Аллергический вульвит: лечение

Содержание
  1. Кольпит — что это, виды, симптомы у женщин, лечение и причины возникновения
  2. Острая форма
  3. Хронический кольпит
  4. Атрофический кольпит
  5. Кандидозный
  6. Механизм появления
  7. Существуют ли отличия в симптомах от обычного вульвита?
  8. Клиническая картина
  9. Классификация
  10. Причины развития
  11. Аллергический вульвит у детей
  12. Аллергический вульвит у женщин
  13. У ребенка
  14. У девочек
  15. Кольпит во время беременности
  16. Признаки аллергического вульвита
  17. Как своевременно распознать заболевание?
  18. Симптомы у женщин
  19. Бактериальный
  20. Кандидозный
  21. Трихомонадный
  22. Атрофический
  23. У девочек
  24. Диагностика
  25. Кандидозный
  26. Трихомонадный
  27. Атрофический
  28. 6 Заражение трихомонадой
  29. Кольпит — симптомы и лечение
  30. Физиотерапия
  31. Профилактика
  32. Таблетки
  33. Как избавиться от аллергического вульвита?
  34. Принципы терапии заболевания
  35. 11 Применимые медикаменты
  36. Средства для местного использования
  37. Народные средства
  38. Осложнения
  39. Профилактика
  40. Соблюдение правильной диеты

Кольпит — что это, виды, симптомы у женщин, лечение и причины возникновения

Кольпит – это воспалительные изменения слизистой влагалища инфекционного происхождения. Данным заболеванием страдают в основном представительницы слабого пола детородного возраста, но не обходит оно своим вниманием, как девочек, так и женщин в постменопаузе.

Кольпиты в гинекологии диагностируются у 65% пациенток и считаются наиболее распространенной воспалительной патологией наружных половых органов.

Что это за болезнь, какие причины и симптомы у женщины, а также какое лечение наиболее эффективно для быстрого выздоровления — рассмотрим в статье.

Единственной причиной кольпита является инфекция. Однако далеко не у всех женщин инфекция во влагалище провоцирует воспаление. Здоровое влагалище способно самостоятельно справиться с инфекционной агрессией.

Условно-патогенная флора представлена микробами, которые при нормальном состоянии иммунитета находятся в равновесии с обычной флорой, но равновесии весьма хрупком. Стоит ослабнуть иммунитету и данная флора переходит в разряд патогенной.

Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из влагалищных палочек Додерлейна, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.

К основным причинам, обуславливающим развитие кольпита, относят:

  • Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции (в том числе передающиеся половым путем).
  • Различные аллергические реакции.
  • Медикаментозные средства для местного применения (таблетки и свечи);
  • Химические реагенты, используемые в качестве растворов для спринцевания;
  • Инородные тела.

Предрасполагающими факторами для возникновения кольпита являются:

  • слабая деятельность яичников;
  • разные аномалии половой системы (опущение стенок влагалища, смещение половых органов, широкое зияние половой щели и др.);
  • различные заболевания внутренних органов и систем;
  • несоблюдение гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • изменение в слизистой оболочке влагалища в результате нерационального применения противозачаточных средств, слишком частого или неправильного спринцевания, истончения слизистой оболочки в период постменопаузы;
  • различные травмы влагалища (химические, термические или механические).

В каждом конкретном случае возбудитель болезни попадает на слизистую оболочку влагалища при незащищенном половом контакте.

По локализации первоначального инфекционного очага кольпиты делятся на:

  • первичные, когда процесс сразу развивается во влагалище;
  • вторичные, в случае попадания инфекционных агентов во влагалище из других мест (восходящие – с поверхности вульвы и нисходящие – из полости матки).

Единственным симптомом кольпита, присутствующим при любой его форме, являются патологические влагалищные выделения, а их объем и внешний вид определяет возбудитель болезни. Гнойные обильные выделения при кольпите чаще указывают на специфическую природу воспаления.

Острая форма

Острая форма иногда может остаться незамеченной. При размножении условно-патогенных микроорганизмов наблюдается покраснение слизистой оболочки половых органов, жжение и зуд при мочеиспускании, обильные выделения.

Хронический кольпит

Что такое кольпит хронического типа? Когда женщина игнорирует симптомы во время острого течения заболевания, инфекция переходит в латентное состояние, вследствие чего форма патологии трансформируется в хроническую.

Кроме того, хронический воспалительный очаг – это входные ворота для других патогенных (болезнетворных) микробов и вирусов. Да и доказано, что именно хронический кольпит значительно повышает риск развития онкологических заболеваний мочеполовой системы.

Атрофический кольпит

Атрофический кольпит (он же сенильный), как правило, развивается из-за эстрогенного дефицита, который влечет снижение секреции желез влагалища и истончение слизистой оболочки органа.

Кандидозный

Воспаление вызывается размножением грибков, которые в результате провоцирующих факторов проявляют патологическую активность (другое название дрожжевой кольпит). Среди наиболее ярких клинических симптомов – творожистые выделения и зуд. Данные грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам и могут встречаться не только в полости влагалища, но и на слизистой оболочке рта или в толстом кишечнике.

Что это за форма? Является широко распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Часто трихомонадный кольпит у женщин сочетается с воспалением уретры и шейки матки. Преимущественно болезнь имеет хроническое течение с время от времени возникающими периодами обострений.

Воспаление — это реакция организма на агрессивное воздействие определенного фактора: травмы, химических веществ, лекарств, жизнедеятельности микроорганизмов и т.д. Прежде чем говорить о причинах и симптомах заболевания, нужно определить понятие нормальной микрофлоры влагалища. В норме вагинальная микрофлора приблизительно на 95% представлена лактобактериями (палочками Дедерлейна) и представителями условно-патогенной флоры (например, грибок рода кандида, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка).

При воздействии неблагоприятных факторов (хронические заболевания, эндокринная патология, снижение иммунитета, лечение антибиотиками и пр.) происходят изменения в микрофлоре. Количество лактобактерий снижается, а это приводит к бурному размножению условно-патогенной микрофлоры, так во влагалище развивается воспалительный процесс.

Существуют также микроорганизмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем (трихомонада, хламидия, гонококк, герпес-вирус). Это достаточно агрессивные микроорганизмы, попадание которых в мочеполовые органы даже при условии нормальной микрофлоры влагалища приведут к вероятному развитию воспалительного процесса.

Наиболее частыми факторами, вызывающими возникновение атопического кольпита или вульвита, являются аллергены, попавшие на слизистую оболочку половых органов. Такими причинами могут быть:

  • Ношение белья, изготовленного из синтетических материалов с использованием агрессивных красителей;
  • Слишком частые подмывания с моющими средствами и спринцевания. При этом смывается защитная пленка слизистой оболочки влагалища и вульвы, и они становятся более восприимчивыми к аллергическим агентам;
  • Пищевая аллергия может способствовать возникновению проявлений на слизистых половых органов;
  • Аллергическая реакция на медикаменты как контактирующие непосредственно со слизистой (свечи, гели, мази), так и те, которые принимаются внутрь или вводятся внутривенно;
  • Использование некачественных средств личной гигиены (прокладки, тампоны);
  • Аллергическая реакция на лубрикант – смазка для презервативов;
  • Укусы различных насекомых.

Также аллергический вульвит у женщин может проявиться во время обострения других заболеваний аллергического характера – псориаз, бронхиальная астма, экзема, дерматиты.

Основной причиной развития аллергического вульвита становится проникновение аллергенов на слизистую поверхность гениталий. При этом такая аллергическая реакция может возникнуть в следующих случаях:

  • ношение белья из искусственной ткани, так как синтетические волокна являются сильнейшими раздражителями;
  • реакция на средства гигиены (гели, мыло, тампоны, гигиенические прокладки);
  • аллергия на латексные изделия для контрацепции и лубриканты;
  • реакция на медикаменты.

Как правило, аллергический вульвит у женщин возникает в результате попадания аллергенов на слизистые оболочки половых органов.

К самым распространенным причинам, способным вызвать вульвит, можно отнести:

  • ношение белья из искусственных материалов. Синтетические волокна ткани и красители, попадая на наружную часть половых органов, могут вызывать сильнейшее раздражение и воспаление;
  • неправильно подободранные средства личной гигиены, тампоны, прокладки и т. д.;
  • контакт слизистой с лубрикантами — веществами для смазывания презервативов;
  • реакция на медицинские препараты, в особенности на свечи, кремы, мази, спреи и спермициды, которые контактируют непосредственно с половыми органами;
  • агрессивные моющие средства, частые спринцевания и активное подмывание могут смыть гидролипидную пленку, в результате чего половые органы станут излишне чувствительными к раздражениям;
  • укусы насекомых.

У детей вульвит аллергический может быть следствием использования некачественных памперсов или наличия остриц. Вульвит также часто развивается из-за некоторых заболеваний, ослабляющих иммунную систему.

Появляется заболевание в большинстве случаев по следующим причинам:

  • Неправильно подобранные средства личной гигиены;
  • Ношение нижнего белья из искусственных материалов;
  • Контакт слизистой с лубрикантами;
  • Частые спринцевания;
  • Агрессивные моющие средства;
  • Укусы насекомых;
  • Реакция организма на прием препаратов.

Механизм появления

Появляется болезнь вследствие воздействия аллергена и организм реагирует на него мгновенно: спустя несколько часов после влияния раздражителя возникают покраснение, зуд, жжение в области промежности.

Сначала женщине может показаться, что ничего опасного в этом нет, но если воздействие аллергена продолжается, ситуация стремительно ухудшается.

Может наблюдаться небольшой отек.

Все воспалительные процессы в районе наружных половых органов у женщин называются вульвитами, которых существует несколько видов.

В частности, выделяют аллергический вульвит. Его возникновению способствуют следующие провоцирующие факторы:

  • пища (красители, шоколад, цитрусовые);
  • аллергены в быту (одежда из ненатуральных тканей, пыль, кошачья шерсть);
  • косметика (интимные гели, мыло);
  • средства личной гигиены (прокладки, подгузники);
  • использование лекарственных и контрацептивных свечей.

Очень часто развивается аллергический вульвит у девочек (см. фото), что обусловлено неполноценным развитием защитных систем детского организма. Предрасполагают к возникновению заболевания у детей плохая гигиена, использование синтетических тканей, наличие остриц.

Взрослые женщины также подвержены проявлению этого недуга.

Существуют ли отличия в симптомах от обычного вульвита?

Обычные воспалительные заболевания половых органов (вульвит, вагинит) обязательно сопровождаются наличием бактерий в мазках на флору. Этот признак является главным отличием от аллергического вульвита, когда посторонние бактерии в исследуемых мазках не обнаруживаются.

В остальном симптомы аллергического вульвита никак не отличаются от обычного воспалительного процесса:

  • Жжение и зуд в области половых органов;
  • Слизисто-гнойные выделения из половых путей;
  • Покраснение слизистых оболочек;
  • Отечность тканей наружных половых органов (больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища);
  • Неприятные болезненные ощущения при половом акте и при мочеиспускании;
  • Может быть незначительное повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • Образование элементов сыпи на вульве, которые в дальнейшем могут преобразовываться в шелушащиеся бляшки.

В анализах крови в отличие от обычных воспалений при аллергии вульвовагинит будет проявляться эозинофильным лейкоцитозом (повышение уровня эозинофилов).

Клиническая картина

В зависимости от состояния иммунитета, индивидуальных особенностей организма пациентки и вида раздражителя аллергический вульвит может протекать по-разному. У одних женщин болезнь развивается практически бессимптомно и постепенно, а у других достаточно стремительно с яркой клинической картиной. К основным симптомам аллергического вульвита относят следующие проявления:

  • развитие отека мягких тканей гениталий;
  • покраснение слизистой оболочки малых и больших половых губ;
  • дискомфорт в области промежности (боль, жжение, зуд);
  • обильные влагалищные выделения, в отдельных случаях, с примесью гноя;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • тянущая боль в нижней части живота, усиливающаяся при ходьбе или физических нагрузках;
  • нарушение сна;
  • гипервозбудимость;
  • белесый налет на слизистых поверхностях половых органов;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • слабость и быстрая утомляемость.

При появлении перечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту. Правильно подобранная терапия позволит избавиться от аллергического вульвита всего за несколько дней.

Классификация

Существует несколько различных критериев, по которым приосходит разделение существующих форм болезни на группы.

По длительности течения различают:

  • Острый – симптомы сохраняются не более 2-х недель;
  • Подострый – до 2-х месяцев;
  • Хронический (рецидивирующий) – свыше 2-х месяцев.

По характеру поражения слизистой оболочки кольпит может быть:

  1. Диффузным – вся внутренняя поверхность влагалища отечна, гиперемирована, слизистая зернистая, налетов нет;
  2. Серозно-гнойным – слизистая оболочка неравномерно утолщена, воспалена, отдельные участки покрыты налетом в виде бело-серой пленки. Налет с трудом снимается, оставляет под собой кровоточащую язву.

По пути проникновения инфекции выделяют:

  • Первичный вагинит – возбудитель попадает извне сразу во влагалище;
  • Вторичный – микроорганизмы проникают с током крови или лимфы из очагов инфекции иной локализации.

Специфический кольпит провоцируется возбудителями ЗППП — трихомонадой, хламидией, гонококком, герпес-вирусом. Стоит также помнить, что у девочек вульвовагинит может быть спровоцирован острицами. Неспецифический — условно-патогенной флорой (стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной палочкой или грибами рода кандида).

Однако не только инфекция может стать причиной развития кольпита. Так, различают еще аллергический и атрофический кольпиты. В первом случае воспалительный процесс является реакцией на аллерген — презерватив, смазку, лекарственное средство, введенное внутривлагалищно, инородные предметы.

Атрофический кольпит развивается при нарушении гормонального фона, а именно снижении синтеза эстрогена. На фоне сниженной секреции гормона эпителий стенок влагалища истончается, а количество лактобактерий уменьшается. Этих условий достаточно, чтобы при минимальном воздействии неблагоприятного фактора запустился воспалительный процесс. Атрофический кольпит развивается у женщин, находящихся в менопаузе.

Болезнь принято классифицировать на следующие виды:

  1. Первичный. Повреждение, неправильная гигиена становятся причинами аллергического вульвита. Появляется заболевание чаще всего у маленьких девочек, пожилых женщин. Воспаление бывает незначительным.
  2. Вторичный. К появлению болезни приводит серьезный процесс, протекающий внутри организма женщины. Воспаление внутренних органов, к примеру, мочевого пузыря может приводить к распространению инфекции на внешние участки половой системы.

Во втором случае женщина испытывает головокружения, боли. Она проводит много времени в постели, так как передвигаться бывает затруднительно. Лечение предстоит гораздо более серьезное.

Причины развития

Наиболее часто вульвовагинальная патология возникает вследствие попадания во влагалище бактерий, обладающих выраженными патогенными свойствами. К таковым можно отнести кишечные палочки, стрептококки и стафилококки.

Резкое снижение иммунитета также может повлиять на развитие недуга. В этом случае патологию провоцируют даже те микроорганизмы, которые обычно не вызывают негативного воздействия. Ветрянка, дизентерия, грипп или обычное ОРВИ нередко сопровождаются симптомами вульвита. Заболевания органов мочеполовой системы могут дать осложнения и вызвать развитие патологии. Как правило, к таким недугам относят цистит и уретрит.

Глистная инвазия также является одной из причин, вызывающих вульвовагинит. Острицы, выползая из прямой кишки, откладывают яйца в области заднего прохода. Если на протяжении долгого времени не проводится должного лечения, направленного на уничтожение гельминтов, то микроорганизмы начинают попадать во влагалище. Неправильное подмывание девочек может привести к тем же результатам.

Аллергический вульвит у детей

Аллергическим вульвитом называется воспаление наружных частей репродуктивной системы женщины. Обычно, оно развивается в результате эндометрита, вагинита, цервицита или аднексита и носит вторичный характер. Процесс инфицирования происходит при контакте с выделениями из половых путей. Достаточно часто развитие воспаления приводит к вульвовагиниту.

Развитию данного заболевания нередко способствует общее снижение иммунитета в связи с хроническими воспалительными процессами – пиелонефритом, тонзиллитом, дерматитом, мочеполовыми свищами. Неблагоприятное влияние к тому же оказывают различные патологии эндокринной системы – ожирение, сахарный диабет, гиповитаминоз, гипофункция яичников, а также несоблюдение личной гигиены.

Первичный вульвит, в большинстве случаев, развивается у маленьких девочек и женщин преклонного возраста, в связи с соответствующими изменениями физиологии и анатомии. У патологии женщин в репродуктивном возрасте, в большинстве своем, вторичное происхождение, инфекционный возбудитель попадает из прочих отделов в мочеполовой системе.

Клиническая картина аллергического вульвита у детей напоминает подобную при вагините или вульвовагините. В случае обострения, пациентки жалуются на жжение, зуд и довольно болезненные ощущения в районе половых органов и гнойные выделения. У девочек отмечают общее ухудшение состояния, нарушение сна (здесь можно почитать о бессоннице у детей).

При перетекании болезни в хроническую форму, ее острые симптомы пропадают, довольно часто возникают жалобы на жжение и зуд, происходит развитие гипертрофии малых половых губ, резкое покраснение сохраняется только в районе Бартолиниевых желез. Затягиванию процесса содействует отсутствие своевременного лечения.

У детей, которые перенесли аллергический вульвит в раннем возрасте, промеж малых половых губ могут образовываться сращения, что в дальнейшем может повлечь проблемы в деторождении и интимной близости. Заболевание диагностируется посредством обнаружения внешних признаков, характерных для него. В дополнение к этому используются различные лабораторные методы исследований для выявления инфекции — возбудителя заболевания.

Выбор способа лечения будет зависеть от факторов развития воспалительных процессов. При наличии инфекционного возбудителя используются противогрибковые препараты и антибиотики. В случае существования гельминтов проводится соответствующая терапия. Кроме этого применяются разнообразные противовоспалительные средства – антибактериальные мази, кремы, ванночки с отварами лечебных трав и дезинфицирующими растворами.

Аллергический вульвит у женщин

Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища или вагинит. Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин преимущественно репродуктивного возраста. По статистике, каждая 3-я женщина в современное время страдает разными формами кольпита, зачастую даже не зная об этом. Признаками заболевания служат обильные бели, зуд, боли во влагалище и внизу живота.

Чаще всего в гинекологии под кольпитом понимают поражение влагалища, но воспаление может переходить и на наружные половые органы. Хотя болезнь чаще поражает женщин, девочки до периода гормональной перестройки также уязвимы к патологии.

Частым поводом для обращения к гинекологу становится появление характерных патологических выделений, причиняющих дискомфорт. Такие выделения обильны, имеют неприятный запах, причиняют зуд и жжение, ощущение дискомфорта и распирания во влагалище.

  • Заболевание кольпит в международной классификации (МКБ) имеет код N70-N77, второе ее название – вагинит.

Общее состояние женщины также может страдать:

  • снижается работоспособность,
  • половая активность,
  • ухудшается самочувствие.

Все эти процессы являются результатом воспаления слизистой оболочки влагалища, а заболевание называется кольпитом.

В этом случае в основном речь идет про вторичный вульвит, аллергического типа, который развивается на фоне имеющихся болезней мочеполовой системы. Его провоцируют обильные выделения из половых путей, которые имеют нехарактерный для нормы состав. Как результат – воспаление слизистой наружных половых органов. Также инфицирование может происходить иным путем, но в любом случае будет связано с заболеванием мочеполовой системы.

Есть и причины, способные спровоцировать развитие первичной формы болезни:

  • ношение неудобного нижнего белья из синтетических тканей;
  • аллергия на прокладки или тампоны;
  • аллергия на средства личной гигиены;
  • реакция на лекарственные препараты;
  • расчесы наружных половых органов.

Аллергический вульвит – это воспалительный процесс на слизистой поверхности наружных половых органов. Причиной такой формы заболевания становятся аллергены. У женщины возникает ощущение жжения, зуда, а также болезненность в области промежности. Для дифференцирования аллергического вульвита от других гинекологических патологий необходимо обратиться к гинекологу.

Для данного заболевания характерно воспаление. Оно возникает на наружной части половых органов женщины. Появляется аллергический вульвит из-за негативного воздействия аллергенов.

Женщина ощущает дискомфорт и даже боль в промежности. Во время ходьбы возникают неприятные ощущения.

Перед началом лечения рекомендуется посещать врача-гинеколога, который осмотрит женщину, подтвердит или опровергнет диагноз. Некоторые симптомы заболевания схожи с другими гинекологическими болезнями.

У ребенка

Организм девочек плохо сопротивляется различным раздражениям, поэтому у девочек данный вид аллергии возникает гораздо чаще.

Слизистая половых органов тонкая, ее легко повредить. Это повышает вероятность возникновения вульвита.

Подбираются лекарства в этом случае очень осторожно, ведь неправильный выбор лекарств может привести к осложнениям, проникновении инфекции внутрь половых органов.

Определить болезнь помогают следующие симптомы:

  • Отечность, припухлость половых губ;
  • Выделение гноя из половых путей;
  • Красные пятна, сыпь на наружной части половых органов;
  • Зуд и жжение;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Нарушения сна;
  • Раздражительность;
  • Слабость;
  • Повышение температуры.

У девочек

У ребенка симптомы болезни немного отличаются:

  • Зуд и жжение;
  • Покраснение половых органов;
  • Капризность;
  • Повышение температуры;
  • Слабость;
  • Бессонница;
  • Отечность половых губ;
  • Отсутствие аппетита.

Болезнь причиняет вред всему организму.

Для девочек аллергический вульвит также представляет опасность. Если его не лечить, могут возникнуть более серьезные заболевания, последствия.

Кольпит во время беременности

В период вынашивания ребенка гормональный фон женщины претерпевает серьезные изменения: количество эстрогена снижается, а концентрация прогестерона растет. Гормон желтого тела снижает активность иммунной системы, чтобы предотвратить ее конфликт с белками плода и предотвратить выкидыш. Поэтому у большинства беременных женщин можно проследить частые эпизоды респираторных инфекций, обострения хронических воспалительных очагов и присоединения вульвита, вульвовагинита.

Наиболее часто кольпит при беременности носит грибковый характер, причем протекает он довольно тяжело: с большим количеством выделений, выраженным отеком стенок влагалища, мучительным зудом и болью распирающего характера в промежности. Несоблюдение личной гигиены приводит к неспецифическому вагиниту, в этом случае отделяемое из половых путей гнойное с неприятным запахом.

Из влагалища возбудитель легко проникает через шейку в полость матки и может привести к:

  1. Внутриутробному инфицированию плода с задержкой его развития, пневмонией, поражения кожи и слизистых;
  2. Угрозе прерывания беременности и выкидышу;
  3. Воспалению плаценты и фетоплацентарной недостаточности;
  4. Разрывам половых путей во время родов;
  5. Сепсису.

Наличие воспалительного процесса во влагалище во время беременности способствует возникновению дискомфорта. Но это не так страшно, как последствия, которые могут возникнуть по причине наличия кольпита. Инфекция может нанести большой удар здоровью ребенка, а также малыш может пострадать при родах.

Наиболее часто кольпит при беременности носит грибковый характер, причем протекает он довольно тяжело: с большим количеством выделений, выраженным отеком стенок влагалища, мучительным зудом и болью распирающего характера в промежности.

Признаки аллергического вульвита

Аллергический вульвит (см. фото) характеризуется острым течением. При этом наблюдается выраженный отек, полиморфная сыпь на слизистых — пятна, папулы, везикулы. Женщина ощущает сильный зуд. При усложненном анамнезе начинают реагировать периферические лимфоузлы, в редких случаях крайней запущенности заболевания этой этиологии наблюдаются признаки лихорадки.

Неприятные ощущения могут привести к нарушению сна, изменению настроения. Появляются боли при мочеиспускании, дискомфорт при половых контактах.

Признаки заболевания у детей проявляются в том, что ребенок становится нервным, трет руками область промежности. При осмотре наблюдается отек, гиперемия, высыпания, могут быть выделения из влагалища. При запущенном процессе сыпь может переходить на кожу внутренней поверхности бедер.

Если диагностирован аллергический вульвит у девочек или женщин, лечение должно назначаться незамедлительно и иметь комплексный характер. Суть терапии заключается в поиске и устранении провоцирующих факторов и угнетении острых симптомов. Для снятия зуда необходимо принимать антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Зиртек).

Если диагностируется присоединение микробной флоры, то это является показанием к приему антибактериальных препаратов. Лечение аллергического вульвита, осложненного бактериальной инфекцией, осуществляется посредством применения антибиотиков пенициллиновой группы (Флемоксин, Ампиокс, Амоксиклав, Аугментин).

Во время терапии следует придерживаться строгой диеты. Из рациона исключается сладкое, а также острая, солёная, жирная пища.

Как своевременно распознать заболевание?

Перед тем как поставить диагноз гинеколог проведет стандартный осмотр, соберет анамнез и выпишет направления для проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Уже на этапе осмотра специалист может обнаружить такие явные симптомы патологии, как отечность и покраснение мягких тканей. При этом раздражение, появившееся только в районе больших половых губ, обычно свидетельствует об аллергии на синтетические волокна. Причиной может быть как сама ткань, так и средство, применяемое для ее стирки.

Для подтверждения диагноза врачи нередко прибегают к колькоскопии. При помощи специального прибора колькоскопа специалист может оценить состояние влагалища и шейки матки. Процедура абсолютно безвредна и безболезненна. Кроме этого, гинеколог проводит забор мазков для исследования в лаборатории. Такие меры позволяют выяснить не сопутствует ли аллергическому вульвиту кольпит.

Схожая клиническая картина может быть не только у этой формы вульвита, поэтому для его дифференцирования должна сдать анализ крови. Повышенное число лейкоцитов может указывать на аллергены.

Симптомы у женщин

Развитие патологии может быть различным:

  • острым — длится не более месяца;
  • подострым — длится не более 90 дней;
  • хроническим — длится от 90 дней и дольше;
  • персистирующее или постоянное;
  • рецидивирующее — когда было проведено лечение, но патология проявилась вторично.

Симптомы заболевания заметны практически сразу, однако иногда женщины не обращают на них внимания, не догадываясь, что изменения в их организме могут являться началом серьезной патологии. Несмотря на многочисленность факторов, влияющих на развитие заболевания, проявления недуга зачастую идентичны.

Острое течение болезни отличается существенно выраженными симптомами местного воспаления. Больные жалуются на зуд, жжение, болевые ощущения, которые значительно усиливаются при половом контакте, мочеиспускании или движении. Гинекологический осмотр показывает отек половых губ, покраснение или травмы промежности.

Острый вульвовагинит в особо тяжелой форме может сопровождаться появлением язвочек в зоне вульвы. Бели могут быть как обильными, так и скудными и иметь различный характер: творожистые, гнойные, серозно-гнойные, водянистые, с примесями крови. Как правило, имеют неприятный запах. Высокая температура тела при вульвовагините указывает на тяжелое течение недуга.

Хроническое течение патологии отличается постоянными выделениями, имеющими специфический запах и постоянное раздражение в области промежности. Обострения случаются при переохлаждении, неправильном питании, при развитии некоторых других заболеваний, влияющих на развитие патологии. Хронический вульвовагинит у девочек может спровоцировать внутриматочные сращения (синехии), что создает препятствия для нормального мочеиспускания и осложняет будущую половую жизнь.

Персистирующее течение болезни зачастую бывает бессимптомным, однако при осмотре врач наблюдает признаки вялотекущего воспаления: скудные влагалищные выделения и увеличение кровенаполнения слизистых.

Рецидивирующее течение вульвовагинита, как правило, повторяет свою начальную форму, однако при неправильном или несвоевременном лечении нередко переходит в хроническую стадию.

Клиническая картина напрямую зависит от причины, приведшей к развитию заболевания.

Бактериальный

Бактериальный кольпит иначе называют «неспецифический», так как вызывают его условно-патогенные бактерии, обитающие на коже и в некоторых полостях человека в норме. Свою агрессию они способны проявить лишь в случае снижения иммунной защиты или травмирования слизистой оболочки влагалища. Симптомы появляются внезапно, нередко можно проследить связь заболевания с предшествующим половым актом.

Женщина испытывает жжение и зуд во влагалище, чувство распирания, жара в малом тазу.Выделения из половых путей становятся обильными, гнойными, слизисто-гнойными, в них могут наблюдаться прожилки крови при эрозивном процессе на слизистой. Запах их варьирует от слабого до выраженного гнилостного, они могут быть жидкими, пенистыми. Большая примесь гноя и слущенного эпителия придает выделениям мутно-белый или желтый цвет, консистенция их становится густой.

Острый вагинит нередко осложняется вульвитом, цервицитом, эндометритом. Воспаление легко переходит на вышележащие отделы половых путей, а стекающие выделения раздражают вульву, вызывая мучительный зуд. Женщина расчесывает наружные половые органы, чем усугубляет заболевание: дополнительно травмирует ткани и заносит новые порции условно-патогенной микрофлоры. Боли во влагалище могут быть умеренными и сильно выраженными, половая жизнь во время острого воспаления становится невозможной.

Общее состояние страдает редко, в некоторых случаях отмечается умеренный подъем температуры (до 38 градусов С). Патогенная микрофлора при попадании в лимфатические сосуды приводит к увеличению паховых лимфоузлов, иногда они воспаляются. В последнем случае в области паховой связки с одной или обеих сторон наблюдаются шаровидные образования плотно-эластической консистенции до 1,5-2 см в диаметре, чувствительные при пальпации, подвижные. По мере стихания симптомов бактериального вагинита размер их нормализуется.

Кандидозный

Возбудитель заболевания – дрожжевой грибок Candida, который относится к условно-патогенной микрофлоре и в норме заселяет кожу, полости, слизистые оболочки человека. Во влагалище микроорганизм попадает из прямой кишки или с инфицированными предметами. Роль половой передачи кандиды невелика, так как мужчины редко переносят достаточное количество грибка для заражения.

Заболевание начинается остро: появляются жжение, сухость, выраженный зуд во влагалище. Нередко симптомы кольпита развиваются перед менструацией или во время нее, после интенсивного полового акта, приема антибиотиков. Через несколько дней появляются творожистые выделения из половых путей, они белого цвета и имеют кислый запах.

Такой характерный симптом дал еще одно название кандидозному кольпиту – молочница. Хотя, некоторые формы заболевания протекают без подобных выделений, ограничиваясь мучительным зудом в области вульвы, интенсивной болью и чувством жжения во влагалище. Подобное течение болезни объясняют выделением клетками кандиды органических кислот в качестве продуктов жизнедеятельности.

Они раздражают чувствительные нервные окончания, которыми обильно снабжена нижняя треть влагалища. Постоянные расчесы кожи промежности и вульвы ведет к ее истончению, замещению соединительной тканью и к потере эластичности. Проявления кольпита усиливаются к вечеру, особенно после ходьбы или физической активности. Нередко к перечисленным симптомам присоединяется аллергический компонент в виде элементов сыпи красного цвета на коже вульвы и промежности.

Кандидозный кольпит легко переходит в хроническую форму и носительство даже на фоне лечения противогрибковыми препаратами, особенно при наличии у женщины сахарного диабета или лечения иммуносупрессорными препаратами (цитостатиками, глюкокортикоидами). В этом случае он периодически рецидивирует или проявляется постоянно, стихая только во время проведения противогрибковой терапии.

Общее состояние женщины не страдает, температура тела остается нормальной. Выраженный зуд может нарушать сон и повседневную деятельность, но симптомов интоксикации – головной боли, снижения аппетита, общей слабости не наблюдается. Паховые лимфоузлы не реагируют либо незначительно увеличиваются в размере.

Трихомонадный

Трихомонадный кольпит – одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывает его Trichomonadavaginalis, обитающая в уретре инфицированных мужчин. Внеполовое заражение встречается крайне редко и в основном связано с прохождением ребенка по родовым путям матери, больной трихомонозом.

Трихомонада – подвижный микроорганизм, поэтому легко проникает из влагалища в вышележащие половые пути, вызывая цервицит, эндометрит и в мочевыводящие пути с развитием уретрита, цистита. Возбудитель снижает активность сперматозоидов как в мужских, так и в женских половых органов, поэтому в случае бессимптомного течения инфекции главной жалобой больных становится бесплодие.

Инкубационный период трихомоноза длится от 5-ти до 15-ти дней, в это время возбудитель внедряется в слизистую и интенсивно размножается. Острый трихомонадный кольпит проявляется выраженным зудом, жжением во влагалище, жидкими пенистыми выделениями с неприятным запахом. Нередко присоединяются симптомы поражения мочевыводящих путей – резь во время мочеиспускания, мучительные позывы помочиться, частое выделение мочи небольшими порциями, ноющая боль в надлобковой области.

Без должного лечения трихомоноз переходит в подострую, а затем и в хроническую стадию. Он может длительно протекать без симптомов, обостряясь во время инфекционных болезней, беременности, снижении общей иммунной защиты. Во время ремиссии у большинства женщин отмечаются бели и слабый зуд вульвы.

Атрофический

Атрофический кольпит развивается при недостатке женских половых гормонов – эстрогенов. Ему предшествуют менопауза, операция по удалению одного или обоих яичников, гипофункция яичников. В клетках эпителия, чувствительных к гормональному фону уменьшается количество зерен гликогена, которые служат питательным субстратом для лактофильных бактерий.

В результате количество молочно-кислых палочек снижается, а рН влагалища смещается в нейтральную сторону. Происходит колонизация слизистой оболочки неспецифической условно-патогенной микрофлорой, которая поддерживает в ней хроническое воспаление. Наряду с описанными процессами снижается активность росткового слоя слизистой оболочки в результате чего она истончается, теряет свою эластичность и становится ломкой.

Симптомы кольпита развиваются постепенно, начинаясь с небольшой сухости во влагалище, жжения во время полового акта, недостаточной выработки смазки. Могут появляться скудные слизистые или молочно-белые бели, незначительный зуд вульвы. Со временем признаки болезни нарастают, половая жизнь становится невозможной из-за неприятных ощущений.

Клиническая картина кольпита во многом определяется его происхождением и формой, но не отличается большим разнообразием симптомов. Обычно кольпиты любой этиологии протекают со схожей клиникой, а их причина и форма влияют только лишь на ее выраженность.

  • Выделения из влагалища могут наблюдаться в любой фазе менструального цикла и редко зависят от нее. Характер выделений может быть различным в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Светлые или молочного цвета выделения могут наблюдаться в норме.
  • Неприятный запах – преимущественно нерезкий, но кисловатый;
  • Отечность в области внешних половых органов, их покраснение и раздражение;
  • Чувство зуда и жжения , которое начинает нарастать во время продолжительной ходьбы, а также в период ночного отдыха и во второй половине дня;
  • Бессонница, повышенная раздражительность, неврозы, вызванные комплексом постоянно беспокоящих женщину симптомов болезни;
  • Периодически возникающие боли при кольпите локализующиеся в малом тазу. Они могут усиливаться во время акта дефекации или в процессе интимной близости;
  • Частые позывы к мочеиспусканию , в редких случаях наблюдается недержание мочи;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

У девочек

Диагностика

Из-за многообразия клинических проявлений и причин развития диагностировать вульвовагинит может только врач, подтверждая свое предположение лабораторными исследованиями. Диагностика включает в себя исследование мазков и бакпосев материала из влагалища, уретры и цервикального канала. Превышенное количество лейкоцитов в мазке подтверждает диагноз и соответствует наличию воспалительного процесса.

Поскольку вульвовагиниты могут проявляться вследствие наличия болезнетворных организмов, пациентку обследуют на предмет проявления урогенитальных инфекций: трихомониаз, хламидиоз, гонорея и пр.

Определить наличие вульвовагинита поможет и общий анализ мочи — содержание в ней лейкоцитов будет значительно превышено. Подобный анализ, как правило, назначают для подтверждения наличия патологии в уретре.

В случае если имеются подозрения на наличие воспалительного процесса в придатках или матке, специалист рекомендует провести ультразвуковое исследование. Иногда диагноз вульвовагинит может требовать уточнения, и тогда лечащий врач пациентки может созвать консилиум.

При диагностировании вульвовагинита у детей полный гинекологический осмотр (с использованием зеркала) не проводится. Диагноз ставится на основе осмотра врачом наружных половых органов. При наличии патологии слизистая вульвы имеет микротравмы, отечна. В более тяжелых случаях наблюдаются обильные выделения, которые собирают специальными инструментами и используют для исследования.

Диагноз устанавливает врач-гинеколог во время сбора жалоб, изучения анамнеза пациентки, осмотра и по результатам дополнительных методов исследования. Различные виды вагинита имеют набор характерных признаков, по которым можно судить о причине заболевания.

Преобладают жалобы на неприятные выделения гнойного характера, нередко с примесью крови. Осмотр в зеркалах во время острой стадии затруднен: из-за болевых ощущений женщина напрягает мышцы промежности и влагалища, чем препятствует введению инструмента. Визуально слизистая ярко-красного цвета, отечна, на ее поверхности наблюдаются гнойные наложения, точечные кровоизлияния, серо-белые пленки.

Основную роль в диагностике неспецифического вагинита играет микроскопия мазка. Метод позволяет изучить видовой состав микрофлоры влагалища, обнаружить патогенные микроорганизмы и оценить их количество. При вагините в выделениях большое количество стафилококков, стрептококков, грамотрицательных палочек, погибших клеток иммунитета – лейкоцитов, слущенного эпителия. Лактобактерий мало, преобладает неспецифическая микрофлора.

Бакпосев мазка выполняют редко из-за его невысокой информативности. В основном его используют для количественной оценки микроорганизмов различного вида, их чувствительности к антибактериальным препаратам. Общий анализ крови становится воспалительным лишь во время острой стадии – повышается количество лейкоцитов, увеличивается число юных лейкоцитов, ускоряется СОЭ.

Кандидозный

Грибковый кольпит часто имеет связь с лечением антибиотиками, сахарным диабетом, беременностью в анамнезе. С одинаковой частотой женщины жалуются на выраженный зуд и характерные выделения из половых путей, обычно эти симптомы проявляются совместно. Введение зеркала во влагалище вызывает умеренную болевую реакцию.

При осмотре видна отечная гиперемированая слизистая, покрытая творожистым налетом в виде островков неправильной формы размером 3-5 мм, не сливающихся между собой. В острую стадию налет снимается с трудом, оставляет под собой кровоточащую поверхность, при переходе болезни в хроническую форму убрать его несложно.

При изучении мазка под микроскопом видны округлые тельца кандиды, соединенные между собой в цепочки. Участки налета состоят из псевдомицелия кандиды, слущенных клеток эпителия и погибших лейкоцитов. Бакпосев мазка проводят для уточнения природы кольпита, так как метод позволяет оценить соотношение нормальной микрофлоры, условно-патогенных бактерий и грибков.

Попутно определяют чувствительность возбудителя к противогрибковым препаратам. В случаях тяжелого течения болезни с частыми рецидивами проводят исследование крови на антитела к кандиде – их обнаруживают в высоком титре. Изменения общего анализа крови отсутствуют или неспецифичны – увеличивается количество эозинофилов при аллергической реакции на грибок, ускоряется СОЭ.

Трихомонадный

Трихомонадный кольпит у женищины можно заподозрить при наличии у ее полового партнера хронического уретрита или после незащищенной случайной половой связи. Характерный пенистый вид выделений, вовлечение в патологический процесс мочевыводящих путей, шейки матки, бартоллиновых желез и вульвы также говорят в пользу трихомонадной инфекции.

При осмотре в зеркалах слизистая влагалища равномерно гиперемирована, отечна, на ней видные точечные кровоизлияния. Дополнительно выполняют бакпосев мазка, материал которого берут из мочевыводящих путей, влагалища и вульвы. При микроскопии нативного мазка в выделениях обнаруживаются подвижные микробные тельца, снабженные жгутиками или мембраной.

Изменения в общем анализе крови появляются во время острой стадии – увеличивается количество лейкоцитов, незрелых форм нейтрофилов, повышается СОЭ. В крови обнаруживаются антитела к трихомонаде.

Атрофический

Диагностика атрофического кольпита не представляет трудностей, в отличие от его лечения. В анамнезе четко прослеживается связь между гипофункцией яичников или их удалением и постепенным развитием заболевания. При осмотре выявляют другие признаки недостатка эстрогенов: снижение упругости кожи, ее повышенную жирность, усиленное выпадение волос на голове и избыточный их рост на теле.

Осмотр в зеркалах вызывает неприятные ощущения жжения, слизистая влагалища гиперемирована, истончена, на ее поверхности нередко встречаются множественные кровоизлияния. Выделения отсутствуют либо скудные. Доктор берет мазок из влагалища и с шейки матки на цитологию – изучение клеточного состава для исключения злокачественного перерождения эпителия.

Общеклинические анализы крови остаются нормальными. Для уточнения характера поражения определяют концентрацию эстрогена в крови и его соотношение с прогестероном.

Зная, что такое кольпит у женщин, и заподозрив у себя первые признаки этого заболевания, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Достоверно узнать о наличии или отсутствии в организме этого недуга можно только лишь после диагностического обследования.

Прежде, чем ставить диагноз кольпит, врач собирает анамнез и проводит комплексное обследование пациентки, состоящее из:

  • осмотра шейки матки, стенок влагалища с помощью гинекологических зеркал;
  • осмотра уретры, клитора, половых губ, бедер на наличие покраснений, отечности, трещин, язв;
  • пальпации матки, придатков для выявления осложнений вагинита.
  • микроскопия выделений из цервикального канала, влагалища и уретры на бактериальную флору, в том числе на трихомонады, гарднереллы, гонококки и грибы;
  • бактериологический посев нативного материала с выделением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам (желательно — не ранее, чем через 3 недели после приема антибактериальных препаратов);
  • мазок на онкоцитологию
  • ПЦР — полимеразная цепная реакция, метод исследования, который позволяет выявить большинство инфекций;
  • цитология — исследование соскоба слизистой оболочки шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза, которое назначается для выявления возможных осложнений кольпита.
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на RW, ВИЧ;
  • посев на гонококк;
  • диагностика инфекций, передаваемых половым путем (герпетической, папилломавирусной, хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной);

Зачастую описанных пациенткой жалоб достаточно, чтобы гинеколог предположил наличие кольпита. Но для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо провести определенные исследования. Прежде всего, врач обязательно проведет гинекологический осмотр. Введение гинекологического зеркала во влагалище вызывает у пациентки с кольпитом боль. При осмотре слизистой оболочки врачу удается обнаружить ее отечность, покраснение, наличие гнойных или серозных налетов.

После гинекологического осмотра проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и уретры. Это необходимо для идентификации возбудителя и подбора наиболее эффективной терапии.

При бактериоскопическом исследовании мазка из цервикального канала отмечается повышенное количество лейкоцитов, наличие бактерий, мазка из уретры —лейкоцитов в поле зрения. Для определения возбудителя кольпита проводят бактериологическое исследование выделений из влагалища.

Диагностика аллергического вульвита у женщин включает в себя, в первую очередь, беседу с пациенткой. После этого врач осматривает наружную часть половых органов, проводит двуручное обследование и осмотр в зеркалах. Так, раздражение, которое проявляется в области больших половых губ, говорит о том, что причиной аллергии, скорее всего, стало синтетическое белье или порошок, используемый для стирки белья.

При необходимости может назначаться кольпоскопия.

После этого специалист берет мазок выделений из шейки матки. Это нужно для того, чтобы узнать, перешел ли воспалительный процесс из наружной части половых органов во внутреннюю или нет. Если наличие воспаления будет подтверждено, возможно, понадобится проведение УЗИ.

6 Заражение трихомонадой

Влагалищная трихомонада — микроорганизм, обитающий в органах мочеполовой системы человека. Является возбудителем трихомониаза. При наличии данной патологии вульвовагинит проявляет себя характерными негативными изменениями: покраснением, сильным зудом, жжением наружных половых органов, особенно усиливающимся при мочеиспускании или половом акте.

Влагалищные выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок и имеют резкий, неприятный запах. К особенностям трихомонадного вульвовагинита относят наличие болей внизу живота и спине. За несколько дней перед началом менструации проявления патологии могут усиливаться. Случается, что трихомонадный вульвовагинит протекает бессимптомно и обнаружить недуг может только лечащий врач при осмотре.

Кольпит — симптомы и лечение

Лечение кольпита проводят в амбулаторных условиях, госпитализируют только женщин с выраженным гнойным воспалением и беременных с угрозой выкидыша. Тактику ведения и лекарственные препараты доктор подбирает с учетом основной причины заболевания, сопутствующей патологии и состояния пациентки.

В острый период воспаления женщине показан половой покой, гипоаллергенная диета с исключением специй, копченостей, маринадов, цитрусовых, шоколада. Следует избегать переохлаждения, перегреваний, отказаться от посещения парных, сауны, бассейна, не принимать ванну. Во время менструации нельзя использовать гигиенические тампоны, а прокладки меняют не реже одного раза в 4 часа.

При бактериальном вагините цель лечения – санация влагалища и последующая нормализация его микрофлоры. Для этого назначают

Для закрепления положительного эффекта назначают курс поливитаминов после основного курса лечения.

Грибковый вагинит важно пролечить в полном объеме на острой стадии и не допустить его перехода в затяжное течение. С этой целью назначают:

  1. Противогрибковые препараты системного действия – капсулы флуконазола 150 мг внутрь однократно;
  2. Местные антимикотики в виде свечей, таблеток, мазей – пимафуцин, нистатин, нитазол. Свечи Тержинан обладают противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием, их назначают при выраженных симптомах воспаления;
  3. Антигистаминные средства для устранения зуда – тавегил, супрастин, зодак;
  4. Иммуномодуляторы для нормализации иммунного ответа – тималин.

При трихомонадном кольпите эффективны препараты:

  • Антибиотики системного действия – метронидазол, фасижин;
  • Местное лечение антибактериальными свечами – Клион Д;
  • Подмывание и сидячие ванночки с антисептиками – раствором перманганата калия, отваром ромашки, календулы.

Контроль лечения выполняют в течение 2-3 менструальных циклов. Отсутствие трихомонад в мазках, взятых после месячных на протяжении этого времени говорит о полном излечении женщины.

При атрофическом кольпите доктор подбирает заместительную гормональную терапию в виде эстроген-гестагенных препаратов для применения внутрь (фемостон) и местно (дивигель). При необходимости проводится коррекция микрофлоры влагалища препаратами молочно-кислых бактерий (вагилак, ацилак).

Лечение кольпита у женщин подразумевает ликвидацию возбудителей, вызвавших болезнь, восстановление нормальной влагалищной флоры и стимуляцию иммунитета. Не допускается самолечение вагинита. Терапевтические меры назначаются всем пациенткам независимо от их возраста и формы заболевания, наличия сопутствующей патологии.

Общими принципами лечения кольпита являются:

  • этиотропная терапия;
  • лечение половых партнеров пациента;
  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
  • терапия сопутствующих заболеваний;
  • соблюдение диеты;
  • применение физиотерапии;
  • народные методы.

Лечение должно быть общим и местным. Основная задача — борьба с возбудителем инфекции. Для этого используют следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексин);
  • Противопротозойные (метронидазол) — для лечения трихомонадного кольпита;
  • Противогрибковые (флуконазол, кетоконазол, нистатин) — для лечения кандидозного кольпита;
  • Противовирусные средства (ацикловир, интерферон).

В заключительной стадии лечения кольпита назначаются препараты, способствующие восстановлению естественной флоры влагалища и повышению его защитных свойств.

Физиотерапия

Для лечения может быть назначена физиотерапия. Например, при острой форме проводится УФ-облучение вульвы, воздействие электрическим полем УВЧ на промежность. При хроническом кольпите и подострой форме врачи направляют на ультрафонофорез влагалища, лазерное облучение вульвы, СМВ-терапию на область влагалища.

Для контроля излеченности кольпита берутся мазки на 4-5 день менструации у женщин репродуктивного периода, у девочек и женщин в менопаузе – после прохождения курса лечения. Для профилактики рецидивов заболевания курс лечения следует повторить через 4-5 месяцев.

Как правило, при своевременном обращении за врачебной помощью и адекватном выполнении всех необходимых назначений, курс лечения вагинита составляет 5-7 дней. В этот период специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов, а также, в случае необходимости, следует одновременно провести лечение полового партнера пациентки.

На период курса лечения половые контакты должны быть исключены. Поскольку часто кольпит является проявлением ЗППП, лечение необходимо пройти и половому партнеру. Отсутствие симптомов ЗППП у мужчины вовсе не исключает их наличия, ведь инфекция может протекать скрыто.

Дозировка и длительность приема лекарства устанавливаются гинекологом.

Препараты для местного лечения оказывают комплексное воздействие. Они не только подавляют рост и активность патогенных микроорганизмов, но и оказывают противовоспалительное действие. Кроме того, при кольпите также назначают спринцевание влагалища раствором хлоргексидина, мирамистина, хлорфиллипта два-три раза в день. Проводить подобные спринцевания не стоит более трех-четырех дней, поскольку это может помешать восстановлению микрофлоры.

Эубиотики способствуют восстановлению микрофлоры и кислотности влагалища.

Для устранения атрофического кольпита назначают эстрогены.

В комплексном лечении кольпита успешно могут применяться растительные средства. Они не могут быть единственным лечением, поскольку не способны влиять на возбудителя инфекции. Но при этом некоторые растительные средства оказывают противовоспалительное действие, устраняют зуд и способствуют более эффективному восстановлению слизистой оболочки влагалища.

Для лечения кольпита можно использовать отвар из ромашки. Для его приготовления нужно насыпать в посуду столовую ложку цветов ромашки и залить литром кипятка. После этого посуду следует накрыть крышкой. Когда настой остынет, его необходимо процедить. Приготовленный отвар используют для спринцевания утром и вечером. Настои для спринцевания также можно приготовить из мать-и-мачехи, шалфея, можжевельника, календулы, череды.

Можно использовать и масло облепихи. Необходимо скрутить марлевый тампон, умокнуть в масло, а затем ввести его во влагалище на несколько часов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Кольпит аллергический — обусловлен воздействием аллергенов, которое может быть как общего, так и местного характера при повышенной чувствительности организма к какому-либо аллергену.

Кольпит старческий. Возникает в период менопаузы на фоне снижения секреции женских половых гормонов. Характеризуется атрофией слизистой оболочки влагалища, гиперемией, болезненностью, патологическими белями, изъязвлениями некоторых участков слизистой.

Лечение: спринцевания отваром ромашки, шалфея, обработка стенок влагалища раствором перекиси водорода, введение мазевых тампонов.

Кольпит эмфизематозный наиболее часто наблюдается при беременности. Характеризуется гиперемией слизистой влагалища с наличием везикул, наполненных газом.

Лечение: ванночки влагалищные с фурацилином, влагалищные спринцевания с раствором марганцовокислого калия, обработка влагалища раствором перекиси водорода, 5% раствором буры в глицерине.

Кольпит грибковый — вызывается дрожжевыми грибками. На фоне гиперемированной слизистой оболочки влагалища появляются серовато-белые творожистые налеты с изъязвлениями. Иногда возникают инфильтраты, кандиломы, пустулы, наполненные прозрачным содержимым. Чаще наблюдается у женщин, больных сахарным диабетом во время беременности. Лечение: противогрибковое.

Кольпит трихомонадный. Вызывается влагалищными трихомонадами, которые являются паразитическими простейшими из класса жгутиковых.

Инфицирование осуществляется, как правило, при половом акте. У девочек возможно заражение бытовым путем через загрязненные полотенца, предметы туалета. Наиболее часто поражается влагалище, но могут быть затронуты и внутренние половые органы.

Иногда трихомонадный кольпит сочетается с гонореей, кандидозом. Наиболее частым источником трихомонад являются мужчины, для которых характерно трихомонадоносительство.

Основными симптомами при трихомонадном кольпите являются зуд, чувство жжения во влагалище, пенистые гноевидные выделения, неприятные ощущения внизу живота, боли при половых сношениях, иногда учащенное мочеиспускание, повышенная раздражительность, плохой сон.

Профилактика

В качестве мер профилактики следует строго соблюдать половую гигиену, избегать случайных и беспорядочных половых связей.

• сбор: цветки ромашки 20 г, кора дуба 10 г, корень лапчатки 10 г, лист крапивы 50 г, горец птичий (спорыш) 50 г. Две столовые ложки сбора залить 1 л воды. Кипятить 10 минут, охладить, процедить. Использовать для спринцеваний и тампонов;

• календула лекарственная, или ноготки. 2 столовые ложки измельченных цветков залить стаканом кипятка, настоять 1 час, охладить, процедить. Принимать по 1-2 столовые ложки 3 раза в день. Можно применять для спринцеваний; бессмертник песчаный или тмин. 20 г бессмертника залить 0,5 л кипятка, настаивать 1 час, охладить в течение 30 минут, процедить.

Таблетки

Как избавиться от аллергического вульвита?

Лечение аллергического вульвита проходит, чаще всего, в 2 этапа. Если аллерген не выявлен гинеколог рекомендует женщине сменить средства интимной гигиены. Отказаться от синтетического белья. А также пересмотреть средства для стирки. Ведь именно стиральный порошок в большинстве случаев и провоцирует аллергическую реакцию организма.

На время лечения пациентке назначают специальную диету. В основе которой лежит отказ от жареной, перченой, маринованной, соленой и сладкой пищи, а также цитрусовых и алкогольных напитков. Вместо перечисленных продуктов, рацион должен быть усилен свежими фруктами, овощами и кисломолочной продукцией.

Дополнительно гинеколог назначает женщине препараты местного действия. Чаще всего это Фенистил гель или 1% гидрокортизоновая мазь. Оба лекарства обладают антигистаминными и противовоспалительными свойствами, а также отлично справляются с зудом.

Хороший терапевтический эффект при аллергическом вульвите дают ванночки с отварами таких трав, как календула, ромашка, череда. После окончания процедуры половые органы не следует вытирать полотенцем, а нужно легонько промокнуть стерильной салфеткой или мягкой хлопчатобумажной тканью. Дополнительно для поддержания защитных сил организма женщина должна принимать комплекс витаминов и минеральных веществ.

Помните, отсутствие лечения при аллергическом вульвите может привести к сращиванию наружных половых органов, их деформации, развитию эрозий, рубцов и язв. Кроме этого, воспалительный процесс может перейти в полость влагалища или матку, а это уже грозит возникновением серьезных гинекологических заболеваний.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Принципы терапии заболевания

Лечение патологии начинают с противомикробной терапии. Совместно с иммунокорректорами назначают гепатопротекторы, антибиотики и противогрибковые препараты. Для снижения воспаления используются свечи от кольпита, многие из которых обладают расширенным действием и могут использоваться в качестве противогрибкового, противомикробного и противовоспалительного средства.

В комплексе с этим проводится антибактериальная терапия влагалища посредством обработки его 3% перекисью водорода и местным применением антибиотиков в виде мазей, присыпок или водных растворов. После противомикробной терапии обязательно рекомендуется привести в норму микрофлору влагалища. Для этого лечащий врач назначает специальные препараты, например Лактобактерин или Биовестин-лакто.

При хроническом вульвовагините используются иммуностимулирующие методы терапии, включающие в себя гелиотерапию, воздушные ванны, талассотерапию, лазерное облучение крови. Если болезнь находится в стадии ремиссии, пациентке могут предложить лечение в специализированном санатории.

Для лечения любой аллергии, вне зависимости от ее этиологии, назначают антигистаминные препараты. В ответ на попадание в организм раздражителя иммунная система человека начинает усиленно выделять специфические соединения (они именуются медиаторами аллергии). В результате их влияния на клетки появляются симптомы. Это:

  • зуд;
  • покраснение кожи или слизистой;
  • отечность;
  • сыпь в виде пузырьков;
  • жжение;
  • небольшие язвочки.

Из-за незрелости иммунной системы у ребенка такие признаки носят более выраженный характер. Причиной аллергического вульвита обычно является ткань, из которой изготовлены трусики, пижама или постельное белье. Воспаление может быть результатом контакта с остатками стирального порошка или ополаскивателя, мыла, используемого для подмывания ребенка, наполнитель подгузников.

Постоянный зуд вызывает у ребенка желание почесать промежность. Частый контакт с немытыми руками, царапины являются источником инфекции. Это приводит к бактериальным осложнениям. Врачи предупреждают, что в таком случае требуется лечение антимикробными мазями или антибиотиками.

При выраженной аллергической реакции нанесения мазей недостаточно. В дополнение к местному лечению прописывают антигистаминные сиропы или капсулы. Ассортимент таких препаратов достаточно широк. Подобные лекарства разделяют на несколько поколений. Основным их отличием является выраженность побочных эффектов.

У лекарств, разработанных в последние годы, такое действие практически незаметно. Тем не менее девочкам их рекомендуют давать ближе к вечеру. Правила применения достаточно простые: лекарство пьют один раз в день. Ребенку до 5 – 7 лет препарат назначают в виде сиропа, детям постарше и женщинам можно принимать и таблетки. Доктора рекомендуют одно из таких средств:

  • Эриус (дезлоратадин) выпускается в виде сиропа и таблеток. Эффективное лекарство американского производства. Девочкам от года до 5 лет дозировка составляет 2,5 мл, от 5 до 11 лет – по 5 мл в сутки. Взрослым лекарство следует принимать по 1 капсуле в день.
  • Кларитин, Ломилан (лоратадин). Это средство также можно приобрести в виде таблеток или сиропа. Дозировка несколько выше. Ребенку с 2 до 5 лет показано 5 мл в сутки, от 5 до 11 лет – 10 мл. Количество для взрослых остается прежним – 1 пилюля в день.
  • Зиртек, Зодак (цетиризин) выпускается в форме раствора для приема внутрь и таблеток. Девочкам до 11 лет назначают по 5 – 10 капель один раз в сутки.

С осторожностью эти средства следует принимать при беременности. Также врачи отмечают, что определенное количество препарата проникает в молоко, поэтому на время лечения рекомендуют приостановить грудное вскармливание. Симптомы аллергического вульвита (зуд, жжение) постоянно беспокоят ребенка, что приводит к нарушению сна, раздражительности, плаксивости. Поэтому прописывают легкие седативные препараты (Глицин, Персен). Женщинам можно пить лекарства на основе магния, валерианы и пустырника.

Ребенок может жаловаться на жжение и зуд. Некоторые дети становятся раздражительными, стесняются сказать взрослым о проблеме.

У девочек как таковой слизи при заболевании не бывает, только в редких случаях, но покраснение, сыпь присутствуют. Если такое замечено, девочку нужно вести ко врачу незамедлительно.

Лечится заболевание у девочек комплексно.

  1. Специалист назначает медикаменты, которые устраняют признаки аллергии.
  2. Выписываются мази, крема.
  3. Врач рассказывает, как обрабатываются половые органы во время лечения.
  4. Рекомендуется ребенку соблюдать постельный режим и правильно питаться.
  5. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей.

Представленные методы помогают в кратчайшие сроки устранить болезнь.

11 Применимые медикаменты

В качестве антибактериальных препаратов наиболее часто рекомендуются следующие:

  • Амоксиклав — антибиотик, рекомендуемый при бактериальных инфекциях;
  • Цефазолин — цефалоспориновый антибиотик 1-го поколения, действующий бактерицидно;
  • Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, действует бактерицидно.

Местное лечение включает в себя использование ванночек с содой, борной кислотой, перекисью водорода, раствором перманганата калия. При наличии зуда и боли назначают анестезиновую мазь, которая снимает симптомы.

При сильно выраженных симптомах воспаления рекомендуется использовать мази с глюкокортикоидами, которые снимают зуд, покраснения, отек.

Средства для местного использования

Лечение вульвовагинита в домашних условиях народными средствами возможно только после консультации с врачом. Контролировать ход лечения тоже должен специалист.

Для лечения вульвовагинита, особенно если течение заболевания сопровождается обильными выделениями, народная медицина рекомендует спринцевания влагалища отварами и настоями лекарственных трав, которые обладают антисептическим, болеутоляющим и противовоспалительным действием. Процедуру рекомендуется проводить не чаще 2 раз в день, поскольку многократное лечение может спровоцировать раздражение слизистой влагалища.

Мягкие растительные препараты иногда используются для более длительного действия, их разрешается применять для пропитки вагинальных тампонов, которые помещают внутрь влагалища примерно на полчаса. Существуют следующие рецепты:

  1. 1. В сухой и чистой емкости смешивают по 5 г травы зверобоя, корня крапивы, коры дуба, корня горца змеиного, пастушьей сумки и омелы белой. Далее 2 ст. л. полученного сбора всыпают в эмалированную посуду и заливают 1 ст. воды, после чего ставят смесь на огонь и кипятят 20 минут. Остывший отвар процеживают и используют для лечения.
  2. 2. Смешивают в равных частях траву лапчатки гусиной и цвет аптечной ромашки. 2 ст. л. сбора заливают 1 л кипящей воды и настаивают под крышкой полчаса. Спустя время настой процеживают и используют для спринцевания.
  3. 3. Для тампонирования и спринцевания можно использовать следующий рецепт: смешивают по 1 ст. л. коры дуба, цветков ромашки и травы крапивы двудомной. Добавляют 2 ст. л. травы горца птичьего. После в отдельную эмалированную посуду насыпают 2 ст. л. приготовленного сбора и заливают 1 л кипятка. Настаивают под крышкой до остывания, после чего процеживают.
  4. 4. Для орошения влагалища народные знахари рекомендуют отвар листа эвкалипта (1 ст.л. на 1 л кипятка) и настой шалфея (2 ст. л. на 1 л кипятка). Для лечебных сидячих ванночек прекрасно подойдет отвар ромашки, крапивы, чистотела или ноготков (1,5 ст. л. любого растения на 1 л кипятка). Длительность процедуры не более 1/4 часа.

Для терапии аллергического вульвита применяют гель Фенистил. Это антигистаминный препарат, который рекомендуют наносить непосредственно на слизистую оболочку и кожу промежности. Мазать гелем кожу и слизистую промежности следует от двух до четырех раз в сутки после подмывания. Фенистил практически не имеет противопоказаний.

Еще одним препаратом для лечения аллергического вульвита у девочек и женщин является 1% гидрокортизоновая мазь. Это средство оказывает выраженное противовоспалительное действие, подавляет реакцию иммунной системы на аллерген. Однако применение этого средства ограничено при беременности. В раннем возрасте при нанесении гидрокортизоновой мази необходимо соблюдать определенные правила.

На обрабатываемые участки слизистой нельзя накладывать согревающие повязки – это может увеличить всасывание активного стероидного компонента в кровь. Продолжительность лечения составляет от шести дней до двух недель. При упорном течении аллергического вульвита курс терапии может быть продлен до 21 дня.

Для профилактики бактериальных осложнений противомикробных мазей или кремов обычно не требуется. Достаточно делать сидячие ванночки с отваром ромашки, раствором марганцовки. Иногда рекомендуют подмываться антисептическим средством Цитеал. При вульвите у девочек его необходимо предварительно развести в концентрации 1:10. После нанесения препарат смывают большим количеством проточной воды.

В качестве народных средств лечения кольпита используется спринцевание отварами трав с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

  1. Смесь из зверобоя и цветков календулы прекрасно справляется с вагинитом на начальных стадиях. Возьмите по 40 граммов сушеных цветков и смешайте, а потом залейте пол-литра кипятка. Используйте отвар для спринцеваний с утра и перед сном.
  2. Трава тысячелистника — 20 г, листья шалфея лекарственного — 20 г, кора дуба черешчатого — 40 г, лист розмарина лекарственного — 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить. Применять два раза в день для спринцевания.
  3. Лечить кольпит можно отваром из ромашки . Для его приготовления нужно насыпать в посуду столовую ложку цветов ромашки и залить литром кипятка. После этого посуду следует накрыть крышкой. Когда настой остынет, его необходимо процедить. Приготовленный отвар используют для спринцевания утром и вечером.
  4. Прекрасно справится с этим заболеванием и настойка из календулы . Готовится она следующим образом: необходимо взять две чайные ложки настойки календулы, добавить ее в полстакана холодной кипяченой воды и использовать полученную смесь для спринцеваний.
  5. Возьмите ромашку (5 чайных ложек) шалфей (3 чайных ложки) листья грецкого ореха (5 чайных ложки) кору дуба (2 чайных ложки). Столовая ложка трав заливается стаканом кипятка. Настой используйте для подмывания.

Самыми частыми заболеваниями у девочек до начала пер

Если у вас возникли вопрос и хотите получить консуль�

Подробнее можно почитать тут -http://tvoelechenie.ru/ginekologiya/vulvit

Народные средства

В одинаковых количествах смешивают тысячелистник, льнянку, полынь, кореневища одуванчика, корень гравилата речного, корень змеиного горца, листья подорожника, березы, сизой ежевики, цвет клевера и сердцевидной липы. 2 ст. л. (с небольшой горкой) полученной смеси заваривают 0,5 л кипятка, ставят на водяную баню и прогревают 1/4 часа, после чего настаивают еще 2 часа.

В глубокой посуде смешивают равное количество крапивы, корня аира, тимьяна, зверобоя, коры крушины и травы мать-и-мачехи. 2 ст. л. смеси помещают в кастрюльку, заваривают 2 ст. кипятка, тщательно укутывают и оставляют на ночь. Для удобства заваривание можно производить в термосе. Утром зелье процеживают и употребляют по 0,5 ст. в течение дня.

Для лечения вульвовагинита народные знахари рекомендуют следующий сбор: побеги малины, листья березы, трава зверобоя, мяты перечной и хвоща полевого. Все ингредиенты отмеряют в равных пропорциях. 5 г сбора заваривают 1 ст. кипятка и ставят прогревать на водяную баню еще на 10 минут. По истечении времени емкость с отваром отставляют, содержимое процеживают и остужают до теплого состояния. Лечение проводят за полчаса до еды трижды в день.

Осложнения

Такие заболевания наносят урон репродуктивной системе, вплоть до бесплодия.

Длительное отсутствие лечения увеличивает риск осложнений. Гарантированным последствием игнорирования болезни является ее переход в хроническую форму, когда периоды улучшения при малейшем ослаблении иммунитета сменяются обострениями состояния женщины.

Не так страшен кольпит, как его осложнения. Вся опасность в том, если кольпит не лечить, инфекция способна распространиться на другие мочеполовые органы. Инфекция распространяется вверх, постепенно вовлекая в воспалительный процесс шейку матки, саму матку, фаллопиевы трубы, яичники. Это способно привести к нарушению менструального цикла, а также проблемам с зачатием.

Кольпит способен серьезно осложнить течение беременности. Прогрессирование инфекции может привести к ее распространению на околоплодные воды, преждевременным родам. Кроме того, непосредственно при родах во время прохождения по родовым путям новорожденный может заразиться инфекцией.

Последствия вульвита, как правило, возникают, если пациентка на протяжении длительного времени не лечила заболевание или если она занималась самодиагностикой и пыталась проводить лечение самостоятельно.

Аллергический вульвит может привести к деформации половых органов и их сращиванию, возникновению язв и эрозий, которые впоследствии оставят на теле рубцы. Кроме того, воспаление в любой момент может перейти с вульвы на внутреннюю часть половых органов и вызвать тем самым другие гинекологические патологии.

Если лечение вульвита было начато вовремя и проводилось правильно, то прогноз заболевания очень благоприятный.

Профилактика

Специфической профилактики кольпита не существует, так как данное заболевание может быть вызвано множеством различных причин. Неспецифическая же профилактика включает ряд мероприятий, которые существенно снижают риск развития кольпитов.

Снизить риск заражения можно следующими способами:

  1. Носите собой презервативы, чтобы предохраняться в тех случаях, если не уверены в партнере.
  2. Уточните, на какие средства у вас аллергия. Многие препараты для контрацепции содержат аллергены, которые могут крайне негативно отразиться на половых органах.
  3. Соблюдайте гигиену и купите специальный гель подмывания, как правило, он не содержит аллергенов и не вызывает раздражения.
  4. Чаще ходите к гинекологу, а особенно, если у вас есть хоть какие-то малейшие симптомы и дискомфорт.

Вульвит, скорее всего, не разовьется у женщины, которая укрепляет иммунитет и сводит к минимуму контакты с аллергенами.

Средства для интимной гигиены, пенки для ванн и лубриканты следует выбирать с минимальным количеством красителей и отдушек. Нижнее белье рекомендуется покупать исключительно из натуральных тканей.

Если аллергический вульвит возник как реакция на лекарственный препарат, то об этом следует говорить врачам каждый раз, когда они будут назначать какие-либо лекарства.

При возникновении подозрительных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Заниматься терапией вульвитов (особенно лечением аллергического запущенного вульвита) должен только гинеколог.

  • Консультация гинекологаруб.
  • Бактериологический посев на флору отруб.
  • Осмотр на кресле отруб.
  • Видеокольпоскопия отруб.
  • Обследование на одну инфекцию (ПЦР соскоб) от 300 руб.
  • Посев на кандидоз отруб.
  • Посев на наличие уреаплазмоза отруб.
  • Посев на наличие микоплазмоза отруб.
  • Микроскопическое исследование мазка от 500 руб.
  • Кольпоскопияруб.
  • Обследование на ВПЧ от 300 руб.

Единая служба записи к гинекологам Москвы

и записи к гинекологам, гинекология в Москве.

Если следовать определенным рекомендациям, можно не допустить появления болезни.

Существует несколько важных правил, о которых говорят специалисты:

  • Соблюдение гигиены;
  • Правильный подбор средств гигиены;
  • Ношение нижнего белья из натуральных тканей;
  • Здоровое питание;
  • Регулярное посещение врача;
  • Безопасная половая жизнь с использованием контрацептивов.

Таким образом, аллергический вульвит является опасным заболеванием, которое может возникнуть как у женщин, так и у девочек. Появляется болезнь по самым разным причинам. Очень важно начать лечение как можно раньше, на первых этапах недуга.

Если следовать всем рекомендациям врача, пользоваться назначенными медикаментами, можно выздороветь довольно быстро. Некоторые правила, их соблюдение помогут предотвратить повторное возникновение болезни.

Соблюдение правильной диеты

Соблюдение диеты необходимо для укрепления общего состояния организма, иммунной системы, скорейшего восстановления поврежденных тканей. При кольпитах диета не является обязательным пунктом в комплексном лечении, поэтому она сводится к некоторым общим рекомендациям.

В вашем питании должны быть продукты, богатые на полиненасыщенные кислоты – форель, рыбий жир, треска, лосось, льняное масло, тунец. При кольпите женщина часто страдает от нехватки витаминов, поэтому необходимо употреблять такие продукты:

  • Витамина В много в бобовых, орехах, грибах, печени, чесноке, шпинате.
  • Витамин А, Е содержится в морской капусте, калине, брокколи, кураге, щавеле, шпинате, черносливе.
  • Витамин С входит в состав клубники, смородины, апельсина, облепихи, земляники, киви, лимона.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector