.

  1. Экспресс-тест 1 – определяет количество белка, лейкоцитов и эритроцитов в урине.
  2. Лейкоцитарная реакция – выявляет в моче эстеразу, которая возникает по причине гноя.
  3. Тест 2 с индикатором – показывает нитриты, появившиеся в моче из-за патогенных организмов.

Если анализы не дают результатов, врач назначает более доскональное обследование. Это обуславливается тем, что существует болезнь с аналогичными симптомами, которые часто путают с циститом.

Цисталгия – нейрогормональная патология. Чаще диагностируется у женщин после наступления климакса. Лечить это заболевание должен не только уролог, но и невролог, иммунолог. Это связано с возможной иммунодепрессией.

Если появится вопрос, какие анализы сдают при цистите у женщин, нужно запомнить, что анализ мочи — основной метод диагностики цистита.

Кровь на анализ тоже сдают, но его результаты не очень информативны в сфере заболеваний мочеполовой сферы и могут свидетельствовать только о существовании в организме очага воспалительного процесса.

Поэтому сначала пациентку отправят мочиться в баночку.

При визуальном осмотре и непосредственном анализе состава мочи обращают особое внимание на:

  • цвет;
  • консистенцию и прозрачность;
  • содержание нитритов;
  • содержание белка;
  • содержание глюкозы;
  • кислотность;
  • содержание гемоглобина
У здорового У больного
Цвет Соломенно-желтый Коричневатый, возможен розовый или красный цвет из-за примеси крови
Консистенция и прозрачность Прозрачная, без каких-либо примесей Мутная, часто видно плавающие хлопья или частички слизи
Содержание нитритов Не должны содержаться Наблюдаются
Содержание белка Не содержится, либо же наблюдается в очень малых количествах При воспалительном процессе количество белка значительно увеличивается
Содержание глюкозы Не наблюдается Содержится в моче
Кислотность Слабокислая Кислотность значительно ниже нормы
Содержание гемоглобина Не содержится Содержится и свидетельствует о гематурии

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме очага воспалительного процесса, который необходимо срочно лечить, пока цистит не перешел в хроническую стадию.

Этот вид анализа нужно сдавать для того, чтобы определить количество цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов. Цилиндры представляют собой слепки почечных канальцев, которые появляются при почечных заболеваниях по причине накапливания в канальцах белка, эпителиальных клеток и жировых частичек. Такое явление может наблюдаться только в том случае, если в моче обнаружили белок. В норме цилиндры в моче человека не обнаруживаются, а их повышенное количество свидетельствует о наличии почечных болезней.

Что касается эритроцитов и лейкоцитов, при сильном воспалительном процессе их количество значительно увеличивается.

Для получения достоверных данных важно правильно осуществить взятие мочи, чтобы она была стерильной и без посторонних примесей.

Перед этим пациент должен тщательно промыть половые органы, при этом мылом не пользуются.

Далее берется средняя порция утренней урины, помещается в стерильную, заранее прокипяченную емкость и плотно закрывается крышкой.

При подозрении на туберкулез мочу на посев собирают три дня подряд. Перед проведением исследования следует отказаться от употребления продуктов, изменяющих цвет урины, то есть свеклы, ягод, витаминов, кондитерских изделий с красителями, молока.

В том числе требуется определенная подготовка. За трое суток до диагностики врачи не рекомендуют делать спринцевание. В том числе анализы не сдают во время менструации. Биологический материал после сбора необходимо отнести в лабораторию в течение ближайших двух часов.

Сдавая мочу на исследование, важно сообщить:

  • В какое время была собрана урина;
  • Каким методом она собиралась;
  • С каким диагнозом обращается пациент;
  • Какие лекарства принимали.

Диагностика заключается в проведении количественного и качественного анализа мочи.

В первом случае выявляется выросшая флора, а во втором подсчитываются образовавшиеся колонии.

Для исследования применяется специальная питательная среда в виде сахарного сиропа, 5% кровяного агара, питательного агара. Диагностика проводится секторным посевом, когда биологический материал ставят на сутки в термостат и выдерживают при температуре 37 градусов. За счет этого выделяется точный возбудитель.

При помощи ускоренного посева можно получить предварительные результаты уже через день, а окончательные данные будут известны через пять дней. Для исследования используется около 0.1 мл урины.

  1. В стандартных случаях проводится первичное обследование.
  2. Показанием к расширенной диагностике является неординарный случай заболевания, выбор пероральных препаратов, подбор дополнительного курса терапии, прием большого количества антибиотиков.

По результатам исследования врач получает антибиотикограмму, в которой отображаются все данные диагностики. В частности, из нее можно узнать о присутствии бактерий, степени инфицирования в колониеобразующих единицах, типе возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Существуют определенные нормы, по которым выявляется уровень бактериурии.

  • Показатель КОЕ 10-102 не имеет диагностического значения, так как он сообщает о заражении мочи во время сбора.
  • При значении КОЕ 103 отсутствует воспалительный процесс.
  • Уровень КОЕ 104 повествует о сомнительном результате, в этом случае пересдают анализ мочи.
  • Если в данных указан показатель КОЕ 105, воспаление в организме присутствует.

При получении промежуточного результата данные считаются недостоверными, поэтому проводится повторный анализ.  Дополнительно в заключении возле латинских наименований бактерий можно увидеть символы. Буква S в таблице подтверждает возможность избавления от микроорганизмов антибиотиками, R указывает на отсутствие чувствительности к данным лекарственным препаратам.

Важно понимать, что самостоятельно заниматься расшифровкой полученной информации не стоит, так как неправильно выбранная схема лечения может стать причиной развития осложнений.

Чтобы результаты диагностики были верными, нужно следовать всем правилам, о которых врач обычно рассказывает заранее.

  1. Моча должна собираться в чистую и сухую стерильную емкость, собранную урину нужно доставить в лабораторию не позднее чем через шесть часов после получения. До этого биологический материал может храниться в холодильнике или другом темном и прохладном месте.
  2. Также перед сдачей мочи нельзя принимать антибиотики, чтобы данные не исказились. Если же пациент длительное время принимал антибактериальные лекарства, расшифровка осуществляется на основе имеющихся симптомов и жалоб пациента.
  3. Для диагностики используется исключительно урина, собранная утром сразу же после пробуждения. Перед этим нужно вымыть руки и подмыться, гигиенические средства при этом не используются.
  4. Исследуют среднюю порцию мочи, для этого нужно исключить попадание в емкость первых и последних капель урины, так как в них всегда содержится флора.

Посев мочи на флору – один из основных лабораторных диагностических методов, использующийся при многих заболеваниях. Очень часто это микробиологическое исследование сочетается с выявлением чувствительности к антибиотикам для последующего назначения наиболее эффективного лечения.

Посев мочи на микрофлору осуществляется в случаях, когда наблюдаются:

  • резь при мочеиспускании;
  • наличие крови в отделяемой жидкости;
  • нехарактерные включения в ее осадке;
  • заболевания почек;
  • патологии мочевыводящих органов;
  • боль в пояснице;
  • неэффективность лечения сахарного диабета;
  • туберкулез почек;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • проверка эффективности проведенного лечения;
  • беременность;
  • ВИЧ и др.

Этот вид бактериологического исследования сложно переоценить. Никаким иным способом невозможно наиболее точно установить наличие, количество и вид возбудителя, распространившегося в почках и мочевыводящих путях и вызывающего определенное заболевание.

Отличие в лечении острого и хронического заболевания

Лечение антибиотиками назначает только врач. Самостоятельно сделать это просто невозможно. Ведь для того, чтобы понять какими именно антибиотиками воспользоваться, нужно провести анализ мочи. Это помогает определить чувствительность микрофлоры к определенным препаратам. Только так получается точно назначить лечение.

Если выбирать по совету знакомых, которым помог тот или иной препарат или самостоятельно приобрести антибиотик в аптеке, то нет уверенности в его безопасности или пользе. Даже самый безобидный антибиотик может быть очень опасным. Неправильный выбор не вылечит заболевание, переведет его в хроническую форму, нарушит микробаланс организма.

Помимо этого у некоторых могут возникать аллергические реакции на определенные виды антибиотиков. А это уже прямая угроза жизни человека. Более того, возможно цистит возник из-за заболеваний почек или половой системы. Тогда одни антибиотики не смогут справиться с задачей и выздоровление может наступить лишь на краткое время.

Антибиотики при цистите рекомендуются в зависимости от микроорганизма-возбудителя инфекции. Справиться с болью помогут противовоспалительные нестероидные средства: нурофен, диклофенак, индометацин, прием которых продолжается от 10 до 21 дней. В качестве спазмолитиков широко используются но-шпа, кеторол и баралгин.

В терапии антибиотиками очень важны длительность приема и дозировка, которые устанавливает уролог согласно индивидуальным показаниям. Врач контролирует процесс выздоровления, сочетание основного препарата с растительными компонентами.

Как лечить цистит антибиотиками группы фторхинолонов? Препараты левофлоксацин и норфлоксацин принимают внутрь в следующей дозировке: 250мг раз в сутки и 400мг дважды в сутки соответственно. Данные лекарства обладают высокой бактерицидной активностью, имеют широкий спектр противомикробного действия, отличаются хорошей проникаемостью в ткани и длительным периодом полувыведения.

Альтернативными средствами лечения острого воспаления мочевого пузыря служат: 

  • фосфомицин – однократный прием 3гр.; 
  • амоксициллин и клавуланат – трижды в сутки по 375мг; 
  • нитрофурантоин – трижды за день по 100мг.

Антибиотики при цистите принимаются одноразово, либо курсами от 3 до 7 дней. Продолжительность терапии увеличивается при:

  • возрасте пациента старше 65 лет; 
  • рецидиве заболевания; 
  • сахарном диабете; 
  • заболевании у мужчин; 
  • беременности; 
  • отдельных видах контрацепции (диафрагма, спермицид).

Монурал – универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для терапии инфекционных процессов нижних мочевыделительных путей. Преимущества лекарства: активное действие в отношении большинства известных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк и т.п.).

Для острого патологического процесса антибиотик при цистите монурал принимается внутрь однократно, кроме особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторный прием препарата. Лекарственное средство отличается быстрой проникающей способностью в кровь и почки. Максимальная концентрация препарата в урине сохраняется на протяжении суток и более, что позволяет полностью справиться с патогенной микрофлорой.

Активность монурала заключается в угнетении ферментной активности, являющейся строительным материалом для стенок инфекционных клеток. Антибиотик при цистите монурал не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен беременными женщинами.

Лекарство не назначается: в случаях индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, в терапии детей младше 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к младенцу).

Монурал редко используется в случаях хронического процесса, так как справится с запущенной формой цистита одноразовым приемом лекарства не получится.

С целью контроля качества проведенного курса лечения, выполняется исследование мочи.

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и является препаратом с широким спектром действия. Таблетки показаны при лечении циститов у пациентов любого пола. Не назначаются детям младше 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках: 

  • с целью профилактики – 200мг/2р.день курсом 10 дней в течение трех месяцев; 
  • неосложненный цистит острого характера – 400мг/2р.день от 7 до 10 дней;
  • хронический процесс – 400мг/2р.день от 2 до 4 недель; 
  • осложненные состояния – на усмотрение доктора.

Лекарство пьют натощак с большим объемом воды.

Нолицин не используется при индивидуальной непереносимости, в случаях печеночной/почечной недостаточности, в состоянии ферментного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные явления, которые помимо аллергии включают: проблемы пищеварительного характера, головокружение, быструю утомляемость, судороги и головную боль.

Антибиотик не совместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

Антибиотики при цистите у мужчин

Не каждый препарат подходит для лечения. Врач подбирает их в соответствии с определенными требованиями. Только так получается вылечить инфекцию и не навредить. Поэтому антибиотик должен:

  • иметь способность уничтожать возбудителей заболевания,
  • останавливать рост патогенной микрофлоры,
  • не наносить вред организму,
  • иметь необходимую концентрацию,
  • быть с длительным воздействием,
  • не раздражать слизистую желудка,
  • удобство количественного приема,
  • снижение аллергической реакции,
  • сочетаемость с другими препаратами.

Все это помогает быстрее избавиться от заболевания и не навредить.

Важно понимать, что антибиотик способен влиять в основном на бактерии и частично на грибки. А вот на вирусы и гельминты он воздействовать не может. Поэтому лечить цистит нужно не только антибиотиками. Из-за снижения иммунитета могут присоединиться грибки.

Современные антибиотики позволяют уничтожать патогенную микрофлору и не наносить вред организму. При попадании в кровоток, препарат разнесется по всему организму, влияя на кишечник и влагалищную микрофлору. Поэтому слишком агрессивное воздействие приводит к длительному восстановлению после дисбактериоза.

Чтобы воздействие на цистит было длительным и качественным, врач выберет определенную дозу. Это помогает поддерживать концентрацию лекарственного вещества в течение всех суток. А когда принимая препарат отсутствует раздражение слизистой и само лекарство защищено капсулой от воздействия кислоты желудка, то это положительно воздействует на организм.

В основном лечение инфекции проводится амбулаторно. Поэтому хочется минимизировать частоту приема препарата. Поэтому для удобства выбираются те, которые имеют пролонгированное свойство. В этом случае его достаточно принимать 1-2 раза в сутки.

Отсутствие аллергической реакции и возможность совместить с другими препаратами помогает избежать осложнений и воздействовать на другие инфекции. В основном среди комбинирующихся препаратов противовоспалительные, что существенно сокращает лечение и помогает быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Для острой формы выбирают антибиотики широкого спектра действия. Среди них:

  • пенициллины,
  • цефалоспорины,
  • макролиды,
  • натрофураны,
  • оксихонолины.

Он подавляют активность возбудителей, что мешает тем накапливать энергию и размножаться. При этом такие антибиотики хороши тем, что микробы теряя чувствительность к одному компоненту, попадают под влияние другого компонента. Поэтому подавление их активности никогда не уменьшается.

Тетрациклины хорошо воздействуют на обмен белков в микроорганизмах, вызывая его недостаток. Это приводит к разрыву оболочки и гибели микроорганизма. Этот препарат отлично воздействует на стафилококк, стрептококк, кишечную палочку. Макролиды способны уничтожить спирохету, микоплазму, а также бактерии.

Точную дозировку и длительность срока приема препарата определяет врач. Но в основном современные препараты необходимо принимать 1-2 раза в сутки в среднем 7-10 дней. Даже заметив улучшение состояния и исчезновение симптомов, не желательно прекращение приема антибиотиков. Это может ухудшить состояние, ведь внешние проявления уменьшаются, а в организме все еще существует патогенная микрофлора.

Помимо препаратов рекомендуется соблюдать постельный режим, делать прогревания, пить в необходимом количестве воду. Не стоит воздерживаться от желания сходить в туалет. Ведь задержка мочи вызывает ее застой и это помогает патогенной микрофлоре развиваться быстрее. Соблюдая все рекомендации врача, получится избавить организм от такого неприятного заболевания.

В лечении воспалительного процесса мочевого пузыря применяют: 

  • антибиотики – необходимы в борьбе с бактериальными, грибковыми микроорганизмами и паразитарной инфекцией; 
  • фитопрепараты – неотъемлемая часть комплексной терапии параллельно с антибиотиками или как самостоятельные лекарства при начальных стадиях заболевания; 
  • пробиотики – совмещают с противовирусным лечением с целью нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры; 
  • спазмолитики – в качестве обезболивающих средств.

Антибиотики при цистите – неотъемлемая часть лечебного процесса в случаях острого и хронического течения болезни. Контроль эффективности терапии ведет лечащий врач, который в случае необходимости может заменить препарат.

Название антибиотиков при цистите, нашедших наибольшее применение: 

  • монурал – популярность современного препарата при лечении острого цистита связана с возможностью приема без лабораторного исследования мочи; 
  • нитроксолин (5НОК) – относят к группе оксихинолинов, используется при цистите, уретрите, пиелонефрите, эпидидимите; 
  • фурадонин (основа нитрофуран) – действенное средство в случае бактериальной природы воспаления; 
  • фурагин – используется в случае инфекционно-воспалительного процесса; 
  • рулид – группа макролидов, является веществом широкого спектра действия, применяется только по назначению врача; 
  • палин – группа хинолонов, эффективен в борьбе с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами; 
  • нолицин – фторхинолоновая группа, современный антибиотик имеет широкий спектр применения в противомикробном лечении; 
  • невиграмон – в основе налидиксовая кислота с выраженными антибактериальными свойствами.

Быстро вернуться к привычному образу жизни, забыв о неприятной симптоматике цистита, стало возможным благодаря препаратам нового поколения. К таким быстродействующим лекарствам относят монурал и цифран – антибиотики с широким спектром действия. Лечебный эффект достигается путем пролонгированного действия, основанного на способности лекарства создавать максимальную концентрацию в инфекционном очаге.

Фосфомицин трометамол (аналог монурала) – антибиотик однократного применения при цистите – также эффективен в подавлении большинства известных микроорганизмов. Лечение достигается путем максимального скопления действующего вещества в моче.

Преимуществами однократной терапии являются: 

  • скорое выздоровление при минимальных усилиях; 
  • небольшие финансовые затраты; 
  • незначительные побочные эффекты; 
  • отсутствие вероятности возникновения устойчивости со стороны микроорганизмов.

Однократная дозировка характерна в лечении острого неосложненного воспалительного процесса мочевого пузыря. Антибиотики при цистите, используемые короткими курсами:

  • амоксициллин/клавуланат – пенициллин защищенные β-лактамные антибиотики; 
  • цефиксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор – оральные цефалоспорины II-III поколения; 
  • ко-тримоксазол.

Любые инфекционные заболевания мочевыделительной и мочеполовой системы, включая скрытые и бессимптомные, помогает определить посев мочи на флору, который проводится также и при беременности.

Одновременно с этим, данный анализ помогает установить чувствительность вредоносных микроорганизмов к антибиотикам.

После расшифровки результатов анализов мочи на флору и чувствительность к антибиотикам врач может легко увидеть, какие вредоносные микроорганизмы стали причиной болезни, а также какое лучше назначить лечение, чтобы предотвратить рецидив болезни в будущем.

Любые микроорганизмы при наступлении подходящих для них условий (температуры, вязкости, кислотности, влажности) начинают активно размножаться и вызывать различные заболевания. Чтобы определить их наличие, и назначается посев мочи на микрофлору и на чувствительность к антибиотикам.

Поскольку не каждый человек точно знает, что показывает бакпосев мочи, нужно помнить, что с его помощью удается обнаружить различные микроорганизмы, которые находятся в организме.

Также нужно знать, что посев при беременности является одним из самых информативных исследований, поскольку он помогает своевременно установить неполадки со здоровьем у будущей матери.

Посев на флору показан больным в следующих случаях:

  • болезнь почек;
  • неприятные ощущения в пояснице;
  • боль и резь при выделении мочи;
  • кровь в моче;
  • патологии мочевого пузыря и иных составляющих мочевыводящей системы;
  • вкрапления в осадке мочи неизвестного происхождения;
  • туберкулез полости почек;
  • постоянное мочеиспускание, которое возникает достаточно часто;
  • неэффективное избавление от сахарного диабета;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • оценка результативности лечения.

Кроме этого, анализ мочи на флору назначают и при беременности, что позволяет своевременно установить присутствие вредных бактерий в организме и назначить лечение. Стоит знать, что при беременности этот анализ сдают как минимум 2 раза – при постановке на учет и на 36 неделе. Однако при наличии каких-либо заболеваний у беременных им могут назначить дополнительное проведение исследования на флору.

Исследование мочи на стерильность переоценить довольно сложно, поскольку другими способами нельзя точно выявить наличие болезни, ее возбудителя и вид.

Чтобы провести посев на определение флоры, необходимо собирать мочу  по конкретным правилам, чтобы она была стерильна, иначе велик риск получения недостоверных результатов.

Сначала необходимо провести тщательное промывание половых органов, не пользуясь при этом мылом. После этого нужно вымыть руки и взять среднюю порцию урины, которая обязательно должна быть утренней. После этого моча должна быть помещена в стерильный и заранее прокипяченный контейнер, у которого крышка будет плотно закрываться.

Если целью проводимого анализа мочи является определение течения в организме туберкулеза, то сбор урины на посев должен вестись в течение 3 дней подряд.

За 3 дня до назначенного сбора мочи на антибиотики и флору не рекомендуется делать спринцевания. Также не следует проводить анализы при наступлении месячных.

После сбора урины ее следует сдать в больницу в течение 2 часов.

Также в это время важно сообщить работнику следующую информацию:

  • точное время сбора;
  • каким способом собирается моча;
  • предполагаемый диагноз;
  • принимаемые лекарственные препараты.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector